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N 94

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Anabel Alonso

test Deberas pedir cita al mdico?

A fondo
Tener el azcar un poco alto es la puerta directa a la diabetes, una enfermedad que cada ao va ganando ms terreno en todo el mundo. Y Espaa no se queda atrs. Si no la tienes, debes al menos conocerla a fondo para evitarla.
Por Marisa Fernndez

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ests a tiempo de prevenirla!

s de tres millones de esPaoles tienen diabetes diagnosticada, pero adems, otro milln y medio padece la enfermedad y no lo sabe. la suma significa que, doce de cada cien espaoles (el 12%) tienen diabetes. Por otra parte, en nuestro pas hay ms de cuatro millones de personas que no padecen diabetes, pero que se encuentran en situacin de alto riesgo de desarrollarla (prediabetes). las cifras hablan por s mismas del alarmante protagonismo que ha cobrado la diabetes en espaa: casi un cuarto de la poblacin (el 24%) ya la padece o presenta una elevada probabilidad de padecerla. PandeMia Mundial son datos revelados por el estudio ms completo que se ha realizado en espaa el primero de mbito nacional, publicado en 2010 sobre esta enfermedad, denominado di@bet. es, a cargo del centro de investigacin biomdica en red de diabetes y enfermedades metablicas asociadas, en colaboracin con la sociedad espaola de diabetes y la Federacin espaola de diabetes.

diabetes

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A fondo
las cifras, aunque inquietantes, no han sorprendido ni a los mdicos ni a los investigadores, ya que siguen la lnea de todos los pases desarrollados del mundo. en todo el planeta ya hay 246 millones de personas con diabetes. la progresin va en rpido aumento, incluso en la poblacin infantil y juvenil, y seguir creciendo ao tras ao si no hacemos nada por evitarlo. el 14 de noviembre se celebra el da mundial de la diabetes para recordarnos que tenemos que tomarnos esta enfermedad en serio y que se puede evitar o, al menos, controlar practicando un adecuado estilo de vida. Qu es la diabetes? la diabetes es una enfermedad crnica (de por vida) que se caracteriza por la presencia de niveles elevados de glucosa en la sangre. este incremento de la glucosa se debe a que el pncreas no es capaz de segregar la insulina necesaria, porque existen alteraciones en el organismo, como la obesidad, que impiden que la insulina realice su funcin correctamente (lo que se denomina resistencia a la insulina), o por ambas cosas a la vez. la insulina es una hormona que fabrica el pncreas. su funcin es la de ayudar a alimentar las clulas de nuestros rganos y tejidos con la glucosa que obtenemos de los alimentos. cuando el pncreas no produce sufi-

Obesidad: enemiga n 1 s

Las mujeres que padecen diabetes durante el embarazo tienen ms probabilidades de desarrollar diabetes tipo 2 ms adelante. Por ello, en su caso, llevar unos hbitos de vida sanos es especialmente importante.

e dice que existe intolerancia a la glucosa o resistencia a la insulina cuando los niveles de glucosa en la sangre son ms altos de lo normal, pero no tan elevados como los propios de la diabetes. esta situacin se llama prediabetes porque muchas de las personas que presentan esta alteracin desarrollan diabetes tipo 2 en menos de diez aos. sin embargo, en la mayora de los casos, es una situacin reversible: con una prdida de peso moderada y un poco de actividad fsica, las personas con prediabetes pueden retrasar o evitar el desarrollo de una diabetes tipo 2. la resistencia a la insulina se relaciona sobre todo con el sobrepeso y la obesidad. las personas obesas necesitan que su pncreas produzca ms insulina de lo que sera normal en una

TiEnES riESgo dE diabETES Tipo 2?

en el 95% de los casos de diabetes no se conocen las causas, pero s estn bien identificados los factores de riesgo que pueden provocar el inicio de la enfermedad en personas con predisposicin: generalmente, la diabetes tipo 2 se presenta en personas adultas a Partir de los 40 anos, y la probabilidad de padecerla aumenta de forma muy importante con la edad. los mayores de 65 aos tienen cien veces ms probabilidades de tener diabetes tipo 2 que los menores de 25 aos. no obstante, cada vez estn apareciendo ms casos de diabetes en jvenes, adolescentes y nios, asociada a la mala alimentacin, a la obesidad y al sedentarismo. la diabetes es ms frecuente en hoMbres que en mujeres. es el doble de frecuente en Personas obesas. la hiPertensin arterial es otro de los factores que aumenta el riesgo de sufrir diabetes tipo 2. la hiPercolesteroleMia (elevados niveles de colesterol ldl y triglicridos y bajos niveles de colesterol Hdl) tambin guarda una estrecha relacin con la diabetes. tambin es ms frecuente en personas que no hacen ejercicio Fsico. Y en las personas que tienen antecedentes FaMiliares cercanos de diabetes (padres, abuelos). los FuMadores tienen un riesgo aadido.

ciente insulina, y/o cuando el cuerpo no utiliza correctamente esta hormona, la glucosa se acumula en la sangre, causando la diabetes. dos tiPos diabetes tiPo 1: se produce cuando se destruyen las clulas del pncreas que segregan insulina, por lo que el cuerpo carece por completo de esta hormona. todas las personas

que la padecen, sin excepcin, tienen que inyectarse insulina y mantener unas pautas en cuanto a alimentacin y actividad fsica. diabetes tiPo 2: es una gran desconocida, a pesar de que representa entre el 85 y el 90% de todos los casos de diabetes. se produce por un deficiente aprovechamiento de la insulina (resistencia a la insulina) y porque la cantidad de esta hormona que segrega el pncreas no es suficiente para mantener los niveles de glucosa que necesita el organismo. el tratamiento requiere medicamentos orales o insulina inyectada, adems de una alimentacin adecuada y ejercicio fsico. una tendencia FaMiliar es habitual que varios miembros de una misma familia padezcan diabetes tipo 2, pero este fenmeno tiene mucho ms que ver con factores que se pueden controlar (como un exceso de grasas, hidratos de carbono y azcar en la alimentacin, la falta de ejercicio fsico o el consumo de tabaco) que con los genes. existe, eso s, una cierta predisposicin gentica a la diabetes que se expresa ms facilmente gracias los malos hbitos.

Una amenaza para tOdO el OrganismO

el aumento de glucosa en sangre que caracteriza a la diabetes contribuye al desarrollo de complicaciones cardiovasculares, ya que se ven afectadas las arterias de mediano y pequeo calibre, lo que ocasiona enfermedades en rganos tan importantes como el corazn, el cerebro, el rin, el ojo y las extremidades. las enfermedades cardiovasculares no solo se presentan con mayor frecuencia en la poblacin diabtica, sino que su aparicin suele ser ms precoz, de evolucin ms rpida y de mayor gravedad que en las personas sin diabetes.

en un anlisis de sangre, una glucosa igual o mayor a 200 mg/dl nos pone en la pista de una posible diabetes.
persona con un peso equilibrado, llega un momento en que el pncreas se cansa y deja de generar la insulina necesaria. aparece as la diabetes. adems, las personas obesas en tratamiento con insulina necesitan tambin ms dosis que las de que tienen un peso normal. la insulinoresistencia se mejora reduciendo el peso y haciendo ejercicio. se Puede diagnosticar a tieMPo! la evolucin de la diabetes tipo 2 es relativamente silenciosa: una persona puede vivir varios aos con un trastorno de tolerancia a la glucosa, e incluso con una diabetes tipo 2 sin saberlo, debido a que en los primeros aos no hay sntomas o estos pasan desapercibidos. esta es la principal

razn por la que ms de la mitad de personas con diabetes tipo 2 est sin diagnosticar. la ausencia de sntomas claros hace que muchas personas sean diagnosticadas de diabetes cuando ya tienen complicaciones crnicas que les afectan la vista, el rin, los pies o el sistema cardiovascular. de ah la importancia de realizarnos chequeos de salud generales al menos una vez al ao que incluyan un anlisis de sangre completo, especialmente cumplidos los 40 aos y, por supuesto, si presentamos uno o varios de los factores de riesgo de los que hemos hablado.

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