SATURNISMO

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DEFINICIN

Intoxicacin por plomo Siendo la plumbemia normal hasta 40 mcg/100 ml Siendo la mxima plumbinuria de 150mcgr/lt

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FARMACOLOGIA

ABSORCION
El absorcin depende de la forma como se encuentre el plomo -Va Digestiva:Esta limitada por diversos factores: *Es mayor con estmago vaco *La dieta rica en fosfatos disminuye la absorcin *Algunos vegetales lo hacen ms toxico -Va Respiratoria (Inhalacin): La absorcin esta determinada por el tamao de las partculas y el tipo de plomo inhalado

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FARMACOLOGIA

DISTRIBUCIN
El plomo absorvido, circula unido a los glbulos rojos, para luego depositarse en riones, hgado y huesos. El hgado tiene una gran capacidad de captacin, 30 minutos despus de la administracin la concentracin en el hgado es 50 veces mayor que en el plasma En el rin se observan cuerpos de inclusin

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FARMACOLOGIA
* ELIMINACION
* Orina * Heces 76% 16%

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INTOXICACION
El plomo produce lesin en varios rganos. Los sntomas son ms severos en las personas jvenes. -Alteraciones TGI: Produce enrojecimiento de mucosas y ulceraciones, presentandose signos de irritacin gastrointestinal como nauseas, vmito, diarrea, HTD en la fase aguda. En la fase crnica hay estreimiento y dolor abdominal por aumento de las coproporfirinas (Clico de Devonshire. Se presenta el ribete de Burton

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INTOXICACION POR PLOMO

-Alteraciones Hematologicas: El plomo: *Interfiere con la sntesis de hemoglobina al alterar la sntesis de porfirinas, *Produce hemlisis, aumentando as el numero de reticulocitos *Acorta la vida media del eritrocito -Alteraciones Renales: El plomo lesiona los tubulos renales produciendo aminhoaciduria, glucosuria, fosfaturia, glomerulonefritis e hipertensin -Alteraciones Oseas: se forma trifosfato plumbico en vez de trifosfato calcico

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Secuelas

Disminucin de la velocidad de conduccin nerviosa Disminucin del coeficiente intelectual Incremento de la actividad psicomotora Problemas de aprendizaje Parlisis muscular Mueca cada Pi caido Cambios comportamentales Efectos txicos en el sistema reproductivo Incremento en abortos Infertilidad Anormalidades congnitas menores. Secuelas renales

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OCUPACIONALES

CRITERIOS DIAGNSTICOS
HIGICENICO EPIDEMIOLOGICOS CLINICOS

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CRITERIOS OCUPACIONALES
El 60 % del plomo es usado para la manufactura de las bateras - acumuladores-, particularmente las de automviles; El 13 % en pigmentos y El restante en aleaciones para soldaduras, plsticos, municin y una variedad de otros productos

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CRITERIOS EPIDEMIOLOGICOS
TIEMPO DE EXPOSICIN AGUDOS Y CRNICOS PARA EFECTOS

Efectos agudos. Se producen con una exposicin de corta duracin en la cual el agente qumico es absorbido rpidamente ya sea en una o varias dosis altas, en un periodo no mayor de 24 horas, los efectos aparecen de inmediato. Efectos crnicos. Se produce con exposiciones repetidas a bajas dosis durante largo tiempo. Generalmente meses a aos.

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CRITERIOS EPIDEMIOLOGICOS
EXPOSICIN AMBIENTAL MNIMA PERMITIDA
De acuerdo con los Valores Lmites Permisibles (TLVS) impresos por la American Conference of Governmental Industrial Hygienists en 1996, el TLV-TWA es la concentracin promedio corregida por tiempo, estimndose 40 horas de trabajo a la semana y 8 horas al da, que en el caso del plomo como elemento y compuestos inorgnicos es de 0.05 mg/m3, A3, para el arsenato de plomo es de 0.15 mg/m3 y para el cromato de plomo como plomo es de 0.05 mg/m3, A2 y como cromo es de 0.012 mg/m3, A2.

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CRITERIOS EPIDEMIOLOGICOS
EXPOSICIN AMBIENTAL MNIMA PERMITIDA
A2 significa que es sospechoso de ser carcinognico en humanos. A3 significa que es cancergeno en animales. Se deduce entonces que cualquier exposicin del tipo continuo y nico, continuo y mltiple y continua mltiple e intermitente que supere estas cifras, debern ser evitadas. Cualquier concentracin en la exposicin que las supere deber considerarse como un lmite de accin y el trabajador as expuesto deber ser biolgicamente monitoreado.

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CRITERIOS DE LABORATORIO
*La concentracin de plomo en sangre es el mejor indicador de exposicin disponible de la dosis o absorcin actual de plomo, y es tambin el principal indicador de monitoreo biolgico en el mundo. *Las pruebas de efecto biolgico como son la ZPP (zinc protoporfirina), la EP (protoporfirina eritrocitaria) y la ALA-D (deshidratasa cido Delta amino levulinico) son de gran ayuda en evaluar los efectos biolgicos del plomo. * La ZPP y la EP son recomendadas como pruebas tamiz

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