Informe Investigacion FINALmodi2

UNIVERSIDAD DE SAN CARLOS DE GUATEMALA DIVISION DE ARQUITECTURA EXTENSION QUETZALTENANGO
CENTRO DE SALUD COMUNITARIO

C A NTN C HIC HIGI TA N
RESUMEN
En la siguiente investigacin llevada a cabo en el Cantn Chichigitan del municipio de Quetzaltenango sobre la problemtica de Salud por la falta de un Centro de Asistencia a la poblacin del lugar citado, se presentan temas fundamentales para el desarrollo terico del documento, que en esencia son las primicias vitales que nos darn como resultado las determinantes, tomando como base principal los antecedentes fsicos culturales y tericos relacionado con la historia del tema expuesto. La justificacin del tema de investigacin, el planteamiento, objetivos, as como los alcances del documento y metodologa a utilizar.
INDICE Introduccin
UNIVERSIDAD DE SAN CARLOS DE GUATEMALA, DIVISION DE ARQUITECTURA EXTENSION QUETZALTENANGO.
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Antecedentes 4 1. Planteamiento del problema 5
1.1 rbol del problema 5 1.2 rbol de soluciones 5 1.3 Marco lgico
2. Marco terico
2.1 Puesto de salud 2.2 Niveles de atencin 2.3 Clasificacin de los servicios de salud 3. Centro de salud cantn Chichiguitan
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4. Metodologa empleada 18
4.1 tcnica de muestreo utilizada
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5. Procesamiento de datos 19 6. Anlisis e interpretacin de datos 23 7. Conclusiones 8. Bibliografa 26 9. Anexos:
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9.1 Ubicacin geografa del cantn Chichigitan27 9.2 Instrumentos de investigacin utilizados 28 9.3 Fotografas del terreno 29
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equipamiento de mejor tecnologa y futuras ampliaciones del Centro.
INTRODUCCION
En el presente trabajo de investigacin se estar planteando el proceso para la creacin de un Centro de Salud. En base a las necesidades sociales, econmicas y de salud de la poblacin del lugar y sus posibles lugares circunvecinos, ya que la mayora de sus habitantes no cuenta con los medios para trasladarse a un centro de mayor complejidad como un hospital o clnicas medicas. Con lo cual se desea reducir el ndice de mortalidad por la causa de enfermedades y la falta de higiene dndole a la poblacin una mejor atencin mdica y social. Conteniendo dentro del documento datos recabados por la investigacin de campo hecha en el Cantn citado, para tal efecto se uso un marco terico en el cual se utiliz como principal tcnica una encuesta la cual se les concedi a algunos pobladores del lugar. Ya al analizar los datos recabados se pudo constatar el tipo de Centro de Salud adecuada para el Cantn. Por ltimo es importante mencionar que si el Centro de Salud se lleva a cabo es bueno en un futuro realizar un fortalecimiento de este Centro de Salud, ya sea con nuevo
ANTECEDENTES No se ha realizado ninguna investigacin con respecto a centros de salud o instituciones que traten la salud social, dentro del rea del cantn Chichigitan, Las bases de conocimiento del tema a investigar que nos servirn de punto de partida ser la informacin proporcionada por los pobladores y miembros del COCODE siendo estos esenciales para la realizacin terica de la investigacin.
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1. MARCO TEORICO.
Concepto de Salud: La salud es un estado completo de bienestar fsico, mental y no solamente de afecciones o enfermedades. 1.1 Puesto de Salud: Son los establecimientos oficiales ms simples, usualmente ubicados en cabeceras municipales de tercera y/o cuarta categora, aldeas o caseros importantes. Constituye el primer nivel de atencin con asistencia mnima simplificada. Constituye el primer eslabn con que cuenta el Ministerio de Salud, de relacin directa con la poblacin dispersa. Forma parte del distrito de salud. Tiene capacidad para alcanzar una cobertura de 2,000 a 10,000 habitantes. Cuenta con recurso humano capacitado a nivel operativo (Auxiliar de Enfermera y/o Tcnico en Salud Rural).Los programas que generalmente desarrollan son: consulta general, consulta materno infantil simplificada, inmunizaciones, vigilancia epidemiolgica, saneamiento bsico, promocin y educacin en salud, control pre y post natal, control del nio sano, atencin primaria de morbilidad general y materno infantil con referencia a Centros de Salud tipo A y B. Sus principales lneas de accin son educacin, promocin, administracin y servicios.
PRIMER NIVEL DE ATENCIN: Servicio de atencin mnima de salud, que comprende 26 servicios bsicos de salud gratuitos, que el personal de salud institucional y voluntario brinda al ambiente y a las poblaciones ms postergadas de Guatemala, en forma permanente y con la plena participacin de la comunidad para mejorar la situacin de salud. Este nivel est diseado de acuerdo a la caracterstica poblacional del Guatemala: multilinge, multitnica y pluricultural. SEGUNDO NIVEL DE ATENCIN: Centros de Atencin Intermedia. Desarrolla con relacin a la poblacin y el ambiente un conjunto de servicios ampliados, recibe la referencia del primer nivel y atiende por demanda espontnea, as como urgencias. Comprende la prestacin de servicios de medicina general, laboratorio, rayos X, y las cuatro especialidades bsicas, subespecialidades de traumatologa y salud mental. Adems desarrolla acciones de promocin prevencin y rehabilitacin segn normas vigentes. TERCER NIVEL DE ATENCIN: Centros de atencin compleja. Servicios de mayor complejidad de atencin en salud, que cuentan con servicios ambulatorios, de urgencia y encajamientos de las diversas especialidades y sub-especialidades de la medicina.
1.2 NIVELES DE ATENCIN
1.3 CLASIFICACIN DE LOS SERVICIOS DE SALUD.
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Segn el Reglamento Orgnico Interno del Ministerio de Salud Pblica y Asistencia Social (Acuerdo Gubernativo 115-99), y su complementariedad con la propuesta del modelo de atencin de un centro comunitario de salud. Primer Nivel de Atencin: Se entiende por Centro Comunitario de Salud, el establecimiento de menor complejidad de la red de servicios, que tiene bajo su rea de responsabilidad programtica una poblacin menor de mil quinientos habitantes. En la prestacin de servicios de salud del Centro Comunitario participan directamente miembros de la propia comunidad as como personal del Ministerio. Los recursos humanos propios de estos centros son los siguientes: Por la Comunidad: El guardin de Salud El colaborador voluntario de vectores La comadrona tradicional capacitada
El Ministerio de Salud Pblica y Asistencia Social (MSPAS) por la importancia y trascendencia que tiene para el desarrollo apropiado de los planes de sus programas cuenta con una clasificacin de los servicios de salud por nivel de atencin. SERVICIO DE ATENCIN MNIMA: Primer nivel de atencin. Centros de convergencia popular Puesto de salud CENTROS DE ATENCIN INTERMEDIA: Segundo nivel de atencin. Centros de salud tipo B Centros de salud tipo A Maternidades cantnales CENTROS DE ATENCIN COMPLEJA: Tercer nivel de atencin. Hospitales de mediana complejidad: Clnicas perifricas con centros de atencin de urgencias de 24 horas. Hospitales de distrito Hospitales de rea Hospitales de alta complejidad Clnicas perifricas con centros de atencin de urgencias de 24 horas. Hospitales de referencia nacional Hospitales especializados
Por el Ministerio de Salud personal ambulatorio: Auxiliar de enfermera/auxiliares de enfermera materno neonatales Educadores/as comunitarios/as en salud y educacin El tcnico de salud rural Mdico o enfermero/a.
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El Puesto de Salud: es el establecimiento de servicios pblicos de salud de Primer Nivel de Atencin ubicados en aldeas, cantones, caseros y barrios de los municipios. Cubre dos mil habitantes como promedio y sirve de enlace entre la red institucional y el nivel comunitario. Brinda un conjunto de servicios bsicos de salud definidos segn normas en un horario de 8 horas de lunes a viernes; y el recurso humano bsico conformado por el/la auxiliar de enfermera y el/la tcnico/a de salud rural. Establecimiento de mayor complejidad del primer nivel de atencin: ubicado en aldeas, cantones, caseros, barrios o en algunas cabeceras municipales. Cubre una poblacin promedio de 5,000 habitantes. Sirve de enlace entre la red institucional y la comunidad. Brinda un conjunto de servicios bsicos de salud segn normas, con horario de 8 horas, de lunes a viernes; y el recurso humano bsico conformado por mdico y /o enfermero/a., auxiliar de enfermera, tcnico/a de salud rural y personal de apoyo administrativo. Presta servicios de promocin, prevencin y curacin de enfermedades. Segundo Nivel de Atencin: El centro de salud es el establecimiento de los servicios pblicos de salud del Segundo Nivel de Atencin ubicado en el mbito municipal y generalmente en las cabeceras municipales y centros poblados de 5,000 a 20,000 habitantes. Brinda a la poblacin de su rea de influencia, los servicios ampliados de salud definidos segn normas, y coordina y articula la prestacin de servicios de salud de los establecimientos de menor categora ubicados en su rea de influencia. Los Centros de Salud se clasifican en: Centros de Salud Tipo B, Centro de atencin a pacientes ambulatorios (CENAPA), Centros de Salud Tipo A, Centro de Atencin Mdica Permanente (CAP), Centro de Atencin Integral Materno-Infantil (CAIMI), Y otros Centros de Salud como Clnicas Perifricas, Centros de Urgencia Mdicas (CUM) y maternidades Perifricas. Son establecimientos de servicios pblicos de salud que brindan servicios de promocin, prevencin, recuperacin y rehabilitacin dirigidos a las personas y acciones al ambiente. Tiene un rea de influencia comprendida entre cinco y diez mil habitantes. Los recursos humanos bsicos son medico general, odontlogo, psiclogo, enfermero/a, auxiliar de enfermera, tcnico/a en salud rural, inspector/a de saneamiento ambiental, tcnico/a de laboratorio clnico y personal de administrativo y de apoyo. Establecimiento de salud que cubre una poblacin promedio de 10,000 habitantes. Los servicios que brinda son de promocin, prevencin, curacin y
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recuperacin de la salud, dirigido a las personas y al ambiente, con nfasis en programas prioritarios, con horarios de atencin adaptados y ampliados de acuerdo a la cultura de la poblacin para la demanda de los servicios. No cuenta con encama-miento y en caso de desastres o emergencias prestaran atencin permanente. Las modalidades de horarios de atencin son las siguientes: (1) lunes a viernes de 8 horas, (2) lunes a domingo de 8 horas (3) lunes a viernes de 12 horas, (4) lunes a viernes de 12 horas y fin de semana 8 horas. Son establecimientos de servicios pblicos que cuentan con servicios de internamiento de seis a diez camas para atencin materna infantil. Estos centros estn situados en reas geogrficas seleccionadas, en centros urbanos de alta concentracin poblacional. Tienen un rea de influencia entre diez y veinte mil habitantes. Funcionan las veinticuatro horas del da y brinda atencin de maternidad (parto sin complicaciones), Adems de las acciones de recuperacin ejecutan acciones de promocin, prevencin y rehabilitacin segn normas. Los recursos humanos bsicos son: mdico general, odontlogo, psiclogo, enfermera graduada, auxiliar de enfermera, tcnico de salud rural, inspector de saneamiento ambiental; tcnicos de laboratorio, y personal administrativo y operativo de apoyo. Establecimiento de salud de atencin medica permanente, con resolucin de parto no complicado y estabilizacin y referencia de urgencias; se ubican en reas geogrficas seleccionadas, con centros urbanos de alta concentracin poblacional que deban contar con establecimientos con disponibilidad de encamamiento para atencin materna e infantil. Desarrolla actividades de consulta externa, atencin ambulatoria extramuros vinculada fundamentalmente a los hogares maternos. Las acciones que brinda son de promocin, prevencin, curacin y recuperacin. Cuentan con encama-miento (de seis a diez camas) y sala de atencin de parto. Funcionan las veinticuatro horas del da. Los recursos humanos bsicos son: mdico general, mdico obstetra, mdico pediatra, odontlogo, psiclogo, enfermera graduada, auxiliar de enfermera, tcnico de salud rural, inspector de saneamiento ambiental; tcnicos de laboratorio, y personal administrativo y operativo de apoyo. Establecimiento de salud, que se ubica en cabeceras municipales, que por su accesibilidad permite ser centro de referencia para otros servicios del primer y segundo nivel de atencin, cuenta con encama-miento (de 10 a 20 camas) para atencin materno infantil., sala de urgencias, sala de partos y quirfano para resolucin de urgencias obsttricas. Presta servicios de consulta externa de medicina general y especialidad de pediatra, ginecobstetricia. Tiene un rea de
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influencia mayor de 40,000 habitantes. Los recursos humanos bsicos son: mdico general, mdico obstetra, mdico pediatra, odontlogo, psiclogo, enfermera graduada, auxiliar de enfermera, tcnico de salud rural, inspector de saneamiento ambiental; tcnicos de laboratorio, y personal administrativo y operativo de apoyo. Se apoya con una casa materna, que es una instalacin comunitaria de baja complejidad, para el hospedaje temporal de mujeres embarazadas desde antes de su parto hasta el momento del nacimiento o de su traslado para la resolucin del mismo en el nivel ms cercano adecuado para su atencin. Sirve de alojamiento a aquellas mujeres que por vivir en lugares inaccesibles necesitan permanecer cerca de este servicio en el pre y post parto. Es un albergue bajo la gestin de una organizacin comunitaria (comisin de salud de la municipalidad) para dar cobertura a mujeres embarazadas de reas rurales de difcil acceso. Albergue de mujeres en su perodo preparto y posparto: Atendidos por personal capacitado de la comunidad. Brinda servicios de consejera y educacin sobre cuidados de embarazo, parto, puerperio, lactancia materna, cuidados del beb y planificacin familiar. Coordina la atencin mdica con la unidad de salud de referencia. Establecimiento de salud de atencin mdica permanente cuya funcin est dirigida a la curacin, estabilizacin y referencia de urgencias mdicas ms el paquete bsico de servicios bsicos. Se ubica en cabeceras municipales con riesgos altos de violencia y accidentes que por su accesibilidad permite ser centro de referencia para otros servicios del primero y segundo nivel de atencin. Cuenta con sala de urgencias, servicios de radiodiagnstico y laboratorio clnico., Los recursos humanos bsicos son: mdico general, mdico traumatlogo/cirujano, psiclogo, enfermera, auxiliar de enfermera, tcnico de salud rural, inspector de saneamiento ambiental; tcnicos de laboratorio, tcnico de Rx., y personal administrativo y operativo de apoyo. Establecimiento de salud que ofrecen servicios especializados ubicada en las cabeceras departamentales cuyo objetivo principal es desconcentrar las consultas externas y urgencia de los hospitales; siendo sus servicios bsicos promocin, prevencin, recuperacin y rehabilitacin de la salud, consulta externa general y especializada en medicina interna, ciruga, pediatra, ginecobstetricia, traumatologa, salud mental, odontologa y emergencia Establecimiento de salud de atencin permanente dedicada a la resolucin de parto no complicado y del neonato. Cuenta con encajamiento de 10 a 15 camas para el pre y post parto, consulta externa especializada obsttrica y neonatal. Los recursos humanos bsicos son: mdico obstetra, mdico
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pediatra, enfermera, auxiliar de enfermera, tcnicos de laboratorio, y personal administrativo y operativo de apoyo. Establecimiento de salud de atencin permanente y encamamiento ubicado en cabeceras municipales con capacidad de resolucin en las cuatro especialidades bsicas, medicina, ciruga, gineco obstetricia y pediatra. Cuenta con servicios de consulta externa, emergencia y hospitalizacin; servicios de apoyo. Los recursos humanos bsicos son: mdico general, mdico obstetra, mdico pediatra, mdico anestesista, qumico bilogo, farmacutico, enfermera, auxiliar de enfermera, tcnicos de laboratorio, tcnico de laboratorio en banco de sangre, tcnico de RX, tcnicos de anestesia y personal administrativo y operativo de apoyo Tercer Nivel de Atencin: Establecimiento de salud de atencin permanente cuya funcin principal es la recuperacin y rehabilitacin de la salud, ubicados en la cabecera departamental. Cuenta con especialidades mdicas bsicas: medicina interna, pediatra, ciruga, gine obstetricia, anestesia, adems traumatologa y ortopedia, patologa y radiologa. Presta los servicios de consulta externa, emergencia y hospitalizacin. Adems realiza las acciones intramuros de promocin y prevencin de la salud, brinda asesora tcnica a los establecimientos de menor categora ubicados en su rea de influencia. Los recursos humanos bsicos son los mdicos generales y mdicos especializados en medicina interna, obstetricia y ginecologa, pediatra general, ciruga general, traumatologa y ortopedia; anestesiologa; otros profesionales de salud como qumico-bilogo, qumico- farmacutico y radilogo; trabajadores sociales; enfermeras profesionales; auxiliares de enfermera y personal administrativo y operativo de apoyo. Establecimiento de salud ubicado en cabecera departamental que sirven de referencia para la atencin mdica especializada y sub especializada en su rea de influencia, para lo cual cuenta con especialidades mdicas bsicas de medicina interna, pediatra, ciruga, gine obstetricia, anestesia, traumatologa y ortopedia, patologa y radiologa, adems subespecialidades de: gastroenterologa, cardiologa, neumologa, reumatologa, hematologa entre otras. Presta los servicios de consulta externa, emergencia, hospitalizacin y cuidados intensivos. Desarrolla adems acciones de formacin de recurso humano, promocin y prevencin. Los recursos humanos bsicos son mdicos generales y mdicos especializados y subespecializados en diferentes ramas de la medicina., y otros profesionales como qumico-bilogo, qumico-farmacutico, nutricionista; trabajadores sociales; enfermeras; auxiliares de enfermera y personal administrativo y operativo de apoyo.
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Ministerio de Salud, encargada de la elaboracin de las normas tcnicas de los programas relacionados con la atencin a las personas, al ambiente; atencin de desastres y sistemas de apoyo. Asimismo, es responsable del desarrollo de normas tcnicas para la vigilancia, control, supervisin y evaluacin de los programas indicados, efectuando en coordinacin con la Direccin del Sistema Integral de Atencin en Salud, el control de la calidad del cumplimiento de las normas en forma peridica. Tiene tambin bajo su responsabilidad dictar los lineamientos para el registro, acreditacin y autorizacin de los servicios de salud; la extensin del registro sanitario de referencia y de la licencia sanitaria en casos especiales establecidos en el reglamento especfico; as como la aplicacin y/o control del rgimen sancionatorio establecido por la comisin de infracciones sanitarias. Adems participa y apoya el desarrollo de la investigacin cientfica, la formacin, la capacitacin de los recursos humanos y difusin de la informacin y documentacin cientficotcnica. La Direccin General del Sistema Integral de Atencin en Salud (SIAS) es la dependencia del Nivel Central del Ministerio de Salud, responsable de dirigir y conducir el proceso de organizacin y desarrollo de los servicios pblicos de salud, articulando funcionalmente los distintos establecimientos que conforman la red de los servicios pblicos y privados ubicados en la jurisdiccin de las reas y Distritos de Salud, supervisando, monitoreando y evaluando los programas de atencin a
Es el establecimiento de mayor complejidad del Tercer Nivel de Atencin que desarrolla acciones de promocin, prevencin, recuperacin y rehabilitacin en la salud. Brinda atencin mdica especializada a la poblacin referida por los establecimientos de la red de servicios de salud que requieren dicha atencin. Esta atencin mdica especializada requiere de tecnologa de punta; recursos humanos especializados, materiales y equipos. Los equipos bsicos de salud visitan como mnimo una vez al mes, los centros de convergencia o centros comunitarios para atender especialmente a las mujeres, llevar el control de crecimiento de los nios y las nias, controles mdicos, entrega de vitaminas, minerales y vacunas entre otros. Tambin realizan visitas domiciliares y el Facilitador Comunitario atiende diariamente 4 horas. Todas las atenciones y los medicamentos se ofrecen en Centros comunitarios para atencin de emergencias
Los paquetes de servicio bsicos de salud son: Atencin a la mujer Atencin a la niez Atencin a urgencias Atencin al medio ambiente La Direccin General de Regulacin, Vigilancia y Control de la Salud es una dependencia del Nivel Central del
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las personas y al ambiente que desarrollan los diferentes establecimientos. Tambin es responsable de conducir el proceso de programacin local de los programas y servicios, de vigilar y supervisar la correcta aplicacin de las normas tcnicas y administrativas dictadas por las dependencias reguladoras del Ministerio de Salud para la prestacin y gerencia de servicios de salud. Le corresponde adems evaluar la ejecucin de los programas y su impacto en la salud de la poblacin, siendo el vnculo de interrelacin entre el Nivel Central y el Nivel Ejecutor del Ministerio de Salud. Asimismo, debe establecer los mecanismos de coordinacin y de comunicacin entre las dems dependencias del Nivel Central y el Nivel Ejecutor con el objeto de optimizar el trabajo de estas ltimas. Tambin tiene a su cargo, desarrollar acciones de promocin y educacin para la salud, de capacitacin permanente al personal de salud, para la correcta aplicacin de los programas y normas relacionadas con los servicios y de la vigilancia epidemiolgica para prevenir la aparicin y controlar la difusin de enfermedades transmisibles, no transmisibles, emergentes y reemergentes. Adems apoya y participa en el desarrollo de los procesos de investigacin cientfica y formacin y capacitacin de los recursos humanos en salud. Asistencia Social, no solo fortalezca sus procesos y estructuras internas, sino que adems le permite sustentarlos en el tiempo, favoreciendo el crecimiento y adecuado desarrollo de la Institucin. Los beneficios de orden interno de mayor relevancia logrados con la implementacin de un Sistema de Gestin de Calidad basado en la Norma ISO9001:2008, se describen a continuacin: Aumento de la productividad, originada por mejoras en los procesos internos, las cuales surgen cuando todos los componentes de la Institucin no slo saben lo que tienen que hacer, sino que adems se encuentran orientados a hacerlo hacia un mayor aprovechamiento econmico.
Mejoramiento de la organizacin interna, lograda a travs de una comunicacin ms fluida, con responsabilidades y objetivos establecidos. Incremento de la satisfaccin de usuarios y colaboradores, como consecuencia directa de la reduccin de re-procesos, disminucin de tiempos de ciclos de trabajo y el uso eficaz y eficiente de los recursos. Orientacin del personal hacia la mejora continua, lo cual permite identificar nuevas Con la implementacin del Sistema de Gestin de oportunidades para mejorar los objetivos ya Calidad, se logra que el Ministerio de Salud Publica y alcanzados. UNIVERSIDAD DE SAN CARLOS DE GUATEMALA, DIVISION DE ARQUITECTURA EXTENSION QUETZALTENANGO.
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Mayor capacidad de respuesta y flexibilidad ante las oportunidades cambiantes del pas. Mejoramiento en la motivacin y el trabajo en equipo del personal, que resultan los factores determinantes para un eficiente esfuerzo colectivo, destinado a alcanzar las metas y objetivos de calidad, planteados dentro del Sistema de Gestin de Calidad. Mayor habilidad para crear valor, tanto para la Institucin como para sus proveedores y usuarios estratgicos. La aplicacin de los principios de un Sistema de Gestin de Calidad no slo proporciona los beneficios directos ya citados, sino que tambin contribuye decididamente a mejorar la gestin de costos y riesgos, consideraciones que tienen gran importancia para la Institucin misma, sus usuarios, proveedores y otras partes interesadas. El departamento de Promocin y Educacin en Salud PROEDUSA del Sistema Integral de Atencin en Salud, partiendo de que Promocin de la Salud es darle los conocimientos a la comunidad a travs de Informacin, Educacin y Comunicacin permanente, as como las herramientas necesarias mediante capacitacin continua, para que puedan hacer acciones sobre los determinantes de la salud, principalmente el agua segura para consumo humano, un tren de aseo adecuado y una correcta manipulacin de alimentos, logrando con ello llevar un estilo de vida saludable, as mismo se ha venido implementando en las ltimos aos las estrategias de Municipios y Comunidades Saludables, Escuelas Saludables, Espacios Saludables para Adolescentes, Apoyo a Programas y Fortalecimiento de los Servicios de Salud, con participacin comunitaria mediante intersectoriales. La Salud tiene dos componentes bsicos que estn siempre presentes: La proteccin de la Salud Los problemas de Salud o enfermedades El objetivo principal de PROEDUSA es procurar fomentar y desarrollar la proteccin de la Salud a travs de una Promocin de Salud con participacin comunitaria y una efectiva movilizacin social, impidiendo de esta manera llegar a la enfermedad. En esta seccin, el usuario podr indagar sobre los programas y acciones que desarrolla el departamento de Promocin y Educacin, para Promover Salud, mejorando la calidad de vida de los guatemaltecos. Por otro lado, encontrar informacin sobre las principales enfermedades y problemas de salud presentes en el pas. En ambos casos, se presenta la informacin necesaria para formarse una visin adecuada de la Salud en Guatemala, pero no busca reemplazar la accin sanitaria ms importante de todas: que las personas, familias y comunidades deben adoptar un estilo de vida saludable, participando
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activamente en la construccin de estilos de vida que favorezcan su desarrollo individual y colectivo. Debemos tener presente siempre que un pueblo saludable logra un mejor desarrollo comunitario, alcanzando una mejor calidad de vida de sus habitantes. Uno de los servicio de atencin que podra brindar este centro de salud para la comunidad de Chichigitan es mnima, teniendo en cuenta que no cumple con los requerimientos establecidos segn los servicios de salud, los cuales se integra a este tipo de comunidad, enfatizando que no puede ser mayor, ya que no cumple con las especificaciones dadas por el reglamento Orgnico Interno del Ministerio de Salud Publica y Asistencia Social (Acuerdo Gubernativo 115-99). Esto segn el Ministerio de Salud implica: Retomar y ganarse el verdadero ejercicio de la rectora frente al sector salud. Contar con una fuerza laboral de salud preparada para los cambios Propiciar el diseo e implementacin de una prestacin de servicios universal pero diferenciada, que promueve la participacin, el respeto a las culturas y la diversidad. Garantizar que los recursos son administrados descentralizada mente, en donde la participacin de toda la sociedad es fundamental. Normativas Generales para la creacin de un centro de Salud. Segn datos y estadsticas proporcionadas por la comunidad del cantn Chichigitan, se estableci que se plantear la edificacin de un centro de salud tipo establecimiento de mayor complejidad de primer nivel tipo B de atencin, el cual se ubica en
2. CENTRO DE SALUD CANTON CHICHIGITAN (QUETZALTENANGO)

Para lograr una buena atencin y un buen funcionamiento de este centro se deber de pensar y disear el modelo de atencin, para garantizar un sistema de salud ms incluyente, democrtico y solidario, puesto que los establecimientos oficiales, usualmente se constituye como primordiales para las comunidades, barrios, cantones y caseros teniendo en cuenta que deben cumplir con los requerimientos indispensables para brindar un buen servicio de salud. Este centro tiene capacidad para alcanzar una cobertura de 2,000 a 10,000 habitantes, para garantizar la atencin mdica requerida por las distintas comunidades aledaas. Los programas que generalmente se desarrollan dentro del mismo son de poca magnitud, ya que estos centros de salud no cuentan con el equipo y recurso humano para realizar cualquier complicacin y emergencia.
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aldeas, cantones, caseros, barrios o en algunas cabeceras municipales. Cubriendo una poblacin promedio de 5,000 habitantes. Sirve de enlace entre la red institucional y la comunidad. Brinda un conjunto de servicios bsicos de salud segn normas, con horario de 8 horas, de lunes a viernes. Recurso humano bsico conformado por: 1. Guardin de Salud 2. Comadrona tradicional capacitada 3. Auxiliar de enfermera 4. Tcnico/a de salud rural 5. Medio especializado 6. Y/o Enfermero/a Servicios de promocin, prevencin y curacin de enfermedades. 1. rea de consulta general 2. rea consulta materno infantil 3. rea de inmunizaciones 4. rea de vigilancia epidemiolgica 5. rea de saneamiento bsico 6. rea de promocin y educacin en salud 8. rea control de pediatra 9. rea de atencin primaria y de morbilidad general y materno infantil 10.rea Administrativa 11.rea de Servicios Sanitarios 12.Salas de Espera 13.Dispensario Medico 14.rea de Primeros Auxilios
3. METODOLOGIA EMPLEADA
3.1 TECNICA DE MUESTREO UTILIZADA

MUESTREO ESTRATIFICADO:
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7. Area control pre y post natal UNIVERSIDAD DE SAN CARLOS DE GUATEMALA, DIVISION DE ARQUITECTURA EXTENSION QUETZALTENANGO.

Es una tcnica para la seleccin de una muestra a partir de una poblacin. El muestreo estratificado consiste en la divisin previa de la poblacin de estudio en grupos o clases que se suponen homogneos con respecto a algunas de las caractersticas que se van a estudiar. La asignacin proporcional: es una tcnica de muestreo estratificado, el tamao de la muestra dentro de cada estrato es proporcional al tamao del estrato dentro de la poblacin. Los criterios para establecer los estratos son las Variables: A) Edad: de 18 aos en adelante Poblacin total:
Poblacin mujeres:
Poblacin hombres:
Frmula para el tamao de la muestra: n= (z/error estndar) n=Tamao de la muestra (P) (1-P)
B) Gnero: Mujeres y hombres
z= Nivel de confiabilidad (95%=1.96) P= Proporcin esperada con la caracteriza de estudio 4. PERFIL DEL PROYECTO
C) Ubicacin territorial: rea Urbano
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4.1 DIAGNOSTICO SITUACIONAL DEL CENTRO POBLADO CANTN CHICHIGITAN QUETZALTENANGO.
1. Sistema de organizacin geogrfica, histrica y poltica 1.1 Ubicacin geogrfica El centro Poblado Cantn Chichigitan pertenece al municipio de Quetzaltenango, del departamento de Quetzaltenango. 1.2 Referencia histrica de la comunidad El centro Poblado Chichigitan fue fundado aproximadamente hace noventa aos. En un principio fue, un lugar utilizado solo para cultivos, luego con el paso de los aos arrendaron las tierras. Despus de un tiempo los arrendatarios pasaron a ser los dueos. En la zona se repartieron las tierras a campesinos, formando as 4 sectores. de agua potable y drenaje para los cuatro sectores, los cuales han sido financiados por los mismos pobladores, este ao ha sido aprobada la pavimentacin de la calle principal del cantn. 1.3 Estructuracin organizativa. El cantn de Chichigitan cuenta con la siguiente organizacin: Alcalde Auxiliar: elegido por la comunidad, cuya funcin es mantener el orden en la comunidad y mediar en los conflictos. Es tambin l quien lleva y trae las donaciones y las reparten junto con el presidente de la junta vecinal. Coordinador general del consejo: elegido por la comunidad, y es quien hace las gestiones de la comunidad. Presidenta de capilla: encargada de la iglesia que tiene la comunidad. 1.4 Acceso a la comunidad Para llegar a la zona corresponde el siguiente recorrido:
Hace 15 aos aproximadamente se cre un comit el cual Del paso a desnivel de las Rosas Quetzaltenango ruta hacia velaba por el mejoramiento del cantn realizando todos los Cantel, Km. 4 a travs de la carretera Sur-este, con un trmites necesarios para su progreso pero con el paso de tiempo aproximado de 10 a 15 minutos, pasando por el los aos y la falta de apoyo por parte del gobierno se hotel del campo, hasta llegar a la zona 5 de desintegro logrando la aprobacin del proyecto de agua Quetzaltenango (mas conocida como la Molina), se ingresa potable dentro de la comunidad y la donacin de un hacia el sur a travs de una camino donde entra carro. terreno de dos cuerdas para la creacin de un centro de salud para el cantn, en el ao 2005 se cre el consejo de EL medio de transporte que se utiliza para llegar al cantn desarrollo y pro-mejoramiento del cantn Chichigitan es siguiente: Quetzaltenango. Y hasta la fecha han concluido el proyecto UNIVERSIDAD DE SAN CARLOS DE GUATEMALA, DIVISION DE ARQUITECTURA EXTENSION QUETZALTENANGO.
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Del monumento La Rotonda, se toman los buses que salen de forma diaria, pasando por las Rosas luego al paso a desnivel, y por consiguiente se toma la carretera que va hacia Cantel, a continuacin se ubica el ingreso que va hacia el Cantn Chichigitan. 5. SITUACIN SOCIOECONMICA 2.1 Recursos naturales y sistema de produccin La zona es esencialmente agrcola, en una menor escala se da la crianza de animales de granja, comercio y otras actividades de trabajo. Productos agrcolas que se producen son: maz, frjol, y algunos frutales. Los habitantes de esta comunidad se dedican bsicamente a la siembra de maz, que se utiliza en su mayora para el autoconsumo y en algunos casos para venderlo. Paralelo a este cultivo tambin se dedican a la siembra de frjol, habas y algunas frutas tales como: manzanas ciruelas y cerezas que se utilizan principalmente para la venta o autoconsumo, segn los casos particulares. Se debe mencionar que las actividades agrcolas que desarrollan los habitantes de la comunidad, son solamente un complemento de otras actividades que realizan como parte de las fuentes de ingresos econmicos, para cubrir las necesidades individuales y familiares. 2.2 Coberturas de servicio en el Cantn. 2.2.1 Salud El centro poblado de Chichigitan no cuenta con un centro de salud o puesto mdico dentro de su localidad. En donde los pobladores se trasladan por un largo camino a ms de de 2 Km. de distancia (centro de salud de Quetzaltenango, ubicado en la 13 AV Y 5 A CALLE ZONA 3 clnicas privadas de Quetzaltenango), dado que este atraviesa el camino principal que en poca de lluvia el camino esta enlodado y resbaladizo, y los del el sector 4 algunos tienen que atravesar un puente casi inaccesible provocando problemas para conseguir llegar al otro extremo; siendo un peligro para poder llevar a las personas de emergencia a ser atendidas o consultas en el puesto de salud ms cercano. Otros pobladores se atienden a un centro de salud alejado de la comunidad que se encuentra en Cantel el Hospital Regional de Occidente. el 45% (total de poblacin) de pacientes son nios. El 60% de las enfermedades frecuentes que se presentan son: enfermedad diarreica aguda (EDA), infeccin respiratoria aguda (IRA), intoxicaciones (a causa de los fumigadores que usan) y problemas de la piel. Los tipos de medicamentos que se usan son genricos en un 60% y naturales en un 40%. Cuando las enfermedades se complican son derivados al hospital Regional de Occidente. En los centros de salud a los que acuden existe una deficiencia en los materiales mdicos que se necesitan para tratar las enfermedades que los pobladores presentan. Por lo que deben de comprarlos.
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Necesidades propias de salud dentro del cantn: Medicina General, Planificacin Familiar, Ginecologa y Pediatra, estas clnicas especiales son de carcter importante para esta comunidad puesto que tambin dispondran si se pudiera una clnica de odontologa dentro del centro de salud. fuerte que provoca enfermedades respiratorias, haciendo nfasis por las reas que estn muy retiradas unas con otras. Las enfermedades ms frecuentes son diarreicas agudas (EDA), infeccin respiratoria aguda, estas presentes por falta de un trabajo preventivo por parte de la poblacin, mala higiene en areas de preparacin de alimentos. 4.2 problemas especficos en el medio ambiente En cuanto a la presencia de zonas de depsito e incineracin son un aproximado de 2 puntos, en donde se observa una inadecuada clasificacin de la basura, dentro del cantn hay barrancas en las que depositan la basura. Con respecto a los focos de acumulacin de basura se nos comento que durante el verano las moscas abundan, lo cual significa un inadecuado manejo de la basura, as tambin, por la falta de asfalto dentro de la comunidad se observa la presencia de polvo en el aire, estos dos problemas son factores que afectan tambin al rea de salud. 4.3 otros problemas observados Se observa un desinters por parte de los padres en cuando al desarrollo educativo de sus hijos.
2.2.2 Educacin El cantn Chichigitan cuenta con una escuela la cual brinda la enseanza para el nivel primaria de educacin. Los datos de nivel educativo de las personas que residen dentro de la comunidad el grado de instruccin que poseen son en mayor porcentaje de primaria incompleta (80,2%), mientras que en menor porcentaje son el grupo de personas con secundaria completa (10,4%) e incompleta (9,4%). 6. MEDIO AMBIENTE. En lo que respecta al aspecto de medio ambiente el centro poblado presenta un diseo urbanstico no planificado. Sobre el control de la basura, en la zona no pasa el recolector de basura por lo que hay en las zonas perifricas del centro poblado hacinamientos de basuras e incluso estas son quemadas. 7. SINTESIS DEL TRABAJO DE CAMPO 4.1 problemas especficos de salud Se mencion una de las problemticas que ms afecta a los nios dentro de la comunidad son: la falta de higiene, el polvo que se desprende de las reas de cultivos y el viento
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Las problemticas que se presentan con mayor frecuencia dentro de la comunidad: Violencia domestica. Prevalencia de machismo. Discusiones entre miembros de la comunidad. Presencia de consumo de de alcohol y en algunos casos tambin tabaco en jvenes y adultos. 8. DESCRIPCIN GEOGRFICA.
Segn la ubicacin geogrfica del Cantn de Chichigitan est ubicado en un rea de vulnerabilidad media puesto que se encuentra la parte sur el Cerro Huitn el cual con las grandes lluvias afectan a la comunidad del lugar puesto que los grandes escorrentas de agua afectan los cultivos y las viviendas, y por otro lado en la parte este se encuentra el Rio Samala el cual, lleva una gran cantidad de agua con fuertes lluvias afectando a los sectores ms bajos del lugar. 9. ASPECTOS SOCIOECONMICOS.
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Cuenta con una poblacin estimada de 5,090 habitantes aproximadamente siendo habitada en un 95% de su poblacin por la cultura de la etnia maya Quich y el 5% por personas no mayas, los idiomas que se hablan son: el Espaol y El Quich.
b.1.1 SERVICIOS
Los cuatro sectores que conforman el cantn Chichigitan cuentan en con los tres servicios bsicos que son agua potable, luz elctrica y drenajes, de este ultimo falta concluir 400 metros de tubera en el sector 4, pero ya se hicieron las solicitudes correspondientes a las entidades correspondientes para concluirlo.
b.1.2 EDUCACIN
Segn el Informe Nacional de Desarrollo Humano, 2003 / Sistemas de Naciones Unidas en Guatemala, menciona los siguientes datos: Siendo: para el ao 2001 el 85% de los nios entre 7 y los 12 aos de edad tuvo acceso a educacin primaria. Por otro lado, a pesar que 8.5 de cada 10 nios entran a la escuela primaria, solamente 4 terminan el tercer grado y menos de 3 son promovidos al sexto grado, siendo la situacin ms grave en el rea rural y en el caso de las nias. Solamente 4 de cada 10 nios entre 5 y 6 aos tuvieron acceso a educacin primaria en el ao 2001. En otros ciclos las oportunidades fueron todava menores: nicamente 28.4% de los jvenes entre 13 y 15 aos estn en el ciclo de educacin bsica y el 15.8% de los jvenes entre 16 y 18 aos en el ciclo diversificado.
b.1.3 ASPECTOS DEMOGRAFICOS

UNIVERSIDAD DE SAN CARLOS DE GUATEMALA, DIVISION DE EXTENSION QUETZALTENANGO.
El Municipio tiene 372 kilmetros cuadrados de superficie, equivalentes a 44,285.7 manzanas (Un km2contiene 119.0476 manzanas). b.1.3.2 Altura Tiene una altitud de 2.333 metros (7.655 pies) sobre el nivel del mar y comprende una superficie de 25 kilmetros cuadrados. b.1.3.3 Colindancias Limita al nor-oeste y parte del sur-oeste con el municipio de Quetzaltenango, al nor-este y sur-este con el municipio de cantel que es parte del departamento de Quetzaltenango. b.1.3.4 Orografa La topografa se caracteriza principalmente por ser un llano cncavo formado por abanicos aluviales. La inclinacin en la parte superior es aproximadamente del 22%, pero esta se reduce gradualmente hasta el 1% en el lmite inferior. b.1.3.5 Clima El clima es templado igual que en Quetzaltenango, gracias a su latitud y altitud, y consta de dos grandes estaciones: la estacin lluviosa, que va de mayo a mediados de noviembre, y la estacin seca, que va desde diciembre hasta mayo. b.1.4 DIVISIN POLTICO-ADMINISTRATIVA Estas divisiones son las formas adoptadas, para administrar la autoridad y la atencin de los servicios de ornato e infraestructura, la organizacin de los 4 sectores poblados rurales segn su jurisdiccin territorial. b.1.4.1 Divisin administrativa ARQUITECTURA
b.1.3.1 Extensin
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La divisin administrativa est vinculada al ejercicio del poder local de los COCODES el que es respaldado por la Municipalidad. Las aplicaciones prcticas de esta institucin se ven en el manejo de los servicios pblicos, delegacin de autoridad en las diferentes demarcaciones. b.1.5 RECURSOS NATURALES Los recursos naturales en el Cantn son la principal fuente de riqueza del centro poblado; sin embargo, su existencia est amenazada por la sobre explotacin que hace la poblacin, con la agricultura. Los aspectos relevantes se comentan a continuacin. b.1.6 POBLACIN SEGN EDAD El Cantn Chichigitan, segn el Instituto Nacional de Estadstica INE, para el ao 2001 Tendra una poblacin de 2,343 habitantes; segn datos de la muestra investigada del 5.7% y expandida al universo, los habitantes a ese ao, son 5,090 distribuidos por grupo de edades; los datos de la muestra reflejan con ms exactitud la cantidad de habitantes del Municipio, ya que casi coinciden con los del Registro Civil Municipal, que lleva control de nacimientos y defunciones en el Cantn, pero no de las inmigraciones y emigraciones, por lo cual puede existir un movimiento poblacional no registrado de alrededor del 5% del total. Cantn Chichigitan Quetzaltenango Poblacin segn sexo 2011 Proyeccin 2018 Gnero Hombres Mujeres Total Poblacin 2,103 2,987 5,090 Poblacin 3,319 3,980 7,299
Fuente: Elaboracin propia con base en datos del Instituto Nacional de Estadstica INE- e investigacin de campo. Grupo investigacin 1 Primer semestre 2011
El anlisis de las cifras anteriores indica que el crecimiento anual de la poblacin en general fue estable. Los nacimientos de hombres fueron del 2.55%, lo cual favorece la disponibilidad de mano de obra para las labores agrcolas; la relacin de 40 hombres por cada 100 habitantes fue consistente en las proyecciones del INE y los resultados de la muestra investigada.
b.1.6.2 Poblacin econmicamente activa PEA

Est comprendida desde las edades de 10 aos y ms; no obstante, en el trabajo de campo, se encontraron personas fuera de esos lmites, como los nios en la siembra y cosecha del maz, que tienen que laborar para subsistir. 10. JUSTIFICACIN
b.1.6.1
Poblacin segn sexo Este indicador se compara con las cifras del censo de poblacin del ao 1981, las proyecciones del INE para el ao 2001 y los datos de la muestra investigada en octubre de 2001, como se aprecia en el cuadro siguiente:
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El cantn de Chichigitan, ubicado a 4 Km. del centro urbano de Quetzaltenango, no cuenta con un Puesto de Salud, por lo que los pobladores deben acudir al Centro de Salud de Quetzaltenango al Centro de Salud de Cantel, que se encuentra a 10 km. Del cantn, y si es muy grave acuden al Hospital Regional de Quetzaltenango a 15 Km. Aproximadamente. No se cuenta con medios de transporte pblico directo, por lo que el traslado se hace muy difcil y costoso, ya que deben recurrir a transbordes y medios particulares e incluso a pie para poder salir del cantn. La falta de acceso a los servicios de salud en el cantn Chichigitan hace que la misma se encuentre desprotegida ante los problemas que surjan en la misma; siendo los ms afectados los nios y nias, y las mujeres en edad frtil. Esta situacin ha generado la organizacin de los vecinos, los cuales se han conformado en un Consejo de Desarrollo del cantn de Chichigitan quienes han estado promoviendo desde el ao 2005 el mejoramiento del cantn habiendo concluido ya los proyectos de agua potable y drenajes, teniendo ya aprobado el proyecto de pavimentacin de la calle principal de dicho cantn, quedando a la deriva el proyecto del Centro de Salud por falta de recursos econmicos, y la falta de inters por parte del gobierno y entidades responsables. La creacin de un centro de salud dentro del cantn chichiguitan, traer muchos beneficios para su poblacin que esta habitada en su mayora por agricultores y vendedores del mercado. Se prev la construccin de un centro de salud con la categora A. El principal objetivo es el ofrecer una salud bsica a la poblacin destinataria generalizada, que sea capaz de mejorar las condiciones de vida de la comunidad en general. Prestando especial atencin a la salud reproductiva y educacin materna destinada a las madres y nios. Por ello har especial incidencia en el mbito de la mujer y nios que son los ms vulnerables. El nmero de personas beneficiarias directas de la construccin del centro de salud se estima en 5.090 personas. 11. ANLISIS DE ALTERNATIVAS.
Diseo de un Puesto de Salud

Existen centros de salud, pero estn muy retirados del este cantn y es muy complicado para los pobladores transportarse hacia este, a raz de este problema fue que se pens en planificar y disear un Centro de Salud para la comunidad y as poder resultados congruentes para las necesidades de salud de la poblacin. Para lograrlo necesitaremos de la utilizacin adecuada de los materiales de construccin del lugar, y as lograr que la tendencia arquitectnica se integre a su entorno, para no crear altercacin en la poblacin, y as crear un acceso universal al Centro de Salud para que las dems comunidades tambin puedan tener acceso al servicio de salud. 12. DESCRIPCIN DEL PROYECTO Centro de salud del Cantn Chichigitan, es un proyecto de investigacin y planificacin que tendr como resultado el
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diseo de un Centro de Salud dotado de todas las especialidades mdicas que segn el Ministerio de Salud Pblica y Asistencia Social (Acuerdo Gubernativo 115-99). Ser un establecimiento dedicado a cuidar y dar asistencia a pacientes con enfermedades comunes y tratamiento de las mismas. El rea del terreno comprende 835.58Mts, distribuido entre la construccin de la edificacin total del proyecto (240mts2), as como sus reas verdes pero sin contar con el rea para futuras expansiones. El terreno tiene una pendiente del 15% y la tendencia que se utilizara ser la euclidiana puesto que esto facilita la integracin con el entorno del lugar y a su vez le da un carcter de limpieza, belleza y carcter formal, tiene reas verdes reas de descansos al aire libre este centro de salud est diseado para poder atender a toda la poblacin del cantn chichiguitan cuenta con 6 departamentos en la primera planta y en la segunda se encuentra la administracin del centro todos los ambientes diseados para poder brindar mejor atencin y confort a los usuarios, tomando en cuenta siempre en el diseo la accesibilidad para personas discapacitadas. Diseo de un centro de Salud, que llene las expectativas de la poblacin. facilitando el acceso a servicios de salud para todos los sectores del Cantn Chichigitan. En funcin de la demanda real existente, con un concepto claro de las necesidades y de las responsabilidades institucionales que amerita aplicar. Objetivos especficos:
Que el diseo de centro de salud satisfaga los requerimientos del entorno. Que el diseo cuente con espacios tanto funcionales como ambientales para el buen desarrollo de las actividades dentro del mismo. Que el diseo llene la expectativa de acuerdo a la tendencia arquitectnica euclidiana, puesto que esto facilita la integracin con el entorno. Reducir los costos utilizando una arquitectura autosustentable, aprovechando los recursos naturales que se poseen el lugar haciendo de ello una mejora y aprovechamiento del recurso y medio ambiente. Satisfacer de manera ptima las necesidades y expectativas de la poblacin en relacin al diseo del centro de salud brindando confort y ambientes agradables para integrar las necesidades de los usuarios. 13. OBJETIVOS Planificar su estructura y capacidad operativa 1. Objetivo Principal: mediante la aplicacin de principios y tcnicas que aseguren la supervivencia en el tiempo, su UNIVERSIDAD DE SAN CARLOS DE GUATEMALA, DIVISION DE ARQUITECTURA EXTENSION QUETZALTENANGO.
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crecimiento, su calidad respecto a al diseo de los distintos ambientes que conformaran el centro de salud. Contribuir al desarrollo social del Pas, elevar el nivel de vida de la poblacin que utilizara estos servicios brindando un mayor confort tanto a nivel local como municipal. propuesta que se basa en informacin recabada en estudios de campo y datos proporcionados por los pobladores.
14. ASPECTOS TECNICOS
Localizacin
Tendencia arquitectnica
La tendencia arquitectnica que se utilizara en el diseo ser la euclidiana esta est basada en disear con ngulos rectos que satisfagan a la larga los axiomas y que estos sean agradables y simples a la vista, esta tendencia utiliza fachadas planas y utiliza materiales del lugar sin alterarlos qumicamente puesto que esto facilita la integracin con el entorno del lugar y a su vez le da un carcter de limpieza, belleza y carcter formal,
15.
ESTUDIOS DE MERCADO.
Beneficiarios directos 1000 Familias con un promedio de 5090 personas, con una mayora de nios y adolescentes. En el poblado aun o existen ofertas sobre el Proyecto del Centro de Salud siendo esta, la primera
Localizacin del sitio desde la ciudad de Quetzaltenango hasta el terreno del proyecto.
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Ubicacin de accesos y vas principales hacia el terreno del proyecto.
Terreno donado para la construccin del centro de salud para el cantn.
TAMAO
Cruce para ingresar al terreno que fue donado para la creacin del centro de salud.
25

Cobertura de atencin aproximada de 7 kms a la redonda, sirviendo una poblacin aproximada de 5,000 habitantes los cuales podrn ser uso del Centro de Salud de lunes a viernes en horario de 8:00 am a 4:00 pm El coeficiente de dilatacin del hormign es similar al del acero. el pH alcalino del cemento produce la pasivacin del acero, fenmeno que ayuda a protegerlo de la corrosin.
7. TECNOLOGA Sistemas constructivos: Hormign armado
Hormign Armado: La tcnica constructiva del hormign armado consiste en la utilizacin de hormign reforzado con barras o mallas de acero, llamadas armaduras. Utilizacin del Acero: cumple la misin de transmitir los esfuerzos de traccin y cortante a los que est sometida la estructura. Uso del hormign Caractersticas del hormign:
Estructuras de Concreto Reforzado

Es la combinacin o mezcla de materiales con caractersticas diferentes como los son el concreto y el acero reforzado Propiedades del Concreto: Resistencia al Fuego y al Interperismo Estabilidad y durabilidad Bajo costo de construccin Versatilidad para su empleo
Muros de carga
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en el sistema de muro de carga los muros son los elementos que brindan el cerramiento del espacio que estamos creando, por lo que estos darn forma externa a la edificacin. adems cargan el entrepiso y el techo de las edificaciones. los materiales ms usuales para la creacin de muros son los siguientes: muros de block (pomez y concreto) muros de ladrillo de barro. muros de adobe. muros de mampostera reforzada. muros de piedra adherentes que solidifica en algunas horas y endurece progresivamente durante un perodo de varias semanas hasta adquirir su resistencia caracterstica. Con el agregado de materiales particulares al cemento (calcreo o cal) se obtiene el cemento plstico, que fragua ms rpidamente y es ms fcilmente trabajable. Este material es usado en particular para el revestimiento externo de edificios.
MATERIALES El cemento portland
El tipo de cemento ms utilizado como aglomerante para la preparacin del hormign o concreto es el cemento portland. Producto que se obtiene por la pulverizacin del clinker portland con la adicin de una o ms formas de sulfato de calcio. Se admite la adicin de otros productos siempre que su inclusin no afecte las propiedades del cemento resultante. Todos los productos adicionales deben ser pulverizados conjuntamente con el clinker. Cuando el cemento portland es mezclado con el agua, se obtiene un producto de caractersticas plsticas con propiedades
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25

Varillas de acero
La varilla de hierro es un material que est fabricado en acero. La varilla de hierro se utiliza como armadura que da resistencia al poste de hormign. El poste de hormign se prepara cuidando que la varilla de hierro quede derecha y atndose con un alambre cada 30 cm. La varilla de hierro deber estar libre de materias como: xido, cal, arcilla u otros que impidan la adherencia al concreto. La varilla de hierro se ha hecho muy popular ya que muchas personas han optado por construir sus casas a base de concreto armado. La varilla de hierro se utiliza de acuerdo con los planos de construccin dados por el arquitecto. En posicin vertical, se utiliza la varilla de hierro para las columnas y en posicin horizontal para las vigas. La varilla de hierro se corta y se dobla cuando comienza el zanjeado en la construccin. Para cortar una varilla de hierro se usa la segueta, aunque puede usarse la guillotina. Para doblar la varilla de hierro se usar la
25
25
25
1. PLANOS PRELIMINARES
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que la reflexin del diseo sea mucho ms global, haciendo esta propuesta particular. El servicio est enfocado hacia las mujeres y nios siendo estos los ms vulnerables, este servicio es mnimo para el cantn porque no cumple con los requerimientos para poder tener un centro de primer nivel, por tal efecto si los pobladores del lugar requieren de un mayor servicio como operaciones, estudios especiales, etc., debern buscar un hospital o clnicas especializadas. Se ha determinado que en el Cantn Chichigitan es indispensable la creacin de un Centro de Salud puesto que dicho lugar esta considerablemente retirado de los distritos de salud como clnicas especializadas u hospitales.
8. BIBLIOGRAFIA 7. CONCLUSIONES
La investigacin presentada enfatiza y sintetiza la informacin de lo macro a lo micro, por lo que hace
http//portal.mspas.gob.gt/ Modelo Nacional de los Servicios Pblicos de 25

Salud, Sistema Integrado de Atencin (SIAS), MSPAS. Ministerio de Salud Pblica y Asistencia Social de la Repblica de Guatemala http://www.investinguatemala.org/
FACULTAD DE ARQUITECTURA INVESTIGACIN I Encuesta Creacin Centro de Salud Cantn Chichigitan. La siguiente encuesta le tomar cinco minutos. La informacin que entregue permanecer en el anonimato y sus respuestas sern estrictamente confidenciales.
a. Primera parte: datos del encuestado.

1. Sexo de la persona?
1.1 Edad de la persona? 1.2 Ocupacin de la persona?
______________
_____________________
b. Segunda parte: informacin general.

2. Nmero de nios que habitan en la casa?
1a3
4a6
7 a 10
ms de 10_______
3. Nmero de adultos mayores que habitan en la casa?
3 .1 Edad de los adultos mayores?
9. ANEXOS
9.1 Instrumentos de investigacin utilizados
UNIVERSIDAD DE SAN CARLOS DE GUATEMALA
1a2
3a4
ms de 5_____
70 a 80
81 a 90
91 a 100
3. Nmero de adultos que habitan en la casa?
3 .1 Edad de los adultos?
25
1a2
69c.
3a4
ms de 5_____
18 a 25
26 a 40
41 a
10. Le gustara contar con un centro de salud dentro de su comunidad?
Tercera parte
Si No Tal vez No sabe
5. Existe un servicio de salud gratuito dentro de la comunidad? 11. Apoyara usted la creacin de un centro de salud? Si No No sabe Si 6. Cunto tiempo se hace para llegar al centro mdico ms cercano? 12. sabe usted si dentro de la comunidad hay un terreno destinado para el centro de salud? 15 min 30 min 45 min ms de 1 hora Si No No sabe No Tal vez
13. Conoce usted su ubicacin? 7. La atencin mdica que recibe en este centro es? Si Gratuita pagada 14. Ayudara a su mantenimiento? No No sabe
Si su respuesta fue gratuita omita la pregunta 8.

Si 8. Cunto paga por la consulta? 15. Qu clase de especialidades le gustara que contara este centro de salud? Q 30 Q 50 Q 75 Q 100 ms de 100 Medicina en general 9. Cmo califica la atencin de este centro? Planificacin familiar Buena mala regular Pediatra Ginecologa No Tal vez No sabe
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13. usted cree que la comunidad apoyara este proyecto? 14. Qu beneficios cree usted que traera a la comunidad el centro de salud?
Si desea alguna otra especifique:
ID Y ENSEAD A TODOS. UNIVERSIDAD DE SAN CARLOS DE GUATEMALA FACULTAD DE ARQUITECTURA INVESTIGACIN I Entrevista alcalde auxiliar Presidente del COCODE.
5. DE DATOS
PROCESAMIENTO
Primera parte: datos del encuestado. 1. Sexo de la persona encuestada.
Creacin Centro de Salud Cantn Chichigitan.
1. 2. 3. 4. 5. 6. 7.
Cuntos sectores tiene la comunidad? Cuntas personas aproximadamente habitan dentro de la comunidad? hay un algn centro mdico que atiende a la comunidad? es gratuito o privado? Cmo es la atencin que reciben en este centro? atienden en este centro mdico toda clase de enfermedades? dentro de la comunidad hay algn terreno destinado para construir un centro de salud? 8. este terreno fue comprado por la comunidad para este fin? 9. tienen escritura del terreno? 10. Cunto tiempo tienen de haber adquirido el terreno? 11. Por qu es que no han construido el centro de salud aun? 12. Cules son los planes con respecto a la construccin del centro de salud?
Profesional
1.1. Edad de la persona encuestada
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4. Numero de adultos que habitan en la casa.
1.2. Ocupacin de la persona.
Tercera parte:
Segunda parte: informacin general. 2. nmero de nios que habitan en la casa.
5. existe un servicio de salud gratuito dentro de la comunidad.

6. Cunto tiempo se hace para llegar al centro mdico ms cercano?
3. nmero de adultos mayores que viven en la vivienda.
7. La atencin mdica que recibe en este centro es? 8. Cunto paga por la consulta 9. Cmo califica la atencin de este centro?
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10. Le gustara contar con un centro de salud dentro de su comunidad? 12. sabe usted si dentro de la comunidad hay un terreno destinado para el centro de salud?
13. Conoce usted su ubicacin? 11. Apoyara usted la creacin de un centro de salud? 14. Ayudara a su mantenimiento?
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15. Qu clase de especialidades le gustara que contara este centro de salud?
Segunda parte: Informacin general.

2. nmero de nios que habitan en la casa. Dentro de la comunidad viven muchos nios un promedio de 3 por vivienda aunque hay algunas viviendas que no tienen nios. 3. nmero de adultos mayores que viven en la vivienda. Dentro de una vivienda por lo general viven los suegros o lo papas de las personas en el rango de 70 a 85 aos, un promedio de 1 por casa pero al igual que con los nios hay viviendas en las que no tienen a ninguno. 4. Numero de adultos que habitan en la casa. Dentro de una vivienda por lo general habita un promedio de 3 personas adultas dentro de la edad de 18 a 69 aos por vivienda.
6. ANALISIS E INTERPRETACION DE DATOS

1. Sexo de la persona encuestada. En la comunidad de Chichigitan hay ms poblacin femenina que masculina prueba de ello es que la mayora de personas encuestadas son mujeres. 1.2. Ocupacin de la persona. La mayor parte de las personas que accedieron a contestar nuestra encuesta son amas de casa o realizan oficios domsticos durante la semana en la ciudad, otras tienen negocio propio el cual consiste en tiendas de barrio, dentro de la comunidad por lo que se considera una gran parte de pocos profesionales.
Tercera parte:
5. existe un servicio de salud gratuito dentro de la comunidad. Son pocas las personas que no tienen conocimiento de si existe un centro de salud cerca de la comunidad, la mayora de ellas ha respondido que dentro de la comunidad que no existe un centro de salud. 6. Cunto tiempo se hace para llegar al centro mdico ms cercano? Cuando se habla de 30 min o 45 min las personas se refieren a un consultorio mdico que
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se encuentra ubicado en las afueras de la comunidad. Y las personas que hablan de 15 min se refieren a otro que se encuentra por las rosas, y los que respondieron que una hora, especificaron que es cuando estn graves y los llevan al hospital regional de occidente. 7. La atencin mdica que recibe en este centro es? Gratuita cuando van al hospital regional y pagado en los distintos consultorios mdicos ha los que van. 8. Cunto paga por la consulta Uno de los consultorios tiene una cuota fija que es de Q 50.00 pero en los otros les cobran segn la enfermedad que tengan desde Q 75.00 a ms de Q 100.00. 9. Cmo califica la atencin de este centro? En los consultorios mdicos la atencin que reciben en ocasiones es buena y en otras regular y mala, en el hospital la atencin es buena. 10. Le gustara contar con un centro de salud dentro de su comunidad? La mayor parte de personas que habitan el cantn les gustara un centro de salud dentro de la comunidad ya que gastaran menos y estara cerca para atender las emergencias. Son pocas las personas que no saben. creacin de un centro de salud ya que es de mucho beneficio para la comunidad, en varios aspectos, y son pocas las personas que no saben. 12. sabe usted si dentro de la comunidad hay un terreno destinado para el centro de salud? Son pocas las personas que conocen de la existencia del terreno que fue donado especficamente para la creacin del centro de salud para la comunidad. 13. Conoce usted su ubicacin? Y de esas pocas personas que conocen de la existencia del terreno no todas conocen su ubicacin, solo saben que existe, pero la direccin exacta no. 14. Ayudara a su mantenimiento? La poblacin est dispuesta a colaborar en el mantenimiento del centro cuando ya est creado aunque hay pobladores que no estn de acuerdo con ayudar.
15. Qu clase de especialidades le gustara que contara este centro de salud? El resultado de las encuestas se llego a la conclusin que se debera de disponer de cuatro especialidades dentro del centro de salud las cuales fueron: Medicina General, Planificacin Familiar, Ginecologa y Pediatra, estas clnicas especiales son de carcter importante para esta comunidad puesto 11. Apoyara usted la creacin de un centro de que tambin dispondran si se pudiera una clnica de salud? La mayor parte de la poblacin si apoyara la odontologa dentro del centro de salud. UNIVERSIDAD DE SAN CARLOS DE GUATEMALA, DIVISION DE ARQUITECTURA EXTENSION QUETZALTENANGO.
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UNIVERSIDAD DE SAN CARLOS DE GUATEMALA DIVISION DE ARQUITECTURA EXTENSION QUETZALTENANGO

CENTRO DE SALUD COMUNITARIO

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4.1 tcnica de muestreo utilizada

5. Procesamiento de datos 19 6. Anlisis e interpretacin de datos 23 7. Conclusiones 8. Bibliografa 26 9. Anexos:

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1.2 NIVELES DE ATENCIN

1.3 CLASIFICACIN DE LOS SERVICIOS DE SALUD.

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UNIVERSIDAD DE SAN CARLOS DE GUATEMALA, DIVISION DE ARQUITECTURA EXTENSION QUETZALTENANGO.

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2. CENTRO DE SALUD CANTON CHICHIGITAN (QUETZALTENANGO)

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3.1 TECNICA DE MUESTREO UTILIZADA

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B) Gnero: Mujeres y hombres

C) Ubicacin territorial: rea Urbano

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b.1.3 ASPECTOS DEMOGRAFICOS

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b.1.6.2 Poblacin econmicamente activa PEA

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Diseo de un Puesto de Salud

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14. ASPECTOS TECNICOS

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7. TECNOLOGA Sistemas constructivos: Hormign armado

Estructuras de Concreto Reforzado

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