e) Lnea alba oclusal Caractersticas clnicas: Lnea blanca horizontal a lo largo de la mucosa bucal a la altura del plano oclusal,

, en la mayora de los casos es bilateral. (5) Diagnstico diferencial: Esta lesin puede confundirse con el liquen plano, la cual es una lesin blanca. (7) Tampoco debe confundirse con el morsicatio buccarum. Tratamiento: Si la lnea alba est presente de forma bilateral no requiere tratamiento, de otra manera se debe identificar y eliminar el factor causal. Es una alteracin comn de la mucosa bucal, interpretada como normal, se ve una lnea blanca que se extiende anteroposteriormente en la mucosa bucal a lo largo del plano oclusal, no se considera una patologa de gravedad. Etiologa: trauma crnico de la superficies bucales de los dientes cuando ocluyen se interpone la mucosa del carrillo u se presiona provocando la hiperqueratosis. Caracterisitcas clnicas: lnea blanca- griscea elevada, que se extiende a una rea triangular dentro de la comisura de los labios a la regin molar. Mucosa bucal rojo-rascea suave y lisa relativamente. Hx: hiperqueratosis (exceso de queratina), epitelio de grado variable, estrato granuloso y rea de cornificacin. Tx: desaparece por si solo. Dx. diferencial: ulcera por quemadura,candidosis, morsicatum buccarum

QUERATOSIS FRICCIONAL Alteracin de la mucosa caracterizada por su aspecto blanquecino, a menudo es tambi{en usado el termino clinico "leucoplaquia". Etiologia: causada por el frotamiento cronico o frccional contra una superficie de la mucosa bucal. presuntamente protectora es anloga a los callos de la piel. Caracteristicas Clinicas: es comn el traumatismo como los labios, bordes laterales de la lengua, mucosa bucal o a lo largo de la l{inea de olcusi{on y bordes edntulos. Histopatologa: su principal cambio es la hiperqueratosis. En el tejido conectivo subyacente se pueden reconocer unas cuantas celulas inflamatorias cronicas.

Dx: Examen clinico y fisico es ms que suficiente para indentificar el origen traumatico de la lesin. Tx. interrupcin del habito causante de la lesin o la remocin de dentaduras totales desjustadas suelen resolver la presencia de la lesin o al menos reducir su intensidad. QUERATOSIS FRICCIONAL O HIPERQUERATOSIS FOCAL. Es una reaccin protectora de los tejidos frente a una irritacin de poca intensidad que actapor largos perodo de tiempo. Caractersticas clnicas: A la clnica se presentan como reas blanquecinas, queratticasno desprendibles al raspado, asintomticas. Se ubican a menudo en zonas que recibentraumatismos como el reborde edntulo, la mucosa bucal (cara interna de mejilla), lengua,labio. Histologa: Se observa una hiperqueratosis (paraqueratosis u ortoqueratosis), y un gradovariable de acantosis. El tejido conjuntivo subyacente presenta un infiltrado inflamatoriocrnico. Diagnsticos diferenciales: Clnicamente estas lesiones blancas son indistiguibles de otraslesiones blancas como: Nevo Blanco Esponjoso, Leucoedema, Liquen Plano Placoide,Candidiasis Crnica Hiperplsica, Leucoplasia Idioptica, etc. El diagnstico se corroboracon la histopatologa,. Tratamiento: Consiste en eliminar la causa, la lesin se resuelve rpidamente