Modelo de Atencion MIFAMILIA

Gobierno de Nicaragua Ministerio de La Familia
MIFAMILIA
Modelo de Atencin Integral
Elaborado bajo la asistencia tcnica del Proyecto Liderazgo y Gerencia de Management Sciences for Health MSH-, con financiamiento de la Agencia de los Estados Unidos para el Desarrollo Internacional USAID-
Nicaragua, Junio del 2,005
Gobierno de Nicaragua
Ministerio de La Familia MIFAMILIA
CREDITOS
EQUIPO TECNICO DEL MINISTERIO DE LA FAMILIA: Diseo del Modelo: Lic. Ligia Tern, Vice Ministra del Ministerio de la Familia Dr. Edmond Pallais, exSecretario General del MiFamilia Lic. Alejandro Snchez, Director Red de Proteccin Social Ing. Norma Rivas, Directora General de Delegaciones Lic. Eva Sacasa, Asesora tcnica del PAINAR Dra. Blanca Ulmos, Gerente tcnica PAININ Dra. Mara Teresa Garca, Directora Gral. De Proteccin Especial Lic. Lidia Zapata, Directora de Programa Asistencia Integrada a mujeres y nios vulnerables Lic. Elizabeth Castro, Directora Gral. de Polticas, Normas y Acreditaciones Lic. Jazmine Sols, Asesora tcnica de la Direccin Gral. de Polticas, Normas y Acreditaciones Lic. Nstor Reyes O., Asesor tcnico de la Divisin de Planificacin
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EQUIPO TCNICO MSH: Dr. Carlos J. Senz T., Coordinador tcnico MSH, Proyecto Liderazgo y Gerencia Componente MIFAMILIA Dr. Hctor Colindres, Coordinador equipo tcnico, Consultor internacional MSH Lic. Byron Santos, Asistente tcnico MSH Dra. Zaira Pineda G., Asistente tcnico MSH
Managua, Nicaragua 2,005
CREDITOS
Ing. Norma Rivas, Directora de la Direccin General de Delegaciones Ing. Ramiro Mayorga, Asesor tcnico de DGDE Lic. Bernab Balladares, Coordinador de UTE Lic. Leslie Castro, Gerente operativo de Red de Proteccin Social Lic. Ma. Teresa Garca de la Rocha, Directora de la DGPE Lic. Elizabeth Castro, Directora de la DGPNA Lic. Daysi Espinoza, Directora de Recursos Humanos Ing. Roberto Lpez, Asesor tcnico de DGDE Lic. Noel Bolaos, Tcnico del Programa PAINAR Lic. Francis Cuadra, Tcnico del rea de comunicacin Social REVISIN TCNICA: Lic. Ivania Toruo, Ministra del Ministerio de la Familia Lic. Ligia Tern de Astorga, Vice Ministra del Ministerio de la Familia Dr. Pablo Snchez, Secretario General del Ministerio de la Familia Dra. Azucena Saballos, Asesora Direccin Superior del Ministerio de la Familia
EQUIPO TECNICO DEL MINISTERIO DE LA FAMILIA EN EL PROCESO DE CONSULTA Y VALIDACIN DEL Mara Teresa Mayorga, Coordinadora Gral. Del MODELO: proceso de consulta Lic. Eva Sacasa, Asesora tcnica del PAINAR Lic. Vctor Rodrguez, Tcnico de la DGD Lic. Ramn Daz, Tcnico de la DGPE Dra. Blanca Ulmos, Gerente tcnica PAININ Lic. Marcia Ramirez, Directora de Divisin General de Desarrollo Estratgico Ing. Yessenia Talavera, Sub Directora Red de Proteccin Social Lic. Milagros Umaa, Directora del PAINAR Lic. Fatty Lagos, Coordinadora Interinstitucional, UCP - PAININ Lic. Nstor Reyes, Asesor tcnico de la Divisin de Planificacin Lic. Ivonne Ibarra, Tcnica de rea de Poltica Institucional Lic. Ma. Teresa Aguilar, Tcnica de la DGPE
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PRESENTACIN
En el ao 1998 mediante la Ley No. 290 "Ley de Organizacin, Competencias y Procedimientos del Poder Ejecutivo" se crea el Ministerio de la Familia, esta ley junto a la ley 287 "Cdigo de la Niez y la Adolescencia entre otras, define las competencias y funciones de la institucin, resaltando la atencin y proteccin de los grupos en situacin de vulnerabilidad con especial inters en la niez y adolescencia para garantizar su bienestar a travs de acciones y responsabilidades compartidas con otras instituciones de Gobierno y las organizaciones de la sociedad civil. Posteriormente, en el ao 2003 el Gobierno de la Republica de Nicaragua, propone el Plan Nacional de Desarrollo (PND), que incorpora la Proteccin Social a Grupos en Situacin de Vulnerabilidad e integra la Proteccin Especial a Niez y Adolescencia como componentes bsicos de la Poltica Social. En este nuevo esquema de desarrollo, la proteccin social se orienta hacia la recuperacin y generacin de capacidades humanas y productivas para incorporar a las personas, familias y comunidades que enfrentan condiciones de vulnerabilidad, en la actividad productiva, y a la minimizacin de los efectos de crisis sociales y econmicas de la poblacin ms vulnerable. Plantea un cambio de paradigma, que trasciende del asistencialismo social a la proteccin social. La proteccin especial, en el marco de la legislacin vigente, que se sustenta en la Convencin Interamericana de los Derechos del Nio y la Nia, se orienta hacia la niez y adolescencia que sufre o est en riesgo de sufrir violacin a sus derechos y establece las medidas necesarias para asegurar la restitucin del ejercicio pleno de los mismos, cambiando el enfoque centrado en una situacin irregular, al de enfoque de derechos.
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PRESENTACIN
Existe consenso en el mbito de los diferentes actores relacionados con proteccin social y especial, que an son necesarios esfuerzos para integrar y orientar la accin pblica y privada en estas reas, a travs de una lnea conductora que evite la fragmentacin y las duplicidades, asegurando una asignacin adecuada de recursos. Dentro de este contexto, al MIFAMILIA como rgano rector le corresponde la tarea de definir las prioridades, as como los criterios y procesos que permitan focalizar, articular y coordinar las acciones dirigidas a la poblacin en situacin de vulnerabilidad y alto riesgo. Consistentes con ello, hemos asumido el gran reto de iniciar en nuestra institucin, el desarrollo de esta lnea conductora e integradora, estableciendo como marco de referencia el Modelo de Atencin Integral, que a manera de faro, oriente y facilite los esfuerzos del Ministerio de la Familia para traducir en la prctica, estos nuevos lineamientos de desarrollo social en acciones articuladas, complementarias y focalizadas hacia los grupos prioritarios en situacin de vulnerabilidad, incrementando de esta forma, la eficiencia y eficacia de sus intervenciones. En esta ocasin es motivo de honda satisfaccin, poner a disposicin de los diferentes grupos de colaboradores el MODELO DE ATENCIN INTEGRAL del MIFAMILIA.
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PRESENTACIN
Nos motiva el propsito de compartirlo con ustedes, para enriquecerlo a travs de sus valiosos aportes, conscientes que frente a la pobreza, vulnerabilidades y necesidades que sufre un nmero importantes de nicaragenses, la participacin de todos los grupos, privados y pblicos, es fundamental e imprescindible para lograr acuerdos y consolidar una visin nica y compartida que nos permita articular, complementar y potencializar los esfuerzos y recursos del sector social. Indudablemente al asumir los grandes desafos con una visin de Nacin, los resultados son ms efectivos, Por tanto este importantsimo instrumento trazar el norte en el quehacer de todas las unidades tcnicas, administrativas y programticas de nuestra institucin.
Lic. Ivania Toruo Padilla Ministra
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Introduccin Introduccin Propsito y objetivos Propsito y objetivos
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CONTEN IDO
Beneficios del modelo Beneficios del modelo Enfoque metodolgico Enfoque metodolgico Componentes modelo de Componentes modelo de atencin integral atencin integral Componente de Componente de atencin atencin Componente de Componente de provisin provisin Componente de gestin Componente de gestin de recursos de recursos Componente de Componente de financiamiento financiamiento Consideraciones para su Consideraciones para su implementacin implementacin Glosario Glosario
INTRODUCCIN
as autoridades de MIFAMILIA reconocen que para hacer operativo su mandato es necesario contar con un marco de referencia o modelo que oriente y facilite el desarrollo de los cambios necesarios para asegurar las coberturas y una atencin integral con calidad y calidez a nivel institucional.
El presente documento contiene el diseo conceptual del modelo, establece los componentes y lineamientos bsicos para una atencin, provisin, gestin y financiamiento integral de los servicios de MIFAMILIA. Da comienzo compartiendo el propsito y los beneficios que representar el desarrollo del modelo de atencin, seguido de una breve descripcin de los conceptos bsicos y el enfoque Dentro del componente de atencin se describe la poblacin meta con metodolgico empleado en su construccin, para luego describir en forma simple y sus grupos especficos por sus condiciones y situaciones de riesgo, y sencilla, pero detallada, sus diferentes componentes. donde se focalizarn y concentrarn los esfuerzos. Luego se presenta la oferta de servicios a brindar, tanto para la promocin, prevencin, habilitacin, reinsercin y asistencia, organizada en tres grandes tipos o reas de atencin: proteccin social, proteccin especial y asistencia social. Seguidamente se establecen los ambientes donde se proporcionarn los servicios, que incluyen la familia, establecimientos comunitarios, gubernamentales, no gubernamentales y privados as como la propia comunidad y diferentes espacios pblicos como puestos fronterizos, centros tursticos, semforos, plazas, entre otros. Para facilitar la comprensin y el desarrollo de los servicios, se presenta esquemticamente la visin de los componentes incluidos en la atencin integral con un detalle de los servicios aManagua, Nicaragua 2,005 brindar a los
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INTRODUCCIN
En el componente de provisin de servicios se identifican los diferentes tipos de proveedores responsables de la prestacin de los servicios a los grupos de poblacin meta, describindose los lineamientos generales y estrategias a aplicar para su organizacin efectiva. Por otra parte se define los responsables y las estrategias a utilizar para la gestin de recursos as como los aspectos crticos a considerar para su asignacin y control. En el ltimo componente, se describen las diferentes fuentes a utilizar para el financiamiento de la atencin y los mecanismos tanto para la asignacin de los recursos como de pago, control y rendicin de cuentas. Se concluye la propuesta con un conjunto de consideraciones bsicas e indispensables El diseo propuesto ha sido construido y para la implementacin eficaz del modelo porunun equipoque facilite al lector, la glosario ejecutivo de aplicacin operativa de los de las diferentes comprensin y profesionales especialistaslineamientos definidos en l. unidades programticas del Ministerio de la Familia, siguiendo el enfoque metodolgico brindado por el equipo tcnico de MSH. Ha requerido diversas sesiones intensivas de trabajo que brindaron el espacio apropiado para el desarrollo de discusiones y reflexiones profundas y finalmente la obtencin de acuerdos, concretados en el documento que en esta ocasin se entrega. Este modelo, constituye un importante insumo para el proceso de reorganizacin y reestructuracin institucional, esperamos, con el aporte de todos, en un breve plazo haber consolidado un modelo que oriente, facilite e incremente el Inicio Inicio Contenido acceso Contenido atencin integral con calidad y calidez para los a una
Propsito y Objetivos del Modelo de Atencin El propsito fundamental del modelo de atencin es:
La orientacion y facilitacion prctica, sencilla, eficiente y efectiva, del desarrollo de las intervenciones para asegurar calidad, calidez y cobertura en la atencin integral. Los objetivos son:
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Facilitar el acceso a la poblacin ms vulnerable para que pueda incorporarse al desarrollo socio-econmico del pas y disfrutar de sus beneficios Promover la inversin en el desarrollo del capital humano Facilitar la operativizacin de la poltica nacional de proteccin social Fortalecer la capacidad de rectora de MIFAMILIA en la proteccin social y especial Fortalecer la eficiencia, eficacia y calidad de Inicio Contenido Inicio Contenido las intervenciones de proteccin social y
El modelo de atencin integral propuesto incluye elementos innovadores que permitirn un funcionamiento significativamente diferente al actual. Entre sus beneficios concretos y especficos podemos citar:
Beneficios del Modelo de Atencin

Coherencia y articulacin de las acciones con las polticas sociales Delimitacin y clarificacin de los beneficiarios meta Establecimiento del paquete bsico de servicios por tipos y niveles de atencin Reorientacin de la oferta de servicios hacia acciones de promocin y prevencin Ordenamiento al proceso y diferentes procedimientos de atencin Estandarizacin de estrategias de atencin claramente definidas Mejoramiento de la calidad de la atencin a travs del monitoreo de estndares
Para el proceso de atencin, permitir:
En la organizacin y funcionamiento de la red de proveedores de servicios :

Separacin de las funciones de normacin y prestacin de servicios Mayor aprovechamiento de la capacidad instalada a nivel nacional Delimitacin de la relacin entre la red de proveedores y MIFAMILIA Ampliacin de oferta de servicios integrales con los diferentes proveedores Trabajo en funcin de resultados o metas programticas Articulacin entre proveedores en funcin a los diferentes niveles de atencin de acuerdo a las necesidades de la poblacin meta
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Administracin y manejo de los recursos para la provisin de los servicios :

Traslado de la toma de decisiones y responsabilidad por la administracin y uso de los recursos a nivel local Fortalecimiento de la capacidad de administracin y control de los recursos en los equipo locales Aseguramiento de la relacin entre produccin, costos y calidad, mejorando la eficiencia y eficacia Concertacin con otros actores para complementar los recursos necesarios para la atencin en el nivel local
Beneficios del Modelo de Atencin
En el componente de financiamiento :
Identificacin y delimitacin clara de las distintas fuentes de financiamiento de la atencin Uso de mecanismos ms equitativos para la asignacin de los recursos presupuestarios Asignacin y control de recursos basada en datos Aplicacin de incentivos al incremento de la productividad, las coberturas, calidad y eficiencia Rendicin de cuentas en forma objetiva y compartida con todos los niveles administrativos
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El enfoque metodolgico aplicado est conformado de varias etapas secuenciales y progresivas que se sustentan y orientan a partir de los siguientes conceptos bsicos consensuados por el equipo de trabajo:
Enfoque metodolgico aplicado

Es un esquema o marco de referencia de nuestra realidad compleja, para facilitar la comprensin, la implementacin y su aplicacin en lo que hacemos Nos referimos a los siguientes cuatro componentes bsicos: atencin, provisin, gestin y financiamiento Conjunto de acciones de proteccin y asistencia orientadas al individuo, la familia, la comunidad y su entorno para la reinsercin social y productiva
MODELO:
ATENCION:
INTEGRAL:
Etapas del enfoque metodolgico aplicado:

En cada etapa se plantearon una serie de interrogantes que facilitaron y guiaron las discusiones, el anlisis y permitieron la obtencin de acuerdos entre los miembros del equipo responsable de la construccin del modelo en diferentes sesiones intensivas de trabajo. Los acuerdos obtenidos, redactados en forma concreta, sencilla y clara para facilitar su entendimiento y aplicacin, constituyen los contenidos del modelo propuesto. Las etapas consideradas, dan inicio con el anlisis e identificacin de los aspectos a mejorar y los cambios a realizar de la situacin actual, sealando sus motivos o justificacin. Luego se centra en la definicin del proceso de atencin, que representa el componente esencial del modelo propuesto, para luego abordar los dems componentes, concluyendo con las consideraciones para su puesta en marcha. A continuacin se describen cada etapa:
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1.
Etapa: Situacin a mejorar

1.

En el o los procesos de atencin En la organizacin y funcionamiento de la red de proveedores de servicios En la administracin y manejo de los recursos para la provisin de los servicios En las fuentes de fondos, mecanismos de obtencin y asignacin presupuestaria e incentivos al desempeo
Qu aspectos del modelo actual deben ser modificados / mejorados? y Porqu motivo o razn?
2.
En que consisten, en forma concreta y clara, los cambios que se pretenden incorporar? Cules sern los aspectos innovadores o de valor agregado? En qu se diferenciar la propuesta de la situacin actual?
2.
3.
Etapa: caractersticas del proceso de atencin

Cules son las caractersticas clave del MODELO PROPUESTO en el o los procesos de atencin?
A quin sern dirigidas las acciones? Qu conjunto de acciones o prestacin de servicios vamos a realizar / brindar? Dnde o en que ambientes/mbitos se llevarn a cabo? Cmo o de que forma se brindarn? Qu estrategias se utilizarn?
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3.
Etapa: caractersticas de la relacin con proveedores

4.

Quines sern los responsables de proveer los servicios? Cmo se van a organizar? Qu estrategias se utilizaran para ello? (enfoque de redes/mini redes, enfoque de niveles de atencin, alianzas estratgicas, externalizacin o subcontratacin, entre otras.) Cmo se van a interrelacionar? (organizacin funcional, procesos de referencia y respuesta, otras formas)
Organizacin y funcionamiento de los proveedores de servicios:
4.
Etapa: caractersticas de la en la gestin de los recursos

5. En relacin a la gestin y manejo de los recursos requeridos por lo proveedores para la provisin de los servicios: Quin tendr la responsabilidad de tomar las decisiones sobre stos? El nivel central del MIFAMILIA, las delegaciones departamentales, las Municipalidades, las organizaciones de base, Las familias organizadas, otros. Sobre que recursos tomar las decisiones? Humanos, tecnolgicos, materiales, financieros o todos. En base a qu se tomarn las decisiones sobre los recursos? En base a datos? En base a resultados previamente definidos: metas programticas de produccin y costos? En base a criterios de costo/efectividad, entre otros? En base a estndares de calidad? Por consenso? Entre quienes? 5. Qu estrategias se utilizaran en forma prioritaria? (descentralizacin, reingeniera de sistemas y procesos organizacionales, gestin de costos, entre otras.)
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5.
Etapa: caractersticas del financiamiento

7. 8. 9. 10.
7.
7.
De dnde y de quin obtendremos los recursos financieros? A quin se destinarn? Qu grupos y de qu caractersticas? Cmo se captarn los ingresos y en base a que criterios se distribuirn o asignarn? Qu vamos a pagar? Qu paquete de beneficios? Dao o prevencin? Oferta o demanda de servicios? El gasto o los resultados? Quines asumirn el riesgo financiero por el paquete de beneficios? Cmo vamos a pagar a los proveedores y cuales sern los incentivos? Qu estrategias vamos a utilizar? Cmo vamos a controlar el uso adecuado y la transparencia de los fondos?
6.
Etapa: consideraciones para la puesta en marcha

13. Cmo vamos a poner en marcha los componentes del Modelo? Definir algunas estrategias 14. Cmo se va a monitorear su implementacin y evaluar su impacto? Con qu criterios, indicadores? 15. Cmo el MIFAMILIA va a trasladar este modelo a algo concreto y prctico que gue el que hacer de todo el sector social del pas?
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MODELO DE ATENCION INTEGRAL
Componente de Atencin
Componente de Provisin de servicios
Componente de Gestin de recursos
Componente de Financiamiento
Consideraciones para la implementacin del modelo
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Componente de Atencin
Demanda social de atencin Poblacin meta Oferta de servicios Tipos de atencin Niveles de intervencin Tipos y niveles de atencin por poblacin meta Ambientes de atencin Visin de los componentes de la atencin integral Servicios a los grupos de poblacin meta Estrategias de atencin
Elaborado bajo la asistencia tcnica del Proyecto Liderazgo y Gerencia de Management Sciences for Health -MSH-, con financiamiento de la Agencia de Los Estados Unidos para el Desarrollo Internacional USAID-
POBLACION META:
Demanda social de atencin

1. a) Poblacin de 0-18 aos no cumplidos: En la modalidad de proteccin social: las situaciones ante las cuales vamos a actuar estn vinculadas con las reas de prioridad estratgica de la poltica de proteccin social y el PND. En este sentido, se priorizar, el mejoramiento del nivel nutricional y educativo de nios en situacin de pobreza y vulnerabilidad; la prevencin y atencin de la violencia en sus diversas manifestaciones que afecta a nios, adolescentes y jvenes en situacin de riesgo social... (Capitulo 4, desarrollo humano; inciso 4.5 Proteccin social en el PND, versin septiembre 2004)
A quines sern dirigidos los esfuerzos de atencin del Ministerio de la Familia? Se dirigen a grupos de poblacin que enfrentan situaciones de vulnerabilidad especifica, riesgo social, crisis socioeconmica y/o desastres, distribuidos de la siguiente manera:
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Componentes Componentes

b) . En la modalidad de proteccin especial: las situaciones ante las cuales vamos a actuar son las que define la Ley 287 (Cdigo de la niez y adolescencia), en el capitulo II de la Proteccin Especial, articulo 76, incisos del a) al l). Cuando los tutores abusen de la autoridad que le confiere la guarda y tutela de los menores o acten con negligencia en las obligaciones que les imponen las leyes Cuando carezcan de familia Cuando se encuentren refugiados en nuestro pas o sean vctimas de conflictos armados Cuando se encuentren en centros de proteccin o de abrigo Cuando trabajen y sean explotados econmicamente Cuando sean adictos a algn tipo de sustancias psicotrpicos, tabaco, alcohol, sustancias inhalantes o que sean utilizados para el trafico de drogas Cuando sean abusados y explotados sexualmente Cuando se encuentren en total desamparo y deambulen en las calles sin proteccin familiar Cuando sufran algn tipo de maltrato fsico o psicolgico Cuando padezcan de algn tipo de discapacidad Cuando se trate de nias y adolescentes embarazadas Cualquier otra condicin o circunstancia que requiera de proteccin especial Contenido Componentes Contenido Componentes Managua, Nicaragua 2,005
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c. En la modalidad de asistencia social: para la atencin a desastres, las caractersticas se enmarcan en el Artculo No. 4, numeral No. 12, del inciso a) al f) de la Ley 337, que a continuacin describe: Coordinar con los organismos competentes la solucin de los problemas supervinientes a causa de desastre naturales, facilitando la atencin y recuperacin de las poblaciones afectadas Coordinar con el Ministerio de Transporte e Infraestructura la planificacin indicativa en los sectores de vivienda y asentamientos humanos, incorporando la prevencin y mitigacin de desastres Garantizar la atencin de menores hurfanos, Promover la capacitacin de mujeres personas discapacitadas y de lacabezas edad que tercera de familias en la prevencin, hayan sido victimas de desastres o abandonadas mitigacin y atencin de desastres por sus familias Garantizar la alimentacin y los servicios bsicos de las personas afectadas y concentradas en albergues temporales, as como facilitar su pronta integracin a las actividades normales de trabajo Presidir, por medio del ministro o su delegado permanente, la Comisin de Trabajo Sectorial de Suministros Sigue
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2. Poblacin de 18 aos y ms: En la modalidad de proteccin social: las situaciones ante las cuales se va a actuar estn vinculadas con las reas de prioridad estratgica establecidas en la poltica de proteccin social. Y adems en las caractersticas que definen: La Ley 290 Organizacin, Competencia y Procedimientos del Poder Ejecutivo y sus reglamentos Arto. 29 inciso g): Proponer y ejecutar programas para apoyar a los adultos mayores y a las personas discapacitadas La Ley 202 y sus reglamentos: Arto.3 inciso d) y e), relacionado a la rehabilitacin y equiparacin de oportunidades respectivamente. La Ley 119 y sus reglamentos: Personas por secuelas de la guerra. La Ley No. 337 Creadora del Sistema Nacional para la Prevencin, Managua, Nicaragua 2,005 Mitigacin y Atencin de Desastres y
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3.Hogares en situacin de crisis socioeconmica: Hogares en situacin de pobreza afectados por crisis socioeconmica: Orientado a beneficiar a familias en condiciones de pobreza y extrema pobreza propensas a sufrir o que sufren cambios sbitos en su condicin relativa de bienestar, entendido este como el nivel en que se encuentran en un momento determinado y que puede ser caracterizado por : Su nivel de ingresos, conforme a la metodologa del mapa de la pobreza. El acceso a servicios bsicos (agua, electricidad, saneamiento, educacin, salud) Condicin de su vivienda. La estabilidad del ncleo familiar. Estas crisis pueden ser individuales o colectivas.
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Oferta de servicios
TIPOS DE ATENCIN
Cul es la oferta de servicios del MIFAMILIA a los grupos de poblacin meta?
La oferta de servicios del Ministerio de la Familia se brinda organizada en TRES grandes tipos de atencin:
1. PROTECCIN SOCIAL: Es un conjunto de polticas, programas y acciones pblicas, privadas y comunitarias, que previenen habilitan y rehabilitan a aquellas personas, hogares y comunidades, que por su situacin de vulnerabilidad y exclusin, no tienen o estn en riesgo de perder el acceso a niveles bsicos de bienestar con el fin que estos puedan enfrentar y manejar de mejor manera los riesgos a los que se ven expuestos. 2. PROTECCIN ESPECIAL: Es el conjunto de medidas administrativas orientadas al resguardo y restitucin del ejercicio de los derechos de la niez y adolescencia cuya integridad fsica, psquica y/o moral se encuentra en situacin de riesgo social establecidas en el Ttulo III, Captulo II de la Proteccin Especial, Artculo 76, incisos del a) al l) del Cdigo de la Niez y Adolescencia. 3. ASISTENCIA SOCIAL: Es un tipo de atencin orientada a preservar mnimos de bienestar a aquellas familias o comunidades que son afectadas por situaciones de Inicio personas, Contenido Componentes Inicio Contenido Componentes Managua, Nicaragua 2,005
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Oferta de servicios
NIVELES DE INTERVENCIN El conjunto u oferta de servicios que el MIFAMILIA proporciona a sus diferentes grupos de poblacin objetivo en los TRES tipos de atencin; PROTECCIN SOCIAL, PROTECCIN ESPECIAL Y ASISTENCIA SOCIAL, se organizan de acuerdo a su finalidad y naturaleza especfica en los siguientes niveles de intervencin:
1. PROMOCIN: Acciones que fomentan y estimulan la prctica de estilos de vida saludables, motivan la participacin comunitaria en beneficio del bienestar individual y colectivo a fin de procurar, conservar y mejorar las condiciones de vida deseables para la poblacin. 1. PREVENCIN: Conjunto de intervenciones o acciones dirigidas a evitar, retardar o disminuir el impacto de un fenmeno. Consiste en el desarrollo de esfuerzos sistemticos y sostenidos para intervenir en los factores estructurales que originan el fenmeno o bien acciones para transformar las condiciones mas inmediatas que lo inducen, legitiman y perpetan.
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1. HABILITACIN: Conjunto de intervenciones relacionadas con la capacitacin y adiestramiento de las personas para integrarse al proceso de desarrollo con capacidades para ejercer las Componentes oportunidades y manejar el riesgo que de estos deriven, en Inicio Contenido Inicio Contenido Componentes Managua, Nicaragua 2,005 condiciones de seguridad, libertad y sostenibilidad.
Oferta de servicios
4. REINSERCIN: Conjunto de intervenciones tendentes a que el individuo mejore su capacidad para realizar actividades que le permitan su reintegracin al seno familiar, laboral y social. 4. ASISTENCIA: Transferencia no condicionada de recursos a personas en situacin de desproteccin y grupos que por efectos de desastre naturales y catstrofes se encuentran alojados en albergues temporales, para procurar niveles bsicos de bienestar.
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OS Y NIVELES DE ATENCIN POR POBLACI

PROTECCIN SOCIAL Y PROTECCIN ESPECIAL PROMOCI N PREVENCI N HABILITACI N REINSERCI REINSERCI N
ASISTEN CIA SOCIAL ASISTEN CIA
POBLACIN META Poblacin de 0 a 18 Aos en situaciones de vulnerabilidad especifica, riesgo social y/o desastres Poblacin mayores de 18 aos en situaciones vinculadas con las reas de prioridad estratgica establecidas en la poltica de proteccin social Hogares en situacin de pobreza afectados por crisis socioeconmicos
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Ambientes de atencin
Dnde o cuales seran los ambientes y/o espacios fsicos que el MIFAMILIA va a aprovechar para brindar servicios a sus grupos de poblacin meta?
El Ministerio de la Familia, brinda servicios a sus grupos de poblacin meta, en los diferentes AMBIENTES o ESPACIOS FSICOS FIJOS que a continuacin se describen:
FAMILIA ESTABLECIMIENTOS COMUNIDAD
Ncleo familiar Hogar de recurso familiar Hogares sustitutos Hogar de adulto mayor Hogar comunitario Delegaciones Centros de Proteccin Empresas Privadas Centro de Desarrollo Infantil (CDI) Centros Educativos Alcaldas Iglesias Otros Centros de Atencin Gubernamentales y No Gubernamentales donde sea factible
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ESPACIOS PBLICOS
Puestos fronterizos areos, martimos y terrestres Centros tursticos Centros recreativos Centros comerciales y mercados Semforos, plazas y parques Paradas de buses, terminales interurbanas, muelles lacustre y otros espacios
Club de Adolescentes Clubes de adultos mayores Centro Infantil Comunitario (Comedor Infantil Comunitario, Casa Base Comunitaria) Comedores de Adulto Mayor (CAM) Organizaciones comunitarias
infantil
Visin de los componentes de la atencin integral

Tipos y niveles de atencin
Proteccin Social y Proteccin Especial
Asistencia social
m oc i
ve nc i
ab ili ta c
st en ci
se rc
Aten cin Amb iente Amb iente s de Aten cin
Re in
Pr o
Pr e
Grupos de poblacin meta
Poblacin mayores de 18 aos en situaciones vinculadas con las reas de prioridad estratgica establecidas en la poltica de proteccin social
Hogares en situacin de pobreza afectados por crisis socioeconmicos
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Espacios Pblicos
Establecimientos
Comunidad
Poblacin de 0 a 18 Aos en situaciones de vulnerabilidad especifica, riesgo social y/o desastres

Familia
As i
Servicios a los grupos de poblacin meta

POBLACIN DE 0-18 AOS
HABILITACIN PROTECCIN SOCIAL Y PROTECCIN ESPECIAL PREVENCIN REINSERCIN
ASISTENCIA SOCIAL ASISTENCIA
PROMOCIN
Fomento a entornos familiares Facilitacin del acercamiento Educacin inicial. que generen bienestar social de servicios de Prevencin a al individuo y a la sociedad. del MINSA a la comunidad. Facilitar la incorporacin al sistema Integracin programas educativo. socioeducativos y/o Fomento a la participacin Facilitacin del acercamiento de rehabilitacin comunitaria organizada. de servicios educativos Habilitacin y equipamiento a ofertados por el MECD a la centros infantiles comunitarios. Restablecimiento de Fomento de las pautas de comunidad. los vnculos de la crianza, para el crecimiento y Facilitacin de acceso a centros de niez y desarrollo satisfactorio de la Identificacin del riesgo y estimulacin temprana para la niez adolescencia con su niez, desde su gestacin referencia oportuna al con capacidades diferentes. familia de origen. sistema de salud. Facilitacin del Sensibilizacin y divulgacin Facilitar acciones que permitan acceso a la atencin de factores de riesgo e desarrollar capacidades en especializada. importancia de integrar a la aprovechamiento de productos niez a los servicios de salud. locales nutritivos y el manejo de economa de patios. Capacitacin a la familia para la identificacin oportuna del riesgo social. Seguimiento y orientacin a la familia en caso de NNA que requieran medidas de proteccin especial.
Ubicacin en Centro de Refugio Alimentacin caso emergencia en de
Suministros humanitarios en emergencias (incluye equipo de cocina)
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PROTECCIN SOCIAL Y PROTECCIN ESPECIAL PREVENCIN PROMOCIN HABILITACIN
Facilitar los procesos de referencia y contrarreferencia en caso de proteccin social.
REINSERCIN
Promocin de alternativa de Identificacin y prevencin de vida saludable. riesgos psicosociales a travs de la educacin, consejera y Promocin del entorno capacitacin. familiar y comunitario favorable al desarrollo Fortalecimiento de habilidades integral de la niez y sociales de la niez, adolescencia adolescencia. y su familia. Promocin responsabilidad materna.
Facilitacin de la capacitacin a la familia cuando un miembro de su de la Fortalecimiento de habilidades hogar con capacidades paterna y sociales y buenas prcticas de diferentes requiera de proteccin especial crianza. Facilitar el acceso a la atencin psicosocial especializada.
Promocin de valores para fortalecer la integracin familiar. Promocin del personal en adolescencia. Promocin de humanos en adolescencia. desarrollo niez y derechos niez y
Promocin en la familia del uso de servicios especializados de atencin social
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PROTECCIN SOCIAL Y PROTECCIN ESPECIAL PROMOCIN PREVENCIN HABILITACIN Restitucin del ejercicio de los derechos a nios, nias y adolescentes que han sido sujetos de proteccin especial. REINSERCIN ASISTENCIA SOCIAL ASISTENCIA
Sensibilizacin a la familia Defensa y garanta de para incorporar a la niez y los derechos de la niez adolescencia al sistema y adolescencia en riesgo educativo formal, tcnica y social y/o victimas de vocacional. violencia.
Dotacin a la niez y adolescencia de una familia.
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PROTECCIN SOCIAL Y PROTECCIN ESPECIAL PROMOCIN Promocin de estilos de vida saludable a personas, con nfasis en aquellos con capacidades diferentes y adultos mayores. Promocin de transmisin intergeneracional valores. PREVENCIN Proteccin de los derechos de personas con capacidades diferentes y adultas mayores. HABILITACIN

POBLACIN MAYORES DE 18 AOS
REINSERCIN Restitucin del ejercicio de los derechos a las personas con capacidades diferentes y adultas mayores. Apoyo a la integracin de personas con capacidades diferentes y adultas mayores en actividades productivas. Integracin de personas con capacidades diferentes a educacin vocacional y especial. Habilitacin y equipamiento a centros comunitarios de atencin a personas con capacidades diferentes y adultas mayores.
la Apoyo a las personas con capacidades de diferentes y adultas mayores para la preservacin de su Informacin, educacin y autonoma. comunicacin social sobre derechos y deberes de las Facilitacin del acceso a personas, especialmente servicios especializados aquellas con capacidades de atencin social. diferentes y adultas mayores. Promocin de facilidades arquitectnicas a personas con capacidades diferentes y adultas mayores.
Integracin de Gestin y entrega no personas con condicionada de beneficios a capacidades personas con capacidades diferentes a diferentes y adultas mayores. centros de Apoyo a la oferta de servicios rehabilitacin. para la atencin de personas Reintegracin de con capacidades diferentes y personas adultas adultas mayores en situacin mayores a sus de abandono. hogares de origen. Ubicacin en Centro de Refugio Alimentacin emergencia en caso
de
Suministros humanitarios en emergencias (incluye equipo de cocina)
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HOGARES EN SITUACIN DE CRISIS SOCIOECONMICAS
PROTECCIN SOCIAL Y PROTECCIN ESPECIAL PROMOCIN PREVENCIN Capacitacin a las comunidades para el manejo de sus riesgos. Acciones de prevencin consideradas en los otros grupos de atencin. HABILITACIN REINSERCIN ASISTENCIA SOCIAL ASISTENCIA Ubicacin en Centro de Refugio Alimentacin en caso de emergencia Suministros humanitarios en emergencias (incluye equipo de cocina) Facilitacin del acceso al fomento de actividades Apoyo a la integracin productivas. de grupos en desempleo a las Acciones de habilitacin actividades consideradas en los productivas. otros grupos de atencin. Acciones de reinsercin consideradas en los otros grupos de atencin.
Sensibilizacin para la promocin de actitudes y prcticas tendientes a evitar o minimizar la exposicin al riesgo. Fomento de la organizacin comunitaria tendiente a minimizar el efecto de crisis socioeconmicas en la poblacin. Acciones de promocin consideradas en los otros grupos de atencin.
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Estrategias de atencin
La orientacin de las estrategias a utilizar para la atencin de sus diferentes grupos de poblacin meta, deben de reflejar la responsabilidad compartida de la familia, el Estado y comunidad, corresponden a las siguientes:
Cmo o de que FORMA se brindarn los servicios a los grupos de poblacin meta? Es decir: Qu ESTRATEGIAS DE ATENCION se utilizarn?
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Gestin social del riesgo: El fortalecimiento de las capacidades pblicas y privadas para eliminar y prever las vulnerabilidades, riesgos y amenazas para lograr el desarrollo social sostenible. Incluye: Doble focalizacin: Focalizacin geogrfica territorial: orientacin de la inversin social basada en la seleccin territorial que considere las zonas del pas con mayor potencial productivo, ligados a mercados de exportacin e internos, donde se pueda generar el mayor numero de empleos a partir de la conformacin de aglomerados productivos. Focalizacin por vulnerabilidad: Identificacin de los grupos ms vulnerables. Se entiende vulnerabilidad, como la dificultad que tienen las personas, grupos, familias y comunidades para incorporarse a partir de las propias capacidades en un proceso dinmico y sustentable de desarrollo. Inversin en capital humano: Priorizar la formacin de capital humano a las personas en condicin de vulnerabilidad, como nica manera de generar capital Inicio Contenido Componentes Inicio Contenido Componentes social y econmico y de hacer sostenible en el tiempo, su nueva condicin. Managua, Nicaragua 2,005
2. Desconcentracin y descentralizacin: Avanzar en el traspaso de las acciones, responsabilidades y recursos, en beneficio de los grupos vulnerables, desde el nivel central a las localidades, a fin de que ellas puedan asumir un papel activo en la creacin y consolidacin de los Centros Proveedores de Servicios. 3. Corresponsabilidad social.Corresponsabilidad participativa. Favorecer acciones articuladas al interior del sector pblico y privado, ONGs y las agencias de cooperacin para generar sinergias a favor de los grupos vulnerables. De igual manera, asegurar que los sujetos de proteccin logren independencia luego de alcanzar cierto nivel de desarrollo. Bajo este esquema de corresponsabilidad, el Estado y los grupos en dicha condicin debern establecer un contrato social en el cual consignarn claramente los deberes y derechos de ambas partes, que facilite un patrn mnimo de conducta ciudadana y de cumplimiento del gobierno en materia de proteccin social. Incluye: Articulacin interinstitucional e intersectorial: Redes de proteccin social flexibles y articulacin intersectorial y territorial. Confluir, complementar y coordinar las acciones de proteccin social de las diferentes instancias desde sus mbitos de competencia garantizando la coherencia y la ms acertada focalizacin en las intervenciones. Participacin comunitaria y familiar: Aprovechar las redes sociales y la convivencia de las familias en espacios comunes, como recursos (humano, social y cultural) que fortalecen los mecanismos tradicionales de autoproteccin y de promocin del bienestar comn, sobre la base de la costumbre familiar y comunitaria. Inicio Contenido Componentes Inicio Contenido Componentes Managua, Fortalecimiento de redes de voluntariados: Es la integracin deNicaragua 2,005 personas
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4. Informacin, Educacin y Comunicacin (IEC): Son procesos de comunicacin que nos permiten mejorar hbitos y conductas. Enfoque de intervenciones que contribuyen a mejorar el cambio de conductas y prcticas en la poblacin meta. Intercambio de informacin entre la institucin y usuario/familia/comunidad que promueva una imagen corporativa de avanzada e identifica necesidades a problemas planteados. Contenido de mensajes orientados a la audiencia seleccionada, tenga informacin que genere cambio de conducta en mejora de las condiciones sociales y estilos de vida. 5. Mejoramiento de la calidad: Orientado a mejorar la toma de decisin en la organizacin y a garantizar el desarrollo de capacidades internas del Ministerio, donde los proveedores de servicio contribuyan a mejorar el nivel de proteccin social en la poblacin meta, conforme a las normas, conocimientos y tecnologa vigente, promoviendo su participacin y generando satisfaccin : Externalizacin de servicios: La externalizacin en proteccin social y proteccin especial es una forma de incrementar la eficiencia y eficacia global de ambos tipos de intervencin. Es un proceso, donde el estado asume responsabilidad compartida con la sociedad civil en la ejecucin de las polticas, sin renunciar a su papel de normador. Mejoramiento continuo de calidad: Establecimiento de herramientas que permitan mejorar los procesos de atencin de manera continua en bsqueda de la eficiencia, eficacia y adaptabilidad, superando las debilidades, afianzando las fortalezas y aceptando los nuevos retos del MIFAMILIA.
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Componente de Provisin de servicios

Tipos de proveedores Organizacin de proveedores y estrategias para la provisin de servicios
PROVEEDORES DE SERVICIOS Quines sern los responsables de proveer los servicios?
Caractersticas de la relacin con proveedores
La responsabilidad de coordinar y/o proveer los servicios definidos de proteccin social, proteccin especial y asistencia social es del Ministerio de la Familia, ya sea a travs de su red de servicios o complementado en el territorio con otros actores, tales como:
Instituciones gubernamentales Espacios de articulacin territorial (CDM, CMNA, consejos y comisiones municipales, entre otros) Alcaldas Organizaciones de la sociedad civil como ONGs, grupos religiosos, entre otras Cmo Individuos, hogaresfuncionar para la provisin de los servicios? se van a organizar y y comunidades A travs de la estrategia de desconcentracin y descentralizacin, el Ministerio de la Familia se organiza funcionalmente en tres niveles: Municipal Departamental y regiones autnomas del atlntico Nacional Para ampliar la cobertura y eficiencia en la prestacin de los servicios se promover el desarrollo de redes de proveedores, utilizando las estrategias de tercerizacin, a travs de contratacin, convenios u otros, as como alianzas estratgicas en los tres niveles.
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Componente de Gestin de recursos

Responsables de la administracin de los recursos Aspectos a considerar para la asignacin y control de los recursos Estrategias para la gestin de recursos
En relacin a la gestin y manejo de los recursos requeridos por los proveedores para la provisin deLA ADMINSTRACION DE LOS RECURSOS RESPONSABLES DE los servicios: Quin tendr la responsabilidad de tomar las decisiones sobre stos? El nivel central del MIFAMILIA: Bsqueda, gestin, negociacin y asignacin de recursos financieros, materiales y tecnolgicos Dotacin, administracin y control de recursos humanos propios de las dependencias del nivel central Administracin nicamente de los recursos financieros, materiales y tecnolgicos que generan economa a escala y para atender situaciones de desastres y sus secuelas Regulacin y control de la administracin y uso de los recursos humanos, financieros, materiales y tecnolgicos a nivel de toda la institucin Regulacin y control de la calidad de los centros prestadores de servicios de Proteccin Social, Proteccin Especial y Asistencia Social. Regulacin y control de los recursos asignados a los centros prestadores de servicios determinados por el Ministerio de la Familia. Delegaciones Territoriales (Regin, Departamento, Municipio): Bsqueda y gestin de recursos financieros, materiales y tecnolgicos Adquisicin de productos, contratacin y pago de servicios con proveedores locales, de acuerdo a la ley vigente Reclutamiento y seleccin de personal Administracin de la nmina en forma gradual, de acuerdo a las condiciones del pas, iniciando por la Administracin de la plantilla de cargos designada Inicio Contenido Componentes Inicio Contenido Componentes Managua, Nicaragua 2,005 Supervisin y control de los servicios contratados a nivel local
Caractersticas en la gestin de los recursos
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Aspectos a considerar para la asignacin y control de los recursos materiales
Caractersticas en la gestin de los recursos
Los recursos se asignarn con base en las metas y se controlarn con base a los resultados. Para ello se utilizarn indicadores que permitan medir la produccin, costos y calidad en la entrega de los servicios por parte de todas las unidades programticas, tcnicas y administrativas. Esto significa que se asignarn en base a la programacin de metas y se controlarn en funcin de resultados de acuerdo a intervenciones costo efectivas. Estas metas sern consensuadas y consignadas en el POA institucional. utilizaran en forma prioritaria? Qu estrategias se Centralizacin normativa y desconcentracin operativa basada en negociacin entre ejecutores y normadores sobre metas, normas, costos, tiempo y recursos Reingeniera de sistemas y procesos organizacionales que incluya: Administracin y contabilidad de costos de los productos y servicios Sistema de estimulo al desempeo y la calidad Supervisin y monitoreo de la ejecucin programtica y financiera en forma integrada Monitoreo, control y mejoramiento de la administracin, uso de los recursos y calidad de la atencin Desarrollo del capital humano en todos los niveles administrativos con nfasis en los niveles locales.
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Componente de Financiamient o
Fuentes de financiamiento Asignacin de recursos Mecanismos de pago Mecanismos de control rendicin de cuentas y
Las fuentes que van a ser la base para la financiacin del MIFAMILIA son las siguientes
Recursos del tesoro proveniente del Ministerio de Hacienda y Crdito Pblico como los aportes constitucionales asignados a travs del presupuesto nacional. Transferencias de la Lotera Nacional, se recibe una cuota fija establecida por ley con transferencias mensuales directas. Prstamos de organismos multilaterales como Banco Interamericano de Desarrollo (BID), Banco Mundial (BM) y Banco Centroamericano de Integracin Econmica (BCIE) entre otros, se obtienen a travs de gestiones y convenios realizados por el MIFAMILIA y son canalizados por el Ministerio de Haciendo y Crdito Pblico (MHCP). Donaciones y/o asistencia tcnica proveniente de la comunidad cooperantes, la captacin se realiza a travs de gestiones y convenios realizados por el MIFAMILIA y canalizado por el MHCP. Donaciones del sector privado: Empresas privadas, las gestiones y manejo las realizan directamente el MIFAMILIA. Colectas, como teletones Recursos provenientes de la comunidad, a travs de trabajo comunitario, recursos en especies y fsicos a nivel nacional y local; estos son de uso y manejo comunitario. Apadrinamiento como modalidad de gestin a nivel municipal
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Caractersticas del financiamiento
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Una vez focalizado los grupos meta, el MIFAMILIA distribuir o asignar sus recursos en base a los siguientes criterios A programacin de metas y se controlarn en funcin de resultados de acuerdo a intervenciones costo efectivas. Es decir, al costo estndar de cada unidad de produccin/servicio y metas programadas. Qu vamos a pagar? Los mecanismos de pago a utilizar en el MIFAMILIA debern incentivar la calidad, el cumplimiento de metas y ampliacin de cobertura, propiciando un sistema de competencia por obtencin de recursos basado en normas de calidad y resultados verificables, en donde la responsabilidad por el buen uso, economa y rendimiento de los recursos, sea compartido entre el MIFAMILIA y 1. Pago por al ms comnEVENTOS 1. Pago por SERVICIOS O EVENTOS Correspondeorganizaciones del mercado. A los proveedores se les servicios. Los aquellas SERVICIOS O que se contraten como proveedoras de paga por cada unidad de servicio prestado: mecanismos a utilizar: siguientes corresponden a posibles Visita de seguimiento a nivel domiciliar Comprobacin de amenaza o violacin de derecho de NNA Elaboracin de estudio psicosocial Elaboracin y notificacin de Resolucin administrativa en aplicacin de medidas Aplicacin de instrumentos de monitoreo, supervisin y evaluacin. Atenciones otorgadas en niez, adolescencia y adultos, entre otros. Componentes Componentes Inicio Contenido Inicio Contenido Managua, Nicaragua 2,005
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2. Pago por CASO 2. Pago por CASO Corresponde al pago por un CASO UNICO, es decir por el paquete o todos los servicios que se brindan en la atencin de cada caso -8, en lugar de un servicio nico. Revisar Cdigo laboral y Ley de Adquisiciones Cada CASO atendido por el proveedor, se paga !
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3. Pago a CARGO DIARIO 3. Pago a CARGO DIARIO El pago a CARGO DIARIO se basa en una CUOTA FIJA POR CASO POR DIA, de acuerdo a diferentes clases de atenciones. Se usan para pagar a Proveedores que tratan a usuarios durante perodos de tiempo prolongados. Tambin para pagar a Centros de Proteccin Social, Proteccin Especial y personal tcnico a cargo de un usuario en su hogar por tiempo prolongado (Trabajadores Sociales, Psiclogos, Fisioterapeutas, etc.) 4. Pago de BONIFICACIONES 4. Pago pagar una BONIFICACIN a los Proveedores como incentivo para lograr Se puedede BONIFICACIONES ciertas metas del desempeo. Estas pueden ser: De ndole econmica, como reducir el costo por producto entregado, entre otros. Estar relacionados a la poltica y prioridades social del pas, por ejemplo lograr un determinado porcentaje de coberturas de atenciones, u otras especialmente relacionadas a la promocin de proteccin social, prevencin del daos o reduccin del riesgos social. Pueden ser combinadas con RETENCIONES de un porcentaje del pago, hasta que se alcancen los indicadores especficos de desempeo acordados.
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Se 5.utilizanpor TARIFA UNICA determinadas inversiones, en donde los 5. Pago por TARIFA UNICA Pago para financiar proveedores reciben un presupuesto fijo para comprar equipos, pago de personal, entre otros. Puede ser utilizado tambin como fuente de financiamiento para subcontratar otros proveedores. Si se paga a proveedores no institucionales, como Abogados, Psiclogos, Mdicos Familiares, etc, se le asigna un presupuesto durante un determinado perodo, generalmente un ao. El presupuesto debe cubrir la amortizacin y el inters del capital necesario para comprar los equipos. 6- Pago por CAPITACION 6- Pago por CAPITACION Cubre los servicios que un Proveedor asignado previamente, le brinda a un usuario durante un perodo de tiempo, generalmente un ao. El Proveedor asume el RIESGO FINANCIERO, a cambio de un pago fijo por persona, tiene la obligacin de proporcionar atencin de proteccin social, sin discriminacin, durante la duracin del perodo cubierto. El pago por CAPITACION, se basa en la distribucin de riesgos por el Proveedor: Es posible que algunos usuarios NO usen los servicios de proteccin social durante todo el perodo cubierto, lo que le permite a ste, obtener ganancias. Otros usuarios pueden requerir visitas o estancias de internamientos frecuentes cuyo costo puede sobrepasar el pago por CAPITACIN. El pago por CAPITACION se le abona al Proveedor que ha elegido el usuario. Para promover la competencia y servicios de alta calidad, el usuario debe tener derecho a cambiar de Proveedor asignado en forma regular, por lo general cada ao. Contenido Inicio Componentes Inicio Contenido Componentes
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Por lo comn se basa en un contrato de trabajo entre el Proveedor 7. Pago por SUELDO 7. Pago por SUELDO y el Financiador. El Financiador le paga el Proveedor un SUELDO MENSUAL que incluye las respectivas prestaciones como pago del seguro social. El Proveedor trabaja sobre una base de TIEMPO, remunerndosele no por produccin, sino por el tiempo del trabajo estipulado en el contrato. El contrato de trabajo puede ser a tiempo completo o parcial. Puede permitirle al Proveedor realizar otras actividades cuando no trabaja para el Financiador. La cantidad a pagar es la misma, independientemente de la produccin. El pago de los equipos, materiales, personal de apoyo, etc., corre a Se8. Pago por PRESUPUESTO puede Financiador. 8. Pago por PRESUPUESTO cuenta deldefinir como el pago de una suma determinada que cubre el costo total de los servicios o productos entregados durante un perodo dado. Normalmente el Proveedor debe hacerse cargo de cualquier dficit, aunque tambin puede obtener una ganancia. Tanto el Financiador como el Proveedor corren cierto riesgo: El Financiador corre el riesgo de que los costos reales resulten inferiores a los presupuestados, resultado: Prdida. El Proveedor corre el riesgo que los costos sean mayores que los presupuestados, resultado: Prdida. El pago por PRESUPUESTO puede ser FIJO o VARIABLE, si existe acuerdo de efectuar ajustes peridicos en ciertas circunstancias justificables, ejemplo: cambios bruscos en la demanda y/o Riesgo Social. Inicio Contenido Componentes Inicio Contenido Componentes Managua, Nicaragua 2,005 Puede aplicarse a Proveedores individuales como Centros de Proteccin.
Combinacin de diferentes alternativas de mecanismos, arriba mencionados, Combinacin de diferentes alternativas de mecanismos, arriba mencionados, siempre y cuando generen incremento de eficiencia y calidad siempre y cuando generen incremento de eficiencia y calidad Qu estrategias vamos a utilizar? 1. Contratacin de 1. Contratacin de Orienta la transferencia de la responsabilidad parcial o completa de la entrega de servicios a unidades administrativas del al sector pblico o privado, los servicios servicios manteniendo la responsabilidad financiera al rector de la proteccin social y especial y de la asistencia social, en la bsqueda de mejorar la eficiencia y la sostenibilidad de los recursos pblicos asignados para este fin. Permite regular de las salidas de dinero y controlar mejor los presupuestos en base a los resultados del cumplimiento de la contratacin. La determinacin del mecanismo de pago es clave para que esta estrategia funciones adecuadamente. La contratacin de servicios puede determinarse convenio o compromiso de gestin en caso de contratacin a unidades pblicas. 2. Convenios o compromisos de gestin 2. Convenios o compromisos de gestin Es en que el comprador acuerda entregar un presupuesto a cambio de acceder a una gama de servicios ampliamente definidos para sus representados, usuarios de los diferentes regmenes
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3. Rendicin de cuentas 3. Rendicin de cuentas
Orienta hacia el manejo transparente de los recursos en dnde se desarrollan instrumentos que permiten ver con claridad el destino de los recursos y el resultado obtenido con los mismos
4. Auditoria social, operativa y 4. Auditoria social, operativa y financiera financiera Mecanismo para controlar el uso de recursos y evitar el abuso y la corrupcin. Permite controlar una adecuada prestacin de los servicios, de acuerdo a criterios de calidad, eficiencia y equidad
5. Competencia por desempeo y 5. Competencia por desempeo y resultados resultados Valorar la entrega de recursos en base a desempeo de la gestin de la unidad contratada y los resultados obtenidos. Se refiere al rol que tiene la autoridad de orientar y velar por la forma en que el financiamiento se ejecuta
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Cmo vamos a controlar el uso adecuado y la transparencia de los fondos?
Los desembolsos sern en funcin de resultados medibles y verificables para lo cual debe de existir un sistema administrativo financiero y un sistema de seguimiento y monitoreo oportunos, eficientes y confiables, que respondan tambin a los diferentes sistemas nacionales ya establecidos.
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Consideracio nes para la implementaci n del modelo
Consideraciones para la implementacin del modelo Cmo vamos a poner en marcha los componentes del Modelo?
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Para el desarrollo operativo del modelo de atencin integral est prevista una importante etapa de instrumentacin tcnica, que precisar de la aplicacin de diversas estrategias y enfoques gerenciales fundamentales, como: Rediseo de procesos y estructura organizativa institucional: comprende la identificacin de los sistemas gerenciales y rediseo de los procesos, procedimientos y actividades de los diferentes programas y unidades tcnicas, financieras y administrativas que le permitan a la institucin, estar en las condiciones adecuadas para aplicar efectivamente el modelo definido. Incluye, la revisin, ajustes y/o rediseo de la estructura funcional y organizacional actual. El enfoque sistmico de gestin de procesos, constituye la Desarrollo de instrumentos tcnicos y operativos:para llevar a cabo este rediseo integral herramienta bsica a utilizar Comprende la revisin, ajustes, de la institucin.y/o diseo de las guas e adecuaciones instrumentos tcnicos para orientar a los equipos responsables, en el desarrollo de los procesos de gestin y provisin de los servicios en los diferentes niveles y dependencias de la institucin, conforme a los lineamientos Desarrollo de sistemas informticos: Establecer la situacin actual y la del modelo de atencin integral requerida para sistematizar aquellos nuevos procesos clave en la provisin y gestin de los servicios. Incluye la dotacin del equipo, el desarrollo de las aplicaciones informticas necesarias y la modernizacin de las telecomunicaciones para la interrelacin Inicio Contenido funcional operativa de los sistemas y la transferencia electrnica de2,005 Inicio Contenido Managua, Nicaragua la
Reorganizacin y desarrollo del personal: Ser preciso establecer y considerar con especial nfasis las necesidades, expectativas, potencial y capacidades actuales del personal y disear y llevar a cabo procesos intensos e integrales para el desarrollo de las habilidades, destrezas y conocimientos que requerirn para desempear los nuevos procesos y procedimientos de trabajo. Debern ser complementados con sistemas de evaluacin, reconocimientos e incentivos al desempeo, en funcin de la contribucin de los equipos y los resultados legal y regulatorio: Para sustentar y Adecuaciones del marco obtenidos respaldar debidamente las acciones y los resultados esperados del nuevo modelo de atencin.
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Cmo se va a monitorear su implementacin y evaluar su impacto?

Para monitorear y evaluar el impacto del desarrollo operativo del nuevo modelo es necesario aplicar diversas estrategias: Normalizacin del desempeo, calidad y produccin de procesos: Es preciso establecer las normas para el monitoreo, evaluacin y mejoramiento continuo del desempeo, la calidad y los resultados en trminos de produccin, de todos los nuevos procesos y procedimientos rediseados para la atencin y gestin de las diferentes dependencias del MIFAMILIA. Estas brindarn a los equipos, los criterios tcnicos a cumplir y constituirn la base para verificar y efectuar correcciones oportunas al desempeo, la calidad y productividad de los procesos de trabajo. Desarrollo de indicadores: Ser necesario seleccionar o disear el o los indicadores clave o trazadores que permitan verificar en forma objetiva y medible, el cumplimiento o variacin de cada una de las normas del desempeo, calidad y productividad definidas para los diferentes procesos de provisin y gestin del nuevo modelo de atencin. Diseo de un sistema de informacin gerencial: Para proveer de informacin completa, veraz y oportuna para documentar los indicadores trazadores seleccionados y monitorear de esta manera, el desempeo y la produccin de los diferentes procesos y evaluar el impacto del nuevo modelo de atencin.
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Cmo aprovechar el modelo para guiar las acciones de proteccin social de las instituciones del sector?
Esto es factible aplicando, entre otras las siguientes estrategias: Realizacin de mesas de discusin intra e interinstitucionales: Se ha previsto desarrollar procesos amplios y participativos de difusin, discusin y enriquecimiento del modelo de atencin, tanto al interior de las diferentes direcciones de programas y dependencias tcnico administrativas de la institucin como de las otras instancias que llevan a cabo intervenciones directas en el sector social. Seguimiento y anlisis estratgico del desarrollo del modelo: El consejo de proteccin social constituye un excelente espacio de discusin y anlisis del desarrollo y resultados del modelo de atencin y de toma de decisiones para el mejoramiento continuo de las acciones conjuntas, complementarias y aquellas de coordinacin interinstitucionalas que permitan consolidarlo y fortalecerlo permanentemente.
PS
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GLOSARIO
GLOSARIO
Trminos utilizados por el MIFAMILIA

Ablactacin: Es la introduccin gradual de alimentos semislidos al beb a partir de los seis meses. Abuso de autoridad: Cuando las madres, padres, tutores o responsables atentan contra la libertad de pensamiento o limitan la expresin de las ideas y valores de los nios, nias y adolescentes. Abuso sexual infantil: acto o actos de naturaleza sexual impuestos por un adulto a un nio o nia que por su condicin, carece del desarrollo y madurez cognitiva y emocional para dar consentimiento acerca del o los actos en cuestin. Autoridad y poder son los dos elementos que permiten al abusador coercionar de manera directa o indirecta a un nio o nia para lograr sus propsitos sexuales. Acciones de proteccin especial: Son las acciones que se realizan en el marco de la atencin integral, y que estn encaminadas a garantizar la restitucin de los derechos de supervivencia, proteccin, desarrollo y participacin de los nios, nias y adolescentes. Acta: Es un escrito o documento elaborado por el funcionario de las delegaciones del Ministerio de la Familia que atiende a los interesados o comparecientes, con la finalidad de recoger todos los hechos narrados o tratados pertinentes al caso. Adolescente: segn el Cdigo de la Niez y la Adolescencia, es la persona entre 13 y 18 aos cumplidos.
Agua segura: Agua apta para el consumo humano. Alianzas estratgicas: Prestacin de servicios de forma compartida con otros proveedores pblicos o privados formalizada a travs de convenios especficos de colaboracin.
58 Managua, Ambiente educativo: Espacio de interaccin social, en donde se desarrollan acciones Nicaragua 2,005 formativas
GLOSARIO
Asamblea mundial sobre el Envejecimiento: Reunin poltica a la que acuden delegaciones gubernamentales y en la que participan tambin las ONGs. El objetivo de las Asambleas Mundiales sobre Envejecimiento de las Naciones Unidas suelen ser la aprobacin de un Plan de Accin consensuado que marca las grandes lneas de actuacin sobre el tema del envejecimiento. Asesora jurdica: Orientacin legal brindada a las familias, los nios, nias y adolescentes que requieren de proteccin especial. Asistencia social: Es un tipo de atencin unilateral orientada a preservar mnimos de bienestar, exclusivamente a aquellas personas con discapacidad o adultas mayores en condicin de abandono y/o maltrato, no rehabilitables en situacin de pobreza o extrema pobreza. Asistencia temporal: Transferencia de recursos no condicionados a personas no rehabilitables en situacin de desproteccin o desventaja fsica o mental y a grupos que por efectos de desastres naturales y catstrofes se encuentran alojados en albergues temporales, para procurarles niveles bsicos de bienestar. Atencin integral al desarrollo de la primera infancia: mltiples acciones que intencionalmente son dirigidas para contribuir a que las nias y los nios tengan un buen comienzo de la vida. Estas acciones comprenden servicios bsicos de salud, nutricin, agua y saneamiento, estimulacin, educacin, educacin para la salud, orientacin a las familias, proteccin y promocin al derecho a la identidad, proteccin contra la violencia, prevencin, deteccin y atencin a deficiencias y discapacidades, juego y recreacin. Atencin integral: Conjunto de programas y acciones brindadas a las nias, nios y adolescentes en todos los aspectos de su vida biolgica, psicolgica, familiar y social. Atencin psicosocial: proceso a travs del cual se le brinda apoyo especializada a nios, nias, adolescentes y familias que requieren de servicios de proteccin especial, en funcin de restablecer Inicio capacidades para enfrentar su situacin desde una actitud ms constructiva, de manera que Contenido Inicio Contenido sus Managua, Nicaragua 2,005
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GLOSARIO
Autonoma: Desarrollo de la independencia personal en los nios y nias. Banco de hogares: Es la totalidad de hogares captados o capacitados por el equipo de proteccin en cada delegacin del Ministerio de la Familia, que se encuentran en espera de un nio o nia para brindarle proteccin. Carencia de familia: nio, nia o adolescente que ha perdido el vnculo fsico y afectivo con todos los miembros de su familia por haber sido abandonado, por haberse extraviado, por muerte de sta o por cualquier otra causa. Casas bases: Lugares o casas de la comunidad en donde se realizan actividades de atencin a nios y nias menores de seis aos, con sus familias. Centro de Desarrollo Infantil: espacio vital de crecimiento y de desarrollo social, donde el nio y la nia menor de 6 aos de edad, aprende a interactuar, comunicndose, socializndose, aprende a respetar a esperar, a compartir, aprende autocontrol, se hace independiente y seguro de s mismo, a conocer el mundo a travs de la manipulacin con los objetos, a desarrollar sus capacidades y sus destrezas con las cuales nacen. Centros de proteccin: Lugar de internamiento o acogida temporal para nios, nias y adolescentes que viven en situacin de riesgo por problemas con la familia y la sociedad o estn en situacin de agresin extrema que les pone en peligro su integridad fsica o emocional. CET`s: Centros de Educacin Temprana. CICO: Centro Infantil Comunitario donde se atienden a nios y nias menores de seis aos.
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Clubes de personas adultas mayores: Ambiente comunitario donde se realizan actividades de Inicio Contenido Inicio promocin y prevencin de la salud fsica y mental, mediante la participacin activa de las personas Contenido Managua, Nicaragua 2,005
GLOSARIO
Comedores para personas adultas mayores: ambiente comunitario donde se brinda gratuitamente, alimentacin a persona de 60 aos y ms que se encuentra en situacin de pobreza. Comisin Municipal de la Niez y la Adolescencia (CMNA): instancia de coordinacin interinstitucional en donde participan organismos gubernamentales y no gubernamentales a nivel municipal. CONARE: Consejo Nacional de Rehabilitacin. Conciliacin: Proceso mediante el cual se desarrollan una serie de acciones que busca la armona entre dos partes que se encuentran en situacin de conflicto. Ej: en una situacin de conflicto familiar, relacin padre-madre-hijo o en el caso de pensiones alimenticias, los funcionarios del ministerio en acuerdo a las facultades otorgadas por la Ley, es el garante de buscar alternativas ante un problema mediante el dialogo esclarecedor, llamando a las personas a la razn para llegar a un acuerdo consensual. Conducta de coordinacin: proceso en el que los nios y nias tienen mayor dominio de sus manos y sentidos hasta llegar a desarrollar destrezas que les permiten explorar, manipular y transformar las cosas de su entorno. Conducta de lenguaje: proceso en el que el nio y la nia desarrolla la comunicacin visible y audible, incluyendo la imitacin y la comprensin de lo que expresan otras personas y favorecen el proceso de pensamiento, socializacin, y aprendizaje de la lecto-escritura. Conducta del desarrollo: funciones que el nio o la nia, va adquiriendo en un proceso gradual. Cada conducta est integrada por los logros de desarrollo y se dividen en cuatro reas: motora, coordinacin, social y lenguaje, las cuales son dependientes e interrelacionadas.
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Inicio Conducta motora: proceso gradual del dominio del cuerpo, y coordinacin de movimientos, con el Contenido Inicio Contenido Managua, Nicaragua 2,005 fin de tener mayor capacidad de adaptacin y autonoma.
GLOSARIO
Crecimiento insatisfactorio: cuando el peso actual de un nio o nia, resulta ser menor que el peso mnimo esperado segn los parmetros de la Tabla del CLAP. Buscar definicin que establece el MINSA. Crecimiento satisfactorio: cuando el peso actual es igual o mayor que el peso mnimo esperado segn los parmetros de la Tabla del CLAP. Buscar definicin que establece el MINSA. Crecimiento: talla. Es el aumento del tamao del nio o nia; las medidas ms frecuentes son peso y
Debido proceso administrativo: hace referencia a los pasos que orienta a la toma de decisiones de carcter administrativas que conllevan a la resolucin de uno o varios conflicto surgido en virtud del ejercicio de los derechos contemplados en el Cdigo de la Niez y la Adolescencia. Deficiencia: Una perdida o irregularidad permanente o transitoria, psicolgica, fisiolgica o anatmica de estructura o funcin. Delitos sexuales contra nios, nias y adolescentes: actos de violencia/de agresin que personas mayores cometen contra un nio, nia o adolescente. Segn el Cdigo Penal y la Ley 150 de reformas al Cdigo Penal vigente, son considerados delitos sexuales contra nios, nias y adolescentes, el incesto, la violacin, el acoso sexual, el estupro, el rapto, los abusos deshonestos, la corrupcin y la trata de personas. Desarrollo cognitivo: proceso mediante el cual el nio o nia adquiere la capacidad de recibir y procesar informacin, incluyendo habilidad para pensar, recordar, razonar y comprender. Desarrollo integral: proceso mediante el cual los seres humanos van adquiriendo y potenciando sus capacidades fsicas, cognitivas, sociales, afectivas y espirituales.
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GLOSARIO
Desarrollo: proceso de cambios en el que el nio o nia aprende a dominar niveles cada vez ms complejos de movimiento, pensamiento, sentimientos, y relacin con los dems. Discapacidad auditiva: inhabilidad sensorial que se deriva de la perdida total o parcial de la audicin. Discapacidad fsica: afeccin que causa problemas en la motricidad como consecuencia de una alteracin perifrica o del sistema nervioso central. Discapacidad mental: Retraso o insuficiencia en el desarrollo intelectual. Discapacidad sensorial: Prdida o disminucin del funcionamiento normal de uno de los sentidos, siendo los mas frecuentes el Visual y el Auditivo. Discapacidad visual: prdida total o parcial de la vista. En algunos casos la ceguera se presenta desde el nacimiento, en otros puede ser producto de enfermedades que lesionan los rganos de la visin. Discapacidad: Cualquier restriccin o impedimento en la ejecucin de una actividad, ocasionada por una deficiencia en la forma o dentro del mbito que limite o impida el cumplimiento de una funcin que es normal para esa persona segn la edad, el sexo y los factores sociales y culturales. Eclampsia: enfermedad de alto riesgo obsttrico durante el embarazo. Desrdenes causados por el aumento de la presin arterial. Educacin basada en la comunidad: modalidades educativas que se desarrollan en diversos lugares, sean estos, centros comunitarios, casas de habitacin, parques, canchas deportivas, en el cual la labor educativa est a cargo de personal comunitario. En esta modalidad hay flexibilidad en los Inicio horarios y en la puesta en marcha del currculo. Contenido Inicio Contenido
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GLOSARIO
Educacin escolarizada: modalidad educativa que se brinda en instituciones escolares, con espacios habilitados para diversos fines donde la labor educativa est regida por determinados reglamentos y currculo que es desarrollado por profesionales de la docencia con vnculo laboral formal con la institucin. Esta modalidad cuenta con medios e instrumentos, funciona en horarios regulares. Embarazo: gestacin o proceso de crecimiento y desarrollo de un nuevo ser en el seno materno; abarca desde el momento de la concepcin hasta el nacimiento, pasando por los perodos embrionarios y fetales. Dura entre 37 y 41 semanas completas. Entidades participantes (EPs): Organismos No Gubernamentales nacionales o internacionales que trabajan en proyectos de atencin a la niez. Envejecimiento activo: Proceso de optimizacin de las oportunidades de salud, participacin y seguridad con el fin de mejorar la calidad de vida a medida que las personas envejecen. Envejecimiento: Proceso que resulta de la interaccin de factores genticos, influencia del medio ambiente y estilos de vida de una persona. Es la suma de todos los cambios que normalmente ocurren en un organismo con el paso del tiempo. Equiparacin de oportunidades: Proceso mediante el cual el sistema general de la sociedad, tal como el medio fsico y cultural, la vivienda y el transporte, los servicios sociales y sanitarios, las oportunidades de educacin y trabajo, la vida cultural y social, incluidas las instalaciones deportivas y de recreo, se hace accesible para todos. Espasmo: rigidez o tensin muscular, que conduce a posturas patolgicas con altas posibilidades de deformidades osteoarticulares, ejemplo: luxacin de caderas, escoliosis y pie equino.
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Inicio Esperanza o expectativa de vida: Promedio de aos de vida esperados de una persona desde su Contenido Inicio Contenido Managua, Nicaragua 2,005
GLOSARIO
Estimulacin durante el embarazo: conjunto de tcnicas (caricias, cantos, juegos, msica y verbalizacin de la madre y del padre al futuro beb) que favorecen el aprendizaje del beb, an en el tero, de manera que se beneficie su desarrollo mental, sensorial, y fsico. La estimulacin antes del nacimiento fortalece el vnculo de la madre y del padre con su hijo e hija y lo ayuda en su desarrollo. Estimulacin temprana: Conjunto de acciones que se realiza con las nias y los nios entre cero y tres aos para facilitar el desarrollo emocional, motor, visual y del lenguaje. Estudio social: Es el documento que expone las alternativas de solucin a un problema planteado, como resultado de una investigacin exhaustiva a la problemtica dada. En un estudio social se profundiza en el caso, conoce circunstancias, cmo y cundo inici el problema, qu pudo precipitar los hechos, cmo ha sido abordado el problema. Al estudio social lo antecede el informe social. Evaluacin del crecimiento: proceso de determinar la tendencia satisfactoria o no del crecimiento de un nio o nia, a travs de la comparacin de su peso actual y la ganancia de peso esperado en un determinado tiempo (un mes o tres meses, segn grupo de edad). Evaluacin del desarrollo: proceso de valoracin del desarrollo del nio o nia menor de seis aos, a travs de la Escala CLAP, categorizndolo en Normal, en Proceso y Alerta. Explotacin sexual comercial de nios, nias y adolescentes: manejo de nios, nias y adolescentes con fines sexuales a cambio de dinero o de favores en especie, en una relacin en que intervienen el cliente, el intermediario o agente y otras personas que se benefician de la transaccin de nios y nias y adolescentes para esos propsitos. La explotacin sexual comercial se expresa a travs de cuatro niveles: i) relaciones remuneradas con nios, nias y adolescentes; ii) pornografa infantil y adolescente; iii) turismo sexual infantil y adolescente; y iv) trfico de nios, nias y adolescentes con objetivos sexuales.
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GLOSARIO
ejercicios de aprestamiento motriz que preparan al nio o nia para la lecto-
Geriatra: Rama de la medicina dedicada al diagnstico y tratamiento de las enfermedades que se presentan en la vejez. Gerontologa: Ciencia aplicada y multidisciplinaria que estudia el proceso de envejecimiento humano y los fenmenos que lo caracterizan. Grafismo: escritura.
Hogar de familia de origen: es la residencia o domicilio donde vive el nio, nia o adolescente con el padre, la madre, algn otro familiar o persona a cargo de l o ella. Hogar sustituto: Familia, pareja o persona adulta nicaragense que asume por humanismo, solidaridad y voluntariamente, de manera temporal y con responsabilidad el cuido, crianza y educacin de uno o varios nios o nias con quien no tiene vinculo consanguneo o de afinidad, quienes por sus condiciones socio familiares, requieren proteccin especial fuera de su hogar de origen. Hogares o asilos: establecimiento donde la sociedad civil o el Estado brinda asistencia social a personas mayores que tienen limitaciones fsicas; que han sido abandonados por sus familias. Constituyen la modalidad mas antigua de atencin a las personas mayores y generalmente,. Tienen el inconveniente del aislamiento e inactividad del adulto mayor. Hogares en situacin de crisis socioeconmicas: Familias en condiciones de pobreza y extrema pobreza propensos a sufrir o que sufren cambios sbitos en su condicin relativa de bienestar, entendido este como el nivel en que se encuentran en un momento determinado y que puede ser caracterizado por: su nivel de ingresos, conforme a la metodologa del mapa de pobreza; el acceso a servicios bsicos (agua, electricidad, saneamiento, educacin, salud); condicin de su vivienda y la estabilidad del ncleo familiar.
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GLOSARIO
Inters superior del Nio o nia: todo aquello que favorezca su pleno desarrollo fsico, psicolgico, moral, cultural, social en consonancia con la evolucin de sus facultades que le beneficie en su mximo grado. Intervenciones culturalmente adecuadas: intervenciones de Educacin Inicial que toma en cuenta las caractersticas de la cultura, las prcticas de crianza, tradiciones, lengua, formas de vida y socializacin de la poblacin, promueven el rescate y difusin de la tradicin oral de la comunidad y el respeto y ajuste al medio ambiente ecolgico. Intervenciones sostenibles: modalidades de atencin de bajo costo, que cuentan con amplia participacin de la comunidad y que pueden sostenerse con financiamiento del presupuesto nacional, municipalidad, de empresas locales, padres de familia, asociaciones y organizaciones comunitarias, religiosas y que por tanto, su puesta en marcha y sostenimiento no depende de la cooperacin internacional. Dentro de estas se puede mencionar las estrategias de orientacin a la familia. Lenguaje de seas: Es un medio de comunicacin de las personas sordas. Es una lengua visual compleja que exige arios aos de aprendizaje. Ldico: actividades generadas a travs del juego. Medidas de proteccin especial: Es el conjunto de disposiciones administrativas orientadas al resguardo y restitucin de los derechos de la niez y la adolescencia cuya integridad fsica, psquica y / o moral se encuentra en peligro, por encontrarse en las situaciones de riesgo social establecidas en el Ttulo III, Captulo II, arto. 76, incisos del a al i del Cdigo de la Niez y la Adolescencia. Movimiento atetosis o involuntarios: sacudidas lentas y torcidas o repentinas y rpidas de los pies, brazos, manos, msculos de la cara.
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Contenido Inicio Contenido Inicio Negligencia: entendida como la actitud deliberada de las personas que lleva a laManagua, Nicaragua 2,005 omisin, descuido
GLOSARIO
Nio, nia o adolescente con discapacidad: Toda persona que debido a una deficiencia congnita o adquirida, se ve restringida o impedida de ejecutar una actividad o funcin en la forma o dentro del mbito que se considera normal para esa persona segn su edad, sexo, y los factores sociales y culturales que le rodean. Nio, nia o adolescente en situacin de abuso sexual: Cuando es sometido a cualquier contacto directo o indirecto con una persona mediante el ejercicio y abuso de poder, entendido este desde la condicin de genero y generacional, es decir, por la diferencia de edad , sexo, fuerza, conocimiento, o autoridad entre la victima y el agresor. Nio, nia o adolescente en total desamparo: Cuando le falte por parte de su madre, padre, tutor o responsable la alimentacin, la proteccin y cuido necesario para su desarrollo fsico, psquico y moral. Nio, nia o adolescente refugiado en Nicaragua: Es el nio, nia o adolescente en condicin de perseguido en su pas por motivos raciales, religiosos, o polticos. Un nio, nia o adolescente refugiado en Nicaragua, tambin puede deberse al hecho que estn huyendo de su pas por resguardar la vida, seguridad y libertad suya y de su familia al estar amenazados por situaciones de violencia generalizada, agresin extranjera, conflictos internos, violacin masiva de los derechos humanos u otras circunstancias que perturben gravemente el orden pblico. Nio, nia o adolescente trabajador: Es el nio, nia o adolescente que realiza una variedad de actividades lcitas remuneradas dentro del sector formal e informal para su sobre vivencia y la de su familia. Estas actividades pueden realizarse en la calle o en espacios cerrados como casas, mercados, centros comerciales, fbricas, u otros. Nio, nia o adolescente utilizado en el trafico de drogas: Aquellos nios, nias y adolescentes que son inducidos a trasladar, vender, o distribuir drogas independientemente de que exista o no algn beneficio para ellos. Los nios, nias y adolescentes en estas circunstancias son Inicio Contenido Inicio Contenido Managua, Nicaragua 2,005 sujetos de explotacin, violencia, adems del riesgo de caer en la drogodependencia y otras
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GLOSARIO
en se su en
Nios, nias o adolescentes en centros de proteccin: Son los que por encontrarse situacin de desamparo o de violencia son ingresados en los centros para su proteccin, donde encuentran a la vez en una circunstancia especial por estar lejos de su familia de origen y comunidad, por vivir en un espacio geogrfico ms reducido y condicionados institucionalmente su interaccin social con su entorno.
Nios, nias o adolescentes victimas de conflictos armados: son aquellos nios, nias o adolescentes i) utilizados por los adultos para portar o hacer uso ilegal de armas de fuego u otro tipo de armas; ii) reclutado de forma forzosa u obligatoria para participar en conflictos armados. iii) han sufrido la perdida de familiares o personas cercanas a consecuencia del conflicto; iv) testigos de actos de violencia intimidacin, tortura o muerte de alguien cercano; v) separados de sus padres por causa del conflicto armado; vi) sometidos a desplazamiento o separacin forzosa; vii) victimas de actos violentos- arresto, detencin, tortura, etc. viii) sufren lesiones o discapacidad a consecuencia de la guerra; ix) en condiciones de extrema pobreza y privacin a consecuencia de un conflicto armado; x) expuestos a combates y bombardeos. PCI: Parlisis Cerebral Infantil. Persona adulta mayor: hombre o mujer de 60 aos y ms. Plan de atencin integral al caso: se refiere a los procedimientos establecidos para la atencin que incluye las principales actividades y acciones a desarrollar con todos los actores involucrados en el caso, como son la familia de origen, el propio nio, nia o adolescente, por un perodo considerable, segn sea la situacin presentada. Pornografa infantil y adolescente: Es toda presentacin visual y auditiva de un nio, nia o adolescente para el placer sexual del usuario, que se constituye en abusador, con fines lucrativos, y retributivos para el proveedor o intermediario, que se constituye en explotador, implicando la produccin, distribucin, tenencia y uso de este material. Inicio Contenido Inicio Contenido
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GLOSARIO
Prevencin: Adopcin de medidas encaminadas a impedir que se produzcan deficiencias fsicas, mentales y sensoriales (prevencin primaria) o a impedir que las deficiencias, cuando se han producido tengan consecuencias fsicas, psicolgicas y sociales negativas. Primera infancia: etapa de la vida comprendida desde el nacimiento hasta los 6 aos no cumplidos. Prostitucin: Es una forma de violencia, explotacin y victimizacin de la persona menor de dieciocho aos, en la que el uso de su cuerpo y sexualidad son utilizados como mercancas para su comercializacin por parte de clientes prostituyentes, que se constituyen en abusadores. Incluye la posible participacin de terceros, proxenetas o rufianes. Proteccin especial: Conjunto de medidas administrativas orientadas al resguardo y restitucin de los derechos de la niez y adolescencia, cuya integridad fsica, psquica y/o moral, se encuentra en peligro. Puerperio: Perodo de regresin progresiva, anatmica y funcional que se inicia desde la expulsin del feto y sus anexos, y concluye con la involucin de todas las modificaciones gravdicas y de los rganos genitales maternos a su estado anterior al embarazo, exceptuando la glndula mamaria que alcanza gran desarrollo y actividad en esta etapa. RBC: Rehabilitacin Basada en la Comunidad. Rehabilitacin: Proceso en el que el uso combinado de medidas, sociales educativas y vocacionales ayudan a los individuos con discapacidad a alcanzar los mas altos niveles funcionales posibles y a integrarse en la sociedad. Reinsercin: Conjunto de medidas mdicas, psicolgicas, sociales, espirituales, educativas y ocupacionales, tendientes a que el individuo mejore su capacidad para realizar actividades que le Inicio Contenido Inicio Contenido Managua, Nicaragua 2,005 permitan su reintegracin al seno familiar, laboral y social.
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GLOSARIO
Relactacin: proceso de reiniciar la lactancia materna. Sinapsis: conexiones entre las clulas del cerebro (neuronas) que favorecen el desarrollo del nio o la nia. Sustancias inhalantes: Son aquellas sustancias qumicas voltiles que al aspirarse se incorporan al organismo por la respiracin, provocando perdida del apetito, hambre y sed, tos, visin borrosa, salivacin, mareos, euforia, hipersensibilidad a la luz, risa, desequilibrio en la marcha, entre otros. Sustancias psicotrpicas: Son las sustancias naturales o sintticas que por efecto directo en el sistema nervioso central producen estimulacin o inhibicin de la persona (depresin) y alucinaciones. Tercerizacin: Prestacin de servicios utilizando proveedores pblicos o privados, diferentes a los propios y debidamente acreditados por el Ministerio. Trfico de nios y nias con objetivos sexuales: es una forma de venta y se entiende como la actividad lucrativa de trasladar nios, nias y adolescentes con fines sexuales comerciales que en su destino final sern utilizados en prostitucin o pornografa. Tal actividad puede tener lugar entre pases o en el interior de un pas, de una ciudad a otra, o de zonas rurales a zonas urbanas, y en algunos casos, se realiza con el consentimiento de los padres o tutores. Trafico de nios, nias y adolescentes con objetivos sexuales: es una forma de venta, mediante la cual se traslada a nios, nias y adolescentes con fines sexuales comerciales que en su destino final sern utilizados para las relaciones sexuales remuneradas o la pornografa. Tal actividad puede tener lugar entre pases o en el interior de un pas, de una ciudad a otra, o de zonas rurales a zonas urbanas y en algunos casos, se realiza con el consentimiento de los padres o tutores.
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Contenido Inicio Inicio Contenido Turismo sexual infantil y adolescente: es un tipo de explotacin sexual comercial de nio, Managua, Nicaragua 2,005
GLOSARIO
Violencia fsica: Ocurre cuando una persona que est en una relacin de poder con respecto a otra, le infringe dao no accidental, por medio del uso de la fuerza fsica o mediante el uso de algn tipo de arma que puede provocar o no lesiones externas, internas o ambas, o lesiones en la autoestima. El castigo repetido no severo tambin se considera violencia fsica. Violencia intrafamiliar: Toda accin u omisin cometida por algn miembro de la familia en relacin de poder, sin importar el espacio fsico donde ocurra, que perjudique el bienestar, la integridad fsica, psicolgica o la libertad y el derecho al pleno desarrollo de otro miembro de la familia. Violencia patrimonial: Son todas aquellas medidas u omisiones que afectan la sobrevivencia de la mujer y de sus hijos e hijas, o el despojo o destruccin de sus bienes personales o de la sociedad conyugal. Esto implica el riesgo de la prdida o daos a la casa de habitacin, los enseres y equipamiento domstico, la tierra, otros bienes muebles o inmuebles, as como los efectos personales de la afectada o de sus hijos e hijas. Incluye tambin la negacin a cubrir cuotas alimenticias para las hijas e hijos o gastos bsicos para la sobrevivencia del ncleo familiar. Violencia psicolgica: Lesin o dao que no deja huella visible en el cuerpo, pero s un dao emocional en el interior de la persona, y puede ser provocado por la violencia fsica, el trato cotidiano a gritos y/o con ofensas que deterioran la autoestima. Constituyen violencia fsica: los insultos constantes, la humillacin, las amenazas, el chantaje, y la manipulacin incluyendo la emocional, la coercin, la restriccin, el abuso de confianza, la descalificacin, la ridiculizacin y la amenaza, entre otros. Violencia sexual: Es todo acto en el que una persona en relacin de poder y por medio de la fuerza fsica, coercin o intimidacin psicolgica obliga a otra a que ejecute un acto sexual contra su voluntad o que participe en interacciones sexuales que propicie su victimizacin y de la que el ofensor obtiene gratificacin.
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Inicio Visomotores: movimientos coordinados de visin accin que hace el nio o nia. Contenido Inicio Contenido Managua, Nicaragua 2,005

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Gobierno de Nicaragua Ministerio de La Familia

Modelo de Atencin Integral

Nicaragua, Junio del 2,005

Managua, Nicaragua 2,005

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Lic. Ivania Toruo Padilla Ministra

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De clic en el contenido que desee explorar

Introduccin Introduccin Propsito y objetivos Propsito y objetivos

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Managua, Nicaragua 2,005

Managua, Nicaragua 2,005

Beneficios del Modelo de Atencin

Para el proceso de atencin, permitir:

En la organizacin y funcionamiento de la red de proveedores de servicios :

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Administracin y manejo de los recursos para la provisin de los servicios :

Beneficios del Modelo de Atencin

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Enfoque metodolgico aplicado

Etapas del enfoque metodolgico aplicado:

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Etapa: Situacin a mejorar

Enfoque metodolgico aplicado

Etapa: caractersticas del proceso de atencin

Managua, Nicaragua 2,005

Etapa: caractersticas de la relacin con proveedores

Enfoque metodolgico aplicado

Organizacin y funcionamiento de los proveedores de servicios:

Etapa: caractersticas de la en la gestin de los recursos

Managua, Nicaragua 2,005

Etapa: caractersticas del financiamiento

Enfoque metodolgico aplicado

Etapa: consideraciones para la puesta en marcha

Managua, Nicaragua 2,005

MODELO DE ATENCION INTEGRAL

Componente de Provisin de servicios

Componente de Gestin de recursos

Consideraciones para la implementacin del modelo

Managua, Nicaragua 2,005

Demanda social de atencin

Managua, Nicaragua 2,005

Demanda social de atencin

Demanda social de atencin

Managua, Nicaragua 2,005

Demanda social de atencin

Demanda social de atencin

Managua, Nicaragua 2,005

Managua, Nicaragua 2,005

OS Y NIVELES DE ATENCIN POR POBLACI

PROTECCIN SOCIAL Y PROTECCIN ESPECIAL PROMOCI N PREVENCI N HABILITACI N REINSERCI REINSERCI N

ASISTEN CIA SOCIAL ASISTEN CIA

Managua, Nicaragua 2,005

Managua, Nicaragua 2,005

Visin de los componentes de la atencin integral

Aten cin Amb iente Amb iente s de Aten cin

Grupos de poblacin meta

Hogares en situacin de pobreza afectados por crisis socioeconmicos

Poblacin de 0 a 18 Aos en situaciones de vulnerabilidad especifica, riesgo social y/o desastres

Managua, Nicaragua 2,005

Servicios a los grupos de poblacin meta

ASISTENCIA SOCIAL ASISTENCIA

Ubicacin en Centro de Refugio Alimentacin caso emergencia en de

Suministros humanitarios en emergencias (incluye equipo de cocina)