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RIESGOS BIOLGICOS

INMUNIZACIONES

INTRODUCCION
RIESGOS BIOLGICOS PROFESIONALES: aquellos que se derivan del contacto de los trabajadores con vegetales, animales, sus productos o excretas, en el curso de su trabajo y que se pueden concretar en procedimientos infecciosos, txicos o alrgicos

INTRODUCCION
En el medio laboral existen riesgos biolgicos en muchas actividades que afectan a un nmero muy elevado de trabajadores La mayora estn producidos por: agentes causales conocidos exposicin de colectivos profesionales

INTRODUCCION
Disponemos de varias posibilidades de actuacin frente a los riesgos biolgicos: Vacunaciones Quimioprofilaxis Medidas higinicas Educacin para la salud

INTRODUCCION
Existe una demostrada eficacia de la inmunizacin activa frente a algunos de los riesgos

Con esta medida se obtiene una importante disminucin de los costes en jornadas laborales

INTRODUCCION
Las vacunaciones en el lugar de trabajo estn indicadas porque: la actividad de vigilancia de la salud incluye la prevencin de enfermedades por medio de vacunacin existen actividades laborales con riesgos biolgicos especficos

INTRODUCCION
VACUNACIONES ESPECIFICAS DEL GRUPO DE RIESGOS LABORALES Colectivos sometidos a exposiciones o con mayor riesgo de contrer enfermedad que estn descritos en la legislacin frente a la exposicin a agentes biolgicos.

INTRODUCCION
VACUNACIONES ESPECIFICAS DEL GRUPO DE RIESGOS LABORALES Viajes a zonas geogrficas donde existen determinadas enfermedaes endmicas o vacunaciones obligatorias

INTRODUCCION
VACUNACIONES ESPECIFICAS DEL GRUPO DE RIESGOS LABORALES Evitar la propagacin por la posibilidad de afectar a muchas personas, afectar a personas especialmente sensibles y por comprometerse servicios esenciales para la comunidad

MARCO NORMATIVO

Ley de Prevencin de Riesgos Laborales (Ley 31/95 de 8 de noviembre)

Real Decreto sobre proteccin frente agentes biolgicos (RD 664/1997)

MARCO NORMATIVO
El RD 664/1997 establece unas recomendaciones prcticas para la vacunacin: Cuando la evaluacin a que se refiere el artculo 4 demuestre la existencia de un riesgo por exposicin a agentes biolgicos contra los que existen vacunas eficaces, el empresario deber ofrecer dicha vacunacin

MARCO NORMATIVO
El RD 664/1997 establece unas recomendaciones prcticas para la vacunacin: Deber informarse a los trabajadores sobre las ventajas e inconvenientes , tanto de su uso como de su no uso No supondr gasto para el trabajador Podr elaborarse un certificado de vacunacin

CLASIFICACION DE LAS VACUNAS


SISTEMATICAS Aplicable a toda la poblacin ESPECIFICAS Para determinadas profesiones o situaciones de exposicin laboral. La correcta vacunacin es esencial para una correcta proteccin Algunas infecciones estn reconocidas como enfermedad profesional

CLASIFICACION DE LAS VACUNAS


SISTEMATICAS Ttanos-difteria

CLASIFICACION DE LAS VACUNAS


ESPECIFICAS Sarampin-rubeola-parotiditis, tos ferina, gripe, hepatitis A, hepatitis B, varicela, meningitis, rabia, peste, fiebre anmarilla, fiebre tifoidea, poliomielitis

FALSAS CONTRAINDICACIONES DE LAS VACUNAS


Enfermedad aguda benigna como proceso catarral o diarrea en un individuo sano Estar en tratamiento con antibitico en ese momento Madre lactante: el nico virus de vacuna aislado en leche materna es el de la rubeola, sin que se produzca enfermedad en el lactante

FALSAS CONTRAINDICACIONES DE LAS VACUNAS


Reaccin a una dosis previa de DPTe: dolor, enrojecimiento o inflamacin en el lugar de la inyeccin o fiebre inferior a 40.5 C Esplenectomia Historia de alergia inespecfica o historia familiar de alergia Historia de alergia no anafilctica al pollo o a las plumas de ave Administracin concomitante de tratamientos de desensibilizacin

FALSAS CONTRAINDICACIONES DE LAS VACUNAS


Haber tenido contacto recientemente con un paciente de patologa infecciosa Historia familiar de convulsiones en el contexto de vacunacin DTPe o triple vrica Corticoterapia de corta duracin Diabetes y otras enfermedades crnicas Intolerancia digestiva a la lactosa en vacunas que la contengan y se administren por va parenteral

TETANOS Y DIFTERIA
Especialmente indicada en: Contacto con animales y tierra Contacto con aguas residuales, depuradoras,etc. Contacto con basuras Trabajadores susceptibles de producirse heridas

TETANOS Y DIFTERIA
Inmunidad entre 90% y 100% Proteccin durante 10 aos Se inactiva por congelacin No exponer a la luz Pauta de vacunacin: 0-1-2 meses 612 meses Dosis de recuerdo a los 10 aos

GRIPE
No se recomienda la vacunacin sistmica en el medio laboral

Indicada en grupos de altos riesgos de padecer complicaciones o que puedan transmitirla a personas de alto riesgo de complicaciones

GRIPE
Trabajadores en activo de ms de 60/65 aos Personal sanitario que atiende a personas de alto riesgo Personal que cuida de enfermos crnicos en instituciones o a domicilio Trabajadores que prestan servicios comunitarios esenciales ( policas, bomberos, proteccin civil.)

TOS FERINA
Slo se recomienda para el personal sanitario que atiende a nios prematuros y a recin nacidos que precisen hospitalizacin Pauta de vacunacin como la Td

SARAMPION, RUBEOLA Y PAROTIDITIS


Se recomienda a trabajadores no vacunados o sin antecedentes de enfermedad dentro personal sanitario o de trabajadores que vayan a desplazarse a determinados paises

HEPATITIS B
Se recomienda la vacunacin en el medio laboral para: Personal sanitario, parasanitario o que utilicen tcnicas de puncin percutnea (acupuntura, tatuajes o piercing) Trabajadores de instituciones penitenciarias o cerradas que atienden a deficientes mentales o menores Trabajadores de emergencias (bomberos, policias, etc..) Personal de limpieza de parques y jardines y de recogidas de basuras

HEPATITIS B
Pauta de vacunacin de 0-1-6 meses o 0-1-2-12 meses Desde 2001 no se recomienda control serolgico prevacunal Control postvacunal entre 1 y 6 meses desde la ltima dosis en trabajadores de atencin de salud

HEPATITIS B
La vacuna tambin se utiliza como profilaxis post exposicin La actuacin en este caso depende de la situacin serolgica del expuesto y de la fuente de contacto

HEPATITIS B

HEPATITIS A
Recomendaciones de vacunacin: Cuidadores que tengan contacto directo con pacientes con hepatitis A Personal implicado en catstofes Personal de laboratorio que manipula virus de la hepatiis A Profesionales que se desplacen a zonas endmicas, especialmente a los nacidos a partir del ao 1966

HEPATITIS A
Recomendaciones de vacunacin: En los manipuladores de alimentos se justifica la vacunacin para prevenir que actuen como fuente de infeccin y produzcan brotes En el personal que trabaja en guarderas infantiles

MENINGITIS
Se recomienda en personas que trabajan en paises donde es endmica o epidmica Se utilizan vacunas con polisacridos de los grupos A y C En adultos no es necesrio dosis de recuerdo

RABIA
Se recomienda la vacunacin de: Personal de laboratorio que trabaje con el virus Personal de ciertas Unidades Asistenciales que puedan atender enfermos positivos, especialmente en Ceuta y Melilla Veterinarios de animales salvajes, cuidadores de animales, cazadores, trabajadores de zoolgicos Personal de centros de Proteccin Animal y laceros

RABIA
Se efectua: Profilaxis preexposicin: 0-7-21 28

Profilaxis postexposicin: debe realizarse siempre. La dosis vara en funcin de existencia o no de vacunacin

VACUNAS PARA TRABAJADORES QUE MANIPULAN EL AGENTE INFECCIOSO


Peste Fiebre amarilla Fiebre tifoidea Poliomielitis

POBLACION INMIGRANTE
Es importante conocer los programas de vacunacin que existen en el lugar de procedencia Se deber conocer cul es la incidencia de las enfermedades en el pais de origen para conocer su inmunidad natural Debern recibir las vacunaciones que aseguren un estado inmunitario similar a la poblacin espaola

POBLACION INMIGRANTE
Ttanos y difteria: dos dosis de vacuna con intervalo de un mes. La tercera dosis puede administrarse a los 6 12 meses de la segunda Poliomielitis: seadministrar a todos los sujetos procedentes de zonas endmicas. Se administrar dos dosis con un intervalo de un mes y una ttercera a los 12 meses de la segunda

POBLACION INMIGRANTE
Sarampin-rubeola-parotiditis: administrar una dosis nica Varicela: valorar la susceptibilidad y el riesgo que puedan tener frente a esta infeccin la poblacin inmigrante, en funcin de la baja incidencia de esta enfermedad en muchos de los paises de procedencia

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