Lecciones de Fisiologa Para el uso con el programa Biopac Student Lab

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Leccin 16 Presin Sangunea

Medicin Indirecta Sstole y Distole Ventricular Sonidos Korotkoff Presin Arterial media

Revisin Manual PL3.7.1 120507 (US: 081606)

Richard Pflanzer, Ph.D.

Profesor Asociado Indiana University School of Medicine Purdue University School of Science

William McMullen
Vice Presidente BIOPAC Systems, Inc.

El texto traducido por Dr. Daniel Moraga, Ph.D.

Profesor de Fisiologa Universidad Catlica de la Santsima Concepcin Facultad de Ciencias de la salud

y Sonia Droguett

BIOPAC Systems, Inc.

42 Aero Camino Goleta, CA 93117 USA (805) 685-0066, Fax (805) 685-0067 Email: info@biopac.com Sitio Web: http://www.biopac.com
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Leccin 16: Presin Sangunea Leccin 16

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Presin Sangunea
Medicin indirecta Ventricular sistlica & diastlica Sonidos Korotkoff Presin Arterial media

INFORME
Nombre del estudiante: Seccin Lab: Fecha:

I. Clculos y Datos
Perfil del Sujeto Nombre Edad Sexo: Masculino / Femenino Estatura Peso Fecha

A. Mediciones Sistlicas
Completar la tabla 16.2 con las mediciones de la presin sistlica para los 8 segmentos. Anota la medicin de la presin en 2 momentos diferentes: a) en la marca donde el Director seal el punto de la presin sistlica durante el registro, y b) cuando el primer sonido ha sido detectado con el estetoscopio. Calcula los deltas entre las pruebas para cada condicin y entre las mediciones de presin entre la insercin de la marca y el sonido del estetoscopio para cada segmento.
Tabla 16.2 Dato sistlico

Condicin

Prueba 1

Insercin de Marca

mmHg Sistlico (CH1 valor) Promedio Al primer Marca sonido (Clculo) detectado

Promedio Sonido (Clculo)

Brazo izq., sentado Brazo der., sentado Brazo der., acostado Brazo der., luego ejerc.

2 1 2 1 2 1 2

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B. Mediciones Diastlicas
Complete la Tabla 16.3 con las mediciones diastlicas de cada uno de los ocho segmentos de datos. Anote las medidas de presin en 2 momentos diferentes: a) en la insercin de la marca cuando el Director seal el punto diastlico durante el registro, y b) donde el sonido desaparece. Calcule los deltas entre las pruebas por condicin y entre la marca y las mediciones de estetoscopio para cada segmento.
Tabla 16.3 Dato Diastlico

Condicin

Prueba 1

Insercin de Marca

mmHg Diastlico (CH1 valor) Promedio Al primer Marca sonido (Calculo) detectado

Promedio Sonido (Calculo)

Brazo izq., sentado Brazo der., sentado Brazo der., acostado Brazo der., luego ejerc.

2 1 2 1 2 1 2

C. Mediciones BPM
Complete la Tabla 16.4 con las mediciones BPM de tres ciclos de cada uno de los ocho segmentos de datos y calcule BPM promedio para cada segmento.
Tabla 16.4 BPM

Ciclo Condicin Brazo izq., sentado Brazo der., sentado Brazo der., acostado Brazo der., luego ejerc. Prueba 1 2 1 2 1 2 1 2 1 2 3

Calculo del promedio De prueba, De ciclos 1-3 promedio 1-2

Leccin 16: Presin Sangunea

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D. Resumen de los Datos de Presin Sangunea Promedio

Complete la Tabla 16.5 con los datos promedio de otras tablas y luego calcule la presin arterial promedio (MAP) y la presin de pulso.

Presin de pulso = Presin sistlica Presin diastlica

Tabla 16.5

Condicin

Sstole Tabla 16.2 Promedio Sonido

Distole Tabla 16.3 Promedio Sonido

BPM Tabla 16.4

MAP

Clculos: Presin Pulso

Brazo izq., sentado Brazo der., sentado Brazo der., acostado Brazo der., luego ejerc.

E. Tiempo de los Sonidos Korotkoff

Complete la Tabla 16.6 con los T para cada condicin, y calcule los promedios.
Tabla 16.6

Condicin Brazo izq., sentado Brazo der., sentado Brazo der., acostado Brazo der., luego ejerc.

Prueba 1 2 1 2 1 2 1 2

Tiempo de los Sonidos Prom. (calc) T [CH1]

F. Calculo de la velocidad de pulso

Complete los clculos usando los datos del segmento 1 (brazo der., sentado). Distancia Distancia entre el esternn y el hombro derecho del sujeto? Distancia entre el hombro derecho y fosa antecubital del sujeto? Distancia Total? Tiempo Velocidad Tiempo entre onda-R y primer sonido Korotkoff? Vel. = distancia/tiempo = ___________cm / ________sec cm cm cm segs cm/seg

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II.

Preguntas

1. Note la diferencia en el valor de la presin sistlica cuando el sonido comenz realmente, fue detectado por el transductor de estetoscopio y fue registrado y el momento cuando el observador escucha primero el sonido y presiona el botn marca. (Ejemplo: 141 mmHg 135 mmHg = 6 mmHg). Que factores pueden dar cuenta por esta diferencia? Podra la diferencia observada ser la misma si es medida por otro observador? Explique su respuesta.

2. a) Cambia su presin arterial sistlica y/o diastlica con un aumento de su ritmo cardiaco?

b) Cmo este cambio afecta su presin de pulso?

c) Como esperara que la presin sistlica, diastlica y de pulso cambien en un individuo normal sano, con
un aumento de su ritmo cardiaco?

3. Mencione tres fuentes de error en el mtodo indirecto de determinacin de la presin sangunea arterial sistmica.

4. Use una ecuacin que relacione flujo, presin y resistencia para definir presin arterial media:

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5. El flujo sanguneo a travs del circuito pulmonar (litros/min.) es igual al flujo de sangre a travs del circuito sistmico, pero la resistencia pulmonar al flujo es 5 veces menos que la resistencia sistmica al flujo. Usando la ecuacin de la pregunta 4, muestre que la presin pulmonar promedio es 5 veces menos que la presin sistmica promedio.

6. Defina el primer y segundo Korotkoff. Cul sonido es usado para aproximar la presin sistlica y cual sonido es usado para aproximar la presin diastlica?

7. Por que la presin arterial promedio igual a (presin sistlica presin diastlica)/2?

8. Defina presin de pulso. Explique en trminos de cambios de presiones sistlica y diastlica, por que la presin de pulso aumenta durante ejercicio.

9. De una razn de por que la presin sangunea en el brazo izquierdo puede ser diferente de la presin sangunea del brazo derecho de un sujeto en reposo.

10. Nombre una arteria diferente a la braquial que pueda ser usada para una medicin indirecta de la presin sangunea y explique su eleccin.

Fin del Informe de la Leccin 16