TEMA 1 ANTECEDENTES DE LA NEUROPSICOLOGA: LAS PUERTAS DEL MTODO CIENTFICO. LA TRADICIN RACIONAL ESPECULATIVA Hipcrates y Crotn (V a.c.

): Determinaron que el cerebro, adems de ser la sede de inteligencia, regula determinadas funciones. (H: la epilepsia no es divina sino que no se ha encontrado la causa). El cerebro es el rgano ms poderoso del cuerpo humano y el intrprete de la conciencia, pensaba tb que no haba cc sin observacin directa o sin observacin controlada por experimentos. Galeno (II a.c.), afirma que los ventrculos cerebrales son los responsables de los procesos psicolgicos. Nemesio: Aade a G que todas las facultades del alma estn localizadas en los ventrculos y cada uno de ellos es responsable de un tipo de facultad. (ventrc cerebral medio: pensamiento y razn, anterior: sensacin, superior: memoria) dejando claro que el alma no puede ser localizada pero las funciones de la mente s. Isidoro y Maurus: localizaban el alma en el cerebro mientras que el corazn sera el segundo en divinidad despus del cerebro. Pero vuelve con los escolsticos la teora de que el corazn es la sede del alma. (XIV) Vesalio y Colombo: Demuestran que el cerebro es la sede del alma. Paracelso: Establece que en el corazn est la sede y el mando del alma, aunque asignara al cerebro el centro de la razn y el asiento de algunas enfermedades mentales. (XVI) Descartes (XVII): Para l las funciones psquicas se encuentran en el centro del cerebro, glndula pineal. Entiende que el alma puede funcionar sin ayuda del cerebro. El cerebro se usa solo para la imaginacin y sensacin. No puede existir para la pura inteligencia. Inici el problema mente-cuerpo dndole una solucin dualista. Para l los aspectos de la psicologa son totalmente independientes de la biologa. Despus de Descartes se abre la va mentalista y materialista: Mentalista: Reemplaza el alma por la conciencia (mentalismo racionalista y empirista). Materialista: Concepcin mecanicista del sistema nervioso, orienta la atencin hacia los problemas psicofisiolgicos. Gassendi: Expresa que los procesos mentales dependen concretamente de la salud del cuerpo. Haller: Establece que la materia blanca del cerebelo son la base real de las sensaciones y del movimiento. Willis: Sugiere que los procesos psicolgicos estn funcionalmente asociados con zonas concretas del cerebro, realizando tambin una clasificacin de los nervios cerebrales y es donde acua el trmino de vis nerviosa(capacidad de los nervios de excitar msculos, que est en el cerebro y responde ante un estmulo). Se desarrolla la ptica, postimgenes y contraste, acomodacin a la luz, se inventa el microscopio. Swendorg (XVII): Trata aspectos motores en la corteza cerebral. Pinel: Su objetivo era desterrar del estudio de la accin nerviosa las ideas de la medicina humoral y popular. Whytt: Sus trabajos tienen una aproximacin metodolgica que realiza en el estudio de las relaciones mente-cerebro. Publica que un cierto poder de influencia alojado en el

cerebro, la mdula espinal y nervio, es la causa inmediata de la contraccin de msculos de los animales o al menos necesario para ellos. Aqu ya se observan la utilizacin de tcnicas como destruccin quirrgica y la estimulacin de mdula y nervios espinales. Siglo XIX: Bichat: Sus obras derivaban de un curso de anatoma. En su primera obra se sistematiza por primera vez la histologa y en la segunda, la fisiologa como cc se abre camino. Destacaba en su metodologa de la fisiologa. Bichat criticaba lo que decan los fisilogos respecto a que la influencia nerviosa se propagaba a travs de vibraciones o atravesando canales insensibles de los rganos, criticaba que esto simplemente eran creencias y no se apoyaba en datos. Para l era imposible estudiar y analizar el fenmeno de los nervios sin conocer el modo de accin. Estos trabajos permiten en el S. XIX avances importantes en la neuroanatoma funcional y en la psicologa de despegan las influencias religioso-sociales. En esta poca tambin irrumpe la biologa. Aunque la instrospeccin segua siendo fundamental, los procesos mentales empezaron a ser ms biolgicos que fsicos. LOS MTODOS OBSERVACIONALES. LOS PRINCIPIOS DEL LOCALIZACIONISMO El cerebro pasa a concebirse como un rgano en el que se pueden diferenciar partes, que seran las sedes de esas capacidades , centrndose en la localizacin de esas facultades en el cerebro. La imaginacin, la voluntad, el amor, el deseo, la razn, etc. estaran localizados en una zona concreta, por lo que el cerebro pas a ser segn Luria un agregado de mltiples rganos, cada uno de los cuales sera el portador de una determinada capacidad. Gall: Representante del localizacionismo estricto, con l comienza la idea de un cerebro dual, a pesar de que cada facultad est representada en el cerebro en cada hemisferio. Para l, cada hemisferio es independiente y pueden funcionar como rganos separados. (si un hemisferio es destruido el otro suple sus funciones). En lugar de instrospeccin, realiza estudios sobre cerebros de cadveres de personas adultas y sobre cerebros de fetos. Utiliza la combinacin de mtodos naturales, clnicos y de observacin postmorten y realiza sus primitivas y fascinantes aproximaciones a la neurpsicol. Sus mapas cerebrales y su bumpologa (arte o cc de descubrir las caractersticas psicolgicas de las personas segn su forma de su crneo) se hicieron famosos. Considera que la inteligencia no est controlada por una regin del cerebro, ya que hay tantas clases de intelectos como distintas cualidades o facultades un rgano de inteligencia o entendimiento es tan totalmente inadmisible como un rgano de instinto. La frenologa de Gall tuvo sus problemas sociales. Gall no slo establece el papel del cerebro sino adems de la corteza, que es donde estn localizados sus rganos. Hasta l, todos haban concebido la corteza como un tejido vascular, y adems sostiene que ni el columen absoluto ni relativo del cerebro es decisivo para el funcionamiento de la cortezan. Pueden sacarse ocho aportaciones de la obra de Gall: 1) El extraordinario desarrollo del cerebro y, especialmente del lbulo fronta, es una caracterstica fundamental del hombre. 2) La corteza cerebral no es slo un tejido vascular. 3) Establece la divisin bsica entre materia blanca y materia gris. 4) Establece el actual conocimiento de vas en el sistema nervioso central. 5) Establece diferencias entre fibras convergentes y divergentes. 6) Establece una clara descripcin de las comisuras cerebrales, entendindose que cada sistema es doble con sus partes simtricamente conectadas. 7) Establece que los nervios craneales no se originan en el cerebro sino en la mdula. 8) Da una explicacin a los pliegues del cerebro apoyada en la necesidad de ganas

espacio dentro del crneo. Estas aportaciones han supuesto un paso importante en el estudio del SNC y una dignificacin del cerebro. Las propuestas de Gall y Spurzheim pueden resumirse en: a) Los aspectos morales, intelectuales y psicolgicos del hombre dependen de la organizacin funcional del cerebro. b) Cada facultad psicolgica depende de un locus o regin cerebral. c)El grado y calidad de tales aspectos o facultades depende de la masa del cerebro asociada a ellos. d)Las facultades morales, intelectuales y psicolgicas son innatas. Flourens (XIX) se opone a Gall.Realiza experimento con cerebros de palomas y comprueba que cuando destruye distintas reas, el comportamiento se restableca pasado un tiempo, independientemente de la parte destruida, concluyendo que cualquier funcin lo es el cerebro en su totalidad y que, no pueden distinguirse en l centros diferenciados ya que el cerebro es una masa homognea (no tuvo en cuenta que en los vertebrados inferiores la corteza de los grandes hemisferios apenas est diferenciada). Watson (XIX) Intenta explicar los casos de doble personalidad en funcin de una disociacin entre los dos hemisferios.

Bell en 1811 aparece un artculo suyo que pudiera ser considerado como un prtico de la neruociencia actual. Su tcnica consista en estimular al cerebro u otro rgano con la punta de un cuchillo y observar qu ocurra. Argumenta que el trabajo se divide en dos grandes partes: el cerebelo y el cerebro. Para l, la corteza cerebral es la base de las funciones mentales superiores y tiene su mejor expresin en los mamferos superiores. El cerebelo, es la base de los movimientos inconscientes de los rganos, como el corazn y los movimientos reflejos de los msculos. Su descubrimiento ms importante fue encontrar que los nervios del cuerpo se deciden en dos races antes de entrar en la mdula espinal, siendo as que las funciones motoras y sensoriales son sostenidas por fibras separadas de los nervios perifricos. (Magendi hizo el mismo experimento sin conocer el de l, as que la lay se llama Ley Bell-Magendi). Los estudios de especializacin hemisfrica han sido especialmente importantes: Wigan: Publica una obra en la que defiende que los dos cerebros son independientes, que uno de ellos es casi siempre superior al otro, y que la educacin est implicada en la prevencin de determinadas enfermedades o trastornos. Entiende que la enfermedad se debe a un mal funcionamiento psicolgico. Cada individuo tiene una obligacin moral para desarrollar el poder suficiente sobre los hemisferios cerebrales. Es lo que algunos llamaron la fisiologa moral. Es uno de los autores que reproduce la dominancia hemisfrica, y la importancia del hemisf izquierdo. (sospecha que en los zurdos existe una trasposicin en el poder relativo de los dos cerebros).

LOS MTODOS EMPRICOS DE LA ANATOMA. LA POCA DE BROCA Y LOS PRINCIPIOS DE ASIMETRA CEREBRAL. Nuevos avances producidos en el desarrollo de la neuropsic con los mtodos empricos de los anatomistas: Bouillaud: publica un informe sobre el lenguaje hablado, que va contra la hiptesis de la homogeneidad del cerebro. Divide el lenguaje hablado en tres aspectos: funcin intelectual, uso y articulacin de palabras.

Concluye que la prdida del lenguaje est asociada a una lesin en los lbulos anteriores del cerebro, siendo uno de los primeros en relacionar los casos de afasia con una lesin cerebral. Marca el comienzo de una dominancia cerebral, al asociar la destreza manual con el lenguaje cerebral izquierdo. Broca: Utilizando mtodos de contrastacin postmortem defini que la mayora de los hombres son siniestrohemisfricos para el lenguaje, excepto los zurdos diestrohemisfricos. Detect que el trastorno del lenguaje hablado se produce por una lesin en el tercio posterior de la circunvolucin frontal del hemisferio izquierdo a la llam afemia, aunque ms tarde, afasia. Broca sugiere que cada circunvolucin posea sus propias funciones parciales. La afasia de Broca tambin es llamada afasia motora. Tambin propone que la diferencia funcional entre los hemisferios no es innata, sino que se debe a la educacin y a la huella que deja la civilizacin. Wernicke: Diez aos ms tarde identifica el tercio posterior de la circunvolucin temporal superior del hemisferio izquierdo, cuya lesin provoca afasia sensoral (prdida de la capacidad de la comprensin del habla). Fritz y Hitzig demuestran por primera vez la existencia de centros motores en unas partes definidas del cerebro que se tenan como incapaces de ser excitadas. Posteriormente 1844 comienza a constituirse el psicodiagnstico: Galton: inaugura un laboratorio antropomtrico e inicia el estudio de diferencias individuales (para ello recoge medidas sensoriomotoras de ms de diez mil sujetos), realizando medidas correlacionales que facilitaron el origen de los tests. Flechsig: Realiz trabajos de neuroembriologa sobre la etapa exacta de la mielinizacin de las fibras nerviosas en el cerebro. Sechenov: Trata de interpretar los fenmenos psquicos desde un punto de vista fisiolgico. Para l tanto los actos conscientes como inconscientes son reflejos. Los fenmenos psicolgicos se activan debido a causas externas (eslabn inicial) pasando por la integracin de la actividad psquica (eslabn intermedio) hasta llegar a la expresin externa motora o verbal (eslabn final). Tambin perviven en esos aos ideas antilocalizacionistas: Goltz: Extirpa detemrinadas reas cerebrales y las alteraciones ocurren sobre la generalidad de la conducta. (alteraciones como respuestas del cerebro como un todo nico e indiferenciado). John Huglings Jackson: se opuso al localizacionismo estricto de Broca y de la poca. Su oposicin se inspira en la tesis de Broadbendt sobre la hemipleja ste observa que cuando existe una lesin focal, sta nunca llega a una desaparicin completa de la funcin, sino ms bien a una desorganizacin. Propone una jerarqua de SN: Nivel superior que en caso de trauma lleva a la prdida de los movimientos voluntarios y el nivel funcionalmente inferior que conserva ms tiempo los movimientos automticos y menos especializados. De esa forma, despus de una lesin cerebral focal, la prdida de una funcin o la localizacin del sntoma, de ninguna manera puede identificarse con la localizacin de la funcin. Pavlov y su investigacin: Su obra es un intento de descubrir los procesos corticales que subyacen en la conducta por lo que tiene un sitio de honor en la historia de la neuropsicologa. La obra de Pavlov y sus teoras sobre la actividad nerviosa superior tendrn, ademas, una fuerte importancia e influencia en la psicologa moderna.

Principales teoras de la obra de Pavlov: a) El organismo es una totalidad unitaria y puede considerarse como un sistema en equilibrio dinmico. b) Las relaciones entre organismo y ambiente y organismo consigo mismo se explican por la teora de los reflejos. c)La corteza cerebral ejerce el control ltimo de la actividad del organismo. Lashley: (1929) Sus teoras estn basadas en experimentos sobre el cerebro y el proceso de aprendizaje en los que combina los mtodos de ablacin con tests objetivos de aprendizaje y discriminacin sensorial. Acua el trmino de equipotencialidad a la propiedad de cualquier parte sana e intacta del cerebro, relacionada con un rea funcional, para asumir con eficacia las funciones que se pierden por la destruccin de toda el rea (las diferentes reas de la corteza son equivalentes y la equipotencialidad est en funcin del tamao del dao cerebral). Ramn y Cajal y Golgi(XX): Concesin del Premio Nobel por sus estudios sobre las neuronas y los procesos neuronales, los axones y dendritas. 1 gran aportacin: establecer que el SN est compuesto por clulas separadas, bien definidas, que se comunican entre s a travs de la sinapsis. De mayor relevancia fueron sus trabajos que demostraron que las neuronas tienen unas interacciones muy complejas, en ello se explicaba que las relaciones entre neuronas no se realizaban al azar sino que eran muy especficas y extremadamente estructuradas.

LOS MTODOS EXPERIMENTALES. LOS PRIMEROS LABORATORIOS PSICOLGICOS DE LA PSICOFISIOLOGA A LA NEUROPSICOLOGA A finales del siglo XIX aparecen los primeros laboratorios considerndose la psicologa como experimental. Primer laboratorio: Leipzig 1879 por Wundt ste ha sido considerado como padre del estructuralismo. Realiz estudios sobre las relaciones entre los estmulos fsicos, tales como la luz y el sonido y las respuestas medibles con el mismo rigor que se estudiaba en fsica. Son lospriemros pasos para las contribuciones biofsicas subsecuentes del conocimiento de la sensacin (especialmente la visin) y el aprendizaje. Wundt estaba preocupado por el SN y su relacin con la conducta particular, pero al mantenerse dentro de una estricta objetividad evit establecer relacin entre el SN y las operaciones de la mente. Wundt ha ejercido influencia en el desarrollo de la psicologa cognitiva y especialmente en el terreno de la psicolingstica. En su obra psicologa de los pueblos est dedicada al estudio del lenguaje (los dos primeros volmenes). Segn Miralles los aspectos ms relevantes para una teora del lenguaje y de la cognicin en la obra de Wundt puede resumirse en : a) El lenguaje se sita dentro de la psicologa de los pueblos. Es un proceso complejo donde adems de los movimientos expresivos existe una dimensin histrica y cultural. b) El lenguaje es una manifestacin de la conciencia histrica. (relaciona pensamiento y lenguaje) c)La psicologa del lenguaje de Wundt es bsicamente una psicologa evolutiva o una lingstica, ms que una psicolingstica. (se preocupa ms por el lenguaje como producto, individual o colectivo que de su relacin con la conciencia). d)La relacin entre el lenguaje y la cognicin debe entenderse en unos confusos trminos de forma interna (complejo de conexiones psquicas que aparecen en la estructura de las palabras, distincin de las partes del discurso, miembros de la frase, y orden de los elementos de la oracin) y externa de la lengua (estructura lingstica explcita). e)El lenguaje es la diferenciacin especfica entre el hombre y los animales (los animales no tienen procesos cognitivos de orden superior que son los responsables de la sntesis

creadora). f) Inteligencia y lenguaje son dos manifestaciones de una funcin cognitiva mucho ms amplia, tienen una raz comn, aunque la cultura acaba diferencindolas. g) La comprensin del lenguaje se debe a la accin integradora, sintetizadora, de la apercepcin a partir de unidades lxicas (la conducta lingstica consiste en el conjunto de estrategias que permiten la generacin de estructuras lingsticas a partir de estructuras cognitivas y traducir en estructuras cognitivas aquellas que se ofrecen puramente como lingsticas. En Rusia, primera laboratorio, 1886, Betcherev. Estados Unidos, primer laboratorio en 1886 por Hall, se alimentaron de las ideas de la psicologa y filosofa europea. La importancia de la psicofisiologa en el nacimiento de la psicologa cientfica debe ser destacada. Los primeros laboratorios de psicologa expeirmental no se diferenciaban de los que se podan encontrar en fisiologa. Las diferencias estaban en la utilizacin de instrumentos. A partir de que estalle la primera guerra mundial 1914 Europa cambia profundamente en su funcionamiento social, econmico, religiioso... Aparece una gran crtica a la ciencia, comenzando algunas crisis internas en las ramas del saber (matemticas, lgica, y fsica), as como el surgir del mtodo fenomenolgico. Tambin aparece aqu el conductismo. En esta poca hay diversos estudios importantes para el desarrollo del psicodiagnstico que abren camino a la evaluacin neurpsicolgica: Heymans y Wiener: presentan resultados de observaciones comportamentales prodecedentes de una muestra de 2532 sujetos psiquitricos. Aparece el test de laberintos de Porteus que pretende evaluar la capacidad intelectual libre de influencias culturales. Se realiza la primera adaptacin americana del test Binet al que llaman escala de Standford-binet para la medicin de la inteligencia. Aparece la escala para la evaluacin del desarrollo infantil de Gessel El psicodiagnstico de Roschach. En Europa los temas del cerebro se siguen investigando con los imperativos de la poca. A principios de siglo surge la neurofisiologa humana El avance ms concreto del desarrollo de la futura neuropsicologa lo constituye el desarrollo de nuevas tcnicas e instrumentos llamados neurofisiolgicos. Gasser y Erlanger: (1922) Registran por primera vez un potencial de accin nervioso con un tubo de rayos catdicos. Berger (1929) descubre el Electroencefalograma. La neuropsicologa se va forjando bajo dos grandes y fuertes corrientes adems de la psicologa (fisiologa y biologa).

HITOS PARA EL DESARROLLO DE UNA NEUROPSICOLOGA HUMANA A partir del siglo XIX surgen una serie de hitos fundamentales para el desarrollo de la disciplina que nos ocupa: 1842: Flourens, utilizando mtodos de ablacin, extirpa el cerebro de palomas y llega a la conclusin de que el cerebro es una masa homognea. 1844: Wigan utiliza por primera vez el concepto de dominancia hemisfrica y la importancia del hemisferio izquierdo. 1861: Broca utilizando mtodos de contrastacin postmortem define la afemia, ms tarde afasia de Broca. 1870: Fritz y Hitzig: utilizan mtodos elctricos para estimular zonas del cerebro. 1873: Jackson propone una nueva organizacin neurolgica. Dice que un dao cerebral focal desorganiza una funcin pero no la hace desaparecer. 1874: Sechenov propone el estudio del psiquismo a travs de mtodos fisiolgicos y objetivos. 1874: Wernicke identifica la afasia sensorial, denominada afasia de Wernicke. 1881: Goltz: utiliza mtodos de extirpacin selectiva de perros para evaluar si existen zonas responsables de determinadas conductas. 1890: Cattell acula el trmino Test mental. 1905: Aparece la Escala Mtrica para la Evaluacin de la Inteligencia de Binet. 1906: Ramn y Cajal establece la doctrina de la neurona como el primer principio de la neurociencia. 1907: Bejterev funda el Instituto Psiconeurolgico. 1914: Pavlov presenta La autntica fisiolga del cerebro centrndose fundamentalmente en los reflejos condicionados. 1919: Aparece la Escala para la Evaluacin del Desarrollo Infantil de Gessel. 1922: Gasser y Erlanger registran por primera vez un potencial de accin cerebral. 1924: Vygoski propone la evaluacin de la conciencia mediante mtodos objetivos. 1929: Berger descubre el electroencefalograma. 1929: Lashley combina mtodos de ablacin cerebral con tests objetivos de aprendizaje y discriminacin sensorial. 1933: Se publica Tha Brain and its Mechanisms por C. Sherrington. 1936: Son abolidos los test mentales, comienza la crtica hacia estos intrumentos. 1936: Se publica la primera escala de medida del desarrollo social de Vineland. 1939: El espaol Mira y Lpez publica su test miokintico de medida de personalidad. 1940:Luria comienza el periodo de estudio y anlisis de los mecanismos cerebrales y de las funciones psicolgicas superiores. 1942: Hathaway y Mckinley presentan el primer inventario clnico de evaluacin de entidades nosolgicas psiquitricas Minnesota. 1947: Halstead publica Brain and intelligence 1948: Teuber presenta un trabajo en la APA titulado Neuropsychology 1951: Ralph Reitan establece un laboratorio de neuropsicologa (Univ. D eIndiana) donde se desarrolla una de las bateras neuropsic. Ms utilizada. 1962: Luria publica Las funciones corticales superiores del hombre. Base de la evaluacin neuropsic. 1963: Henry Hecaen funda Neuropsychologia (una de las revistas mas importantes que ayuda a la consolidacin de la disciplina. 1964: De Renzi funda Italiza Cortex, revista internacional especializada en el estudio de las relaciones cerebro-conducta. 1976: Primera edicin del libro Neuropsychological Assesment 1981: Sperry consigue el Premio Nobel en Medicina por sus trabajos de especializacin hemisfrica 1980-1990: nfasis en la rehabilitacin neurpsicolgica de las consecuencias del dao cerebral. 1990: Comienza la dcada del cerebro, dando un gran auge e impulso a las invest. Neuropsicolgicas.