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INTRODUCCIN

Durante este prctico nos centraremos en la determinacin de la glicemia, que es la cantidad de glucosa en la sangre y para ello es necesario saber de qu estamos hablando. Para tener claro los niveles normales de azcar en la sangre es necesario observar este cuadro que nos explica de forma clara cuando es demasiado alto, bajo o normal el nivel de azcar. Diabetes (hiperglicemia) 126 mgs. % o ms en ayunas ms de 200 mgs. % en cualquier momento Intolerancia a la glucosa (hipoglicemia) De 110 a 125 mgs. % en ayunas De 140 a 200 mgs. % a las 2 horas de tomar 75 grs. de glucosa Normal menos de 110 mgs. % en ayunas menos de 140 mgs. % a las 2 horas de tomar 75 grs. de glucosa

Los valores superiores a los niveles normales (hiperglicemia) pueden ser indicio de:

Acromegalia (muy poco comn) Sndrome de Cushing (poco comn) Diabetes mellitus: glucosa en la sangre en ayunas superior a 126 mg/dl El desajuste en el nivel de glucosa en ayunas (110 a 126) es un estado pre-diabtico Hipertiroidismo Cncer pancretico Pancreatitis Feocromocitoma (muy poco comn) Cantidad insuficiente de insulina Excesivo consumo de alimentos

Los valores inferiores al nivel normal (hipoglucemia) pueden ser indicio de:

Hipopituitarismo Hipotiroidismo Insulinoma (poco comn) Administracin de mucha insulina

Consumo insuficiente de alimentos

Si nos referimos a la Diabetes debemos decir que no se conoce exactamente cul es el origen de esta patologa, aunque de los numerosos estudios realizados se deduce que en la enfermedad inciden factores genticos as como otros relacionados con los hbitos alimenticios o con enfermedades que afectan la secrecin interna del pncreas. Ya que el pncreas cumple un rol muy importante en el mantenimiento normal de la glucosa, porque produce 2 hormonas importantsimas para este proceso: la insulina y el glucagn.

Para determinar el nivel de glucosa en la sangre se puede realizar un examen instantneo, en el que se utiliza un kit para la determinacin enzimtica de la glucosa en una muestra de suero segn el mtodo GOD-PAP. Principio del mtodo El principio del hemoglucotest realizado a travs del Accu- Check consiste bsicamente en lo siguiente: la tira reactiva en la cual se deposita la sangre posee un cromgeno y una enzima que reacciona

con ella, produciendo una variacin de color casi imperceptible, que es medida por el sensor Accu-Chek mediante fotometra de reflexin. El cromgeno y la enzima que posee la cinta no es nico , puede variar de acuerdo al laboratorio que fabrica el producto. Algunos cromgenos mas utilizados son cromgeno de o-toluidina, cromgeno de yoduro potsico, cromogeno de aminopropil carbazol, etc. Las enzimas que se utilizan en esta reaccin son la glucosa oxidasa y la peroxidasa Con respecto a las tiras reactivas, en el manual de accutrend sensor se encuentra la siguiente informacin : Composicin del reactivo : mnimo en el momento de fabricacin *Ferricianuro de potasio 43,7 % *Deshidrogenasa de glucosa1,2 % *Regulador24,7% *Estabilizador...19,4% * Ingredientes no reactivos..11,0% Este procedimiento puede verse alterado por degeneracin de las tiras reactivas , que pueden daarse por humedad o por temperatura ( deben mantenerse a una temperatura entre 2 C- 32 C ) Importancia de la utilizacin del Accu-Check La importancia de este mtodo radica principalmente en que permite un autocontrol de la glicemia a travs de un proceso relativamente fcil que puede realizar una persona sin experiencia medica. Adems, permite conocer el resultado y realizar un segundo test(si se cree necesario , por ejemplo en el caso de un resultado muy anomalo) de forma expedita, ya que se deben esperar solo doce segundos para conocer la medicin

Diagnostico y tratamientos clnicos por el laboratorio Autores : Todd Sansiral Davidson Jhon Bernard Henry Tomo I , 8 edicin , 1988- Salvat editores *Manual de instrucciones de Accu- Trend www.nlm.nih.gov/medlineplus/spanish/ency/article/003482.htm Enciclopedia Mdica en espaol www.tuotromedico.com

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