El cncer de mama es una enfermedad en la cual se desarrollan clulas cancerosas en los tejidos de la mama.

La glndula mamaria se compone de varios racimos de lbulos y lobulillos conectados mediante unos conductos delgados, a modo de ramas de un rbol, en estos conductos se desarrolla el cncer de mama ms frecuente que es el cncer ductal, el otro tipo de cncer de mama es el carcinoma lobular. Causas: Existe una predisposicin familiar que se trasmite a travs de los genes (en los cromosomas), siendo el 5% al 10% de todos los casos del cncer de trasmisin hereditaria. Otro factor que predispone al cncer de mama es el uso de los anticonceptivos hormonales. Diagnstico: La prevencin ms eficaz del cncer de mama es la deteccin precoz y por ello la autoexploracin de mamas, de forma peridica, es fundamental. Adems a partir de los 50 aos y antes si existen factores predisponentes familiares, se deben realizar de forma peridica (cada 2 aos) una exploracin llamada mamografa. Esta exploracin detecta pequeos tumores que pueden pasar desapercibidos en la autoexploracin. La aparicin de algn ndulo sospechoso indica la realizacin de una biopsia del mismo, esto supone tomar un pequeo trozo del ndulo y analizarlo al microscopio para determinar la presencia de clulas cancerosas. Normalmente la toma de la muestra se realiza mediante una aguja que se introduce en el tejido mamario y por aspiracin se recoge parte del tejido sospechoso. Si el anlisis detecta clulas cancerosas se realizarn otros estudios para ver la sensibilidad de estas clulas con las hormonas femeninas (estrgenos y progestgenos). Segn la sensibilidad a estas hormonas podremos sacar conclusiones sobre el tratamiento ms correcto, ya que las hormonas del crecimiento se utilizarn de forma diferente segn la respuesta a las hormonas femeninas de cada cncer, y la probabilidad de recidivar ser diferente en unos casos y en otros. La curacin del cncer de mama depender del estadio de extensin en el momento del diagnstico as como de la salud general de la persona afectada. Etapas de Extencin: - Cncer de mama etapa 0 Las clulas cancerosas solo se extienden por parte del tejido ductal o lobular de la mama. El lobular in situ aunque no es un verdadero cncer supone una predisposicin a desarrollarlo, el ductal in situ si o es. - Etapa I El tamao del ndulo canceroso es menos de 2 centmetros y sin extensin a otros tejidos. - Etapa II Si el tamao del cncer es menor de 2 cm y se ha extendido a los ganglios de la axila, o cuando el ndulo canceroso es mayor de 2 cm y menor de 5 cm con o sin diseminacin a los ganglios de la axila. - Etapa III La etapa III A El ndulo canceroso es menor de 5 cm pero se ha extendido a los ganglios de la axila que se encuentran abigarrados y pegados entre s o a otras estructuras. O bien si es mayor de 5 cm con diseminacin axilar. La etapa III B El ndulo canceroso se extiende por los tejidos cercanos a la mama, la piel, las costillas, los msculos del trax o a los ganglios linfticos de la pared torcica.

- Etapa IV Cuando las clulas cancerosas se han diseminado a otros tejidos del cuerpo (huesos, pulmones, hgado o cerebro), y tambin localmente a la piel y a los ganglios linfticos del cuello y clavcula. Cncer inflamatorio de la mama Es un tipo concreto y raro de cncer de mama, la mama tiene aspecto inflamado con rubor y calor con modificaciones de la superficie de la piel. Es muy agresivo y se disemina rpidamente. Recurrente Cuando el cncer se ha tratado y vuelven a aparecer clulas cancerosas en la mama, la pared torcica o en otras partes del cuerpo. Tratamiento: En el tratamiento del cncer de mama se utilizan cuatro tipos de tratamiento: - Ciruga - Radioterapia - Quimioterapia - Terapia hormonal Se estn realizando estudios clnicos con terapia biolgica y con el trasplante de medula sea. En primer lugar se utiliza la ciruga para extraer el ndulo canceroso de la mama, tambin se extraen los ganglios linfticos axilares para su anlisis en el microscopio y detectar la extensin de clulas cancerosas. Tipos de ciruga para el cncer de mama. - Ciruga conservadora: Lumpectoma (biopsia escisional o escisin amplia) consiste en la extraccin del tumor canceroso y una zona de seguridad a su alrededor y en ocasiones algn ganglio axilar. Se asocia posteriormente con la radioterapia. - Mastectoma parcial, en ella se extrae el cncer con parte del tejido de alrededor del mismo y el recubrimiento de los msculos del trax debajo del tumor, con los ganglios linfticos axilares. Tambin se aplica posteriormente la radioterapia. - Ciruga agresiva o radical: Mastectoma radical es la extraccin de toda la mama y el recubrimiento de los msculos del trax y de la pared torcica situados debajo del tumor, con los ganglios linfticos axilares. En la mastectoma parcial modificada parte de los msculos de la pared del trax se conservan. La radioterapia puede ser externa o o a travs de radioistopos aplicados localmente (radioterapia interna). La quimioterapia se aplica de forma endovenosa. La terapia hormonal se aplica si las clulas cancerosas analizadas tiene receptores para estrgenos o progesterona. El tamoxifeno se utiliza como terapia hormonal, se administra durante 5 aos en el cncer de mama sin extensin a los ganglios linfticos. El problema es que aumenta la probabilidad de aparicin del cncer de tero. Tratamiento por etapas de extensin: - Etapa 0 CNCER DE MAMA IN SITU 1. Ciruga para extraer toda la mama (mastectoma total). 2. Ciruga para extraer nicamente el cncer (lumpectoma) ms radioterapia. 3. Estudios clnicos con lumpectoma ms radioterapia con o sin terapia hormonal. En pocas ocasiones se realizar una extraccin de los ganglios de la axila. - En el carcinoma lobular in situ se puede optar por : 1. Biopsia diagnostica seguida por mamografas anuales 2. La terapia hormonal con tamoxifeno 3. Ciruga para extraer ambas mamas (mastectoma total)

- ETAPA I 1.Ciruga de lumpectoma o mastectoma parcial con limpieza de ganglios axilares, con radioterapia posterior. Esta pauta tiene niveles de curacin similares a la mastectoma radical modificada. 2. Mastectoma radical modificada, con los ganglios linfticos axilares. Adems de una terapia adyuvante: a) Quimioterapia. b) Terapia hormonal ( tamoxifeno por 5 aos). c) Estudios clnicos con diversas pautas. - ETAPA II 1.Lumpectoma o la mastectoma parcial, con algunos ganglios linfticos axilares. La radioterapia posterior produce indices de curacin similares a al mastectoma radical. 2.Mastectoma radical modificada, con ganglios linfticos axilares. Adems de una terapia adyuvante: a) Quimioterapia. b) Terapia hormonal (tamoxifeno por 5 aos). c) Estudios clnicos con diversas pautas. - ETAPA III Cncer de mama etapa IIIA : 1. Mastectoma radical modificada la radical (con ganglios linfticos axilares). 2. Radioterapia administrada tras de la ciruga. 3. Quimioterapia con o sin terapia hormonal adems de la ciruga y la radioterapia. 4. Estudios clnicos con diversas pautas. Cncer de mama etapa IIIB : 1. Quimioterapia para disminuir el tamao del tumor, despus se realiza la ciruga y/o la radioterapia. 2. Terapia hormonal adems del resto. 3. Estudios clnicos con diversas pautas. - ETAPA IV 1. Radioterapia o una mastectoma para reducir los sntomas. 2. Terapia hormonal con o sin ciruga para extraer los ovarios. 3. Quimioterapia. 4. Estudios clnicos con diversas pautas. CNCER INFLAMATORIO DE LA MAMA Se utiliza las mismas pautas que para el cncer de mama en etapa IIIB o IV. CNCER RECURRENTE 1. Terapia hormonal con o sin ciruga para extraer los ovarios. 2. Si el tumor recurrente es aislado se aplica la ciruga y/o la radioterapia. 3. Radioterapia paliativa del dolor 4. Quimioterapia. 5. Estudios clnicos con diversas pautas.

Sexo: El solo hecho de ser mujer es el factor de riesgo principal del cncer del seno (tambin puede afectar a los hombres pero la probabilidad es mucho menor).

Edad: La mayora de los casos de cncer del seno son en mujeres mayores de 50 aos. Historia familiar: El riesgo de cncer del seno es mayor entre las mujeres cuyos parientes consanguneos cercanos tienen esta enfermedad. Historia personal de cncer del seno: Una mujer con cncer en un seno tiene mayores posibilidades de que se le origine un nuevo cncer en el otro seno o en otra parte del mismo seno.

Grupo tnico: La mujeres blancas tienen ligeramente mayores probabilidades de padecer de cncer del seno que las mujeres de tnias con piel negra. Historia de biopsias anormales del seno. Menstruacin a una edad temprana (antes de los 12 aos). Menopausia despus de los 55 aos. Tratamientos previos de radiacin: Mujeres que recibieron tratamiento de radiacin en el rea de trax cuando eran nias o jvenes tienen un riesgo significadamente ms alto de cncer del seno. Uso de Dietilestilbestrol (DES) durante el embarazo.

El riesgo de cncer del seno y los estilos de vida

No tener nios o teniendo el primer hijo despus de los 30 aos. Uso de pldoras contraceptivas: Aun no est claro que papel representan las pldoras contraceptivas en el riego de cncer del seno. Terapia hormonal restitutiva (HRT): Es aparente que el uso a largo plazo de la terapia hormonal restitutiva combinadas (estrgenos junto con progesterona) despus de la menopausia puede aumentar el riesgo de cncer del seno. Amamantar y el embarazo: Algunos estudios indican que la lactancia materna reduce ligeramente el riesgo de cncer del seno, especialmente si el periodo de lactancia es de 1 a 2 aos. Otros estudios indicaron que la lactancia no impactaba el riesgo. Alcohol: El uso de alcohol est claramente relacionado con un ligero aumento en le riesgo de cncer del seno. Sobrepeso y una dieta alta en grasa: El sobrepeso se asocia con un riesgo ms alto de cncer del seno en todos los estudios, especialmente para las mujeres despus de la menopausia. Ejercicio: La evidencia est aumentando que una actividad fsica reduce el riesgo de cncer del seno.

El rendimiento atltico depende de diversos factores, socioeconmicos, culturales, ambientales, personales, etc., entre los que podemos mencionar a la gentica, el entrenamiento y la alimentacin. Esta ltima es un factor muy importante a la hora de lograr el xito en un deporte, a tal punto que el tiempo de entrenamiento y preparacin pueden verse malogrados por una alimentacin incorrecta o por deshidratacin. Pero esta relacin rendimiento: alimentacin no esta del todo internalizada en los atletas es as que diversos estudios refieren que la alimentacin que actualmente siguen algunos "campeones" no difieren de la dieta de la poblacin general y en algunos casos es mas disbalanceada y montona.

Esta es una dieta especialmente elaborada para todas las personas que realizan deportes en forma profesional y se encuentran en competencia. Si eres uno de ellos tendrs que llevar a cabo una dieta adecuada para tu actividad, tendr que ser nutritiva, equilibrada, abundante y variada. Ahora bien, es de fundamental importancia que bebas la mayor cantidad de agua posible a diario y que ingieras los alimentos entre 1 y 2 horas antes de cada entrenamiento o competencia. Eso si, se recomienda que te hagas chequeos mdicos con frecuencia, tambin que asistas a un medico nutricionista para te proporcione un rgimen alimenticio adecuado. Ejemplo de men diario: Desayuno: 1 infusin, 1 vaso de zumo de frutas ctricas, 1 huevo, 3 tostadas de pan integral y 1 yogurt con cereales. Media maana: 2 tostado grande, 2 frutas a eleccin y 1 vaso de leche descremada. Almuerzo: 1 vaso de leche descremada, 2 bifes chicos de carne magra, 1 porcin de ensalada a eleccin, 150g. de pastas secas solas y 1 vaso de licuado de pltanos. Media tarde: 2 tazas de ensalada de frutas casera y 1 yogurt descremado. Merienda: 1 infusin, 3 frutas a eleccin y 2 tostadas de pan de salvado con queso por salut. Cena: 200g. de pollo, 150g. de pescado, 600g. de verduras hervidas a eleccin elaboradas a gusto (revuelto, tortillas, tartas) y 1 batido de frutas a eleccin. Antes de acostarte: 1 vaso de leche descremada con 3 cucharadas de cereales.