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Centro Nacional de Distribucin de Informacin sobre Nios que son Sordo-Ciegos

Centro Nacional Helen Keller Programa Hilton/Perkins, Escuela Perkins para Ciegos Instituto de Investigacin de Enseanza

L a I m p o r ta n c i a D e L a s D e s t r e z a s D e O r i e n ta c i n Y Movilidad Para Estudiantes Sordo-Ciegos

D. Jay Gense, Especialista Educativo Marilyn Gense, Mster en Artes
os nios aprenden sobre su entorno a medida que se mueven en l; aprenden sobre las personas y los objetos, los tamaos, las formas y las distancias. En los nios que se desarrollan tpicamente, los sentidos de la vista y el odo son la mayor fuente de incentivos para la exploracin. Estos nios usan la vista y el odo para obtener informacin sobre su entorno mientras van comprendiendo cada vez ms cosas sobre su propio cuerpo y sobre su capacidad de movimiento. Ver juguetes o gente y oir voces u objetos les incita a moverse y a descubrir cosas. Conforme hacen esto, obtienen, reconocen e interpretan una sorprendente cantidad de informacin sensorial.
Revisado en agosto de 2004

Un nio sordo-ciego tiene que aprender a entender su entorno con muy poca o distorsionada , informacin visual y auditiva. Las limitaciones en la vista y/o el odo pueden inhibir la curiosidad y la motivacin natural para explorar. El grupo de los estudiantes sordo-ciegos es muy diverso y puede incluir nios con problemas fsicos, cognitivos o de salud adems de nios con prdida variable de la vista y el odo. Algunos se pueden sentir inseguros y atemorizados de moverse en un entorno que no pueden ni ver ni or con claridad. Otros pueden estar corriendo en el equipo de atletismo o usar s i l l a s d e r u e d a s m o t o r i z a d a s. A l gu n o s s e comunican con el habla o con lenguaje de seas, mientras que otros no tienen suficiente experiencia en su entorno para entender siquiera los conceptos ms bsicos sobre el y sobre los objetos que ah se encuentran. Es esencial que los nios sordo-ciegos tengan oportunidades de aprender y de enseanza para ayudarles a moverse intencionalmente. La capacitacin en orientacin y movilidad ofrece a los estudiantes sordo-ciegos un conjunto de destrezas bsicas para usar la visin re sid ual, auditiva e informacin sensorial de otro tipo para entender su entorno. Para el nio sordo-ciego, el movimiento supone una oportunidad de obtener informacin sensorial, de comunicarse y de tomar decisiones. La capacitacin en orientacin y movilidad proporciona las oportunidades y destrezas que pueden expandir la conciencia que tiene el estudiante sobre el entorno, lo que resulta en una mayor motivacin, independencia y seguridad.

Imagnese el siguiente ejemplo: Alex, un nio que ve y oye, est jugando con Jason, su hermano que es sordo-ciego, en su habitacin. Cuando Alex oye que la puerta de la entrada se abre, asume que su madre ha llegado a casa del trabajo. Esta interpretacin se ve reforzada cuando oye que el perro de la familia ladra con excitacin. Con el deseo de saludar a su madre, sale andando rpidamente de la habitacin, evitando sin problemas los muchos juguetes esparcidos por el suelo, contina por el pasillo, llegando hasta la cocina y rodeando la mesa del comedor. Al correr hacia su madre, ve que lleva una gran caja de cartn cuadrada. De inmediato reconoce el logo de su restaurante italiano favorito, sabe que su madre ha trado su cena favorita: una pizza de pepperoni. Emocionado, se ofrece para llevar la caja a la cocina, pudiendo hacerlo con xito y orgullo. En este suceso cotidiano, que dura tan slo unos minutos, Alex ha obtenido e interpretado mucha informacin visual y auditiva. No slo entiende que su madre est en casa, sino que tambin puede saludarla en la puerta de la entrada si se da prisa y que tienen su comida favorita para la cena. En unos momentos, la informacin sensorial que obtiene y procesa le sirve para acceder con facilidad a su entorno, permitindole moverse con seguridad por la casa. Al ver la caja de pizza tambin tiene una clave sobre lo que ocurrir en un futuro inmediato. Para Jason, por el contrario, la situacin es un poco diferente. Sabe que alguien entr en la casa porque estaba jugando con el perro que de repente se sinti atrado por algo, empez a ladrar y sali de la habitacin. Jason puede sentir u or algo de esta actividad al ver parcialmente o sentir cmo el perro le alerta sobre la situacin. Como resultado de su capacitacin en orientacin y movilidad, es capaz de moverse por el pasillo usando una tcnica de proteccin para pasar entre los juguetes de forma segura. Pasa por la cocina y rodea la mesa del comedor. Para entonces, puede oler la pizza y se pone muy contento porque la pizza es uno de sus alimentos favoritos. Gracias a su capacitacin en orientacin y movilidad ha aprendido cmo moverse con seguridad por su entorno y determinar dnde puede estar su madre. Su madre lo saluda, lo deja tocar la caja caliente y le dice que trajo pizza. La madre y el hijo hacen un desplazamiento con gua hasta la cocina.
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Gracias a la capacitacin en orientacin y movilidad, Ja son ha aprendido a interpretar y utilizar la informacin sensorial de la que dispone. Sabe cmo moverse con seguridad por su entorno y su recompensa es el xito en descubrir lo que quera saber.

experiencia previa del nio. La enseanza del lenguaje es una parte integral durante la capacitacin en orientacin y movilidad.

Enfoque de equipo
Aunque las tcnicas de orientacin y movilidad fueron diseadas originalmente para ayudar a los veteranos que haban quedado ciegos en la guerra, stas se han ampliado durante las ltimas dcadas para incluir a los nios ciegos o impedidos visuales y, ms recientemente, a nios sordo-ciegos con discapacidades mltiples, e infantes y nios pequeos que son impedidos visuales. La reautorizacin del 1997 de la Ley de Educacin de Individuos con Discapacidades (IDEA, por sus siglas ingls), Ley Pblica 105-17, identifica la orientacin y la movilidad como un servicio relacionado que los equipos pueden considerar en el desarrollo del Plan de Educacin Individual (IEP, por sus siglas en ingls). Un enfoque temprano en la enseanza de orientacin y movilidad es un elemento esencial para que el nio sordo-ciego desarrolle las destrezas necesarias para trasladarse y moverse de forma independiente por su entorno. Abordar la formacin en equipo es vital para el desarrollo y la implementacin de la capacitacin en orientacin y movilidad. El equipo puede estar compuesto por los padres, los maestros regulares y los maestros de educacin especial, otro personal de servicios relacionados, un representante de la agencia de educacin local, otros individuos que pueden tener un conocimiento especial respecto al nio y, cuando sea apropiado, el mismo nio. Cada miembro del equipo trae una perspectiva nica al desarrollo de un programa de educacin apropiado. El especialista en orientacin y movilidad participar en evaluacin de equipo sobre el nio y trabajar en colaboracin con el resto de miembros del equipo, incluyendo a los padres, para abordar las necesidades de orientacin y movilidad particulares del nio. El especialista en orientacin y movilidad tambin trae al equipo actividades que reforzarn las destrezas de movimiento y fomentarn la compresin del entorno. Ayudar a analizar los entornos del hogar y la escuela y har recomendaciones sobre estrategias que pueden mejorar la capacidad del nio para trasladarse en estos entornos as como comprenderlos mejor. El especialista en orientacin y movilidad participar directamente en la enseanza de las destrezas especficas que el nio necesita para trasladarse de forma segura y las expondr al resto de los miembros del equipo para que cada uno pueda reforzarlas en el nio. Tambin trabajar junto con otros miembros del equipo para asegurar que cada uno de ellos entiende y asume la responsabilidad de respaldar de forma correcta y a nivel individual un programa de capacitacin en orientacin y movilidad para reforzar el movimiento, fomentar la orientacin as como el moverse independiente e intencionalmente.

Qu es la orientacin y movilidad para el nio sordo-ciego?

Las destrezas de orientacin nos permiten saber dnde estamos, a dnde vamos y cmo pensar y planear estrategias para llegar a nuestro destino. La movilidad involucra el movimiento en s para ir de un sitio a otro. Junto con las destrezas de comunicacin y las habilidades de la vida diaria, las destrezas en orientacin y movilidad son esenciales para todo nio sordo-ciego. La capacidad de entender el entorno y moverse con seguridad por l es un componente importante del desarrollo, xito e independencia futuros. La capacitacin en orientacin y movilidad para individuos sordo-ciegos est diseada para ensearles a moverse con la mayor independencia y la mayor intencionalidad de las que son capaces. En el caso de algunos nios sordo-ciegos, es razonable y deseable esperar que se muevan independientemente tanto en interiores como en exteriores. Esta independencia puede significar usar un bastn blanco para cruzar las calles con xito y aprender a utilizar los sistemas de transporte pblico. En el caso de otros, la capacitacin en orientacin y movilidad les dar las destrezas suficientes para moverse de forma independiente en la escuela y en la casa. A un nivel ms bsico, y para los nios que tienen capacidades motoras limitadas, el aumento de su independencia significar que han logrado desarrollar mejor sus sentidos residuales y que pueden entender e interpretar de forma ms integral la informacin de sus entornos. Pueden llegar a entender dnde se ubica un objeto y dnde est ese objeto en relacin a ellos. Tendrn la capacidad de moverse intencionadamente, quiz extender un brazo o ir dando vueltas para obtener el objeto que quieren. Aunque los resultados y las expectativas pueden ser diferentes para los estudiantes sordo-ciegos, la enseanza es similar a la de un nio que slo tenga impedimento visual o ceguera. Las adaptaciones ms importantes son aqullas relacionadas con la comunicacin . El in struc tor en orientacin y movilidad tendr que asegurar que las instrucciones se dan a los estudiantes en su lenguaje primario. Este puede requerir el uso de un intrprete y el desarrollo de claves-toque o claves-objeto. Tambin es necesario realizar ciertas adaptaciones que permitirn al estudiante relacionarse con la gente. En el caso de algunos nios, la falta de informacin auditiva y visual puede limitar gravemente sus oportunidades de aprender sobre su entorno y de desarrollar el lenguaje para hablar sobre el mismo. La capacitacin en orientacin y movilidad debe complementarse con aprendizaje prctico para compensar la falta de
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Estrategias de enseanza
Lo mejor es ver la capacitacin en orientacin y movilidad, tal y como se identifica en el Plan de Educacin Individual (IEP, por sus siglas inglesas) o el Plan de Servicio Familiar Individual (IFSP, por siglas en ingls), como un proceso que empieza con la evaluacin. El proceso es cclico y continuo. Una vez que se ha desarrollado e implementado un programa, la evaluacin es continua, utilizando los datos disponibles para poder tomar decisiones con informacin sobre los cambios que puedan ser necesarios para la enseanza. Todos los componentes formativos del programa de cada nio deben evaluarse continuamente en relacin a su efectividad, haciendo las modificaciones que sean necesarias.

especfico (tringulo o esquina) correspondiente a esa percepcin. Los nios sordo-ciegos utilizan una diversidad de mtodos de comunicacin entre los que se incluyen: lengua de seas tctiles o Lenguaje de Seas Americano (ASL, por sus siglas en ingls), habla, gestos, deletreo manual (o alfabeto dactilolgico), dispositivos aumentativos, imgenes, objetos, movimientos corporales, conductas y expresiones faciales. Las estrategias de formacin deben incorporar los mtodos de comunicacin primarios del nio. El desarrollo motor incluye tanto las destrezas motoras gruesas como finas y hace hincapi en el desarrollo y/o mejora de las destrezas motoras del estudiante. Estas destrezas implican movimientos de la musculatura larga, como caminar o correr, as como destrezas ms finas, como los movimientos de la mano y la mueca. El desarrollo de conceptos est estrechamente relacionado con el desarrollo cognitivo en general. Implica la comprensin de los tamaos, formas y funciones de los objetos, as como las relaciones espaciales y de posicin. Incluye la conciencia y el conocimiento del propio cuerpo y del cuerpo de los dems, un entendimiento de las partes del cuerpo, de su capacidad de movimiento y de las relaciones entre ellas. El desarrollo de conceptos tambin implica un entendimiento y un conocimiento del entorno. Por ejemplo, un nio sordo-ciego puede que no entienda el concepto de un edificio de varios pisos si no se le instruye. Puede saber que ha subido las escaleras, pero, entiende que est por encima del pasillo en el que estaba hace un momento? Sabe que es posible que haya varios pisos por encima de l? El desarrollo sensorial optimiza la capacidad de un estudiante de utilizar los sentidos residuales de la vista y el odo, as como el sentido del tacto, el olfato y cinstetico (o kinesttico). La mayora de los estudiantes sordo-ciegos tiene vista y odo residuales, y la instruccin puede ser provista para ayudarles a aprender a usar esta informacin sensorial e interpretar la informacin que obtienen a travs de todos sus sentidos. Es importante ensearle al nio a interpretar la informacin sensorial, ayudndole a usar esta informacin para moverse intencionadamente. Las destrezas de orientacin permiten al estudiante utilizar la informacin sensorial para moverse intencionadamente en el entorno. La capacitacin en destrezas de orientacin est diseada para ayudar al estudiante a usar las claves del entorno (por ejemplo, sonidos, olores y estmulos visuales o tctiles) para obtener informacin sobre la ubicacin actual e informacin de dnde est la ubicacin actual en relacin a otros lugares. Por ejemplo, un nio puede aprender a reconocer que est en la cocina por el olor del caf que se est preparando o en la sala al sentir la alfombra bajo sus pies. Esta informacin mejora su comprensin del entorno y de cmo moverse en l.

Evaluacin
LLa evaluacin inicial de las destrezas de orientacin y movilidad proporciona la base para la planificacin del programa a futuro. El especialista en orientacin y movilidad trabajar estrechamente con los otros miembros del equipo para identificar e implementar las tcnicas de evaluacin apropiadas. La evaluacin puede incluir las siguientes cosas: t Observacin informal del estudiante, realizada en entornos naturales en los que el estudiante se relaciona (casa, escuela, etc.). t Evaluacin de las destrezas de comunicacin y las adaptaciones necesarias. t Entrevistas con los padres y/o cuidadores. t Evaluacin formal de las destrezas de orientacin y movilidad. t Evaluacin de las modalidades de aprendizaje. t Evaluacin de gustos y aversiones t Evaluacin sobre el desarrollo de: Habilidades sensoriales. Cognicin. Destrezas motoras (gruesas y finas). Anlisis del entorno. El anlisis del entorno es un componente clave del proceso de evaluacin. Se tendrn que evaluar, para seguridad del estudiante, los distintos entornos en los que se relaciona. Tambin habr que evaluar la necesidad de cualquier modificacin que pueda aumentar la capacidad del nio de moverse y de entender el entorno.

Desarrollo e implementacin de programas

Comunicacin. El desarrollo de formas de comunicacin es el mayor reto al que se enfrentan los nios sordo-ciegos. Las cuestiones relacionadas a la comunicacin se pueden abordar en todos los aspectos de la enseanza. Por ejemplo, la planificacin para la enseaza en reas como el desarrollo de conceptos debe tomar en cuenta que aunque el nio puede percibir la forma o la configuracin del cruce de un pasillo, puede que se le tenga que ensear el lenguaje
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Las destrezas de movilidad incorporan tcnicas de orientacin y movilidad para fomentar el movimiento en el entorno con seguridad y facilidad. Estas habilidades incluyen caminar con una per sona (desplazamiento con gua), destrezas de auto-proteccin y desplazamiento con bastn. Para algunos, tambin incluyen el uso de perros gua y de dispositivos electrnicos de ayuda para desplazarse. En los nios pequeos, estas habilidades de movilidad implicarn movimientos intencionales iniciales como gatear y caminar.

Evaluacin
Todos los objetivos y metas en el Plan de Educacin Individualizado deben tener criterios establecidos de manera que los miembros del equipo puedan evaluar el progreso del nio y la efectividad de las estrategias de enseanza. Es esencial que los miembros del equipo entiendan los objetivos y metas del Plan de Educacin Individualizado as como los criterios establecidos para cada uno de ellos. Todas las estrategias implementadas en el programa de educacin de un nio necesitar ser evaluadas en relacin a su efectividad para cambiarlas segn sea necesario.

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Las bases de las destrezas de movilidad

Existen numerosos curricula que hablan sobre las tcnicas y destrezas de movilidad que son apropiadas para los estudiantes sordo-ciegos (vase la lista de recursos). Estas destrezas y tcnicas ofrecen mtodo de movimiento a travs del entorno que hacen que el nio se sienta seguro y capaz de participar. A continuacin se presenta informacin bsica para ofrecer un resumen de los diferentes tipos de destrezas de

movilidad y una mejor comprensin del objetivo de cada destreza. Para informacin adicional, es necesario consultar con un especialista en orientacin y movilidad que pueda ayudar a refinar e personalizar las destrezas de movilidad apropiadas para un nio en particular, desarrollar programas de enseanza individualizados y recomendar informacin sobre recursos adicionales.

Desplazamiento con gua

Muchos se refieren a la tcnica de movilidad que implica caminar con otra per sona como

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Desplazamiento de gua vidente. Sin embargo, no es necesario poder ver para ser un gua efectivo, y, por ello, tambin se utilizan trminos como Desplazamiento con gua y Gua humano. En esta tcnica, el nio sordo-ciego se mantiene agarrado constantemente del brazo del gua (figura 1) mientras sigue al gua saltando los obstculos a medida que avanzan en el entorno. Para mantenerse agarrado y poder participar activamente en su recorrido, el nio debe tomar el brazo del gua de manera que el pulgar quede situado en el exterior, y que el resto de los dedos agarren el interior del brazo (figura 2). El nio est medio paso por detrs y a un lado del gua, permitiendo que el gua pueda darle claves sobre el entorno con el movimiento de sus brazos, por ejemplo,

Figura 5

Tcnicas de proteccin
Las tcnicas de proteccin hacen posible que los estudiantes se desplazen de forma independiente, pero sin riesgos, en lugares familiares, permitindoles localizar objetos a la vez que protegen sus cuerpos. Las destrezas de proteccin se utilizan principalmente en

Figura 4

claves para indicar que se estn acercando a unas escaleras, a puertas o a espacios estrechos. El gua puede mover su brazo gua por detrs suyo para indicar que se estn acercando a un espacio estrecho y que deben andar en fila india. Se pueden dar otras claves para indicar la existencia de escaleras y de puertas. Las claves necesitan ajustarse a los estilos de comunicacin y de aprendizaje del nio. Por ejemplo, los nios ciegos aprendern que la clave para escaleras es una pausa del gua cuando llegan al principio de las escaleras. Los nios sordo-ciegos pueden encontrar til para mejorar esta clave que el gua le haga la sea de escaleras y paren conforme se acercan a la escalera. A algunos nios les ayuda ubicar el barandal de las escaleras antes de bajar o subir. Una adaptacin comn para los estudiantes ms pequeos de la tcnica de desplazamiento con gua bsica es que el estudiante agarre los dedos, mueca o antebrazos extendidos del gua en vez de mantener agarrado el brazo por encima del codo (figura 3). Un desplazamiento con gua efectivo implica una colaboracin entre el gua y el nio, y que ambos participen activamente.
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Figura 6
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(figura 6) puede proporcionar al estudiante un mtodo para mantenerse alineado con una superficie. Tambin proporciona alguna proteccin mientras se desplaza, as como alguna informacin sobre el entorno. Esta destreza se puede utilizar en distintas situaciones. Como ejemplos se pueden citar el ir por una pasillo buscando un objeto especfico como una puerta, o cuando un estudiante quiere seguir una lnea ms recta al desplazarse para mantenerse orientado, o al trasladarse por el exterior de un edificio buscando una entrada. La tcnica de rastreo tambin se utiliza a vez con un dispositivo de movilidad, o en combinacin con proteccin de mano y antebrazo superior (figura 7).

Dispositivos de movilidad
Hay muchos dispositivos de movilidad que pueden, siempre que se utilicen adecuadamente, ofrecer los medios a un estudiante para moverse con independencia, seguridad y eficiencia. El dispositivo de movilidad ms comnmente reconocido es el bastn blanco. Existen otros muchos dispositivos de movilidad, incluyendo bastones adaptados. Los dispositivos de movilidad son una extensin del brazo, mano y dedos del usuario, ofreciendo proteccin frente a obstculos a la vez que permiten acceder a informacin necesaria sobre el entorno. Existen muchas teoras sobre la seleccin de dispositivos de movilidad, sobre el mejor momento para empezar la enseanza y sobre las destrezas necesarias para permitir el entrenamiento en un dispositivo particular. Es vital que el equipo del estudiante trabaje estrechamente con un especialista en orientacin y movilidad para tomar decisiones sobre el uso de dispositivos de movilidad.

Figura 7

entornos interiores familiares y estn diseadas a ofrecer informacin sobre el entorno mientras el nio se mueve por el. Las destrezas de proteccin con la mano y antebrazo en posicin superior (figura 4), en las que el brazo se dobla y se mantiene cruzando el cuerpo a la altura de los hombros, paralelo al suelo, con la palma de la mano hacia el exterior y las puntas de los dedos sobrepasando el hombro opuesto, ofrecen proteccin frente a objetos que el estudiante puede contactar a nivel de la cabeza y del pecho. La proteccin de la parte inferior del cuerpo (figura 5), con el brazo extendido hacia abajo y mantenido diagonalmente a travs del cuerpo, ofrece proteccin frente a obstculos al nivel de la cintura y la parte superior de las extremidades inferiores. A veces se pueden utilizar estas dos tcnicas a la vez, aunque puede resultar muy cansado. Estas dos tcnicas se usan a veces juntas, pero pueden causar fatiga. Por lo general, ninguna de las tcnicas se utiliza de forma continua, sino que se emplean cuando son necesarias. Por ejemplo, un individuo puede utilizar destrezas de rastreo (ver rastreo ms abajo) mientras avanza por un pasillo familiar y utilizar la tcnica de proteccin con antebrazo al llegar al final del pasillo porque sabe que hay una puerta que con frecuencia est abierta hacia la izquierda y quiere localizarla sin sufrir ninguna lesin.

Perros-gua
Algunos individuos sordo-ciegos prefieren el uso de perros-gua en vez de usar bastones. El uso de perros-gua se ensea en escuelas especiales de perros-gua. La mayora de las escuelas trabajan con adultos ciegos o impedidos visuales, pero tambin hay varias que ofrecen sus servicios a individuos sordo-ciegos. La mayora de los programas de entrenamiento de las escuelas implican cuatro o ms semanas de instruccin. Muchos de ellos tambin ofrecen instruccin de seguimiento en la casa del estudiante. Es importante recordar que un individuo que elige utilizar un perro-gua an es responsable de s mismo al trasladarse. El perro no asume ninguna responsabilidad sobre la orientacin y no toma decisiones sobre la seguridad. Las mayora de las escuelas de perros-gua exigen que sus estudiantes se puedan trasladar con pericia antes de aceptarlos en el programa de entrenamiento. Los individuos que esten considerando la opcin del perro-gua deben entender tambin las responsabilidades adicionales de cuidar al perro, incluyendo darle de comer a diario, arreglarle el pelo y cuidar de que haga sus necesidades. La mayora de escuelas de perros-gua slo admiten estudiantes que rebasen la edad de la preparatoria, aunque algunas s aceptan a estudiantes ms jvenes.

Rastreo
Durante el rastreo, un estudiante puede extender su brazo unos 45 grados, mantener el brazo al lado y ligeramente hacia delante mientras mantiene contacto con una superficie, por ejemplo, una pared. Esta tcnica
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t Algunos estudiantes son capaces de utilizar un

Ayudas electrnicas para desplazarse

Las ayudas electrnicas para trasladarse (ETAs, por sus siglas en ingls) son dispositivos porttiles que emiten seales de sonar o de lser que son rebotadas de vuelta al usuario cuando se desplaza, y se convierten en seales auditivas y/o tctiles. Los dispositivos se llevan en la mano, o montados en el pecho, la cabeza, la silla de ruedas o el bastn, y, por lo general, sirven como fuente de informacin complementaria al trasladarse. Los individuos que utilizan los ETA pueden aprender a interpretar la informacin que reciben del dispositivo sobre obstculos que pueden encontrar en su camino directo, sobre aberturas en los pasillos, y sobre cadas o inclinaciones en la superficie por la que van. Tambin pueden usarse para aumentar las destrezas de rastreo.

Movilidad en silla de ruedas

Cualquier programa de orientacin y movilidad para estudiantes que usen sillas de ruedas debe estar muy individualizado y debe tomar en cuenta los sentidos residuales del estudiante, su capacidad para manejar la silla con una mano y el uso potencial de una silla de ruedas motorizada. Adems del especialista en orientacin y movilidad, el fisioterapeuta del estudiante y el terapeuta ocupacional deben participar activamente en todas las decisiones en relacin a la movilidad de los usuarios de sillas de ruedas. A continuacin se presentan algunas consideraciones gen er a les para la capacitacin en orientacin y movilidad de los estudiantes que utilizan sillas de ruedas: t A los estudiantes que pueden manejar la silla de ruedas con una mano se les pueden ensear tcnicas modificadas de desplazamiento con gua. Estas tcnicas les permitirn obtener informacin adicional mientras se trasladan. t Algunas sillas de ruedas pueden adaptarse aadindole una defensa extendida que sirva como extensin de la silla de ruedas, y que acta como dispositivo de movilidad. t Se puede aadir hule espuma a la parte frontal de la silla para que sirva cmo almohadilla adicional para disminuir el impacto al detectar obstculos. t Se pueden utilizar destrezas de rastreo al moverse con la silla de ruedas. Los estudiantes que pueden manejar las sillas con una sola mano pueden rastrear usando la otra. Para aquellos estudiantes que no pueden manejar la silla de ruedas con una mano, se pueden montar dispositivos para detectar desniveles de las banquetas (o aceras) en el costado de la silla. Se puede ensear al estudiante a utilizar este dispositivo para rastrear. Incluso cuando alguien empuja la silla, se puede utilizar la tcnica de rastreo para que el estudiante obtenga informacin sobre el entorno, aumentando con ello su capacidad para mantenerse orientado. t El fisioterapeuta o el terapeuta ocupacional del estudiante pueden ensearle cmo abrir y cerrar puertas.

bastn blanco mientras usan la silla de ruedas. Esto es vlido para los estudiantes que pueden manejar sus sillas con una sola mano y para aqullos que utilizan sillas de ruedas motorizadas. Con mucha frecuencia, el bastn elegido para ser usado con una silla de ruedas es ms largo que el normal. t Es importante recibir capacitacin sobre cmo interpretar la informacin sobre la superficie por la que se va. El estudiante puede aprender a discernir la forma en la se pueden sentir las distintas superficies al trasladarse por una variedad de ellas como grava, hierba o banquetas (o aceras). Esta habilidad ofrece orientacin general sobre el entorno. t Utilizando el modo o sistema de comunicacin del estudiante, la persona que empuje la silla de ruedas (que est guiando al estudiante) deber utilizar estrategia que fomenten la participacin activa del estudiante al trasladarse. El estudiante tiene derecho a saber dnde est, a dnde va y cmo es el entorno que le rodea. Esta informacin animar al estudiante a aprender de forma activa sobre el entorno en vez de simplemente sentarse mientras se traslada.

Trabajar con intrpretes

por David Miller

Para algunos estudiantes el uso de un intrprete es esencial en la capacitacin de orientacin y movilidad por muchas razones, entre las que se encuentran: t La comunicacin clara y conveniente es esencial para establecer una buena compenetracin. A la vez, crear esta compenetracin es un elemento bsico para establecer una base de confianza en el estudiante que est aprendiendo las destrezas en orientacin y movilidad. t El objetivo de la capacitacin en orientacin y movilidad es el movimiento seguro e independiente, y el poder mantener la seguridad depende de la comunicacin precisa de informacin. t Los estudiantes que estn aprendiendo orientacin y movilidad puede tener una serie de preguntas y dudas. Es muy difcil responder a sus dudas o tener confianza cuando la comunicacin no es posible.

1 From Hand in Hand: Essentials of communication and orientation and mobility for your students who are deaf-blind. editado por Kathleen Mary Huebner, Elga Joffee, Jeanne Glidden Prickett yTherese Rafalowski Welch 1995, p. 590. Reimpreso con autorizacin, Nueva York: por gentileza de la Fundacin Americana para los Ciegos. Disponible a travs del editor.
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Estrategias prcticas para familias y miembros del equipo

t Ofrezca oportunidades para que su nio o

al nio a reconocer el paso a una habitacin diferente.

t Use los lmites fsicos de manera que el nio

estudiante explore todas las zonas de su entorno, particularmente su casa. Ayude al nio a localizar puntos fijos que sirvan como puntos de referencia. Por ejemplo, un nio puede saber que est en su habitacin al localizar su tocador con asas especiales. Asegrese en permitirle encontrar el tocador para que sepa cundo est en la habitacin.
t Deje que su hijo o estudiante experimente

pueda entender mejor su entorno. Es mucho ms fcil entender la ubicacin de una zona de juego rodeadas por paredes divisorias o por estanteras que un espacio arbitrario en medio de una habitacin grande.
t Cree situaciones donde su hijo o estudiante

pueda resolver problemas por s mismo. Abstngase de rescatarlo antes de tiempo.

t Ofrezca numerosas oportunidades en donde

toda una variedad de superficies como alfombras, suelos pavimentados, suelos de vinil, hierba, banquetas (o aceras), arena, pavimentos irregulares, etc.
t Permita que su hijo o estudiante participe

haya que tomar decisiones.

t Ayude a su hijo o estudiante a asociar los

ntegramente en todas las actividades del da a da y en las rutinas familiares. Por ejemplo, si quiere jugar con juguetes, aydele a ir al sitio donde estn los juguetes y seleccione los juguetes que ms le interesen. Vuelvan juntos a la zona de juego. Este proceso le permite tener una mayor comprensin del entorno, en comparacin a simplemente llevarle los juguetes.
t Utilice al mximo los puntos de referencia,

juguetes y objetos familiares con los entornos en los que se usan. Por ejemplo, mustrele el trapo de limpieza del lavabo antes de entrar en el cuarto de bao para baarse, o la pelota antes de ir al gimnasio de la escuela.

es decir, las claves que nos ayudan a saber dnde estamos. Todos tenemos la experiencia de habernos perdido en una ciudad desconocida y de habernos reorientado despus de localizar una referencia conocida. De la misma forma, los nios sordo-ciegos necesitan aprender a usar puntos de referencia que les ayuden a estar orientados en su entorno. Los puntos de referencia pueden ser auditivos, tctiles, olfativos o visuales.
t Anime a su hijo o estudiante a trasladarse de

la forma ms independiente posible. Si puede andar independientemente, permtale que lo haga. Si est aprendiendo a ir con un gua, no sostenga su mano y tire de l para que avance con usted. Si es capaz de extenderse para ubicar un juguete que quiere, no deje que ste aparezca como por arte de magia llevndoselo usted.
t Asegrese de que la luz es la adecuada para

Cmo trabajan los mae stros e instructores en orientacin y movilidad, y otras personas con los intrpretes durante la capacitacin en orientacin y movilidad? t Todos trabajan en equipo. t El instructor en orientacin y movilidad necesita preparar al intrprete ensendole conceptos y tcnicas de orientacin y movilidad, incluyendo tcnicas bsicas de gua vidente y de bastn. t El instructor en orientacin y movilidad mantiene su papel de docente; el intrprete trabaja para que todo est claro; y los dos se consultan entre s con frecuencia. El in struc tor en orientacin y movilidad verifica las tcnicas de gua vidente del intrprete y la interpretacin, y le proporciona al estudiante sordo-ciego todas las experiencias tctiles que pueda. t Hay que modificar los objetivos y los mtodos durante la enseanza a medida que todos los miembros del equipo mejoren sus mtodos de comunicacin y vean cmo progresa el estudiante. t Debido a que el trabajo con un intrprete puede ser un proceso lento, la paciencia es un elemento esencial. t El xito depende en gran medida del estudiante y de la compenetracin y la calidad de la comunicacin en tre el estudiante y los profesiones con quines est trabajando.

nios con visin residual. El uso de contrastes altos tambin puede ayudar a algunos estudiantes. Por ejemplo, el uso de una alfom bra pequea c l a r a s o b r e e l piso alfombrado oscuro del cuarto puede ayudar

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Recursos adicionales
Enfoque inicial: Trabajo con nios pequeos que son ciegos o impedidos visuales y con sus familias. (En ingls). Pogrund y Fazzi (Ed.), 2002. Disponible en: AFB Press, 800-232-3044 http://www.afb.org. Sigua al oso!: Fomento de la movilidad en un nio pequeo con impedimento visual y discapacidades mltiples. (En ingls). Tolla, Joan. ENSEANZA DE NIOS EXCEPCIONALES (EN INGLS), Vol. 32, No. 5, 2000. Bases de la orientacin y la movilidad. (En ingls). Blasch, Wiener, et al., (Ed.) ,1997. Texto de referencia en el campo. Disponible en: AFB Press, 800-232-3044 http://www.afb.org. Juntos de la mano: Bases de la comunicacin y la orientacin y movilidad para sus estudiantes sordociegos: Volumen I. (En ingls). Huebner, Prickett, et al., (Ed.), 1995. Disponible en: AFB Press, 800-232-3044 http://www.afb.org. Imaginando posibilidades: Enfoques creativos a la capacitacin en orientacin y movilidad para personas impedidas visuales. (En ingls). Fazzi y Petersmeyer, 2001. Disponible en: AFB Press, 800-232-3044 http://www.afb.org. Independencia sin vista ni sonido: Sugerencias para profesionales que trabajan con sordociegos adultos. (En ingls). Sauerburger, Dona, 1993. Disponible en: AFB Press, 800-232-3044 http://www.afb.org. Muvete conmigo: Gua para padres sobre el desarrollo del movimiento para bebs impedidos visuales. (En ingls). Hug, et al., 1987. Disponible en: Centro de nios ciegos, 213-664-2153 http://www.blindcntr.org/pubs res.htm. Fomentando el aprendizaje mediante la interaccin activa: Un gua para la comunicacin temprana con nios pequeos con discapacidades mltiples. (En ingls). Klein, Chen, et al., 2000. Disponible en: Brookes Pub lish ing en http://www.brookespublishing.com. Extendiendo el brazo, gateando, andando Movmonos: Orientacin y movilidad para nios de preescolar. (En ingls). Simmons y OMara Maida, 1992. Disponible en: Centro de nios ciegos, 213-664-2153 http://www.blindcntr.org/pubs res.htm. Puntos iniciales: Prcticas de formacin para nios pequeos cuyas discapacidades mltiples incluyen impedimento visual. (En ingls). Chen y Dote-Kwan, 1995. Disponible en: Centro de nios ciegos, 213-664-2153 http://www.blindcntr.org/pubs res.htm. TAPS: Enseanza de Destrezas Intencionales Apropiadas para la Edad: Un currculum de orientacin y movilidad para estudiantes con impedimento visual. (En ingls). Pogrund, Healy, Levack, et al., 1993. Disponible en: Texas School for the Blind and Visually Impaired, 512-454-8631 http://www.tsbvi.edu. Jay Gense es Director de Programas de Incidencia Baja, Departamento de Educacin de Oregn. En este cargo tambin funge como Director del Proyecto de Sordociegos de Oregn. Marilyn Gense es Coordinadora de Educacin Es pe cial en Willamette ESD en Sa lem, Oregn, y coordinando tanto los programas de visin como de autismo. Ilustraciones de Rebecca Marsh

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Orientacin y movilidad

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