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CRA. 334 No. 20-39 . AV. LOS ESTUDIANTES - TEL: 7311363 - CEL: 3OO 284 O29O .
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LneaHacional:O18OOO111095
Pasto - Colombia
www.audiocorn.com.co
INFORME DE POTENCIAI."ES EVOCADOS AUDITIVOS DE TAttO CEREBRAT ,,ESTUDIO DEt UMBRAL DE [A ONDA V" FECHA:30 DE ENERO DEzOtz
IDENTIFCACCOOMEVA NOMBRE: ALEJANDRO LUNA ARTEAGA
l. RESUMEN DE ANAMI{ESIS: Menor remitido por la especialidad de ORL, con la finalidad de realizar valoracin auditiva, dado que la madre del nio refiere que al parecer no escucha bien por el odo derecho. Como antecedente importante se conoce, que hace dos aos aproximadamente el nio sufri tres episodios convulsivos por un cuadro de fiebre alta.
II. INTERPRETACIN Corr estmulo click de rarefaccin y condensacin, a intensidad decreciente, iniciando a 80 dB nHL cn el odo izquierdo y a 99 dB nHL en el odo derecho, monoauralmente, tasa de 21.0 pps y 2000 sumaciones, se registr el umbral de la onda V hasta 20 dB nHL en el odo izquierdo y hasta 90 dB nHL en el odo derecho.
En los registros obtenidos a intensidad alta: en el odo izquierdo se observan ondas acsticas con morfologa, reproducibilidad, latencias absolutas e interpicos (Tiempo de conduccin central), dentro de lmites normales para la edad del paciente. En el odo derecho se registra nicamente la onda V, con la
latencia absoluta discretamente desplazada.
La diferencia interaural de la onda V es de 0.21 msg (V/N hasta 0.29 msg) lo cual descarta compromiso
retrococlear.
CONCLUSIONES
Potenciales Evocados Auditivos de Tallo Cerebral sugiere: Umbrales auditivos electrofisiolgicos para frecuencias agudas, dentro de lmites normales en el odo izquierdo y con compromiso profundo en el odo derecho.
El estudio de
RECOMENDACIONES
Control con el mdico remitente. Repetir estudio audiolgico bsico (audiometra, logoaudiometra e impedanciometra) y realizar
de
Estado Estable, para identificar los umbrales auditivos (graves, medias y agudas). Esto con la finalidad de confirmar el
KEttY
ESPECIALISTA EN AUDIOTOGIA
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CENTRo DE HABILITACIoN DEL NIo rcEHANI'E.S.E
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4 de lbrero de 2011
1 de
1
PAGINA:
6AOSlMES
MOTIVO DE CONSULTA: Menor remitido para evaluacin audiolgica con antecedente de Hipoacusia unilateral derecha segn audiometra de niveles mnimos de respuesta y potenciales evocados auditivos con estmulo click que a su vez descarla patologa retrococlear. Como antecedenle relevante la madre comenta convulsiones febriles hace 2 aos.
PROCEDIMIENTO: bajo sueo natural, se realizan PEA-EE. Se buscan umbrales elec{rofsiolgicos en las frecuencias audiomlricas de 500 Hz, 1000H2, 2000H2 y
4000H2.
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1000H2:
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IMPRESINDIAGNSTICA: Datos sugestvos de Hipoacusia unlateral derecha de grado severo OD= 75 dBHL) En odo izquerdo: audicin normal (PTA: Ol=20 dBHL ) .
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RECOMENDACIONES:
OBSERVACIONES -Se anexa regstro de prueba - se realiz estimuracn con intensidades no mayores a godBHL, como protocolo del equpo para proteccin para el sistema audiiivo.
VELA OUIROZ
en Audologla 52011 0
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SPECIATISTA EN AUDIOLOGA
Reg.520110
Calle 18
45
49 Tettuno :
ceha0ieselotelecc[n.com.co
cdaniT@yatoo es
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Pacente:
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Eabitacin:
OTF
Ocupacin : ESTUDIANTES
Sexo: Ivlascullno
Cam:
Telefono:
20627
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tanur@
3:48 p.m.
Ingreso:
Fecha
Profe.ional.i RMS CORRE"A .rOsE ANTONIO \r A&ie'n: N{BULATORIO APBg: PARTICULARES guculaal: PRINCIPAI
Fecha y Hora: 5 /201,2 y hora deL regj-stro: Og/O5/201,2 friage: sin valoracion Conwenio: PARTICULAR SOCIAL
Hora Ingreso
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/ 05 / 2Ol2
Dx
Dx Sa]'ida:
Enfermedad ActuaL
HIPOACUSIA SEVERA.
o IzQ:
NORMAL
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BILATERAL
- TRAE BERA DE OTRA INSTITUCION: (30,/ENERO/2012) : UMBMLES AUDITIvoS ELECTROFISIOLOGICOS PARA FRS AGUDAS, DENTRO DE LI4ITES NORMALES EN OIDO IZQUIERDO Y CON COMPROMISO PROFUNDO EN ODIO DERECHO.
NOIIMAL.
- TRAE BERA DE ESTADo ESTABLE DE oTRA INTITUCIoN: HIPoACUSIA UNILATERAL DERECHA DE GRADO SEVERO A PROEUNDO. O]DO IZQUIERDO TROMBOCITOPENIA
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PI.IRPURA - TROMBOCITQPENTA NEGAT] VO NEGATIVO NEGATIVO NEGATIVO
Pato.lgcios Traumticos
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Fami-liares Earmacolgicos
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Oido Derecho
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y hora de impresi6n:
08/05/2012
04 : 33 : 34p. m.
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Conducta
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REOUIERE ETAPA DE EVAIUACION PARA IMPLANTE BAHA RIVAS
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DIAGNOSTICA
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Arpliacin DiagnBtico
Finalidad de la Consulta
NO APLICA
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Profesional: RMS CORREA JOSE ANTONIO cc 7622L4 R.M, 148 ELaborado por: RIVAS CORREA
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junio de 2012
Seores COOMEVA Ciudad Ref.: PRUEBA DE SISTEMA CONDUCCION OSEA (HIPOACUSIA NEUROSENSORIAL PROFUNDA OIDO DERECHO)
AOS
COOMEVA
Paciente, quien asiste con su madre a AUDIOCOM IPS sede Pasto, con orden de COOMEVA EPS, para la toma de impresin para adaptacin de audfono convencional en odo derecho, segn formula medica de ORL tratante. La madre trae resultados de audiometria, Logoaudrometna e lmpedancrometrra realizados en diciembre 912011en otra institucin, reportando Hrpoacusra Neurosensorral moderada a severa, con discrimlnacin del 100 % a 90 dBHL en odo derecho y audicion y discrrminacin del lenguaje normal en oido izquierdo. De acuerdo al protocolo de toma de impresin para el diseo de moldes acsticos, se procedi a confirmar diagnostico audiolgico, aplicando tcnica de enmascaramiento contralateral en el odo izquierdo; y se encontro Htpoacusia Neurosensorial de grado Profundo en odo derecho (Cofosis) y sensibiIdad auditiva perifrica dentro de parmetros normales en odo izquierdo. Teniendo en cuenta estos nuevos resultados se considera necesario iniciar rehabilitacin auditiva con amplificacin transcraneana, es decir un audfono especial que consta de dos partes un micrfono transmisor para el odo con prdrda auditiva completa y un audfono receptor en el oido srn prdida Con este tipo de adaptacin se tntenta superar las consecuencias negatrvas del efecto de sombra de la cabeza mediante la percepcin del sonido, especialmente del lado donde no hay audicron. Por lo tanto se realizo prueba comparativa, entre el srstema de Transmisin transcraneana (sistema CROS) los beneficios brindados con el audfono convencionales, de acuerdo a las especificaciones del convenio nacional
en este informe son exclusivos para esfos, por lo tanto NO pueden ser usados como referentes para otros disposifivos.
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1,
RESULTADOS
AUDIOMETRIA
Hipoacusia Neurosensorial Unilateral asimtrica de grado Profundo en odo derecho y sensibilidad auditiva perifrica dentro de parmetros normales en odo izquierdo.
LOGOAUDIOMETRIA
Curva logoaudiomtrica acorde a promedio tonal normal en odo izquierdo y sin reconocimiento de voz a mxtma tntensidad en odo derecho compatible con compromiso
Neurosensorial reportado en audtograma
pRUEBA STSTEMA CONDUCCION OSEA (CONTAC MlNl) Se realiz prueba con SISTEMA DE CONDUCCION
cada una de las habilidades psicoacsttcas evaluadas
OSEA
1.
Deteccin de cambio de Direccin del Sonido: El paciente logra reconocer el cambio de direccin del estmulo con Sistema de Conduccin sea en presencia y ausencia de ruido de fondo. Ubicacin / localizacin del origen de la fuente sonora: Con SISTEMA DE CONDUCCION OSEA, se evidencra melora en Ia localizacin del origen de la fuente sonora en todos los ngulos hacra la derecha con y sin ruido de fondo Discriminacin de Habla (Monoslabos, Bislabos, Trislabos y Frases): Con SISTEMA DE CONDUCCION OSEA, logra rdentrfrcar el habla en odo derecho. Eliminacin del efecto sombra de la Cabeza: Se elrmina el efecto de sombra de
cabeza con el SISTEMA CONDUCCION OSEA
2.
J.
4.
Se realiza prueba con SISTEMA DE CONDUCCION OSEA en ambiente acstico real, donde el menor le manifresta a la madre que est escuchando con el odo derecho".
este informe son exclusivos para estos, por como referentes para otros disposiivos.
NOTA: Los resulfados presentados por /os sisemas BHM y AuDtFoN en lo tanto NO pueden ser usados
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GANANCIA FUNCIONAL: lnformacin de los audfonos: Marca. AUDIFON, crrcuito DIGITAL, cantidad: '1(uno) EN OiDO DERECHO Se realiz medicin de ganancia funcional en campo libre con transductores de parlantes a un audfono derecho, se encontr respuestas por fuera del espectro del habla para todas las frecuencias evaluadas, con un promedio tonal areo de 31.2 dB SPL y en la Logoaudiometra logra el 100% de discriminacin a 60 dB SPL.
Agradeciendo la confianza depositada en nosotros quedamos atentos para resolver cualquier inquietud.
Atentamente,
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NOTA: Los resu/tados presentados por /os sisfemas BHM y AuDtFoN en este informe son exclusivos para esos, por lo tanto NO pueden ser usados como referentes para otros dispositivos.