NEOPLASIA CERVICAL, VAGINAL Y VULVAR

Tumores del cuello del tero Tumores de la vagina Tumores de la vulva

Mnica Botella Dorta I. E. S. Antonio Machado Alcal de Henares. Curso 2009/10

METAPLASIA Y UNIN ESCAMOCOLUMNAR

Metaplasia.- Proceso por el que un epitelio se transforma en otro, como consecuencia de un proceso de agresin celular Metaplasia escamosa.-Transformacin de un epitelio (normalmente cilndrico) en un epitelio estratificado plano (ms resistente) Unin escamo-columnar.- zona entre el epitelio cilndrico endocervical y el epitelio estratificado plano (epitelio escamoso) del ectocrvix

METAPLASIA Y UNIN ESCAMOCOLUMNAR (UEC)

Nias y nulparas.- UEC en el orificio cervical externo Adolescente y multparas.- UEC se desplaza hacia exocrvix: Se forma una ectopia (ectropion) El epitelio cilndrico del ectropion sufre agresin por el pH cido de la vagina Se produce reepitelizacin por: Nuevo epitelio cilndrico Epitelio plano estratificado (metaplasia escamosa) Menopausia.- UEC se desplaza hacia el canal endocervical, de modo que hay metaplasia escamosa en el conducto endocervical Como hay tantos cambios en esta parte se habla de zona de transformacin

METAPLASIA ESCAMOSA

a) Cuello normal b) Cuello con zona de reepitelizacin tpica c) Esquema comparativo de cuello normal con otro con zona de transformacin

METAPLASIA ESCAMOSA
Hiperplasia de clulas de reserva.Aparece una o dos capas de clulas de reserva por debajo de las clulas cilndricas. Metaplasia escamosa inmadura.Todava se conserva el epitelio cilndrico en la superficie y se empieza a formar un epitelio estratificado plano Metaplasia escamosa madura.- Ya se observan las cuatro capas de clulas del epitelio estratificado plano (basales, parabasales, intermedias y superficiales). Es difcil de diferenciar de un epitelio estratificado plano original

METAPLASIA

DISPLASIA Y CARCINOMA IN SITU / EPITELIO NORMAL

Epitelio estratificado plano no queratinizado de vagina y de exocrvix Las clulas tienen unas caractersticas y una organizacin dentro del tejido (orientacin, capas, etc.)
Estrato superficial

Estrato intermedio

Estrato basal externo Estrato basal profundo Memorizar esta imagen. No olvidarse!

DISPLASIA Y CARCINOMA IN SITU

CIN I: Displasia leve

DISPLASIA Y CARCINOMA IN SITU

Epitelio normal

Displasia leve

Displasia moderada

Displasia grave o Ca. in situ

Vamos a hacer una aproximacin a los tumores de cuello uterino

En 1951 se practic una operacin quirrgica a la paciente Henrietta Lacks (de ah el nombre), una mujer de 31 aos, en la cual se extrajeron clulas de un carcinoma en el tero con la intencin de evaluar su malignidad. La paciente falleci 8 meses despus a causa de su tumor.

Anne Martnez

Concurso de fotografas cientficas organizado por General Electric (2010)

Clulas HeLa, un tipo epitelial procedente de un tumor de cuello de tero.

Tumores de cuello uterino: una aproximacin SEGO Haremos una aproximacin (ya profundizaremos ms adelante) analizando los folletos y recomendaciones que la Sociedad Espaola de Ginecologa y Obstetricia tiene en su pgina oficial www.sego.es en abril de 2010

Tumores de cuello uterino: incidencia y mortalidad

Las tasas estn estandarizadas de acuerdo con la distribucin de edad en la poblacin mundial en 1960. Felay J et al, 1998. Note que Africa, Amrica Central, Amrica del Sur y el Caribe tienen la incidencia ms alta. Las tasas mas bajas se encuentran en Finlandia, Los Estados Unidos de Amrica, Canad, Australia, el Reino Unido y Holanda. www.eurocytology.eu

Tumores de cuello uterino: incidencia y mortalidad

Tasa bruta de mortalidad. El cncer cervical invasivo en los pases de Europa Mujeres > 30 aos de edad. Note que los pases con un programa de screening bien establecido tales como Finlandia y Suecia muestran una reduccin en la mortalidad mientras que en Rumania y Bulgaria el nmero de muertes ha aumentado.

www.eurocytology.eu

Tomado de www.sego.es Abril de 2010

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Vamos a meternos de lleno en lo tumores de cuello uterino otro mundo como el del ovario

NASA 2010