FISIOTERAPIA 1 (KIN 343) 2011

Profesor: Oscar Achiardi Tapia

KIN 343

PROPIEDADES FSICAS DEL AGUA

Flotabilidad

Resistencia
Presin hidrosttica Calor especfico y conductividad trmica

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FLOTABILIDAD
Fuerza que experimenta el cuerpo al estar en el agua

en sentido contrario a la gravedad Su medicin fue descrita originalmente por Arqumides (287 212 A.C.)
Gravedad especfica Densidad

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DENSIDAD
Agua 1g/mL (1000 Kg/m) Grasa humana 0.92 0.96 g/mL

Tejido libre de grasa 1.10 g/mL

Mujeres menor densidad que hombres Ancianos menor densidad que jvenes

Sedentarios menor densidad que fsicamente

activos

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Sumergido hasta el nivel del cuello, hay una prdida aparente de 9/10 del peso corporal
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RESISTENCIA
Cuando un objeto se mueve con velocidad constante en un

fluido, se produce una fuerza de resistencia al movimiento, conocida como fuerza de arrastre:

La resistencia ocurre en contra de la direccin del

movimiento y serpa mayor cuanto mayor sea la viscosidad del fluido, la velocidad del movimiento y el rea frontal de las partes del cuerpo en contacto con el agua
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PRESIN HIDROSTTICA
Permite al cuerpo recibir presin en todos los puntos,

siendo mayor a medida que nos sumerjamos ms, porque ser mayor la columna de agua sobre l

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CALOR ESPECFICO
Cantidad de calor necesario para aumentar en 1C 1

gramo de agua El calor especfico del agua es 4 veces el del aire, lo que le permite retener 4 veces ms calor que una masa de aire

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ALTA CONDUCTIVIDAD
Transmite calor o frio rpidamente

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EFECTOS FISIOLGICOS DEL AGUA

Accin de limpieza Efectos musculo-esquelticos

Efectos cardiovasculares
Efectos respiratorios Efectos renales

Efectos psicolgicos

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LIMPIEZA
Se utiliza por sus efectos hidratantes y de friccin que

son capaces de suavizar y remover tejidos mecrticos de las heridas. Adems, se pueden agregar otros elementos al agua, lo que mejora sus cualidades

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EFECTOS MUSCULOESQUELTICOS
La flotabilidad del agua descarga el peso que

comprimen las articulaciones, por lo que permite a los pacientes con dificultades para cargar peso, ejercitar con menos dolor y trauma

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 Los ejercicios en agua no son muy efectivos a la hora de

perder peso, pero si son tiles para mejorar el estado fsico y la funcin

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 Para pacientes con dao neuromuscular es muy til el

trabajo en agua, pues la resistencia se maneja segn la velocidad con que se trabaje y el agua tibia otorga relajacin a los pacientes

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Efectos cardiovasculares

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EFECTOS RESPIRATORIOS

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EFECTOS RENALES

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USOS DE LA HIDROTERAPIA
Frio o calor superficial Cuidado de heridas

Ejercicios en el agua
Control del dolor Control del edema

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FRIO O CALOR SUPERFICIAL

Transmisin por conduccin y conveccin Perfecto contacto con la piel

Permite movimiento
Puede agravar edema en caso de extremidad inferior,

debido a la posicin

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HERIDAS
Cuidado de heridas por trauma, cirugas, abscesos,

heridas con tejido necrtico, etc. Para esta aplicacin, hoy en da se prefiere hidroterapia de no inmersin Siempre mesurar uso por los riesgos y beneficios de la aplicacin

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QUEMADOS
Se utiliza no slo en heridas producto de quemaduras,

sino tambin en la etapa de recuperacin de pacientes quemados, donde se usa para proveer un ambiente confortable para realizar movilizaciones pasivas y activas, ayudando a prevenir contracturas en reas con cicatriz

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EJERCICIOS EN EL AGUA
El agua permite realizar una gran gama de

movimientos

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 Los ejercicios acuticos se pueden usar para

incrementar:
Calidad viscoelstica de los tejidos Fuerza muscular Flexibilidad Circulacin

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 Mejorar la deambulacin Mejorar la coordinacin Mejorar la condicin cardiovascular y respiratoria Disminuir el dolor

Disminuir el espasmo muscular

Disminuir la rigidez

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TRANSFERENCIA DE CALOR

MOVIMIENTO

Vasodilatacin Aumento de la circulacin Disminucin de rigidez Incremento de ROM

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EJERCICIOS ACUTICOS PARA EMBARAZADAS

Disminuye la carga de peso Menor elevacin de la tasa de trabajo cardiovascular

Menor riesgo de hipertermia

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HIDROTERAPIA Y CONTROL DEL DOLOR

Se recomienda por proveer altos niveles de

estimulacin a los mecanorreceptores perifricos para bloquear la transmisin de dolor a nivel espinal El agua fra tambin podra disminuir el dolor al controlar la inflamacin Tambin por disminucin de la carga articular y aumento de los rangos de movimiento

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CONTROL DEL EDEMA

Resultado de los cambios en la circulacin y la funcin

renal
El agua fra puede adems causar vasoconstriccin y

disminucin de la permeabilidad vascular

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CONTRAINDICACIONES
Algunas heridas Infecciones de la piel

Estado de conciencia inestable

Insuficiencia cardiaca derecha Incontinencia urinaria

Insuficiencia renal
Patrn respiratorio restrictivo

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PRECAUCIONES
Pacientes que hayan ingerido alcohol recientemente Pacientes que estn bajo prescripcin de

medicamentos que alteren la respuesta cardiovascular Pacientes que le teman al agua

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EFECTOS ADVERSOS
Ahogos Quemaduras

Desmayos
Sangramiento Hiponatremia

Infecciones
Agravamiento de edemas

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TCNICAS DE APLICACIN
Turbin

Tanque de Hubbard
Piscinas Baos de contraste

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TURBIN
Tanque que posee una turbina capaz de agitar y airear

el agua produciendo movimiento Esta turbina se puede direccionar cerca o lejos de la zona, dependiendo de los objetivos

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(C)
0- 26 26- 33

Sensacin
Fro Templado

Aplicaciones clnicas
Inflamacin aguda Medio para ejercicio Inflamacin aguda si no se tolera una temperatura mas baja Heridas abiertas

33- 35,5

Calor neutro Calor ligero

35,5- 37

Pacientes mdicamente comprometidos con trastornos circulatorios, sensitivos o cardiacos Tono reducido Aumentar la movilidad en pacientes quemados
Control del dolor Aumento de la extensibilidad de tejidos blandos Cuadros crnicos Solo zonas del cuerpo limitadas No se debe utilizar!!
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37- 40 40- 43

Caliente

Muy caliente

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TANQUE DE HUBBARD
Gran tanque capaz de contener al paciente en su

totalidad
Se utiliza en pacientes quemados, postrados, etc.

permitiendo realizar movilizaciones pasivas o asistidas

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BAO DE CONTRASTE
Consiste en el uso alternado de agua fra y tibia o

caliente para producir vasoconstriccin y vasodilatacin

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GRACIAS

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