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ANDRES DARIO AVENDAO AGUDELO CC 71360733

EL CICLO VITAL HUMANO

INTRODUCCION En este trabajo presentaremos el anlisis de cinco artculos consultados por bases de datos bibliogrficas referentes a un tema global que es la Antropologia biolgica, tambin referente a un tema especfico el cual est relacionado con el crecimiento seo del ser humano. Algunos de los artculos consultados tienen un lenguaje muy tcnico pues pertenecen a la rama de la Medicina, sin embargo, son totalmente relevantes para el tema especfico el cual analizaremos. El objetivo principal de este escrito, es sintetizar de manera eficaz la informacin suministrada por los artculos para analizar el tema especfico, esto da cuenta de que hay que hacer una bsqueda en las bases bibliogrfica con mucha efectividad y no conformarse con lo primero que se encuentra. Los artculos analizados para este caso fueron hallados en bases de datos especializadas en temas de ciencias sociales asociados a la Antropologia biolgica. La forma en que est distribuido el anlisis y que a mi parecer es la ms adecuada, teniendo en cuenta de que se puntualiza en objetivos y metodologa de cada una de las investigaciones, se encuentran en forma de captulos, comprendiendo cada captulo el anlisis de los artculos consultados, donde encontraremos: una sntesis conceptual o marco terico que gua la investigacin; el estado del arte del objeto de estudio, no del tema especfico sino de la investigacin analizada; los objetivos de la investigacin; las herramientas metodolgicas; y en ltima instancia observaremos una sntesis de conclusiones que ser el nico aparte del escrito donde concentraremos todas las conclusiones de las investigaciones ms una conclusin general.

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1. Retraso en la madurez esqueltica en pacientes mexicanos con LeggCalv-Perthes Marco terico En la enfermedad de Legg-Calv-Perthes aun cuando es de etiologa desconocida, tiene caractersticas que son comunes en la mayor parte de los pacientes que la padecen como predominio en el sexo masculino, hiperactividad, retraso en la madurez esqueltica de 22 meses reportado ya en la literatura mundial. Tericamente los autores utilizan el atlas de desarrollo esqueltico de mano y mueca Greulich y pyle. Estado del arte Actualmente en pacientes portadores de la enfermedad de Legg-Calv-Perthes puede establecerse el estado y grado de actividad de la enfermedad durante el periodo de fragmentacin por medio de la clasificacin del pilar lateral de Herring. En estudios recientes se ha demostrado que el retraso en la madurez esqueltica en nios es posible de evaluarse por medio de una radiografa de mano y mueca izquierda, comparndola con el periodo activo de inicio de la enfermedad. Objetivo El principal objetivo de esta investigacin es determinar el retraso de madurez esqueltica en pacientes con Legg-Calv-Perthes activo, con evaluacin radiogrfica de edad esqueltica y fragmentacin de cabeza femoral con clasificacin modificada del pilar lateral de Herring. Herramientas metodolgicas En esta investigacin se utiliza mucho lenguaje tcnico propio de la medicina, sin embargo, se alcanza entender lo que los autores utilizaron para realizar este trabajo los cuales optaron por lo siguiente: se realiza un anlisis transversal, retrospectivo, descriptivo donde se estudian pacientes con Legg-Calv-Perthes en sus distintos estadios, se reunieron 20 pacientes en quienes los criterios de

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inclusin fueron, contar con expediente clnico y radiogrfico completo con diagnstico de la enfermedad activo atendidos en el hospital Shriners para nios de Mxico en un periodo de tiempo comprendido entre febrero de 2000 a agosto de 2006, a los cuales se les tomo una radiografa en proyeccin anteroposterior de mano y mueca izquierda para establecer la edad esqueltica vs la edad cronolgica y una radiografa anteroposterior de pelvis para clasificar el estadio de fragmentacin de la cabeza femoral. 2. Utilidad del plasma rico en plaquetas y factores de crecimiento en defectos seos Marco terico Para el desarrollo de esta investigacin, la teora que apoya el desarrollo de la misma es bastante extensa y con un lenguaje especializado, sin embargo brevemente describir los puntos esenciales. Hablan de factores de crecimiento relacionados con las plaquetas. Luego definen el proceso para realizar un injerto de hueso, tambin definen algo que llaman cascada de induccin del hueso y por supuesto exploran el tema sobre las plaquetas, que son , como se obtienen cul es su manipulacin y preparacin. Estado del arte En EUA se realizan anualmente 1.5 millones de cirugas para obtener injertos seos utilizados en fusiones de la columna, fijacin interna de fracturas y defectos seos. La utilizacin de plasma rico en plaquetas puede ser una opcin disponible para lograr mejores resultados. Objetivo En esta investigacin el objetivo principal es la utilizacin de las plaquetas como regeneradoras de huesos en fracturas y defectos seos.

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Herramientas metodolgicas Se realiz un estudio prospectivo y descriptivo de marzo a diciembre de 2006. Se estudiaron 8 pacientes intervenidos por el mismo cirujano, 6 de sexo femenino y 2 masculinos con un promedio de edad de 60,5 aos; 4 revisiones acetabulares por aflojamiento asptico con defectos seos cavitarios (50%), un paciente con artritis reumatoide con defecto seo cavitario acetabular sometida a artroplastia total de cadera (12,5%). Se incluyeron pacientes que presentaban aflojamiento asptico acetabular con defectos cavitarios que requeran de un recambio y aporte seo, lesiones artrsicas con perdida sea importante que requeran de una prtesis primaria y aporte seo. En todos los casos se utiliz matriz extracelular de bovino compuesta de hidroxiapatita y colgeno, se adiciono plasma rico en plaquetas, tomado de 60 ml de sangre del mismo paciente antes de la ciruga, centrifugada con el sistema gravitacional de plaquetas, siendo activada con trombina y calcio. Se form una mezcla con el injerto y se implanto en el sitio del defecto, la preparacin fue realizada minutos previos a la ciruga en la sala quirrgica. 3. Influencia de la nutricin y del entorno social en la maduracin sea del nio Marco terico Este estudio parte de una hiptesis principal que afirma que el entorno del nio tiene una influencia significativa en la concordancia de la edad sea con la edad cronolgica. Aparte de lo anterior, los autores retoman teora sobre nutricin y crecimiento, hablando especficamente de los alimentos adecuados para un correcto crecimiento de los nios, del adulto se habla poco pero tiene relevancia por la comparacin que hacen acerca de la influencia de los alimentos en el crecimiento seo. Luego se apoyan en la teora de la evaluacin del estado nutricional, de donde cogen varias ideas para realizar la investigacin citando varios autores expertos en este tema.

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Estado del arte En el ltimo ao se realiz un estudio bien controlado en china que incluyo a 2000 nios demostr la asociacin positiva entre el crecimiento y la duracin de la lactancia materna, que puede ser complementada con otros alimentos slidos a partir de los 4-6 meses. La mayor duracin de la lactancia materna, tambin se ha demostrado relacionada con una menor prevalencia de obesidad de adultos. Objetivo El objetivo de esta investigacin es el de estudiar la influencia de la alimentacin en el desarrollo esqueltico y antropomtrico de nios. Herramientas metodolgicas Se trata de un estudio transversal sobre el desarrollo esqueltico y antropomtrico y la influencia de la alimentacin en ambos realizado en el mbito de Granada, concretamente en el hospital universitario virgen de las nieves de granada. Se aprovech la consulta al servicio de urgencias por traumatismos banales de nios y adolescentes en edades comprendidas entre 0 y 18 aos respectivamente. El tamao muestral ha sido de 100 casos (43 nias y 57 nios), estadsticamente representativos para el estudio realizado. No se han incluido jvenes que estuviesen en estudio por problemas de su desarrollo. Los anlisis se realizaron con el paquete estadstico SPSS para Windows, versin 13. 4. El ndice de contextura en nios de comunidades urbanas, suburbanas y rurales de Venezuela Marco terico El tamao y las proporciones corporales a una determinada edad, el tiempo y ritmo de maduracin, y muchas otras caractersticas del crecimiento fsico, son ejemplos de los rasgos cuya variacin dentro de una poblacin o entre poblaciones es de origen gentico y ambiental. Entre los factores ambientales ms influyentes en el proceso de crecimiento se encuentran la adecuada nutricin y la

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calidad de las condiciones ambientales en que se desarrolla la poblacin infantil de una determinada agrupacin humana. Son las bases conceptuales por las cuales se fundamenta esta investigacin. Los autores tambin utilizan la teora de cmo hacer una etnografa y hacen nfasis en los grupos indgenas de Venezuela por lo cual citan a varios autores que hicieron trabajos en estas comunidades. Estado del arte En aos recientes, se ha utilizado como factor de correccin de indicadores de composicin corporal, adems de estar orientado a que se repare el efecto que tiene el esqueleto sobre la masa corporal total, especficamente en la cuantificacin de la masa magra. Objetivo Los autores de esta investigacin plantean como objetivo principal del estudio es analizar el ndice de contextura como indicador del sistema seo por edad, sexo y tipo de comunidad a fin de establecer las variaciones inter e intra poblaciones desde una perspectiva bioantropolgica. Herramientas metodolgicas Esta investigacin se realiz a partir de una muestra de corte transversal de 1547 individuos (771 varones 776 hembras) con edades comprendidas entre los 2 y los 19 aos conformados por 4 submuestras poblacionales: a) poblacin escolar de la etnia indgena yukpa de la sierra del Perij; b) poblacin escolar de la comunidad rural de choron; c) muestras de escolares de zonas urbanas; d) muestra de nios de zonas suburbanas. Las entrevistas y mediciones se realizaron in situ en los centros educativos de las comunidades por un equipo de antropometristas. A travs del paquete estadstico SPSS 13, la estadstica descriptiva del dimetro biepicondilar del humero fue calculado por sexo, edad y muestra.

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5. Modelo matemtico del patrn de crecimiento de canales cartilaginosos y centros secundarios de osificacin Marco terico La biomatemtica, en el caso del tejido esqueltico, explica la morfognesis de huesos largos, y explora aspectos sobre la aparicin de centros secundarios de osificacin (SOC). Precisamente, el SOC es el principal responsable del crecimiento de la epfisis de los huesos largos. Lo anterior es el principal apoyo conceptual para el desarrollo de esta investigacin, tambin exploran un poquito sobre la constitucin estructural de los huesos donde es aplicado el modelo biomatemtico. Estado del arte Actualmente, se conoce experimentalmente una posible conexin entre el crecimiento de los canales de cartlago y los esfuerzos octadricos que soporta la epfisis. Este estudio es lo ms actualizado que existe en la creacin de modelos matemticos para simular y observar este fenmeno. Objetivo Lo que se proponen los autores con este trabajo es plantear un modelo matemtico que simule dos procesos biolgicos. Primero, la relacin entre la formacin de los canales con los esfuerzos mecnicos a los que se encuentran sometidos y el recorrido de factores de hipertrofia. Segundo, el patrn de crecimiento del SOC (centro secundario de osificacin) dentro de la epfisis de los huesos largos. Herramientas metodolgicas Los autores con esta investigacin realizan dos clases de modelos matemticos para una posterior simulacin: el primero es el modelo matemtico de formacin de canales de cartlago e hipertrofia de condrocitos centrales y el segundo es el modelo matemtico del patrn de crecimiento del SOC. Estos dos modelos

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matemticos mediante el uso de ecuaciones diferenciales van a simular todos estos patrones de crecimiento apoyados tambin en mallas geomtricas. Sntesis de conclusiones 1. El grado de retraso en la madurez esqueltica y Legg-Calv-Perthes se confirma. El retraso en la edad sea por estadio posterior a clasificar el grado actual de enfermedad es muy similar al encontrado en la literatura mundial de 22,89 meses en general, sin variantes significativas al clasificar los grupos, ya que el retraso de edad en madurez esqueltica se mantiene entre los 22.50 y 23.90 meses, como se encuentra en la literatura mundial, pero en la poblacin de la investigacin, en los nios de 6-10 aos de edad el retraso de la edad esqueltica llega a 28 meses por grupo de edad, independientemente del estadio de la enfermedad. Con los resultados de esta investigacin se relaciona tiempo de evolucin, edad de inicio de la enfermedad y grado de actividad de esta, corroborando que el estadio de la enfermedad y el retraso de la madurez esqueltica es mayor en nios mexicanos en el grupo de 6-8 aos de edad. 2. Hubo variantes en este estudio, por ejemplo algunos factores como el tipo de implante seleccionado o el tipo de fijacin que puede afectar directamente el proceso de integracin o consolidacin. El tiempo de seguimiento fue de 18 semanas, pero debemos considerar que el proceso de remodelacin seo contina por meses. Se debe evaluar a mayor plazo de tiempo a los pacientes para la elaboracin de reportes futuros. A pesar de estas limitaciones se mostraron efectos benficos con el uso de plasma rico en plaquetas en los resultados de esta investigacin. 3. La variable que mayor influencia ha mostrado en el retraso de la edad sea ha sido el consumo materno de tabaco durante la gestacin. El consumo de embutidos en el estudio bivariante ha mostrado cierto grado de significacin, con un atraso de la edad sea. Este hallazgo habra que testarlo de forma selectiva, por la posibilidad de alguna de las variables que actue como confundente. El consumo de pan se ha asociado con el

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adelanto de la edad sea, aunque estos resultados deben de considerarse preliminares. Su posible validez y repercusin real en el desarrollo del nio se debera de testar con ensayos clnicos basados en dichas variables. 4. Los resultados obtenidos por los investigadores de este trabajo los llevo a plantear nuevas hiptesis, si bien la poblacin venezolana presenta un alto grado de mestizaje, diferencias en el pool gentico no parecieran ser un inconveniente en la derivacin de valores de referencia para este indicador para la poblacin venezolana, caso contrario en pases que ya cuentan con la misma y que las diferencias entre los grupos son ms marcadas. Los hallazgos sugieren que el factor diferencial que pudiera estar operando en el patrn morfolgico estn ms asociadas a las condiciones de vida como la ingesta de nutrientes y patologas durante el proceso de crecimiento y desarrollo que a las caractersticas biolgicas inherentes a los grupos analizados. Finalmente concluyen que el ndice de contextura fue un indicador sensible para medir las variaciones inter e intra poblacionales en la proporcionalidad corporal en las muestras analizadas. 5. Los autores son muy claros y concisos con la conclusin de este estudio, pues afirman que estos modelos matemticos pueden ser utilizados como base metodolgica para plantear un modelo completo del desarrollo epifisial. Conclusin general Para armar una discusin adecuado del tema en comn que poseen los artculos reseados en este escrito, hay que tener en cuenta los elementos tcnicos por los cuales se estructuran sus fundamentos tericos, es decir, hay que entender que todos han sido escritos por un grupo interdisciplinario como mdicos, antroplogos, matemticos, psiclogos. Cada profesional maneja un lenguaje diferente en su disciplina por lo cual hay que consultar previamente los trminos que se desconocen o son muy tcnicos como los manejados por la medicina para dar un mejor entendimiento a la discusin.

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Pienso que con la variedad de temticas relacionada con el crecimiento seo, se puede formar un anlisis muy verstil, pues como se vio desde la matemtica y pasando por la etnografa, inclusive involucrando tejido animal para la curacin de defectos seos en humanos, se relacionan con el crecimiento seo, desde diferentes puntos de vista. Si se debe tener cuidado a la hora de buscar en las bases de datos bibliogrficas pues hay temas que aunque son similares no corresponden a un tema en profundidad por el cual se est indagando, lo que lo lleva a uno como investigador a hacer una bsqueda exhaustiva y consciente para que la informacin del tema buscado sea coherente entre s.

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