ADMINISTRACION DE MEDICAMENTOS POR VIA ORAL Concepto Procedimiento que permite el paso de medicamentos a la circulacin sistmica a travs de la boca

Objetivo: Lograr un efecto en el organismo mediante el poder de absorcin que tiene el tracto digestivo Equipo: - charola con Pasos Identificar al paciente Explicar el objetivo Ofrecer el agua necesaria para su ingestin y cerciorarse de que el medicamento sea deglutido Observar las reacciones del paciente mientras se desecha o coloca el vas del medicamento en agua jabonosa. Colocar la tarjeta horaria en el sitio correspondiente a medicamentos administrados. Equipo bsico especifico, vasos graduados y sin graduar, agitados si es necesario

VIA INTRAMUSCULAR Concepto: Procedimiento por el muscular. Objetivo: Lograr el efecto del frmaco en tiempo relativamente corto Equipo: Los sealados como bsicos y especfico para la va inyectable Pasos Colocar al paciente en decbito central o lateral de acuerdo a su estado fsico y descubrir solamente la regin a pronunciar Puncionar la regin para introducir lentamente el o los medicamentos prescritos Retirar la aguja hipodrmica fijando y presionando la regin cual se introduce una sustancia inyectable en el tejido

VIA ENDOVENOSA Objetivos: Lograr el efecto del frmaco en un tiempo mnimo Aplicar sustancias no absorbibles en depsitos tisulares o en aparato gastro intestinal o que se pueda destruir antes de la absorcin Mantener y restituir el equilibrio hidroelectroltico Transfundir sangre o sus componentes Mantener una concentracin constante del medicamento por periodos indefinidos. Suministrar nutricin parental

Equipo: Charola con equipo bsico, de aplicacin de medicamentos por va Inyectable y equipo especfico (equipo de fusin venosa o bien pequea de 5 ml y agua libre 16 al 22 segn el caso)Bush, frasco con el producto indicado ya sea solucin, sangre, entre otras con el equipo de venoclisis.

PASOS Prepara de medicamentos y, en la solucin con o sin medicamentos agregados. Seleccionar, preparar o instalar el equipo correspondiente al frasco o bolsa de solucin, purgarlo, llenar la mitad de la mara de goteo y cubrir la aguja con un tubo protector. Rotular el recipiente Explicar al paciente el procedimiento y colocarlo en posicin cmoda luego colocar en un trpode el recipiente de la solucin o sangre. Seleccionar y lijar la regin, colocar la extremidad sobre un punto de apoyo, previa proteccin de la ropa de cama Insertar la aguja, previo asepsia de la regin, con el bise) hacia arriba apoyndose sobre un plano resistente y formando un ngulo menor de 30 entre la jeringa y el sitio o puncionar. Soltar la ligadura e introducir el lquido lentamente, aspirando peridicamente para confirmar la permanencia de la aguja en el vaso sanguneo Fijar el equipo correspondiente a la aguja hipodrmica o equipo de puncin venosa con tela adhesiva. Abrir la llave del tuvo sin regular el goteo Colocar la extremidad respectiva conferula y luego regular el goteo de acuerdo a la prescripcin mdica. Dejar en orden la unidad clnica y vigilar frecuentemente el goteo indicando, hasta terminar de pasar la solucin prescrita o bien cambiar si es necesario, otra solucin o el equipo de venoclisis

Vigilar peridicamente al paciente para detectar oportunamente la presencia de manifestaciones clnicas locales o sistemas, o bien problemas mecnicos en el equipo. Al termino del tratamiento pinzar el tubo intravenoso con tcnica asptica, retirarlo haciendo presin en sitio de puncin. Limpiar y aplicar vendajes adhesivos o compresivos. Registrar fechas y hora de inicio, cambio o trmino de solucin, medicamentos agregados, goteo y reacciones locales y sistemticas en caso de haberse presentado.

VIA SUBCUTANEA Concepto: Procedimiento por el cual se introduce una sustancia inyectable con el tejido subcutneo. Objetivo: Introducir medicamentos que requieren para va inyectable y equipo especifico (jeringa, con escala en unidades internacionales y agujas hipodrmicas de calibre 27 29, con bisel corto y longitud de 2.5 cm segn el tejido adiposo existente). Pasos: Colocar al paciente en decbito dorsal o sedente, de acuerdo al sitio de puncin. Seleccionar y funcional la regin para introducir lentamente la solucin correspondiente. Retirar y presionar la regin funcionada con torunda asptica. VIA INTRADERMICA O INTRACUTANEA Concepto: Procedimiento por el cual, se introduce una sustancia inyectable debajo de la epidermis. Objetivos: Realizar pruebas diagnsticas de hipersensibilidad o susceptibilidad a determinados medicamentos. Lograr desensibilidad e inducir inmunidad

Equipo Charola con equipo bsico especifico con jeringa calibrado en dcimas y centsimas de mililitro y agujas hipodrmicas calibre 26 o 27

Pasos: Colocar al paciente en decbito ventral o sedente de acuerdo a su estado fsico. Seleccionar y funcionar, el sitio correspondiente para introducir lentamente la solucin sealada. Retirar aguja y secar el excedente de lquidos en piel, evitando masaje o presin al trmino de la puncin. INSTALACION (OFTALMICA, OTICA Y NASAL) Concepto: Serie de acciones que permiten la aplicacin gota a gota de un medicamento en una superficie o cavidad orgnica. Objetivos: Alivia molestias locales Restablecer o resecar secreciones acumuladas

Equipo Charola con medicamentos o soluciones prescritas, torundas de algodn pauelos desechables y bolsas de papel. Pasos: Preparar el equipo y trasladarlo a la unidad clnica previa identificacin y explicacin del procedimiento Llenar el gotero con el medicamento o solucin prescrita. Colocar al paciente en posicin adecuada, segn el sitio de aplicacin, para lograr por gravedad la difusin de la solucin o medicamento. Previa limpieza de la cavidad o superficie orgnica, aplicar la dosis prescrita, sosteniendo perpendicularmente el gotero. Limpiar, el exceso de solucin o medicamento y conservar al paciente en la misma posicin y en reposo durante 2 a 5 min. Para evitar la salida de la solucin o medicamento

PRINCIPIOS GENERALES Frmaco: cualquier producto qumico que afecte al organismo y a su funcionamiento Nombre de los Frmacos: Nombres qumicos: describe la estructura anatmica o molecular Nombre genrico: (sin patente) Nombre comercial: (patente o registro)

La compaa farmacutica productora de frmaco asigna el nombre comercial. Ser nico, corto y fcil p/recordar al cual esta designado En la seleccin y uso de frmacos incluyen dos importantes consideraciones

Farmacodinamia: Estudia el efecto qumico sobre el organismo el mecanismo de accin y los factores que modifican los efectos de los medicamentos Estudia la funcin del frmaco Alivia el dolor La TA Valores chol, GT, etc. Describe donde y como se ejerce este mecanismo en el cuerpo humano

Farmacocintica: se ocupa de la absorcin, distribucin y biotransformacion y eliminacin de los frmacos. Estudia el inicio de la accin del frmaco y la duracin de un frmaco. El frmaco debe alcanzar el punto del organismo en que se encuentra el trastorno. Una cantidad suficiente de frmaco debe permanecer en el sitio de accin pero que no produzca efectos txicos.

Estructuras generales 1. 2. 3. 4. 5. 6. Accin teraputica Indicaciones teraputicas Formas farmacuticas Farmacodinaria y farmacocintica Reacciones secundarias Contraindicaciones

7. Dosis y vas de administracin 8. Precauciones generales Farmacologa aplicada Estudia las indicaciones, la dosificacin, las vas de administracin, las dosis y las interacciones Toxicologa Se ocupa de los efectos no deseados, txicos y adversos de los frmacos, pero tambin de otras sustancias quimias de uso industrial, agrcola alimentario o ambiental. Origen de los frmacos Origen vegetal, como el opio Origen animal; preparados hormonales Origen mineral: Origen semisinteticos: una molcula De origen natural: generalmente pueden modificarse en el laboratorio para aumentar su eficacia o reducir la toxicidad Origen sinttico: elaboracin artificial de la molcula deseada Inus de nuevos Frmacos 1. Estudio In vitro 2. Determinar los efectos en diferentes tipos de animales 3. Se inician los ensayos en seres humanos. Ensayos en seres humanos Fase I Personas voluntarias Determinar efectos Biolgicos, adversos, toxicidad y cintica Fase II Fijar la dosis y la eficacia Teraputica Fase III Debe haber una gran muestra de paciente seleccionados

Para definir la eficiencia clnica y la nocuidad inofensivo Finalmente Si los resultados son adecuados, se solicit la autorizacin para comercializar el frmaco. Un frmaco Despus de ser administrado, sufre cuatro procesos en el ser humano organismo humano hasta que desaparece: Selectividad de la membrana El movimiento de los frmacos en los organismos implica que debe atravesar las barreras celulares para alcanzar el organismo efector (donde se producir su efecto) y eliminarse posteriormente. Los frmacos: atraviesan la membrana celular disolvindose en ello. Difusin pasiva: El frmaco se disuelve en la membrana y es transportado pasivamente a travs de un gradiente o gradiente electro qumico Transporte activo Precisa un transportador y energa para el transporte en contra del gradiente de concentracin. Dosis: cantidad de agente teraputico que se administra una sola vez Difusin facilitada Necesita un transportador pero no consume energa 4 procesos Absorcin: es el paso desde el punto donde se administra hasta que llega a la sangre el frmaco. Va oral: Va parenteral Va rectal Va sublingual Va inhalatoria Va intratecal. LiQ cefalorraqudeo Va intra osea Va tpica

Eliminacin Supone la salida del frmaco y de sus metabolitos al exterior. Rin, saliva, leche materna, piel. Sistema de suministro individual. Los medicamentos se sirven de manera separada en dosis y cantidades especificas a cada paciente y para un periodo concreto. Sist de unidosis El personal de farmacia empaqueta y rotula la dosis, surte el medicamento o pacientes determinados