HUMANISTAS POR LA SALUD

El proceso salud-enfermedad desde la visin Humanista

Para el Humanismo, el ser humano es esencialmente un ser abierto al mundo, y es tambin un ser histrico y social, cuya accin puede cambiar al mundo y a su naturaleza. Dicho de otra manera, en esa apertura al mundo, el ser humano se construye a si mismo y construye con su accionar el mundo que lo rodea ; pero en esa construccin acta tambin: a) su historia personal y social; b) el medio social en que se desarrolla (su medio inmediato); y c) la imagen de futuro que opera sobre el ser humano succionandolo, orientando su accionar. En este proceso de crecimiento constante, el ser humano se encuentra con resistencias y dificultades, y tambin con contradicciones. Las resistencias y dificultades se presentan como situaciones ante las que no existe experiencia y por lo tanto surge un desafo que las sociedades o los individuos deben superar, y es esa superacin de resistencias y dificultades lo que se experimenta como crecimiento, el crecimiento de los pueblos, o el crecimiento de los individuos. La contradiccin, en cambio, frena el proceso de desarrollo, paraliza el accionar humano, la contradiccin frena la correntada creciente de la vida y pone a los pueblos y los individuos en una encrucijada sin aparente salida y con la sensacin de traicin a uno mismo. Porque precisamente de eso se trata la contradiccin, de una traicin a las intimas convicciones o a los mas profundos sentimientos, por un aparente beneficio. La contradiccin se experimenta como dolor o sufrimiento. El dolor es fsico y el sufrimiento es mental. Y ambos interactan como seal de que algo no anda bien. Una clara seal que el proceso de crecimiento se ha detenido. Desde el punto de vista mdico, el dolor es una seal til, que nos indica que algo no esta bien. Si al acercar mi dedo a una llama experimento dolor, esa

seal (desagradable por cierto), me indica que debo retirar mi dedo, para evitar un dao mayor. Todo dolor fsico es rpidamente atendido por quien lo padece para intentar eliminarlo. Desde este punto de vista, una funcin similar cumplen otros signos y sntomas, como la fiebre, el decaimiento, la perdida de reflejos, etc, etc. Desde el punto de vista mental, el sufrimiento cumple con la misma funcin, pero en el campo sicolgico, as, cuando algo no anda bien en nuestras vidas, experimentamos una sensacin de angustia, o temor, nerviosismo, depresin, etc. etc., que tambin son claros sntomas de eso que no anda bien. Pero cuerpo y mente no son entidades aisladas en las personas, sino que forman una unidad e interactan entre s. Es claro en muchos casos como el sufrimiento mental termina generando dolor fsico, as esta sobradamente demostrado como la ulcera gstrica, la hipertensin, algunos tipos de asma o enfermedades de la piel, tienen una base netamente mental, y en su expresin desarrollan una enfermedad fsica. Tambin, y esto es mas fcil de comprender, las enfermedades fsicas generan sufrimiento mental por diferentes vas, como ser el limitar el accionar humano, ser fuente de discriminacin, afectar directamente el estado de animo, etc. etc. A esta altura muchos estarn plantendose que esta primero, si el dolor fsico o el sufrimiento mental, o si uno le da origen al otro, y partiendo de esta visin de las cosas se plantea la posibilidad de que un nio asmtico tenga problemas de expresin e integracin al mundo, o si un seor con mal humor pueda tener una ulcera gstrica. Y de esta manera se establecen clasificaciones de las enfermedades y de los estados mentales, y se definen algunos estados como indiscutiblemente relacionados, y otros que de ninguna manera tienen relacin entre s. Y por ltimo, se proponen curas para uno u otro estado. Para la concepcin Humanista, en la que el ser humano es una estructura abierta al mundo, en la que interactan lo que cada uno piensa, siente y hace, y tambin con el mundo que lo rodea, el dolor y el sufrimiento son distintas expresiones que evidencian los estados de contradiccin y se manifiestan con mayor o menor preponderancia segn las caractersticas de cada individuo. Como expresara Silo en una de sus conferencias: no estamos diciendo que los grmenes que ocasionan una angina sean de origen mental, pero si decimos que los estados mentales operan directamente sobre las condiciones energticas de la estructura sicofsica de las personas, produciendo disminucin en sus defensas y generando un campo propicio para el desarrollo de tales enfermedades. En este punto es preciso aclarar, que aquellos que han sido formados en la visin occidental de la medicina, tienen una visin degradada de los fenmenos energticos en relacin a la salud y la enfermedad, a diferencia de las corrientes

orientales, por ejemplo, en las que ciencias como la acupuntura cumplen un rol fundamental en los procesos curativos. Para muchos, todo aquello que no pueda medirse, cuantificarse o reproducirse en condiciones preestablecidas, es cuanto menos dudoso. Desde luego que lo anterior no es un planteo que descalifique al mtodo cientfico, pero si una llamada de atencin en cuanto a la necesidad de aceptar lo que la experiencia cotidiana nos muestra como realidad. Por mencionar solo un aspecto, recordemos como la confianza que se tenga en un mdico, es factor determinante en el proceso de curacin. Vistas as las cosas, en el proceso de enfermedad existen factores netamente orgnicos, o biolgicos, o fsicos; pero tambin y en un grado igual de importancia, existen factores relacionados con la existencia cotidiana y con el grado de acuerdo o contradiccin de las personas, con sigo mismas o con el mundo que las rodea. Algunas corrientes se apoyan fundamentalmente en uno de estos aspectos, en tanto que otras se apoyan con igual conviccin en el otro lado de la ecuacin. As tenemos quienes atienden el proceso salud-enfermedad con aparatos, medicamentos, estudios de laboratorio, etc. etc. y por el otro lado quienes lo hacen desde la fe y los poderes curativos del operador. Cientficos y curanderos, como expresin grfica de los opuestos,. reniegan unos de otros; y entre ambos se extiende una amplia gama de curadores que intentan integrar ambas visiones. Y la realidad es que ambos lados de la ecuacin son correctos y se requieren en la misma proporcin para actuar con xito. De esta manera, deber surgir un entendimiento entre las distintas formas de operar sobre el proceso salud-enfermedad, de manera tal que se integren las distintas formas y concepciones hasta lograr un entendimiento entre ellas y que todos puedan beneficiarse con los mejores elementos de cada una de ellas. Desde luego que no estamos planteando la unificacin te todas las formas en una nica medicina. Por el contrario creemos que la diversidad de formas, que se encuentran en relacin directa con la diversidad de culturas e historia de los pueblos, debe persistir, pero enriquecindose con el aporte de otras culturas y concepciones. Estamos diciendo pues que es preciso dejar de lado los extremismos, en los que todo se basa en una pastilla o todo se fundamenta en la fe. Hasta aqu nos referimos al proceso del dolor y el sufrimiento como una estructura que afecta a los individuos, pero al hablar del ser humano lo definimos como un ser abierto al mundo, es decir que el opera sobre el mundo transformndolo y el mundo opera sobre l de la misma manera, por lo que decimos que es un ser social.

Pues bien, en esta interaccin social existe tambin el sufrimiento social y el dolor social, que hoy se evidencian claramente. Cada da es mas claro para todos que existen pueblos enteros que sufren y este sufrimiento se expresa en mayores ndices de alcoholismo, drogadiccin, ansiedad, etc, etc.; y tambin existen enfermedades fsicas que afectan a pueblos enteros. Y as como entendemos el proceso de dolor y sufrimiento en los individuos como diferentes expresiones de la contradiccin; en el campo social vemos el mismo fenmeno, pero ahora como expresin de la contradiccin en que viven los pueblos. Esto es as porque en su desarrollo social el ser humano se encuentra hoy frente a una gran contradiccin, que podemos simplificar en los siguientes trminos: El ser humano de hoy vive en un mundo que no ha elegido y que no coincide con sus aspiraciones. El mundo de hoy es un mundo socialmente injusto, generador de dolor y sufrimiento, lleno de contradicciones en las que unos pocos nadan en la abundancia y otros desesperan por un vaso de agua. As como en la historia del hombre se encuentra una etapa en que la lucha por el desarrollo y el progreso estaba centrada en la superacin de las inadecuadas condiciones que impona la naturaleza, hoy esta lucha debe centrarse en la superacin de las condiciones sociales en que unos individuos pretenden apoderarse del todo social y someter a los grandes conjuntos humanos a su particulares conveniencias. Esta situacin, vista desde el punto de vista de la salud, es la que genera enfermedades sociales que afectan a grandes conjuntos humanos. Que las principales causas de muerte en amplias regiones del mundo continen siendo ocasionadas por falta de agua potable, alimentos, condiciones dignas de vivienda y acceso a las necesidades bsicas, no es un problema natural, sino una expresin concreta de que en muchos aspectos nuestra civilizacin se encuentra an en la pre-historia humana, y que es imprescindible superar esta situacin de contradiccin en que hoy se encuentran sumergidos los pueblos. Hemos hecho mencin a los problemas mas groseros que aun no tienen respuesta, a pesar de que tecnolgicamente resulta muy sencillo atenderlos, pero lo hemos hecho as para mencionar solo aquellos problemas que resultan claramente ejemplificadores de la situacin actual, pero muchos podran pensar que esos son problemas de otros (?). Para que el tema quede claramente planteado ser necesario que mencionemos una serie de situaciones que en el campo de la salud-enfermedad se vienen presentando:

Estamos asistiendo a un constante aumento de los casos de alcoholismo, drogadiccin, locura, bulimia y anorexia, suicidio, asesinatos colectivos, leucemia, enfermedades virales antes desconocidas como el SIDA, Hantavirus, etc., recrudecimiento de tuberculosis, clera, peste y otras enfermedades del medioevo; aumento de las muertes en personas jvenes por episodios de infarto cardaco o hipertensin arterial, aumento del nmero y la gravedad de los accidentes de transito; aumento de cncer de piel; aumento de enfermedades menores en diferentes aparatos orgnicos producto de alimentos y otras sustancias contaminantes o txicas; y por supuesto todas las alteraciones climatolgicas que se hacen cada vez mas evidentes y extendidas tambin afectan la salud de la gente. Por supuesto que la anterior es una lista incompleta de enfermedades que afectan a los grandes conjuntos de la poblacin en forma directa o indirecta, e independientemente de las condiciones de vida en que cada uno se encuentra. En este sentido, si los que se ocupan de la salud, ya se trate de mdicos, enfermeras, curanderos, farmacuticos, irilogos, herboristas, cientficos y en definitiva todos los que podramos englobar en el trmino prestadores de salud, se han inclinado a estas actividades por sentirse identificados con el dolor y el sufrimiento del ser humano, y aspiran a colaborar en la superacin de tales condiciones, debern, sin duda plantearse un nuevo rol en la sociedad, que tendr como principal caracterstica el dejar de lado la complicidad con un sistema que genera tales condiciones, para lanzarse abiertamente a la construccin de un mundo mas humano, en el que el valor central sea el tratar a los dems como uno quiere que lo traten, superar el dolor y el sufrimiento y superar toda contradiccin social y personal.

Dr. Jos Luis Siddi Presidente Humanistas por la Salud.