Protocolo II Paciente 28 aos, esta psicotica al momento de la prueba, cuadro complicado, ya que hay elementos de esquizofrenia, afectivos de depresividad

especialmente. Caso mas grave. Se observa ,cuando la paciente ingresa a la oficina, ella internada en una clnica, entra con actitud corporal rgida, embotada, con mirada hacia al suelo, mirada perdida. Llega se sienta, no hay un vinculo, una conexin con especie de rubor, y esto es muy importante en la evaluacin de las psicosis, ya que cuesta mucho empatizar, que se genere esa empata mutua. Solamente una cosa?. Puede responder lo que quiera. LI: Encuesta: Veo una nia, una persona sin su rostro y con las manos arriba (detalle central), el ombligo blanco, se ve con ropas, zapatos, vestido negro y botas negras. En la parte de arriba, el cuello escote en v, despus vienen dos brazos sin cara, solamente los brazos... Ac aparecen los afectos depresivos, ya que utiliza el color acromtico, los objetos parciales, son aun mas parciales (cabeza,manos,ojos) aparece Fenmeno Especial: Respuesta de Defecto, es decir ,algo aparece carenciado, faltante. Se puede pensar estas reapuestan en base a : A- Fenmenos Especiales: Ejemplo, Respuesta de Defecto. B- Anlisis Temtico: Ejemplo, Afectividad depresiva, porque el color acromtico, Dificultad para representar identidad completa, problemas con la identidad personal. Es significativo que diga mujer sin rostro, se presenta como una mujer sin identidad, ya que el rostro tiene que ver con quienes somos. Ansiedad intelectual cognitiva, ya que no tiene cabeza, que le sirve para pensar. El nombrar partes de cuerpo, habla de este discurso parcial. ...Y a los costados, al costado derecho, veo un hombre como a mitad de cabeza, una sombra, como un ngel y mas abajo se forma como una mancha, es como una pierna, un osito, se ve como un oso ahora, y el costado izquierdo , un hombre que tiene forma , con gorro entero de negro, vestido como papa Noel, pero en malo, un hombre malo, abrigo, manos y pies, como un cocodrilo, un bicho raro. Esto es comn en protocolo psicoticos, dificultad para jerarquizar los contenidos del discurso, disgregacin, laxitud de ideas, es como que las ideas provienen del proceso primario, que carece de ordenacin, de lgica. Cuesta mucho, clarificar los determinantes, en el tabular, mas, que del neurtico. Donde esta cocodrilo?.La paciente dice: No, no dije cocodrilo Negacin de Respuesta, por medio de la negacin, mecanismo de defensa muy primitivo. Luego se le solicita a la paciente, describir donde ve lo que ve. Ella, voltea la lamina por detrs, sealando en voz alta las zonas , se desprende una actitud muy rara, una especie de empatia muy bizarra, porque si bien muestra al reverso de la lamina, no esclarece nada, de aqu, es muy difcil tener una relacin mas coherente. Se puede describir tres personajes: papa Noel vestido de negro, un hombre a mitad de cabeza y un ngel. Ac hay un triangulo, en una interaccin que no tiene lgica, ni sentido, es una relacin edipica pero bizarra. Es una respuesta global, un intento de hacer sntesis con resultados defectuosos, es una mala sntesis, una mala Gestal, que da cuenta de confusin de pensamiento. Quizs esta paciente a hecho una elaboracin de lo edipico muy mala, de persecucin. Los objetos

de persecucin aparece en el ngel, un osito, aparecen sin ningn contexto, objetos parciales, que nos hablan de los procesos psquicos piscoticos, que estn en continua transformacin , los preceptos no tienen forma, no estables, van cambiando caleidoscpicamente en la mente. La angustia persecutoria esta en la figura de Papa Noel, porque que es malo, oscuro. Escisin; Papa Noel en si mismo, es contradictor, ya que este es universalmente bueno es un ser dador y disfrazarlo de malo, es contradecir su esencia. Jesucristo sdico. Cocodrilo: Oralidad agresiva negada, o negacin de las rabias orales. Todo infiltrado de agresin. LII: Encuesta: Ac veo , los dos ojos arriba, y dos mujeres, las de rojo, y abajo veo dos elefantes, mejor dicho perros, una perra con un perro, sobandose las patas y eso parece una iglesia (detalle falico central). Uno podra tender a pensar en las manos de los perros. Asta ac esta bien percibida y corresponde a una respuesta popular, luego se echan a perder, Spoiled. ... de donde estn agarrados, la perra esta sangrando y en el centro como un triangulo, una iglesia. Me puede mostrar lo que esta viendo?. Realiza la misma maniobra anterior, pero ahora sin hablar, y su mirada esta perdida, no esta conectada con el evaluador. Interrogacin: Los veo como los ojos de Dios, estn tristes, y ah la iglesia . Esta relacionando de manera arbitraria, hay una desorganizacin cognitiva. Ac veo , los dos ojos arriba, y dos mujeres, las de rojo, y abajo veo dos elefantes, mejor dicho perros: Respuesta Cambiada. sobandose las patas, es una FM obvia y popular, sin embargo en este caso, la calidad formal empeora, ya que se estn agarrando de la iglesia, esto muestra la Combinacin Confabulatorioa o Fabulada: Para que exista, tienen que haber al menos dos objetos, ac hay tres, dos perros y una iglesia, hay dos objetos relacionados entre si de manera absurda, ac se trasngrede la lgica espacial, de tamao y por contenido. Si esta informa sobre desorganizacin del pensamiento, falla en la lgica relacional de los conceptos . Anlisis temtico: Despus del punto de vista del contenido: los perros se estn agarrando, hablara de necesidad de apoyo, bizarra, pero apoyo, dependencia. ...la perra esta sangrando... : Ac se encamina, a la inmoderacin temtica, aparece como la agresin muy violenta, y las respuestas de sangre tiene que ver con la angustia depresiva, y con la destructividad en general. ...como un triangulo una iglesia... :En los esquizofrnicos, suelen aparecer contenidos geomtricos y tambin nmeros. Usted me dijo Mujeres Anteriormente?. Si, son chinitas que estn de piernas cruzadas. Usted tambin dijo ojos?. Si, son los ojos de Dios. Porque los ojos de Dios?: Porque pareciera como vi la iglesia y adems como vi a esta dos chinitas. Lo primero que vi fue la iglesia, y estos

perritos amarrados, de sus manitos. De agarrados, aparecen amarrados, aparece una connotacin mas masoquista, de sufrimiento generalmente. Por eso me imagin a Dios, que esta triste y enojado. Hay un encaminamiento peculiar a la lgica autstica .Sin embargo no es propiamente tal, ya que todos los contenidos tienen alguna ligazn, el dolor, sufrimiento, agresin, culpa en Dios. Que relacin hay entre las chinitas y Dios?. Esque las chinitas son de por si, muy religiosas y las chinitas que estn en China son muy inteligentes, son fuertes, duras, francas y tienen la piel blanca, as como yo . Cosa que no se corresponde en la realidad. No es blanca ... soy como chinita pero este es un dibujo, una pintura... . En que te pareces T, a una china? Por mi rostro, tengo facciones de china por mi mama ella es chinita. Al ver los dos apellidos de la paciente, no hay ninguna relacin con dicho pas. Hay idealizacin de la china, todos los contenidos se relacionan de manera muy arbitraria. LIII : Veo como dos corazones que estn separados pero los une algo en lo rojo... .Separado, unido hay contradicciones, ...all habra unos monos, no como animales que se estn quemando.... Angustias destructivas. ...tienen solo una pierna ambos, estn bajo unas brasas y fuera de la pintura, veo una mujer caer con un pie, al otro lado lo mismo, pero con el otro pie. La mujer esta llorando, porque es sangre. Ac hay una justificaron autstica, ac nada que ver, porque hay sangre. A lo mejor la violaron. Hay una carga emocional.