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1. GENERALIDADES Y OBJETIVOS:
1.1. GENERALIDADES: 1.1.1. TITULO: Centro de Rehabilitacin Teraputica para Farmacodependientes.
1.1.5. LOCALIDAD: Mz. F, Lote 14, Urb. La Rinconada, Distrito y Provincia de Trujillo, Departamento de La Libertad.
1.2. ANTECEDENTES Y JUSTIFICACION: La ciudad de Trujillo posee un centro de rehabilitacin en el distrito de Florencia de Mora, pero lamentablemente, por falta de orientacin, administracin y recursos no est equipado eficientemente, por lo que en muchos casos en vez de rehabilitar al paciente termina en lo mismo o mucho peor. La realizacin de este proyecto ayudara en gran medida a solucionar uno de los tantos problemas sociales que poseen las metrpolis a nivel mundial. Mas ahora que la juventud tiene libertades que antes, est ms propensa a caer en el mundo de las drogas, tanto licitas como ilcitas.
1.1.3. AUTORES: Valerio Zevallos, Elton John. Agreda Reyna, Kevin. Alvites Quiroz, Ricardo Rafael. Linares Chvez, Marco Ros Burgos, Jonathan Alexander.
1.1.4. DOCENTES: Ms. Arq. Nelly Amemiya Hoshi (Coordinadora). Ms. Arq. Marco Arroyo Flores.
2.
El consumo de sustancias legales o ilegales, empieza desde temprana edad, tal como lo demuestra el siguiente cuadro:
CUADRO N 01 INDICE DE DEPENDENCIA EN EL CONSUMO DE DROGAS A NIVEL NACIONAL, POR EDAD - 2008 SUSTANCIA DROGAS LEGALES Alcohol Tabaco DROGAS ILEGALES Marihuana Pasta Bsica Cocana INDICE DE DEPENDENCIA 1 de cada 10 1 de cada 8 1 de cada 3 1 de cada 2 1 de cada 2 1ra VEZ 11 aos 11 aos 11 aos 12 aos 14 aos EDAD DE DEPENDENCIA 17 aos 18 aos 18 aos 20 aos 19 aos
repercutiendo en el futuro de su vida adulta. Es verdad que mucho de los afectados tienen algn problema sicolgico a raz de conflictos dentro del hogar. Eso ocasin que busquen a terceras personas para ayudarlos a salir, pero a veces se topan con la persona equivocada. El principal entorno para el consumo de cocana segn DEVIDA, son los compaeros de estudios2
Se estima que en la poblacin urbana a nivel nacional entre los 12 y 64 aos de edad el nmero de dependientes a las diferentes drogas asciende a: o o o o o Ms de un milln de peruanos son dependientes al alcohol. Medio milln de peruanos son dependientes al tabaco. 40,000 peruanos son dependientes al consumo de
marihuana.
1
23,000 peruanos son dependientes al clorhidrato de cocana. 22,000 peruanos son dependientes al consumo de
Colegio Mdico del Per Farmacodependencia y Alcoholismo Capitulo I http://www.cmp.org.pe/documentos/librosLibres/elalcoholismo/Cap1.pdf 2 Triple L del Per Programa de Deteccin Temprana de Consumo de Drogas para Centros Educativos http://www.3lperu.com/esp/INFORMECONSUMODEDROGAS.pdf
tranquilizantes.
o o
15,000 peruanos son dependientes a la pasta bsica de cocana. 9,000 peruanos son dependientes al consumo de inhalantes. EDAD AO %
CUADRO N 03 PREVALENCIA DE VIDA DE CONSUMO DE DROGAS EN LA PROVINCIA DE TRUJILLO, SEGN EDAD (10 a ms aos) 2009
La dependencia al alcohol expresada en porcentajes revela que el 11% de la poblacin es dependiente. Entre los hombres de 20 a 40 aos de edad este porcentaje se eleva a 25 %.
10 - 14 15 19 20 - 59 60 - mas 2008 2009 2008 2009 2008 2009 2008 2009 4 1 14 10 71 79 11 10 Fuente: INEI, DEVISA, Elaboracin Propia
consumidores de sustancias licitas e llictas son mayormente la poblacin entre los 20 y 59 aos de edad, grupo que se encuentra en la etapa universitaria y laboral.
PBC 4.10 7.70 0.90 1.50 1.60 6.30 6.20 6.50 4.70 Cocana 3.90 7.50 0.60 1.10 7.40 4.00 3.30 2.60 4.80
SEXO
GRUPOS DE EDAD
Alcohol 87.90 90.60 85.50 61.60 94.10 93.70 95.00 95.90 94.90
Tabaco 63.40 74.40 53.60 31.40 81.10 70.00 71.10 74.30 60.70
Marihuana 10.30 19.50 2.20 4.70 17.40 13.30 10.90 10.90 5.90
De este grupo con mayor incidencia en el consumo, el 53 % al 2009 son hombres y el 47% son mujeres. La institucin con mayor prestigio en la prevencin de drogas en el Per es CEDRO. Peridicamente realiza unas estadsticas con ayuda del INEI, con el fin de establecer un grupo aproximado de farmacodependientes de la poblacin consumidora a nivel nacional, estos porcentajes a la hora de trasladarse a nivel regional no varan mucho, tal como se le aplico en los siguientes
Al estudiar la prevalencia se observa que la persona ha consumido o probado cada sustancia por lo menos en una oportunidad. Siendo el alcohol y el tabaco los ms consumidos, entre las ilcitas la ms consumida es la marihuana.
cuadros:
CUADRO N 04 PREVALENCIA DE VIDA DE CONSUMO DE DROGAS EN LA PROVINCIA DE TRUJILLO, SEGN ESTATUS SOCIAL 2007
CARACTERISTICAS DE LA POBLACION CON PROBLEMAS DE DEPENDENCIA % APROX. TRUJILLO METROPOLI TRUJILLO DISTRITO VICTOR LARCO DISTRITO LA ESPERANZA DISTRITO EL PORVENIR DISTRITO FLORENCIA DE MORA DISTRITO MOCHE DISTRITO TOTAL DE POBLACION POTENCIAL A ATENDERSE
TOTAL Poblacin con estatus medio alto Poblacin que presenta sntomas de dependencia Poblacin que no acepta el problema Poblacin que afirma podra tener algn problema Poblacin que afirma tener un problema pero que no hara nada al respecto Poblacin que reconoce tener un problema y quiere hacer algo al respecto Poblacin con problemas de dependencia que son llevados por familiares o amigos para su tratamiento Poblacin que llevados por familiares o amigos pueden seguir algn tipo de tratamiento
100 40 15 60
25
12,064
4,423
837
2,278
2,108
600
446
10,692
10
1,206
442
84
228
211
60
45
1,069
603
221
42
114
105
30
22
535
15
7,239
2,654
502
1,367
1,265
360
268
6,415
145
53
10
27
25
128
CUADRO N 05 PREVALENCIA DE VIDA DE CONSUMO DE DROGAS EN LA PROVINCIA DE TRUJILLO, SEGN ESTATUS SOCIAL 2013 (Proyeccin)
CARACTERISTICAS DE LA POBLACION CON PROBLEMAS DE DEPENDENCIA % APROX. TRUJILLO METROPOLI TRUJILLO DISTRITO VICTOR LARCO DISTRITO LA ESPERANZA DISTRITO EL PORVENIR DISTRITO FLORENCIA DE MORA DISTRITO MOCHE DISTRITO TOTAL DE POBLACION POTENCIAL A ATENDERSE
TOTAL Poblacin con estatus medio alto Poblacin que presenta sntomas de dependencia Poblacin que no acepta el problema Poblacin que afirma podra tener algn problema Poblacin que afirma tener un problema pero que no hara nada al respecto Poblacin que reconoce tener un problema y quiere hacer algo al respecto Poblacin con problemas de dependencia que son llevados por familiares o amigos para su tratamiento Poblacin que llevados por familiares o amigos pueden seguir algn tipo de tratamiento
100 40 15 60 25 10 5
15
8,287
2,850
563
1,587
1,578
378
303
7,259
166
57
11
32
32
145
Tal como se aprecia en el cuadro N 4, en el ao 2007 en la Metrpoli de Trujillo, se atendieron un promedio de 128 casos de farmacodependencia en diferentes
Proponer funcionalmente el mejoramiento de la categora tipolgica de Centros de Rehabilitacin. Evaluar al usuario directo de dicho proyecto y establecer cules son sus necesidades inmediatas para ayudar en su rehabilitacin.
establecimientos de salud, si hablamos a nivel provincial nos arroja una cifra de 145 casos. Esto es sin contar a la poblacin que se qued sin hacer algo al respecto por falta de iniciativa o desinformacin (535).
3.1.1. POBLACION AFECTADA: Para el 2013 (Proyeccin poblacional segn la INEI) contamos con una poblacin a atenderse de 145 casos y quizs haya un grupo de personas que se tendra que orientar para que accedan a algn servicio de atencin para farmacodependientes de 605 casos. Por lo tanto, estamos hablando de una poblacin promedio de 375 personas que necesitaran la ayuda de un establecimiento teraputico para farmacodependientes en la ciudad de Trujillo.
3.1.3. OFERTA Y DEMANDA: Muchas de las personas con este problema no cuentan con recursos para movilizarse lejos de la ciudad para rehabilitarse. Existe en Lima un establecimiento que brinda al menos estos servicios para el tratamiento de personas con este problema. Pero la distancia dificulta, tanto al paciente como a familiares, poder llegar hasta dicho establecimiento. Con respecto a la demanda, tenemos una poblacin de 300 personas que posiblemente requieran rehabilitarse (segn el cuadro N05). Pero para que esta meta se logre,
3.1.2. OBJETIVOS: Estudiar y evaluar diferentes casos de centros de rehabilitacin para adecuar el ms apropiado a nuestra localidad.
tienen que brindarle al paciente los servicios necesarios y eficientes para su tratamiento.
CUADRO N 06 INSTITUCIONES EN LAS QUE RECIBIERON ORIENTACION LAS PERSONAS QUE ACCEDIERON A ESTE TIPO DE SERVICIO - 2010
podido tener acceso a un centro de salud o teraputico un 22.7% ha quedado insatisfecho por los resultados.
3.2. CARACTERISTICAS DEL PROYECTO: 3.2.1. PROMOTOR PROPIETARIO: Hospital Regional Docente ONG. 3.2.2. USUARIO BENEFICIARIO: o o o
Fuente: DEVIDA e INEI.
Farmacodependientes. Pacientes con problemas mentales. Personal especializado (terapeutas y enfermeras). Personal administrativo. Personal de Seguridad.
o o
En el cuadro anterior se aprecia a las instituciones que tuvieron mayor demanda por parte de personas que tuvieron un problema de drogas y buscaron una orientacin. En la categora OTROS se encuentran los centros de rehabilitacin, ocupando un 35.7%. Adems, segn las estadsticas de DEVIDA revela que hay un 41.7% de la poblacin de la costa que no ha tenido acceso a un centro de esta categora y de los que han REALACION DE ACTIVIDADES POR USUARIO (Revisar ANEXOS) 3.3. REQUERIMIENTOS DE USUARIO: 3.3.1. FUNCIONALES:
PERSONAL MEDICO
PERSONAL ADMINISTRATIVO
PERSONAL DE SERVICIO
PERSONAL DE VISITAS
ZONA ADMINISTRATIVA
SERVICIOS GENERALES
. AV
RV SA E C
AL
O LAD ( O LEJ
) DO R UIE IZQ
Se puede apreciar en la propuesta que el proyecto posee dos zonas bien definidas: El bio huerto, dirigido a los pacientes con enfermedades mentales y el rea teraputica, dedicado a los pacientes con problemas de drogas. El hospedaje dedicado a los pacientes internos esta zonificado en el 1er nivel y para los mdicos residentes en los niveles superiores.
3.3.2. ESPACIALES: ESPACIO MODELO ESPACIO: Comedor. AREA INICIAL: 117.28 m AREA DE REAJUSTE: 80.00 m
ESPACIO MODELO ESPACIO: Dormitorios + SS.HH. AREA INICIAL: 19.20 m AREA DE REAJUSTE: 15.41 m
ESPACIO MODELO ESPACIO: Consultorios. AREA INICIAL: 18.00 m AREA DE REAJUSTE: 15.12 m
ESPACIO MODELO ESPACIO: Cuarto de Rehabilitacin. AREA INICIAL: 23.76 m AREA DE REAJUSTE: 18.25 m
ZONA
AMBIENTES NOMBRE N 1 1 1 1 1 1 1 1 2 1 2 1 1 2 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 AREA 20.30 8.60 13.00 13.00 15.10 13.00 13.00 25.90 6.00 120.00 9.24 12.00 334.80 9.24 9.40 4.00 34.00 32.40 12.00 6.40 30.00 10.00 2.40 25.00 9.00 2.40 25.00 33.80
PARCIAL 20.30 8.60 13.00 13.00 15.10 13.00 13.00 25.90 12.00 120.00 18.48 12.00 334.80 18.48 9.40 4.00 34.00 32.40 12.00 6.40 30.00 10.00 2.40 25.00 9.00 2.40 25.00 33.80
SUB TOTAL
TOTAL
1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 2 2 1 3 5 1 1 1 1 1 1 1 2 2 1 3 1 1 1 2
15.12 12.00 33.80 12.00 15.12 15.12 15.12 15.12 15.12 12.90 3.00 3.00 1.50 32.55 18.25 6.48 2.25 2.25 17.66 12.50 12.00 58.92 55.15
15.12 12.00 33.80 12.00 15.12 15.12 15.12 15.12 15.12 12.90 6.00 6.00 1.50 97.65 91.25 6.48 2.25 2.25 17.66 12.50 12.00 58.92 110.30 4,035.5 2 211.38 347.68
Secretaria + sala de espera ADMINISTRATIVA Asesora Legal Planificacin y Prevencin OFICINAS Estadsticas Contabilidad Abastecimiento Sala de Juntas SS.HH. Personal Sala SS.HH. Deposito SUM PROYECCION A LA COMUNIDAD Sala SS.HH. Vestuario + 1/2 bao Cuarto de sonido Vestbulo rea de lectura Sala de Computo BIBLIOTECA Barra de atencin Sala de Trabajo Grupal Depsito de libros 1/2 SS.HH. Exhibicin de Productos EXPOSICION Y VENTAS Secretaria 1/2 SS.HH. Deposito SAL UD ADMISION Hall
133.90
133.90
Consultorio Siquitrico Consultorio Medicina General Consultorio de Nutricin TERAPEUTICO Asistencia Social SS.HH. Visita SS.HH. Personal Cuarto de Aseo Salas grupales Reposo de pacientes + SS.HH. Barra de Control Ropera limpia Ropera sucia Sala de espera
551.16
Hall Instructores Vestidores + SS.HH. Aparatos de ejercicios Losa deportiva SOCCER Tribunas Pergola
618.24 1,236.48 25.00 20.00 142.50 618.24 25.00 20.00 25.00 60.00 142.50 618.24 25.00 40.00 683.24 1,463.9 8
Piscina NATACION Vestidores + SS.HH. Tribunas Hall RESIDENCIA MEDICA Dormitorios + SS.HH. Sala de Estar Lavandera HOSPEDAJE Cuarto de Planchado Dormitorios de Internos Dormitorios de Control + SS.HH. Sala de Estar INTERNADO Ropera limpia Ropera sucia SS.HH. Comunes Cuarto de Aseo TALLER DE PANADERIA Area de trabajo Deposito de insumos SS.HH. + vestidor Area de productos terminados Cuarto de Aseo EDUCACION TALLERES OCUPACIONALE S TALLER DE CARPINTERIA Area de trabajo Area de instruccin Almacen de materiales Almacen de productos terminados Deposito de herramientas Vestidor + SS.HH. Cuarto de aseo TALLER DE CALZADO 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
1 1,568.00 1,568.00 1 1 1 4 1 1 1 32 8 1 8 8 8 4 58.92 50.00 12.50 16.50 4.80 6.60 5.29 19.44 15.41 48.00 7.50 7.50 12.20 1.00 58.92 50.00 12.50 66.00 4.80 6.60 5.29 622.08 123.28 48.00 60.00 60.00 97.60 4.00 288.38 EDUCACION 25.73 6.00 4.86 6.00 1.00 25.73 6.00 4.86 43.59 6.00 1.00 1,014.9 6 1,110.1 5 95.19 1,676.9 2
Area de Trabajo Area de instruccin Insumos - Herramientas Deposito productos terminados Vestidor + SS.HH. Cuarto de Aseo TALLER DE CERAMICA Area de Trabajo Deposito de materiales y herram. Deposito de piezas de ceramica Vestidor + SS.HH. Cuarto de Aseo TALLER DE MUSICA Area de Trabajo TALLERES Deposito de instrumentos OCUPACIONALES Vestidor + SS.HH. Cuarto de Aseo
1 1 1 1 1 1
1 1 1 1 1
1 1 1 1
TALLER DE DIBUJO Y PINTURA Area de Trabajo Deposito de materiales y herram. Lienzos 1 1 1 2 1 1 1 1 1 1 1 38.70 6.60 11.25 1.32 4.86 1.00 12.96 21.60 7.20 2.40 1.00 38.70 6.60 11.25 65.05 2.64 4.86 1.00 12.96 21.60 7.20 2.40 1.00 78.58
80.03 13.88 19.25 145.0 19.25 2 6.75 4.86 1.00 INVESTIGACION Y DOSCENCIA
Lavados Vestidor + SS.HH. Cuarto de Aseo Oficina de Investigacion Sala de Reuniones Sala de Internet SS.HH. Comun Cuarto de Aseo
Laboratorio Deposito de laboratorio SS.HH. Laboratorio Lava ropa Tendal LAVANDERIA Vestidor + SS.HH. Cuarto de Aseo Planchado Almacen de ropa limpia Despensa Area de conservadoras Lavado de alimentos Preparacion de alimentos SERVICIOS GENERALES COCINA Cocion de alimentos Servido Lavado de vajilla Vestidor + SS.HH. Cuarto de Aseo Comedor de personal Almacen Deposito de herramientas ALMACEN GENERAL Patio de descarga Caseta de vigilancia + SS.HH. Area de basura Cisterna y equipo de bombeo Tablero Electrico General Area de comensales COMEDOR SS.HH. Area de cola
1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 2 1 1 1 1 1 1
17.28 11.28 4.86 18.30 50.40 4.86 1.00 12.96 6.80 27.00 3.16 1.95 6.75 8.77 3.98 5.85 4.86 1.00 5.64 45.00 3.00 30.00 7.50 3.00 9.00 9.00 62.70 4.62 15.00
17.28 11.28 4.86 18.30 50.40 4.86 1.00 12.96 6.80 27.00 3.16 BIO PRODUCCION 1.95 6.75 8.77 3.98 5.85 4.86 1.00 5.64 45.00 3.00 30.00 15.00 3.00 96.00 BIO HUERTO 359.60 68.96 GRANJA 94.32 SERVICIO COMPLEMENTO
Estacionamiento Taller de Maestranza Cuarto de herramientas Vestidor + SS.HH. Gallinero Conejera Caballerizas Cuyero Ganado Vacuno rea de exhibicin Depsito de herramientas Deposito de comida de animales Lavados rea de instruccin Vestidor + SS.HH. Area de cultivo de vegetales Area de cultivo de frutas Area Floricola Deposito de herramientas Deposito de fertilizantes Lavados Area de instruccin Vestidor + SS.HH. TOTAL AREA OCUPADA APROXIMADA
60 1 1 1 2 2 1 2 1
825.00 15.00 9.00 4.86 40.00 30.00 550.00 30.00 650.00 2,338.01 853.86 853.86
1 1,000.00 1,000.00 1 1 3 1 1 9.00 6.00 1.30 14.25 4.86 9.00 6.00 3.90 14.25 4.86
14,376.02
1 6,000.00 6,000.00 1 4,000.00 4,000.00 1 2,000.00 2,000.00 1 1 3 1 1 9.00 6.00 1.30 14.25 4.86 9.00 6.00 3.90 14.25 4.86 22,528.14 12,038.01
CUARTO DE LLAVES
18.00
82.32
3.3.4. PARAMETROS ARQUITECTONICOS: 3.4. LOCALIZACION: 3.4.1. CARACTERISTICAS FISICAS DEL CONTEXTO Y DEL TERRENO:
Su superficie es casi plana, solo posee una ligera pendiente de 1.6%, en direccin SO NE con 0.40 m de diferencia que existe entre el nivel ms bajo y el ms alto del terreno. Es tierra apta para el cultivo de rboles y otras plantas. Es bastante accesible a la ciudad, ya que se conecta por la Av. Cesar Vallejo.
El terreno escogido para desarrollar el proyecto est ubicado en la Urb. La Rinconada. Entre las intersecciones de la Av. Cesar Vallejo y Prolongacin Snchez Carrin (cuadra 45) y tiene 2.6 Ha. Cerca al terreno se encuentra el mercado de La Rinconada, el ovalo de la Av. Pesqueda y el parque zonal. 3.5. ANEXOS: 3.5.1. FICHAS ANTROPOMETRICAS:
ACTIVIDAD: Informar, dialogar, atender. TIPO DE PERSONA: Doctor o Medico. MOBILIARIO: Fichero escritorio.
ACTIVIDAD: Dormir, descansar, or msica o ver TV. TIPO DE PERSONA: Paciente Interno. MOBILIARIO: Camas Individuales.
ACTIVIDAD: Guardar y almacenar ropa. TIPO DE PERSONA: Paciente Interno. MOBILIARIO: Guarda Ropa.
ACTIVIDAD: Guardar documentos, archivar. TIPO DE PERSONA: Personal Administrativo. MOBILIARIO: Fichero, archivador.
ACTIVIDAD: Tipear, leer, escribir, atender. TIPO DE PERSONA: Personal Mdico y Administrativo. MOBILIARIO: Escritorio.
ACTIVIDAD: Escribir, leer, atender llamadas. TIPO DE PERSONA: Personal Administrativo. MOBILIARIO: Escritorios.
AREA APROXIMADA: 11,000 m (1.1 Ha) Se integra al contexto por medio de un solo lado como fachada, optimizando el rea techada con rea libre, proponiendo cierta distancia entre la zona privada y la zona pblica.
1.1. ZONIFICACION:
1.3. ACCESOS: Este establecimiento tiene 3 accesos. Hacia la Av. principal se encuentra el ingreso general (pacientes, mdicos y visitantes) y hacia la parte posterior se encuentran 2 accesos secundarios (servicios y emergencia).
AREA APROXIMADA: 11,950 m (1.1 Ha) El siguiente proyecto corresponde a un Centro Piloto ubicado en la Urb. La Rinconada. Este terreno fue producto de una sub divisin.
1.1. ZONIFICACION:
Los ejes de circulacin general (transversal y longitudinal) son los que organizan dicho conjunto. Comunicando todo el conjunto de un extremo a otro y a su vez separndolo por zonas funcionales.
Lo relevante de este proyecto es la zona de emergencia que propone. Al parecer se desea atender eficientemente los casos extremos de farmacodependencia, para lo cual cuentan con una ambulancia y personal mdico que atiende las 24 horas del da.
1.4. ESQUEMA DE CIRCULACION GENERAL: A raz de que el terreno es irregular de forma trapezoidal, sus ejes tambin juegan con la forma del mismo, siendo quebrado en algunos tramos. Pero el centro organizador del conjunto es la zona de esparcimiento y la habitacional (pacientes internos).
TOTAL AREA PROGRAMADA (Incluye rea sin techar) 3697.50 m Sub total rea Construida 2,723.00 m 25% de circulacin y muros 681.00 m TOTAL AREA CONSTRUIDA 3,404.00 m AREA SIN TECHAR 974.50 m TOTAL AREA PROGRAMADA 4,378.50 m AREA TOTAL DEL TERRENO 11,950.00 m
1.3. ACCESOS: Este establecimiento tiene 2 accesos. Uno hacia la Av. Cesar Vallejo donde est el ingreso general (pacientes, mdicos y visitantes) y hacia la parte posterior se encuentran 1 acceso secundarios o de servicio (personal de servicio).