LO QUE DEBEN SABER LA MADRES SOBRE SALUD BUCAL EN EL LACTANTES

Autor: *Csar Vsquez Nez

Los problemas ms prevalentes con respecto a la salud bucal en los nios en edad prescolar son las alteraciones en el crecimiento y desarrollo bucodental y la caries. El primer problema generalmente se relaciona con hbitos orales incorrectos, patrones alimentarios inadecuados y/o una adquisicin tarda dela masticacin, que propicia el desarrollo de mal oclusiones. Ante esta problemtica actual, es lgico preguntarnos cmo podemos: cambiar esta situacin?, ante esta situacin es importante el papel de la madre que es el primer contacto que va a tener el nio y el medio que lo alimentara durante los 4-6 meses de vida que son los mas importantes en el desarrollo del nio, con ayuda del seguimiento y la orientacin del odontopediatra y de este modo no tener problemas con la salud bucal de sus nios en etapas posteriores. (Dra. Yilian Lpez Mndez.Es.odotopediatria)

Freud plantea que el primer objeto a quien el nio dirige su exigencia es a la madre y lo hace en principio, basado en una necesidad, la de alimentarse. Si la alimentacin no ha sido satisfactoria porque la succin se vio frustrada, este nio a lo largo de su vida ir creando sustitutos, por ejemplo: tender a chuparse el dedo o la lengua, despus de alimentarse, en un esfuerzo por satisfacer su instinto de succin o puede ponerse objetos extraos en la boca, morderse las uas, el pelo, el brazo, el labio y todos estos hbitos incorrectos, son causa de maloclusin en etapas posteriores.

Los movimientos de succin segn algunos autores se desarrollan en las 16 semanas de vida intrauterina, con algunos movimientos que determina el feto como llevarse el dedo ala boca, lo cual quiere decir que el nio al momento de nacer ya busca el contacto con la madre y tiene desarrollado la funcin de succin que le ayudara para el desarrollo de los msculos de la masticacin y una adecuada deglucin.(Dr. Mirtha Mara Arias Araluce. )

Desde el momento en el que hay un contacto del nio con el pecho materno, es una de las experiencias mas gratas en la vida de una mujer, a lo cual llamamos lactancia materna.

La lactancia es de vital importancia no solo para e bienestar general, nutricional y sicolgico del bebe, si no tambin por que estimula el desarrollo y crecimiento correcto del sistema estomatognatico. Si la lactancia materna es adecuada, el nio estar perfectamente

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alimentado hasta los 6 meses, momento en el que se precisa la introduccin de alimentacin complementaria. ( L. Gmez. Pediatra especialista en nutricin.)

Los pezones o mamas son de gran importancia en la conduccin del alimento con un gran potencial vitamnico hacia el nio, por ello es vital el aseo de los pezones antes de amamantar al nio, el aseo se realizara con agua caliente frotando los pezones, el agua calienta ayudara a determinar una ereccin en los pezones y el nio podr realizar un adecuado amamantamiento.

Durante el tiempo de amamantamiento es bueno estimular la boca del nio realizando una higiene bucal con ayuda de dedales de silicona y gasas hmedas frotndole las necias y eliminado los restos de leche que quedaron 1 vez por da, despus de que erupcionen los primeros dientes, se debe comenzar con la limpieza bucodental 2 veces al da. . ( L. Gmez. Pediatra especialista en nutricin.)

Despus de los 18 meses, la masticacin se vuelve ms eficiente, ya que aparecen en el nio los primeros molares y caninos. A partir de ese momento es cuando se debe abandonar definitivamente el bibern. La persistencia del bibern ayuda un modelo de succin infantil, la aparicin de una deglucin extraa, posteriormente, mal oclusiones y carie infantil precoz.

La caries es una enfermedad infecciosa transmisible y la mayora de los nios adquieren las bacterias cariognicas de manera directa de la saliva de sus madres o cuidadores. Los nios cuyas madres presenten mayores niveles de Streptococcus mutans (bacteria de la caries) tienen mayor riesgo de un contagio ms temprano. ( A. Cahuana. Pediatra)

Por ello, se sugiere disminuir los niveles de S. mutans de la madre para reducir la transmisin bacteriana directa por medo de la saliva. Asimismo, se recomienda a las madres, los padres, los hermanos y/o los cuidadores evitar la transmisin de bacterias de su saliva a la boca del nio, reduciendo ciertos hbitos, como compartir utensilios con el beb (cucharas, cepillos dentales), limpiar el chupete con su saliva, enfriar la comida soplando sobre ella o dar besos en la boca.( A. Cahuana. Pediatra)

Los azucares, la miel y los dems azucares refinados son casi inevitables incluso en el apetito de un adulto, pero debe evitarse en los dos primeros aos de vida ya que en eta edad son mas susceptibles a establecer un proceso virulento de caries.

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Una correcta higiene oral es el factor clave para la prevencin de caries infantil precoz y, por ello, se debe informar a la familia sobre la importancia de este hbito y lo perjudicial que es que el nio duerma con residuos alimentarios.

Cuanto ms temprano se empiece con la higiene oral, menores son las probabilidades de que el nio desarrolle caries. La higiene bucal infantil es responsabilidad de los adultos, al menos hasta que el nio posea la habilidad motora adecuada para efectuar estos procedimientos, nunca antes de los 5 aos. Se considera que el nio es autnomo a partir de los 8-10 aos de edad.

El hilo dental es indispensable para una buena limpieza bucal cuando ya exista contacto entre los dientes, ya que el cepillo no puede acceder a las zonas interproximales. Incluso en nios con buenos hbitos de higiene bucal se observan caries interproximales debido a la permanencia de alimentos entre los dientes.

El flor ha demostrado ser una herramienta segura y eficaz en la reduccin de caries, debe utilizarse cuando el nio haya desarrollado la funcin de escupir y en cantidades menores, en nios menores de 6 aos puede producir una flurosis dental por el uso inadecuado de flor.

El lactante debe ser visitado por un odontopediatra tras la erupcin de los primeros dientes o, en su defecto, en el transcurso del primer ao de vida, con el fin de establecer un hogar dental. En esta visita se determinar el riesgo de caries, se ofrecer a los padres una orientacin temprana y se evaluar la necesidad de aplicaciones tpicas de flor en funcin del riesgo; todo ello con el fin de lograr una ptima salud bucal desde la infancia. Cabe recordar que la instauracin de una actuacin precoz se basa en evitar una necesidad futura, con lo cual el enfoque de este tipo de odontologa es preventivo y no curativo.

Para concluir, es de vital importancia la lactancia materna durante los 6 primeros meses de vida del nio, forzada a una adecuada higienes bucodental que ser realizada por los padres hasta que el nio pueda realizarlo por si solo su limpieza bucodental y las visitas al pediatra y al odontopediatra sern de mucha ayuda en la orientacin y la prevencin de factores cariogenicos, y una buena salud bucal se reflejara en le bienestar y la sonrisa de los nios.

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Referencia bibliografa: Yilian, Lpez Mndez, . Mirtha Mara Arias Araluce y . Oksana del Valle Zelenenko. (1999).Lactancia materna en la prevencin de anomalas dentomaxilofaciales.( Cuba). Rev Cubana Ortod 1999; 14 (1):32-8. C. Palma, A. Cahuana.(2010).GUA DE ORIENTACIN PARA LA SALUD BUCAL EN LOS PRIMEROS AOS DE VIDA.(Espaa ). Acta Pediatr Esp. 2010; 68(7): 351-357

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