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Medicin de cantidad de agua corporal mediante bioimpedancia.

Talamantes Montao Luis Ricardo lrtm01@hotmail.com

NDICE
RESUMEN. 1.-Agua 1.1 Contenido de agua en el cuerpo humano. 2.-Bioimpedancia. 2.1.- Caractersticas matemticas de la bioimpedancia. 3.- Electrodos. 4.- Desarrollo. 4.1.- Obtencin de la seal. 4.2.- Amplificador de instrumentacin. 4.3.- Filtro pasabanda. 4.4.- Conversin a Vcd. 4.4.1 Calibracin. 4.5.- Convertidor analgico-digital. 4.6.- Microcontrolador. 5.-UART 6.- Funcionamiento. 7.- Resultados y conclusiones. 7.1 Resultados. 7.2 Recomendaciones. 8.- Referencias Bibliograficas. 2 2 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 11 12 14 14 15 15 15 15

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RESUMEN:
La obtencin de la cantidad de agua del cuerpo humano con respecto a su peso total, es un dato importante en el rea de la medicina, especficamente en el rea de la nutricin y de la medicina orientada al ptimo rendimiento de los deportistas. Este parmetro puede ser medido indirectamente mediante la bioimpedancia del cuerpo humano. Un bajo nivel de agua corporal provoca alteraciones en el organismo que disminuyen su buen funcionamiento fsico y mental. En este trabajo se presenta una solucin a la medicin de la cantidad de agua en el cuerpo humano, mediante electrodos, un amplificador de instrumentacin, elementos de filtrado para el acondicionamiento de la seal que se obtiene de los electrodos, el uso de un ADC y la utilizacin del microcontrolador Atmega8 fabricado por la compaa ATMEL, el cual recibe la informacin, la compara con una tabla y despliega el resultado en dos display de nodo comn, ese mismo dato es enviado a un UART, el cual convierte los datos de paralelo a serial, para su posterior uso en una pc, la programacin de este microcontrolador se realiza en lenguaje ensamblador en AVR Studio 4.

1.- AGUA:
El agua es el principio de todas las cosas. Est presente en las clulas del cuerpo y colabora en todas las funciones del organismo. Es vital para el ser humano, y adoptar hbitos que faciliten ese aporte de lquidos es fundamental para mantener la salud. El cuerpo humano no almacena el agua, por eso, la cantidad que perdemos cada da debe restituirse para garantizar el buen funcionamiento del organismo. Para cualquier persona sana, la sed es una gua adecuada para tomar agua, excepto para los bebs, los deportistas y la mayora de las personas enfermas y ancianas. En estos casos, conviene programar momentos para ingerir agua. Un cuerpo hidratado tiene ms del 50% de su peso en agua; el resto, se distribuye entre grasa, msculo y huesos.

1.1.- Contenido de agua en el cuerpo humano.


El contenido de agua en el cuerpo est estrechamente relacionado con el peso, el sexo y la edad. Hay una relacin inversa entre lo que pesamos y el agua que tiene nuestro organismo: tenemos menos agua cuanto mayor es nuestro peso. Esto se significa que las personas obesas tienen menos agua total en su cuerpo que las personas delgadas. Talamantes Montao Luis Ricardo, Cdigo; 300415863, lrtm01@hotmail.com
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La edad tambin marca la cantidad de agua del organismo, a medida que vamos cumpliendo aos disminuye. Los recin nacidos tienen un 70% de su peso en agua, los adultos casi un 60% (figura 1) y los ancianos un 55%. Adems, el hombre tiene ms agua que la mujer. [1].

Figura 1. Porcentaje de agua corporal en el humano.

2.- Bioimpedancia.
La impedancia bioelctrica es una tcnica utilizada para medir la composicin corporal, basada en la capacidad que tiene el organismo para conducir una corriente elctrica. La impedancia es la oposicin de un conductor al flujo de una corriente alterna y la medida de la misma est compuesta por dos vectores, resistencia y reactancia . Estos parmetros fsicos (resistencia y reactancia) dependen del contenido en agua y de la conduccin inica en el organismo. Son definidos de la siguiente forma: Resistencia (R), es la oposicin del tejido al pase de la corriente (fsicamente, la oposicin de un conductor al paso de la corriente alterna) y Reactancia (Xc), es el otro efecto negativo sobre la conduccin elctrica y est descrito por el comportamiento como condensador de la membrana celular y depende de la frecuencia de la seal.

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2.1.- Caractersticas matemticas de la bioimpedancia


Fueron Nyober y colaboradores (1943) quienes demostraron que los volmenes biolgicos se podan relacionar con la Impedancia (Z). Matem ticamente la Impedancia se expresa como: z = ( R 2 + Xc 2 ) 2 Donde Z= Impedancia; R= resistencia; Xc= reactancia. La reactancia vara dependiendo de la frecuencia, a valores muy altos o muy bajos es prcticamente nula. A frecuencias intermedias la transformacin angular de la relacin entre reactancia y resistencia (arc tang Xc/R) se denomina ngulo de fase. La reactancia se asocia con diversos tipos de polarizacin (separacin de cargas o gradientes electroqumicos) que son producidos por membranas celulares y por interfases celulares. La reactancia hace que la corriente administrada se mantenga por debajo del voltaje y crea una fase que se representa geomtricamente como el ngulo de fase (O ) o el arco tangente de la relacin Xc/R. Las relaciones geomtricas entre impedancia, resistencia, reactancia ngulo de fase dependen de la frecuencia de la corriente administrada. A bajas frecuencias, la reactancia o efecto condensador de las membranas celulares es muy grande para permitir la conduccin de la corriente a dentro de la clula. Como resultado la corriente es conducida slo a travs de los fluidos y electrolitos que baan las clulas y rganos y en el espacio vascular. Cuando aumenta la seal de la frecuencia, la corriente penetra las membranas celulares produciendo un incremento de la reactancia, una disminucin de la resistencia y un incremento del ngulo de fase. El efecto condensador llega a su pico mximo con el mximo valor de reactancia, pero a medida que la frecuencia contina aumentando el efecto condensador se reduce y la reactancia disminuye. La impedancia corporal Z es igual a:
Z = L / A

[1]

[2]

Donde es una constante que depende de la resistividad del conductor, L es la longitud y A el rea. Por tanto Z= L/A lo cual se transforma (multiplicando por L/L el lado derecho de la ecuacin) en: Talamantes Montao Luis Ricardo, Cdigo; 300415863, lrtm01@hotmail.com
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Z = L2 /V, Donde V es el volumen del conductor. Finalmente tenemos V= L2 /Z

[3]

[4]

Como la magnitud de la reactancia es pequea en relacin con la resistencia y la resistencia es un mejor predictor de la impedancia que la reactancia, el volumen tambin puede ser expresado como : [2] V= L2 /R La formula que mejor describe el agua corporal total (ACT) es: ACT = 0.59t 2 / R + 0.065 pc + 0.04 Donde: R=Resistencia (ohms), t = talla (cm), pc = peso corporal (Kg).[3] [6] [5]

3.- Electrodos.
Los electrodos utilizados son adhesivos desechables de plata/cloruro de plata (Ag/ClAg) (figura 2), de 10 mm de dimetro con agujero interior fabricados por la empresa instrumentacin y Componentes,[4] similares a los usados en los electrocardiogramas, [5] Los cables utilizados son blindados para evitar cualquier ruido proveniente del ambiente que pueda influir en la correcta lectura de la seal del cuerpo.

Figura 2.- Electrodos de Ag/ClAg

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4.- Desarrollo.
La conductividad elctrica del cuerpo humano es mayor en el tejido magro (incluye msculos, huesos, rganos, sangre etc.), respecto al tejido adiposo, ya que el primero contiene prcticamente casi todo el agua y los electrlitos del cuerpo. En consecuencia, es sobre la masa magra que es posible medir la impedancia a partir del agua. La conductividad de componentes como la sangre o la orina es alta, la del msculo intermedia y la de huesos, grasa o aire es baja. Existe una menor resistencia al flujo de la corriente en regiones con una gran rea transversal, como el tronco, mientras que la resistencia es mayor en zonas con menor rea transversal, como los brazos. A 50 kHz se atraviesa la membrana celular y se determinan los compartimientos extra e intracelular equivalentes al ACT (agua corporal total). Generalmente se utiliza una intensidad de corriente de 800 A. Para conocer la composicin corporal, la estimacin de la resistencia del cuerpo al paso de la corriente elctrica debe transformarse. El principio bsico es que la impedancia de un sistema geomtrico depende de la longitud y configuracin del conductor, de su rea transversal y de la frecuencia de la seal. Para ello se considera que el cuerpo humano es como un cilindro. [3] Son estas propiedades las que ayudan al conocimiento de la cantidad de agua del cuerpo humano, conociendo la resistencia del cuerpo es posible sustituirla en la ecuacin 6. En el siguiente diagrama a bloques, se muestra el funcionamiento general del medidor de agua total mediante bioimpedancia:

Diagrama 1.- Proceso general.

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Figura 3.- circuito completo de la idea fundamental

4.1.- Obtencin de la seal.


La etapa que comprende la obtencin de la seal se realiza mediante dos amplificadores operacionales configurados como fuentes de voltaje controladas por la corriente, las cuales obtienen dos voltajes con una pequea diferencia, estos voltajes son la entrada de la siguiente etapa, el amplificador de instrumentacin.

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Figura 4.- Obtencin de la seal.

4.2.- Amplificador de instrumentacin.


Este amplificador se usa para medir pequeos voltajes diferenciales superpuestos sobre un voltaje de modo comn, ms grande que el diferencial, se le llama tambin, amplificador transductor, amplificador de error y/o amplificador de puente. El amplificador de instrumentacin se coloca en la etapa de entrada de un instrumento electrnico, se utiliza para aumentar la sensibilidad del circuito. Se disea para usarse con seales de corriente directa o de corriente alterna. Es uno de los amplificadores ms tiles, precisos y verstiles de que se dispone en la actualidad.[6]. Los voltajes V1 y V2 de la etapa anterior se conectan a las entradas del amplificador de instrumentacin. Talamantes Montao Luis Ricardo, Cdigo; 300415863, lrtm01@hotmail.com
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Figura 5.- Amplificador de instrumentacin

4.3.- Filtro pasabanda.


La siguiente etapa consiste en el filtrado de la seal de salida del amplificador de instrumentacin, esto se realiza mediante un filtro pasabanda, con una banda de frecuencias entre 45KHz a 55KHz, el propsito de este filtrado es el de eliminar el ruido existente en la seal. La siguiente figura muestra el filtro pasabanda (figura 6).

Figura 6.- Filtro pasabanda.

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4.4.- Conversin a Vcd.


La salida del filtro pasabanda es acondicionada para que se obtenga una onda con un nivel entre -5 a 5 Volts, la amplitud de este voltaje varia directamente con el valor de la resistencia del cuerpo humano, mediante un amplificador diferencial con una salida offset de ese valor. esta seal es rectificada y convertida a un nivel de Vcd, dentro de 0 a 5 Volts, el circuito rectificador es el siguiente.(figura 7).

Figura 7. Rectificador de onda completa.

a)

b)

Figura 8.- a)Onda rectificada de 5Vpp . b)Onda rectificada de 2.5Vpp..

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4.4.1 Calibracin.
La salida del rectificador indica el nivel de agua corporal del cuerpo, se calibra el instrumento con la tabla 1, en la cual se dividen los 5 volts en 10 partes, cuales representan 10% de agua corporal. VOLTS 0.5 1 1.5 2 2.5 3 3.5 4 4.5 5 PORCENTAJE DE AGUA CORPORAL 10 % BAJO NIVEL 20 % BAJO NIVEL 30 % BAJO NIVEL 40 % BAJO NIVEL 50 % BAJO NIVEL 60 % NIVEL OPTIMO 70 % NIVEL OPTIMO 80 % ALTO 90 % ALTO 100 % ALTO
Tabla 1. Calibracin..

BINARIO HX 00011001 19 00110011 33 01001100 4C 01100110 66 01111111 7F 10011001 99 10110010 B2 11001100 CC 11100101 E5 11111111 FF

4.5.- Convertidor analogico-digital.


El nivel de voltaje, ahora Vcd, se introduce a un convertidor analgico-digital ADC0804 (ADC), de 0 a 5 volts, el cual a su salida entrega un numero binario de 8 bits, su resolucin es de 19.6mV (figura 8).

Figura 9.- ADC0804.

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4.6.- Microcontrolador.
La seal obtenida del ADC, (seal digital de 8 bits), entra por el puerto D del microcontrolador ATmega8, el cual compara el valor de entrada con una tabla introducida en la codificacin, y saca el resultado por el puerto D, hacia un display de nodo comn.

,1,&2

& 2 1 ) , * 8 5 $ 372 % &2 0 2 6 $/ ,' $

& 2 1 ) , * 8 5 $ 372 ' &2 0 2 (175$'$

/ ( ( 5 372 '

08/7,3/(;(2

372 ' ' ) 12 372 ' ' &% 12 372 ' && ' ))

6,

372 %

&

372 %

6,

372 %

372 %

6,

372 %

372 %

Figura 10.- Diagrama de flujo.

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El display muestra a la salida una bA para indicar un valor bajo, una O P para un nivel optimo, y una A L para un nivel alto. Esto se observa en la tabla 2. Se multiplexa el puerto, D para poder observar el valor en los dos displays.

Figura 11.Microcontrolador-

Conexin ADCDisplay

DISPLAY 1 a b c 1 1 0 0 0 0 0 0 0 DISPLAY 2 a b c 0 0 0 0 0 1 1 1 1

d 0 0 1 d 1 1 0

e 0 0 0 e 0 0 0

g pd HEX SALIDA 1 0 0 1 $C1 b 0 1 1 $03 O 0 0 1 $11 A g pd HEX SALIDA 1 0 0 1 $11 A 0 0 1 $31 P 0 1 1 $E3 L

Tabla 2.- Salida del Display.

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5.- UART
Los datos provenientes del ADC son enviados a un UART son las siglas de "Universal Asynchronous Receiver-Transmitter" (en espaol, "Transmisor-Receptor Asncrono Universal"). Se trata de un componente que utilizan ciertos sistemas digitales basados en microprocesador, para convertir los datos en paralelo, como los manda la CPU, en serie, con el fin de comunicarse con otro sistema externo. Tambin realiza el proceso contrario, esto es, convierte los datos serie, recibidos de un sistema externo, en paralelo para ser procesados por la CPU. Esto con el fin de que ese dato pueda ser enviado a una pc, para la creacin de una base de datos.[7]

6.- Funcionamiento.
Las mediciones de bioimpedancia se realizan con el sujeto en decbito supino sobre una superficie no conductora, con los brazos separados de trax en un ngulo de 30 y las piernas separadas entre ellas 45. Los electrodos fueron ubicados segn el mtodo tetrapolar ipsilateral derecho para minimizar la impedancia por contacto entre la piel y los electrodos, antes de colocar los mismos la piel se limpia con alcohol, los estimuladores se ubican en posicin medial de las superficies dorsales de las manos y los pies, prximas a las articulaciones metacarpo y metatarsofalngicas. [8].

Figura 12.-Posicion

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7.- Resultados y conclusiones. 7.1 Resultados.


La medicin de la cantidad de agua en el cuerpo humano es un parmetro importante para muchos mdicos, en especial para los profesionales de la nutricin. Este dispositivo es una alternativa de menor costo que los aparatos que se encuentran en el mercado. En este proyecto se pone practica los conocimientos adquiridos en la materia de Diseo con electrnica integrada, se puede observar que es necesario el uso de amplificadores operacionales en sus diversas configuraciones, como son, fuentes de voltaje controladas por corriente, amplificador de instrumentacin, filtro pasabajas, y tambin el uso de diodos para la conversin de un Vac a un Vcd. Es importante tambin el uso del convertidor analogico-digital, para acondicionar la seal hacia el microcontrolador ATmega8, el cua l mediante su programacin realiza la comparacin de los valores de entrada con su tabla de referencia para despus ser desplegada en un display. El proyecto cuanta con 12 circuitos integrados, (7 amplificadores operacionales, convertidor analgico-digital ADC0804, un microcontrolador ATmega8, 2 displays de a nodo comn y un UART, adems de 4 diodos 4004GP)

7.2 Recomendaciones.
Seria de gran ayuda para un nutrilogo, no solamente conocer la cantidad de agua corporal (ACT) mediante este dispositivo, si no tambin el conocimiento de la masa libre de grasa (MLG) y la masa grasa (MG), este es un punto importante de mejora del proyecto. Otro punto mas de mejora es el despliegue de la informacin, seria conveniente configurar un display de LCD, para una mejor presentacin.

8.- REFERENCIAS BIBLIOGRFICAS


[1] http://ideasana.fundacioneroski.es/discapacitados/es/01/tema/ [2] http://www.ugr.es/~jhuertas/EvaluacionFisiologica/Impedancia/impintro.htm [3] http://www.nutrinfo.com/jornadas_nutricion_deportiva_mexico/memorias/hidratacion.pdf [4] http://www.inycom.es/medicina/PDF/electrodos.pdf [5] http://www.memsocbio.sld.cu/habana2005/arrepdf/T068.PDF [6] http://proton.ucting.udg.mx/materias/ET201/index.html [7] http://es.wikipedia.org/wiki/UART [8] http://www.memsocbio.sld.cu/habana2003/Articles/T_0087.pdf

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