El ltimo nmero del Boletn de Medicamentos y Teraputica (DTB) informa que el uso de dosis bajas de aspirina para protegerse

de ataques cardacos y accidentes cerebrovasculares en las personas todava no han desarrollado la enfermedad cardiovascular obvio, debe ser abandonado. Bajas dosis de aspirina es ampliamente utilizado para prevenir nuevos episodios de enfermedad cardiovascular en personas que ya han tenido problemas tales como un ataque al corazn o un derrame cerebral. Este enfoque se conoce como prevencin secundaria. Est bien establecido y de beneficio confirmado. Tras un anlisis de la evidencia disponible, es el uso de la aspirina en prevencin primaria con la que DTB se opone. Esto es para las personas sin sntomas, que an no han tenido, por ejemplo, un ataque al corazn o un derrame cerebral, pero que podran estar en riesgo. En toda la Unin Europea sola, las enfermedades cardiovasculares representaron dos millones de muertes en el ao 2000. "A nivel mundial, muchas personas toman aspirina todos los das en la creencia de que ello ayuda a prevenir la enfermedad [cardiovasculares]," dice DTB. DTB puntos a las distintas directrices emitidas entre 2005 y 2008 que recomienda la aspirina para la prevencin primaria de enfermedades cardiovasculares en distintos grupos de pacientes. Los ejemplos incluyen las personas mayores de 50 aos con diabetes tipo 2 y las personas con presin arterial alta. Sin embargo DTB indica que la evidencia actual no apoya el uso rutinario de aspirina a dosis bajas en esos grupos. Esto es debido al riesgo potencial de graves hemorragias gastrointestinales que acompaan a su uso y el impacto leve que tiene sobre las tasas de mortalidad frenar. DTB recomienda que los mdicos examinar todos los pacientes que actualmente toman aspirina de baja dosis para la prevencin primaria, ya sea recetado o tratamiento con medicamentos de venta libre. Aade que la decisin sobre si mantener o suspender el tratamiento debe ser hecho slo despus de informar plenamente a los pacientes de la evidencia disponible. DTB aade: "Adems, en nuestra opinin, la evidencia actual hace difcil recomendar a partir de aspirina para la prevencin primaria." DTB concluye: "... la evidencia actual para la prevencin primaria sugiere los riesgos y beneficios de la aspirina en este ajuste puede ser ms delicado equilibrio que se pensaba, incluso en personas que se estim que un alto riesgo de sufrir eventos cardiovasculares, incluyendo aquellos con diabetes o elevados de la sangre presin ". "Creemos, por tanto, que la profilaxis con aspirina de baja dosis no debe ser utilizado rutinariamente para la prevencin primaria."

"La aspirina para la prevencin primaria de enfermedad cardiovascular?" DTB vol 47, n 11, noviembre de 2009. doi: 10.1136/dtb.2009.10.0045 dtb.bmj.com Escrito por Stephanie Brunner (B.A.) Copyright: Medical News Today No puede ser reproducido sin el permiso de Medical News Today