Q Individual

INEC
ENCUESTA NICARAGENSE
DE DEMOGRAFA Y SALUD
La informacin solicitada en este
ENDESA 2001
cuestionario es confidencial y slo
CUESTIONARIO DE MUJERES
se utilizar con fines estadsticos
CONFIDENCIAL
I. IDENTIFICACIN
CONGLOMERADO ENDESA
.........................................................................................................................
NMERO DE HOGAR DENTRO DEL CONGLOMERADO
.....................................................
DEPARTAMENTO
............................................................................................................................
MUNICIPIO
............................................................................................................................
DISTRITO
............................................................................................................................
SEGMENTO CENSAL
......................................................................................................................
BARRIO, LOCALIDAD O COMARCA

DIRECCIN EXACTA DE LA VIVIENDA
NOMBRE DEL JEFE DEL HOGAR

NOMBRE Y NMERO DE ORDEN DE LA MUJER
VISITAS DE LA ENTREVISTADORA
1
2
3
FECHA
VISITA FINAL
DA
.......................................
MES
.......................................
NOMBRE DE LA
AO
........................ 2
ENTREVISTADORA
CDIGO ENTREV.
RESULTADO
.......
..............................
RESULTADO
PRXIMA VISITA: FECHA
NMERO TOTAL
DE VISITAS
....................................
HORA
CDIGOS DE RESULTADO:
1.
5. RECHAZADA
2.
ENTREVISTA COMPLETA
AUSENTE
3. APLAZADA
4. RESPONDIDA PARCIALMENTE
6. INCAPACITADA
7. OTRA
(ESPECIFIQUE)
SUPERVISORA
NOMBRE
FECHA
CRITICADO EN EL
CAMPO POR:
CRITICADO EN LA
OFICINA POR:
DIGITADO
POR:
SECCIN 1. ANTECEDENTES DE LA ENTREVISTADA
PREG.
PREGUNTAS Y FILTROS
CATEGORAS Y CDIGOS
PASE A
HORA.................................................. ......................
101
ANOTE LA HORA DE INICIO DE LA ENTREVISTA

MINUTOS............................................ ......................
102
103
Primero me gustara hacerle algunas preguntas acerca de
EN LA CAPITAL ......................................................
Ud. y de su hogar. Antes de que Ud. cumpliera los 12 aos
CIUDAD/PUEBLO............................... ..................................
dnde vivi la mayor parte del tiempo: en la capital,
CAMPO............................................... ..................................
en otra ciudad o pueblo, o en el campo o en el extranjero?
EN EL EXTRANJERO......................... ..................................
Cunto tiempo tiene usted viviendo contnuamente en
AOS.................................................
(NOMBRE DEL ACTUAL LUGAR DE RESIDENCIA)?

SIEMPRE...........................................................................
95
104B
VISITANTE ......................................... ..............................
96
104B
Antes de que Ud. viniera a vivir aqu, viva en la capital,
EN LA CAPITAL ......................................................
en otra ciudad o pueblo, en el campo o en el extrajero?
CIUDAD/PUEBLO............................... ..................................
CAMPO............................................... ..................................
EN EL EXTRANJERO......................... ..................................
MENOS DE 1 AO, REGISTRE "00" AOS
104
104A
En cul departamento y municipio exactamente?
MUNICIPIO
DEPARTAMENTO
EN EL EXTRANJERO
104B
En cul departamento y municipio naci usted?
....................................................... 2000
MUNICIPIO
DEPARTAMENTO
EN EL EXTRANJERO
105
....................................................... 2000
En qu fecha naci Ud.?
DA..
(Anote 98 si no sabe da o mes, insista con el ao,
AO
si no sabe circule 9998)
NO SABE EL AO
Cuntos aos cumplidos tiene?
EDAD EN AOS CUMPLIDOS..................
MES
106
99 98
COMPARE 105 Y 106 Y CORRIJA INCONSISTENCIA
107
108
Alguna vez asisti a la escuela?
SI..................................................................................
NO................................................................................
Cul es el nivel educativo y grado o ao ms alto que
NINGUNO.................................................................. 00
aprob?
PRE-ESCOLAR.............
01
EDUCACIN DE ADULTOS...........
02
PRIMARIA............................................................... 03
SECUNDARIA........................................................ 04
TCNICO BSICO............
05
TCNICO MEDIO..........
06
MAESTRO/MAESTRA............................................... 07
TCNICO SUPERIOR..........
08
UNIVERSITARIO............
09
POSTGRADO.............
10
MAESTRA..........
11
DOCTORADO12
EDUCACIN ESPECIAL 13
111
PREG.
110
111
PREGUNTAS Y FILTROS
VERIFIQUE 108:
CATEGORAS Y CDIGOS
108=00-03
PRIMARIA
SECUNDARIA
O MENOS
O SUPERIOR
114
Ahora me gustara que Ud. lea en voz alta cada una de

las siguientes frases:
NO PUEDE LEER .............................................................
MUESTRE LA TARJETA A LA ENTREVISTADA
PUEDE LEER SOLO PARTE DE LA FRASE....................
PUEDE LEER LA FRASE..................................................
SI ENTREVISTADA NO PUEDE LEER TODA LA FRASE
NO HAY TARJETA EN EL IDIOMA
INDAGUE:
REQUERIDO
Puede leer alguna parte de la frase?
112
PASE A
4
(ESPECIFIQUE EL IDIOMA)
Alguna vez usted ha participado en un programa de alfa-
SI.........................................................................................
NO......................................................................................
betizacin o en algn otro programa que enseara a leer

y escribir (sin incluir la escuela primaria)?
113
VERIFIQUE 111:
CDIGOS 2,3, 4
CDIGO 1 CIRCULADO
CIRCULADOS
114
115
116
(NO SABE LEER)
115
Lee usted una revista o peridico casi todos los das,
CASI TODOS LOS DAS 1
por lo menos una vez a la semana, menos de una vez,
POR LO MENOS UNA VEZ A LA SEMANA 2
o nunca los lee?
MENOS DE UNA VEZ POR SEMANA
NUNCA...............................................................................
Escucha la radio casi todos los das,
CASI TODOS LOS DAS............
por lo menos una vez a la semana, menos de una vez
POR LO MENOS UNA VEZ A LA SEMANA.....
por semana, o nunca la escucha?
NUNCA
Mira televisin casi todos los das,
CASI TODOS LOS DAS............
por lo menos una vez a la semana, menos de una vez
POR LO MENOS UNA VEZ A LA SEMANA.....
por semana, o nunca mira?
NUNCA
SECCIN 2. REPRODUCCIN
PREG.
201
202
203
PREGUNTAS Y FILTROS
CATEGORAS Y CDIGOS
PASE A
Ahora me gustara preguntarle acerca de todas las hijas

e hijos que usted ha tenido durante su vida.
Ha tenido alguna hija o hijo nacido vivo?
SI.........................................................................................
NO......................................................................................
1
2
206
Tiene alguna hija o hijo que est viviendo con usted?
SI.........................................................................................
NO......................................................................................
1
2
204
1
2
206
Cuntos hijos viven con usted?
HIJOS EN CASA.......................................
Cuntas hijas viven con usted?
HIJAS EN CASA........................................
SI DIJO NINGUNO EN ALGUN SEXO, ANOTE "00"

204
205
Tiene usted alguna hija o hijo que no est viviendo con

usted?
SI.........................................................................................
NO......................................................................................
Cuntos hijos no estn viviendo con usted?
HIJOS FUERA.............................................
Cuntas hijas no estn viviendo con usted?
HIJAS FUERA............................................
SI DIJO NINGUNO, ANOTE "00"

206
207
Alguna vez di a luz a una nia o a un nio que naci vivo

pero que falleci despus?
SI DIJO NO, INDAGUE:
Tuvo usted algn (otro) nio o nia que llor o mostr
algn signo de vida pero que slo vivi
pocas horas o das?
SI.........................................................................................
NO......................................................................................
Cuntos hijos han muerto?
HIJOS MUERTOS..................................
Cuntas hijas han muerto?
HIJAS MUERTAS........................................
208
SI DIJO NINGUNO, ANOTE "00"

208
SUME LAS RESPUESTAS DE 203, 205 Y 207 Y ANOTE EL

TOTAL
TOTAL...........................................................
SI NO HA TENIDO HIJAS O HIJOS, ANOTE "00"
209
VERIFIQUE 208:
Quisiera asegurarme que tengo la informacin correcta:
Usted ha tenido en TOTAL
Es correcto?
210
hijos nacidos vivos durante toda su vida?.

SI
INDAGUE Y CORRIJA 201 - 208

SI ES NECESARIO
NO
VERIFIQUE 208:
UNO O MS NACIDOS VIVOS
NINGN NACIDO VIVO
211
226
HISTORIA DE NACIMIENTOS
211
Ahora me gustara conversar con usted acerca de todos sus hijos e hijas, estn vivos o no, vivan o no con Ud. empezando con el primero que tuvo.
ANOTE EL NOMBRE DE TODOS LOS HIJOS EN 212 : LOS GEMELOS Y TRILLIZOS ANTELOS EN LINEAS SEPARADAS.
SONDEE PARA DETERMINAR SI LA SEORA HA TENIDO GEMELOS Y TRILLIZOS Y, DE SER EL CASO, CIRCULE 213 PARA FUTURA REFERENCIA.
212
213
214
215
216
217
218
SI EST VIVO
Cul es el
nombre de su
(primer),
(segundo),
(tercer),
etc. hijo?
El nacimiento de
(NOMBRE)
fue parto
mltiple
o uno
solo?
Es
(NOMBRE)
hombre
o
mujer?
En qu fecha
naci
Est
vivo (a)
(NOMBRE) ?
(NOMBRE) ?
Cuntos
aos
cumplidos
tiene?
SI EST VIVO
Vive
(NOMBRE)
en el
hogar?
219
220
SI EST VIVO
REGISTRE
EL NUMERO
DE ORDEN
DEL NIO
221
SI EST MUERTO
Qu edad tena
cuando
(NOMBRE)
muri?
SI "1 AO" INDAGUE:
(REGISTRE '00'
SI EL NIO NO
ESTA LISTADO
EN EL CUEST.
DE HOGAR)
INDAGUE:
Cundo es su
cumpleaos?
ANOTE "00"
PARA MENOR
DE UN AO
Cuntos meses
tena (NOMBRE)?
ANOTE:
Hubo
algn
otro nacimiento
entre
(NOMBRE
DEL NACIMIENTO
- DAS, SI MENOS DE 1 MES

- MESES, SI MENOS DE 2 AOS
- AOS SI ES 2 O MS AOS,
ANTERIOR)
Y
(NOMBRE )
01
SIMPLE.... 1
H...... 1
SI........ 1
EDAD EN AOS
SI.......... 1
NMERO DE LINEA
DAS.........
DIA
MULT....... 2
M.....
_______________
NO...... 2
NO......... 2
MESES...... 2
MES
(NOMBRE)
220
PRXIMO
AOS......... 3
NACIMIENTO
AO
02
SIMPLE.... 1
H...... 1
SI........1
EDAD EN AOS
SI.......... 1
NMERO DE LINEA
SI....... 1
MESES...... 2
NO...... 2
DAS.........
DIA
MULT....... 2
M.....
NO...... 2
NO......... 2
MES
_______________
220
(NOMBRE)
PASE A
AO
AOS......... 3
221
03
SIMPLE.... 1
H...... 1
SI........1
EDAD EN AOS
SI.......... 1
NMERO DE LINEA
SI....... 1
MESES...... 2
NO...... 2
DAS.........
DIA
MULT....... 2
M.....
NO...... 2
NO......... 2
MES
_______________
220
(NOMBRE)
PASE A
AO
AOS......... 3
221
04
SIMPLE.... 1
H...... 1
SI........1
EDAD EN AOS
SI.......... 1
NMERO DE LINEA
SI....... 1
MESES...... 2
NO...... 2
DAS.........
DIA
MULT....... 2
M.....
NO...... 2
NO......... 2
MES
_______________
220
(NOMBRE)
PASE A
AO
AOS......... 3
221
05
SIMPLE.... 1
H...... 1
SI........1
EDAD EN AOS
SI.......... 1
NMERO DE LINEA
SI....... 1
MESES...... 2
NO...... 2
DAS.........
DIA
MULT....... 2
M.....
NO...... 2
NO......... 2
MES
_______________
220
(NOMBRE)
PASE A
AO
AOS......... 3
221
06
SIMPLE.... 1
H...... 1
SI........1
EDAD EN AOS
SI.......... 1
NMERO DE LINEA
SI....... 1
MESES...... 2
NO...... 2
DAS.........
DIA
MULT....... 2
M.....
NO...... 2
NO......... 2
MES
_______________
220
(NOMBRE)
PASE A
AO
AOS......... 3
221
07
SIMPLE.... 1
H...... 1
SI........1
EDAD EN AOS
SI.......... 1
NMERO DE LINEA
SI....... 1
MESES...... 2
NO...... 2
DAS.........
DIA
_______________
MULT....... 2
M.....
NO...... 2
NO......... 2
MES
220
PASE A
AO
AOS......... 3
221
08
SIMPLE.... 1
H...... 1
SI........1
EDAD EN AOS
SI.......... 1
NMERO DE LINEA
SI....... 1
MESES...... 2
NO...... 2
DAS.........
DIA
_______________
(NOMBRE)
MULT....... 2
M.....
NO...... 2
NO......... 2
MES
220
PASE A
AO
221
AOS......... 3
213
212
214
215
216
217
218
SI ESTA VIVO
Cul es el
nombre de su
(primer),
(segundo),
(tercer),
etc. hijo?
El nacimiento de
(NOMBRE)
fue parto
mltiple
o uno
solo?
Es
(NOMBRE)
hombre
o
mujer?
En qu fecha
naci
Est
vivo (a)
(NOMBRE)?
(NOMBRE) ?
Cuntos
aos
cumplidos
tiene?
SI ESTA VIVO
Vive
(NOMBRE)
en el
hogar?
219
221
220
SI ESTA VIVO
REGISTRE
EL NUMERO
DE ORDEN
DEL NIO
SI ESTA MUERTO
Qu edad tena
cuando
muri?
(NOMBRE)
SI "1 AO" INDAGUE:
(REGISTRE '00'
SI EL NIO NO
ESTA LISTADO
EN EL CUEST.
DE HOGAR)
INDAGUE:
Cundo es su
ANOTE "00"
cumpleaos?
PARA MENOR
DE UN AO
Cuntos meses
tena (NOMBRE)?
Hubo
algn
otro nacimiento
entre
(NOMBRE
DEL NACIMIENTO
ANOTE:
ANTERIOR)
- DAS, SI MENOS DE 1 MES

- MESES, SI MENOS DE 2 AOS
Y
(NOMBRE)?
- AOS SI ES 2 O MS AOS,
09
SIMPLE.... 1
H...... 1
SI........1
EDAD EN AOS
SI.......... 1
NMERO DE LINEA
SI....... 1
MESES...... 2
NO...... 2
DAS.........
DIA
MULT....... 2
M.....
NO...... 2
NO......... 2
MES
_______________
220
(NOMBRE)
PASE A
AO
AOS......... 3
221
10
SIMPLE.... 1
H...... 1
SI........1
EDAD EN AOS
SI.......... 1
NMERO DE LINEA
SI....... 1
MESES...... 2
NO...... 2
DAS.........
DIA
MULT....... 2
M.....
NO...... 2
NO......... 2
MES
_______________
220
(NOMBRE)
PASE A
AO
AOS......... 3
221
11
SIMPLE.... 1
H...... 1
SI........1
EDAD EN AOS
SI.......... 1
NMERO DE LINEA
SI....... 1
MESES...... 2
NO...... 2
DAS.........
DIA
MULT.... 2
M.....
NO...... 2
NO......... 2
MES
_______________
220
(NOMBRE)
PASE A
AO
AOS......... 3
221
12
SIMPLE.... 1
H...... 1
SI........1
EDAD EN AOS
SI.......... 1
NMERO DE LINEA
SI....... 1
MESES...... 2
NO...... 2
DAS.........
DIA
MULT....... 2
M.....
NO...... 2
NO......... 2
MES
_______________
(NOMBRE)
219
PASE A
AO
AOS......... 3
221
13
SIMPLE.... 1
H...... 1
SI........1
EDAD EN AOS
SI.......... 1
NMERO DE LINEA
SI....... 1
MESES...... 2
NO...... 2
DAS.........
DIA
MULT....... 2
M.....
NO...... 2
NO......... 2
MES
_______________
220
(NOMBRE)
PASE A
AO
222
223
Ha tenido Ud. algn nacido vivo desde el nacimiento de (NOMBRE DEL LTIMO NACIMIENTO)?
SI....... 1
SI RESPONDE "SI", SONDEE Y COMPLETE LA HISTORIA DE NACIMIENTOS.
NO...... 2
COMPARE EL TOTAL DE NACIMIENTOS DE LA PREGUNTA 208 CON ELTOTAL DE LA HISTORIA DE NACIMIENTOS Y MARQUE:
NMEROS
IGUALES
223 A
AOS......... 3
221
VERIFIQUE:
NMEROS
DIFERENTES
PARA CADA NACIMIENTO:
SI ANOT EL AO DEL NACIMIENTO (P.215)
PARA CADA HIJO VIVO:
SI ANOT LA EDAD ACTUAL (P.217)
INDAGUE Y CORRIJA
PARA CADA HIJO MUERTO: SI ANOT LA EDAD AL MORIR (P.220)
223 B
223 C
PARA CADA HIJO MUERTO CUYA EDAD AL MORIR ES 12 MESES O 1 AO,

ANOTE EL NOMBRE CORRESPONDIENTE. SI NO HAY, PASE A 224.
1._____________
2. ______________
Cuntos meses tena (NOMBRE) cuando muri?

CORRIJA 220 PARA (NOMBRE) SI ES NECESARIO.
224
VERIFIQUE 215 Y ANOTE EL NMERO DE NACIMIENTOS DESDE ENERO DE 1996.

SI ES NINGUNO, ANOTE "0" Y PASE A 226.
225
POR CADA NACIMIENTO DESDE ENERO DE 1996 ANOTE "N" EN EL MES DE NACIMIENTO EN LA COLUMNA 1 DEL CALENDARIO, PREGUNTE POR LA DURACION DEL EMBARAZO Y ANOTE UNA "E" EN CADA UNO DE LOS MESES PRECEDENTES QUE
DUR EL EMBARAZO.(NOTA: EL NUMERO DE LETRAS 'E' SERA IGUAL A LA DURACION DEL EMBARAZO MENOS 1 MES).
ESCRIBA EL NOMBRE DEL NIO EN FRENTE DEL CDIGO "N".
PREG.
226
227
PREGUNTAS Y FILTROS
PASE A
CATEGORAS Y CDIGOS
Est usted embarazada actualmente?
SI.........................................................................
NO.......................................................................
NO SABE / NO ESTA SEGURA........................
Cuntos meses de embarazo tiene?

(ANOTE EL NMERO COMPLETO DE MESES)
1
2
8
MESES...................................................
227A
ESCRIBA "E" EN EL CALENDARIO EN EL MES DE LA ENTREVISTA Y EN CADA UNO DE LOS

MESES PRECEDENTES EN QUE HA ESTADO EMBARAZADA
228
Cuando qued embarazada, Usted quera quedar

embarazada en ese momento, quera esperar ms
tiempo, o no quera tener (ms) hijos?
EN ESE MOMENTO..........................................
QUERA ESPERAR...........................................
NO QUERA TENER (MS) HIJOS..................
1
2
3
229
Ha tenido usted alguna vez un embarazo que terminara

en prdida, aborto o nacido muerto?
SI.........................................................................
NO.......................................................................
1
2
En qu mes y ao ocurri el ltimo de estos embarazos?
MES......................................................
230
229
229
237
AO.........................................
231
VERIFIQUE 230
LTIMO EMBARAZO TERMIN
EN ENERO DE 1996 O DESPUS
232
LTIMO EMBARAZO TERMIN

ANTES DE ENERO DE 1996
Cuntos meses de embarazo tena Ud. cuando termin

el ltimo embarazo (prdida, aborto, nacido muerto)?
237
MESES.....................................................
232A
ESCRIBA "T" EN EL CALENDARIO EN EL MES QUE TERMIN EL EMBARAZO, Y "E" EN CADA

MES ANTERIOR A LA TERMINACIN
233
Ha tenido Ud. otros embarazos que terminaron en

prdida, aborto o nacido muerto?
SI.........................................................................
NO.......................................................................
1
2
234
PREGUNTE LA FECHA Y LA DURACION PARA CADA UNO DE ESOS EMBARAZOS POSTERIORES A ENERO DE 1996.
PONGA "T" EN EL CALENDARIO EN EL MES DEL EMBARAZO TERMINADO Y "E" EN CADA MES
DE LOS QUE ESTUVO EMBARAZADA
235
Ha tenido Ud. otros embarazos que terminaron

antes de 1996 en prdida, aborto o nacido muerto?
SI.........................................................................
NO.......................................................................
En qu mes y ao ocurri el ltimo de estos embarazos?
MES......................................................
236
1
2
237
237
AO.........................................
237
Cundo comenz su ltima regla o menstruacin?
HACE:
DAS............................. 1
SEMANAS................... 2
MESES........................ 3
AOS........................... 4
FECHA, SI LA DA
HISTERECTOMIZADA/MENOPUSICA........ 994
ANTES DEL LTIMO NACIMIENTO............... 995
NUNCA HA MENSTRUADO............................ 996
238
239
Entre una regla y otra cree usted que hay ciertos das en
SI.........................................................................
los que una mujer puede quedar ms fcilmente embara-
NO.......................................................................
301
zada si tiene relaciones sexuales?
NO SABE............................................................
301
Para Ud. cules son esos das: antes que
JUSTO ANTES DE QUE COMIENCE
comience la regla, durante la regla, inmediatamente

despus de la regla o en la mitad del perodo?
LA MENSTRUACIN.....................................
DURANTE LA MENSTRUACIN......................
INMEDIATAMENTE DESPUS DE
ANOTE RESPUESTA TEXTUAL
TERMINADA LA MENSTRUACIN..............
EN LA MITAD DEL CICLO MENSTRUAL.........
EN CUALQUIER MOMENTO............................
OTRO: ______________________________
(ESPECIFIQUE)
NO SABE............................................................
6
8
SECCIN 3. ANTICONCEPCIN
Ahora quisiera preguntarle acerca de un tema diferente. Hay varios mtodos o maneras que una pareja puede usar
para demorar o evitar un embarazo
301
Qu mtodos o maneras conoce Ud. o de cules ha oido hablar?

- ENCIERRE EL CDIGO 1 PARA CADA MTODO MENCIONADO ESPONTNEAMENTE.
- PARA CADA MTODO NO MENCIONADO ESPONTNEAMENTE, PREGUNTE:
302
Conoce o ha odo hablar de (LEA EL NOMBRE Y LA DESCRIPCIN DEL MTODO)

- ENCIERRE EL CDIGO 1 PARA CADA MTODO RECONOCIDO, CASO CONTRARIO
EL CODIGO 2 Y CONTINUE CON EL SIGUIENTE MTODO.
01
ESTERILIZACIN FEMENINA
Algunas mujeres pueden someterse a una operacin
para evitar tener ms hijos (ligadura de trompas)
SI
NO
Ha usado alguna vez

la (el) (MTODO)?
Ud. se ha hecho operar para

no tener (ms) hijos?
NO........................................
02
SI............................................
ESTERILIZACIN MASCULINA
Algunos hombres pueden someterse a una operacin para
evitar que la mujer quede embarazada (vasectoma)
Ha tenido un esposo (compaero)

1
que se ha hecho operar para no

tener (ms) hijos?
SI............................................
NO........................................
03
04
05
06
07
08
09
10
11
12
13
14
15
PLDORA
Las mujeres pueden tomar todos los das una pastilla para
no quedar embarazadas.
DIU
El mdico puede colocar dentro de la matriz de la mujer
un aparato (espiral, "T" de cobre).
INYECCIN ANTICONCEPTIVA
Algunas mujeres se hacen aplicar una inyeccin cada mes
o cada 3 meses para evitar quedar embarazadas.
SI............................................
NO........................................
CONDN FEMENINO
Las mujeres pueden colocarse en su vagina una fundita de goma
durante las relaciones sexuales
DIAFRAGMA
Las mujeres pueden ponerse un disco flexible delgado en
la vagina antes de la relacin
ESPUMA, JALEA, VULOS (MTODOS VAGINALES)

Las mujeres pueden colocar una espuma, jalea, vulo,
o crema dentro de ellas antes de la relacin.
RETIRO
Los hombres pueden ser cuidadosos y retirarse antes de terminar el acto
sexual, eyaculando o vacindose fuera de la vagina de la mujer
ANTICONCEPCION DE EMERGENCIA
La mujer puede tomar pildoras en los tres dias siguientes a la relacin
para evitar el embarazo (pldora del siguiente da)
NO........................................
VERIFIQUE 302:
NI UN SOLO "SI"
AL MENOS UN "SI"
(NUNCA HA USADO)
(HA USADO MTODO)
1
2
1
2
SI............................................
(ESPECIFIQUE)
303
1
2
SI............................................
NO........................................
____________
1
2
SI............................................
NO........................................
1
2
SI............................................
NO........................................
1
2
SI............................................
NO........................................
ABSTINENCIA PERIDICA, RITMO, CALENDARIO, BILLINGS

Las parejas pueden evitar tener relaciones sexuales ciertos das del mes
en los cuales la mujer tiene ms riesgo de quedar embarazada
OTROS MTODOS
Ha odo Ud. de otras formas o mtodos que las mujeres o
los hombres pueden usar para evitar un embarazo?
1
2
SI............................................
NO........................................
MTODO DE AMENORREA POR LACTANCIA (MELA)

Despus de un nacimiento, una mujer estara protegida de
quedar embarazada mientras d el pecho al nio frecuentemente
hasta que le regrese la menstruacin.
1
2
SI............................................
NO........................................
SI............................................
NO........................................
SI............................................
NO........................................
1
2
SI............................................
NO........................................
PRESERVATIVO O CONDN
Los hombres pueden usar una bolsita especial durante las
relaciones sexuales para evitar que la mujer quede embarazada
1
2
SI............................................
NO........................................
IMPLANTES O NORPLANT
Las mujeres pueden hacerse colocar por un doctor o enfermera,
seis capsulas en la parte alta de su brazo,
las cuales pueden prevenir embarazo por 5 aos
1
2
SI............................................
NO........................................
1
2
PASE A 307
PREGUNTAS Y FILTROS
PREG.
304
306
CATEGORAS Y CDIGOS
Alguna vez Ud. o su pareja han usado algo o hecho

algo para postergar o evitar un embarazo?
SI..................................................................................
NO...............................................................................
PASE A
1
2
329
Qu ha(n) usado o qu ha(n) hecho?

CORRIJA 302 - 303 ( Y 301 SI ES NECESARIO)
307
Cuntos hijos tena Ud. cuando empez a usar

el primer mtodo para no quedar embarazada?
NMERO DE HIJOS.....................................
SI NINGUNO ANOTE "00"

308
VERIFIQUE 302 (01)

MUJER NO ESTERILIZADA
309
VERIFIQUE 226:
311A
MUJER ESTERILIZADA
226=2, 8
226=1
NO EMBARAZADA O INSEGURA
329
EMBARAZADA
310
Actualmente estn Ud. o su pareja haciendo algo

o usando algn mtodo para postergar o evitar
quedar embarazada?
SI..................................................................................
NO...............................................................................
329
311
Qu mtodo estn usando ustedes?
ESTERILIZACIN FEMENINA...................................
ESTERILIZACIN MASCULINA................................
PLDORA.....................................................................
DIU...............................................................................
INYECCIN.................................................................
IMPLANTES O NORPLANT.......................................
CONDN....................................................................
CONDN FEMENINO...............................................
DIAFRAGMA...............................................................
ESPUMAS, JALEAS, VULOS (VAGINALES).........
AMENORREA POR LACTANCIA..............................
ABSTINENCIA PERIDICA.......................................
RETIRO.......................................................................
OTRO: __________________________________
(ESPECIFIQUE)
A
B
C
D
E
F
G
H
I
J
K
L
M
X
313
313
312
MICROGYNON
...........................
OVRETTE ..............................
TRIQUILAR..............................
NEOGYNON...........................
LOFEMENAL
...........................
TRINORDIOL ...........................
DUOFEN..............................
OTRA
01
02
03
04
05
06
07
96
SI MENCIONA MS DE UN MTODO, SIGA EL PASE

PARA EL DE MENOR ORDEN ALFABETICO, ES DECIR
EL CODIGO QUE ESTE MAS ARRIBA EN LA LISTA
311A
312
HAGA UN CRCULO EN "A" PARA LA ESTERILIZACIN

FEMENINA.
Cul es el nombre de las pastillas que usted

est usando?
(ESPECIFIQUE)
NO SABE
.............................. 98
313
Dnde tuvo lugar la esterilizacin?

En qu sitio?
SECTOR PBLICO
HOSPITAL........... 11
POLICLNICA..................... 12
CENTRO DE SALUD............................ 13
SI MARCO HOSPITAL, POLICLNICA, CENTRO DE SALUD

O CLNICA PRIVADA, PREGUNTE EL NOMBRE.
SECTOR PRIVADO
CLNICA DE PROFAMILIA........................
CLNICA DE IXCHEN...........................................
CLNICA DE SI MUJER............................
CLNICA PRIVADA............................................
OTRO: _______________________________
20
21
22
23
96
NO SABE.......................
98
SI..................................................................................
NO...............................................................................
NO SABE.....................................................................
(NOMBRE DEL ESTABLECIMIENTO)
314
VERIFIQUE 311
SEAL ESTERILIZACIN
FEMENINA
SEAL NICAMENTE
ESTERILIZACIN MASCULINA
Antes de su operacin de
esterilizacin le dijeron
que usted no podra tener
(ms) hijos a causa de esta
operacin?
Antes de la operacin de
esterilizacin le dijeron a
su marido/compaero que no
podra tener (ms) hijos a
causa de esta operacin?
315
Est usted satisfecha de haberse hecho esterilizar

(que su marido se haya hecho esterilizar)?
SI..................................................................................
NO...............................................................................
NO SABE.....................................................................
1
2
8
315A
Recomendara usted a otra mujer o a otro hombre,

hacerse esterilizar?
A OTRA MUJER
A OTRO HOMBRE
A AMBOS
A NINGUNO
NO SABE/NO CONTESTA
1
2
3
4
8
SI "SI", PREGUNTE: A quien le recomendara?
316
En qu mes y ao la(lo) operaron?
MES.................................................
316A
Desde cundo est usted usando (MTODO ACTUAL)

sin parar?
AO.................................................
316A
316A
PREGUNTAS Y FILTROS
PREG.
317A
327
ANTES DE ENERO DE 1996
VERIFIQUE 311 Y 311A:
NO SE HIZO LA PREGUNTA....................................
PLDORA.....................................................................
DIU...............................................................................
INYECCIN.................................................................
CONDN....................................................................
CONDN FEMENINO............................................
DIAFRAGMA
CIRCULE EL CDIGO DEL MTODO

USADO ACTUALMENTE.
SI MENCION VARIOS EN 311/311A CIRCULE EL QUE
EST MS ARRIBA EN LA LISTA.
ESPUMA, JALEA, VULOS...........................

RETIRO.......................................................................
OTRO: _________________________________
(ESPECIFIQUE)
320
PASE A
VERIFIQUE 316 y 316A, FECHA CUANDO EMPEZ A USAR

DESPUS DE ENERO DE 1996
319
CATEGORAS Y CDIGOS
00
01
02
03
04
05
06
07
08
09
10
11
12
13
96
En dnde obtuvo usted (METODO ACTUAL), que est usando

actualmente, la primera vez?
SECTOR PBLICO
HOSPITAL
POLICLNICA.........
CENTRO DE SALUD............
PUESTO DE SALUD/P. MDICO.......
11
12
13
14
SI MARC HOSPITAL, POLICLNICA, CENTRO DE SALUD

SECTOR COMUNITARIO
CASA BASE............
AGENTE COMUNITARIO
15
16
329
322A
331
320A
321A
321A
321A
321A
321A
SECTOR PRIVADO
CLNICA DE PROFAMILIA........ 20
CLNICA DE IXCHEN................................ 21
CLNICA DE SI MUJER........ 22
CLNICA PRIVADA......................... 23
EMPRESA MDICA PREVISIONAL........ 24
CONSULTORIO / MDICO PRIVADO..... 25
SUPERMERCADO........ 26
FARMACIA....... 27
MERCADO............................................. 28
PROMOTORA DE PROFAMILIA.................. 29
PROMOTORA DE IXCHEN.............. 30
PROMOTORA DE SI MUJER............... 31
PROMOTORA DE ONG................ 32
PROMOTORA COMUNALES....... 33
PARTERA 34
320A
En dnde se enter del mtodo de amenorrea

por lactancia?
OTRO: _______________________________
(ESPECIFIQUE)
NO SABE.......................
321
321A
96
98
SI EL LUGAR EN 320 ES UN ESTABLECIMIENTO DE SALUD,

PREGUNTE:
MUNICIPIO
En qu municipio y departamento se encuentra ese

establecimiento?
321A
DEPARTAMENTO
VERIFIQUE 319
PLDORA.....................................................................
DIU...............................................................................
INYECCIN.................................................................
CONDN....................................................................
CONDN FEMENINO............................................
DIAFRAGMA

USADO ACTUALMENTE.
322
322A
323
324
Usted obtuvo (METODO ACTUAL MENCIONADO EN 321)

en (FUENTE MENCIONADA EN 320)
En ese momento le dijeron a Ud. de los efectos secundarios
o complicaciones que Ud. podra tener con ese mtodo?
03
04
05
06
07
08
09
ESPUMA, JALEA, VULOS........................... 10
11
AMENORREA POR LACTANCIA
328
325
325
325
325
SI..................................................................................
324
NO...............................................................................
323
Usted fue esterilizada en (LUGAR MENCIONADO EN 313)

En ese momento le dijeron a Ud. de los efectos secundarios
o complicaciones que Ud. podra tener con ese mtodo?
SI..................................................................................
324
NO...............................................................................
Alguna vez le inform un trabajador de salud o de planificacin

familiar sobre los efectos secundarios del mtodo?
SI..................................................................................
NO...............................................................................
1
2
Le dijeron qu hacer si llegaba a experimentar efectos

secundarios por uso del mtodo?
SI..................................................................................
NO...............................................................................
1
2
325
PREGUNTAS Y FILTROS
PREG.
325
Antes de empezar a usar el

mtodo le hablaron en ese
momento de otros mtodos
de planificacin familiar
que Usted podra usar?
326A
EL CDIGO 1 NO
FUE CIRCULADO
Cuando Ud. obtuvo el mtodo
actual, le hablaron de otros
mtodos de planificacin
familiar que Usted podra
usar?
SI..................................................................................
NO...............................................................................
Alguna vez algn trabajador de salud o de planificacin familiar,

le habl acerca de otros mtodos de
planificacin familiar que Ud. podra usar?
SI..................................................................................
NO...............................................................................
De cules mtodos le hablaron?
PLDORA.....................................................................
DIU...............................................................................
INYECCIN.................................................................
CONDN....................................................................
CONDN FEMENINO...............................................
DIAFRAGMA
A
B
C
D
E
F
G
H
I
J
K
L
M
X
Alguno ms?
CIRCULE TODOS LOS MTODOS MENCIONADOS

RETIRO.......................................................................
OTRO: _________________________________
(ESPECIFIQUE)
326B
327
Le hablaron a usted sola o a usted y su pareja?
ELLA SOLA
1
CON SU PAREJA 2
NO SE ACUERDA 8
NINGN MTODO MARCADO.................................

PLDORA.....................................................................
DIU...............................................................................
INYECCIN.................................................................
CONDN ..............................................,.................
CONDN FEMENINO...............................................
DIAFRAGMA

USADO ACTUALMENTE.
SI MENCION VARIOS EN 311/311A CIRCULE EL QUE
EST MS ARRIBA EN LA LISTA.

RETIRO.......................................................................
OTRO: _________________________________
(ESPECIFIQUE)
328
PASE A
VERIFIQUE 322:
EL CDIGO 1
FUE CIRCULADO
326
CATEGORAS Y CDIGOS
Dnde obtuvo usted (METODO ACTUAL), la ltima vez?
SECTOR PBLICO
HOSPITAL
POLICLNICA.........

00
01
02
03
04
05
06
07
08
09
10
11
12
13
96
326A
327
330B
330B
330B
330B
330B
330B
330B
11
12
13
14
SECTOR COMUNITARIO
CASA BASE............ 15
AGENTE COMUNITARIO.................................... 16
328B
328B
SECTOR PRIVADO
10
CLNICA DE PROFAMILIA........
CLNICA DE IXCHEN................................
CLNICA DE SI MUJER........
CLNICA PRIVADA.........................
CONSULTORIO/MDICO PRIVADO......
EMPRESAS MDICAS PREVISIONALES.........
SUPERMERCADO........
FARMACIA.......
MERCADO.............................................
PROMOTORA DE PROFAMILIA..................
PROMOTORA DE IXCHEN..............
PROMOTORA DE SI MUJER...............
PROMOTORA DE ONG................
PROMOTORA COMUNALES.......
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30
31
32
33
OTRO: _______________________________
(ESPECIFIQUE)
NO SABE.......................
96
98
328B
PREGUNTAS Y FILTROS
PREG.
328A
CATEGORAS Y CDIGOS
PASE A

PREGUNTE:
MUNICIPIO

establecimiento?
328B
329
330
DEPARTAMENTO
Cunto tuvo que pagar por el mtodo?
330B
NO SABE/ NO SE ACUERDA 99 98
330B
Sabe de un lugar donde se pueda obtener un mtodo de

planificacin familiar?
SI..................................................................................
NO...............................................................................
1
2
Cul es ese lugar?
SECTOR PBLICO
HOSPITAL
POLICLNICA.........
A
B
C
D
SECTOR COMUNITARIO
CASA BASE............
AGENTE COMUNITARIO....................................
E
F

Algn otro lugar?
CIRCULE TODOS LOS MENCIONADOS
330A
COSTO EN CORDOBAS
SECTOR PRIVADO
HOSPITAL PRIVADO.........................................
CLNICA DE PROFAMILIA............................
CLNICA DE IXCHEN.............................
CLNICA DE SI MUJER......
CLNICA PRIVADA......................
CONSULTORIO / MDICO PRIVADO.
FARMACIA....
EMPRESA MEDICA PREVISIONAL.................
PROMOTORA DE PROFAMILIA...............
PROMOTORA DE IXCHEN...........
PROMOTORA DE SI MUJER............
PROMOTORA DE ONG.............
PROMOTORA COMUNAL.....
PARTERA
OTRO: _______________________________
(ESPECIFIQUE)
H
I
J
K
L
M
N
O
P
Q
R
S
T
U
X
NO SABE....................
330B
330B
330B
330B

PREGUNTE:
MUNICIPIO

establecimiento?
DEPARTAMENTO
330B
330C
En los ltimos 12 meses, le han hecho algn examen

de Papanicolau?
Dnde le hicieron el ltimo examen?
SI MARC HOSPITAL, POLICLNA, CENTRO DE SALUD,

O CLNICA PRIVADA, PREGUNTE EL NOMBRE
SI..................................................................................
NO...............................................................................
SECTOR PBLICO
HOSPITAL
POLICLNICA.........
11
12
13
SECTOR PRIVADO
HOSPITAL PRIVADO...........................................
CLNICA DE PROFAMILIA............................
CLNICA DE IXCHEN................................
CLNICA DE SI MUJER.........
CLNICA PRIVADA.........................
CONSULTORIO MDICO .......................
20
21
22
23
24
25
OTRO
330E
96
(ESPECIFIQUE)
330D
Supo el resultado del examen?
SI.................................................................................. 1
NO...............................................................................
2
NO SE ACUERDA 8
330E
En los ltimos 12 meses le hicieron algn examen (con

las manos o rayos x) de los pechos para ver si tena
algn tumor?
SI..................................................................................
NO...............................................................................
11
331
PREG.
330F
PREGUNTAS Y FILTROS
CATEGORAS Y CDIGOS
PASE A
Qu tipo de examen le hicieron?
MAMOGRAFA/RAYOS X...........
TACTO/MANOS..............
AMBOS............................
1
2
3
331
En los ltimos 12 meses la ha visitado un trabajador de

salud para hablarle sobre planificacin familiar?
SI..................................................................................
NO...............................................................................
1
2
332
En los ltimos 12 meses ha tenido alguna consulta para

el cuidado de su salud o la de sus hijos?
SI..................................................................................
NO...............................................................................
1
2
En alguna de estas consultas le hablaron acerca de los

mtodos de planificacin familiar?
SI..................................................................................
NO...............................................................................
1
2
333
12
401
SECCIN 4A. EMBARAZO, PARTO, PUERPERIO Y LACTANCIA

CUESTIONARIO ADICIONAL
401
VERIFIQUE 224:
UNO O MS NACIMIENTOS
DESDE ENERO DE 1996
402
NINGN NACIMIENTO
DESDE ENERO DE 1996
PASE A 487
ANOTE EN EL CUADRO DEL NMERO DE LNEA, EL NOMBRE, Y EL ESTADO DE SUPERVIVENCIA DE CADA NACIMIENTO DESDE
ENERO DE 1996. COMIENCE CON EL LTIMO NACIDO VIVO. HAGA LAS PREGUNTAS PARA TODOS LOS NACIDOS VIVOS.
SI HAY MS DE DOS NACIDOS VIVOS, USE LA ULTIMA COLUMNA DE CUESTIONARIOS ADICIONALES PARA CADA UNO.
Ahora quisiera hacerle algunas preguntas ms acerca de la salud de los nacidos vivos que tuvo en los ltimos cinco aos.
Hablaremos de cada nio por turno.
403
VEA EN 212 EL NMERO DE ORDEN DE LOS NACIDOS DESDE ENERO DE 1996 Y ANTELO EN LA
COLUMNA CORRESPONDIENTE.
LTIMO NACIDO VIVO
PENLTIMO NACIDO VIVO
NMERO DE ORDEN
NMERO DE ORDEN
(LTIMA LINEA LLENADA)
404
405
406
407
NOMBRE
Cuando qued embarazada de (NOMBRE) quera

quedar embarazada entonces, quera esperar
ms tiempo o no quera tener (ms) hijos?
ENTONCES.....................................................
(PASE A 407)
ESPERAR MS ..............................................
NO QUERA MS............................................
(PASE A 407)
Cunto tiempo ms le hubiera gustado esperar?
Cuando Ud. estaba embarazada de (NOMBRE) se

hizo control prenatal (se cheque el embarazo
alguna vez)?
VIVO
NOMBRE
MUERTO
VIVO
1
2
3
AOS................................................. 2
NO SABE........................................................ 98
INDAGUE POR EL TIPO DE PERSONA Y ANOTE

A TODAS LAS PERSONAS QUE VIO
NO SE CONTROL........................................
(PASE A 415)
Cuntos meses de embarazo tena Ud. cuando

se hizo su primer control prenatal?
MESES................................
VERIFIQUE EN 408 A LOS CUANTOS MESES TUVO

SU PRIMER CONTROL:
PRIMER CONTROL EN
PRIMEROS TRES MESES
408B
Por qu no hizo la consulta para el 1er. Control

durante los primeros tres meses?
POR TRABAJO.................. 01
LE QUEDA LEJOS.................... 02
NO QUERA QUE SUPIERAN
QUE ESTABA EMBARAZADA................... 03
NO LE GUSTA LA ATENCIN........................ 04
NO TENA DINERO.................. 05
NO SABA QUE ESTABA EMBARAZADA....... 06
OTRO
96
(ESPECIFIQUE)
NO SABE........................................ 98
409
Cuntos controles prenatales tuvo Ud. durante

el embarazo de (NOMBRE)?
409
N DE CONTROLES............
NO SABE......................................................... 98
VERIFIQUE 409:
UNA VEZ
MS DE UNA
VEZ O NO SABE
NMERO DE VECES QUE RECIBI CONTROL

(PASE A 412)
411
Cuntos meses de embarazo tena la ltima vez

que recibi control prenatal?
MESES...........................................
Adnde le hicieron el ltimo control prenatal?
SECTOR PBLICO
HOSPITAL
POLICLNICA..
CENTRO DE SALUD....
PUESTO DE SALUD.
NO SABE......................................................... 98
411A
SI EL LUGAR ES UN ESTABLECIMIENTO DE SALUD,

ESCRIBA EL NOMBRE
11
12
13
14
SECTOR COMUNITARIO
CASA BASE..... 15
AGENTE COMUNITARIO . 16
(PASE A 411C)
NOMBRE DEL ESTABLECIMIENTO
2
3
NO SABE......................................................... 98
PRIMER CONTROL DESPUS DE

PRIMEROS 3 MESES DE EMBARAZO
410
MESES.............................................. 1
NO SABE......................................................... 98
(PASE A 409)
408A
ENTONCES....................................................
(PASE A 423)
ESPERAR MS .............................................
NO QUERA MS...........................................
(PASE A 423)
MESES.............................................. 1
A
B
C
F
X
Se cheque con alguien ms?
MUERTO
AOS................................................. 2
MDICO GENERAL.........................................
GINECLOGO.................................................
ENFERMERA...................................................
COMADRONA/PARTERA...............................
OTRO: ______________________________
(ESPECIFIQUE)
SI SI, Con quin se cheque?
408
(PENLTIMA LINEA LLENADA)
VEA EN 212 Y 216 EL NOMBRE Y CONDICIN DE

SOBREVIVENCIA DE CADA NIO DESDE ENERO DE
1996. LUEGO ANOTE DICHA INFORMACIN EN LA
COLUMNA RESPECTIVA.
SECTOR PRIVADO
CLNICA DE PROFAMILIA 20
CLNICA DE IXCHEN...................... 21
CLNICA DE SI MUJER. 22
CLNICA PRIVADA..................23
EMPRESA MDICA PREVISION... 24
CONSULTORIO/MDICO PRIVADO..
25
PARTERA 26
OTRO: _______________________________ 96
(ESPECIFIQUE)
NO SABE
98
(PASE A 411C)
13
LTIMO NACIDO VIVO
NMERO DE ORDEN DE LA PREGUNTA 212
NMERO DE ORDEN
NMERO DE ORDEN
NOMBRE
411B
NOMBRE
SI EL LUGAR EN 411A ES ESTABLECIMIENTO DE SALUD,

PREGUNTE:
MUNICIPIO

establecimiento?
411C
Cunto tiempo le tom llegar desde su casa?

hasta el lugar de control?
DEPARTAMENTO
MINUTOS
............................... 1
HORAS
............................... 2
NO SABE /NO REC.
411D
411E
412
...............
Cunto pag por el transporte para llegar
CRDOBAS
al lugar del control?
NO PAG
................... 0
NO SABE/NO RECUERDA 9
998
...................
0
9
0
9
0
8
Cunto tuvo que pagar en total por el control,
CORDOBAS ............
incluyendo algn medicamento que haya comprado
NO PAG
............
y la consulta?
EL SEGURO PAGO..
NO SABE/NO RECUERDA
En alguno de sus controles, le hicieron algo de lo

siguiente:
NO
SI
A. La pesaron?
PESARON......................................... 1
B. La midieron?
MIDIERON.
C. Le tomaron la presin arterial?
PRESIN ARTERIAL........................ 1
D. Le hicieron un examen de orina?
EXAMEN DE ORINA......................... 1
E. Le hicieron un examen de sangre?
EXAMEN DE SANGRE..................... 1
F. Le midieron la barriga?
BARRIGA........................................... 1
G. Le oyeron el corazn al beb?
CORAZN DEL BEB....................
413
Le explicaron acerca de las complicaciones

que se pueden presentar en el embarazo?
SI......................................................................
NO....................................................................
NO SABE.........................................................
(PASE A 414A)
1
2
8
414
Le dijeron a dnde acudir si llegaba a presentar

estas complicaciones?
SI......................................................................
NO....................................................................
NO SABE/NO SE ACUERDA..........................
1
2
8
DOLOR DE CABEZA, ZUMBIDO DE

OIDOS, INFLAMACIN DE MANOS
O PIES, PRESIN ALTA ................
Qu ms?
AMENAZA DE ABORTO/SANGRADO
ANTES DEL 5TO. MES EMBARAZO. ........
ANOTE TODAS LAS CATEGORAS MENCIONADAS
INFECCIN DE LOS RIONES/

ARDOR AL ORINAR Y FIEBRE ................
ANEMIA........................
ENFER. TRANSMISIN SEXUAL

ETS, VIH/SIDA........................
414A
Tuvo alguna complicacin durante el embarazo de

(NOMBRE), como una enfermedad o amenaza de aborto?
DIABETES (AZCAR)........................
OTRO
(ESPECIFIQUE)
NO TUVO ........................
415
Cuando Ud. estaba embarazada de (NOMBRE)

le aplicaron alguna vacuna para prevenir al beb
contra el ttano, es decir, convulsiones despus
del nacimiento?
SI...................................................................... 1
NO.................................................................... 2
NO SABE......................................................... 8
(PASE A 417)
416
Durante ese embarazo cuntas veces (dosis) le

pusieron esa vacuna?
VECES/DOSIS........................ ....................
NO SABE......................................................... 8
417
Durante ese embarazo, tom hierro en pastilla,

o recibi inyecciones de hierro o jarabe?
418
Durante todo el embarazo de (NOMBRE), por cunto

tiempo tom hierro o recibi inyecciones?
SI...................................................................... 1
NO.................................................................... 2
NO SABE......................................................... 8
(PASE A 419)
DAS.... .......................... ................... 1

SEMANAS............ ................... 2
MESES ................... ................... 3
NO SABE....................................................
998
419
Durante ese embarazo, tuvo dificultad para ver

durante el dia?
SI...................................................................... 1
NO.................................................................... 2
NO SABE......................................................... 8
420
Durante ese embarazo, sufri usted de problemas

para ver de noche?
SI...................................................................... 1
NO.................................................................... 2
NO SABE......................................................... 8
14
LTIMO NACIDO VIVO
NMERO DE ORDEN
NMERO DE ORDEN
NOMBRE
NOMBRE
423
Cuando naci (NOMBRE), el/ella era muy grande,

grande, mediano, pequeo o muy pequeo?
MUY GRANDE.
GRANDE .
MEDIANO.
PEQUEO .
MUY PEQUEO.
NO SABE.
1
2
3
4
5
8
MUY GRANDE...... ..........................

GRANDE ...... ..........................
MEDIANO............ ..........................
PEQUEO .................................
MUY PEQUEO...... ..........................
NO SABE............ ..........................
1
2
3
4
5
8
424
Pesaron a (NOMBRE) al momento de nacer?
SI......................................................................
NO....................................................................
1
2
SI.....................................................................
NO...................................................................
1
2
NO SABE........................................................
(PASE A 426)
(PASE A 426)
NO SABE.........................................................
425
Cunto pes (NOMBRE)?

SOLICITE QUE LE MUESTREN LA TARJETA
DE ATENCIN INTEGRAL DEL NIO
GRAMOS DE LA
GRAMOS DE LA
TARJETA............................. 1
TARJETA............................. 1
GRAMOS SEGN
GRAMOS SEGN
RECUERDA........................ 2
RECUERDA........................ 2
LIBRAS SEGN
RECUERDA........................ 3
9998
NO SABE..................................................
425A
426
1
2
3
8
A TIEMPO.
PREMATURO..
SE TARD
NO SABE..
1
2
3
8
Quin la atendi en el parto de (NOMBRE)?
MDICO GENERAL.........................................
GINECLOGO.................................................
ENFERMERA...................................................
SANITARIO......................................................
PROMOTOR DE SALUD.................................
FAMILIAR/AMIGA.........................................
OTRO: _______________________________
(ESPECIFIQUE)
NADIE...............................................................
A
B
C
D
E
F
G
X
A
B
C
D
E
F
G
X
MDICO GENERAL........................................
GINECLOGO................................................
ENFERMERA..................................................
SANITARIO.....................................................
PROMOTOR DE SALUD................................
COMADRONA/PARTERA..............................
FAMILIAR/AMIGA........................................
OTRO: ______________________________
(ESPECIFIQUE)
NADIE..............................................................
HOSPITAL PBLICO...........................
POLICLNICA ................................
CENTRO DE SALUD...........................
PUESTO DE SALUD...........................
HOSPITAL PRIVADO...........................
CLNICA PRIVADA...........................
EN LA CASA...........................
OTRO: _____________________________
11
12
13
14
21
22
31
96
HOSPITAL PBLICO..........................
POLICLNICA ...............................
CENTRO DE SALUD..........................
PUESTO DE SALUD..........................
HOSPITAL PRIVADO..........................
CLNICA PRIVADA..........................
EN LA CASA..........................
OTRO: _____________________________
11
Dnde di usted a luz a (NOMBRE)?

SI ES UN ESTABLECIMIENTO DE SALUD, ESCRIBA
EL NOMBRE
(ESPECIFIQUE)
(PASE A 429)
SI EL LUGAR EN 427 ES ESTABLECIMIENTO DE SALUD,

PREGUNTE:
(ESPECIFIQUE)
(PASE A 429)
MUNICIPIO

establecimiento?
DEPARTAMENTO
427B
Quin tom la decisin de ir a ese lugar para la atencin

del parto?
ENTREVISTADA ....................
MARIDO ...........................
MAM.. ..................................
OTRA FAMILIAR / AMIGA..
.............
OTRO
(ESPECIFIQUE)
427C
Cunto tard en llegar de su casa al lugar del parto?
MINUTOS 1
HORAS 2
NO SABE
9
427D
Cunto le cost el transporte de su casa a ese lugar?
CRDOBAS
...................
NO PAG
................... 0
NO SABE/NO RECUERDA
427E
Cunto tiempo esper desde que lleg a ese lugar hasta

que la atendieron?
Cunto tiempo esper desde que comenzaron los

dolores hasta que la atendieron?
Cunto fue el costo total del parto, incluyendo

medicamentos, persona que atendi etc.?
MINUTOS 1
HORAS 2
998
MINUTOS 1
HORAS 2
NO SABE
427G
1
2
3
4
6
NO SABE......................................
427F
NO SABE.................................................. 9998
A TIEMPO.
PREMATURO..
SE TARD
NO SABE..
TRATE DE AVERIGUAR POR LA PERSONA QUE

LA ATENDI Y ANOTE TODAS LAS PERSONAS
QUE LA ASISTIERON
427A
Naci (NOMBRE) a tiempo o antes de tiempo, es

decir fue prematuro, sietemesino u ochomesino?
Alguin ms?
427
LIBRAS SEGN
RECUERDA........................ 3
998
CORDOBAS
...................
NO PAGO
................... 0
NO SABE/NO RECUERDA 9
Si C$9.997 o ms escriba 9997

15
12
13
14
21
22
31
96
LTIMO NACIDO VIVO
NMERO DE ORDEN
NMERO DE ORDEN
NOMBRE
428
(NOMBRE) naci por operacin cesrea?
NOMBRE
SI......................................................................
NO....................................................................
1
2
SI.....................................................................
NO...................................................................
1
2
(PASE A 428B)
428A
En el momento o despus del nacimiento de

(NOMBRE) tuvo usted:
A. Trabajo prolongado, es decir, contracciones
SI
NO
LABOR PROLONGADA.....................
fuertes y regulares, durante ms de 12 horas?
428B
428C
B. Sangrado excesivo despus del parto?
SANGRADO EXCESIVO................
C. Fiebre alta con sangrado vaginal que ola mal?
FIEBRE ALTA CON SANGRADO

VAGINAL CON MAL OLOR........
D. Convulsiones no causadas por fiebre?
CONVULSIONES...............................
E. Inflamacin de manos y pies?
INFLAMACIN DE
MANOS/PIES...............................
Fue registrado el nacimiento de (NOMBRE)?
Puede usted mostrarme el certificado

o partida que usted tiene para (NOMBRE)?
ANOTE SI ES CERTIFICADO DEL MINSA, COLILLA O
PARTIDA DE NACIMIENTO DEL REGISTRO CIVIL
428D
Por qu no fue registrado el nacimiento de (NOMBRE)?
SI......................................................................
SI.....................................................................
NO....................................................................
(PASE A 428D)
NO...................................................................
(PASE A 428D)
NO SABE.........................................................
(PASE A 428F)
NO SABE........................................................
(PASE A 428F)
CERTIFICADO MINSA 1
COLILLA REGISTRO CIVIL 2
CERTIFICADO MINSA 1
COLILLA REGISTRO CIVIL 2
PARTIDA DE NACIMIENTO 3
NO LO TIENE ELLA .......
4
PARTIDA DE NACIMIENTO
NO LO TIENE ELLA .......
NO LO MUESTRA 5
(PASE A 428F)
NO LO MUESTRA
NO SABE DONDE O COMO

HACERLO
NO SABE DONDE O COMO

HACERLO 1
(PASE A 428F)
(PASE A 428F)
(PASE A 428F)
NO ES IMPORTANTE/ NO
428E
Sabe usted cmo hacerlo?
428F
VERIFIQUE 428: NACIMIENTO POR CESREA?
429
Despus del nacimiento de (NOMBRE), tuvo algn

control por parte de profesional de la salud o
partera tradicional?
NO ES IMPORTANTE/ NO
LO NECESITA............ ...........................
LO HAR MAS TARDE ....................
ES MUY CARO................................................
NO SABE...................... ..................................
2
3
4
8
LO NECESITA............ ..........................
LO HAR MAS TARDE ...................
ES MUY CARO...............................................
NO SABE...................... .................................
2
3
4
8
SI......................................................................
NO....................................................................
NO SABE.........................................................
1
2
8
SI.....................................................................
NO...................................................................
NO SABE........................................................
1
2
8
SIN CESREA
CON CESREA
SIN CESREA
(PASE A 433)
A los cuntos das o semanas despus del nacimiento de (NOMBRE) tuvo lugar el primer control?
(PASE A 435)
SI.....................................................................
NO....................................................................
NO...................................................................
DAS DESPUS DE NACIDO.......... 1

SEMANAS DESPUS DE NAC........ 2
NO SABE......................................................... 998
431
Quin le hizo el control en ese momento?

Alguien ms?
MDICO GENERAL.........................................
GINECLOGO.................................................
ENFERMERA...................................................
A
B
C
F
OTRO: ______________________________
(ESPECIFIQUE)
ANOTE TODAS LAS PERSONAS MENCIONADAS
432
Dnde se control la primera vez?
SECTOR PBLICO
HOSPITAL
POLICLNICA..
CENTRO DE SALUD....
PUESTO DE SALUD.................
11
12
13
14
SI EL LUGAR DE ATENCIN FUE UN ESTABLECIMIENTO

DE SALUD, ESCRIBA EL NOMBRE
SECTOR COMUNITARIO
CASA BASE..... 15
AGENTE COMUNITARIO... 16
______________________________________
SECTOR PRIVADO
CLNICA DE PROFAMILIA 20
CLNICA DE IXCHEN...................... 21
CLNICA DE SI MUJER. 22
CLNICA PRIVADA..................23
EMPRESA MEDICA PREVISIONAL 24
CONSULTORIO/MDICO PRIVADO 25
PARTERA 26
CON CESREA
SI......................................................................
(PASE A 433)
430
OTRO: _______________________________ 96
(ESPECIFIQUE)
NO SABE............
16
98
LTIMO NACIDO VIVO
NMERO DE ORDEN
NMERO DE ORDEN
NOMBRE
433
Dentro de las cuatro semanas siguientes al parto,

recibi usted una dosis de vitamina A como sta?
NOMBRE
SI......................................................................
NO....................................................................
S, VISTA...............................................
S, NO VISTA..........................................
SIN TARJETA/CARNET......................
(PASE A 434)
1
2
8
MOSTRAR CPSULA
433A
Guarda usted an su tarjeta de vacunaciones y su

carnet perinatal, del embarazo de (NOMBRE)?
433B
Puede mostrrmelas?
DIA
MES
AO
TT1
COPIE DE LAS TARJETAS:
- LAS VACUNAS (TT O DT) Y LAS FECHAS EN
QUE SE PUSIERON
TT2
DT1
DT2
DT3
434
- LA FECHA DEL 1ER. CONTROL PRENATAL
1ER. CPN
-LA FECHA DEL LTIMO CONTROL PRENATAL
ULT.CPN
Le ha vuelto la regla despus del nacimiento de

(NOMBRE)?
SI......................................................................
(PASE A 436)
NO....................................................................
(PASE A 437)
435
Le volvi su regla entre el nacimiento de

(NOMBRE) y el siguiente embarazo?
436
Por cuntos meses despus del nacimiento de

(NOMBRE) no le vino la regla (el perodo)?
SI.....................................................................
NO...................................................................
1
2
(PASE A 439)
437
VERIFIQUE 226:
MESES................................
MESES............................
NO SABE......................................................... 98
NO SABE........................................................ 98
226=2
NO EMBARAZADA
EMBARAZADA
O INSEGURA
ENTREVISTADA EMBARAZADA?
(PASE A 439)
438
Ha vuelto usted a tener relaciones sexuales

despus del nacimiento de (NOMBRE)?
SI......................................................................
NO....................................................................
(PASE A 440)
439
Por cuntos meses despus del nacimiento de

(NOMBRE) Usted no tuvo relaciones sexuales?
MESES....................................
MESES...................................
NO SABE......................................................... 98
NO SABE........................................................ 98
SI......................................................................
(PASE A 441)
NO....................................................................
SI.....................................................................
(PASE A 441)
NO...................................................................
MADRE ENFERMA/DEBIL
...................
NIO (A) ENFERMO/DEBIL...................
NIO (A) MURIO.................................
PROBLEMAS PEZONES / PECHO..
......
NO TENA LECHE .................................
MADRE TRABAJANDO...................
NIO RECHAZ.................................
NO QUISO / NO LE GUSTA DAR
EL PECHO .................................
LE DIERON LECHE DE
FRMULA
.................................
LE HICIERON CESREA...................
OTRO
(ESPECIFIQUE)
01
02
03
04
05
06
07
440
440A
Le di el pecho (leche materna) alguna vez a

(NOMBRE)?
Por qu no le di el pecho a (NOMBRE)?
MADRE ENFERMA/DEBIL....................
NIO (A) ENFERMO/DEBIL. ....................
NIO (A) MURIO
..................................
PROBLEMAS PEZONES / PECHO..
.......
NO TENA LECHE..................................
MADRE TRABAJANDO ....................
NIO RECHAZ
..................................
NO QUISO / NO LE GUSTA DAR
EL PECHO ..................................
LE DIERON LECHE DE
FRMULA
..................................
....................
LE HICIERON CESREA
OTRO
(ESPECIFIQUE)
1
2
1
2
01
02
03
04
05
06
07
08
09
10
96
(PASE A 447)
441
442
443
08
09
10
96
(PASE A 447)
Cunto tiempo despus que naci (NOMBRE)

empez Ud. a darle pecho?
SI MENOS DE UNA HORA, CIRCULE "000".
INMEDIATAMENTE......................................... 000
INMEDIATAMENTE........................................000
SI MENOS DE 24 HORAS MARQUE 1 Y ANOTE LAS HORAS.
HORAS.............................................. 1
HORAS.............................................. 1
SI MS DE 24 HORAS MARQUE 2 Y ANOTE EN DAS.
DAS.................................................. 2
Durante los primeros tres das despus de haber,

dado a luz antes de que le comenzara a Ud.
a salir la leche regularmente, le dieron a (NOMBRE)
algo de tomar diferente a la leche materna?
SI................................................ ....................
NO.................................................. 2
(PASE A 444)
NO.................................................. 2
(PASE A 444)
Qu le dieron de tomar a (NOMBRE) antes de que

a Ud. le comenzara a salir la leche regularmente?
CUALQUIER LECHE DIFERENTE A LA LECHE MATERNA

.............
AGUA SOLA......... .........................................
DEXTROSA GLUCOSADA....... ....................
AGUA AZUCARADA.......... ...........................
JUGO DE FRUTA........ ..................................
FRMULA PARA BEBS......... ....................
T / INFUSIONES....... ..................................
MIEL........ .......................................................
OTRO___________________________
(ESPECIFIQUE)
CUALQUIER LECHE DIFERENTE A LA LECHE MATERNA

............
AGUA SOLA......... ........................................
DEXTROSA GLUCOSADA....... ...................
AGUA AZUCARADA.......... ..........................
JUGO DE FRUTA........ .................................
FRMULA PARA BEBS......... ...................
T / INFUSIONES....... .................................
MIEL........ ......................................................
OTRO___________________________
(ESPECIFIQUE)
Algo ms?
REGISTRE TODOS LOS LQUIDOS MENCIONADOS
17
DAS.................................................. 2
1
A
B
C
D
E
F
G
H
X
SI................................................ ...................
A
B
C
D
E
F
G
H
X
LTIMO NACIDO VIVO
NMERO DE ORDEN
NMERO DE ORDEN
NOMBRE
444
VERIFIQUE 404: NIO VIVO?
NOMBRE
VIVO
MUERTO
VIVO
(PASE A 446)
445
446
447
An le est dando el pecho (leche materna) a

(NOMBRE)?
Durante cuntos meses le di usted el pecho (leche

materna) a (NOMBRE)?
VERIFIQUE EN 444 SI EL NIO ESTA VIVO O MUERTO:
SI......................................................................
(PASE A 448)
NO....................................................................
(PASE A 446)
1
2
SI.....................................................................
(PASE A 448)
NO...................................................................
MESES................................
NO SABE......................................................... 98
NO SABE........................................................ 98
VIVO
MUERTO
VIVO
MUERTO
(REGRESE A 405 EN
(REGRESE A 405 EN
PRXIMA COLUMNA;
ULTIMA COLUMNA
O, SI NO HAY MS
DE NUEVO CUESTIO-
NACIMIENTOS,
RIO; O SI NO HAY
MS NACIMIENTOS,
(PASE A 450)
Cuntas veces le di el pecho a (NOMBRE)

desde el anochecer hasta el amanecer de hoy?
(6 p.m a 6 a.m)
MESES.................................
PASE A 454
448
MUERTO
(PASE A 450)
PASE A 454)
NMERO DE VECES............
SI LA RESPUESTA NO ES NUMRICA, INDAGUE

PARA APROXIMAR EL NMERO
449
Cuntas veces le di el pecho a (NOMBRE)

durante el da de ayer (6a.m a 6 p.m)?
SI LA RESPUESTA NO ES NUMRICA, INDAGUE
PARA APROXIMAR EL NMERO
450
En el da de ayer o anoche (NOMBRE) tom algo

en bibern diferente al pecho?
SI......................................................................
NO....................................................................
NO SABE.........................................................
1
2
8
SI.....................................................................
NO...................................................................
NO SABE........................................................
1
2
8
451
Se agreg azcar a alguno de los alimentos o lquidos

que (NOMBRE) comi o tom el da de ayer?
SI......................................................................
NO....................................................................
NO SABE.........................................................
1
2
8
SI.....................................................................
NO...................................................................
NO SABE........................................................
1
2
8
452
Ayer durante el da o la noche, cuntas veces le di a

(NOMBRE) comidas slidas o semislidas distintas a
lquidos?
NMERO DE VECES.............
NO SABE.........................................................
NMERO DE VECES.............
8
NO SABE........................................................
SI 7 VECES O MS, ESCRIBIR "7"
453
VAYA A 405 EN LA COLUMNA SIGUIENTE;

SI NO HAY MS NACIMIENTOS,
PASE A 454
18
VAYA A 405 EN LA LTIMA COLUMNA

DE NUEVO CUESTIONARIO;
PASE A 454
SECCIN 4B. INMUNIZACIN Y SALUD

CUESTIONARIO ADICIONAL
454
ANOTE EL NMERO DE ORDEN, NOMBRE Y CONDICIN DE SUPERVIVENCIA DE CADA NACIDO VIVO DESDE ENERO DE 1996.
HAGA LAS PREGUNTAS ACERCA DE CADA UNO DE ESTOS NACIMIENTOS, EMPEZANDO CON EL LTIMO. (SI HAY MS DE DOS
NACIMIENTOS UTILICE UN FORMULARIO ADICIONAL).
455
VERIFIQUE NMERO DE ORDEN EN 212
456
DE 212, ANOTE EL NOMBRE
LTIMO NACIDO VIVO
NMERO DE ORDEN
NMERO DE ORDEN
(LTIMA FILA LLENADA)
(PENLTIMA FILA LLENADA)
NOMBRE
DE 216, SI ESTA VIVO O MUERTO
NOMBRE
VIVO
MUERTO
VIVO
(PASE A 456 EN PRXIMA

COLUMNA; O, SI NO HAY
MS NACIMIENTOS,
PASE A 484)
457
Recibi (NOMBRE) alguna dosis de VITAMINA A,

en los ltimos 6 meses?
457B
458
(PASE A 456 EN LTIMA

COLUMNA DE NUEVO
CUESTIONARIO; O SI NO HAY
MS NACIMIENTOS,
PASE A 484)
SI........................................................................
NO......................................................................
NO SABE............................................................
1
2
8
SI........................................................................
NO......................................................................
NO SABE............................................................
1
2
8
1
2
8
SI........................................................................
NO......................................................................
NO SABE............................................................
(PASE A 458)
1
2
8
MOSTRAR FRASCO
SI........................................................................
NO......................................................................
NO SABE............................................................
(PASE A 458)
Le di reaccin el hierro a (NOMBRE), como

dolor de cabeza, dolor de estmago, vmitos,
nuseas o diarrea?
SI........................................................................
NO......................................................................
NO SABE............................................................
1
2
8
SI........................................................................
NO......................................................................
NO SABE............................................................
1
2
8
Tiene usted la tarjeta de atencin integral,

que tambin se le llama de vacunacin
(NOMBRE)?
S, VISTA............................................................
(PASE A 460)
S, VISTA............................................................
(PASE A 460)
S, NO VISTA......................................................
(PASE A 462)
S, NO VISTA......................................................
(PASE A 462)
SIN TARJETA......................................................
SIN TARJETA......................................................
SI........................................................................
NO......................................................................
(PASE A 462)
1
2
SI........................................................................
NO......................................................................
(PASE A 462)
1
2
MOSTRAR CPSULA
457A
MUERTO
Recibi (NOMBRE) alguna dosis de Hierro,

en los ltimos 6 meses?
Me permite verla por favor?
459
Tuvo usted alguna vez la tarjeta de atencin

integral o de vacunacin de (NOMBRE)?
460
1) COPIE DE LA TARJETA, LAS FECHAS DE

VACUNACIN PARA CADA VACUNA Y DE
VITAMINA A Y DE HIERRO.
2) ESCRIBA "44" EN LA COLUMNA DAS, SI LA TARJETA

MUESTRA QUE SE DIO UNA VACUNA O UNA DOSIS
DE VITAMINA A O DE HIERRO, PERO NO SE
ANOT LA FECHA.
DA
461
AO
DA
BCG
BCG
POLIO 1
P1
P1
POLIO 2
P2
P2
POLIO 3
P3
P3
DPT 1
D1
D1
DPT 2
D2
D2
DPT 3
D3
D3
PENTAVALENTE 1
PV1
PV1
PENTAVALENTE 2
PV2
PV2
PENTAVALENTE 3
PV3
PV3
SARAMPIN
MMR
MMR
MMR
VITAMINA A (LTIMA DOSIS)
VIT. A
VIT. A
HIERRO (LTIMO FRASCO)
Fe
Fe
(NOMBRE) recibi vacunas que no estn

registradas en esta tarjeta, incluyendo
vacunas recibidas en jornadas nacionales
de vacunacin?
SI.....................................
MES
AO
SI, LAS OBLIGATORIAS
(INDAGUE POR VACUNAS Y ANOTE

"66" EN LA COLUMNA CORRESPONDIEN-
(INDAGUE POR VACUNAS Y ANOTE

"66" EN LA COLUMNA CORRESPONDIEN-
TE A DA EN 460)
(PASE A 463H)
TE A DA EN 460)
(PASE A 463H)
MARQUE OPCIN "1" SOLAMENTE SI LA

ENTREVISTADA MENCIONA BCG, POLIO 1-3,
NO......................................................................
NO......................................................................
DPT 1-3, PENTAVALENTE 1-3, SARAMPIN
NO SABE............................................................
NO SABE............................................................
(PASE A 463H)
SI........................................................................
SI........................................................................
NO......................................................................
NO......................................................................
NO SABE............................................................
NO SABE............................................................
1
2
8
MMR
462
MES
BCG
Recibi (NOMBRE) alguna vacuna para protegerlo(a) contra las enfermedades, incluyendo
vacunas recibidas en das de jornadas nacionales
o visitas de trabajadores del MINSA?
(PASE A 463H)
(PASE A 466)
19
(PASE A 466)
LTIMO NACIDO VIVO
NMERO DE ORDEN
NMERO DE ORDEN
NOMBRE
463
463A
NOMBRE
Dgame por favor si (NOMBRE) recibi alguna

de las siguientes vacunas:
La vacuna BCG contra la tuberculosis, esto es,
una inyeccin que se aplica en el brazo o en el
hombro izquierdo, que deja una cicatriz?
SI........................................................................
SI........................................................................
NO......................................................................
NO SABE............................................................
2
8
NO......................................................................
NO SABE............................................................
463B
Recibi (NOMBRE) una vacuna contra

la POLIO, esto es, gotas en la boca?
SI........................................................................
NO......................................................................
NO SABE............................................................
(PASE A 463E)
1
2
8
SI........................................................................
NO......................................................................
NO SABE............................................................
(PASE A 463E)
463D
Cuntas veces le dieron a (NOMBRE)

la vacuna contra la POLIO?
No. DE VECES..............................
NO SABE................................
NO SABE................................
Recibi la vacuna DPT o la PENTAVALENTE, que

es una inyeccin que se pone en las nalgas o en la
pierna, cada vez que le dan al nio las gotitas contra
la polio?
SI........................................................................
NO......................................................................
1
2
SI........................................................................
NO......................................................................
NO SABE............................................................
NO SABE............................................................
1
2
8
Cuntas veces?
No. DE VECES..............................
NO SABE................................
No. DE VECES..............................
NO SABE................................
SI........................................................................
SI........................................................................
NO......................................................................
NO SABE............................................................
2
8
NO......................................................................
NO SABE............................................................
1
2
8
A
463E
463F
463G
463H
(NOMBRE) recibi una inyeccin contra el

SARAMPIN, sola o junto con vacunas contra
otras enfermedades (la topa y la rubeola)?
(PASE A 463G)
(PASE A 463G)
Recibi (NOMBRE) alguna otra vacuna que
HEPATITIS B
HEPATITIS B
HEPATITIS A ..
HEPATITIS A .
Cules?
VARICELA ..
VARICELA ..
HEMOFILO-INFLUENZA TIPO B
HEMOFILO-INFLUENZA TIPO B
REGISTRE TODAS LAS VACUNAS
TETRA-MUNE.
TETRA-MUNE
MENCIONADAS CIRCULANDO LAS
ANTIMENINGOCCICA
ANTIMENINGOCCICA
LETRAS CORRESPONDIENTES
OTRAS
OTRAS
X
(ESPECIFIQUE)
(PASE A 464)
Adnde llevaron a (NOMBRE) para

la tima vacuna?
SI EL LUGAR ES UN ESTABLECIMIENTO
SECTOR PBLICO
HOSPITAL
11
POLICLNICA.
12
CENTRO DE SALUD....
13
PUESTO DE SALUD.
14
SECTOR COMUNITARIO
CASA BASE..... 15
16
(PASE A 464)
SECTOR PRIVADO
CLNICA DE PROFAMILIA
CLNICA DE IXCHEN.......................
20
21
CLNICA DE SI MUJER.
22
CLNICA PRIVADA....................
23
EMPRESA MEDICA PREVISIONAL
24
CONSULTORIO/MDICO PRIV..
OTRO: _______________________________
25
96
NO SABE 98
SI EN 463J ES ESTABLECIMIENTO DE SALUD,

PREGUNTE:
MUNICIPIO
En qu municipio y departamento
se encuentra ese lugar?
DEPARTAMENTO
Cunto tiempo le tom llegar a ese sitio?
MINUTOS.....
HORAS.
NO SABE/NO RECUERDA..............
463M
Cunto pag por el transporte, para llegar al

lugar de vacunacin?
CORDOBAS
................
NO PAG
................
NO SABE/NO RECUERDA
463N
Cunto tuvo que pagar en total por la vacuna,

incluyendo la consulta y la vacuna misma
si la compr?
998
CORDOBAS
................
NO PAG
................
.......
EL SEGURO PAG
NO SABE/NO RECUERDA
20
NINGUNA OTRA...........................................
(PASE A 464)
AGENTE COMUNITARIO
463L
no haya mencionado?
NINGUNA OTRA.................................................
463K
1
2
8
No. DE VECES..............................
(ESPECIFIQUE)
463J
1
2
8
LTIMO NACIDO VIVO
NMERO DE ORDEN
NMERO DE ORDEN
NOMBRE
464
464A
464B
466
467
468
469
NOMBRE
Algunas de las vacunas que ha recibido

(NOMBRE) durante los ltimos dos aos
fueron parte de una campaa nacional de
vacunacin?
SI........................................................................
NO......................................................................
NO SABE............................................................
(PASE A 466)
1
2
8
SI........................................................................
NO......................................................................
NO SABE............................................................
(PASE A 466)
1
2
8
Algunas de las vacunas que ha recibido

(NOMBRE) fu en la Jornada Nacional de Salud,
que tuvo lugar del 15 de abril al 15 de mayo pasado?
SI........................................................................
NO......................................................................
1
2
SI........................................................................
NO......................................................................
NO SABE............................................................
(PASE A 466)
NO SABE............................................................
(PASE A 466)
1
2
8
Visitaron su casa los vacunadores o usted

fu al puesto de vacunacin?
VISITARON
(NOMBRE) ha tenido fiebre en las ltimas

2 semanas?
(NOMBRE) estuvo enfermo con tos

en las ltimas 2 semanas?
Cuando (NOMBRE) estuvo enfermo con tos,

respiraba ms rpido que de costumbre,
con respiraciones cortas y rpidas?
VERIFIQUE 466 Y 467:
VISITARON
FUE AL PUESTO
FUE AL PUESTO
NO SE ACUERDA/NO SABE ..
NO SE ACUERDA/NO SABE ..
SI........................................................................
NO......................................................................
1
2
SI........................................................................
NO......................................................................
NO SABE............................................................
NO SABE............................................................
SI........................................................................
NO......................................................................
1
2
SI........................................................................
NO......................................................................
NO SABE............................................................
(PASE A 469)
NO SABE............................................................
(PASE A 469)
SI........................................................................
NO......................................................................
1
2
SI........................................................................
NO......................................................................
NO SABE............................................................
NO SABE............................................................
"SI" EN 466
OTRA RESPUESTA
"SI" EN 466
O EN 467
1
2
8
1
2
8
1
2
8
1
2
8
OTRA RESPUESTA
O EN 467
FIEBRE O TOS?
(PASE A 475)
470
Busc usted consejo o tratamiento para la

fiebre (o la tos)?
(PASE A 475)
SI........................................................................
SI........................................................................
NO......................................................................
NO......................................................................
(PASE A 472)
471
Dnde busc usted consejo o tratamiento?
En algn otro sitio?
SECTOR PBLICO
HOSPITAL PUBLICO.......................................
SECTOR PBLICO
POLICLNICA.................
POLICLNICA.................
CENTRO DE SALUD........................
CENTRO DE SALUD........................
PUESTO DE SALUD/P.MDICO....................
SECTOR COMUNITARIO
CASA BASE... E
CIRCULE TODOS LOS QUE MENCIONE
CASA BASE...
AGENTE COMUNITARIO
SECTOR PRIVADO
CLNICA/HOSPITAL...................
SECTOR PRIVADO
CLNICA/HOSPITAL...................
MDICO PRIVADO..........................................
DISPENSARIO DE IGLESIA
U OTRA ENTIDAD....................................
H
I
U OTRA ENTIDAD....................................
FARMACIA...........................
FARMACIA...........................
OTRA PROMOTORA....................
ENFERMERA/AUXILIAR..................
K
L
OTRA PROMOTORA....................
CURANDERO/BRUJO......................
CURANDERO/BRUJO......................
FAMILIAR....................................................
N
X
(ESPECIFIQUE)
VERIFIQUE 466
"SI" EN 466
A
B
C
D
SECTOR COMUNITARIO
AGENTE COMUNITARIO
OTRO: _______________________________
472
1
2
(PASE A 472)
MDICO PRIVADO..........................................
FAMILIAR....................................................
OTRO: _______________________________
E
F
G
H
I
J
K
L
M
N
X
(ESPECIFIQUE)
"SI" EN 466
NO/NO SABE EN 466
OTRA RESPUESTA
TUVO FIEBRE?
(PASE A 475)
473
(NOMBRE) tom algn medicamento

para la fiebre?
(PASE A 475)
SI........................................................................
SI........................................................................
NO......................................................................
NO SABE............................................................
2
8
NO......................................................................
NO SABE............................................................
(PASE A 475)
474
Qu medicamentos tom (NOMBRE)?

CIRCULE TODAS LAS QUE MENCIONE
475
475A
(NOMBRE) tuvo diarrea en las ltimas

2 semanas?
Hubo sangre en las

materias fecales (pup)?
ACETOMINOFEM.....
1
2
8
(PASE A 475)
A
B
C
D
E
X
ACETOMINOFEM.....
FANSIDAR..........................................
FANSIDAR..........................................
CLOROQUINA..........................................
ASPIRINA..........................................
C
D
CLOROQUINA..........................................
ASPIRINA..........................................
IBUPROFEM.....................................
IBUPROFEM.....................................
OTRA______________________________
(ESPECIFIQUE)
OTRA______________________________
(ESPECIFIQUE)
NO SABE...........................................................
NO SABE...........................................................
SI........................................................................
NO......................................................................
1
2
SI........................................................................
NO......................................................................
NO SABE............................................................
(PASE A 483)
NO SABE............................................................
(PASE A 483)
1
2
8
SI........................................................................
NO......................................................................
1
2
SI........................................................................
NO......................................................................
NO SABE............................................................
NO SABE............................................................
21
1
2
8
LTIMO NACIDO VIVO
NMERO DE ORDEN
NMERO DE ORDEN
NOMBRE
475B
En el peor da de la diarrea, cuntas

evacuaciones (pup) tuvo (NOMBRE)?
NMERO DE DEPOSICIONES
NO SABE
476
Le di usted a (NOMBRE) la misma cantidad

de lquidos que antes de la diarrea, ms
lquidos o menos lquidos?
478
478C
.......
..........................................
NMERO DE DEPOSICIONES
98
MUCHO MENOS ................................................
NO SABE
ALGO MENOS....................................................
MS O MENOS LO MISMO.................................
MS....................................................................
NADA DE BEBER...............................................
4
5
MS....................................................................
NADA DE BEBER...............................................
NO SABE............................................................
NO SABE............................................................
Le di Ud. a (NOMBRE) la misma cantidad

de alimentos que antes de la diarrea,
ms alimentos o menos alimentos?
MUCHO MENOS ................................................
MUCHO MENOS ................................................
ALGO MENOS....................................................
ALGO MENOS....................................................
MS....................................................................
3
4
MS....................................................................
SI MENOS, SONDEE: Se le ofreci mucho menos

que lo usual para comer o solo un poco menos?
NADA DE COMER..............................................
NADA DE COMER..............................................
NUNCA LE HA DADO SLIDOS.........................

NO SABE............................................................
6
8
NUNCA LE HA DADO SLIDOS.........................

NO SABE............................................................
Le di a (NOMBRE):
SI
NO
A. Un lquido preparado de un sobre especial

(Sales de Rehidratacin Oral)?
SRO.......................................... 1
B. Un suero preparado en casa?
SUERO CASERO.................
SI
NO
Cuando (NOMBRE) tuvo diarrea le dieron a

beber algo ms como:
A. Agua de arroz o de otro cereal?
NS
NS
NO
SRO.................................
SUERO CASERO.............
SI
NO
NS
NS
AGUA DE ARROZ/
CEREAL........................
CEREAL................
SOPA.................................
SOPA........................
C. Leche fresca (pasteurizada o de vaca) o leche
LECHE .................................
LECHE ........................
de pote?
D. El pecho o leche materna?
PECHO
.................................
PECHO
........................
E. Agua?
AGUA.
.................................
AGUA.
........................
F. Algn otro lquido?
OTRO LQUIDO ................
OTRO LQUIDO .......
Le di algo (ms) para la diarrea a (NOMBRE)

distinto a los sueros?
Qu ms le dieron para tratar la diarrea?
CIRCULE TODO LO QUE MENCIONE
(ESPECIFIQUE)
SI........................................................................
SI........................................................................
NO......................................................................
NO......................................................................
NO SABE............................................................
(PASE A 481)
NO SABE............................................................
(PASE A 481)
PASTILLA O JARABE P/LA DIARREA................
PASTILLA JARABE P/LA DIARREA.................
ANTIBITICO.....................................................
ANTIBITICO.....................................................
SUERO INTRAVENOSO.....................................
SUERO INTRAVENOSO.....................................
REMEDIOS CASEROS.......................................
INYECCIN MUSCULAR O EN LAS
VENAS..............
D
E
REMEDIOS CASEROS.......................................
INYECCIN MUSCULAR O EN LAS
VENAS...............
OTRO: _____________________________
OTRO: _____________________________
Busc usted consejo o tratamiento mdico para

la diarrea?
SI........................................................................
SI........................................................................
NO......................................................................
(PASE A 483)
NO......................................................................
(PASE A 483)
Dnde busc consejo o tratamiento?
SECTOR PBLICO
En otro lugar?
HOSPITAL PUBLICO.....................................
POLICLNICA..................
POLICLNICA..................
CENTRO DE SALUD... .............................
CENTRO DE SALUD... .............................
PUESTO DE SALUD/P.MDICO.. ...................
E
X
1
2
PUESTO DE SALUD/P.MDICO.. ...................
A
B
C
D
SECTOR COMUNITARIO
CASA BASE........................
CASA BASE........................
AGENTE COMUNITARIO ................
AGENTE COMUNITARIO ................
SECTOR PRIVADO
E
F
SECTOR PRIVADO
CLNICA/HOSPITAL..................
MDICO PRIVADO..........................................
MDICO PRIVADO..........................................
U OTRA ENTIDAD..................................
U OTRA ENTIDAD..................................
FARMACIA..........................
OTRA PROMOTORA........................
OTRA PROMOTORA........................
ENFERMERA/AUXILIAR........................
CURANDERO/BRUJO..........................
CURANDERO/BRUJO..........................
FAMILIAR ..................................................
FAMILIAR ..................................................
OTRO: _______________________________
G
H
FARMACIA..........................
ENFERMERA/AUXILIAR........................
OTRO: _______________________________
(ESPECIFIQUE)
(ESPECIFIQUE)
22
A
B
C
D
SECTOR PBLICO
HOSPITAL PUBLICO.....................................
SECTOR COMUNITARIO
1
2
8
(ESPECIFIQUE)
(ESPECIFIQUE)
482
1
2
3
4
5
6
8
B. Sopa?
Algo ms?
481
1
2
3
4
5
8
SI
(ESPECIFIQUE)
480
98
MUCHO MENOS ................................................
AGUA DE ARROZ/
479
.......
..........................................
ALGO MENOS....................................................
SI MENOS, SONDEE: Se le ofreci mucho

menos que lo usual o slo un poco menos?
477
NOMBRE
I
J
K
L
M
N
X
LTIMO NACIDO VIVO
NMERO DE ORDEN
NMERO DE ORDEN
NOMBRE
482A
Dnde llevaron a (NOMBRE) la ltima vez?
NOMBRE
NINGN LUGAR.................................................
00
SECTOR PBLICO
SI EL LUGAR ES UN ESTABLECIMIENTO
11
POLICLNICA.................
12
CENTRO DE SALUD.......................
13
14
SECTOR COMUNITARIO
CASA BASE........................
15
AGENTE COMUNITARIO .........
16
(PASE A 483)
SECTOR PRIVADO
MDICO PRIVADO..........................................
21
22
U OTRA ENTIDAD....................................
23
FARMACIA..........................
24
OTRA PROMOTORA....................
25
26
CURANDERO/BRUJO.....................
27
FAMILIAR....................................................
28
OTRO: _______________________________
96
(ESPECIFIQUE)
(PASE A 483)
482B
SI EL LUGAR EN 482A ES ESTABLECIMIENTO

DE SALUD, PREGUNTE:
MUNICIPIO
En qu municipio y departamento
se encuentra ese lugar?
482C
482D
Cunto tiempo le tom llegar?
DEPARTAMENTO
MINUTOS.....
1
HORAS.
2
NO SABE/NO RECUERDA........
Cunto pag por el transporte, para llegar
CORDOBAS
........................
al lugar de que me habl?
NO PAG
........................
NO SABE/NO RECUERDA
482E
Cunto tuvo que pagar en total por tratamiento,
CORDOBAS
................
incluyendo algn medicamento que haya
NO PAG
................
.......
comprado y la consulta?
EL SEGURO PAGO
NO SABE/NO RECUERDA
483
998
REGRESE A 456 EN LA PRXIMA COLUMNA.

PASE A 484
23
REGRESE A 456 EN LA LTIMA COLUMNA.

DE NUEVO CUESTIONARIO;
PASE A 484
PREG. PREGUNTAS Y FILTROS
484
CATEGORAS Y CDIGOS
PASE A
VERIFIQUE 215 Y 218, TODAS LAS FILAS:

NMERO DE NIOS NACIDOS DESDE ENERO DE 1996 QUE VIVEN CON LA ENTREVISTADA
UNO O MS
485
485A
Qu sucede usualmente con las deposiciones de su nio

(menor) cuando no usa el bao/letrina?
SIEMPRE USA INODORO/LETRINA...............................

LO TIRA EN INODORO/LETRINA....................................
LO TIRA EN EL PATIO/CAMPO.......................................
LO QUEMA EN EL PATIO................................................
NO HACE NADA/LO DEJA EN EL
SUELO...........................................................................
LO BOTA EN LA BASURA...............................................
LO BOTA EN EL LAVADERO...........................................
OTRO: ______________________________________
(ESPECIFIQUE)
01
02
03
04
05
06
07
96
FUE A ALGUNA UNIDAD DEL MINSA (SECTOR PBLICO)
FUE A OTRA PARTE O NO SE SABE

O NO SE HIZO PREGUNTA
485B
487
NINGUNO
485C
SI, FUE A MINSA
En los ltimos 3 meses, por alguna razn, acudi

con su hijo(s) a una unidad del MINSA como hospital,
centro de salud o puesto de salud?
SI .............................. .. .. ..
NO...... .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. ..
NO SABE ........................ .. .. ..
1
2
8
485C
Cuando fue a la unidad unidad del MINSA (hospital, centro de

salud o puesto de salud), llevaba la tarjeta de atencin
integral o de vacunacin de su hijo(s)?
SI .............................. .. .. ..
NO...... .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. ..
NO SABE ........................ .. .. ..
1
2
8
485D
Algn trabajador de la salud, le pidi la tarjeta?
SI .............................. .. .. ..
NO...... .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. ..
NO SABE ........................ .. .. ..
1
2
8
485E
Fu vacunado su hijo en esa ocasin?
SI .............................. ..
TENA COMPLETAS LAS VACUNAS
.....
NO
.. .. .. .. .. .. .. .. ..... ..
NO SABE ........................ ..
1
2
3
8
486
488
..
..
..
..
VERIFIQUE 478A, PARA TODOS LOS NIOS:

NINGN NIO RECIBI SOBRES
DE SALES O NO SABE O
NO SE HIZO PREGUNTA
487
..
..
..
..
486
486
488
ALGUN NIO RECIBI

SOBRES DE SALES
Ha odo usted de algn producto especial llamado

Suero de Rehidratacin Oral que se puede usar para
el tratamiento de la diarrea?
SI .............................. .. .. ..
NO
.. .. .. .. .. .. .. .. ..... .. .. ..
VERIFIQUE 218, TODAS LAS FILAS: NUMERO DE NIOS QUE VIVEN CON LA ENTREVISTADA
UNO O MS
490
NINGUNO
488A
Cundo un nio tiene diarrea, se le debera dar menos

lquidos que de costumbre, la misma cantidad o ms
que lo acostumbrado?
MENOS.......................
LA MISMA CANTIDAD .......................
MS QUE LO USUAL
.......................
NO SABE.......................
..... ..... .....

..... ..... .....
..... ..... .....
..... ..... .....
1
2
3
8
488B
Cuando un nio tiene diarrea, se le debera dar menos

alimento que de costumbre, la misma cantidad o ms
que lo acostumbrado?
MENOS.......................
LA MISMA CANTIDAD .......................
MS QUE LO USUAL
.......................
NO SABE.......................
..... ..... .....

..... ..... .....
..... ..... .....
..... ..... .....
1
2
3
8
488C
Cuando un nio est enfermo con diarrea, qu sntomas

(seales) le indican a usted que debe llevarlo al mdico
o a una institucin de salud?
SED.......................... ..... ..... ..... .....

OJOS HUNDIDOS ....................... ..... ..... ..... .....
BOCA Y LENGUA SECA
....................... ..... ..... ..... .....
DEPOSICIONES ACUOSAS REPETIDAS ..... ..... .....
CUALQUIER DEPOSICIN ACUOSA ..... ..... ..... .....
VMITO REPETIDO ....................... ..... ..... ..... .....
CUALQUER VMITO....................... ..... ..... ..... .....
SANGRE EN LAS DEPOSICIONES
..... ..... ..... .....
FIEBRE....................... ..... ..... ..... .....
ANSIOSO....................... ..... ..... ..... .....
NO COME/NO BEBE BIEN ..... ..... ..... .....
SE SIENTE MS ENFERMO/MUY ENFERMO ..... .....
SI NO HAY MEJORA....................... ..... ..... ..... .....
NIO DEMACRADO/DBIL ..... ..... ..... .....
OTRO:
(ESPECIFIQUE)
NO SABE................. ..... .....
Cules ms?
MARQUE TODAS LAS QUE MENCIONE
24
A
B
C
D
E
F
G
H
I
J
K
L
M
N
X
Z
PREG. PREGUNTAS Y FILTROS
488D
CATEGORAS Y CDIGOS
Cuando un nio est enfermo con tos, qu sintomas

(seales) le indican a usted que debe llevarlo al
mdico o a una institucin de salud?
Cules ms?
489
En general, si uno de sus nios enfermara gravemente,

puede Ud. decidir por s misma si la nia/nio debe ser
llevado al mdico?
490
Ahora me gustara hacerle algunas preguntas acerca de

su salud.
Diferentes factores pueden influir para que la mujer consulte
al mdico o se haga tratar. Cuando Ud. se enferma y quiere
recibir consejo o tratamiento mdico, para Ud. es un gran
problema o no, lo siguiente:
PASE A
RESPIRACIN AGITADA
................. ..... ..... .....
DIFICULTAD PARA RESPIRAR..... ........... ..... ..... .....
SE PONE MORADO (CIANOSIS)..... ........... ..... ..... .....
RESPIRA RAPIDO UNIENDO LAS C ..... ..... ..... ..... .....
RESPIRACIN RUIDOSA.................. ..... ..... .....
....................... ..... ..... .....
FIEBRE.
INCAPAZ DE BEBER................... ..... ..... .....
NO COME/NO BEBE BIEN................. ..... ..... .....
SE SIENTE MS ENFERMO/MUY ENFERM..... ..... .....
SI NO HAY MEJORA..... ................. ..... ..... .....
TOS PERSISTENTE O EX..... ..... ................. ..... ..... .....
CONVULSIONES O ATAQUES ................. ..... ..... .....
ANORMALMENTE SOMNOLIENTO ........... ..... ..... .....
CUELLO ADOLORIDO O RIGIDO ........... ..... ..... .....
A
B
C
D
E
F
G
H
I
J
K
L
M
N
OTRO:
(ESPECIFIQUE)
NO SABE....................... .....
SI............................................................... ..... ..... ..... .....

NO............................................................. ..... ..... ..... .....
DEPENDE................................................. ..... ..... ..... .....
GRAN
NO ES
PROBLEMA PROBLEMA
A. Saber adnde ir?
A. .............................
B. Conseguir permiso para ir?
B. .............................
C. Conseguir dinero para el tratamiento?
C. .............................
D. La lejana de los servicios mdicos?
D. .............................
E. Contar con movilidad para transportarse?
E. .............................
F. Ir sola?
F. .............................
G. Que slo atiendan hombres?
G. .............................
H. Las responsabilidades domesticas y/o cuidado de los hijos?
H. .............................
25
1
2
3
491
VERIFIQUE 215 Y 218, TODAS LAS FILAS:

NMERO DE NIOS NACIDOS EN 1998 O DESPUS QUE VIVEN CON LA ENTREVISTADA
UNO O MS
494
NINGUNO
REGISTRE EL NOMBRE DEL NIO DE MS CORTA EDAD QUE AN VIVE CON ELLA
EN LA PREGUNTA 492
492
Ahora me gustara preguntarle acerca de los lquidos que (NOMBRE) bebi en

los ltimos 7 das incluyendo el da de ayer.
PARA CADA LQUIDO HAGA PRIMERO LA PREGUNTA PARA LOS
"ULTIMOS 7 DIAS" Y A CONTINUACION PARA "AYER/ANOCHE"
NOMBRE
LTIMOS
Cuntos das
durante los
ltimos 7 das
(NOMBRE) bebi:
SI NO TOM ESE LQUIDO, ANOTE "0" Y CONTINU CON EL SIGUIENTE LQUIDO.

SI TOM 7 O MS VECES, ANOTE "7".
SI NO SABE, ANOTE "8".
493
AYER/
ANOCHE
7 DIAS
En total, ayer
cuntas veces
durante el da y
la noche le di a
(NOMBRE):
A. Agua sola (sin mezclar con nada)?
A.
B. Leche en polvo para beb?
B.
B.
C. Cualquier otra leche (fresca, evaporada o en polvo)?
C.
C.
D. Jugo de fruta?
D.
D.
E Cualquier otro lquido como t, caf, bebidas gaseosas, caldo?
E.
E.
Ahora me gustara preguntarle acerca de los tipos de alimentos que (NOMBRE)

comi en los ltimos 7 dias, incluyendo el dia de ayer.
A.
NOMBRE
LTIMOS
AYER/
ANOCHE
7 DIAS
PARA CADA ALIMENTO HAGA PRIMERO "a" y DESPUS "b"
Cuntos das durante
los ltimos 7 das
(NOMBRE) comi
cada uno de los
siguientes alimentos
separado o combinado
con otros alimentos?
SI NO COMI ESE ALIMENTO, ESCRIBA "0".

SI COMI 7 O MS VECES, ESCRIBA "7".
SI NO SABE, ESCRIBA "8".
En total, ayer
cuntas veces
durante el da o
la noche le di
de comer a
(NOMBRE)
este alimento?
A. Cualquier comida hecha de cereal (arroz, maz, avena, trigo y cebada
como pan, tallarines o fideos, galletas, yoltamales o tamales?

B. Ayote maduro, ame, camote, zanahoria?
A.
A.
B.
B.
C.
C.
D.
D.
E.
E.
F.
F.
G.
G.
H.
C. Comida hecha de tubrculos o races (papa, yuca, quequisque, malanga
manioca?
D. Hojas verdes oscuras , como apio, frijolitos verdes, espinaca, hojas de acelga,
culantro, yerba buena o brcoli?

E. Mango maduro, papaya madura, mamey, melocotones, nancites?
F. Otras frutas y vegetales como banano, pltano maduro, manzana, tomate,
aguacate, limn, lima, naranja, mandarina, icacos, guavas, guayabas, uvas,

pias, jocote, coliflor?
G. Carne de res, de pollo, pescado, mariscos, huevos, hgado, rin, corazn,
titiles, cerdo, jamn, mortadela?

H. Frijoles rojos, negros o blancos, lenteja, soya, garbanzos, petipua, semilla de
maran, semilla de jcaro, ajonjol?
H.
I. Queso, cuajada, leche agria, yogurt?
I.
I.
J. Cualquier comida hecha con aceite, manteca, mantequilla, margarina, mayonesa?
J.
J.
494
Durmi usted anoche con un mosquitero?
SI............................................................... ..... ..... ..... .....

NO............................................................. ..... ..... ..... .....
1
2
495
La ltima vez que prepar una comida para su familia,

se lav las manos antes de empezar?
SI............................................................... ..... ..... ..... .....

NO............................................................. ..... ..... ..... .....
NUNCA PREPARA COMIDA..............
1
2
8
Fuma usted cigarrillos, o puro, o pipa en la actualidad?
SI CIGARRILLOS............................................ A
SI, PURO......................................................... B
SI, OTRO TIPO DE TABACO........................................ C
NO. Y
496
SI "SI": Qu tipo de tabaco fuma?

497
VERIFIQUE 496:
CDIGO 'A' CIRCULADO
498
498A
498A
CDIGO 'A' NO CIRCULADO
En la ltimas 24 horas, cuntos cigarrillos se fum?
CIGARRILLOS..............
Su esposo o compaero o alguna otra persona que vive con

usted, fuma?
SI ............................................................ ..... ......

NO
..... ......
NO TIENE COMPAERO..................... ..... ......
26
1
2
3
SECCIN 5. NUPCIALIDAD
PREGUNTAS Y FILTROS
PREG.
CATEGORAS Y CDIGOS
SI
1
1
1
1
PASE A
NO
2
2
2
2
500
PRESENCIA DE OTRAS PERSONAS
NIOS MENORES DE 10 AOS.....

MARIDO.............................................
OTROS HOMBRES...........................
OTRAS MUJERES............................
501
Actualmente Ud. est unida o casada?
S, ACTUALMENTE CASADA.................
S, UNIDA......................................
NO, NO EN UNIN..................................
1
2
3
Actualmente tiene Ud. un compaero regular, ocasional o no tiene?
COMPAERO SEXUAL REGULAR..

COMPAERO SEXUAL OCASIONAL
NO TIENE COMPAERO SEXUAL
1
2
3
502
Ha estado usted unida o casada alguna vez aunque haya sido

por poco tiempo?
S, ESTUVO CASADA.............................. 1
S, VIVI EN UNIN LIBRE..................... 2
NO............................................................. 3
504
510
514
504
Actualmente es usted viuda, separada o divorciada?
VIUDA........................................................ 1
SEPARADA............................................... 2
DIVORCIADA............................................ 3
510
501A
505
Su esposo/compaero vive con usted ahora o permanece

en otro sitio?
VIVE CON ELLA....................................... 1

VIVE EN OTRO SITIO.............................. 2
506
ANOTE EL NOMBRE Y NMERO DE ORDEN DEL ESPOSO/COMPAERO DEL CUESTIONARIO DEL HOGAR. SI NO ESTA LISTADO
EN EL HOGAR, ESCRIBA "00".
NOMBRE: ___________________________
No. ORDEN...................................
Usted ha estado casada o unida slo una vez, o ms

de una vez?
UNA VEZ................................................... 1
MS DE UNA VEZ................................... 2
510
SI MS DE UNA VEZ, PREGUNTE: Cuntas veces?
511
NUMERO DE VECES
VERIFIQUE 510
CASADA / UNIDA CON UN
HOMBRE SOLAMENTE
UNA VEZ:
CASADA / UNIDA CON UN

HOMBRE MS DE UNA
VEZ:
MES...............................................
NO SABE EL MES................................... 98
514
AO..................................
En qu mes y ao empez a
a vivir con su esposo/
compaero?
En qu mes y ao empez a
vivir con su primer esposo/
compaero?
NO SABE EL AO............................. 9998
512
Cuntos aos tena Ud. cuando empez a vivir con l?
EDAD.............................................
514
Ahora necesito hacerle algunas preguntas acerca de su actividad

sexual, con el fin de tener una mejor comprensin de algunos
temas de la vida familiar.
NUNCA..................................................... 00
Cuntos aos tena Ud. cuando tuvo su primera relacin sexual

(si ha tenido)?
CUANDO SE CAS/UNI
POR PRIMERA VEZ.......................... 95
Su primera experiencia sexual, fue algo que usted quera hacer

en ese momento, algo que usted acept pero que no quera,
o algo que usted fue obligada a hacer en contra de su voluntad?
QUERA HACER..
ACEPTO PERO NO QUERA.
FUE OBLIGADA
Cundo fue la ltima vez que Ud. tuvo relaciones sexuales?
HACE: DAS................................ 1
ANOTE AOS SLO SI LA LTIMA RELACIN FUE HACE

UNO O MS AOS.
SEMANAS................................... 2
514A
515
505
524
EDAD EN AOS..........................
1
2
3
MESES........................................ 3
AOS........................................... 4
27
524
PREG.
516
517
PREGUNTAS Y FILTROS
CATEGORAS Y CDIGOS
VERIFIQUE 301:
CONOCE CONDN
NO CONOCE CONDN
La ltima vez que Ud.

tuvo relaciones sexuales,
usaron condn?
Algunos hombres usan un condn,

lo que significa que ellos usan
una bolsita especial durante
las relaciones. La ltima vez
que Ud. tuvo relaciones
sexuales usaron condn?
Cul es su relacin con el hombre con quien tuvo su ltima

relacin sexual?
SI...............................................................
NO.............................................................
ESPOSO/COMPAERO......................... 01
NOVIO/PROMETIDO............................... 02
OTRO AMIGO........................................... 03
COMPAERO CASUAL.......................... 04
PARIENTE................................................ 05
TRABAJADOR SEXUAL COMERCIAL... 06
OTRO: __________________________96
(ESPECIFIQUE)
SI ES EL "NOVIO" O "PROMETIDO" PREGUNTE:

Estaba su novio/prometido viviendo con Ud. cuando tuvo su
ltima relacin sexual?
SI "SI", MARQUE "01"
SI "NO", MARQUE "02"
518
PASE A
Por cunto tiempo ha mantenido Ud. relaciones sexuales con esta
DAS.............................................1
persona?
SEMANAS................................... 2
519
MESES........................................ 3
AOS........................................... 4
519
Ha tenido relaciones sexuales con alguien ms en los ltimos
SI...............................................................
12 meses?
NO.............................................................
520
La ltima vez que Ud. tuvo relaciones sexuales con otro hombre,
usaron condn?
SI...............................................................
NO.............................................................
1
2
521
Cul es su relacin con esa persona?
ESPOSO/COMPAERO/
CONVIVIENTE...................................... 01
NOVIO/PROMETIDO............................... 02
OTRO AMIGO........................................... 03
COMPAERO CASUAL.......................... 04
PARIENTE................................................ 05
TRABAJADOR SEXUAL COMERCIAL... 06
OTRO: __________________________96
(ESPECIFIQUE)
SI EL HOMBRE ERA NOVIO/PROMETIDO, PREGUNTE:

Estaba su novio/prometido viviendo con Ud. cuando tuvo
su ltima relacin sexual con Ud.?
SI "SI", MARQUE "01"
SI "NO", MARQUE "02"
522
Por cunto tiempo ha tenido (tuvo) relaciones sexuales con este
DAS.............................................1
hombre?
SEMANAS................................... 2
524
523
MESES........................................ 3
AOS........................................... 4
523
En total, con cuntos diferentes hombres ha tenido Ud.

relaciones sexuales en los ltimos 12 meses?
No. DE COMPAEROS................
524
Sabe de algn lugar donde se puede conseguir condones?
SI...............................................................
NO.............................................................
525
Cul es ese lugar?
1
2
SECTOR PBLICO
HOSPITAL A
POLICLNICA B
CENTRO DE SALUD...C
PUESTO DE SALUD/P. MDICO D
SECTOR COMUNITARIO
CASA BASE..... E
AGENTE COMUNITARIOF
SI EL LUGAR ES UN ESTABLECIMIENTO DE SALUD

ESCRIBA EL NOMBRE
SECTOR PRIVADO
HOSPITAL PRIVADO...........................
H
CLNICA DE PROFAMILIA I
CLNICA DE IXCHEN...................... J
CLNICA DE SI MUJERK
CLNICA PRIVADA.................. L
CONSULTORIO/MDICO PRIVADO M
FARMACIA N
MERCADO................................. O
PROMOTORA DE PROFAMILIA..
P
PROMOTORA DE IXCHEN. Q
PROMOTORA DE SI MUJER. R
PROMOTORA DE ONG.. S
PROMOTORA COMUNALES T
PARTERA ............................................... U
_______________________________________
Algn otro sitio?

CIRCULE TODAS LAS ALTERNATIVAS QUE MENCIONE
OTRO: ____________________________ X
(ESPECIFIQUE)
NO SABE
Z
28
527
PREG.
526
526A
PREGUNTAS Y FILTROS
PASE A
CATEGORAS Y CDIGOS
Si quiere, Usted misma puede conseguir un condn?
SI............................................................... 1
NO............................................................. 2
NO SABE/INSEGURA.............................. 8
Qu marcas de condones conoce?
VIVEX
BODYGUARD
OTRO
A
B
X
(ESPECIFIQUE)
NO CONOCE Z
527
528
Conoce un lugar donde se puedan obtener condones femeninos?
Cul es ese lugar?
SI............................................................... 1
NO............................................................. 2
NO SABE/INSEGURA.............................. 8
SECTOR PBLICO
HOSPITAL
POLICLNICA
CENTRO DE SALUD...
PUESTO DE SALUD/P. MDICO
Algn otro lugar?

MARQUE TODOS LOS QUE MENCIONE
PREGUNTE POR EL NOMBRE SI UNO DE LOS LUGARES
ES UN ESTABLECIMIENTO DE SALUD
A
B
C
D
SECTOR COMUNITARIO
CASA BASE..... E
BRIGADISTA
F
SECTOR PRIVADO
HOSPITAL PRIVADOH
CLNICA DE PROFAMILIA I
CLNICA DE IXCHEN...................... J
CLNICA DE SI MUJER K
CLNICA PRIVADA.................. L
CONSULTORIO/MDICO PRIVADO M
FARMACIA N
EMPRESA MEDICA PREVISIONAL
O
PROMOTORA DE PROFAMILIA..
P
PROMOTORA DE IXCHEN. Q
PROMOTORA DE SI MUJER. R
PROMOTORA DE ONG.. S
PROMOTORA COMUNAL. T
PARTERA U
OTRO: ____________________________ X
(ESPECIFIQUE)
NO SABE
529
Si usted quisiera, podra conseguir usted misma

un condn femenino?
SI............................................................... 1
NO............................................................. 2
NO SABE/INSEGURA.............................. 8
29
601
601
SECCIN 6. PREFERENCIAS DE FECUNDIDAD

PREGUNTAS Y FILTROS
PREG.
601
VERIFIQUE 226:
226=2, 8
226=1
EMBARAZADA
Ahora tengo algunas preguntas

acerca del futuro. Le gustara
tener (un/otro) hijo o preferira
no tener ningn (ms) hijo(s)?
Ahora tengo algunas preguntas

acerca del futuro. Despus del
hijo que est esperando, le
gustara tener otro hijo o
preferira no tener ms hijos?
TENER (UN / OTRO) HIJO. ............

NO MS / NINGUNO.... ...............
NO PUEDE QUEDAR EMBARAZADA.... ..
INDECISA/NO SABE/ INSEGURA
- EMBARAZADAS.............. ............
- NO EMBARAZADAS/INSEGURA...... ..
EMBARAZADA
Cunto tiempo le gustara

esperar desde ahora antes
del nacimiento de (un/otro)
hijo?
Cunto tiempo le gustara

esperar despus del nacimiento
que est esperando antes del
nacimiento de otro hijo?
4
5
610
608
AOS.....................................
2
993
609
994
995
996
614
998
609
609
610
EMBARAZADA
VERIFIQUE 310 SI EST USANDO MTODO:

310=2
USA ACTUALMENTE
310=1
608
VERIFIQUE LA RESPUESTA OBTENIDA EN 603. QUIERE ESPERAR:

2 AOS O MS O DESPUES
DEL MATRIMONIO,
O NO SE HIZO PREGUNTA
607
604
614
VERIFIQUE 602:
NO USA ACTUALMENTE O
NO SE HIZO PREGUNTA
606
MESES....................................
PRONTO / AHORA................................
ELLA NO PUEDE QUEDAR
EMBARAZADA.......................................
DESPUS DEL MATRIMONIO............
OTRA: ______________________
(ESPECIFIQUE)
NO SABE................................................
NO EMBARAZADA O INSEGURA
605
1
2
3
VERIFIQUE 602:
NO EMBARAZADA O
INSEGURA
604
614
L O ELLA ESTERILIZADOS
NO EMBARAZADA O
INSEGURA
603
PASE A

NUNCA ESTERILIZADA
602
CATEGORAS Y CDIGOS
610
MENOS DE 2 AOS
O MENOS DE "24" MESES
VERIFIQUE 602:
602=1
QUIERE TENER UN/
OTRO HIJO
Ud. me dijo que no quiere tener

un (otro) hijo pronto, pero
no est usando ningn mtodo
para no quedar embarazada.
602=2
NO QUIERE MS/
NINGUNO
NO EN UNIN ..........................................
Ud. me dijo que no quiere

tener (ms) hijos, pero no
est usando ningn mtodo
para no quedar embarazada.
Me podra decir por qu no

est usando un mtodo?
Me podra decir por qu no

est usando un mtodo?
Alguna otra razn?
Alguna otra razn?
CIRCULE TODAS LAS QUE MENCIONE Y ESCRIBA TEXTUALMENTE

LA(S) RESPUESTA(S)
RAZONES RELACIONADAS
CON FECUNDIDAD:
NO TIENE REL. SEXUALES.....................
SEXO POCO FRECUENTE..................
MENOPUSICA/HISTERECTOMIZADA...................................
INFERTILIDAD MUJER............................
INFERTILIDAD HOMBRE................
AMENORREA POSTPARTO................
LACTANCIA...........................................
FATALISTA..........................................
D
E
F
G
H
I
OPOSICIN A USAR:
ENTREVISTADA SE OPONE..............
MARIDO SE OPONE...........................
OTROS SE OPONEN...........................
PROHIBICIN RELIGIOSA..............
J
K
L
M
FALTA DE CONOCIMIENTO:
NO CONOCE MTODOS....................
NO CONOCE FUENTE........................
N
O
RAZONES RELACIONADAS
CON EL MTODO:
PROBLEMAS DE SALUD.....................
MIEDO A EFECTOS
SECUNDARIOS.....................................
USO INCONVENIENTE.............................
INTERFIERE CON PROCESOS
NORMALES DEL CUERPO..................
B
C
P
Q
R
S
RAZONES DE ACCESO/COSTO
FALTA DE ACCESO/DEMASIADO LEJOS.....................................
T
MUY COSTOSO...................................
U
OTRA: ______________________
X
(ESPECIFIQUE)
NO SABE...................................................... Z
30
PREGUNTAS Y FILTROS
PREG.
608
609
CATEGORAS Y CDIGOS
Si en las semanas siguientes, Ud. descubriera que est

embarazada, para Ud. sera un gran problema,
un pequeo problema, o no sera problema?
GRAN PROBLEMA...................................
PEQUEO PROBLEMA..............................
NO SERA PROBLEMA...............................
DICE QUE NO PUEDE QUEDAR EMBARAZADA/NO TIENE REL. SEX..........
PASE A
1
2
3
4
VERIFIQUE EN 310 SI ESTA USANDO UN MTODO:

NO EST USANDO O
NO SE HIZO PREGUNTA
614
S, USA ACTUALMENTE
610
Ud. cree que en el futuro usar algn mtodo

para evitar quedar embarazada?
SI...................................................................
NO.................................................................
NO SABE......................................................
1
2
8
611
Qu mtodo preferira usar?
ESTERILIZACIN FEMENINA................
ESTERILIZACIN MASCULINA..............
PLDORA......................................................
DIU................................................................
INYECCIN.................................................
IMPLANTE O NORPLANT..........................
CONDN......................................................
CONDN FEMENINO.................................
VAGINALES.................................................
AMENORREA POR LACTANCIA................
ABSTINENCIA PERIDICA......................
RETIRO........................................................
OTRO: __________________________
(ESPECIFIQUE)
INSEGURA...................................................
01
02
03
04
05
06
07
08
09
10
11
12
96
612
Cul es la razn principal por la que Ud. no piensa usar

ningn mtodo en el futuro?
612
614
98
NO EN UNIN................................................... 11
ESCRIBA TEXTUALMENTE LA RESPUESTA Y CIRCULE

EL CDIGO
RAZONES DE FECUNDIDAD
NO TIENE SEXO/ O POCO FREC.
MENOPAUSICA/HISTERECTOM.
INFERTILIDAD MUJER....................................
INFERTILIDAD HOMBRE.................................
DESEA MS HIJOS.........................................
22
23
24
25
26
OPOSICIN A USAR:
ENTREVISTADA SE OPONE...........................
MARIDO SE OPONE.......................................
OTROS SE OPONEN......................................
PROHIBICIN RELIGIOSA..............................
31
32
33
34
FALTA DE CONOCIMIENTO:
NO CONOCE MTODOS................................ 41
NO SABE DONDE CONSEGUIRLO................ 42
RAZONES DEL MTODO:
PROBLEMAS DE SALUD.................................
MIEDO EFECTOS SECUNDARIOS................
USO INCONVENIENTE....................................
INTERFIERE CON PROCESOS CUERPO
51
52
53
54
RAZONES DE ACCESO/COSTO
FALTA DE ACCESO/DEMASIADO
LEJOS........................................................... 61
MUY COSTOSO................................................ 62
OTRA: _______________________________ 96
(ESPECIFIQUE)
NO SABE.....................................................
612A
98
VERIFIQUE 612
612=11
NO EN UNIN
613
614
614
OTRAS
Ud. usara un mtodo si estuviera casada / o en unin?
SI...................................................................
NO.................................................................
NO SABE......................................................
1
2
8
VERIFIQUE 216:
TIENE HIJOS VIVOS
Si Ud. pudiera volver a la poca

en que todava no tena hijos y
pudiera elegir exactamente el
nmero de hijos que tendra en
toda su vida, cuntos seran?
NO TIENE HIJOS
VIVOS
NMERO
Si Ud. pudiera elegir

exactamente el nmero
de hijos que tendra en
toda su vida, cuntos
seran?
OTRA RESPUESTA: ........................
96
(ESPECIFIQUE)
SI LA RESPUESTA NO ES NUMRICA, SONDEE
615
Cuntos de estos hijos le habra gustado que fueran

mujeres y cuntos hombres, o no le importara?
NIAS
NIOS
CUALQUIERA
NMERO
OTRA
96
(ESPECIFIQUE)
31
616
PREGUNTAS Y FILTROS
PREG.
CATEGORAS Y CDIGOS
PASE A
616
En general, Ud. aprueba o desaprueba que las parejas

usen un mtodo para evitar quedar embarazadas?
APRUEBA.............................................................. 1
DESAPRUEBA....................................................... 2
NO OPINA.............................................................. 3
617
Recuerda haber visto o escuchado algn mensaje

sobre Planificacin Familiar en los ltimos seis meses?
SI
NO.
Dnde escuch, vi o ley estos mensajes?
OYO EN RADIO................................
VIO EN TELEVISIN......................
FOLLETOS/VOLANTES/CALCOMANAS.
EN POSTER O AFICHE
ROTULOS EN LOS BUSES.
TEATRO CALLEJERO..
EVENTO (MOVILIZACIN COMUNITARIA)
ALGUIEN LE HABLO.
PERIDICOS.
CARTELES/ROTULOS.
SERVICIOS DE SALUD
CLNICA PLANIFICACIN FAMILIAR.
CLNICA PROFAMILIA..
EN CENTRO EDUCATIVO
PARROQUIA U OTRA IGLESIA..
617A
INDAGUE: En algn otro lugar?
1
2
619
A
B
C
D
E
F
G
H
I
F
K
L
M
N
O
OTRO: _______________________________ X
(ESPECIFIQUE)
617B
Qu hizo usted como resultado de haber escuchado o

visto estos mensajes?
MARQUE TODAS LAS RESPUESTAS
INDAGUE: Hizo algo ms?
NO SABE/NO RESPONDE
DECIDIO EVITAR RELACIONES SEXUALES..

DECIDIO CUIDARSE PARA EVITAR
EMBARAZO
DECIDIO ESPERA PARA
CASARSE/FORMALIZAR
DECIDIO CONVERSAR CON LA PAREJA
SOBRE PLANIF. FAMILIAR/MTODOS..
DECIDIO ESPERAR ANTES DE TENER
OTRO HIJO.
VISITO HOSPITAL/CENTRO/
PUESTO DE SALUD.
VISITO CLNICA PLANIF. FAMILIAR..
VISITO CLNICA DE PROFAMILIA..
BUSCO INFORMACIN SOBRE P.F.
ADOPTO UN MTODO DE P.F..
HABLO CON LA PAREJA SOBRE EL TEMA.
A
B
C
D
E
F
G
H
I
J
K
OTRO: _______________________________ X
(ESPECIFIQUE)
NO HIZO NADA...................................................... Y
NO SABE/NO RESPONDE
Z
619
620
En los ltimos meses Ud. ha comentado sobre la

prctica de planificacin familiar con alguna persona?
SI............................................................................. 1
NO........................................................................... 2
Con quin ha comentado?
ESPOSO/COMPAERO.......................................
MADRE...................................................................
PADRE...................................................................
HERMANA(S).........................................................
HERMANO(S)........................................................
HIJA........................................................................
HIJO........................................................................
SUEGRA................................................................
SUEGRO................................................................
NOVIO....................................................................
AMIGAS/VECINAS.................................................
AMIGOS..................................................................
OTRA: _______________________________
(ESPECIFIQUE)
Con alguien ms?
621
501=1
501=2
S, EN UNION
501=3
627A
NO EN
UNIN
VERIFIQUE 311/311A:
USA MTODO
623
A
B
C
D
E
F
G
H
I
J
K
L
X
VERIFIQUE 501:
S, ACTUALMENTE
CASADA
622
621
624
NO USA MTODO
Ud. me ha dicho que est usando (METODO).

Ud. dira que el uso (METODO) fue su decisin,
la de su esposo (compaero) o lo decidieron juntos?
ENTREVISTADA....................................................
ESPOSO/COMPAERO.......................................
DECISIN CONJUNTA.........................................
OTRA: ________________________________
(ESPECIFIQUE)
32
1
2
3
6
PREG.
624
PREGUNTAS Y FILTROS
CATEGORAS Y CDIGOS
PASE A
Ahora me gustara preguntarle acerca de los puntos de vista

de su esposo (pareja) sobre la planificacin familiar.
Ud. piensa que su esposo (pareja) aprueba o desaprueba
que las parejas usen un mtodo para evitar los embarazos?
APRUEBA.............................................................. 1
DESAPRUEBA....................................................... 2
NO SABE................................................................ 8
625
Con qu frecuencia Ud. habl con su esposo acerca de

la planificacin familiar en los ltimos 12 meses?
NUNCA.............................................................
UNA O DOS VECES........................................
MUY A MENUDO..............................................
626

NINGUNO DE LOS DOS ESTERILIZADOS
1
2
3
627A
L O ELLA ESTERILIZADO
627
Ud. piensa que su esposo (pareja) desea

el mismo nmero de hijos que Ud. quiere,
o l quiere ms, o menos que Ud.?
MISMO NMERO..................................................
MS HIJOS............................................................
MENOS HIJOS.......................................................
NO SABE................................................................
627A
Qu significa para usted Salud Reproductiva?
LA PAREJA DEBE PLANIFICAR

EL NMERO DE HIJOS
SALUD DE LA MUJER.
SALUD DE LA MUJER Y EL HOMBRE.
DECIDIR CUANDO CASARSE/UNIRSE,
TENER HIJOS.
NO TENER HIJOS MUY JOVEN.
NO CASARSE(UNIRSE) MUY JOVEN.
NO TENER HIJOS MUY SEGUIDOS/
MUCHOS HIJOS.
CUIDARSE PARA NO TENER HIJOS
CUIDARSE DE ENF. TRANSMISIN SEXUAL.
INDAGUE Algo ms?
1
2
3
8
A
C
D
F
G
H
I
K
L
OTRO: _______________________________ X
(ESPECIFIQUE)
NO SABE/NO RESPONDE
628
Marido y mujer no siempre estn de acuerdo en lo que

concierne los derechos y los deberes de cnyuges.
Dgame:
Usted est de acuerdo en que una esposa se niegue
a tener relaciones sexuales con su marido cuando:
NO
SI
NO
SABE
OTRA MUJER............................ 1
C. Ella ha tenido recientemente un parto?...............................
PARTO RECIENTE................... 1
D. Ella est cansada o no est de humor?..............................
CANSADA/NO DE HUMOR....... 1
E. Ella est con la regla?.....
REGLA.. 1
F. Ella no quiere salir embarazada?...
NO EMBARAZO 1
G. Si l la golpea?..
GOLPEA 1
H. Si l est borracho?..
BORRACHO. 1
A. Ella sabe que su marido tiene una E.T.S?..........................
TIENE UNA ETS.......................
B. Ella sabe que su marido tiene relaciones sexuales
con otra mujer?..................................................................
33
SECCIN 7. ANTECEDENTES DEL CNYUGE Y TRABAJO DE LA MUJER

PREGUNTAS Y FILTROS
PREG.
701
CATEGORAS Y CDIGOS
PASE A
VERIFIQUE 501, 502:

ACTUALMENTE
CASADA/O
UNIDA
501=1,2
ALGUNA VEZ
CASADA/O
UNIDA
502=1,2
703
502=3
NUNCA CASADA Y
NUNCA EN UNIN
707
702
Cuntos aos cumplidos tiene su esposo/compaero?
EDAD EN AOS COMPLETOS........
703
Su esposo/compaero (su ltimo esposo/compaero)

alguna vez asisti a la escuela?
SI.................................................................................... 1
NO................................................................................. 2
Cul fue el ltimo ao de estudios que aprob?
NINGUNO........................................................ 00 0
PRE-ESCOLAR.. 01
EDUCACIN DE ADULTOS. 02
PRIMARIA.................................................. 03
SECUNDARIA............................................. 04
TCNICO BSICO. 05
TCNICO MEDIO 06
FORMACIN DOCENTE 07
TCNICO SUPERIOR 08
UNIVERSITARIO. 09
POSTGRADO.. 10
MAESTRA 11
DOCTORADO 12
EDUCACIN ESPECIAL13
704
CIRCULE "00" SI NINGUNO
NO SABE............................................................
706
706
99 98
706
VERIFIQUE 701:
ACTUALMENTE CASADA
O CONVIVIENTE
Cul es la ocupacin de su
esposo/compaero? Es decir,
qu clase de trabajo hace l
principalmente?
SEPARADA/
DIVORCIADA/
VIUDA
Cul era la ocupacin de su

(ltimo) esposo/compaero?
Es decir, qu clase de trabajo haca l principalmente?
707
Adems del trabajo del hogar, actualmente Ud. est

trabajando?
708
Como Ud. sabe, algunas mujeres trabajan por una paga en

dinero o especie. Otras venden cosas, tienen pequeos
negocios o trabajan en tierras de la familia o en empresas
de la familia.
SI................................................................................
NO..............................................................................
1
2
710
SI................................................................................
NO..............................................................................
1
2
710
SI................................................................................
NO..............................................................................
1
2
En la actualidad Ud. est haciendo alguno de estos trabajos?

709
710
Ud. ha trabajado en los ltimos 12 meses?
Cul es su ocupacin, es decir, qu clase de trabajo
________________________
hace Ud. principalmente?
______________________________________________
719
______________________________________________
711
VERIFIQUE 710
TRABAJA EN AGRICULTURA
713
NO TRABAJA EN AGRICULTURA
712
Ud. trabaja principalmente en tierra propia,

en tierra de su familia, en tierra alquilada, en tierra de otros,
o en tierra de la comunidad?
TIERRA PROPIA.............................................
TIERRA FAMILIAR...........................................
TIERRA ALQUILADA.......................................
TIERRA DE OTROS........................................
TIERRA DE LA COMUNIDAD........................
1
2
3
4
5
713
Ud. trabaja para un familiar, para otros o trabaja

por cuenta propia?
PARA UN FAMILIAR.........................................
PARA OTROS...................................................
POR CUENTA PROPIA...................................
1
2
3
714
Usted usualmente trabaja en el hogar o fuera del hogar?
EN EL HOGAR.................................................
FUERA DEL HOGAR.......................................
1
2
34
PREG.
714A
PREGUNTAS Y FILTROS
CATEGORAS Y CDIGOS
PASE A

TIENE ALGUN (A) HIJO (A) DE CINCO AOS O MENOS VIVIENDO EN EL HOGAR:
SI
714B
715
NO
Quin cuida normalmente de (NOMBRE DEL NIO (A)

MENOR EN EL HOGAR), mientras usted trabaja?
ENTREVISTADA ..............................................
ESPOSO/COMPAERO................................
LA NIA MAYOR ..............................................
EL NIO MAYOR ..............................................
LA MADRE/SUEGRA .......................................
OTROS PARIENTES .......................................
VECINOS...........................................................
AMIGOS
...........................................................
EMPLEADA DOMSTICA................................
NIO EST EN LA ESCUELA..........................
C.D.I ...........................................................
NO HA TRABAJADO DESDE
EL LTIMO NACIMIENTO................................
OTRO:
(ESPECIFIQUE)
01
02
03
04
05
06
07
08
09
10
11
95
96
715
Trabaja usted generalmente todo el ao, por pocas

o de vez en cuando?
TODO EL AO...........................................
POR EPOCAS...................................................
DE VEZ EN CUANDO...................................
1
2
3
716
A usted le pagan (pagaban) en dinero o en especie

por el trabajo que realiza(ba)?
SLO DINERO.........................................................
DINERO Y ESPECIE.................................................
SLO EN ESPECIE..................................................
NO LE PAGAN...........................................................
1
2
3
4
INDAGUE:
A Ud. le pagan por su trabajo?
717
Quin decide (decida) principalmente cmo

se gasta(ba) el dinero que Ud. gana(ba)?
ENTREVISTADA DECIDE.......................................
ESPOSO/COMPAERO DECIDE...........................
AMBOS DECIDEN....................................................
ALGUIEN MS DECIDE..........................................
ENTREVISTADA JUNTO CON ALGUIEN MS.........
1
2
3
4
5
718
Cunto de los gastos de su hogar se pagan

(pagaban) con lo que Ud. gana(ba): casi nada, menos
de la mitad, la mitad, ms de la mitad, todo?
CASI NADA...............................................................
MENOS DE LA MITAD............................................
LA MITAD..................................................................
MS DE LA MITAD..................................................
TODO.........................................................................
NADA, AHORRA TODO............................................
1
2
3
4
5
6
718A
VERIFIQUE 701: ACTUALMENTE CASADA/UNIDA O ALGUNA VEZ UNIDA:

ACTUALMENTE O ALGUNA VEZ
CASADA O UNIDA
719
801
NUNCA CASADA/UNIDA
Para cada una de las siguientes actividades, me puede decir

quin tiene (tena) la ltima palabra en su casa:
Usted, su esposo/compaero, ambos de acuerdo, o alguien ms
ELLA
ESPOSO/
A. El cuidado de su salud?
................................................................... SU SALUD.
B. Visitas a amigos y a la familia?
............................................................ VISITAS.
AMBOS
PER-
PER-
NA-
SONA
SONA
DIE
.............................................. DOCTOR.
................................................................... EDUCACIN..
.............................................. ALIMENTACIN.. 1
D. Cuando un nio necesita ir al doctor?
F. Qu alimentos cocinar diariamente?
ERO
Y OTRA
TELEVISOR
C. Comprar algo caro en la casa, por ejemplo un televisor?
E. La educacin de los hijos?
OTRA
COMPA-
ELLA
719A
719
719
G. Uso de anticonceptivos?
................................................................... ANTICONCEP. 1
H. Cmo disciplinar a los hijos?
................................................................... DISCIPLINA.
Usted tiene un nio entre 6 y 12 aos que asiste

actualmente a la escuela?
SI............................................................................
NO...........................................................................
35
1
2
720
PREGUNTAS Y FILTROS
PREG.
719B
720
CATEGORAS Y CDIGOS
En los ltimos 12 meses, usted ha visitado

una escuela primaria para:
SI
NO
.........
............
.........
...................
A. Participar en un proyecto de la escuela?
A. PARTICIPACION
B. Reunirse con el director o un profesor?
B. REUNIONES
C. Recoger la boleta/notas del hijo(a)?
C. BOLETA/NOTAS
D. Ayudar al profesor o contribuir a las actividades del aula?
D. AYUDA
E. Observar a los maestros impartiendo clases?
E. OBSERVACION
.............
PRESENCIA DE OTRAS PERSONAS EN ESTE PUNTO:

SI HAY PERSONAS PRESENTES, ESPECIFIQUE:
721
PASE A
ESCU
NO
ESCU-
CHAN
CHAN
NO
PRESENTES
SI ESTAN ESCUCHANDO (PRESENTE Y ESCUCHANDO)
NIOS MENORES DE 10
SI NO ESCUCHAN (PRESENTES PERO NO ESCUCHAN)
ESPOSO
OTROS VARONES
SI
NO
A veces los esposos se molestan por las cosas que hacen las
esposas.
En su opinin, se justifica que el esposo golpee a la
esposa en las siguientes situaciones:
A. Si ella sale de la casa sin decirselo a l?
A. SALE SIN DECIRSELO
B. Si ella descuida o desatiende los hijos?
B. DESCUIDA HIJOS
............
C. Si ella discute con l?
C. DISCUTE CON EL
.........
D. Si ella se niega a tener relaciones sexuales con l?
D. NIEGA A TENER RELACIONES
E. Si ella deja quemar la comida?
E. DEJA QUEMAR COMIDA
36
......
SECCIN 8. SIDA Y OTRAS E.T.S.

PREGUNTAS Y FILTROS
PREG.
801
CATEGORAS Y CDIGOS
Usted ha odo hablar de:
SI
La infeccin por VIH?
Una enfermedad llamada SIDA?
801A
NO
VIH.......................................................... 1
SIDA........................................................ 1
2
2
VERIFIQUE 801:
POR LO MENOS UN SI
801B
PASE A
817
NINGN SI
De qu fuentes de informacin ha aprendido usted ms sobre

el SIDA?
RADIO..........................................................................
TELEVISIN.................................................................
PERIDICOS/REVISTAS............................................
PANFLETOS/AFICHES................................................
TRABAJADORES DE SALUD......................................
IGLESIA........................................................................
ESCUELAS/MAESTROS..............................................
ENCUENTROS COMUNITARIOS...............................
AMIGOS/PARIENTES..................................................
LUGAR DE TRABAJO..................................................
AUDIOVISUALES/PELCULAS....................................
CHARLAS (COMENTARIOS) CON
DESCONOCIDOS.....................................................
OTRO_________________________________
(ESPECIFIQUE)
Alguna otra fuente?

CIRCULE TODAS LAS CATEGORAS MENCIONADAS
A
B
C
D
E
F
G
H
I
J
K
L
X
NO SABE Z
804
Puede una persona reducir su riesgo de adquirir el virus del SIDA si

slo tiene una pareja que a su vez no tiene otra pareja,
es decir que se son mutuamente fieles?
SI................................................................................
NO..............................................................................
NO SABE.....................................................................
1
2
8
805
Puede una persona contraer el virus del SIDA

de picaduras de mosquitos?
SI................................................................................
NO..............................................................................
NO SABE.....................................................................
1
2
8
806
Puede una persona reducir su riesgo de adquirir el virus del SIDA

si usa condones cada vez que tiene relaciones sexuales?
SI................................................................................
NO..............................................................................
NO SABE.....................................................................
1
2
8
807
Puede una persona contraer el virus del SIDA

compartiendo alimentos con una persona que tiene SIDA?
SI................................................................................
NO..............................................................................
NO SABE.....................................................................
1
2
8
807A
Puede una persona contraer el virus del SIDA si comparte jeringas,

navajas de afeitar, cortauas u otro objeto cortante?
SI................................................................................
NO..............................................................................
NO SABE.....................................................................
1
2
8
809
Es posible que una persona que parece saludable est

infectada con el virus que causa el SIDA?
SI................................................................................
NO..............................................................................
NO SABE.....................................................................
1
2
8
810
Conoce usted personalmente a alguien que tiene el virus

que causa el SIDA o conoce a alguien que ha muerto de SIDA?
SI................................................................................
NO..............................................................................
NO SABE.....................................................................
1
2
8
811
El virus de VIH (que causa el SIDA), puede ser transmitido

de una madre infectada al nio?
SI................................................................................
NO..............................................................................
NO SABE...................................................................
1
2
8
812
El virus SIDA puede transferirse de la madre al nio:

SI
Durante el embarazo?
DURANTE EL EMBARAZO.............
DURANTE EL PARTO.....................
DURANTE LA LACTANCIA.............
Durante el parto?
Durante la lactancia?
812A
1
1
1
NO
2
2
2
812A
812A
NO
SABE
8
8
8
VERIFIQUE DE 804 A 812:

NINGUN "SI"
ALGUN "SI"
Hay algo que una persona

pueda hacer para evitar
infectarse con el virus que
causa el SIDA (VIH)?
Hay algo ms que una

persona pueda hacer para
evitar infectarse con el virus
que causa el SIDA (VIH)?
SI................................................................................
NO..............................................................................
NO SABE...................................................................
37
1
2
8
812A
812A
PREGUNTAS Y FILTROS
PREG.
812B
CATEGORAS Y CDIGOS
PASE A
Dgame todo lo que puede hacer.

Algo ms?
ESPERE RESPUESTA ESPONTNEA Y CIRCULE TODAS LAS OPCIONES QUE MENCIONE
ABSTENERSE DE TENER SEXO......................................................

USAR CONDN EN TODAS LAS PRCTICAS
SEXUALES........................................................
SER UNA PAREJA MUTUAMENTE FIEL..........................................
LIMITAR NUMERO DE COMPAEROS SEXUALES
.
EVITAR TENER REL. SEX. CON PROSTITUTAS.............................
EVITAR TENER REL. SEX. CON PERSONAS QUE
TIENEN MUCHOS COMPAEROS SEXUALES...........................
EVITAR TENER REL. SEX. CON HOMOSEXUALES........................
EVITAR TENER REL. SEX. CON PERSONAS QUE
SE INYECTAN DROGAS INTRAVENOSAS..................................
EVITAR TRANSFUSIONES DE SANGRE
EVITAR INYECCIONES
EVITAR COMPARTIR JERINGAS/NAVAJAS DE AFEITAR..............
812C
812D
A
B
C
D
E
F
G
H
I
J
K
Piensa usted que su riesgo de adquirir el SIDA es alto,

moderado, mnimo o no tiene ningn riesgo?
Por qu cree que tiene ningn (mnimo) riesgo de contraer el

SIDA?
Tiene otras razones?
CIRCULE TODAS LAS CATEGORIAS MENCIONADAS
812E
Por qu cree que tiene un riesgo alto (moderado) de contraer

el SIDA?
OTRA: ___________________________________
_________________________________________
(ESPECIFIQUE)
NO SABE.....................................................................
ALTO...........................................................................
MODERADO.................................................................
MINIMO.....................................................................
NO TIENE RIESGO (NINGUNO).........................
TIENE SIDA.............................................................
NO SABE...................................................................
1
2
3
4
5
8
NO TIENE RELACIONES SEXUALES.........................

UTILIZA CONDONES SIEMPRE...............................
TIENE UN SOLO COMPAERO SEXUAL........
TIENE POCOS COMPAEROS SEXUALES......
ESPOSO NO TIENE OTRA COMPAERA
SEXUAL................................................................
NO TIENE O NO HA TENIDO RELACIONES
HOMOSEXUALES...............................................
NO HA TENIDO TRANSFUSION DE SANGRE....
EVITA INYECCIONES............................................
OTRO_______________________________
(ESPECIFIQUE)
NO SABE...................................................................
A
B
C
D
NO UTILIZA CONDONES SIEMPRE...................

TIENE MAS DE UN COMPAERO SEXUAL........
TIENE MUCHOS COMPAEROS SEXUALES....
ESPOSO TIENE OTRA COMPAERA SEXUAL....
TIENE O HA TENIDO RELACIONES
HOMOSEXUALES...............................................
TUVO TRANSFUSIONES DE SANGRE..............
SE PUSO INYECCIONES...........................................
OTRO_______________________________
(ESPECIFIQUE)
NO SABE...................................................................
Tiene otras razones?
CIRCULE TODAS LAS CATEGORIAS MENCIONADAS
812F
EVITAR LOS BESOS................................................... L

EVITAR LA PICADURA DE MOSQUITOS.................... M
BUSCAR LA PROTECCIN DE CURANDERO N
USAR VULOS, ESPERMICIDAS, CREMAS
VAGINALES............................................................. O
EVITAR COMPARTIR PLATOS, CUBIERTOS
Y COMIDA CON PERSONAS INFECTADAS........... P
NO TENER PENETRACIN EN LA REL. SEXUAL...... Q
812E
812E
812F
812F
812F
F
G
H
X
Z
C
D
E
F
G
H
I
X
Z
Conoce usted algn lugar donde una persona pueda hacerse

la prueba para saber si tiene el virus del VIH?
SI................................................................................
NO..............................................................................
1
2
813
Alguna vez se ha hecho la prueba para saber si tiene el virus

que causa el SIDA?
SI................................................................................
NO..............................................................................
1
2
813
812H
Cuando usted fue a realizarse la prueba, recibi consejera

antes del examen de laboratorio?
SI................................................................................
NO..............................................................................
1
2
812I
Usted conoci los resultados del examen de laboratorio?
SI................................................................................
NO..............................................................................
1
2
SI................................................................................
NO..............................................................................
1
2
812G
812J
Cuando a usted le entregaron los resultados le brindaron

consejera?
813
VERIFIQUE 501:
ACTUALMENTE CASADA O
VIVIENDO CON UN HOMBRE
814
815
NO EN UNION
Alguna vez, usted ha hablado con su esposo (compaero) de las

maneras de prevenir el SIDA?
SI................................................................................
NO..............................................................................
38
813
1
2
PREGUNTAS Y FILTROS
PREG.
CATEGORAS Y CDIGOS
PASE A
815
Si algn miembro de su familia contrajera el virus que causa el SIDA,

usted querra mantenerlo en secreto?
SI................................................................................
NO..............................................................................
NO SABE...................................................................
1
2
8
816
Si un pariente suyo se llega a enfermar con el virus que

causa el SIDA, estara Ud. dispuesta a cuidarlo en su
propio hogar?
SI................................................................................
NO..............................................................................
NO SABE/NO EST SEGURA/DEPENDE.................
1
2
8
816A
Si un profesor tiene una infeccin por VIH o SIDA,

se le debe permitir a l o ella continuar impartiendo clases
en la escuela, colegio o universidad?
SI................................................................................
NO..............................................................................
NO SABE...................................................................
1
2
8
816B
En caso de que una persona tenga la infeccin por VIH o

SIDA, usted cree que el empleador lo debe despedir por
esta causa?
SI................................................................................
NO..............................................................................
NO SABE...................................................................
1
2
8
817
(Aparte del SIDA), Ud. ha odo hablar de (otras) enfermedades

que se pueden transmitir a travs del contacto sexual?
SI................................................................................
NO..............................................................................
1
2
818
Qu sntomas y signos le pueden hacer pensar a Ud. que UN HOMBRE tiene una enfermedad de transmisin sexual?
Algn otro sntoma?
DOLOR ABDOMINAL
SECRECIN O PUS POR EL PENE..................
SECRECIN MAL OLIENTE...................................
ARDOR O DOLOR AL ORINAR.........................................
ENROJECIMIENTO EN GENITALES...
INFLAMACIN/HINCHAZN EN GENITALES............
ULCERAS/LLAGAS O GRANOS EN GENITALES..............
VERRUGAS GENITALES.........................................
PICAZON EN LOS GENITALES
819
A
B
C
D
E
F
G
H
I
SANGRE EN LA ORINA...........................................
PRDIDA DE PESO.................................................
IMPOTENCIA...........................................................
INFERTILIDAD/NO PODER TENER HIJOS.......
OTRO: __________________________________
(ESPECIFIQUE)
J
K
L
M
X
NO HAY SNTOMAS................................................
NO SABE...................................................................
Y
Z
Qu sntomas y signos le pueden hacer pensar a Ud. que UNA MUJER tiene una enfermedad de transmisin sexual?
Algn otro sntoma?
DOLOR ABDOMINAL...............................................
SECRECIN DE FLUJO POR LA VAGINA....................
SECRECIN MAL OLIENTE...................................
ARDOR O DOLOR AL ORINAR.........................................
ENROJECIMIENTO/PICAZN EN GENITALES...
INFLAMACIN/HINCHAZN EN GENITALES............
ULCERAS/LLAGAS O GRANOS EN GENITALES.............
VERRUGAS GENITALES.........................................
PICAZON EN LOS GENITALES.
819A
A
B
C
D
E
F
G
H
I
SANGRE EN LA ORINA...........................................
PRDIDA DE PESO.................................................
DIFICULTAD EMBARAZARSE/TENER HIJO.
FALTA DE DESEO SEXUAL
J
K
L
M
OTRO: __________________________________
(ESPECIFIQUE)
NO HAY SNTOMAS................................................
NO SABE...................................................................
SI
819D
NO
A. Ardor o comezn con flujo vaginal amarillento o pus

con mal olor?
ARDOR O COMEZN....................................
B. Dolor en el bajo vientre ?
DOLOR BAJO VIENTRE................................
C. Llagas o granos en sus partes ntimas?
LLAGAS / GRANOS.......................................
VERIFIQUE 817
HA OIDO HABLAR DE LAS ETS
819C
Y
Z
Ahora me gustara preguntarle sobre su salud en los

ltimos 12 meses.
Por favor dgame si en el ltimo ao ha experimentado
alguno de los siguientes sntomas:
819B
819A
901
NO HA OIDO HABLAR DE LAS ETS
Le han diagnosticado a Ud. alguna enfermedad de transmisin

sexual durante los ltimos 12 meses?
SI................................................................................
NO..............................................................................
NO HA TENIDO RELACIONES SEXUALES .....
NO SABE/NO RESPONDE...........................................
La ltima vez que usted tuvo esa infeccin o una enfermedad

de transmisin sexual, hizo algo de los siguiente:
1
2
3
8
SI
NO
MDICO......................................
CURANDERO...........................
C. Busc consejo en una farmacia o botica?
FARMACIA/BOTICA...................
D. Pidi consejo a algn amigo o pariente?
AMIGO/PARIENTE......................
E. Se autorrecet?
AUTORRECET.........................
A. Busc consejo o tratamiento de un mdico en un hospital,

clnica o consultorio particular?
B. Busc consejo o medicina de un curandero tradicional?
39
901
SECCIN 9. EXPOSICIN A MENSAJES DE LA ESTRELLA AZUL

PREGUNTAS Y FILTROS
PREG.
901
902
CATEGORAS Y CDIGOS
En los ltimos seis meses Ha escuchado o visto algn

mensaje sobre lavado de manos, letrinas o uso de cloro?
SI...................................................................
NO....................................................................
NO SABE..........................................................
1
2
8
En dnde vio o escuch estos mensajes?
EN EL RADIO..
EN TELEVISIN.
EN CENTRO DE SALUD..
REUNION COMUNITARIA
VISITA DEL BUS AZUL..
OTRO:
(ESPECIFIQUE)
NO SABE/NO SE ACUERDA
A
B
C
D
E
SI................................................................................
NO..............................................................................
NO SABE/NO RESPONDE....................................
1
2
8
LAVADO DE MANOS..........................................
USAR LAS LETRINAS
CLORAR EL AGUA.
BUS AZUL.
ELIMINAR BASURA....
MANTENER LIMPIA LA CASA..
OTRO:
(ESPECIFIQUE)
NO SABE/NO SE ACUERDA
Dnde ms?
903
Ha visto alguna vez esta figura?

MOSTRAR LOGOTIPO DE LA ESTRELLA AZUL
904
Qu significa o con qu relaciona esta figura?

905
906
B
D
E
F
X
Z
1
2
8
Dnde escuch o vio esos mensajes?
EN EL RADIO..
EN TELEVISIN.
EN CENTRO DE SALUD..
REUNION COMUNITARIA
VISITA DEL BUS AZUL..
OTRO:
(ESPECIFIQUE)
NO SE ACUERDA................................................
Cules de esos mensajes recuerda?
LAVARSE LAS MANOS:

ANTES DE COMER................................................
ANTES DE PREPARAR ALIMENTOS....................
DESPUS DE USAR LA LETRINA/DEFECAR......
DESPUS DE CAMBIAR EL PAAL AL NIO......
Qu ms?
905
905
SI................................................................................
NO..............................................................................
NO SABE/NO RESPONDE....................................
903
903
En los ltimos seis meses ha visto o escuchado

los mensajes de la Estrella Azul o de un pas limpio?
Dnde ms?
907
PASE A
918
918
B
C
D
E
X
Z
A
B
C
D
LAVARSE LAS MANOS CON AGUA Y JABN.

E
SECARSE LAS MANOS CON TOALLA O
TRAPO LIMPIO.
F
LA SALUD EST EN TUS MANOS. G
EL FUTURO DE MIS HIJOS ESTA EN MIS MANOS.... H
HAY QUE USAR LAS LETRINAS..
I
MANTENER LIMPIA LAS LETRINAS J
CLORAR EL AGUA.
USAR CLORO PARA PURIFICAR AGUA..
TAPAR EL RECIPIENTE
DONDE GUARDAMOS EL AGUA..
SERVIR EL AGUA CON CUCHARN O POCILLO.
OTRO:
(ESPECIFIQUE)
NINGUNO.................................................
908
909
K
L
M
N
X
Y
El haber escuchado estos mensajes de la Estrella Azul

le motiv a conversar con alguna persona?
SI................................................................................
NO..............................................................................
1
2
Con quien convers?
PAREJA...................
AMIGOS/AS.........
PADRES....
HERMANOS/AS....
HIJOS/AS......
OTROS FAMILIARES......
VECINA/O.....
TRABAJADOR DE SALUD.....
BRIGADISTA/PROMOTOR DE LA COMUNIDAD
PROMOTOR DE ONG......
LDER DE LA COMUNIDAD.....
MIEMBRO DE COMIT COMUNITARIO..
OTRO_______________________________________
(ESPECIFIQUE)
A
B
C
D
E
F
G
H
I
J
K
L
X
NADIE................................................................
(INDAGUE) Con quin ms?
40
910
PREGUNTAS Y FILTROS
PREG.
910
911
CATEGORAS Y CDIGOS
PASE A
Tom usted alguna decisin o hizo algo como resultado de

haber visto o escuchado esos mensajes?
SI................................................................................
NO..............................................................................
Qu hizo Usted como resultado de haber escuchado

o visto estos mensajes?
LAVARSE LAS MANOS:

ANTES DE COMER................................................ A
ANTES DE PREPARAR ALIMENTOS.................... B
DESPUS DE USAR LA LETRINA/DEFECAR...... C
DESPUS DE CAMBIAR EL PAAL AL NIO...... D
ENSEO A LOS NIOS A LAVARSE LAS MANOS E
(INDAGUE) Qu ms?
1
2
CLORAR EL AGUA F
PIDIO CLORO EN EL CENTRO DE SALUD..G
USAR SIEMPRE LA LETRINA... H

VIGILAR QUE NIOS USEN LA LETRINA I
ACOMPAAR AL NIO A LA LETRINA J
NIO USA BACINILLA...K
USAR JABN PARA LAVARSE L
USAR TOALLA O TRAPO LIMPIO PARA SECARSE M
TAPAN POCILLO O CUCHARN
PARA SACAR EL AGUA DE BEBER N
PARTICIP EN JORNADA DE LIMPIEZA O
LIMPIARON/MANTIENE LIMPIA LA CASA P
OTRO_______________________________________ X
(ESPECIFIQUE)
NADA................................................................... Y
912
912A
Le voy a leer unas frases para que usted las complete,

por favor:
Un pas limpio es
UN PAS ESTRELLA...........................................
OTRA.
NO SABE/NO CONTESTA.
913
Yo tena una estrella en la mano y era en..
914
La salud est en
1
2
8
MI NICARAGUA NATAL........................................... 1
OTRA..
2
NO SABE/NO CONTESTA.. 8
TUS MANOS ............................................ 1

2
8
OTRA.
915
Dale vida a
EL FUTURO DE TUS HIJOS...................................... 1

OTRA. 2
NO SABE/NO CONTESTA. 8
916
Alto al clera..
PODEMOS EVITARLO........................................ 1
OTRA.
2
8
917
Qu otros mensajes recuerda haber visto en los ltimos

seis meses sobre jabn o cloro?
CLORO MAGIA BLANCA...............................................

DETERGENTE XEDEX..................................................
JABN MARFIL
JABN PALMOLIVE.
A
B
C
D
INDAGUE: Qu otro?
OTRO_______________________________
(ESPECIFIQUE)
NINGUNO................................................................. Y
918
HORA DE FINALIZACION
HORAS ..........................................................
MINUTOS .............................................
41
912
OBSERVACIONES DE LA ENTREVISTADORA
(Para ser llenado inmediatamente despus de terminada la entrevista)
Comentarios acerca de la
entrevista:
Comentarios sobre
preguntas especficas:
Algn otro comentario:
OBSERVACIONES DE LA SUPERVISORA
Nombre de la Supervisora:
Fecha:
OBSERVACIONES DE LA CRITICA DE CAMPO
Nombre de la Critica de Campo:
Fecha:
12
DIC
01
INSTRUCCIONES:
11
NOV
02
EN CADA CASILLA DEBE APARECER UN SOLO CDIGO.
10
OCT
03
LA COLUMNA DEBE LLENARSE HASTA EL MES DE LA
09
SEP
04
08
AGO
05
ENTREVISTA.
2
0
07
JUL
06
06
JUN
07
05
MAY
08
04
ABR
09
03
MAR
10
02
FEB
11
01
ENE
12
INFORMACIN A SER CODIFICADA EN LA COLUMNA:
Nacimientos, Embarazos y Terminaciones

N
NACIMIENTOS
12
DIC
13
EMBARAZOS
11
NOV
14
TERMINACIONES
10
OCT
15
09
SEP
16
08
AGO
17
07
JUL
18
06
JUN
19
05
MAY
20
04
ABR
21
03
MAR
22
02
FEB
23
01
ENE
24
12
DIC
25
11
NOV
26
10
OCT
27
09
SEP
28
08
AGO
29
07
JUL
30
06
JUN
31
05
MAY
32
04
ABR
33
03
MAR
34
02
FEB
35
01
ENE
36
12
DIC
37
11
NOV
38
10
OCT
39
09
SEP
40
08
AGO
41
07
JUL
42
06
JUN
43
05
MAY
44
04
ABR
45
03
MAR
46
02
FEB
47
01
ENE
48
12
DIC
49
11
NOV
50
10
OCT
51
09
SEP
52
08
AGO
53
07
JUL
54
06
JUN
55
05
MAY
56
04
ABR
57
03
MAR
58
02
FEB
59
01
ENE
60
12
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INEC

La informacin solicitada en este

cuestionario es confidencial y slo

se utilizar con fines estadsticos

NMERO DE HOGAR DENTRO DEL CONGLOMERADO

BARRIO, LOCALIDAD O COMARCA

NOMBRE DEL JEFE DEL HOGAR

PRXIMA VISITA: FECHA

SECCIN 1. ANTECEDENTES DE LA ENTREVISTADA

ANOTE LA HORA DE INICIO DE LA ENTREVISTA

Primero me gustara hacerle algunas preguntas acerca de

Ud. y de su hogar. Antes de que Ud. cumpliera los 12 aos

dnde vivi la mayor parte del tiempo: en la capital,

en otra ciudad o pueblo, o en el campo o en el extranjero?

Cunto tiempo tiene usted viviendo contnuamente en

(NOMBRE DEL ACTUAL LUGAR DE RESIDENCIA)?

VISITANTE ......................................... ..............................

Antes de que Ud. viniera a vivir aqu, viva en la capital,

en otra ciudad o pueblo, en el campo o en el extrajero?

MENOS DE 1 AO, REGISTRE "00" AOS

En cul departamento y municipio exactamente?

En cul departamento y municipio naci usted?

En qu fecha naci Ud.?

(Anote 98 si no sabe da o mes, insista con el ao,

si no sabe circule 9998)

Cuntos aos cumplidos tiene?

EDAD EN AOS CUMPLIDOS..................

COMPARE 105 Y 106 Y CORRIJA INCONSISTENCIA

Alguna vez asisti a la escuela?

Cul es el nivel educativo y grado o ao ms alto que

Ahora me gustara que Ud. lea en voz alta cada una de

NO PUEDE LEER .............................................................

MUESTRE LA TARJETA A LA ENTREVISTADA

PUEDE LEER SOLO PARTE DE LA FRASE....................

PUEDE LEER LA FRASE..................................................

SI ENTREVISTADA NO PUEDE LEER TODA LA FRASE

NO HAY TARJETA EN EL IDIOMA

Puede leer alguna parte de la frase?

Alguna vez usted ha participado en un programa de alfa-

betizacin o en algn otro programa que enseara a leer

(NO SABE LEER)

Lee usted una revista o peridico casi todos los das,

CASI TODOS LOS DAS 1

por lo menos una vez a la semana, menos de una vez,

POR LO MENOS UNA VEZ A LA SEMANA 2

o nunca los lee?

MENOS DE UNA VEZ POR SEMANA

Escucha la radio casi todos los das,

CASI TODOS LOS DAS............

por lo menos una vez a la semana, menos de una vez

POR LO MENOS UNA VEZ A LA SEMANA.....

por semana, o nunca la escucha?

MENOS DE UNA VEZ POR SEMANA

Mira televisin casi todos los das,

CASI TODOS LOS DAS............

por lo menos una vez a la semana, menos de una vez

POR LO MENOS UNA VEZ A LA SEMANA.....

por semana, o nunca mira?

MENOS DE UNA VEZ POR SEMANA

Ahora me gustara preguntarle acerca de todas las hijas

Tiene alguna hija o hijo que est viviendo con usted?

Cuntos hijos viven con usted?

Cuntas hijas viven con usted?