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21
2006
BOLETIM INFORMATIVO
DIRECO CIENTFICA CORPO EDITORIAL
Edio trimestral Maria Joo Queiroz COLABORAO Prof. Espiga de Macedo Catarina Alves Catarina Silva Eunice Ferreira Filipa Negreiro
A obesidade representa um dos maiores desafios da sade pblica do sculo XXI. Em muitos pases da Europa, a sua prevalncia triplicou nas ltimas duas dcadas. O nmero de afectados continua a aumentar a um ritmo alarmante, particularmente nas crianas. EDITORIAL OBESIDADE O vigsimo primeiro boletim , S A D E E M M A P A S E N M E R O S apresenta dados relativos prevalncia da obesidade em Portugal, na Europa e no Mundo. Os dados nacionais foram obtidos a partir do Estudo da prevalncia, tratamento e controlo da hipertenso em Portugal, da autoria do Prof. Doutor Mrio Espiga de Macedo, 2005. Os dados foram recolhidos, em 2003, a partir de um estudo transversal epidemiolgico conduzido para estimar a prevalncia da hipertenso. A amostra foi definida de modo a ser representativa de cada uma das regies (Norte, Centro, Lisboa e Vale do Tejo, Alentejo e Algarve), sexo e classe etria. Participaram neste estudo um total de 4992 adultos com idade entre os 18 e os 97 anos. A obesidade foi definida com base no ndice de massa corporal (IMC), segundo a classificao da Organizao Mundial de Sade (OMS): IMC inferior a 18,5 kg/m2 - baixo peso/ IMC entre 18,5 kg/m2 e 24,9 kg/m2 - peso normal/ IMC entre 25 kg/m2 e 29,9 kg/m2 - excesso de peso/ IMC igual ou superior a 30 kg/m2 - obesidade.
Classes de IMC
OBESIDADE EM PORTUGAL
Este estudo revela que 35% dos adultos em Portugal tm excesso de peso e 14,5% so obesos, ou seja, aproximadamente metade da populao tem um peso acima do considerado normal. O peso mdio nos indivduos com excesso de peso de 74 kg e de 87 kg nos indivduos obesos.
50% 45% 40% 35% 30% 25% 20% 15% 10% 5% 0% BAIXO PESO IMC MDIO PESO MDIO CINTURA MDIA 17 kg/m2 47 kg 70 cm NORMAL 22 kg/m2 61 kg 80 cm EXCESSO DE PESO 27 kg/m 74 kg 94 cm
2
14%
1 %
15%
4 %
A percentagem de obesos mostrou-se idntica entre sexos: 14% nos homens e 15% nas mulheres. Por outro lado, o excesso de peso mostrou-se mais comum no sexo masculino: 43% nos homens versus 29% nas mulheres.
52%
42% 43%
29%
Verifica-se um aumento da prevalncia de excesso de peso e obesidade ao longo dos grupos etrios. Os grupos etrios dos 45 aos 74 anos so os mais afectados. Nestes grupos etrios, cerca de 21% dos indivduos so obesos e 43% tm excesso de peso. O grupo etrio mais novo (dos 18 aos 24 anos) apresentou a menor percentagem de indivduos com excesso de peso (13%) ou com obesidade (3%).
A prevalncia de obesidade superior no sexo masculino at aos 44 anos. A partir dos 45 anos, a situao inverte-se com uma maior prevalncia de obesidade no sexo feminino. A maior diferena entre sexos observada na classe etria dos 75 ou mais anos, onde se estima que 10% dos homens so obesos versus 21% das mulheres.
60%
50%
40% 30%
EXCESSO DE PESO OBESIDADE
20% 10% 0%
18-24
25-34
35-44
45-54
55-64
65-74
75 ou +
Fonte: Prof. Espiga de Macedo, 2005
12% | 17%
A prevalncia de obesidade mostrou-se idntica entre as regies de Portugal. A regio do Alentejo foi a que apresentou uma percentagem mais elevada (16,4%). A regio Norte apresentou a percentagem mais baixa (13,1%) A maior diferena entre sexos foi observada na regio Centro: 17% de obesos no sexo masculino versus 12% no sexo feminino.
16% | 16%
16% | 17%
15% | 11%
Fonte: Prof. Espiga de Macedo, 2005
OBESIDADE NA EUROPA
Portugal apresenta uma prevalncia de obesidade, nos adultos, relativamente baixa comparativamente EU-25 e prxima de pases como Espanha, Frana, Blgica, Holanda e Dinamarca. Pases como a Inglaterra, Alemanha, Grcia, Repblica Checa e Hungria apresentaram uma prevalncia de obesidade entre 20 e 29,9%, em ambos os os sexos. A prevalncia mais elevada de obesidade foi registada no sexo feminino, na Grcia ( 30%). As prevalncias mais baixas foram registadas, no sexo masculino, em Itlia, ustria, Letnia e Estnia.
Relativamente obesidade infantil, entre os 7 e 11 anos, Portugal o pas da EU-25 que apresenta a percentagem mais elevada de crianas obesas (mais de 10%), logo seguido por Malta. A Dinamarca e a Holanda so os pases que apresentam menor percentagem de crianas obesas (inferior a 2,5%).
Irlanda Chipre Sucia Grcia Frana Suia Polnia Rep. Checa Hungria Alemanha Dinamarca Holanda 0% 10% 20% 30% 40%
Fonte: International Obesity TaskForce, Maro 2005 EXCESSO DE PESO OBESIDADE
Verifica-se que, na grande maioria dos pases, 50% a 74,9% dos mulheres apresentam um peso acima do considerado normal (excesso de peso ou obesidade) nomeadamente nos pases da Amrica Latina, Europa, Norte de frica, Sudeste Asitico e Oceania.
OBESIDADE NO MUNDO
Os pases com prevalncias mais elevadas (acima de 75%) so os EUA, Mxico, Egipto, frica do Sul, Turquia e Emirados rabes.
> 75% 50 - 74,9% 25 - 49,9% 10 - 24,9% < 9,9%
SABIA QUE
Actualmente mais de 1 bilio de adultos tem excesso de peso e pelo menos 300 milhes so clinicamente obesos. (1) Estima-se que 17,6 milhes de crianas com menos de 5 anos, em todo o mundo, apresentam excesso de peso. (1) A obesidade responsvel por 2% a 6% dos custos totais em sade, em vrios pases desenvolvidos. (1)
Aproximadamente 85% das pessoas com diabetes, so tipo 2, e destes, 90% so obesos ou tm excesso de peso. (1) Aproximadamente 58% dos casos de diabetes, 21% das doenas coronrias isqumicas e 8-42% dos casos de alguns tipos de cancro, so geralmente atribudos a um IMC acima de 21 kg/m2. (2)
Fonte: (1) OMS, 2006; (2) OMS, 2003
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