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UNIVERSIDAD DE LOS ANDES FACULTAD DE MEDICINA ESCUELA DE ENFERMERA PROGRAMA DE PROFESIONALIZACIN

FACTORES CONDICIONANTES DEL AUSENTISMO LABORAL DE PROFESIONALES DE ENFERMERA DE LA EMERGENCIA DE ADULTOS DEL HOSPITAL Dr. ADOLFO PONS DE MARACAIBO ESTADO ZULIA

Autoras: Calderas, Yenny Carruyo, Luz Mila Mejas, iria Prieto, Lugeri Rojo, Iris Tutor: Dr. Al Tern

Maracaibo, marzo de 2005

CAPTULO I

EL PROBLEMA

Planteamiento del Problema El ausentismo se refiere a la ausencia en momentos en que los empleados deberan estar trabajando normalmente, es decir, es la suma de los perodos en que los empleados de una organizacin no estn en el trabajo. Para minimizar el ausentismo excesivo se debe saber las causas exactas y despus examinar el procedimiento que mejor funcione en la bsqueda de la solucin adecuada. A este respecto Bounds G. (1999, p. 209) define el ausentismo laboral como el conjunto de ausencias por parte de los trabajadores de un determinado centro de trabajo, justificadas o no.( p. 209) En tal sentido, El ausentismo puede ser causa de culminacin del contrato de trabajo por voluntad del empleador, siempre y cuando la causa objetiva de la ausencia no sea justificada, la ausencia de los trabajadores en su puesto de trabajo supone un incumplimiento del contrato. De acuerdo a lo expresado, es importante destacar que el hecho de que las necesidades de las personas hacen que a pesar de que en muchas ocasiones no gusten de sus trabajos, stas son puntuales y responsables con el desarrollo del mismo. Sin embargo, los empleados pueden experimentar que los trabajos aburridos con supervisores no cuidadosos, y/o

lugares de trabajo no placenteros los llevan a inventar excusas para no ir al trabajo y manifiestan estar enfermos. En este orden de ideas, los supervisores no entrenados son una de las muchas causas del ausentismo, por lo que cabe considerar a los supervisores como un contribuidor potencial al problema. Sin embargo, la legislacin en la mayora de los pases protegen a los trabajadores en el caso de que las ausencias sean por razones de fuerza mayor. A nivel mundial, y segn estudio realizados recientemente por Danatro (2004), en el Reino Unido el nmero de jornadas perdidas por enfermedad fue superior a 10% en el perodo 1970-1974 con respecto al perodo 19601964.(p. 43) El mismo autor afirma que los costos por ausentismo son difciles de determinar, pero estima que son similares al costo total del Servicio Nacional de Salud. Para los patrones de la industria representa ms del 10% de todos los pagos, salarios y pagos extraordinarios, y ha comprobado tendencias similares en otros pases. En Estados Unidos, el ndice de ausentismo laboral anual en las empresas era de 5.1 das por empleado (Yolles y Colaboradores, citado por Danatro, 2004), La taza anual de ausentismo entre los trabajadores sanitarios fue de 7 das al ao. Uruguay dispone de estudios de ausentismo realizados en algunos organismos estatales que muestran realidades parciales, no permitiendo as su proyeccin al plano nacional. Estos estudios revelan la mayor frecuencia de la patologa respiratoria, osteomuscular y digestiva como causa de las certificaciones mdicas. En Venezuela, muchas de las organizaciones, tanto pblicas como privadas, experimentan el ausentismo laboral por diversas razones, entre ellas estn la compensacin salarial deficiente, los pocos beneficios, las altas cargas laborales, enfermedades comprobadas o no, entre otras. El ausentismo es encontrado en las organizaciones venezolanas como un 3

sntoma de baja satisfaccin en el trabajo, condiciones de trabajo por debajo de las expectativas del trabajador y el sentirse tratado injustamente por sus supervisores ms cercanos. Desde el punto de vista mdico, el ausentismo laboral constituye un reto interesante, ya que el deterioro en la salud del individuo puede ser causado o agravado por su actividad laboral, por el contrario, un ausentismo laboral bajo es el reflejo de una poblacin de trabajadores sanos y motivados. Al mismo tiempo, dentro de estas organizaciones venezolanas, se encuentra en la regin zuliana el Hospital Dr. Adolfo Pons de Maracaibo, cuya Emergencia de Adultos brinda asistencia a una cantidad aproximada de 230 pacientes diarios, los cuales son atendidos por un grupo de 38 profesionales de enfermera. De igual forma, en la emergencia de adultos de dicho hospital se viene evidenciando un constante ausentismo laboral por parte del personal profesional de enfermera., por lo cual tal situacin en esta institucin de salud, es un factor generador de efectos negativos que se revela en aspectos tales como elevados costos de operacin, problemas de calidad, as como dificultad para alcanzar los objetivos organizacionales propuestos. De continuar as, esta institucin dispensadora de salud, incrementar las consecuencias producidas por ausencias laborares de su personal de enfermera, arrastrndolo hacia niveles muy bajos en la calidad de servicio que prestan a la comunidad. Con base a lo anteriormente expuesto, se formula la siguiente interrogante: Cules son los factores condicionantes del ausentismo laboral en la emergencia de adultos del Hospital Dr. Adolfo Pons de Maracaibo en el lapso comprendido entre noviembre de 2004 y marzo de 2005?

Objetivos de la Investigacin Objetivo General Determinar los factores condicionales del ausentismo laboral de los profesionales de enfermera del servicio de emergencia de adultos del Hospital Dr. Adolfo Pons de Maracaibo del Estado Zulia. Objetivos Especficos Identificar los factores personales que condicionan el ausentismo laboral del personal de enfermera que labora en la emergencia de adultos del Hospital Dr. Adolfo Pons de Maracaibo Identificar los factores organizacionales que condicionan el ausentismo laboral del personal de enfermera que labora en la emergencia de adultos del Hospital Dr. Adolfo Pons de Maracaibo Justificacin de la Investigacin De acuerdo con lo expresado por Hernndez, Fernndez y Baptista (2003,) toda investigacin debe sustentar su justificacin explicando por qu es conveniente llevarla a cabo y cules son los beneficios que se derivan de ella (p. 49). En tal sentido, esta investigacin pretende ofrecer aportes desde el punto de vista terico, metodolgico y prctico. Desde el punto de vista terico, esta investigacin se justifica porque contribuir a enriquecer y fortalecer los conocimientos relacionados con los diferentes planteamientos vinculados con el ausentismo laboral. Esto ser posible al confrontar los resultados que se logren obtener, con los presentados por otras investigaciones referidas a la variable en estudio,

conjuntamente con las teoras analizadas que sobre el tema han escrito diferentes autores en la ltima dcada. Metodolgicamente, el presente estudio involucra el diseo de un instrumento que apoya el proceso de recoleccin de datos en forma efectiva y veraz, de tal manera que los mismos puedan ser analizados estadsticamente, determinando las distribuciones porcentuales que permitan visualizar resultados que conlleven de manera segura al planteamiento de soluciones asertivas. Finalmente en la prctica, el desarrollo de esta investigacin en el Hospital Dr. Adolfo Pons de Maracaibo implicar conocer las caractersticas del fenmeno del estudio en el rea de emergencia para adultos y a travs de ese diagnstico se podrn determinar los elementos necesarios para proponer alternativas de solucin de fcil aplicacin, constituyndose en un valioso aporte que le permitir a esta organizacin de salud mejorar la calidad del servicio que presta a la comunidad, y a la vez mantenerse en un rango competitivo acorde con el nivel organizacional que representa en el sector salud. Consideraciones ticas En relacin a los aspectos ticos, en la presente investigacin se han considerado importantes para el desarrollo de la misma los criterios del cdigo de tica del investigador holstico, sealado por Hurtado de B. (1998, p. 203), quien se refiere entre otros a: Toda investigacin ha de hacerse respetando los criterios formales y las exigencias que corresponden al tipo de investigacin que se realice.... En toda investigacin debe privar el respeto a las condiciones humanas y sociales de las personas, colectivos y pueblos... En toda investigacin donde se apliquen tcnicas e instrumentos para la obtencin o verificacin de informacin es

responsabilidad del investigador el preocuparse por la utilizacin y aplicacin correcta de los mismos. Se considera entonces que en esta investigacin establece nfasis en stos y otros aspectos ticos durante el desarrollo de la investigacin. En tal sentido, para el logro de lo anteriormente citado, se particip y se solicit la autorizacin de los directivos de la institucin y de las personas involucradas en el proceso de investigacin.

CAPTULO II

MARCO TERICO

Antecedentes de la Investigacin Se han realizado diferentes investigaciones que tratan aisladamente sobre la variable que en esta investigacin se seala. Entre las investigaciones encontradas estn: Medina (2004) desarroll una investigacin Titulada Factores

Psicosociales relacionados con el Ausentismo Laboral de las Enfermeras de Atencin Directa de la Divisin de Ciruga del Hospital Universitario de Maracaibo, la cual fue tutoriada por la Dra. Carmen Alisso. La presente investigacin tuvo como objetivo determinar la relacin entre la variable factores psicosociales y la variable ausentismo laboral del personal de enfermera de atencin directa del hospital universitario de Maracaibo, dicha investigacin se clasifica bajo el tipo descriptivo, correlacional y de campo. La poblacin en estudio estuvo determinada por una muestra de 60 enfermeras. Siendo aplicado una encuesta tipo cuestionario dicotmico de si y no estructurado por 21 tem. Con confiabilidad alta a travs de la formula de Kuder Richarson. Analizados los resultados de los datos de la encuesta se concluyo: que la variable Factores Psicosocialaes influye directamente sobre la variable Ausentismo Laboral, dado que se comprob a travs del mtodo del coeficiente r de Pearson (0.74) que existe una correlacin fuerte, positiva y

directamente proporcional, para lo cual se recomend el desarrollo de programas de capacitacin, de motivacin y la creacin de ambientes de trabajo confortable. Palabras claves: ausentismo, factores psoicosociales, atencin directa, enfermera. Semidey, J. (2004) realiz un trabajo de investigacin que titul Factores Motivacionales que influyen en el Ausentismo Laboral del Hospital General del Sur Dr. Pedro Iturbe. El objetivo de esta investigacin fue determinar la incidencia de los factores motivacionales en el ausentismo laboral del personal de enfermera de la unidad de Medicina Interna del Hospital General del Sur Dr. Pedro Iturbe. Este estudio fue de tipo correlacional-descriptivo, con un diseo de investigacin no experimental, de campo. Su poblacin estuvo conformada por 30 profesionales de enfermera a los cuales se le aplic un cuestionario diseado bajo la escala Lickert con 5 alternativas de respuesta, el cual fue validado por el juicio de 3 expertos. Para obtener la relacin entre las variables se aplic el mtodo r de Pearson, el cual arroj como resultado 0.88 indicando una correlacin significativa, fuerte, positiva y directamente proporcional entre las variables. sealando que a mayor desmotivacin, mayor ausentismo laboral. Bermdez, Manzanero y Rivero (2003) realizaron un estudio el cual titularon La Motivacin y su relacin con el ausentismo Laboral de las Enfermeras en el Hospital Adolfo Pons de Maracaibo, elaborada bajo la tutora de el Dr. Pedro Aponte M.. El estudio fue de tipo descriptivo y de campo, y su objetivo estuvo centrado en identificar la relacin entre la motivacin y el ausentismo laboral de las enfermeras. Para el estudio, se tom como muestra 25 enfermeras que laboran en la unidad de Medicina Interna del Hospital Dr. Adolfo Pons de Maracaibo. Los resultados obtenidos permitieron evidenciar que el 80% de las enfermeras se encuentran

desmotivadas por diversos factores por lo que se ausentan al trabajo frecuentemente. Palabras claves: motivacin, ausentismo, enfermera. Chirinos, M. (2002) desarroll una investigacin que titul Satisfaccin Laboral y Ausentismo del Profesional de Enfermera, la cual realiz en tres hospitales de Maracaibo. La presente investigacin tuvo como objeto identificar el nivel de satisfaccin laboral asociado al ausentismo del profesional de enfermera en los hospitales del MSDS en el Municipio Maracaibo. Este estudio es descriptivo y su diseo transversal y no experimental. Este fue realizado en cuatro hospitales, registrados como: Servicio Autnomo Hospital Universitario, Hospital General del Sur, Hospital Chiquinquir y Hospital Central Dr. Urquinaona. Para tales efectos, la muestra fue conformada por 88 profesionales de la enfermera, aplicndose un muestreo estratificado. Para la recoleccin de los datos se diseo un cuestionario compuesto por 97 temes para las dos variables con cuatro alternativas de respuestas con una escala de modificada de Lickert. La validacin del instrumento se realiz mediante el juicio de tres expertos. Adems se recogi una muestra piloto a la cual se le aplic la prueba de validez discriminante (t de Student), cuyo resultado no elimin ningn tem. Para el clculo de la confiabilidad se aplic el Coeficiente de Cronbach arrojando un resultado de 0.9. Los datos recolectados fueron analizados mediante la aplicacin de la estadstica descriptiva. Como conclusin se establece que la satisfaccin laboral para la poblacin seleccionada esta ubicada en un nivel muy bajo debido a la inexistencia de programas de motivacin, y el ausentismo es consecuencia de estas insatisfacciones del profesional de enfermera. Ventura (2000) realiza una investigacin la cual denomin Ausentismo Laboral relacionada con la baja remuneracin en el Sector Salud. Esta

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investigacin fue de tipo descriptivo de campo. El objetivo principal de esta investigacin fue evaluar el ausentismo laboral de los profesionales del sector salud y su relacin con la remuneracin percibida. La muestra estuvo conformada por 30 profesionales, entre ellos mdicos, enfermeras y bioanalistas. Los resultados evidenciaron que el 90% de los profesionales encuestados estaban en desacuerdo con los salarios percibidos, el 80% manifest que las bajas remuneraciones les causaban desinters en la actividad laboral por lo que se ausentaban con frecuencia al trabajo. Palabras claves: ausentismo, remuneracin, sector salud. Bases Tericas En la mayora de los pases de Amrica Latina y el Caribe, el ausentismo laboral es uno de los ms comunes indicadores de malestar en el personal de enfermera de atencin directa, generando inquietud, descontento e insatisfaccin de los empleados hacia el trabajo, por lo cual se debera evaluar peridicamente los programas de entrenamiento y capacitacin, as como la poltica de motivacin y divulgacin que se adelanta en las empresas. En tal sentido, Balderas (1996 p. 161) seala que el ausentismo laboral es una condicin que se da cuando el personal no acude al trabajo y esto afecta significativamente el rendimiento y productividad de cualquier empresa. Tomando en cuenta que el ausentismo laboral es un factor generador de efectos negativos en cualquier organizacin, tanto de los servicios pblicos como de los privados, este se ve reflejado en cualquier aspecto de la misma, elevando los costos de operacin, generando problemas de calidad de atencin, as como tambin dificultades para alcanzar los objetivos organizacionales. Los factores generados de la problemtica en cuestin son variados por lo que se hace necesario un anlisis de los

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mismos y as determinar la incidencia del ausentismo que con mayor frecuencia se presenta. Para ello se estudian las siguientes causas del ausentismo. Causas del Ausentismo Laboral De acuerdo con lo expresado por Robbins (1999, p. 204) el ausentismo laboral se debe a las malas condiciones de trabajo en las que se obliga al trabajador a cumplir con su labor. El mismo autor menciona que las causas mas importantes son: Factores Personales Enfermedad Comprobada Los trabajadores descontentos presentan enfermedades fsicas o comportamentales, ocasionadas por sobrecarga o falta de tiempo, exceso de responsabilidades, falta de apoyo y de expectativas reales, frustracin para alcanzar un objetivo que se manifiesta con depresin, ira o agresividad. Es importante sealar que entre las enfermedades comprobadas se tiene el estrs, el cual representa un desequilibrio entre lo que se requiere como trabajador y lo que ste es capaz de realizar. Del estrs laboral se desprenden los factores desencadenantes, por ser una de las enfermedades determinantes del ausentismo laboral, las cuales son las siguientes: Sobrecargas en el trabajo: que representa asignacin excesiva de actividades a un trabajador. Relaciones Interpersonales: es la interaccin cotidiana que tiene lugar diariamente entre los miembros de un grupo de trabajo, de un mismo departamento io de una empresa.

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Conflicto de roles: ocurre cuando una persona del mismo medio ambiente de trabajo le comunica a otra ciertas expectativas de cmo debera comportarse, y esa expectativa dificulta o imposibilita cumplir con otras. En tal sentido, el estrs laboral de acuerdo a Abreu, Bermdez y Guerra (2004, p. 14) especifica si la situacin se presenta en forma frecuente e intensa en el ambiente, entonces estas manifestaciones se presentarn en el individuo. El estrs genera una serie de manifestaciones que pueden variar de acuerdo a la persona implicando consecuencias mdicas, psicolgicas y conductuales. Asimismo, el impacto de situaciones estresantes sobre el bienestar fsico y mental del individuo puede ser sustancial o extremo como es el caso del suicidio o arritmias cardacas. Es importante destacar que el estrs laboral individua, una vez presente en el ambiente de las diferentes reas de una organizacin, tendr consecuencias que afectarn negativamente a la misma. Otra de las enfermedades comprobadas es el asma bronquial producida por infecciones y alrgenos, as como las gastrointestinales y dermatolgicas. El Asma Bronquial es una enfermedad crnica mas difundida en el mundo industrializado que est acosando y causando muerte a mas personas cada ao. En nuestro pas, esta enfermedad ha llegado a transformarse en un problema de salud pblica que ocasiona importante ausentismo laboral. Existen factores predisponentes comunes en la etiologa del Asma bronquial, entre los que se destacan las infecciones tanto bacterianas como virales respiratorias, los alrgenos por inhalacin de contaminantes del aire, huno, pintura, entre otros. Por otra parte, a nivel gastrointestinal, se presentan diferentes alteraciones como falta de apetito, bulimia, indigestin, dolores abdominales y se ha asociado con la produccin de gastritis y lceras gstricas, a veces, nauseas y vmitos.

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Tambin a nivel dermatolgico, existen diversas causas de afecciones en la piel ya que es el gran protector contra agentes patgenos y es tambin la puerta de entrada a cualquier tipo de enfermedad. Enfermedades no comprobadas Cuando una enfermedad no es confrontada con las debidas pruebas mdicas, puede afirmarse que esta no existe, ya que no se demuestra la anomala biolgica o mental que la cause, lo cual se traduce en una enfermedad no comprobada. Entre las enfermedades no comprobadas estn: Ansiedad : como lo seala Mc. Glin (1996, p. 42), los sntomas de ansiedad pueden ser inespecficos y difusos, las alteraciones del sueo y el apetito, la dificultad para concentrarse, la irritabilidad y la fatiga son sntomas caractersticos de sta. La ansiedad se puede definir como un estado de tensin excesivo, como resultado de la interaccin de los estmulos ambientales del trabajo, lo cual produce efectos como fatiga, irritabilidad, mal humor, excitabilidad, incapacidad para concentrarse en el trabajo y tomar decisiones, baja productividad e insatisfaccin laboral. Irritabilidad: Es la propensin a conmoverse o irritarse con violencia o facilidad. Para el presente estudio se ha tomado la irritabilidad por cuanto es lo que ms se observa en la (el) enfermera (o), cuando se ve ante la obligacin de trabajar con el personal incompleto, esta irritabilidad pudiera ser una causa directa en la falta de concentracin en el trabajo y de la disminucin de la buena comunicacin con el equipo de salud entre otras.

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Baja Motivacin: Bounds,G. (1998, p.221) describe la motivacin como aquella que conduce a la satisfaccin en el trabajo y estimula al trabajador para optimizar su contribucin al mismo. Si la motivacin esta ausente, lo ms probable es que las personas que ocupan un puesto estn insatisfechas y muy poco interesadas. Los factores motivadores son: Logro: accin de cumplir las metas personales y de la organizacin. Reconocimiento: acciones que ejecuta el supervisor para elogiar, corregir o reprender a un trabajador. Esto incluye tanto los refuerzos de los aspectos positivos y negativos en el empleado y su efecto sobre el mismo. Trabajo interesante: grado en que los empleados perciben que sus puestos tienen importancia para la compaa. Responsabilidad: obligaciones que presenta un trabajador y la evaluacin que sobre las mismas se realiza en el trabajo. Ascenso: involucra todos los aspectos que se relacionan con el alcance del xito en el trabajo, lograr satisfacer la necesidad de posibilidad de ascenso y de obtener los resultados ptimos en el mismo. Crecimiento personal: oportunidades de seguir aprendiendo y desarrollarse en el puesto fortaleciendo as su capacidad de agregar valor para la organizacin. Todos estos guardan una relacin estrecha con el contenido de trabajo y las recompensas por el desempeo del mismo. Retardo Involuntario: Segn Davis y Newstron (2003, p. 256) otra forma en que los empleados pueden mostrar su insatisfaccin con las

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condiciones de trabajo es mediante las llegadas tardes. Quien llega tarde, si se presenta a trabajar despus del tiempo de inicio designado de la jornada laboral, con lo que est tambin demostrando un ausentismo laboral. Tambin llamados retardos, son un tipo de ausentismo por perodos cortos, que van de unos cuantos minutos hasta varias horas en cada caso, y es otra forma en que los empleados presentan un retraimiento fsico de su participacin activa en la empresa. Este fenmeno puede impedir que la persona cumpla el trabajo a tiempo y en consecuencia altera las relaciones productivas con los compaeros de trabajo. Aunque pueda haber razones legtimas para llegar tarde de vez en cuando, los retardos frecuentes son sntoma de una actitud negativa que requiere de atencin gerencial. Faltas voluntarias por motivos personales: Segn Abreu y

colaboradores, 2003, p. 18) las faltas voluntarias obedecen a los casos de ausentismo laboral sin motivos relevantes que justifiquen dicha ausencia, en oportunidades, los trabajadores no cumplen con las jornadas de trabajo por descontento, apata o por el simple hecho de tomarse un da libre, sin considerar la responsabilidad que tienen para consigo mismo y el dao que le ocasiona a sus compaeros de trabajo, ocasionndoles sobrecarga a las personas que comparten la misma rea o a los cuales les corresponde idnticas funciones. Problemas de Transporte: los autores anteriores refieren que los problemas de transporte es una de las causas que repercute en el ausentismo laboral, numerosas personas viven retiradas del sitio de trabajo y es escaso, adems de tener que adaptarse a un horario de salida que en oportunidades no est coordinado con los horarios asistenciales de los profesionales de enfermera. Adems, al anunciarse un paro de transporte,

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se produce una falta del trabajador alegando dicho paro, cosa que en el caso de enfermera, esta ausencia es considerada como una asuencia justificada. Factores Organizacionales Chiavenato, (1998, 413) habla de la teora llamada de los dos factores para explicar mejor el comportamiento de las personas en situacin de trabajo determinando los factores higinicos, se localiza en el ambiente que rodea a las personas y abarca las condiciones en las cuales desempea su trabajo. Es decir, los factores higinicos se ubican fuera del control de las personas, de las cuales se pueden mencionar las condiciones de trabajo, beneficios y servicios sociales. Condiciones de Trabajo: Herzberg, (citado por Chiaveneto, 1998, p. 413) expresa que las condiciones de trabajo, fueron tomadas en cuanto a la motivacin de los empleados: el trabajo era considerado una actividad desagradable, para lograr mayor productividad era necesario, apelar a premios e incentivos salriales, es decir, incentivos situados externamente al individuo a cambio de su trabajo. As mismo Chruden y Sherman (1999, p. 281) agregan que el mejoramiento de los factores higinicos, servirn para mejorar los impedimentos para las actitudes positivas hacia el trabajo. Sin embargo cuando el contexto del trabajo puede ser caracterizado como ptimo no se tendr insatisfaccin. Cabe destacar que las condiciones de trabajo son indispensables para explicar la actuacin de los empleados, donde se enfatice el trabajo en equipo y las relaciones personales de los trabajadores. De igual manera las condiciones de trabajo segn Bittel y Newstom (1998, p. 37) son las que logran mayor productividad al poseer resultados positivos de los insumos de trabajo, materiales, dinero y maquinas, siendo esta la base de una mejor condicin de trabajo, tomando en cuanta la participacin activa.

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Coincidiendo con Chiavenato (1998, p. 49) quien aade que la organizacin nacional del trabajo busca la mejor manera, a travs de un mtodo de trabajo, para establecer los factores de desempeo de las tareas. Las tareas de trabajo son las siguientes: Adecuacin de instrumentos y herramientas de trabajo, para minimizar el esfuerzo y la prdida de tiempo. Mejoramiento del ambiente fsico con la administracin cientfica las condiciones de trabajo pasan a ser consideradas como elementos importantes en el incremento de la eficiencia . Beneficios y Servicios Sociales: Bittel y Newstrom (1998, p. 209)

expresa que los beneficios y servicios sociales, son alcanzados a travs de la evaluacin del desempeo, la cual consiste en ayuda al trabajador a mejorar en su desempeo. Cuando el advierte las reas en que se realizan un buen trabajo, y aquellas en las que necesitan mejorar, se sienten estimulados para superar las ineficiencias. Es decir, los trabajadores se sienten satisfechos si el gerente da crdito a su labor diaria, lo cual contribuye a mejorar la organizacin de las instituciones y la responsabilidad mutua para el mejoramiento efectivo de las mismas. De tal manera que todos estos elementos tienen efecto positivo sobre la satisfaccin del empleo que a menudo de cmo resultando un aumento en la capacidad productiva total de la persona. Otros autores opinan que los factores higinicos como aquellos factores que afectan el contexto donde se realiza el trabajo, y conducen a la no satisfaccin del mismo si no estn presentes. Son simples aspectos de un entorno que impiden a una persona que se sienta insatisfecha; son necesarios, pero no lo bastante para mantener a las personas satisfechas o

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muy

motivadas. La mucha o poca atencin que se les preste a estos

factores permitir encontrar un equilibrio entre la satisfaccin y no satisfaccin del empleado. Estos factores higinicos son: Buenas condiciones de trabajo: condiciones de ventilacin, temperatura, ubicacin, espacio fsico, entre otras que caracterizan el lugar de trabajo. Salario adecuado: compensacin que recibe el trabajador por su labor, los aumentos, incentivos y las expectativas del trabajador con relacin a este. Al respecto, Sikula. A. (1994, p.317) su personal. De igual modo, Mondy y Noe (1997, p. 359) describen el salario como una compensacin y expresan: Las organizaciones deben atraer, motivar y retener a los empleados competentes. Puesto que el cumplimiento de estas metas se logra en gran parte por medio del sistema de compensacin de una empresa, las organizaciones deben luchar por alcanzar la equidad en las compensaciones. La equidad es la percepcin que tienen los trabajadores de que se les est tratando con justicia. Estos autores consideran que la compensacin o salario deben ser justos para todas las partes involucradas en la organizacin. Si el trabajador considera que su compensacin salarial no es justa, realizar otro tipo de actividad laboral que le permita adquirir una de remuneracin que compense sus necesidades. En tal sentido, un de los documentos del IX Plan de la Nacin, un Proyecto de Pas (1995, p. 189) seala que la baja remuneracin y ausencia de estmulos inciden en las bajas expectativas acerca de su seala que: para atraer y mantener una fuerza de trabajo, una empresa debe pagar adecuadamente a

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propia eficacia. Situacin sta que genera el ausentismo y hasta la desercin del cargo. Por otra parte, Gento, S. (2000, p. 114) afirma que el salario tiene un efecto incentivador sobre su ejercicio profesional; cuando su retribucin depende de las organizaciones debe prestarse especial atencin a este componente. Seguridad en el empleo: situaciones laborales que pueden afectar la vida personal del empleado y que genera sentimientos por parte del mismo. Definicin de Trminos Bsicos

Ausentismo Legal: Ausencia que est contentiva dentro de las normas legales de la Institucin. Abreu y Colaboradores (2003, p. 26) Creatividad: La capacidad de ver nuevos patrones y relaciones que producen mejores formas de realizar un trabajo Bounds, G. (1999, p. 408). Eficacia: Logro de las metas. Robbins, S. (1999, p. G-2). Eficiencia: Proporcin entre la produccin efectiva y el insumo requerido para alcanzarlo. Robbins, S. (1999, p. G-2). Estatus: Posicin o rango socialmente definido dado por otros a grupos o miembros de stos. Robbins, S. (1999, p. G-3). Evaluacin del Desempeo: Procedimiento que usan los

administradores para comparar los resultados del trabajo de una persona con los parmetros u objetivos establecidos para su trabajo. Stoner, (1999, p. G5).

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Motivacin: Voluntad de realizar altos niveles de esfuerzo para alcanzar las metas organizacionales, condicionada por la capacidad de esfuerzo para satisfacer algunas necesidades individuales. Robbins, S. (1999, p.G-5).

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CAPITULO III

MARCO METODOLGICO

Tipo y Diseo de la Investigacin

La presente investigacin es de tipo descriptiva ya que en ella se describe, los factores condicionantes del ausentismo laboral del personal de enfermera de la emergencia de adultos del Hospital Adolfo Pons. Al respecto seala, Danque citado por Hernndez (1998), que Los estudios descriptivos, buscan especificar las propiedades importantes de personas o grupos, comunidades o cualquier otro fenmeno que sea sometido a anlisis (p. 60) El diseo de la investigacin se ajusta al tipo no experimental por cuanto el investigador no manipula las variables. Segn Hernndez, Fernndez y Baptista (1998), la investigacin no experimental es aquella en donde se observan fenmenos tal y como se dan en su contexto natural, para despus analizarlos (p. 184). As mismo es transeccional dado que los datos se recogen en una sola oportunidad. Al respecto Hernndez y Otros (1998) seala que son Aquellos que recolectan en un solo momento, en un tiempo nico. Su propsito es describir variables y analizar su incidencia e interrelacin en un momento dado (p. 186).

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Poblacin y Muestra

Segn Tamayo y Tamayo (2001, p. 40) la poblacin es la totalidad del fenmeno a estudiar en donde las actividades de poblacin poseen una caracterstica comn la cual se estudi y dio origen a los datos de la investigacin. La poblacin en el presente estudio constituye un conjunto finito de personas que presentaron caractersticas comunes. As mismo la poblacin representa todas y cada una de las unidades de investigacin que se seleccionaron de acuerdo con la naturaleza del problema para generalizar hasta ella los datos recolectados. La poblacin de esta investigacin es tipificada como finita, ya que segn lo resea Sierra Bravo (1999, p. 209) estos tipos de universo son iguales o inferiores a cien mil (100.000) unidades. Por tanto, al ser la poblacin perfectamente accesible a las investigadoras, se trabajar con su totalidad. En el presente estudio, la poblacin estar conformada por 38 (treinta y ocho) enfermeras que laboran en la sala de emergencias de adultos del Hospital Dr. Adolfo Pons de Maracaibo. Atendiendo a estas consideraciones no se hace necesario una muestra de la misma. Al respecto, Tamayo y Tamayo (2001, p. 40) expone que el estudio de la poblacin en su totalidad se le denomina censo. Sistema de Variable

Definicin Nominal: Ausentismo Laboral Definicin Conceptual: Es el perodo de tiempo durante el cual, deliberadamente se deja de acudir al trabajo. Gullies (1995, p. 1) Definicin Operacional: La variable Ausentismo laboral ser medida operacionalmente a travs de las dimensiones factores personales y factores 23

organizacionales, con sus respectivos indicadores sealados en el cuadro de la operacionalizacin.

Cuadro de la Operacionalizacin de la Variable

Objetivos Especficos Identificar los factores personales que condicionan el ausentismo laboral del personal de enfermera que labora en la emergencia de adultos del Hospital Dr. Adolfo Pons de Maracaibo

Variable

Dimensin

Indicador Enfermedad comprobada Sobre cargas en el trabajo Relaciones Interpersonales Conflicto de roles Ansiedad Irritabilidad Baja motivacin Retardo involuntario Condiciones de trabajo Beneficios y servicios Sociales Salario Seguridad en el empleo

Ausentism o Laboral

Factores Personales

Identificar los factores organizacionales que condicionan el ausentismo laboral del personal de enfermera que labora en la emergencia de adultos del Hospital Dr. Adolfo Pons de Maracaibo

Factores Organizacio nales

Tcnicas e Instrumentos de Recoleccin de Datos

La recoleccin de datos se realiz a travs de la tcnica de la encuesta, definida por Briones (1999) como el conjunto de tcnicas destinadas a recoger, procesar y analizar informaciones que sern en unidades o personas de un colectivo determinado (p. 49).

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Para la obtencin de la informacin se diseo un instrumento de medicin, que consta de 12 Items con preguntas cerradas bajo la escala dicotmica. Validez del Instrumento

Hernndez y Otros (1998, p. 242) refiere la validez como el grado en que un instrumento realmente mide la variable que pretende medir. Al instrumento diseado se le aplicar un estudio tcnico de validez de contenido a travs de juicio de tres expertos, quienes verificarn las evidencias relacionadas con el criterio y el contenido en atencin al propsito de la investigacin. Procedimientos de Recoleccin de Datos

Para la recoleccin de los datos se realiz lo siguiente: 1. Visita al Hospital Dr. Adolfo Pons. 2. Determinacin de la Poblacin y Muestra de la Investigacin. 3. Elaboracin del instrumento segn los indicadores. 4. Validacin del instrumento a la poblacin objeto de estudio. 5. Anlisis de los datos 6. Tabulacin de los datos y presentacin de los resultados. Anlisis de los Datos

Por la naturaleza descriptiva de este proyecto se utilizar la estadstica descriptiva; los datos se tabularan en forma manual, ordenadamente en una hoja de contabilidad llevando un sistema de codificacin horizontal para cada encuesta realizada, posteriormente se obtendr la frecuencia y porcentaje de cada tem, presentando la informacin en tablas. 25

UNIVERSIDAD DE LOS ANDES FACULTAD DE MEDICINA ESCUELA DE ENFERMERA PROGRAMA DE PROFESIONALIZACIN

CUESTIONARIO

Estimado participante: A continuacin se presentan una serie de preguntas con la finalidad de obtener informacin acerca de los factores condicionantes del ausentismo laboral de profesionales de enfermera de la emergencia de adultos del Hospital dr. Adolfo Pons de Maracaibo Estado Zulia. Lea cuidadosamente las preguntas, responsa cada uno de los planteamientos. Las preguntas estn relacionadas con la variable objeto de estudio. Marque con una X una sola alternativa, la que considera conveniente a su enfoque. La informacin que usted suministre ser absolutamente confidencial, no es necesario que escriba su nombre.

Gracias por su colaboracin.

Instrucciones: a continuacin se presentan una serie de proposiciones relacionadas con los factores condicionantes del ausentismo laboral de profesionales de enfermera de la emergencia de adultos del Hospital dr. Adolfo Pons de Maracaibo Estado Zulia. Cada proposicin tiene dos alternativas de respuestas: Si y No. Marque con una (X) la opcin que mejor crea conveniente.

ITEMS Padece usted con frecuencia de enfermedades fsicas? Tiene usted muchas suspensiones en su trabajo a causa de problemas de salud? Considera usted que tiene asignacin excesiva de

SI

NO

1 2 3 4 5 6 7 8 9

actividades en su de trabajo? Las excesivas actividades en su trabajo le llevan a ausentarse de l? Tiene usted buena relacin con sus compaeros de trabajo? Tiene usted buenas relaciones con sus superiores? Observa usted en su ambiente de trabajo la existencia de conflicto de roles? Padece usted de ansiedad como consecuencia de su trabajo? Inasiste usted a su trabajo con frecuencia como

consecuencia de la ansiedad? 10 Se irrita usted con facilidad en su trabajo? Las irritaciones que experimenta en su trabajo le llevan a 11 ausentarse de l? 12 Siente usted satisfaccin por su trabajo? ITEMS
SI NO

13 Tiene motivacin laboral? 14 Llega tarde a su trabajo con frecuencia? 15 Cuenta usted con condiciones de trabajo ajustadas a las 27

16 17 18

necesidades? La institucin donde labora, le proporciona todos los recursos que usted necesita para realizar su trabajo? Recibe usted el beneficio y servicios sociales acordes a sus requerimientos? Recibe usted que una compensacin salarial acorde a la

labor que realiza? 19 Deseara usted un aumento en su remuneracin? Considera usted que tiene seguridad y estabilidad en su 20 trabajo?

REFERENCIAS BIBLIOGRFICAS

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BOUNDS, G. y WOODS J. (1998) Supervision International Thomson Editores. Mxico. CHVEZ, N. (1994). Introduccin a la Investigacin Educativa. Maracaibo, Zulia. DAVIS K. y NEWSTRON J, (2003) Comportamiento Humano en el Trabajo Undcima Edicin. Mc Graw Hill. Mxico. HERNANDEZ, R.,FERNNDEZ y BATISTA. (2003). Metodologa de la

Investigacin. Segunda Edicin. Editorial McGraw Hill. Mxico MONDY R. y NOE R. (1997) Administracin de Recursos Humanos. PrenticeHall Hispanoamericana. Mxico.

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