LA NARIZ

(Como rgano perifrico) 1. Nombre y sinnimos: Nariz. 2. Localizacin: Se encuentra en la cabeza, en la parte anterior llamada cara, en la lnea media. Por debajo de la frente, en medio de los carrillos y arriba del labio superior. 3. Relaciones: Por arriba: El hueso frontal. Por debajo: El labio superior. Por adelante: No existe una relacin anatmica. Por atrs: Con la cavidad nasal (a travs del orificio piriforme). Lateralmente: Con las mejillas. 4. Funciones: Figura 1: La nariz en el rostro

La existencia de la nariz perifrica evita que el aire penetre en forma directa dentro de la cavidad nasal (si lo hiciera no podra ser liberado de las partculas pequeas que contiene). Las narinas pueden estrecharse y dilatarse regulando el flujo del aire mientras que, las vibrisas detienen la entrada de partculas grandes dentro de la cavidad nasal. La presencia de la nariz perifrica da carcter a nuestro rostro. 5. Componentes: La nariz perifrica est compuesta por varios tejidos: seo, cartilaginoso, muscular, conectivo y epitelial, mismos que podemos describir de la manera siguiente: Tejido seo: Comprende a los Huesos propios de la nariz Huesos nasales que son dos huesos, planos, cuadrilteros; arriba se articulan con el frontal, abajo con los cartlagos nasales;

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externamente con los procesos ascendentes de la maxila e internamente cada uno de ellos se articula con el contralateral. Tejido cartilaginoso: Comprende varias lminas cartilaginosas que sirven como armazn a la nariz y reciben diversos nombres: Cartlagos alares, Cartlagos triangulares, Cartlagos accesorios y Cartlago del tabique. Todos ellos pueden observarse en la figura 2 Desde el punto de vista histolgico hay que precisar que todos ellos son cartlagos hialinos y que siguen creciendo durante muchos aos, aunque de manera casi imperceptible, pero al cabo de los aos modifica el rostro. La presencia de tejido cartilaginoso en la nariz externa garantiza la permeabilidad de la va Tejido muscular: Aunque nuestra nariz no puede competir en movimientos con la nariz de algunos animales como el elefante y el oso hormiguero, presenta ciertos msculos de la variedad estriada que nos permiten la expresin facial as como la regulacin de la columna de aire que ingresa a nuestro organismo (dilatando o estrechando la abertura de las narinas). Los msculos de la expresin facial (o de la mmica) se caracterizan por su disposicin superficial y su insercin e influencia sobre la piel. Todos stos Figura 3: Msculos nasales msculos estn inervados por el nervio facial y, adems de influir en la expresin realizan funciones importantes sobre los orificios de la cara (prpados, boca y narinas)

Figura 2: Cartlagos nasales

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Los citados msculos son: Msculo piramidal (prcer): se encuentra en la parte del puente nasal y sobre la glabela. Se origina en la lnea media, alrededor de la unin de los huesos nasales y sus fibras se dirigen hacia arriba ensanchndose como un abanico hasta terminar en la cabeza de las cejas. La accin del msculo deprime la cabeza de la ceja. Msculo nasal. Este msculo se encuentra el las caras laterales y el dorso de la parte inferior de la nariz. El msculo nasal puede considerarse la unin de dos msculos mas pequeos: el dilatador de las alas nasales y el msculo compresor de las narinas. Msculo elevador del labio superior (cuadrado del labio superior). Tambin se encuentra formado por tres msculos: Elevador del labio superior y del ala nasal (que es el relacionado con la nariz), elevador del labio superior y msculo cigomtico menor. Tejido epitelial: La nariz perifrica se encuentra cubierta por la piel que constituye un tipo de epitelio estratificado, plano, queratinizado, con glndulas sebseas, sudorparas y pelo. La piel de esta regin es delgada, presenta abundantes glndulas sebceas y sudorparas. A la entrada de las narinas se invagina y aparecen pelos grandes y gruesos denominados vibrisas que guardan la entrada a la cavidad y presentan cierta funcin de filtracin que afecta a las partculas grandes. Cerca del limen nasi, el epitelio pierde la queratina.(epitelio plano estratificado sin queratina) Tejido conectivo: El tejido conectivo en la nariz perifrica pertenece a las variedades fibrosa y lisa. Aporta fibrocitos, adipocitos y otros tipos celulares que unen a los otros tejidos mencionados entre s. 6. Descripcin del rgano: Observa a la figura. Identifica a la glabella o vrtice de la nariz, el dorso o puente de la nariz (borde anterior). El lbulo de la nariz es la porcin que sobresale mas de la cara. El ala de la nariz es la porcin mas amplia de la misma. Las dos entradas a la cavidad nasal se encuentran en la base de la nariz y se denominan nares narinas formadas por los tejidos cartilaginoso y conectivo fibroso que le confieren la elasticidad suficiente para modificar su dimetro. stos orificios varan en cuando a sus dimensiones y forma de acuerdo a la raza.

Figura 4: Descripcin de la nariz

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Para sistematizar la descripcin de la nariz, acostumbramos considerar que se asemeja a una pirmide triangular de base inferior y vrtice superior. De acuerdo a esta convencin, en la nariz se tendrn que describir: 3 caras (una posterior y dos anterolaterales). 4 bordes (1 anterior, 2 posterolaterales y 1 inferior). 1 base (triangular inferior) 1 vrtice (superior). Las caras son de forma triangular; la posterior se encuentra oculta a nuestros ojos, pero se comunica, a travs del orificio piriforme con la cavidad nasal. De los bordes: el borde anterior nos permite clasificar los diversos tipos de nariz de la siguiente manera. 1. El borde anterior es recto y se encuentra un vrtice cncavo; entonces se dice que la nariz es recta.
Figura 5: Diferentes formas de nariz

2. El borde anterior es completamente recto, sin concavidad en el vrtice; estas son las caractersticas de la nariz griega.. 3. El borde anterior es cncavo. La nariz es chata o arremangada. 4. La nariz presenta una saliente en su borde anterior, lo que la asemeja al pico de un guila. Entonces se llama nariz aguilea. En la base triangular pueden apreciarse las narinas o nares (vide supra). Tambin en la base se encuentra el tabique que divide a la cavidad nasal en dos porciones. 7. Riego sanguneo. La nariz perifrica es un rgano regado abundantemente, como todas las estructuras de la cara. Muy importante es aqu la arteria cartida. Las arterias cartidas empiezan en forma diferente: la izquierda emerge directamente de la arteria aorta, mientras que la derecha lo hace a travs del tronco braquioceflico, que surge tambin de la arteria aorta. A estas arterias se les denomina arterias cartidas primitivas y atraviesan la regin

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cervical sin dar ramas colaterales, envueltas, junto con el nervio vago y la vena yugular, por una vaina fibrosa denominada vaina carotidea; aproximadamente al nivel del cartlago tiroides se dividen en dos ramas terminales: arteria cartida externa y arteria cartida interna. En el lugar donde ocurre esta divisin se observa el seno carotdeo, un pequeo abombamiento del vaso. En este sitio se encuentran los sensores, Cuerpos carotdeos (quimiorreceptores) que monitorean las concentraciones de gases en sangre. (Vea figura 6) Como se muestra en el dibujo esta arteria se divide en dos ramas: externa e interna y ambas proporcionan ramas para el riego sanguneo de las distintas regiones de la cabeza. La arteria cartida externa origina seis ramas colaterales y dos ramas terminales La arteria cartida interna asciende dentro de su compartimiento fibroso sin dar colaterales en el cuello. Despus entra a la cavidad craneal a travs del peasco del temporal donde se divide Figura 6: Riego sanguneo e inervacin de la en ramas y riega porciones del cerebro, nariz. la rbita, porciones de la cavidad nasal y frente. En el trayecto de la arteria se reconocen cuatro porciones: cervical, petrosa, cavernosa y cerebral. De la porcin cerebral nacen muchas de las arterias que riegan los rganos que estudiaremos. El riego de la nariz depende de vasos provenientes de la cartida externa en sus ramas facial y maxilar y tambin de la arteria oftlmica que proviene de la cartida interna. La rama terminal de este vaso es la arteria del dorso de la nariz. La arteria facial proporciona dos ramas: labial superior y labial inferior y la arteria nasal lateral. De la arteria maxilar proviene la arteria infraorbitaria, relacionada con el riego de la nariz. 8. Drenaje. Las venas de la nariz desembocan en la vena facial y la vena oftlmica.

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Es oportuno considerar el drenaje linftico completo de la cabeza y el cuello, tal como se muestra en la figura; la linfa se recoge en vasos que llevan la linfa a grupos ganglionares diversos. 9. Inervacin. La inervacin sensitiva se capta a travs del nervio trigmino en sus dos primeras porciones: El nervio etmoidal anterior lleva informacin sensitiva del puente y parte del ala de la nariz a la raz oftlmica del trigmino. Los nervios nasopalatino y palatino mayor llevan informacin sensitiva a la raz maxilar del trigmino. El nasopalatino capta la informacin que proviene de la mucosa del tabique.

Figura 7: nervio trigmino

La inervacin motora llega a los msculos de la expresin ya mencionado a travs del nervio facial (7/o par craneal, que inerva a todos los msculos derivados del segundo arco branquial. Este nervio facial posee dos raices: una motora que es larga y una corta sensitiva que contiene fibras nerviosas para el sentido del gusto. Ambas emergen del encfalo entre el puente y el pednculo cerebeloso inferior. Las dos raices entran al meato acstico interno junto al nervio acstico, pero se separan del mismo dentro de la porcin petrosa del temporal, en una cavidad propia denominada cavidad facial. Cerca de la cavidad del tmpano, el nervio da un brusco giro hacia abajo y emerge el crneo a travs del foramen estilomastoideo. El nervio facial se divide en dos ramas: la tmporofacial y la crvicofacial. De la tmporofacial proviene la inervacin motora de la nariz.

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