Cuidados Intensivos de Enfermagem ao Paciente com Dreno de Trax

CONSIDERAES INICIAIS Drenagem Torcica: esvaziamento de contedo lquido ou gasoso patologicamente retido na cavidade pleural.

TUBOS TORCICOS

Os tubos torcicos so usados em clientes nos quais necessrio retirar o contedo lquido ou gasoso patologicamente retido na cavidade pleural ou mediastnico. Os dimetros dos tubos so aferidos em medida francesa (F) (French).Os tubos mais calibrosos (20F a 36F) so usados para drenar sangue e secrees espessas,enquanto os mais finos (16F a 20F) so utilizados para retirar ar.Os sistemas de drenagem torcica podem ter um,dois ou trs frascos cheio de gua.O princpio igual em todos eles,a vedao aqutica com selo d gua usa uma vlvula unidirecional que possibilita que o ar deixe a cavidade pleural mas impede que volte,mantendo,desse modo,presso negativa.

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Tubo cilndrico em PVC cristal flexvel, transparente, superfcie lisa, atxico ,com linhas radiopacas em toda sua extenso .

Material para drenagem torcica

Mesa auxiliar Foco auxiliar

Caixa pequena cirurgia padronizada pela instituio Drenos trax compatvel com a finalidade Gazes estreis Fios de sutura Seringas e agulhas Soluo anti-sptica Luvas estreis Capote Gorro cirrgico Mscaras Anestsico local a 2% sem vasoconstritor Lmina de bisturi de acordo com cabo de bisturi Frascos de sistema de drenagem Soro fisiolgico para preenchimento do frasco ou frascos Fita adesiva Recipiente para lixo

Cuidados de enfermagem na Assistncia Drenagem Torcica

Lavar as mos,reunir material e levar para beira leito Dispor material sobre mesa auxiliar Auxiliar o mdico no posicionamento do trax a ser drenado;elevar acima da cabea e restringir o brao no lado a ser drenado Colocar sobre campo estril ,fio de sutura,lmina de bisturi e cateter de drenagem. Segurar anestsico para que o mdico possa aspirar o contedo sem contaminar Despejar soluo anti-sptica na cuba rim Ajustar foco luz Atender paciente e o mdico durante procedimento Preencher o frasco de drenagem com SF 0,9% conforme orientao mdico Aps introduo dreno ,auxiliar na conexo deste extremidade distal do sistema sem contaminar Aps termino do procedimento,descartar material perfuro cortante em recipiente especial(descarpack) e os demais no lixo hospitalar Fazer curativo no local da insero Registrar todo material utilizado,deixar paciente e a unidade em ordem Identificar curativo com data,hora,nome do realizador e anotar no pronturio Lavar mos Ligar para o setor de raio-x para realizao de raio-x de trax. (confirmar posicionamento do dreno trax)

Cuidados Intensivos de Enfermagem

Lavar as mos,secar e fazer anti-sepcia com lcool 70% ( ou seguir protocolo de cada instituio) Preencher o selo dgua com 300 ml de soro fisiolgico 0,9%, ou 500 ml da mesma soluo.( ou seguir protocolo da sua instituio) Aps-instalao do dreno, a mensurao dos dbitos dos drenos dever ser feita a cada 6 hora ou intervalos menores caso haja registros de dbitos superiores a 100 ml/hora.( casos de contedo liquido ). A mensurao dever ser feita colocando uma fita adesiva ao lado da graduao do frasco, onde o tcnico de enfermagem dever marcar com uma caneta o volume drenado marcando tambm a hora da conferncia A troca do selo dgua dever ser feita a cada 12h. Clampeiar o dreno para que no haja entrada de ar para a cavidade torcica e aps a troca, lembrar sempre que o dreno deve ser desclampeado. Os curativos na insero dos drenos devem ser trocados diariamente utilizando os produtos preconizados pelo Servio de Infeco Hospitalar de cada instituio Colocar frasco de drenagem no piso,dentro de suporte,prximo ao leito do paciente,ou dependur-lo na parte inferior do leito,evitando-se desconexes acidentais ou tombamento do frasco. "Ordenhar" ou massagear a tubulao na direo do frasco coletor de drenagem,de 2 em 2horas ou conforme protocolo da instituio. Nunca elevar frasco de drenagem acima do trax sem ser clampeado. Lavar as mos,conforme aps procedimento e sempre que houver necessidade de "ordenhar" tubulao.

PNEUMOTRAX BILATERAL (CLICK NA IMAGEM)

PS-DRENAGEM CLICK NA IMAGEM

Hemotrax CLICK NA IMAGEM

Referncia bibliogrfica:

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