Infecciones zoonticas transmitidas por caninos en Chile

Javier Lpez, MV Hospital Veterinario Puente Alto Curso de Infecciones Emergentes, SOCHINF 22 de junio de 2012

Contenido: lo habitual y lo emergente

Lo habitual: Sarna canina Parasitosis intestinales

Lo emergente: Rickettsia felis

Ehrlichia canis

Mordeduras de perros
Brucelosis canina

Dirofilaria repens

Hidatidosis

Sarna en perros

Sarna en perros

Sarna en personas

Agentes zoonticos de sarna en perros

Huevos (izq) y adulto (der) de

Sarcoptes scabiei var canis en

muestra de pelo de perro

Huevos y adulto de Cheyletiella

parasitovorax

Impacto de la sarna en mascotas, RM

Enfermedades Zoonticas notoficadas Ago- 04 a Ago-06 2000

1000
N de casos

Dis tribuc in es pac ial de los EID 2007 c as os de S arna S arc ptic a c anina s ur-oriente s ur poniente norte centro oriente
Centro Norte Poniente
4,66% 6,33%

Oriente
33,74%

12,21%

Sur Oriente
18,28% 24,78%

Sur

Parasitosis intestinales

Protozoos: Helmintos:

65% 24%

27% de los agentes con potencial zoontico Giardia intestinalis, Ancilostomideos, Toxocara canis, Dipylidium caninum

Agentes parasitarios de diarreas transmisibles por perros

Giardia intestinalis
(22%)

Amebas (trofozoitos 28%, quistes 11%)

Cryptosporidium

(4% en perros asintomticos, Lpez 2006)

Protozoos en perros RM

Helmintos en perros RM

Toxocarosis
Infeccin en perros < 1 ao: 23-40% Infestacin plazas pblicas:
(Salinas y cols, Bol Parasitol 1987)

10% de muestras suelo rea norte de Santiago positivas 73 plazas Stgo, 172 muestras, 85% positivas 71% tenan > 2.1 huevos/gr de tierra La mayora de las plazas buen estado de limpieza
(Tesis escuela veterinaria U de Chile, 2000)

Toxocara en perros consultantes en clnica veterinaria

108/972: 11%

Dipylidium caninum

21/972: 2,2% Casos descritos en Chile: Fanta 1952, lactante asintomtico elimina progltidas Belmar 1969, 13 casos nios

Agentes bacterianos de diarreas transmisibles por perros

Gastroenteritis hemorrgica por Salmonella Otros agentes de diarrea con potencial zoontico: ECEP Campylobacter

Mordeduras de perros

Rev Chil Infectol 2006; 23(1): 20-34

Especies afectadas de virus rabia, Chile

Ultimo caso humano de rabia asociada a caninos en Chile:1975

Jofr y cols. Rev Chil Infectol 2006; 23(1): 20-34

Mordeduras por perro en un Servicio de Urgencia, 2007

Servicio Urgencia Pediatra Hospital Padre Hurtado Fichas de consultas por mordeduras (242) y visitas domiciliarias (172)

Perros mordedores:

Nios mordidos:

80% perro del hogar o de domicilio conocido 9% callejero conocido 11% callejero desconocido 65% machos no castrados, 22% hembras 65% mestizos, 11% pastor alemn 42% reincidentes 21% con vacuna antirbica

66% nios, 34% nias Mayor frecuencia 4 a 7 aos 28% algn tipo de complicacin 3% requiri hospitalizacin Edades <5 aos: cara (50%) Edades >6 aos; 88% extremidades

Valdenegro, Lpez. Tesis Veterinaria UST, 2007

Brucelosis
Brucella: abortus (ganado vacuno) melitensis (cabras y ovejas) suis (cerdos y vacunos) canis (perros) Perros: Asintomtica Orquitis, epididimitis, prostatitis Abortos, descarga vaginal post aborto Infertilidad Humanos: Mayoritariamente ocupacional (veterinarios) Chile: 2

casos,brucelosis por Brucella canis en estudiantes de veterinaria

Snchez M, Villarroel M, Borie C. XVII Congreso Chileno de Infectologa 2000, Via del Mar

Ocasionalmente dueos mascotas y laboratorio Contacto de riesgo: perras que abortan

Seroprevalencia Brucella canis en caninos y veterinarios, Chile

Caninos: (Obrist, Lpez, Garca, Guerrero, 2003. Tesis UST) 80 perros comuna San Bernardo IFI 11% positivos Veterinarios: (Valenzuela, Garca, Lpez, Abarca, Borie. XXII Congreso
Chileno de Infectologa, 2005)

100 veterinarios y peluqueros caninos IFI confirmada por CIE Seroprevalencia 4% (confirmada)

Lo emergente

Ehrlichiosis canina
Fiebre
Hemorragias (trombocitopenia) Compromiso estado general, anorexia, mialgias

Ehrlichiosis: agentes en Chile

RM Arica

Emerg Infect Dis 2007

Rev Chil Infectol, en prensa

Diferentes manifestaciones clnicas

Alteraciones RM n=30 27% 37% 0% 100% 0% Arica n=30 64% 0% 77% 100% 71%

Anemia Leucocitosis Leucopenia Trombocitopenia Pancitopenia

Rickettsiosis canina
Fiebre
Compromiso neurolgico (ataxia, alteraciones vestibulares) Compromiso del estado general, anorexia, mialgias Hemorragias (trombocitopenia)

Rickettsia en perros
Lpez J, Abarca K, Azcar T

2 casos caninos de rickettsiosis: - fiebre, mialgias, melena - IgG Rickettsia: (-); 1/64; 1/128 - compromiso neurolgico, hemorragias, trombocitopenia - IgG Rickettsia: 1/128: 1/512; 1/1024 Serologa a 77 perros: - 35% anticuerpos anti-Rickettsia

Rickettsia felis en gatos, Chile

Serologa por IF a 22 gatos 16 (66%) positivos a Rickettsia 4 gatos categricamente Rickettsia felis

Labruna M, Lpez J, y cols. EID 2007

Rickettsia felis en pulgas de gatos, Chile

PCR Rickettsia en pulgas de 22 gatos 70% PCR positiva Secuenciacin: Rickettsia felis
Labruna M, Lpez J, y cols.

Ctenocephalides felis

Hallazgos recientes
Objetivos:
Identificar especies de pulgas y garrapatas en cnidos domsticos y silvestres (zorros) Identificar presencia de agentes transmisibles por pulgas y garrapatas (Ehrlichia/Anaplasma, Rickettsias)
Visitas domiciliarias, zonas urbanas y rurales Muestreo aleatorizado en zonas urbanas 97 perros y 114 personas en cada localidad Proyecto FONDECYT 1100809. Katia Abarca, Javier Lpez, Gerardo Acosta

Arica
Coquimbo Regin Metropolitana Angol

Garrapatas en perros
Localidad Rhipicephalus sanguineus (%) 24 (100%) 21 (72,4%) 57 (100%) Amblyomma triste (%) 0 8 (27,6%) 0 Amblyomma tigrinum (%) 0 0 0

Arica urbano Arica rural Coquimbo urbano

Coquimbo rural
RM urbano (Puente Alto) RM rural (Pirque)

52

(83%)

0
0 0 0 0

12 (19%)
0 0 0 8 (32%)

35 (100%) 67 (100%) 64 (100%) 18 (72%)

Angol urbano
Angol rural

Rhipicephalus sanguineus

Amblyomma tigrinum

Amblyomma triste
Abarca K, Lpez J, Labruna M, Lepe P, Martnez C. Journal of Medical Entomology 2012

Rickettsias en pulgas y garrapatas

Pulgas: 17/203
Arica urbano (11) Arica rural (3) Puente Alto (3) Pirque (0)

Rhipicephalus sanguineus: 10/219

Arica urbano (3) Arica rural (4) Puente Alto (0) Pirque (3)

Todas corresponden a Rickettsia felis

Abarca, Lpez, Acosta. Proyecto FONDECYT 1100809

Rickettsia en Amblyomma triste

DNA extrado de 3 ejemplares de Amblyomma

triste/maculatum de Arica rural

PCR genes gltA y ompA y posterior secuenciacin 1/3 infectada con Candidatus Rickettsia andeanae

Abarca K et al. Journal of Medical Entomology 2012

Dirofilariasis en perros, Lampa

Microfilarias en 22/100 caninos (22%):
Sintomticos: 16 (32%) Asintomticos: 6 (12%)
p=0,02

Lpez , Abarca y cols XXIV Congreso Chileno de Infectologa 2007

Caso clnico
Escolar de 10 aos, aumento de volumen blando en antebrazo izquierdo, 6 meses de evolucin, no doloroso Ecografa muestra parsito en el subcutneo, con movimiento espontneo

Gentileza Dra. Cecilia Gonzlez

Prez y Arce. Rev Chil Radiologa 2007; 13: 163-8

183579666|Dirofilaria immitis 158323879|Dirofilaria immitis 183579665|Dirofilaria immitis

97

183579664|Dirofilaria immitis 158198569|Dirofilaria immitis

PCR y secuenciacin
2 Dipetalomena reconditum
11

158323880|Dirofilaria immitis 42627342|Dirofilaria immitis 183579711|Onchocerca dewittei

37 81 34 23

183579704|Onchocerca skrjabini 183579698|Mansonella perforata

104345390|Onchocerca flexuosa 104345379|Onchocerca armillata 183579705|Onchocerca eberhardi

7 29 1

42627666|Wuchereria bancrofti 183579708|Onchocerca suzukii

3 70 99 26

42627346|Brugia malayi 183579746|Brugia pahangi 42627345|Brugia pahangi

183579717|Loxodontofilaria cap 42627344|Foleyella furcata 104345388|Onchocerca jakutensi

60 2 29

42627662|Onchocerca gibsoni 42627663|Onchocerca gutturosa 104345387|Onchocerca fasciata

42 22

104345386|Onchocerca gutturosa 104345380|Onchocerca ramachand

72

104345383|Onchocerca dukei 104345382|Onchocerca bushbuck 183579750|Onchocerca volvulus

16

55

9 Dirofilaria repens
11 18

25 25 63

104345381|Onchocerca Siisa 104345385|Onchocerca ochengi 42627664|Onchocerca ochengi 42627667|Loa loa Filaria Chile 183579670|Dirofilaria repens

46 74

183579672|Dirofilaria repens 183579668|Dirofilaria repens 42627343|Dirofilaria repens

Primer agente (zoontico) transmitido por mosquitos (Culex) en Chile

34

94

183579667|Dirofilaria repens 183579669|Dirofilaria repens 183579673|Dirofilaria repens

15 183579671|Dirofilaria repens

183579718|Mansonella atelensis
55 99 39 68 69

183579719|Dipetalonema gracile 42627349|Dipetalonema gracile 42627348|Acanthocheilonema rec 42627347|Acanthocheilonema vit

42627670|Litomosoides sigmodon
96 94 42

42521267|Litomosoides carinii 183579729|Litomosoides sigmodo

42627671|Litomosoides galizai 42627669|Litomosoides hamletti

36

73 99

183579720|Litomosoides yutajen 42627668|Litomosoides yutajens 42627672|Litomosoides brasilie

14

42627673|Litomosa westi 183579692|Cercopithifilaria sh

28 96 32

183579685|Cercopithifilaria tu 183579681|Cercopithifilaria mi

Abarca, Lpez, Valiente. XXIV Congreso Chileno de Infectologa 2007

37 71 29 36 28 32

183579689|Cercopithifilaria ja 183579695|Cercopithifilaria mu 183579693|Cercopithifilaria ro 183579686|Cercopithifilaria cr 183579679|Cercopithifilaria lo

97

183579675|Cercopithifilaria bu

183579725|Ochoterenella royi
98

42627661|Ochoterenella 56CV 183579727|Piratuba scaffi 42627350|Filaria martis 169788563|Sarconema eurycerca

0.05

Hidatidosis y Equinococosis

Prevalencia de hidatidosis humana y equinococosis canina en localidades de sector rural de la provincia del Limar, regin de Coquimbo
Chile: tasa 2.5/100.000 IV regin: 10-30/100.000

Provincia del Limar, IV regin Ganadera de subsistencia

Acosta-Jamett, G. ; Weitzel, T. ; Adones, C.; Reiter-Owona, I.

Prevalencia de equinocososis
Perros
Comuna Total (+) % 90% IC

Combarbal
Monte Patria Ovalle Punitaqui Ro Hurtado

52
41 20 16 16

15 29
11 27 0 0 0 0 0 0

19-40
17-39 0-10 0-13 0-13

Casas con muestreo de personas y perros (n=124) 4 personas (+) y 23 perros (+) Prevalencia personas 3.2% Prevalencia perros 18%

Prevalencia para la provincia= 22%

OR 90% IC Contacto con perros Bajo 1,00 Alto 3.43 1.09-10.8

0,09

Mascotas de nios inmunodeprimidos

Recomendaciones mascotas ID
Eleccin de la mascota
Raza no agresiva Precaucin con mascotas abandonadas, de criadero o mascotera Control sanitario bucal Control veterinario clnico Desparasitacin interna y externa Inmunizaciones Examen clnico veterinario Coproparasitolgico con tincin Burrows y ZiehlNeelsen anual y en episodios de diarrea Coprocultivo en episodios de diarrea Estudio serolgico de acuerdo a sospecha clnica y epidemiolgica Cultivo micolgico de conducto auditivo externo como screening Cultivo bacteriolgico de piel de acuerdo a clnica Alimentos comerciales envasados o comida casera. Evitar la ingesta de carne cruda Saneamiento ambiental (control de vectores y manejo de basura)

Prevencin de infecciones

Deteccin de agentes zoonticos

Alimentacin
Ambiente

Muchas gracias