SNTOMAS POSITIVOS

Ideas delirantes. Creencias que son infundadas, no realistas y extravagantes. Desorganizacin conceptual. Desorganizacin del proceso del pensamiento caracterizado por una interrupcin en la secuencia dirigida a un objetivo, por ejemplo, circunstancialidad, tangencialidad (Expresiones o respuestas caracterizadas
por una tendencia a divagar a partir de un tema original de conversacin. La tangencialidad puede destruir o alterar seriamente la capacidad de las personas para comunicarse de una forma eficaz), asociaciones sueltas, falta de lgica general, o

bloqueo del pensamiento. Alteraciones senso-perceptuales (Alucinaciones). Informacin verbal o comportamiento que indica percepciones que no estn generadas por estmulos externos. Estas pueden ser auditivas, visuales, olfatorias o somticas. Excitacin. Hiperactividad reflejada en una actividad motora acelerada, respuesta exagerada a estmulos, hipervigilancia o labilidad afectiva excesiva. Grandiosidad. Opinin de s mismo exagerada y convicciones de superioridad irreales que incluyen habilidades extraordinarias, riqueza, conocimiento, fama, poder y rectitud moral. Ideas de Suspicacia Persecucin. Ideas irreales o exageradas de persecucin reflejadas en actitud defensiva, desconfiada, sospecha hipervigilante, o franco delirio de que alguien desea daarle. Hostilidad. Expresiones verbales y no verbales de ira y resentimiento, incluyendo el sarcasmo, comportamiento pasivo-agresivo, abuso verbal y agresividad.

SNTOMAS NEGATIVOS

Embotamiento Afectivo. Responsabilidad emocional disminuida caracterizada por una reduccin en la expresin facial, en la modulacin de emociones, y gestos de comunicacin. Retraimiento emocional. Falta de inters, participacin, o preocupacin afectiva en los hechos cotidianos.

Relacin con el entrevistador. Falta de empata interpersonal, de conversacin abierta, y sensacin de proximidad, inters o participacin con el entrevistador. Esto se evidencia por una distancia interpersonal, y por una reducida comunicacin verbal y no verbal. Aislamiento. Disminucin del inters y de la iniciativa en interacciones sociales debida a pasividad, apata, falta de energa o voluntad. Esto conduce a una reduccin de la participacin interpersonal y dejadez de las actividades cotidianas. Dificultad de pensamiento abstracto. Se evidencia un deterioro en el uso del modo de pensamiento abstracto simblico por una dificultad en la clasificacin, generalizacin y procedimientos ms all de un pensamiento concreto o egocntrico en la tarea de resolver un problema. Flujo del discurso. Reduccin de la fluidez normal de conversacin asociada con apata, falta de voluntad, indefensin o dficit cognitivo. Esto se manifiesta por una disminucin de fluidez y productividad de la interaccin del proceso verbal. Pensamiento estereotipado. Fluidez disminuida, espontaneidad, y flexibilidad de pensamiento, evidenciado por un pensamiento rgido, repetitivo, o contenido estril.

SINTOMATOLOGA PSICOPATOLGICA GENERAL Preocupacin somtica. Quejas fsicas o creencias acerca de enfermedades o disfunciones somticas. Estas quejas pueden variar desde un vago sentido de malestar a claros delirios de enfermedad fsica maligna. Ansiedad. Experiencia subjetiva de nerviosismo, intranquilidad, aprensin, o inquietud, que oscila entre una excesiva preocupacin sobre el presente o el futuro y experiencias de pnico. Sentimientos de culpa. Remordimientos o auto reproches sobre sucesos, reales o imaginarios, ocurridos en el pasado. Tensin motora. Claras manifestaciones fsicas de temor, ansiedad y agitacin, tales como tensin muscular, temblor, sudoracin profusa e inquietud. Manierismos y posturas. Movimientos o posturas artificiales que se manifiestan en una apariencia forzada, artificial, desorganizada o extravagante. Depresin. Sentimientos de tristeza, desnimo, desvalimiento y pesimismo.

Lentitud psicomotora. Reduccin de la actividad motora tal y como se manifiesta por un enlentecimiento o disminucin de los movimientos y el lenguaje, disminucin de la respuesta a diversos estmulos, y disminucin del tono motor. Falta de cooperacin. Rechazo activo a acceder a deseos de los dems, incluyendo al entrevistador, personal del hospital o familia. Este rechazo puede estar asociado con recelo, actitud defensiva, testarudez, negativismo, rechazo de la autoridad, hostilidad o beligerancia. Ideas ilgicas o absurdas. El contenido del pensamiento se caracteriza por la presencia de ideas extraas, fantsticas o grotescas, que oscilan entre aquellas que son peculiares o atpicas y las que son claramente errneas, ilgicas o absurdas. Desorientacin. Falta de conciencia de las relaciones del paciente con su ambiente, incluyendo personas, lugar y tiempo, que puede ser debido bien a confusin o retraimiento. Atencin deficiente. Dificultad en dirigir la atencin tal y como se manifiesta por escasa capacidad de concentracin, distraibilidad por estmulos internos y externos, y dificultad en mantener o cambiar la atencin a un nuevo estmulo. Falta de juicio y discernimiento. Trastorno de la conciencia o comprensin del propio trastorno psiquitrico y situacin vital. Esto se manifiesta por la dificultad en reconocer los trastornos psiquitricos pasados o presentes, negativa a ponerse en tratamiento o a ser hospitalizado, decisiones caracterizadas por un escaso sentido de la anticipacin y de sus consecuencias y por proyectos irreales tanto a corto como a largo plazo. Alteracin de la voluntad. Trastornos de la iniciacin voluntaria, mantenimiento, y control de los pensamientos, conducta, movimientos y lenguaje. Control deficiente de impulsos. Trastorno de la regulacin y control de los impulsos internos, lo que resulta en una descarga sbita, no modulada, arbitraria o mal dirigida de la tensin y emociones sin preocupacin por sus consecuencias. Preocupacin o ensimismamiento. Preocupacin por pensamientos y sentimientos internamente generados, as corno por experiencias autistas que van en detrimento de la adaptacin a la realidad y de una conducta adaptativa. Evitacin social activa. Conducta social disminuida que se asocia con temor injustificado, hostilidad, o desconfianza.