INTRODUCCN: Problemas relacionados con la sangre La mayor parte del tiempo, la sangre funciona correctamente, sin problemas, pero

a veces los trastornos o problemas sanguneos provocan enfermedades en algunos nios y jvenes. Las enfermedades sanguneas que ms suelen padecer los nios pueden afectar a cualquiera de los tres tipos de clulas sanguneas (glbulos rojos, glbulos blancos o plaquetas) o a los tres a la vez. Y tambin hay enfermedades sanguneas que afectan a las protenas y a las sustancias qumicas plasmticas que participan en el proceso de coagulacin. DESARROLLO: Enfermedades de los glbulos rojos El trastorno que afecta a los glbulos rojos ms frecuente entre los nios y jvenes es la anemia, que consiste en tener una cantidad de glbulos rojos en la sangre inferior a la normal. La anemia va acompaada de una reduccin de la cantidad de hemoglobina presente en la sangre. Los sntomas de la anemia -tales como palidez, debilidad, frecuencia cardiaca acelerada y retraso del crecimiento en lactantes y nios- se deben a que la sangre tiene una capacidad reducida para transportar oxgeno a los tejidos. Las causas de la anemia se pueden agrupar en dos categoras principales: las que obedecen a una produccin insuficiente de glbulos rojos y las que obedecen a una destruccin excesivamente rpida de glbulos rojos. En los casos ms graves de anemia crnica, as como cuando una persona pierde una gran cantidad de sangre, puede ser necesario hacerle una transfusin de glbulos rojos o de sangre entera.

Anemia rojos:

provocada

por

una

produccin

insuficiente

de

glbulos

rojos

Existen diversos trastornos que pueden provocar una produccin insuficiente de glbulos

Anemia ferropnica (ferropnica significa por deficiencia de hierro). La anemia ferropnica es el tipo ms frecuente de anemia, y afecta a nios y adolescentes de cualquier edad que llevan una dieta baja en hierro o que han perdido muchos glbulos rojos (y el hierro que estos contienen) debido a una hemorragia. Los bebs prematuros, los lactantes y los nios insuficiente o inadecuadamente alimentados, las adolescentes que tienen las menstruacin y las personas que tienen prdidas constantes de sangre debido a alguna enfermedad o trastorno, como la enfermedad intestinal inflamatoria, son especialmente proclives a padecer este tipo de anemia.

Intoxicacin por plomo. Cuando el plomo se introduce en el cuerpo, la mayor parte de esta sustancia es absorbida por los glbulos rojos, donde puede interferir con la produccin de hemoglobina, pudiendo provocar una anemia. La intoxicacin por plomo tambin puede afectar -y a veces lesionar permanentemente- otros tejidos corporales,

Aline Monserrat Escamilla Pea, Laboratorista Clnico 6 DM

incluyendo el cerebro y el sistema nervioso. Aunque en EE.UU. la intoxicacin por plomo es mucho menos frecuente en la actualidad que en el pasado, sigue siendo un problema en muchas grandes ciudades, especialmente en los lugares donde los nios pequeos pueden ingerir desconchados de pintura o polvo desprendidos de las paredes de edificios antiguos pintados con pinturas que contienen plomo.

Anemia

provocada

por

una

enfermedad

crnica. Los

nios

que

padecen

enfermedades crnicas (como el cncer o la infeccin por el virus de la inmunodeficiencia humana) a menudo desarrollan anemia como complicacin de estas enfermedades.

Anemia provocada por una enfermedad renal. Los riones producen eritropoyetina, una hormona que estimula la produccin de glbulos rojos en la mdula sea. Las enfermedades renales pueden interferir con la produccin de esta hormona.

Anemia provocada por la destruccin excesivamente rpida de glbulos rojos Cuando los glbulos rojos se destruyen ms deprisa de lo normal debido a una enfermedad (este proceso se denominahemlisis), la mdula sea intentar compensarlo aumentando la produccin de glbulos rojos. Pero, si los glbulos rojos son destruidos ms deprisa de lo que son sustituidos, la persona desarrollar anemia. Existen varias causas de la destruccin incrementada de glbulos rojos que pueden afectar a los jvenes:

Deficiencia de G6PD. La G6PD (Glucosa -6- fosfato deshidrogenasa; las siglas proceden del ingls) es una enzima que ayuda a proteger a las glbulos rojos de los efectos destructivos de ciertas sustancias qumicas presentes en la comida y los medicamentos. Cuando una persona padece una deficiencia de esta enzima, esas sustancias qumicas pueden provocar la hemlisis -o estallido- de los glbulos rojos. La deficiencia de G6PD es una enfermedad hereditaria frecuente entre las personas que tienen antepasados de origen africano, mediterrneo o del sudeste asitico.

Esferocitosis hereditaria. Se trata de un trastorno hereditario en el cual los glbulos rojos tienen la forma alterada (pequeas esferas en vez de discos) y son especialmente frgiles debido a un problema gentico en una protena de su estructura. Esta fragilidad provoca que los glbulos rojos se destruyan fcilmente.

Anemia hemoltica auto inmune. A veces -debido a una enfermedad o sin motivo conocido- el sistema inmunitario del cuerpo ataca por error a los glbulos rojos y los destruye.

Anemia falciforme. Ms frecuente en las personas que tienen antepasados de origen africano, se trata de una enfermedad hereditaria caracterizada por el hecho de que la mdula sea produce una hemoglobina anmala. Consecuentemente, los glbulos rojos adquieren forma de hoz, no pueden transportar oxgeno adecuadamente y se destruyen fcilmente. Los glbulos rojos en forma de hoz tambin tienden a pegarse entre s, lo que provoca la obstruccin de los vasos sanguneos. Este bloqueo de los vasos sanguneos puede lesionar gravemente algunos rganos y provocar episodios de dolor intenso.

Aline Monserrat Escamilla Pea, Laboratorista Clnico 6 DM

Enfermedades de los glbulos blancos

Neutropenia. Esta enfermedad ocurre cuando no hay suficiente cantidad de un tipo de glbulos blancos, denominados neutrfilos, para proteger al cuerpo contra las infecciones bacterianas. Las personas sometidas a tratamientos de quimioterapia contra el cncer pueden desarrollar neutropenia.

Infeccin por el virus de la inmunodeficiencia humana (VIH). Este es un virus que ataca a ciertos tipos de glbulos blancos: los linfocitos, cuya funcin consiste en luchar contra las infecciones. Este tipo de infeccin puede provocar el SIDA (sndrome de inmunodeficiencia adquirida), una enfermedad que predispone al organismo a contraer infecciones y otras enfermedades. Los bebs pueden infectarse con el virus de su madre durante el embarazo o el parto o bien a travs de la lactancia, aunque las infeccin por VIH del feto o el recin nacido generalmente se puede prevenir con el tratamiento mdico adecuado de la madre durante el embarazo y el alumbramiento. Los adolescentes y los adultos pueden contraer esta enfermedad al mantener relaciones sexuales sin proteccin con una persona infectada o al compartir agujas contaminadas utilizadas para inyectarse droga o hacerse tatuajes.

Leucemias. Son cnceres que afectan a las clulas encargadas de fabricar glbulos blancos. Entre estos cnceres, se incluyen la leucemia mieloide aguda, la leucemia mieloide crnica, la leucemia linfoctica aguda y la leucemia linfoctica crnica. Los dos tipos de leucemia que ms afectan a los nios son la leucemia linfoctica aguda y la leucemia mieloide aguda. En lo ltimos 25 aos, los cientficos han hecho grandes avances en el tratamiento de varios tipos de leucemia infantil, sobre todo, de ciertos tipos de anemia linfoctica aguda.

Enfermedades de las plaquetas

Trombocitopenia. Esta enfermedad consiste en tener una cantidad de plaquetas inferior a la normal, y se suele diagnosticar cuando una persona sangra o se hace moretones con ms frecuencia de lo habitual. La trombocitopenia puede ocurrir cuando una persona toma determinados frmacos, desarrolla determinadas infecciones o leucemia, o cuando su organismo gasta demasiadas plaquetas. La prpura trombocitopnica idioptica (PTI) es un trastorno que tambin puede darse en nios y que consiste en que el sistema inmunitario de la persona ataca y destruye sus propias plaquetas.

Enfermedades de la coagulacin El sistema de coagulacin del organismo depende de las plaquetas, as como de los factores de coagulacin y otros componentes. Si un defecto hereditario afecta a cualquiera de estos componentes, un nio puede presentar un trastorno de la coagulacin. Entre los trastornos hemorrgicos ms frecuentes, se incluyen los siguientes:

Hemofilia es un trastorno hereditario provocado por la falta de determinados factores de coagulacin en las sangre, y que afecta casi exclusivamente a las personas de sexo masculino. Las personas que padecen hemofilia tienen un riesgo incrementado de sangrar o

Aline Monserrat Escamilla Pea, Laboratorista Clnico 6 DM

hacerse

moretones

tras

someterse

procedimientos

odontolgicos,

intervenciones

quirrgicas o sufrir traumatismos. Pueden tener episodios de hemorragia interna que pueden poner en peligro su vida, incluso en ausencia de lesiones o traumatismos externos.

Enfermedad de Von Willebrand. Es el trastorno hemorrgico hereditario ms frecuente. Tambin est provocado por una deficiencia en un factor de coagulacin, pero afecta a ambos sexos en la misma medida.

Otras causas de problemas de coagulacin incluyen la enfermedad heptica crnica (ya que los factores de coagulacin se fabrican en el hgado) y la deficiencia de vitamina K (una vitamina que es necesaria para fabricar determinados factores de coagulacin). CONCLUSIN: La observacin morfolgica de estas clulas ha sido y ser una herramienta invaluable e irremplazable en el diagnstico de diferentes patologas. El conocimiento de estas nos permite dar un diagnstico certero, ya que como observamos existen muchas patologas conforme a las anormalidades de estas clulas, que esto como lo estudiamos en sus causas se debe a descuidos del cuerpo humano ya que todo varia a una alimentacin, ejercitacin, etc. Algunas de estas enfermedades pueden ser tratadas y curables, pero si se detectan a tiempo pueden ser curables, algunas otras son tratables ya que son hereditarias o congnitas., en cuanto a las qe se detectan demasiado tarde puede complicarse y se puede asegurar una muerte debido a que no se detect a tiempo y se ignoraron los sntomas. Estas clulas son muy importantes para el organismo ya que cada una tiene una funcin importante en nuestro organismo.

Aline Monserrat Escamilla Pea, Laboratorista Clnico 6 DM