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Mtodos de Imagen en el estudio del Aparato Urinario

Estudios de Imagen utilizables para el Aparato Urinario


1.- Radiografa Simple de tracto urinario. 2.- Urografa Excretora. 3.- Pielografa ascendente. 4.- Uretrografa retrgrada. 5.- Cistografa miccional. 6.- Ultrasonido. 7.- Tomografa Computada. 8.- Angiografa por sustraccin digital. 9.- Resonancia Magntica. 10.- Imagen Molecular. 11.- Intervencionismo: nefrostoma percutnea, biopsias y drenajes.

Vademecum Radiolgico, Guillermo Santin. Ed. Mc Graw Hill Interamericana, 2001. Mxico D.F. pgs. 101-102

1.- Radiografa Simple de tracto urinario.


Demuestra la posicin, tamao y forma de las siluetas renales, vejiga, los msculos psoas y alteraciones como calcificaciones o masas.
Debe realizarse siempre antes de la inyeccin de medio de contraste.
Ramrez Arias, J.L. (2000). Indicaciones de Radiologa e Imagen. Recuperado el 23 de Marzo de 2007 de: http://www.drscope.com/privados/pac/generales/radiologia/urinario.html

1.- Radiografa Simple de tracto urinario.

2.- Urografa Excretora: se revisa en tema aparte.

Mediante cistoscopa se introduce un cateter por el meato ureteral hasta el uretero. Bajo fluoroscopa se inyecta contraste por ese cateter. Se usa cuando en la urografa excretora o en el uro t.c. el rin no elimina el contraste, y es para buscar litos o tumores en la pelvis renal o en el uretero que expliquen el porqu no lo elimina.

3.- Pielografa ascendente.

4.- Uretrografa retrgrada.


Se coloca una jeringa directamente, o mediante un conector o sonda, a la punta del pene y se inyecta contraste, mediante visin de fluoroscopa.

Se usa para demostrar estenosis en la uretra, compresin extrnseca de la prstata, evolucin postquirrgica.

Estenosis en uretra prosttica.

5.- Cistografa miccional.


Se introduce una sonda de nelaton o Foley y se llena la vejiga. Estudio de la vejiga y de la uretra, muy til para demostrar el reflujo vsicoureteral, lesiones que ocupan espacio, rupturas o fstulas.

Estenosis uretral, en compresin extrnseca de la prstata, evolucin postquirrgica.

Llenado con sonda.

Con miccin: tiene fstulas.

Ramrez Arias, J.L. (2000). Indicaciones de Radiologa e Imagen. Recuperado el 23 de Marzo de 2007 de: http://www.drscope.com/privados/pac/generales/radiologia/urinario.html

6.- Ultrasonido.
Tema aparte.

7.- Tomografa Computada Helicoidal Multicorte.


Tema aparte.

8.- Angiografa por sustraccin digital.


Bajo fluorosocopa, por va de la arteria femoral se introduce un cateter hasta la aorta, y luego en cada arteria renal. Demuestra estenosis de arterias renales, que pueden ser la causa de la hipertensin arterial sistmica (hipertensin reno-vascular). En tumores hipervasculares el procedimiento de diagnstico permite adems la embolizacin previa a la ciruga, lo que evita el sangrado masivo transquirrgico. En donadores renales.
Ramrez Arias, J.L. (2000). Indicaciones de Radiologa e Imagen. Recuperado el 23 de Marzo de 2007 de:http://www.drscope.com/privados/pac/generales/radiologia/urinario.html

8.- Angiografa por sustraccin digital.

Ramrez Arias, J.L. (2000). Indicaciones de Radiologa e Imagen. Recuperado el 23 de Marzo de 2007 de:http://www.drscope.com/privados/pac/generales/radiologia/urinario.html

8.-Angiografa con sustraccin digital.

8.- Angiografa y al mismo tiempo eliminacin del contraste por las vas urinarias.

Cristina y Nuria

9.- Resonancia Magntica.


Tema aparte.

10.- Imagen Molecular.


Se realiza introduciendo radiostopos va IV y captando su radioactividad con una gamacmara. Indicado en pacientes con hipertensin arterial renovascular, obstruccin urinaria, alergia al medio de contraste, sospecha de dao renal o de rin trasplantado. Bsqueda de metstasis, en operados de ca. Aporta datos de morfologa y funcin, incluso cuantifica el Filtrado Glomerular.

Ramrez Arias, J.L. (2000). Indicaciones de Radiologa e Imagen. Recuperado el 23 de Marzo de 2007 de: http://www.drscope.com/privados/pac/generales/radiologia/urinario.html

10.- Imagen Molecular.


Gamagrama: Muestra funcin normal en el rin derecho, aunque la del izquierdo es mnima (0.4%).
dietilentetraminapentactico

Baeza-Herrera, C., Vidrio-Patrn, D., Martnez-Leo, B., & Godoy-Esquivel, A. (2010). Acoso severo entre iguales ("bullying"). El enemigo entre amigos. (Spanish). Acta Pediatrica De Mexico, 31(4), 149-152.

Imagen Molecular.

S.P.E.C.T.
Defecto de captacin del radioistopo

11.- Intervencionismo:
Tema aparte.

Gracias

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