Escoriaciones

La piel al poseer diversas funciones de proteccin, de sensibilidad, de secrecin y de excitacin, etc. es lgico sea asiento de lesiones varias a consecuencia de procesos internos o de acciones locales, los que desde el punto de vista quirrgico son de escasa importancia, como la mcula, vescula y pstula, pero que, sin embargo, por rozarse o frotarse el animal pueden dar lugar a escoriacin. Escoriaciones. Son las lesiones traumticas de la piel que interesan slo su capa epidrmica, dejando al descubierto la dermis. Son muy frecuentes sobre todo en los quidos por la naturaleza del trabajo que realizan. Se producen porque los diversos atalajes se adhieren a la piel sudad y por frotamiento y presin reblandecen la capa epidrmica, la que se desprende mortificada, quedando en contacto del aire, el cuerpo mucoso de Malpighi y la capa papilar. Otras veces son consecuencia de la dermatosis pues el picor de stas obliga al animal a rascarse la piel o a frotrsela contra el suelo, vallas de la cuadra, etc. en ocasiones se deben a quemaduras superficiales, a usar vejigatorios, o al fuego demasiado enrgico, o cuando el animal enfermo est en decbito mucho tiempo sobre una mala cama. Las regiones ms expuestas a las escoriaciones son: la nuca, orbitaria, cresta maxilar, ngulo del ilion, cruz, carpo, menudillo, dorso, lomos, ms los sitios de apoyo de la collera, silln, tirantes, etc. o de otros objetos diversos: todos los cuales actan sobre partes cutneas que cubren a zonas seas casi sin interposicin de otros tejidos blandos. Las escoriaciones son de poca extensin, pero a veces por abandono se extienden o interesan profundamente a msculos, aponeurosis, huesos, etc. produciendo graves lesiones, como son el mal de la cruz, mal de la nuca, entre otras: la ua, lesin menos grave. La ua es un proceso circunscrito de gangrena seca cutnea que se presenta cuando las causas de las escoriaciones actan durante bastante tiempo. El diagnstico de la escoriacin es sencillo y el pronstico leve, excepto en los casos que se complique, que ser grave. El tratamiento preventivo utilizar aparejos en buenas condiciones: el fuego, los vejigatorios, etc. se darn con cuidado, segn las condiciones de cada piel: los enfermos que se hallen en decbito tendrn mullida cama y se les cambiar a menudo de posicin. Para curar la escoriacin se impedir siga actuando la causa: si no hay infeccin, la sangre y el lquido trasudado se desecan en la superficie, constituyendo costras, bajo las que se regeneran los tejidos destruidos. Si la escoriacin supura se utilizan: glicerina ligeramente yodada; las pomadas pcrica, alcanforada, serofrmica, o de cido tnico; el colodin yodoformado a ambrina, y mejor polvos de sulfamidas o de

antibiticos. Si las granulaciones son anormales se rasparn con la cucharilla, y se pondrn pomadas analgsicas si manifiesta mucha sensibilidad. En la ua, la zona mortificada no se arrancar en su totalidad, sino que se cortar la parte perifrica con las tijeras, lo que se repetir en das sucesivos. Para activar el desprendimiento de la escara, se utilizarn pomadas antibiticas.

Foliculitis y acn

Se da el nombre de foliculitis o adenotriquia a la inflamacin de los folculos pilosos y el acn a la erupcin papulopustulosa de la glndula sebcea. Pueden presentarse aisladas, pero generalmente se encuentran afectados al mismo tiempo los folculos pilosebceos, puesto que las causas que las determinan son idnticas. Las diversas especies domsticas padecen tanto el acn foliculoso, como el acn sebceo, pero principalmente los quidos, cnidos y bvidos. En los primeros aparece en las regiones provistas de crin y pelo duro en los lugares de apoyo de los arneses y en la nariz y labios, entre los cnidos, los perros de gran alzada y pelo corto los presentan en las regiones muy ricas en glndulas sebceas, como el prepucio, nariz, labios, lomos, codo y corvejn. La causa determinante de las dos variedades de acn son los estafilococos, habiendo casos en los que intervienen otros pigenos, pero no es bastante existan stos sobre la piel, pues se necesita haya obrado una causa predisponente sobre el aparato pilosebceo para que aquellos den lugar a la lesin tpica. En el caballo la observamos, en el verano, cuando por el calor se acumula en la piel el sudor mezclado al polvo y a la suciedad y por el roce de la collera, silla, etc. a continuacin del esquileo de los quidos, pues los pelos rgidos y cortos que quedan transmiten a los folculos pilosos y las glndulas sebceas la presin de los atalajes, etc, irritndolos. A veces son las pomadas causticas empleadas como medicamentos las que irrigan el orificio de las glndulas. Los perros al frotar su piel contra el collar o el bozal y al rozarse el cuerpo contra el suelo la predisponen a padecer dichas enfermedades. La foliculitis y el acn se caracterizan porque en el espesor de la piel aparecen numerosos ndulos, hemisfricos o cnicos, duros o fluctuantes, dolorosos, del tamao de una lenteja al de una avellana, diseminados en nmero variable o reunidos en placas; la piel se halla engrosada. En el perro a veces estn afectadas extensas zonas. Comienzan por una inflamacin papulosa o pustulosa, en el centro de la cual se aprecia un pequeo orificio por el que sale mediante presin una sustancia serosa, grasosa a veces purulenta, mezclada, en ocasiones, con sangre. Curando, rara vez, las lesiones siguen una marcha crnica, las nudosidades se endurecen, se hacen indoloras y tardan mucho tiempo en desaparecer.

En el acn de la nariz y labios de los quidos principalmente los ndulos purulentos se rompen transformndose en lceras cutneas superficiales, las que pueden originar linfangitis en forma de rosario de la regin y hasta adenitis. En los bvidos se presenta en el extremo del maslo de la cola donde se forman ndulos o vesculas, que en su interior tienen los clavos de pus que salen al comprimirlos con cada del pelo. La piel aparece dura y caliente con costras pardas, bajo las que existen cavidades de pus. Suele recidivar, quedando el extremo del rabo casi sin pelo. Como las aves carecen de glndulas sebceas, en su lugar tienen la glndula uropigia, en la regin caudal, la que se llega a inflamar cuando sacan la grasa con el pico y la extienden por las plumas, dando la impresin de un acn sebceo nico. La glndula aparece abultada, roja y dolorosa, con el canal excretor tapado y encerrando a una masa caseoadiposa purulenta: en la gallina alcanza el tamao de un huevo de paloma y en las avecillas el de un guisante o garbanzo. Los acns son de pronstico leve; hacindose ms o menos grave cuando se transforman en furnculos o en otras afecciones subcutneas y se presenta la infeccin, que se observa sobre todo en los canarios. Tratamiento. Cuando el acn es aislado o en poco nmero, si las causas no siguen actuando, el organismo domina la infeccin. En caso contrario se limpiar la piel, se abrirn todos los ndulos con el bistur y su interior se raspar con la cucharilla unas veces y otras aquellas se comprimirn. En las pequeas cavidades resultantes se dar tintura de yodo, bsamo del Per, al 12 por 100, o se cauterizarn con toques de nitrato de plata; si las lesiones estn endurecidas, se les friccionar con la pomada mercurial simple. Conviene la antibioterapia. En el perro se utilizar la frmula siguiente: cido saliclico, 10 gramos; lanolina, 35 a 45; adicionndola un analgsico cuando se quiera evitar el dolor, y es conveniente vendar las lesiones para evitar se las arranquen y se ulceren aquellas. En los acns externos dan excelentes resultados las inyecciones de anatoxina durante 3 a 4 das seguidos. En los bvidos con acn normal se aplica la pomada siguiente: azufre, 1; cloroformo, 1 y lanolina, 4 partes; si existen complicaciones, las intervenciones sern rpidas y enrgicas; a veces hay que cauterizar y hasta avulvar el rabo. En las aves se extraer el contenido de la glndula uropigia por compresin, previa incisin, espolvoreando penicilina en las mayores; primero se aplican compresas calientes.

Furnculo y ntrax

El furnculo es una inflamacin circunscrita de la piel y del tejido conjuntivo, originada por el esafilococo dorado, quien comienza alterando un aparato pilosebceo, extendindose despus a los elementos

perifoliculares del conjuntivo cuyas zonas destruidas por necrosis y por supuracin se eliminan a travs de la piel, formando una masa limitada y amarillenta llamada clavo. El ntrax es una reunin de furnculos. Se caracteriza por la tendencia a la difusin y a la mortificacin del tejido celular que queda entre ellos; por lo tanto, presenta ms gravedad que aqul. Aunque no es frecuente es en los quidos y en los cnidos donde ms se observan de preferencia en las regiones que se apoyan o rozan los arneses. Los fornculos son nicos o mltiples y en este caso se desarrollan sucesivamente, recibiendo la afeccin el nombre de furunculosis estado que persiste durante varios meses de no tratarlo como es debido. La accin patgena del estafilococo dorado la facilitan la falta de limpieza de la piel las presiones e irritaciones de los atalajes, las afecciones pruriginosas que obligan a los animales a rascarse, las escoriaciones y heridas cutneas, la foliculitis y el acn, los trastornos intestinales y la anemia, las diabetes y la albuminuria. Patogenia. Disminuida la resistencia de la piel por una de las causas antes mencionada el estafilococo llega al interior de la dermis siguiendo el conducto que envaina un pelo destruye cierto nmero de elementos celulares, impregna de sustancias txicas una masa circunscrita de tejido conjuntivo vascular adyacente al folculo pilosebceo y lo mortifica formndose el clavo cuyo centro es el referido folculo: el organismo eliminar las partes necrosadas mediante supuracin al cabo de algunos das. Si slo existe un furnculo se trata de una infeccin local sin que los agentes microbianos pasen al torrente circulatorio. En cambio, el estado de furunculosis se explica porque los enfermos sufren una discrasia y al disminuir las defensas orgnicas el germen es transportado por la sangre desde el furnculo en el que se multiplic a otra zona cutnea, en la que originar otro. Rara vez se observan septicemias estafilococcicas, por existir un solo furnculo. Sntomas. Comienza el furnculo por una pequea elevacin de la piel, cuya parte ms alta est ocupada casi siempre por un pelo rodendose de una hinchazn ms o menos extensa en relacin con las dimensiones de la lesin interna es muy doloroso y en los animales de piel blanca se aprecia el color rojo de la inflamacin. Al cabo de unos ocho das y si el furnculo se abandon a las defensas naturales se abrir por la parte ms alta del flemn, rompindose la pstula que lo cubra y saldr una pequea cantidad de lquido sanguneo purulento; en el fondo de la cavidad se ver una masa blancoamarillenta, el clavo, que se eliminar al cabo de un par de das, una vez ensanchado el orificio e impulsado al exterior por las defensas orgnicas, con lo que, la tumefaccin disminuye con rapidez as como la secrecin purulenta y en el fondo de la herida aparecen granulaciones de cicatrizacin que han de curar la lesin. El ntrax comienza como los furnculos pero como son varios los folculos pilosebaceos atacados, la tumefaccin y el dolor son mayores. La tumoracin a los ocho o diez das se cubre de varias pstulas que se resblandecen y rompen segregando pus y la piel se perfora por tantos lugares como centros de infeccin necrosis tuviera el ntrax. En los casos que estos puntos de necrosis se hallan prximos las zonas de piel existentes entre ellos terminan por esfacelarse y entonces el ntrax por la reunin de todas las cavidades resulta una extensa ulceracin por donde salen los diversos clavos.

Cuando el ntrax tiene las perforaciones separadas recibe el nombre de difuso y depresin en el enfermo complicndose en ciertos casos de linfangitis y adenitis supuradas y hasta de septicemia. El frnculo y el ntrax son enfermedaes benignas aqul ms que ste y nicamente tienen gravedad cuando se trata de enfermos con discrasia o cuando aparece la infeccin general pigena. Desde el punto de vista etiolgico el furnculo es un accidente producido por estafilococos que atacan el aparato pilosebceo a distinta profundidad, dando por tanto tres tipos de lesiones: foliculitis superficial, cuando los estafilococos no pasan de la regin infundibular superficial del folculo, apareciendo una cpsula centrada por un pelo que se desprende por ligera traccin. Foliculitis profunda cuando los estafilococos llegan al fondo del folculo piloso apareciendo pstula y fornculo que es la infeccin estafilococcica que afecta a todo el aparato pilosebceo con el folculo y el tejido conjuntivo perivascular. Desde el punto de vista clnico el furnculo se caracteriza por tres hechos que condicionan su gravedad: la recidiva (furunculosis), la agrupacin dando lugar al ntrax y la localizacin en aquellas zonas del organismo animal expuestas a fricciones cutneas tal como sucede con la punta de la nariz, orejas, cuello, lugares donde asientan los arneses, collar , etc. El agente etiolgico es un estafilococo sin embargo hay que tener en cuenta que este germen est dotado del sprading factor de Duran Reynals (mesomucinasa, hialuronidasa) La presencia del furnculo est decidida por una serie de causas predisponentes como son: las fricciones cutneas que determinan la prdida del manto cido de Schade y Marchionini con que se defienden los agentes bacterianos que como saprfitos habitan sobre la misma. Otra serie de crcunstancias o condiciones predisponentes estn ntimamente relacionadas con la fatiga fsica avitaminosis convalecencia y especialmente la diabetes de tal manera que ante un proceso de furunculosis es muy importante tener en cuenta este factor como causa endgena predisponente. Diagnstico el diagnstico del ntrax conviene establecerlo teniendo en cuenta los siguientes hechos; ante todo conviene diferenciar el furnculo del carbunco y las diferencias se expresan de la siguiente forma: El furnculo presenta centro acuminado, mientras que el carbunco lo presenta deprimido, el furnculo est relacionado con el aparato pilosebceo y sin embargo el carbunco no. El carbunco corresponde a una lesin indolora y el furnculo, muy dolorosa. En el furnculo no existe zona negra y s en el carbunco. En el furnculo existe edema duro difuso y ms o menos rojo: el edema del carbunco es: indoloro, ms difuso, plido y ms delimitado que el del furnculo. En el furnculo existe el signo de Mauoy, no n el carbunco: el furnculo produce pus al tercer o cuarto da y en el examen del pus hay estafilococos, mientras que en el carbunco no produce pus y encontramos bacilos antracis y la inyeccin de este producto contaminante a un animal de laboratorio determina la muerte. Tratamiento. Los furnculos se abortan al principio aplicndoles una solucin acuosa de ictiol al 35 por 100, con fricciones mercuriales yodadas o de alcohol absoluto, cauterizando el centro de la lesin por medio de compresas de timol tibias, o con cido salicilico y aceite de cacahuate, aa, 20 g, lanolina, 80 g.

Cuando la salida del clavo sea difcil dada su profundidad se har con el bistur una incisin sobre cada furnculo. En los casos de furnculos recidivantes se emplean las anatoxinas, las vacunas estafilococcicas o las autovacunas. La penicilina se utiliza para prevenir la infeccin general pigena, as como para curar el furnculo. Pero la terramicina por va bucal e intramuscular combinadas parece ms eficaz. El ntrax tiene el mismo tratamiento intensificado. Dermatosis En los quidos se observan unas dermatitis agudas y crnicas de las regiones medias e inferiores de las extremidades que cada vez se observan con menos frecuencia por el mejor cuidado y limpieza que se tiene con los animales. Se las conoce con los nombres de papulosa, exudativa, gangrenosa e hipertrfica. Dichas lesiones lo mismo se observan en caballos de lujo y silla que en los de tiro pesado y razas corrientes: pero de preferencia en los bastos y flemticos. Como causas predisponentes obran el clima de invierno y la lluvia, el barro que permanece adherido por mucho tiempo a la piel de las regiones inferiores, la existencia de pelos largos en stas, el esquileo de las mismas partes, el contacto con los orines y camas en fermentacin, las aplicaciones de pomadas irritantes, las rozaduras de las trabas y cuerdas y la ditesis eccematosa. Dichas causas disminuyen la resistencia normal del tegumento y los agentes microbianos producen la dermatosis. La flora microbiana est compuesta de estafilococos, estreptococos bacilos Gram - negativos, sarcinas, piocinico, pseudodiftricos. La forma papulosa se localiza en las regiones de la caa, menudillo y cuartilla, siendo excepcional ascienda por encima del carpo y corvejn. La piel de estas regiones se tumefacta y se hace dolorosa y a los cinco o seis das aparecen numerosas ppulas, que se desecan pronto y forman costra que al desprenderse de los cuatro a siete das del perodo anterior dejan ver pequeas depilaciones. Es de poca importancia puesto que los enfermos prestan su servicio con normalidad, la piel no se marca y la enfermedad se desarrolla entre veinte y treinta y cinco das. La variante exudativa, conocida vulgarmente con el nombre de arestn se caracteriza por la presencia de grietas crnicas transversales, de la capa papilar de la piel de la cara posterior de la cuartilla, menudillo, carpo o de la anterior del tarso, y a veces de las regiones posteriores del metacarpo y metatarso, es ms frecuente su localizacin en las extremidades abdominales que en las torcicas. La piel se cubre de pequeas vesculas prximas que se rompen dejando en libertad una pequea cantidad de lquido seroso de color amarillo grisceo, trasudado de la capa papilar, lo que pasa desapercibido por encontrarse la lesin en pliegues articulares cubiertos por los pelos y no manifestar el animal trastorno funcional.

Pero por el continuo movimiento de la regin enferma, las diversas vesculas abiertas se unen y originan una o varias grietas transversales de diferente profundidad y de aspecto ulceroso, segn la antigedad de la enfermedad cuyos bordes se depilan e induran poco a poco y motivan claudicacin. En los arestines recientes las regiones prximas a la afectada se encuentran algo edematosas. Los arestines aparecen en los bvidos cuando stos se hallan en las mismas condiciones que los quidos, pero son raros. La dermatitis gangrenosa es muy poco frecuente porque se practica la higiene en los quidos. El bacilo de la necrosis y dems bacterias cutneas, producen inflamacin difusa y dolorosa del a piel con erizamiento del pelo y se notan coloraciones azules verdosas. A los seis u ocho das de esto, la tumefaccin se hace muy dolorosa y produce cojera la piel se hunde y abre por varias partes saliendo pus sanguinolento mezclado a tejidos mortificados con desprendimiento de zonas de piel gangrenada. Si sta no se elimina la fluctuacin nos indica la existencia de supuracin subcutnea la que suele originar artritis, pododermatitis o tendosinovitis supurada. La forma hipertrfica o verrucosa es tan poco frecuente como la anterior. De preferencia se encuentra en caballos de razas corrientes y de tiro pesado, de temperamento linftico, las localizaciones ms tpicas son las caras laterales de la cuartilla y menudillo de las extremidades abdominales y raras las de la caa y corvejn Esta variedad comienza por tumefaccin crnica de la piel la que se engruesa y humedece con una pequea cantidad de lquido grisceo oscuro y ftido. Trasudado de la misma. A continuacin se desarrollan lentamente vegetaciones constituidas por papilas hipertrofiadas, que dan a la regin un aspecto costroso y verrucoso.