MANEJO DE LAS COMPLICACIONES DE LA APLICACIN DEL SUERO ANTIRRBICO: a.

Reacciones locales (eritema, prurito): Aplicar 100 mg de clorhidrato de hidroxicina IM. b. Reacciones severas (shock anafilctico): 1. Colocar al paciente en decbito supino. 2. Aplicar 0.5 ml de adrenalina acuosa cada 20 o 60 minutos, segn sea necesario. va IM o SC en la regin deltoidea (en nios: 0.01 ml/Kg). 3. Colocar un torniquete encima del sitio de la prueba. 4. Aplique 0.1 a 0.2 ml de adrenalina va SC en el sitio de la prueba. 5. Controlar la presin arterial. 6. Dextrosa al 5% en solucin salina si es necesario.
7. Metilxantina 240 IV lenta (en un lapso no menor de 10 minutos) si se

presenta broncoespasmo14,75. c. Reacciones tardas. Entre 25 a 30% de las personas que reciben sueros antirrbicos heterlogos pueden presentar entre los das 7 y 15 reacciones adversas a la aplicacin del suero, consistentes en febrcula, malestar general, artralgias, ronchas pruriginosas y ppulas eritematosas. Este cuadro es pasajero y sede con: 1. Acetaminofen 1 gr. tres veces al da. 2. Clorhidrato de difenhidramina 50 mg cuatro veces al da.
3. Reposo75.

Cuando est disponible es ideal usar preparaciones homlogas (inmunoglobulina antirrbica de origen humano) que no despiertan reacciones de hipersensibilidad.
http://www.encolombia.com/pediatria35300manejo3.htm

Hace 46 aos se conmemora en el Per el Da de la Enfermera, esto a raz de una Bula que expidi el Papa Po XII el 30 de agosto de 1955, que coincidi con la celebracin del Da de Santa Rosa de Lima. El 10 de setiembre de 1958, el Papa Pio XII, respondiendo al pedido de enfermeras peruanas, decreta a Santa Rosa de Lima como la patrona de las enfermeras del Per. Hasta antes de 1907, los orgenes de la enseanza de la enfermera en nuestro pas, eran de carcter benfico y emprico. Fue recin a partir de octubre de dicho ao que se da inicio a la vida profesional de la enfermera al crearse la primera Escuela de Enfermera. Con el devenir del tiempo, esta disciplina profesional es impartida en distintas universidades de nuestro pas. La enfermera es una profesional de la salud al servicio de la comunidad. Esta capacitada para prestar servicios en la prevencin de las enfermedades, promocin, proteccin y recuperacin de la salud, as como en la rehabilitacin ya sea individual, familiar y comunitaria, a travs de 4 grandes reas: asistencial, administrativa, docente y de investigacin. Para ejercer esta profesin en nuestro pas, es necesaria la inscripcin en el Colegio de Enfermeros del Per, segn lo establece el Decreto Supremo 006-90-SA, emitido el 14 de mayo de 1990. Actualmente y segn cifras del Colegio de Enfermeros del Per, en nuestro pas, existen 37 mil enfermeras colegiadas, que desempean sus funciones en los diferentes centros y hospitales tanto del Ministerio de Salud, EsSalud, Sanidades de las Fuerzas Armadas y Clnicas en todo el territorio nacional. A las enfermeras y enfermeros peruanos, en esta fecha tan especial, les expresamos nuestro clido saludo y sincero reconocimiento en mrito a su esmerada labor, profesionalismo y sobre todo calidez humana.

Evolucin de la Poblacin de San Juan de Lurigancho

Historia de San Juan de Lurigancho el Distrito ms Poblado de Latinoamrica

Las recientes investigaciones que ha realizado el Instituto Cultural Ruricancho tanto en arqueologa, historia y medio ambiente, nos revelan que en San Juan de Lurigancho tiene una antigedad bastante prolongada. Las primeras evidencias concretas de la presencia humana en nuestro distrito corresponden a 9,000 aos antes de Cristo. Estos eran grupos humanos dedicados a la caza y la recoleccin de plantas alimenticias, existiendo en ellos una predileccin por asentarse y explotar los recursos que brindaba en aquel entonces las lomas existentes.

Durante el 6,000 a,c. se produce la introduccin de la horticultura y la crianza de animales y con ello el mejoramiento de la vida de los grupos humanos. Con la mejora de la economa se produce el sedentarismo que trae como consecuencia una rpida evolucin cultural: una prueba de ello lo encontramos en la zona de Lomas de Mangomarca, donde se encontr pinturas rupestres y estructuras semi subterrneas que se asemejan a los encontrados al sur

de Lima en el sitio La Paloma, en Chilca. Durante el 3,000 a.c. se produjeron muchos cambios debido a las experiencias acumuladas y el dominio del territorio, la poblacin aumento notablemente, alcanzando niveles tecnolgicos y construyendo enormes pirmides con plataforma y plazas circulares como en el sitio 15 de Enero cuyas caractersticas se asemejan a las colosales estructuras ceremoniales de Caral en Supe y las Aldas en Casma.

Con el avance Tecnolgico, tambin se desarrolla complejos cultos y rituales religiosos plasmados en ceremonias, para ello tuvieron que construir en el fondo de la quebrada de Canto Grande todo un sofisticado sistema de geoglifos o figuras de piedra en la tierra de ejecutaban posiblemente danzas o competencias a modo de rituales. Durante el 1,800 a. C. la tecnologa llega a niveles sorprendentes con la construccin del canal de Lurigancho, tomado de las aguas del Huaycoloro y con la aparicin de las primera formas de cermica en nuestro distrito, estas importantes evidencias fueron ubicadas por los arquelogos del Instituto Cultural Ruricancho en las zanjas hechas por Sedapal en la avenida Prceres de la Independencia. Con todo ello tambin es de agregar que aparece en este tiempo un nuevo patrn arquitectnico conocido como templo en forma de U, en distrito existi una prueba de ello, el monumental templo en U de Azcarrunz ubicado en la avenida Lurigancho que era contemporneo a los templo de la Florida (Rmac), Garagay (S.M. de Porras), hacia el ao 800 a. C. surgen en el Per un culto que sobrepasa las fronteras regionales y se expanden por buena parte de nuestro territorio. Hablamos de Chavn, cuya influencia es clara en buena parte del territorio peruano y tambin en nuestro distrito con el adoratorio del cerro Lurigancho, el altillo y el Gramal de Caja de Agua que no estn ajenos a este fenmeno conocido como el Horizonte Temprano. Este culto generalizado poco a poco pierde prestigio, al ao 200 a. C., las regiones toman su independencia cultural y de esta forma aparecen culturas muy complejas, una de ellas que pobl parte de la costa central fue la cultura Lima. Dentro de nuestro distrito los Lima se manifestaron con las ocupaciones aldeanas del Triunfo, Cerro Observatorio, Cerro Gallo, cerro San Jernimo y el Templo Viejo de Mangomarca. En Lima monumentos parecidos lo tenemos en Maranga (San Miguel), Cajamarquilla (Lurigancho Chosica), Pucllana (Miraflores), Huallamarca (San Isidro), Aramburu (U.N.M.S.M.), etc. En el 600 d. C. las culturas en el Per realizan intercambios culturales entre s, este intercambio produjo influencias que se perciben, sobre todo en la cermica, as surge un estilo llamado Nievera (Cermica bella, fina y de color naranja). En San Juan de Lurigancho se encontr este estilo de cermica en los entierros de Potrero Tenorio y en Mangomarca. Cuando decae la presencia de la Cultura Lima, surge un seoro llamado Ychma que abarca los valles del Rmac y Lurn y tena como capital a Pachacamac, con esto entramos al periodo conocido como Intermedio Tardo 900 d. C. al 1470 de. C. El Seoro Ychma agrupaba a varios curacazgos entre ellos el de Malanga (Maranga), Lati (Ate), Sulco (Surco), Limac (Cercado de Lima), Amancae (Rmac), Lurigancho (San Juan de Lurigancho), etc. Los Lurigancho o Ruricancho, mal llamados por algunos Hurin Huanchos, formaron parte del seoro Ychma y ocuparon varios asentamientos o pueblos entre ellos Canto Chico, Campoy y Mangomarca, siendo este ltimo la capital del Curacazgo. Durante el 1200 d. C. los Ychmas y sus vecinos los Colleq (Seoro que ocupaba la parte baja del valle del Chilln) iniciaron grandes batallas por tierras con pueblos belicosos de las zonas andinas entre ellos los yauyos y chacllas pudiendo contrarrestarlos, pero en el ao 1470 se produce en esta zona la presencia de un estado poderoso, los Incas. Con la presencia de los Incas al mando de Inca Tupac Yupanqui se inicia la conquista Inca. Los Ychmas deciden anexarse pacficamente al estado Inca, de su presencia queda el camino Inca y la influencia del estilo alfarero cuzqueo y asentamientos como canto Chico, Las Ramas y el Sauce. Sin embargo todo ste desarrollo autnomo es interrumpido por otro proceso cultural diferente llegado desde Europa, la presencia espaola que complementara nuestro patrn mestizo. Luego de fundada la capital del Per en 1535. Nuestro distrito es ocupado por encomenderos espaoles siendo el primero don Hernn Snchez para luego dar paso a la aparicin de las haciendas.

Geografa y Clima en el Distrito de San Juan de Lurigancho

Ubicacin y Geografia La Quebrada Canto Grande se ubica en la margen derecha del valle bajo del ro Rmac, a pocos Km. de Lima. En toda su llanura aluvial se asienta el distrito de San Juan de Lurigancho. Mientras que en su parte alta, esta quebrada se divide

en otras dos conocidas como Canto Grande y Media Luna. En ambas se asienta uno de los anexos ms grandes de la Comunidad Campesina de Jicamarca. Parte Baja.- El punto de altitud ms bajo se localiza en el lmite del valle de Lurigancho con el ro Rmac y es de 190 m.s.n.m., esta zona es una amplia llanura formada por sedimentos arcillosos que permitan, hace treinta aos una productiva actividad agrcola. Su proceso de crecimiento comenz hace cincuenta aos con la formacin de la urbanizacin Zrate. Parte Alta.- El punto ms alto lo constituye cerro Colorado con 2200 m.s.n.m., ubicado en el vrtice de la quebrada Media Luna. La parte alta de las pampas de Canto Grande es irregular debido a los antiguos fenmenos aluviales, con suelos de textura variable, en la actualidad es seco y desrtico. Por su distancia altitudinal se puede decir que la quebrada de Canto Grande presenta dos regiones ecolgicas: Costa o Chala (desde los 190 a 500 m.) y Yunga (desde los 500 a 2200). Las Lomas.- La presencia de cadenas montaosas que rodean el llano de la quebrada, capta la humedad de la atmsfera durante los meses fros permitiendo la formacin de un ecosistema de lomas, la que se caracteriza por su manto verdoso compuesto por una variada vegetacin herbcea, arbustiva y xeroftica. Lmites Por el Norte con el distrito de San Antonio (provincia de Huarochir), por el Este continua limitando con el distrito mencionado y el distrito de Lurigancho - Chosica, por el Sur con los distritos de El Agustino y Lima (teniendo como lnea divisoria al ro Rmac), por el Oeste con los distritos de Rmac, Independencia, Comas y Carabayllo de la misma provincia de Lima. Morfologa Caracterizado por ser una zona de micro cuencas, con suelos pobres, de material erosionado y meteorizado que se ha depositado en las zonas de menor elevacin. Las laderas que circundan las cuencas se encuentran en proceso erosionable, no solo por el clima seco sino por accin del hombre. El relieve de su suelo es poco accidentado en ms del 60% del rea de la cuenca, lo que a permitido el desarrollo del ncleo urbano en forma longitudinal desde la rivera del ro hacia las elevaciones superiores a los 350 m.s.n.m. Superfcie El distrito de San Juan e Lurigancho tiene una superficie de 131.25 Km. (segn la comisin de Intangibilidad de la MSJL), constituyendo el 4.91% del territorio de la Provincia de Lima y el 0.38% del Departamento de Lima. Clima Su clima es de tipo desrtico con muy escasas precipitaciones en invierno. La temperatura media oscila entre los 17 C. a 19 C. Hidrografa En el aspecto hidrogrfico pueden notarse la presencia dinmica del ro Rmac, pudindose observar en la morfologa del terreno del mbito Distrital las torrenteras de quebradas actualmente secas como las quebradas Canto Grande y Madia Luna, las que en algn momento, regaron sus tierras.

En los ltimos 14 aos la poblacin del distrito de San Juan de Lurigancho, se ha incrementado en 315.468 habitantes, es decir, de quinientos ochenta y dos mil novecientos setenta y cinco (582.975) habitantes que haba en el ao 1993 ha pasado a ser el 2.007, ochocientos noventa y ocho mil cuatrocientos cuarenta y tres (898.443) habitantes, es decir un incremento del 54,11% respecto del ao 1993. En el censo de 1.972, se registr que el distrito de San Juan de Lurigancho contaba con 86.173 habitantes, de este punto el crecimiento de la poblacin presenta una tendencia creciente gradualmente disminuida, ya que el ao 1.972 a 1.981 la poblacin tuvo una tasa de crecimiento promedio anual inter censal de 13,03%, del ao 1.981 a 1.993 una tasa de creciemiento inter censal de 6,98% y de 1.993 a 2.007 una tasa de crecimiento intercensal promedio anual de 3,14%; esto refleja que el crecimiento poblacional del distrito de San Juan de Lurigancho, se encuentra en un proceso de decreciente muy lento.

El nombre del ao 2010 en el Per se denomina "Ao de la Consolidacin Econmica y Social del Per"
Micro Red Piedra Liza, Micro Red San Fernando, Micro Red Canto Grande, Micro Red Jaime Zubieta, Micro Red Jos Carlos Maritegui y Hospital Referencial Local