UNIDAD QUIRURGICA: Es un rea especfica de hospital, en la que se integra un conjunto de servicios auxiliares de diagnsticos y tratamientos para realizar intervenciones

QX. MOVILARIO DE SALA DE OPERACIONES: Asiento giratorio SIN/CON respaldo, mesa de mayo, mesa QX, mesa de rin, riel portavenoclisis, bote de RPBI (bolsa roja), bolsa de RPBI, (bolsa amarilla). SALA DE RECUPERACION: Ubicada adyacente al quirfano, los pacientes son llevados all despus de la ciruga, donde son monitoreados mientras se recuperan de la anestesia. ROPA QX: Son prendas diseadas y confeccionadas con ciertas caractersticas para ser utilizadas en el quirfano, utilizadas para impedir o disminuir el riesgo de transmisin de los microorganismos. CLASIFICACION DE LA ROPA QX: -PLANA: campos sencillos, dobles, hendidos, funda de mayo, compresas, sabanas de pies, pubis, hendidas, rin. -MOLDE: pantaln, pijamas QX, pierneras, botas, bata, gorro BULTOS QX: Son aquellos que contienen material estril listo para realizar cualquier procedimiento QX e incapaz de transmitir microorganismos al equipo QX o al paciente. CONTENIDO DE UN BULTO QX: -3 batas para cirujano -1 bata para instrumentista -1 sabana hendida -4 campos cerrados sencillos -1 sabana de pie -1 sabana ceflica -1 cubierta para mesa de rin -1 funda de mesa de mayo -1 compresa de envoltura doble -4 toallas absorbibles CLASIFICACION DE BULTOS QX: -B.QX. A: 1 sabana hendida, 4 campos sencillos, 2 sabanas de pubis envuelto en campo sencillo y doble. -B.QX.B: 1 sabana de rin, 4 batas, 4 compresas envuelta en campo sencillo y doble. -B.DE OBSTETRICIA: 3 campos sencillos, 2 perneras, 1 bata envuelto en campo sencillo y doble.

DOBLADO DE ROPA: Consiste en proteger y aislar del medio externo el material y equipo mediante envolturas o recipientes para conservarlos. XQ ES IMPORTANTE EL DOBLADO DE ROPA: Xq se brinda un confort apropiado y logra una mejor estabilidad fsica y emocional al paciente. PUNTOS PARA REALIZAR BULTOS: -ordenar la ropa segn los tiempos QX. -respetar las tec. De doblado de ropa. -colocar cinta testigo interna y sobre los campos. -que la envoltura cubra totalmente las pzs. -apretar la envoltura CARACTERISTICAS DE LA ROPA QX: -no tener aderezos, ni adornos. -protectora y absorvente -permeable al vapor de autoclave -larga durabilidad -color pastel, que no refleje luz. -no conductor a la electricidad (algodn). TIPOS DE PUNTO: Punto simple: afrontar piel y bordes de las heridas Punto sencillo Punto en U: refuerzo de aponeurosis, en nios. Ancianos, brazos. Piernas, abdomen. Punto en X: uso en cuero cabelludo y musculo. Punto de Lembert Punto de sarnoff

INTRUMENTAL QX: Conjunto de elementos utilizados en los procedimientos quirrgicos. TIEMPOS QX: Son una serie de pasos que suceden una a otra en forma ordenada, llamada tiempos fundamentales de la tcnica quirrgica: ESTOS SON: -corte -diseccin -separacin -hemostasia -sutura CORTE: Es utilizado para cortar, separar o extirpar un tejido y para cortar materiales, este instrumental requiere de un manejo cuidadoso al momento de manipularlo para evitar accidentes debido a que sus puntas son cortantes y filosos entre estos tenemos.

BISTUR

TIJERAS
Metzenbaum Iris

Mango 3- hojas 10,11,12,15 (corte fino)

Mayo recta/curva
Mango 4- hojas 20,21,22,23,24,25 (corte grueso)

Botn

Mango 7- hojas 10,11,12,15 (cavidades profundas y pequeas con hojas de corte fino))

GUBIA S

Littaver

SIERRA QX Costotomos

Cureta

DISECCION: Consiste en liberar estructuras anatmicas del tejido conectivo que las rodea.

Sin dientes Diseccin Adson con dientes Diseccin Adson sin dientes

Diseccin con dientes

RochesterRussian

PottsSmith

SEPARACION: Son aquellos utilizados para separar o retraer una cavidad o un rgano durante el procedimiento quirrgico, hasta llega a la zona donde se debe actuar.

HEMOSTASIA: Procedimiento que realiza el cirujano, en forma instrumental o manual, para cohibir una hemorragia, es decir para evitar perder sangre y mantener ms limpio el campo.

Pinza halsted o mosquito

Pinza Pean

Pinza Satinsky

Pinza Potts Pinza kocher

LIMPIEZA DEL CAMPO OPERATORIO:

SUTURA: Aproximacin de los tejidos con la finalidad de acelerar el proceso de cicatrizacin; unir tejidos de la misma naturaleza, musculo-musculo, subcutneo-subcutneo, piel-piel.

Pinza Baumgarther

CLASIFICACION DE HILOS ABSORBIBLES: El organismo la metaboliza, o sea, que desaparecen gradualmente del organismo por reabsorcin biolgica. -catgut: 7 dias -catgut cromico: 12-20 dias -acido poliglicolico: 90-120 dias -poliglactin 910: 70 dias -polidioxanona: 180 dias

NO ABSORBIBLES: No las metaboliza el organismo y se emplean en suturas cutneas que vayan a ser retiradas. -seda -lino -algodn -acero y plata -polietileno -poliamidas -polisteres -polipropileno

PUNTA DE LA AGUJA: -cnica-intestino -roma-rin o hgado. -triangular-piel -tapercut-tejidos resistentes -espatulada-ojos

ASEPSIA MDICA: Procedimiento que consiste reducir al mximo la transmisin de microorganismos patgenos antes, durante y despus de cada intervencin QX y alrededor del medio ambiente. ANTISEPSIA: Consiste en la utilizacin de productos qumicos, para destruir microorganismos patgenos o esporulados. ASEPSIA QUIRURGICA: Conjunto de maniobras o procedimientos que tienden a evitar la contaminacin de una herida, del instrumental o del campo QX. ACTIVIDADES QUE FOMENTAN LA ASEPSIA: -Lavado de manos QX. -Preparacin de la piel del paciente. -Esterilizacin del instrumental. -La contencin del cabello y uso de ropa de quirfano -E filtrado de aire a las salas DESINFECCION: Tratamiento de superficies materiales y equipamiento con desinfectante para reducir la cantidad de bacteria tejido vivo. ANTISPTICO: Sustancias antimicrobianas que se aplican en un tejido vivo o sobre la piel.

Clorhexina Hexaclorofeno Compuesto yodados Alcoholes

BAJO NIVEL

NIVEL INTERMEDIO

Aldehdos-glutaraldehido-formaldehido Compuestos de cloro cidos lcalis Fenotes

ALTO NIVEL

DESINFECTANTES: Es un agente qumico que destruye o inhibe el crecimiento d microorganismos patgenos en fase vegetativa o no esporulados

PUEBAS AL PACIENTES ANTES DE ENTRAR AL QUIROFANO: -Exmenes de laboratorio: BH, QS, EGO, VDRL, TP, TPT -RX -Electrocardiograma. -Ultrasonidos. OBJETIVO QUE TIENE PREPARAR AL PACIENTES PARA UNA INTER. QX: Preparar correctamente al paciente fsica y psquicamente para ser intervenido en quirfano LA TARDE ANTES DE LA INTERVENCION: preguntar al paciente si est tomando algn medicamento. La Enf. Solicitar o cambiara a una dieta Revisar que el historial dl paciente este completo Colocar portasuero y bolsa urolgica Aplicar enema evacuante Rasurado de la zona operatoria Ducha/bao o aseo de cama del paciente Administrar medicacin si la tiene prescrita. LA NOCHE ANTES DE LA INTERVENCION: se administrara la medicacin preoperatoria. se procurara facilitar el correcto nocturno del paciente. informar y supervisar que estn en ayunas todos los pacientes programados para da siguiente. A ltima hora del turno de noche se preparara el primer paciente de cada quirfano segn protocolo. LA MAANA DE LA INTERVENCION: Aseo de los pacientes QX. Cambio de ropa limpia en general (comprobar no existencia de joyas, prtesis dentales, etc.) Comprobar existencias de portasuero y bolsa urolgica Toma de signos vitales y registrarlo Asegurarse que el paciente est debidamente informado. Anotar la hora en que sale el paciente de la sala, as como cualquier incidencia. Paciente preparado 20 min. Antes de la hora a quirfano. Asegurarse que la historia del paciente vaya completo