Cada ao se celebra el Da Mundial de la Salud el 7 de abril, en conmemoracin a la creacin de la Organizacin Mundial de la Salud, en 1948.

Y siempre se destina un tema-lema para esta celebracin con el objeto de dar relevancia a algn tpico de inters para la salud pblica internacional. Para este ao, el tema-lema es el de la hipertensin arterial. Entre las principales razones para la seleccin del tema este ao, se tiene que:

* En el grupo de las enfermedades cardiovasculares, la hipertensin arterial es el principal factor de riesgo de muerte y enfermedad en todo el mundo, en particular, es causa de infartos de miocardio, accidentes cerebrovasculares, insuficiencia renal, ceguera, vasculopata perifrica e insuficiencia cardiaca. Este riesgo se ve incrementado si la enfermedad coexiste con otras, en especial con la diabetes. * Uno de cada tres adultos en el mundo padece hipertensin arterial. Esta proporcin aumenta con la edad: mientras en el grupo etreo de 20 a 40 aos se puede hallar hipertensin arterial en el 10% de ellos, de los 50 a 60 aos esta proporcin se incrementa al 50%. * A pesar de la eficacia de los medicamentos disponibles para su tratamiento y del bajo costo para controlarla, existen bajas tasas de tratamiento y control de la enfermedad en pacientes diagnosticados y mucho desconocimiento en la poblacin general acerca de los factor de riesgo para la adquisicin de esta enfermedad * En Colombia se ha estimado que un 49% de los ataques cardacos y un 62% de los trastornos cerebrovasculares son causados por la hipertensin arterial. En la consulta externa es la causa ms frecuente de motivo de consulta en la poblacin general, en especial en la poblacin mayor de 45 aos, en ambos sexos. * De las primeras 20 causas de egreso hospitalario, las enfermedades isqumicas del corazn ocupan el tercer lugar aportando un 3,5% del total, la insuficiencia cardaca aporta el 2,0% y la diabetes mellitus, el 1,6%. En el grupo de personas mayores de 50 aos de edad, la

enfermedad isqumica del corazn y la insuficiencia cardaca congestiva ocupan el primer lugar de egresos hospitalarios. * Las enfermedades cardiovasculares toman lugares predominantes en el grupo de adultos mayores (65 y ms aos) como motivo de emergencias mdicas: la hipertensin, la diabetes mellitus y las enfermedades isqumicas del corazn se encuentran entre las 10 primeras causas de consulta en el servicio de urgencias. Cuando se analizan los primeros motivos de consulta en el servicio de urgencias segn el sexo, se aprecia que los hombres mayores de 45 aos consultan principalmente por hipertensin arterial. En los mayores de 60 aos adems de la hipertensin arterial, las enfermedades del corazn y las cerebrovasculares se encuentran entre las 10 primeras causas de consulta. Las mujeres muestran un comportamiento similar con relacin a la consulta por hipertensin arterial. * La Encuesta Nacional de Salud-2007, mostr que en el servicio de consulta externa la enfermedad hipertensiva lidera como causa de consulta en la poblacin mayor de 45 aos, con un 17,6% del total de las consultas mdicas .Tengamos en cuenta que la hipertensin arterial no solo se puede prevenir sino que se debe tratar de manera apropiada y a bajo costo, pudindose evitar muertes y discapacidades secundarias a las complicaciones de la enfermedad. Para la celebracin del Da Mundial de la Salud en las entidades territoriales se insta a mantener este impulso durante todo el ao, para lo cual se propone hacer nfasis en el tema, aprovechando las oportunidades que nos brinda el calendario de fechas importantes para el sector de la salud, por fases:

Fase 1. Conoce tu presin arterial. Se aprovechan la fecha del 7 de abril, correspondiente al Da Mundial de la Salud, para adelantar las acciones sugeridas al final de este mensaje.

Fase 2. Reduccin de sal, no tabaco y vida saludable. Las fechas para esta fase son: 17 de mayo Da Mundial de la Hipertensin Arterial; 31 de mayo Da Mundial Sin Tabaco; 16 al 22 de septiembre Semana de Estilos de Vida Saludables Fase 3. Control de la Hipertensin, Cardiovasculares y la Diabetes. Las fechas especiales son: 29 de septiembre Da Mundial del Corazn. 14 de noviembre Da Mundial las Enfermedades

de

la

Diabetes

La poblacin objetivo para estas campaas sern: El pblico en general, los medios de comunicacin, los actores del sistema general de seguridad social en salud y los tomadores de decisiones. Los objetivos de las acciones a implementar en las entidades territoriales para esta primera fase alrededor del Da Mundial de la Salud debern ir encaminadas a: * Concientizar sobre las causas y consecuencias de la hipertensin y de la hipertensin no controlada * Informar sobre la forma de prevenir la hipertensin y sus complicaciones * Alentar la toma de la presin arterial y seguir los consejos de los profesionales de la salud Campaa con los medios de comunicacin y actividades comunitarias * Impulsar al equipo de atencin primaria de salud a que aproveche al mximo las oportunidades para tomar la presin arterial y lograr que el costo de tomarse la presin sea asequible para todos * Proporcionar el instrumental mdico esencial (manmetro, escala, estadimetro y grfico de riesgo de enfermedades cardiovasculares) a

cada establecimiento de atencin primaria de salud (paso 1, mapeo) Actividades de las autoridades territoriales de salud * Recalcar la importancia de la prevencin, la deteccin temprana, el tratamiento apropiado, el seguimiento a largo plazo y el control de la hipertensin a fin de parar la epidemia de enfermedades cardiovasculares Actividades dirigidas a las IPS y los equipos de APS * Abogar por el retorno de la inversin y las intervenciones ms rentables, presentando la carga de la hipertensin y las soluciones. * Conseguir la meta de reduccin del 25% de las muertes prematuras por enfermedades no transmisibles como compromiso adoptado en la Reunin de alto nivel de las Naciones Unidas * Concertar de manera transectorial el logro de los objetivos y metas trazadas en el Plan Decenal de Salud Pblica Abogaca en espacios intersecto-riales y ante la Asamblea o el Concejo En la planificacin y ejecucin de las acciones para esta campaa, se sugiere: * Articular acciones para este da con las Universidades, las Asociaciones Cientficas en la subregin, as como con los diferentes actores de las mesas intersectoriales para el tema y otros socios estratgicos. * Preparar informacin tcnica que contenga cifras de la situacin en la poblacin del nivel territorial (Datos desagregados de la situacin de hipertensin arterial por sexo, por grupos de edad, por etnia, Mortalidad, casos de Coexistencia con otros tipos de enfermedades crnicas no transmisibles, localidades ms afectadas, aseguramiento de los casos y de los muertos, y cruzar esta informacin o

complementarla con determinantes claves, tales como la situacin nutricional.) * Con esta informacin y con la ayuda de las personas de comunicacin construir un boletn de prensa para difundir a los medios de comunicacin. * Convocar una rueda de prensa con la participacin de las autoridades locales, con el fin de poner en la agenda publica el tema. * En la medida de lo posible, realizar alguna actividad en un sitio abierto al pblico, como un parque, por ejemplo, donde se integren las acciones de promocin de la salud y prevencin de la hipertensin arterial, tales como actividad fsica, nutricin balanceada con abundantes frutas y verduras. Igualmente, aprovechar para realizar tamizajes con puntos de toma de la tensin arterial y procesos de referencia de aquellas personas que requieran un seguimiento inmediato en virtud de las cifras tensionales encontradas. Agradecemos nos hagan llegar su plan sobre la manera como su entidad territorial se habr de vincular con esta jornada en su fase inicial, ya sea para el viernes 5 de abril o el domingo 7 de abril/. Cordialmente. Rodrigo Restrepo G .Subdireccin de Enfermedades No Transmisibles Direccin de Promocin y Prevencin Tel: 330.5000 Extn: 1216 Mvil: 317.675.2556