www.escriturasamericanas.

cl DEPARTAMENTO DE FILOSOFA UMCE

La hoja sanitaria de la IWW: archivos sobre la medicalizacin de la fuerza de trabajo en Chile

Nicols Fuster Snchez 1 Pedro Moscoso-Flores 2

Resumen

Producto de la formacin durante el siglo XIX de una elite mdica profesional, de la higienizacin de las ciudades y de la creacin del mutualismo obrero, la medicina logr instalarse progresivamente en todos los campos de la existencia individual y colectiva. Es as como hacia principios del siglo XX, el saber mdico se reconoca como campo de estudio de los aspectos biolgicos inherentes a la poblacin; y la medicalizacin como una tcnica eficaz para la normalizacin social. Esto permiti la emergencia de espacios tcticos (escuelas, policlnicos, prensa obrera, entre otros) para la objetivacin de un obrerismo modelado por un discurso civilizatorio de carcter ilustrado. En su afn modernizador, algunos peridicos obreros transformaron la difusin de la higiene pblica en su objetivo prioritario. En Chile fue emblemtico el caso de la Industrial Workers of the World (IWW) que public entre los aos 1924 y 1927 la Hoja

Profesor de Castellano, Universidad Metropolitana de Ciencias de la Educacin.

Magster en Comunicacin Poltica, Universidad de Chile. Doctor en Ciencias Sociales y de la Comunicacin, Universidad de Deusto. Correo electrnico: nfusters@gmail.com.
2

Psiclogo, Universidad Diego Portales. Magster en Filosofa, mencin Filosofa

poltica y axiologa, Universidad de Chile. Diploma en Estudios Avanzados en Sociologa, Universidad de Valladolid. Correo electrnico: pemf28@gmail.com.

38

www.escriturasamericanas.cl DEPARTAMENTO DE FILOSOFA UMCE Sanitaria , dedicada a la difusin de los principios de la higiene pblica y domstica. Palabras claves: medicalizacin medicina higienismo identidad historia.

Abstract

As a result of the construction of a professional medical elite during the nineteenth century, the cleaning of cities and the creation of a workers class mutualism, medicine was able to install itself progressively in every area of individual and social existence. With this in mind, at the beginning of the twentieth century medical knowledge was recognized as the field of studies of inherent biological aspects of the population; and medicalization constituted itself as a useful technique for social normalization. This allowed the emergence of tactical spaces (schools, medical centers, working class newspapers, among others) for the objectification of a modeled type of workers identity defined by a civilizing illustrated discourse. Considering its modernizing agenda, some working class newspapers transformed the spreading of public hygiene into the primary objective. In Chile, one of its most emblematic cases was the organization Industrial Workers of the World (IWW) that published between the years of 1924 and 1927 the Sanitary Sheet, dedicated to the spreading of public and domestic hygienic principles. Keywords: medicalization medicine hygienism identity history.

Introduccin

Desde los siglos XVIII en Europa y XIX en Latinoamrica, la medicina comenz a ejercer una accin que oper ms all de los lmites clsicos definidos por la enfermedad y por la asistencia al enfermo, logrando instalarse progresivamente en todos los campos de la existencia individual 39

www.escriturasamericanas.cl DEPARTAMENTO DE FILOSOFA UMCE y colectiva de la sociedad. Esto signific que durante el proceso de socializacin de la medicina occidental se produjera una expansin constante y sostenida de su campo de conocimiento e injerencia; es decir, un proceso de medicalizacin indefinida . En este sentido, la medicalizacin o sea, el hecho por el cual la conducta del individuo y su cuerpo, el espacio en que este habita y en general lo substantivo de la vida humana, hayan sido objeto de intervencin mdica; ha implicado en las sociedades occidentales la intromisin de la medicina en todas las dimensiones de lo social, sobrepasando incluso lo meramente tcnico. Hacia finales del siglo XIX, se registr en la mayora de las naciones latinoamericanas una cooptacin de la medicina por parte del Estado producto de las transformaciones polticas y econmicas de las excolonias. El desarrollo de un mercado internacional de materias primas y alimentos, adems del surgimiento de un incipiente capitalismo industrial, obligaron a los Estados de la regin a centrarse en la ocupacin de los grandes contingentes de masas productivas . La expansin demogrfica y su necesaria imbricacin con el sistema de produccin dominante obligaron al diseo de instrumentos de regulacin social ms extensivos y eficaces: campaas de vacunacin, estimaciones demogrficas, tasas de natalidad, morbilidad y mortalidad; tcnicas de direccin de flujos poblacionales hacia ciertas regiones y actividades, o estudios sobre la relacin entre el aumento de la riqueza y el incremento de la poblacin. Se gener, de este modo, una verdadera tecnologa de la poblacin en la que el cuerpo dej ver toda una gama de nuevas variables (utilidad, rentabilidad, maleabilidad). En el caso chileno, las primeras organizaciones que lucharon por el desarrollo de una medicina colectiva se constituyeron al margen de la administracin del Estado, lo que le dio a su proceso de socializacin una identidad propia y diferente: complejo, discontinuo, lleno de rupturas y de choques de fuerzas sociales. La intervencin de diversos grupos de poder, cada uno con sus propias demandas corporativas, gener varios flancos de lucha imposibles de aunar en una narracin lineal o de carcter teleolgico.

40

www.escriturasamericanas.cl DEPARTAMENTO DE FILOSOFA UMCE Sin embargo, el abordaje metodolgico de este fenmeno se ha visto opacado por la imposicin erudita de una idea lineal del progreso . Los historiadores de la medicina chilena se enfocaron en la descripcin de los procesos de modernizacin de sus instituciones, prcticas y saberes, imbricndolos coherentemente en torno a una historia entendida como totalidad. En este sentido, resulta esencial un abordaje que permita analizar el proceso de socializacin de la medicina en Chile como la emergencia de un espacio no solo de progreso cientfico, sino adems de un poder capaz de objetivar el obrerismo moderno. Los ambiguos y no siempre fructferos intentos de estatizacin de la medicina decimonnica, la lucha por la profesionalizacin del oficio, la legitimacin del saber y la optimizacin de la prctica mdica, el desarrollo de la higiene pblica chilena y la intervencin de los espacios insalubres, o la implementacin desde la organizacin obrera de una medicina integral para la familia, pueden ser considerados como elementos de una compleja red de relaciones de poder que tendi a producir fenmenos como la

medicalizacin de la sociedad y la objetivacin de los individuos de los sectores populares. Volcar la mirada hacia aquellos complejos normativos en los que se forman estas identidades (obrero, proletario), y hacia aquellos discursos en los que se instituyen estos sentidos, permite describir las luchas que han originado un saber general sobre el cuerpo y unas tcnicas de poder para normalizarlo y disciplinarlo.

1. La socializacin de la medicina en Chile

Durante el periodo colonial, confluyeron en Chile en un espacio comn orientado al cuidado del cuerpo enfermo, mdicos latinistas, cirujanosbarberos, sangradores, curanderos indgenas, entre otros. La prctica mdica realizada en las casas e instituciones de beneficencia permaneca volcada hacia los cuidados del enfermo y la administracin privada de la muerte. En este sentido, la medicina permaneci, en lo general, en el mbito 41

www.escriturasamericanas.cl DEPARTAMENTO DE FILOSOFA UMCE de lo privado. Sin embargo, la estructura de beneficencia heredada por el Estado oligrquico result prontamente ineficaz frente a la coyuntura social del pas: el crecimiento hacia afuera y la profunda diferenciacin hacia adentro motivada por el modelo econmico-poltico de la oligarqua mercantil, sumada a la expansin demogrfica que experimentaron las principales ciudades chilenas como resultado de la corriente migratoria campo-ciudad durante la primera mitad del siglo XIX, generaron un proceso proletarizacin y de suburbanizacin marcado por la precariedad en las condiciones de vida de una parte sustancial de la poblacin del pas. El hacinamiento y la insalubridad de los espacios suburbanos trajeron consigo serias amenazas sanitarias que fueron percibidas como elementos contraproducentes para la estabilidad social y para la legitimacin de la medicina decimonnica. La tan ansiada profesionalizacin del oficio mdico (proceso complejo que involucr una prolongada lucha corporativa) se encontr de esta manera bajo amenaza. Ante este escenario, la nueva ciencia mdica se volc al estudio de las enfermedades endmicas y epidmicas que afectaban a la poblacin del territorio chileno, dirigiendo sus observaciones a la mejora de la higiene pblica y domstica. La recin inaugurada Universidad de Chile, en concomitancia con ciertos sectores polticos y del Estado, desarroll una efectiva etiologa para el anlisis y diagnstico, junto a una serie de tcnicas de intervencin mdica para la prevencin y control de los fenmenos biolgicos inherentes a la masa, logrando consolidar una base institucional para el desarrollo de la higiene pblica. Todos estos factores contribuyeron para que la mirada mdica se volcara, ahora, hacia la descripcin y el anlisis de los procesos biosociolgicos que experimentaba la poblacin, convirtiendo a su prctica en una verdadera tecnologa de normalizacin social.

42

www.escriturasamericanas.cl DEPARTAMENTO DE FILOSOFA UMCE 2. La medicalizacin de la sociedad

El decaimiento del sistema productivo de la hacienda y la precariedad laboral que ofreca la minera nortea generaron un gran contingente de trabajadores itinerantes que encontraron en las grandes ciudades chilenas un espacio para la sobrevivencia. Durante la primera mitad del siglo XIX, el fenmeno de migracin campo-ciudad se sostuvo constante, provocando el hacinamiento suburbano y el cultivo de todo tipo de enfermedades en los mrgenes de Santiago. La insalubridad de las barriadas y la amenaza constante de pestes habran puesto en riesgo la prctica y el discurso cientfico de la medicina decimonnica, y con ello, el poder y la transcendencia social de la elite mdica del pas. Paralelamente, motivados por la burguesa liberal disidente y por la elite mdica, grupos de trabajadores artesanales organizaron un modelo de medicina integral en torno a la idea del socorro mutuo, capaz de gestionar la salud fsica y moral de los trabajadores y sus familias. En este sentido, el giro de la medicina hacia lo colectivo (tanto hacia el desarrollo de las ciudades, como hacia el mbito laboral y productivo); se sostuvo sobre un proceso sostenido de medicalizacin de la sociedad, que implic el desarrollo de prcticas de intervencin mdica del espacio urbano de la ciudad moderna y de la fuerza de trabajo. Existieron, entonces, mecanismos de intervencin que operaron en espacios diferenciados, pero complementarios. Como ya hemos sealado, incitados por la precariedad de las condiciones de subsistencia y motivados por la burguesa liberal y la elite mdica, grupos de trabajadores artesanales organizaron un modelo de medicina integral en torno a la idea del socorro mutuo, lo que provoc, de esta forma, que la medicina ingrese al espacio privado de la familia obrera e instale en su vida cotidiana una verdadera tica de la buena salud y del auto-cuidado. En relacin al espacio urbano, la medicalizacin se convirti en una eficaz tcnica de control de los arrabales citadinos que amenazaban sanitariamente a la poblacin. La insalubridad pona en jaque la efectividad de la prctica y del saber de la medicina decimonnica. Como respuesta, la 43

www.escriturasamericanas.cl DEPARTAMENTO DE FILOSOFA UMCE elite mdica ya instalada al interior de la administracin pblica logr darle forma legal al discurso higienista, posibilitando la emergencia de instituciones y marcos regulatorios para la intervencin mdica de los tinglados y cuartos propios. Las discusiones sobre la vivienda obrera, los suburbios y las pestes se resolvieron con desinfecciones masivas e implementando la cuarentena y la educacin higinica de la poblacin. Ms que la segregacin espacial que realmente fue una consecuencia, se busc a travs de la medicalizacin de la vivienda y de la familia obrera la higienizacin de la forma de vida del mundo popular.

3. La medicalizacin de la fuerza de trabajo y la objetivacin de un obrerismo de carcter ilustrado

Con la profesionalizacin de la medicina decimonnica y la formacin de una institucionalidad acadmica para su desarrollo, se produjo un productivo contacto entre la investigacin mdica, la qumica y la fsica. La medicina perfeccion su prctica y su saber desarrollando tanto tcnicas qumicas y biofsicas para el diagnstico y tratamiento de enfermedades, como instrumentos para la intervencin mdica de la poblacin. Estos factores, primordiales para el proceso de medicalizacin de la sociedad, tuvieron efectos en el sujeto y generaron trasformaciones en la relacin entre enfermedad y sociedad. En este sentido, el proceso de medicalizacin en el contexto de la medicina moderna habra generado, a travs de la intervencin higinica del espacio de la familia popular, la objetivacin de un tipo de obrerismo modelado por un discurso civilizatorio de carcter ilustrado. De este modo, la medicalizacin de la sociedad permiti, tanto al interior de la organizacin obrera como de los suburbios, la emergencia de espacios tcticos (escuelas, policlnicos, prensa obrera, entre otros) propicios para la instalacin de tecnologas de objetivacin: toda una pedagoga sobre la salud fsica y moral del cuerpo gener divisiones normativas que objetivaron un obrerismo de carcter ilustrado. Por otra 44

www.escriturasamericanas.cl DEPARTAMENTO DE FILOSOFA UMCE parte, la clasificacin mdica del espacio citadino facilit la instalacin de tecnologas enfocadas en la normalizacin de la multiplicidad del arrabal, objetivando a su habitante como brbaro , vicioso , criminal o enfermo . En este sentido, podemos suponer que la medicalizacin se articul no solo como instrumento para la conduccin de la conducta ( tecnologas heteroformativas ) de una mano de obra poco habituada a la disciplina laboral que demandaban las nuevas faenas productivas; sino adems como tcnica para la auto-conduccin ( tecnologas autoformativas ) 3. Es decir, la objetivacin del obrerismo ilustrado podra haber generado un tipo de sujeto moral que tendra efectos concretos en el devenir de los movimientos obreros.

4. Obrerismo ilustrado y sanidad auto-gestionada: el Policlnico y la Hoja Sanitaria de la IWW (1922-1927)

Aunque el proyecto civilizatorio del mutualismo ilustrado sigui siendo la mdula espinal de la organizacin popular, hacia el ltimo lustro del siglo XIX y luego de la cada del liberalismo gubernamental, se incorporaron nuevos ordenamientos polticos e ideolgicos que permearon el desarrollo de las sociedades obreras. El posicionamiento poltico y proselitista de muchos de sus dirigentes al interior de lo que se llam las ideologas extremas del socialismo y del anarquismo, entre otros factores, dieron un perfil ms sindicalista al obrerismo nacional. Como explica Sergio Grez: Sin borrar la gran importancia del mutualismo y otras formas de organizacin presindical en la gnesis del movimiento popular chileno, las huelgas de julio de 1890 anuncian el comienzo de una nueva etapa en la que el mutualismo pierde paulatinamente importancia frente a los organismos de lucha que florecern entre los principales ncleos del proletariado

Vzquez, Francisco. Tras la autoestima. Variaciones sobre el yo expresivo en la

modernidad tarda . Donostia-San Sebastin, Gakoa Liburuak, 2002, p. 177.

45

www.escriturasamericanas.cl DEPARTAMENTO DE FILOSOFA UMCE minero y urbano. 4 Para el historiador, la desmesurada represin que ejerci el oficialismo contra las demandas populares y la estrategia de lucha de clases gener al interior de los movimientos obreros la creencia de que el mutualismo ya haba cumplido su rol histrico. 5 Durante los primeros aos del siglo XX, la precariedad de las condiciones de vida de los sectores populares segua siendo el mal endmico que impeda al productor contar con una fuerza laboral sana y activa para el desarrollo de la economa del pas. La Repblica Parlamentaria, levantada luego de la cada del ltimo presidente liberal, dejaba dormir aos en el Congreso los proyectos sociales, colocando constantes trabas para su aprobacin. La radicalizacin del discurso obrero, fomentado en parte por la corrupcin poltica y financiera, la falta de distribucin de los excedentes del salitre y la acumulacin de la oligarqua propietaria, posibilit el desarrollo de nuevas formas de organizacin popular: las sociedades de resistencia (con importante presencia anarquista) constituan los grmenes del sindicalismo, y las mancomunales (de tendencia mayoritariamente demcrata y socialista), creadas a partir de 1900, expresaban una original mezcla de sindicalismo, de mutualismo, de sociedades populares de recreacin y de cultura, y a veces, incluso, de cooperativismo 6. Adems, la particular estructura del mundo popular determinaba el desarrollo de la organizacin y el porvenir del mutualismo nacional. Artesanos, empleados medios y obreros de distintos sectores productivos condicionados no solo ideolgicamente, sino tambin por la estructura social imperante, se organizaron

diferencialmente: el artesanado y algunos sectores de la clase media y de los empleados recientemente incorporados al sistema mutualista

mantuvieron la vigencia de este tipo de organizacin como medio privilegiado para mejorar la condicin social del mundo popular. En
4

Grez, Sergio. La trayectoria histrica del mutualismo en Chile (1853-1990).

Apuntes para su estudio. Revista Mapocho , n. 35, 1994, p. 305.

5 6

Op. cit. , p. 306. Op. cit. , p. 306.

46

www.escriturasamericanas.cl DEPARTAMENTO DE FILOSOFA UMCE cambio, los sectores obreros de la minera, los portuarios y panificadores, entre otros, se organizaron en mancomunales y sociedades de resistencia motivados por la naciente actividad sindical y por el discurso de lucha de clases 7. Sin embargo, la lgica ilustrada del mutualismo sigui estructurando el ideario de las sociedades de trabajadores. Ms all de los objetivos inmediatos que los movilizaban, y de la posicin que ocupaban en el amplio abanico poltico de la disidencia, los dirigentes de las organizaciones populares heredaron el proyecto civilizatorio (con algunos matices) instalado por los igualitarios de mediados del siglo XIX 8. Al respecto, Eduardo Devs seala que en general los conductores ideolgicos o polticos de los movimientos de los trabajadores, hacia el centenario, pertenecen claramente a la corriente civilizadora , en las luchas populares latinoamericanas (). Los conductores chilenos no son caudillos sino educadores, funcionarios de la organizacin obrera; son hombres de pluma y no de espada, de peridico y de eleccin: para ellos no hay verdadera lucha popular que no pase por la educacin y la organizacin 9. Su verdadera labor estaba en la instruccin de los trabajadores para la emancipacin moral y material como sealara Bilbao, y no en la lucha revolucionaria de clases; por lo que su fundamento ideolgico se basaba en la necesidad de rescatar los verdaderos valores de la cultura dominante () los valores del saber cientfico o de la democracia poltica y social

Op. cit. , p. 307. respecto, el historiador chileno Eduardo Devs seala: En Chile los

8Al

trabajadores se han frreamente organizado y adems, hyase tratado de organizaciones mutuales, mancomunales, sindicales o demcratas, comunistas, socialistas, cratas o catlicas, todas han tenido muy predominantemente el carcter ilustrado. Devs, Eduardo. La Cultura Obrera Ilustrada chilena y algunas ideas en torno al sentido de nuestro quehacer historiogrfico. Revista Mapocho , n. 30, 1991, p. 132.
9

Devs, Eduardo. La Cultura Obrera, p. 132.

47

www.escriturasamericanas.cl DEPARTAMENTO DE FILOSOFA UMCE traicionados por la oligarqua10. De esta manera, como explica Devs, se fue materializando desde mediados del siglo XIX, gracias a las condiciones econmicas y polticas ya descritas, un tipo de cultura trabajadora marcada por la herencia ilustrada y la herencia romntica, asimiladas a travs del prisma de un modernismo naturalista. Los cisnes de estos poetas son los peridicos y las princesas son las gestas de la lucha social. 11 En este contexto, las organizaciones de trabajadores encontraron en la prensa obrera 12 un instrumento eficaz para alimentar la intelectualidad de las masas 13. Desde la formacin de las Sociedades Tipogrficas, la propaganda del proyecto mutual fue reforzada a travs del desarrollo de una prensa estable, profesional y comprometida con los objetivos de la organizacin. Ya en pleno siglo XX, la prensa se transform en el arma privilegiada de las sociedades de resistencia, mancomunales y mutuales, para transmitir su proyecto o ideario. Un claro ejemplo del marcado carcter instrumental que la dirigencia obrera le atribuy a la prensa, lo encontramos en la figura de Luis Emilio Recabarren, destacado dirigente fundador del Partido Obrero Socialista y del peridico El Despertar de los Trabajadores de Antofagasta. Segn Recabarren, la prensa obrera tiene por misin sagrada contribuir a la ilustracin y difundir la cultura en las costumbres de los pueblos. Un peridico que llegue a las manos de un hijo del trabajo debe ser un libro en el cual encuentre la savia vivificante para fortalecer el espritu, cuando abatido por las luchas de la vida, se siente adormecer. Debe llevar en sus caracteres palabras de enseanza y de

10 11 12

Op. cit ., p. 131 Op. cit ., pp. 131-132. Una completa caracterizacin y un prolijo anlisis sobre la importancia de la

Prensa Obrera en Chile encontramos en Arias, Osvaldo. La Prensa Obrera en Chile. 1900-1930 . Chilln: Coleccin Convenio Cultural CUT-U n. 1, Universidad de Chile, 1970.
13

Cruzat, Ximena y Tironi, Ana. El pensamiento frente a la Cuestin Social en

Chile en Berrios, Mario (comp.). Pensamiento en Chile. 1830-1910 . Santiago: Nuestra Amrica Ediciones, 1987, p. 151.

48

www.escriturasamericanas.cl DEPARTAMENTO DE FILOSOFA UMCE ejemplo, en estilo claro y correcto que revele la buena intencin de la pluma que los traza14. Recabarren, como menciona Devs, en lo de civilizador es plenamente representativo, tanto en las acciones como en los conceptos, del carcter de las luchas populares chilenas 15. A su vez, lo anterior denota una suerte de proselitizacin cultural de los dirigentes, pues inserta los perfiles de estos dentro de una racionalidad que hace de este cuerpo obrero algo definible e identificable. En su afn civilizador, algunos peridicos obreros transformaron la difusin de la higiene pblica en su objetivo prioritario. Un caso emblemtico fue el desarrollado por la seccin chilena de la organizacin sindical anarquista Industrial Workers of theWorld (IWW) , nacida en Estados Unidos de Norteamrica en 1905, y que llega a Chile en 1919. Sus publicaciones hasta 1926 alcanzaron un nmero de seis, siendo la ms importante el peridico de Santiago llamado Accin Directa . En el marco de la instruccin obrera, esta organizacin public en la ciudad de Santiago un pasqun llamado Hoja Sanitaria , de forma mensual entre los aos 1924 y 1927. Esta proporcionaba de manera exclusiva conocimientos de fisiologa y anatoma humana, adems de difundir principios bsicos de higiene para evitar enfermedades. La publicacin se imprima en una imprenta de Santiago que funcionaba, adems, como Policlnico Obrero auto-gestionado por la organizacin, configurndose de este modo un eficaz espacio para la enseanza y la prctica de la higiene pblica. Para este fin, el funcionamiento del Policlnico estaba a cargo de un mdico jefe y de dos auxiliares (estudiantes del ltimo ao de medicina), una matrona, un dentista, un practicante y un delegado de turno. Se realizaban consultas, inyecciones, curaciones, lavados, pruebas para el diagnstico de la sfilis (R. Wassermann), exmenes de jugos gstricos y orina, extracciones y curaciones dentales. Los exmenes de laboratorio, ciertamente los ms

14

Cruzat, Ximena y Devs, Eduardo. Recabarren: escritos de prensa, 1898-1924 .

Santiago de Chile: Ediciones Nuestra Amrica, volumen 1, 1985, p. 5.

15

Devs, Eduardo. La Cultura Obrera, p. 132.

49

www.escriturasamericanas.cl DEPARTAMENTO DE FILOSOFA UMCE costosos, valan cinco pesos de la poca para los no organizados 16. Posteriormente, se ampliara el servicio dental 17, en el que se realizaban extracciones bajo anestesia, obturaciones con amalgamas, oro o cemento, tratamientos radiculares, topes de oro, coronas, placas, parches, ganchos de oro, etc. 18 Por otra parte, la gratuidad de la Hoja Sanitaria le otorg una difusin segura y amplia durante el primer ao. Sin embargo, la finalizacin del supervit 19 generado por la labor del Policlnico para la financiacin de
16Comit

Sanitario IWW. Precios Policlnico IWW.. Hoja sanitaria IWW , n. 3, Sanitario IWW. Avsanos. Hoja Sanitaria IWW , n. 13, 1926. Sanitario IWW. Servicio dental. Hoja Sanitaria IWW , n. 14, 1926.

1924.
17Comit 18Comit 19

Las dificultades econmicas para mantener el alto tiraje de esta publicacin no

fueron menores. Al respecto, en su nmero 11 de 1925 encontramos la siguiente declaracin: Todo lo que el Comit Sanitario hace es nicamente en beneficio de los asalariados. Jams se ha consultado otro inters que el de ellos, sin descuidar por cierto la consecuencia con la ideologa libertaria que propicia la IWW. Con las ms claras intenciones se nos ha ofrecido ayuda pecuniaria del Estado; pero no la hemos aceptado, a pesar de nuestra situacin econmica tan precaria, pues no queremos caer en claudicaciones ni inconsecuencias con nuestro principio de que todo Estado es un organismo intil y parasitario. Pretendemos ir realizando aunque sea embrionariamente en la prctica los postulados de la tica o moral verdadera: ayuda mutua, justicia y magnanimidad (espritu de sacrificio), para poder llegar algn da a convivir en una sociedad en que no sean palabras vanas la solidaridad y la libertad. Pero precisamente para esto necesitamos todo el apoyo de los verdaderos compaeros y no de aquellos que se etiquetan de tales con propsitos incalificables. Hemos gastado todo el supervit del Policlnico desde su fundacin hasta hoy da (tres mil pesos, ms o menos) en mantener esta Hoja Sanitaria que se distribuye gratis. No hemos comprado sino el instrumental ms indispensable para el servicio de los enfermos; pero a pesar de este sacrificio heroico no hemos recibido ms de cincuenta pesos para mantener nuestra publicacin, que no es solo nuestra sino de todos los obreros sin distincin de oficios o de ideas. Urgidos a ver morir nuestra labor de difusin de higiene social, hemos resuelto mantener nuestra

50

www.escriturasamericanas.cl DEPARTAMENTO DE FILOSOFA UMCE la publicacin en diciembre de 1925 oblig a fijar un precio de diez centavos por nmero para costear un tiraje de dos mil ejemplares. Posteriormente, al ser declarada la IWW como organizacin ilcita por las autoridades de la poca, el Policlnico qued sin administrador conocido y a la deriva. Ya en el ltimo nmero disponible de la Hoja Sanitaria (que data de noviembre de 1927), y tras un silencio de 5 meses destinados a la reorganizacin de los servicios, se publica la noticia de que la Reparticin Sanitaria Popular pas a ser propiedad del Dr. Gilberto Zamorano, y dirigida, como antes, por el Dr. Juan Gandulfo. A pesar de los contratiempos, el Policlnico obrero, como se explica en el nmero 24 de 1927 de la Hoja Sanitaria , contina, como siempre, atendiendo

solcitamente a los trabajadores y a todas las personas que soliciten los servicios sanitarios (). Se garantiza que en el servicio no hay distingos ni preferencias de clase; solo hay igualdad en todo, y los precios son muy mdicos. Rogamos al pblico que ayude a este Policlnico y proteja a su rgano, la Hoja Sanitaria 20. De este modo, la Hoja Sanitaria dejara de ser el rgano de difusin del Comit Sanitario de la IWW para la propagacin de la higiene entre los sectores populares, pasando a constituirse en la publicacin del Policlnico Obrero nocturno. Para el mdico chileno Fabin Pavez, la importancia de la Hoja Sanitaria , entendida como instancia destinada a la educacin sanitaria de los trabajadores, radicaba en los avanzados conceptos de salud integral que se manejaban: concepcin de la importancia de la higiene, el aire puro, el ejercicio fsico (incluidas lecciones de natacin mediante textos y fotografas), la salud mental y la nutricin. Respecto al ltimo punto, se

Hoja fijndole un precio de venta, con el cual se pagar apenas el costo del tiraje en caso de que se vendan dos mil ejemplares de cada nmero. Es esta la razn porqu (sic) desde hoy la Hoja Sanitaria aparece estigmatizada con el precio de diez centavos. Comit Sanitario IWW. No sea ciego, Compaero!, Hoja Sanitaria IWW , n. 11, 1925.
20

Comit Sanitario IWW. Policlnico obrero nocturno, ex IWW. Hoja Sanitaria

IWW , n. 24, 1927.

51

www.escriturasamericanas.cl DEPARTAMENTO DE FILOSOFA UMCE educaba a obreros y madres de familia en la creacin de un men semanal accesible y nutritivo, y la compra de alimentos econmicos de alto rendimiento energtico21. En este sentido, al contar con valiosos elementos formativos e informativos, esta publicacin se configur como un eficaz manual instructivo dirigido a fomentar el auto-cuidado de los trabajadores y de sus familias 22. De esta manera, la Hoja Sanitaria difundi entre los
21

Pavez, Fabin. Experiencias autogestionarias en salud: El legado de Gandulfo

en la Hoja Sanitaria y el Policlnico de la Organizacin Sindical Industrial Workers of the World (1923-1942). Revista Mdica de Chile , n. 137, 2009, p. 428.
22

Creemos pertinente para comprender la inherente naturaleza pedaggica de

esta publicacin, reproducir las recomendaciones en materia nutricional que se les entregaba a las mujeres de la familia obrera. Al respecto, sostiene el Dr. Uribe y Troncoso: Durante una huelga, una pobre mujer gast sus ltimos diez centavos en lechugas para alimentar a su familia que tena hambre. Si hubiera comprado frejoles, habra obtenido con el mismo dinero setenta veces tanto alimento, o si hubiera gastado cinco centavos en pan y cinco en leche, habra podido llevar a sus hijos cuarenta veces tanto alimento como cuando malgast su dinero en las lechugas. Esta mujer no saba que el cuerpo debe tener cierta cantidad de alimentos reconstituyentes y cierta cantidad de alimentos que proporcionan calor y fuerza, y que las diferentes sustancias alimenticias no son igualmente tiles para este objeto. No saba que un kilogramo de alimento reconstituyente en la carne de vaca o en la de carnero cuesta cinco veces ms del que se encuentra en la harina de maz; y que la misma cantidad de material para calentar y dar fuerza que se puede comprar en azcar por once centavos cuesta ocho o nueve veces ms que coles; ni que la cantidad de grasa que puede comprarse en tocino por diez centavos, cuesta en mantequilla seis veces ms; ni que un kilogramo de harina de avena da tanto calor y fuerza como diecisiete kilogramos de tomates o casi siete de pltanos. (). Para un pobre es un error comprar biftec (sic) a sesenta centavos el medio kilogramo, cuando con la mitad de este dinero pueden obtenerse retazos de carne que dan tanto alimento como aquel. Es preciso que el hombre que hace trabajos fuertes coma gran cantidad de los alimentos que dan fuerzas; sin embargo, no es necesario que obtenga esta nicamente de alimentos costosos, como lo son la carne o los huevos, cuando puede obtener la misma fuerza a mucho menos costo con pan, tortillas, o papas.

52

www.escriturasamericanas.cl DEPARTAMENTO DE FILOSOFA UMCE obreros conocimientos sobre higiene, salud mental, educacin sexual, enfermedades infecto-contagiosas (E.T.S., tuberculosis, viruela, rabia, pediculosis, sarna, tifus exantemtico, etc.), temas de pediatra y puericultura, nutricin, salud buco-dental, entre otros 23. A su labor de difusin y de concientizacin sobre la higiene y las enfermedades del cuerpo, la Hoja Sanitaria sum una organizada campaa dirigida a la normalizacin familiar y al cuidado de los nios: () tngase presente que a las guaguas puede educrseles, esto es, formarles hbitos, pero sin necesidad de pegarles, como suele hacerse por muchas madres 24.
Con muy poco dinero, un ama de casa puede alimentar a su familia buscando los alimentos baratos que den los materiales reconstituyentes y la fuerza necesaria al organismo; y aprendiendo, adems, cmo debe cocinarlos de manera que sean agradables al gusto y se digieran con facilidad. Comit Sanitario IWW Captulo IV: Eleccin de los alimentos, Hoja Sanitaria IWW. (Cartilla de Higiene Personal del Dr.Uribe y Troncoso), n. 3, 1924.
23

Pavez, Fabin. Experiencias autogestionarias en salud, p. 428. respecto, se tratan en la Hoja Sanitaria aspectos tales como la importancia de

24Al

la leche materna para el adecuado desarrollo del recin nacido, la cual debera administrarse hasta la salida de los 10-12 primeros dientes cada 2 horas en el da y cada 3 en la noche durante los 3 primeros meses. De haber imposibilidad, se utilizara la leche de ama; aunque destaca que el ama debe tener buena salud y su hijo debe ser sano, a lo ms, 2 meses mayor que el que se va a criar; debe tener buena dentadura. Si es posible que ella, su leche y su nio, si vive, sean examinados por un mdico. Frente a la ausencia de una nodriza que pudiera proveer del nutricio lquido, establece las proporciones por mes con que debiese prepararse la leche de reemplazo, la cual deba ser leche pura: Ojo con la leche del lechero, no se conoce las vacas de donde se saca ni los agregados que puede traer, y hervida por media hora a lo menos; respecto al agua para la mezcla, esta deba ser filtrada o destilada y hervida ms que la leche. Propone agregar en los primeros meses azcar de leche y preparar la frmula en una mamadera de preferencia negra, la cual deba ser lavada con agua caliente y soda, adems de dar vuelta el chupn y cambiarlo a menudo. La introduccin de los alimentos se hara desde el cuarto mes (a diferencia del sexto mes en la actualidad), y de los cereales, desde el sexto o sptimo mes (al igual que en la actualidad). La carne

53

www.escriturasamericanas.cl DEPARTAMENTO DE FILOSOFA UMCE Por otra parte, la higiene de la vivienda obrera tambin fue considerada como objetivo prioritario, por lo que se publican artculos que describen las condiciones de insalubridad que viven los obreros en los tinglados y conventillos de la ciudad, denunciando el peligro que suponen dichas instalaciones para la higiene pblica. Adems, asumiendo su labor reivindicativa, la Hoja Sanitaria pone de manifiesto las alzas en los arriendos y la solucin propuesta frente a ellas: Negarse a pagar ms del 50 por ciento e imponer la indispensable higienizacin! 25. Al igual que con la higiene del hogar y el cuidado de los infantes, la Hoja Sanitaria incluy, en su programa de normalizacin familiar, la voz experta de la medicina cientfica en materia de sexualidad . En el primer nmero de junio de 1924, este pasqun sealaba: La naturaleza sapientsima produce en los seres adultos de sexo contrario, un deseo de unirse, una atraccin irresistible que determina la posesin de la hembra por el macho, vale decir, el coito, durante el cual los seres que se desean sacian el apetito sexual al sentirse sacudidos, deliciosamente, por el
sera introducida despus de los tres aos y bien picada. Respecto a los hbitos, llama la atencin: No se debe mecer, pasear ni cantar al nio para hacerlo callar cuando llora, porque crea una servidumbre molesta e innecesaria (). Establece la necesidad de una vacuna a los 3 meses o en los primeros das, en caso de epidemia de viruela. Frente a un episodio de diarrea o vmito que por ese entonces robaban, por deshidratacin, la vida de muchos hijos de obreros aconseja agua azucarada y suspender alimento, consejo desafortunado en la actualidad en que se sabe que la carga osmtica aportada por los azcares favorece la salida de agua al lumen intestinal y no soluciona realmente el problema de deshidratacin en caso de diarrea; sin embargo, provee de otro consejo bastante importante y del que haba conciencia ya en esos aos: Evitar los remedios contra la fiebre, aspirina y otros que se adquieren en las boticas, como se ha generalizado tanto, y establece la necesidad de no dar otro remedio que el indicado por el mdico. Comit Sanitario IWW. Instrucciones elementales para los cuidados del nio. Hoja Sanitaria IWW , n. 2, 1924.
25Comit

Sanitario IWW. Las pocilgas y sus cnones. Hoja Sanitaria IWW , n. 7,

1925.

54

www.escriturasamericanas.cl DEPARTAMENTO DE FILOSOFA UMCE orgasmo o espasmo genital. Tal es en esencia el verdadero amor: atraccin material del sexo masculino por el femenino, iluminado y mantenido por la COMUNIN INTELECTUAL Y MORAL del hombre y la mujer que se aman () 26. Posteriormente, en el nmero 5 de enero de 1925, se abordan en profundidad las enfermedades de transmisin sexual: sfilis y gonorrea. Mediante el ttulo Protjase usted contra las enfermedades venreas y proteja tambin a sus hijos, se introduce al lector en las caractersticas de dichas enfermedades. Adems, cumpliendo su labor instructiva, el artculo establece una suerte de prescripcin moral dirigida al trabajador: () el alcohol y la vida desarreglada aumentan considerablemente los funestos efectos de la sfilis (). Es posible preservarse de las enfermedades venreas. El medio ms seguro es aquel que aconseja la moral: abstenerse de relaciones sexuales fuera de la compaera o compaero. La continencia no perjudica en nada a la salud, mientras que los excesos venreos la agotan. La sobriedad ayuda a mantener la continencia (). No hay enfermedades vergonzosas, pero es vergonzoso no medicinarse y

transformarse en un peligro

para los dems. Al finalizar, se expone a

modo de eplogo un recuadro con la siguiente frase: El hombre y la mujer desaseados solo inspiran sentimientos de repugnancia. Con ms frecuencia de la que se cree, el fracaso en la vida se debe a estas causas y muchas veces sin que el propio interesado se d cuenta de ello y sin que nadie se atreva a decrselo 27. En este sentido, como seala Devs, la cultura obrera ilustrada que se gest al interior de las organizaciones de trabajadores, pens la sexualidad como higiene, como liberacin femenina, como educacin de los hijos o como economa domstica. La ertica fue ocultada por la poltica. No solo la muerte, tambin el sexo y el amor fueron transformados en reivindicacin social 28. El tratamiento de sus contenidos
26Comit

Sanitario IWW. Aparato Genital Masculino. Hoja sanitaria IWW , n. 1,

1924.
27Comit

Sanitario IWW. Protjase usted contra las enfermedades venreas y

proteja tambin a sus hijos. Hoja Sanitaria IWW , n. 5, 1925.

28Devs,

Eduardo, La Cultura Obrera, p. 135.

55

www.escriturasamericanas.cl DEPARTAMENTO DE FILOSOFA UMCE marc el desarrollo de un tipo de enunciacin que configur a la Hoja Sanitaria como un mecanismo de objetivacin y medicalizacin del mundo obrero. Sin embargo, la efectividad de estas campaas solan jugarse en la incorporacin de la familia a la organizacin, por lo que, al igual que en la mutual, las mujeres y madres de familia eran conminadas a participar de los beneficios que representaba la pertenencia a la asociacin: Dejad los prejuicios que te rodean y encadenan al potro de la pobreza espiritual y econmica, levntate de tu postracin: encara e impele (empuja) a tu compaero hacia la organizacin que engrandece y redime, y si no quiere, ve t a buscar la salvacin de tu hogar, y l que quede en casa en tu lugar . La autogestin, pilar fundamental de la organizacin obrera, era inculcada en las familias con el fin de fomentar la organizacin y demostrar, con hechos bien fehacientes, que los productores, estrechamente unidos son capaces de asegurarse () la salud y la vida de ellos y sus familias 29. Tanto la medicalizacin del cuerpo y de la familia, como la objetivacin del obrerismo ilustrado, forjados ambos en el trabajo poltico (sus prcticas y discursos) de las organizaciones y de la elite mdica, posibilitaron finalmente un rgimen particular de visibilidad que ocult a ciertos cuerpos y expuso a otros. Se divulgan desde las organizaciones discursos de sentido que diagraman un orden particular, en el que el campesino, el vagabundo o el indgena quedaban al margen de una participacin activa en la implementacin del proyecto emancipador, mientras no se zafaran de las rmoras de su cultura tradicional 30.

29 30

Comit Sanitario IWW. Atencin. Hoja Sanitaria IWW , n. 11, 1925. Pinto, Julio y Salazar, Gabriel. Historia Contempornea de Chile II. Actores,

identidad y movimiento, Santiago de Chile: LOM Ediciones, 1999, p. 116.

56

www.escriturasamericanas.cl DEPARTAMENTO DE FILOSOFA UMCE

Tesis a modo de conclusin

A partir de la medicalizacin de la sociedad, se impone un modelo de vida tico ligado a los definitiva incidir modos de conduccin de la propia vida, lo que en en la creacin de un cuerpo identitario

(obrero/proletario), permitiendo, en definitiva, la imposicin de un modelo de gubernamentalizacin de la sociedad (en una suerte de vuelta del dispositivo sobre s mismo). Esto queda reflejado, a partir el caso expuesto, en el desplazamiento de las tecnologas heteroformativas a las tecnologas autoformativas. Doble movimiento dialctico del sujeto devenido identidad. El obrerismo ilustrado representa un punto de inflexin en la relacin del sujeto con su identidad, en cuanto a la emergencia desde el interiorprivado. Lo sita en un rgimen de homogenizacin a partir de la instalacin de un dispositivo mdico (exterior) que, articulado con los archivos de la prensa obrera, delimita un cierto modo de ser (interior). Esto crea una visin sinttica de s del obrero a partir de sus especificidades locales, las que progresivamente se van ocultando y deviniendo

universales. A partir de este momento se subvierte la lgica, es decir, se instala un ejercicio de pesquisa de aquellos elementos devenidos universales que puedan ser captados en la particularidad, estableciendo as la categorizacin a partir de un modelo de inclusin/exclusin. Esto pone al sujeto en una posicin de constante afirmacin de s mismo, en una relacin de reconocimiento que desconoce al otro en su singularidad (como imposibilidad de negacin de s, en trminos (hegelianos) y lo sita frente a un Otro Universal (ideal) que es a-temporal y a-histrico, en una relacin de asimilacin constante. As, el espacio pblico delimita y define a priori ciertos valores, prcticas y exigencias dentro de la cultura y, adems, hace un ejercicio de desplazamiento hacia lo privado, que deviene (emerge) en ese mismo desplazarse.

57

www.escriturasamericanas.cl DEPARTAMENTO DE FILOSOFA UMCE De esta manera, se habra logrado incluir a este otro dentro de las lgicas racionales y cientficas de la modernidad, dejando de lado lo incomprensible que comportaba el obrerismo para darle un lugar definido en torno al quines son (reemplazo del otro indeterminado al otro excntrico). Momento en que una narrativa objetivante delimita los mrgenes de la relacin entre el Otro y el S-mismo (a partir del ideal de conciencia de s moderno). En este sentido, la modernizacin de los discursos (por ejemplo, en este caso a propsito de la emergencia y desplazamiento de una higiene que transita desde el mbito privado al espacio pblico) y de las prcticas institucionales se habra materializado en un impulso higienista que repercuti sobre las prcticas ciudadanas: La razn se fue instituyendo en Chile no solo a partir de los designios de una Razn clara y distinta, aquella que permitira avanzar desde el desorden, los vicios, la magia o lo demonaco hacia un modo de relaciones sociales inspiradas en el espacio moderno de la organizada ciudadana, sino que tambin acarre una conciencia purificadora de los cuerpos (sociales o no) a travs del fro expediente de distintos tipos de limpieza 31. Lo anterior como una racionalidad del funcionamiento de una mquina social sistema de produccin y colonizacin de deseo, instancia de apropiacin. Mquina que opera en la categora y que al mismo tiempo se torna categorizante. De esta manera, el mayor impacto sobre los cuerpos sociales se ejercera en el nivel de la estructura lgica de la relacin de dominacin, en el que, como seala iek, invisibiliza la lgica misma de la legitimacin en la relacin de dominacin 32. De esta forma, la nocin de archivo , es decir, aquello que otorga un orden familiar a las interpretaciones simblicas del modo como se archivan y transmiten bajo el horizonte frtil y enigmtico de los cuerpos

31Aceituno,

Roberto. Notas sobre los cuerpos sociales (reflexiones crticas sobre

la identidad cultural) , Montecino, Sonia (comp.). Revisitando Chile: Identidades, mitos e historias . Santiago de Chile: Cuadernos Bicentenario, 2003, p.48.
32

iek, Slavoj. Ideologa. Un mapa de la cuestin . Madrid: FCE, 2003, pp. 14-15.

58

www.escriturasamericanas.cl DEPARTAMENTO DE FILOSOFA UMCE sociales 33, incluira no solo el contenido sustancial (normativopedaggico de las prcticas que definen un determinado modo de ser, y sus posibilidades de articulacin con otros espacios sociales e institucionales), sino tambin las reglas mismas de su enunciacin, en un sentido foucaultiano. En otras palabras, definen las normas y lmites de lo decible. En esta lgica del archivo, como principio normativo-formal, Orden que determina los rdenes plurales, la identidad aparecera en una relacin de opuestos (inclusin/exclusin; obrero/indgena), de separacin y

eliminacin de residuos identitarios como modos de percepcin de la realidad que constituyen una manera de pensar y sentir determinada, y un nuevo modo de ejercicio de violencia, del concepto, dentro de una economa de los discursos que circulan en una sociedad. En suma, podramos pensar la identidad como tecnologa poltica, es decir desde () las fuerzas a las que invoca, los marcos en que se expone o impone, las estructuras y los procesos de identificacin 34. Identidad que no puede pensarse fuera de los lmites impuestos por la racionalidad, que ejerce un efecto de exclusin, de eliminacin de las diferencias y que establece un determinado modo de vinculacin entre lo universal y lo individual. El tema no es la definicin en s, sino cmo ocurre dicha definicin. Hay una necesidad de incorporar al otro en una lgica de comportamientos acordes a una posicin asignada: Cuando yo defino a alguien (o a algo) como extrao, con la denominacin constituyo y ratifico su extraeza y medida profilctica me inmunizo contra ella (o meramente me prevengo) (). Es decir, aquel que ejerce el poder de afirmar, niega 35. Lo anterior, entendido como registro archivstico de lo propio que, simultneamente, en su accin de diferenciacin con el otro, posibilitara la creacin de determinados lmites de lo aceptable a partir de la predefinicin de condiciones de adjetivacin de la alteridad.
33Aceituno, 34

Roberto. Notas sobre los cuerpos sociales, p.49.

Lanceros, Patxi. Poltica Mente. De la revolucin a la globalizacin . Barcelona:

Anthropos, 2005, p.112.

35

Op. cit. , p. 121.

59

www.escriturasamericanas.cl DEPARTAMENTO DE FILOSOFA UMCE

Referencias bibliogrficas Arias, Osvaldo. La Prensa Obrera en Chile. 1900-1930 . Chilln: Coleccin Convenio Cultural CUT-U n. 1, Universidad de Chile, 1970.

Aceituno, Roberto. Notas sobre los cuerpos sociales (reflexiones crticas sobre la identidad cultural) en Montecino, Sonia. (comp.). Revisitando Chile: Identidades, mitos e historias. Santiago de Chile: Cuadernos Bicentenario, 2003.

Comit Sanitario de la Industrial Workers of the World (IWW). Hoja Sanitaria IWW. Santiago de Chile, 1924-1927.

Cruzat, Ximena y Devs, Eduardo. Recabarren: escritos de prensa, 18981924 . Santiago de Chile: Ediciones Nuestra Amrica, volumen 1,1985.

Cruzat, Ximena y Tironi, Ana. El pensamiento frente a la Cuestin Social en Chile en Berrios, Mario (comp.). Pensamiento en Chile. 1830-1910 . Santiago: Nuestra Amrica Ediciones, 1987.

Devs, Eduardo. La Cultura Obrera Ilustrada chilena y algunas ideas en torno al sentido de nuestro quehacer historiogrfico. Revista Mapocho , n. 30, 1991.

Grez, Sergio. La trayectoria histrica del mutualismo en Chile (18531990). Apuntes para su estudio. Revista Mapocho , n. 35, 1994.

Lanceros, Patxi. Poltica Mente. De la revolucin a la globalizacin. Barcelona: Anthropos, 2005.

60

www.escriturasamericanas.cl DEPARTAMENTO DE FILOSOFA UMCE Pavez, Fabin. Experiencias autogestionarias en salud: El legado de Gandulfo en la Hoja Sanitaria y el Policlnico de la Organizacin Sindical Industrial Workers of the World (1923-1942). Revista Mdica de Chile , n. 137, 2009.

Pinto, Julio y Salazar, Gabriel. Historia Contempornea de Chile II. Actores, identidad y movimiento, Santiago de Chile: LOM Ediciones, 1999

Vzquez, Francisco. Tras la autoestima. Variaciones sobre el yo expresivo en la modernidad tarda . Donostia-San Sebastin, Gakoa Liburuak, 2002.

iek, Slavoj. Ideologa. Un mapa de la cuestin . Madrid: FCE, 2003.

61