1. 2. 3. 4. 5. 6. 7.

Embarazo precoz Sntomas de embarazo Consecuencias de un embarazo precoz Medidas preventivas de embarazos precoces Ejercicio para embarazadas, Kegel Abuso infantil y embarazo precoz Conclusin

INTRODUCCIN
El Presente caso familia se basa en el estudio de una adolescente embarazada con el fin de elaborar planes de atencin para ella y su familia que coadyuven a un feliz trmino de ese embarazo precoz. Tambin para la comunidad a fin de que se tomen medidas de prevencin tendientes a mantener los niveles ptimos de salud en la misma. El Embarazo en la adolescencia constituye un problema social, econmico y de salud pblica de considerable magnitud, que ltimamente se ha expandido considerablemente en nuestro pas. Barrera (1996) dice que la situacin es alarmante, ya que para 1986 la directora de la Maternidad "Concepcin Palacios", refera que el 8 por ciento de los partos se suceden en muchachas entre 12 y 14 aos de edad, con un ndice de 80 por ciento de soltera. Recientemente el Dr. Oscar Feo I. Ex-presidente de CORPOSALUD en Aragua informaba a travs de un programa de televisin, que en el Estado el porcentaje de partos provenientes de embarazos precoces alcanzaba la cifra del 20 por ciento del total de partos atendidos en los centros asistenciales pblicos. Particularmente, en nuestro internado rotatorio en el Ambulatorio Mara Teresa Toro, especficamente en la consulta de Control Prenatal, nos ha llamado la atencin la incidencia tan elevada de adolescentes embarazadas que llegan a esta consulta, nias entre 10 y 18 aos, que por lo general slo van acompaadas de su madre. Es ms preocupante an porque, como en el caso que afrontamos, se trata de una nia de tan slo 11 aos de edad, proveniente de una familia desintegrada, y habitante de una comunidad slidamente establecida en la ciudad de Maracay, que cuenta con todos los servicios bsicos residenciales y asistenciales. Como se puede comprender los riesgos a que est sometida esta adolescente son de variado ndole tanto biolgicos, psicolgicos, sociales, etc. Suevolucin en tales campos se ha trastornado y se requiere de una apropiada atencin integral para lograr el completo desarrollo de esta adolescente; as como para garantizar la disminucin de los riesgos que experimenta el nuevo ser que ella ha concebido. El Embarazo en la adolescencia es un impacto de considerable magnitud en la vida de los jvenes, en su salud, en la de su hijo, su pareja, su familia,ambiente y la comunidad en su conjunto. "Asumir la maternidad durante el proceso de crecimiento biolgico, psicolgico y social, vivirla en el momento en que se deben resolver los propiosconflictos, antes de haber logrado la propia identidad personal y la madurez emocional, genera gran ansiedad, incertidumbre e interferencia con el logro de la madurez biopsicosocial" .

EMBARAZO PRECOZ
El Embarazo en adolescentes, cada vez ms frecuente en pases en desarrollo, es considerado como un problema prioritario en salud pblica, especialmente en comunidades deprimidas, debido a su alto riesgo de morbilidad: bajo peso al nacer, prematurez y un alto riesgo de morbimortalidad materna, perinatal e infantil (1-2). En pases del tercer mundo como EL SALVADOR, es costumbre que la mujer tenga su primer hijo siendo una adolescente (3 El embarazo en adolescentes es un producto de la patologa social: negligencia paterna, carencia afectiva, inseguridad, pobreza, ignorancia, violencia. La adolescente embarazada es la presa de la hipocresa de una sociedad que perdona sus actividades sexuales y condena su embarazo. Consciente o inconscientemente, deliberadamente o por impotencia, se da mayor libertad sexual a los jvenes, pero la sociedad permanece o vuelve a ser repentinamente moralizadora y represiva frente a las consecuencias de dicha libertad. Achacar la culpabilidad y la responsabilidad a la adolescente evita a los adultos el preguntarse por su propia responsabilidad y culpabilidad. El rechazo es la reaccin ms cmoda; se pone una simple etiqueta, a fin de no ver que se trata de un problema ms general. Al condenar a la joven embarazada, se defiende a la sociedad y sus instituciones. El rechazo es a veces muy disimulado y puede adoptar el disfraz de una solucin de acogida o de integracin. Multiplicar los auxilios de carcter material o medico puede corresponder a un proceso de exclusin. Crear establecimientos donde las jvenes viven su embarazo bien protegido y vigilado para no correr con el riesgo de herir el pudor y el equilibrio psquico de los adultos, muestra ms marginacin que posibilidad de favorecer la integracin social. Tener piedad de la joven embarazada es colocar a la "pobre chica" en una categora aparte, vctima de falta de proteccin de la familia y del egosmo de los hombres; es levantar una barrera entre el testigo impotente y silencioso, y los otros, los responsables. El embarazo y la maternidad en la adolescencia tienen un alto carcter peyorativo, tanto para la misma joven como para su hijo si la gestacin llega a termino. Las dificultades son numerosas, a corto y a largo plazo: el adolescente es frgil y se vuelve ms frgil aun por el embarazo; el pronostico medico, escolar, familiar y profesional resulta sobrio, al igual que el futuro del nio y la relacin madre-hijo; los embarazos seguidos y demasiado precoces constituyen un factor de alto riesgo y la joven madre tiene pocas probabilidades de llegar a formar un da una familia estable, o incluso de llegar a obtener un estatuto de autonoma social. Mas que por razones de inmadurez biolgica o psicolgica de la joven adolescente, estn maternidades aparecen tan difciles de asumir debido a que nuestro sistema social mantiene contradicciones respecto a los adolescentes. La muchacha puede concebir un hijo y darlo a luz, pero no esta preparada por una educacin, una madurez social y una autonoma suficientes para criarlo sin dificultad. Una muestra real de todo lo anterior es la reaccin de padre y madre al enterarse del embarazo de la hija. Hay poca comprensin y ayuda afectuosa. Lo que primero acude al nimo de los padres no es tanto que ocurre con su hija sino que va ocurrirles a ellos. Esta herida paterna profunda da lugar enseguida a severos e irracionales reproches. Ante esto la joven se siente sola para asumir el conflicto y con una gran carga de culpabilidad. A veces, la revelacin del embarazo da lugar a un violento enfrentamiento entre los mismos padres. Esta es una actitud inmediatista, epidrmica e impulsiva que casi todos lo padres adoptan. Partes: 1, 2

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Comentarios

Miercoles, 18 de Abril de 2012 a las 14:29 | 1

Luis Carbajal Saludos. Muy interesante su monografa, en la actualidad me encuentro realizando estudos de comunicaciones, soy salvadoreo, di con su monografa investigando sobre el embarazo infantil o precoz en El Salvador, pas del cual toma ejemplo. Me parece un comentario acertado y certero. En la actualidad me encuentro realizado la produccin de un reportaje y me interesa utilizar la frase de su monografa. no se si pudiese contactar con migo para poder discutir un poco y ampliar el tema puesto que requiero de opiniones externas. Por favor de ser posible contcteme a mi correo wexting@hotmail.com le agradezcon de antemano su colaboracin en un tema tan importante y de interes mundial en un mbito econmico-social. Saludos

Sntomas de Embarazo:
Durante el perodo, del embarazo. Descubrirs cambios en tu cuerpo y sentirs los primeros sntomas del embarazo. Refirindonos a los sntomas de embarazo, suelen ser los normales, dentro de cada parmetro. Para, tu tranquilidad hemos desarrollado una sencilla gua, para que puedas detectarlos, ni bien comiencen a aparecer. Si an, no has comprobado que estas embarazada, lee atentamente nuestra seccin; infrmate y lo antes posible, consulta con tu medico. Los primero sntomas de embarazo, son:

Nuseas durante las primeras doce semanas. La presencia de las nuseas, es consecuencia de hormonas propias, durante la etapa del embarazo. Es probable, tambin que aparezcan, molestias digestivas y vmitos. Para sentirte mejor, tomar lquidos fros, helados, ingerir alimentos frescos, te recuperarn. S llegarn a transcurrir, an despus de las 16 semanas, debes consulta con tu medico tratante, al fin de descartar algn problema asociado. - Presencia de calambres. Cuando esto te suceda, suavemente intenta estirar la zona, dolorida.

Masajea con fuerza, dicha zona. Es recomendable, que ingieras alimentos ricos en calcio; como lo son la leche o el queso. Puedes tambin, ingerir calcio por la noche, como suplemento. El magnesio, como suplemento es apropiado, tambin. Para mejorar la circulacin de las piernas, eleva con almohadas la altura, de los pies de la cama, entre 20 a 25 cm. Ms sntomas de embarazo: Estos son ms sntomas de embarazo - Dolores similares al tipo menstrual. Se debe al crecimiento del tero. Sentirs, como "tirones" por debajo del abdomen. Para recuperarte; cambia la posicin en la que te encuentres o

recueste durante 15 minutos, y te sentirs aliviada. - Orinar frecuentemente. Esto se debe, a que el tero ejerce cierta presin sobre la vejiga. La capacidad de la vejiga, disminuye y es por eso que irs mas seguido al bao. Debes prestar atencin, a lo siguiente: si al momento de orinar, sientes ardor o molestias, es aconsejable que consultes a tu mdico. - Luego de comer, tener constipacin y distensin. Por el efecto de la progesterona, que inhibe las contracciones del tero; provoca una demora en el trnsito intestinal. Te recomendamos, que ingieras alimentos, con alto contenido en fibra, tambin el aporte de los ctricos es bueno. De no ser as, consulta a tu medico para que te recete algn laxante. - Es frecuente, tener insomnio. Debes evitar bebidas estimulantes, como el caf, el t o el mate, en reemplazo, toma leche o infusiones de tilo. Adopta una posicin cmoda para dormir, por ejemplo: con una almohada, entre las piernas y de costado. Estos son los sntomas de embarazo mas frecuente, tambin notaras, la falta de memoria, sentir picazn en el abdomen, tener las piernas hinchadas. Es de suma importancia, que frente a la duda de un posible embarazo, consultes a tu medico, o tambin puedes realizarte, un test casero, que suelen aportarte, el primer diagnostico de tu posible embarazo.

CONSECUENCIAS DE UN EMBARAZO PRECOZ

. La joven corre el riesgo de experimentar anemia, preclamsia y complicaciones en el parto, as como un alto riesgo de mortalidad propia durante el embarazo. Los bebes de madres adolescentes tiene una alta tasa de mortalidad al igual que pueden experimentar mal formaciones congnitas,problemas de desarrollo, retraso mental, ceguera, epilepsia o parlisis cerebral. Estos nios experimentan muchos mas problemas de conductas y funcionamiento intelectual disminuido. Hay problemas maritales y mayor probabilidad de divorcio en parejas jvenes que se unieron producto de un embarazo. Debido a esto, los hijos de adolescentes pasan gran parte de su vida en un hogar monoparental, y ellos se convierten en una poblacin potencial para generar embarazos no deseados en su futura adolescencia. Las muchachas embarazadas tienen pocas probabilidades de continuar sus estudios debido a que algunas instituciones educativas optan por negarles la entrada por temor de que puedan influir desfavorablemente en otros alumnos. Estas chicas que han abandonado los estudios, raramente vuelven a tener oportunidad de retomarlos donde los dejaron. De igual manera los padres jvenes corren un alto riesgo de experimentar periodos de desempleo o menor salario. Otra consecuencia del embarazo en edades tempranas es el riesgo de aborto. Por lo general, las adolescentes a l en edades de gestacin tardas (mas de 12 semanas). Las causas por las que se producen estos retrasos son muy variadas. En primer lugar, existe un desconocimiento de los signos de embarazo, una dificultad de comunicrselo a la familia, una falta de posibilidades econmicas, deseos expresados de tener el hijo y una ambivalencia en relacin con este hecho, a pesar de las dificultades, falta de consultas apropiadas donde consejo y la solucin les puedan ser facilitados. La reaccin depresiva de la adolescente en curso de su embarazo puede ser supremamente fuerte que puede llevarla al suicidio o intento de suicidio teniendo en cuenta que esta es la segunda causa de muerte en esta edad despus de los accidentes. El embarazo y los problemas que este puede traer, el drama sentimental de una separacin, el aislamiento, el pnico, pueden ser fcilmente considerados como "factores suicidgenos circunstanciales".

La situacin psicolgica de la adolescente embarazada es compleja y difcil. En ella se acumulan las dificultades propias de la adolescencia; los problemas afectivos observados a lo largo de cualquier embarazo; las dificultades personales o familiares que traen consigo el embarazo, las que originan ciertas reacciones, reales o simplemente temidas, del entorno, la inquietud de un futuro incierto; la perturbacin por las decisiones que se han de tomar; es vaco afectivo; etc.

MEDIDAS PREVENTIVAS DE EMBARAZOS PRECOCES

Prevencin primaria: es el conjunto de medidas que tienden a evitar que llegue a producirse un fenmeno no deseable. En este nivel hay que evitar el embarazo. Puede intentarse poniendo en accin medidas de orden general, educativas o sociales, dirigidas a todos los jvenes; puede intentarse tambin una accin mucho mas amplia, a nivel comunitario, para modificar ciertos comportamientos sociales que fomentan la actividad sexual y los embarazos de las jvenes. Tambin se debe dirigir la accin hacia los que tienen la responsabilidad educativa (familia, maestros). Entre las medidas generales es necesario trabajar sobre la educacin de la responsabilidad sexual y el poner a disposicin de los jvenes medios de control de fertilidad. La puesta en practica de medidas particulares, destinadas a ciertos grupos de adolescentes mas concretamente expuestos al riesgo de la concepcin y de embarazo, supone que se detecten los sujetos o grupos de alto riesgo. Este esfuerzo puede ser concebido de forma distinta segn el grupo. A parte de estas estrategias es necesario un cambio de mentalidad con respecto a los jvenes dndoles a estos las responsabilidades sociales que les permite su desarrollo biolgico. Prevencin secundaria: acciones encaminadas a limitar la gravedad del problema que ya se ha iniciado. Este supone cuando el embarazo ya se ha iniciado la continuacin del embarazo hasta su termino. se debe asegurar una evolucin satisfactoria del embarazo para el equilibrio psquico de la madre; preparar el nacimiento; aportar una ayuda a las familias de los jvenes padres, al mismo joven padre si se conoce y esta decidido asumir su paternidad. Prevencin terciaria: consiste en el conjunto de medidas que cuando el fenmeno ya se ha producido, tiene por finalidad limitar sus consecuencias a largo plazo as como las secuelas y reincidencias. En este aspecto implica medidas adoptadas para asegurar el futuro del nio y de sus padres y evitar el advenimiento de nuevos embarazos no deseados En el nivel de prevencin primaria son sumamente importante medidas educativas a nivel sexual, como ya se menciono, para lo cual es necesario tener en cuenta que los profesionales encargados de esta formacin cumplan con las siguientes caractersticas: Un profesional bien informado, orientador, que le brinde confianza. Un profesional que tenga resueltos y sepa manejar sus propios conflictos sexuales, ticos, religiosos o morales, para que no interfieran en la orientacin del adolescente. Que tenga un enfoque integrativo (cuerpo-espritu-mente-sociedad) en lo que se refiere a sexualidad. Que respete los principios bsicos de educacin dirigida a los adolescentes: con accin participativa del propio joven, con enfoque individual, familiar e institucional; que hago nfasis en cambio de actitudes y comportamiento. Que respete los principios de confidencialidad, consentimiento, pudor y dignidad del paciente (con las excepciones indicadas en la Ley de Ejercicio Mdico y Cdigo de Etica Mdica).

 Un profesional que estimule la reflexin y promueva comportamientos ms elevados en el orden moral.

BUENO, ahora que conocemos los peligros del embrazo en los adolescentes es necesario que tengas encuenta los siguiente. Un embarazo es lo mas maravilloso que le puede suceder a la mujer o pareja siempre y cuando esten preparados para hacer frente a este desafio el cual consiste en ni mas ni menos que crear y educar a un nuevo ser que piensa y siente como tu, si eres mujer es el momento cumbre dentro de tu desarrollo como tal con estas palabras te desimos que tu puedes ser madre solo tienes que elegir el momento mas adecuado en el cual tu hijo no sea solo el producto de un momento loco o de placer sino el fruto de el amor y la union de dos personas que se aman y por ende amaran a su hijo, piensa sobre que edad tienes si ya puedes hacerte cargo de alimentar a tu hijo de proporcionarle los cuidados necesarios para desarrollarce adecuadamente o "seran tus padres lo que lo haran tambien"

Ejercicio para embarazadas, Kegel

Las actividades, que te recomendamos son: el caminar, realizar natacin, alongar, realizar yoga, lo importante es que no realices ningn tipo de ejercicio agresivo como por ejemplo: equitacin, paracaidismo, ski, polo, etc. Existen ejercicios para embarazadas, especficos como lo son: para fortalecer los msculos pelvianos, se reconoce este ejercicio como "ejercicios de Kegel"; ejercicios musculares para el momento especfico del parto, y ejercicios para evitar la aparicin de vrices. Los ejercicio para embarazadas y en espacial los ejericios de Kegel, consiste, en fortalecer los msculos pelvianos, para la correcta distensin, de dichos msculos a la hora del parto. El ejercicio, consiste inicialmente, en el momento de orinar. Cuando ests orinando, trata de parar el liquido de orina. Lo realizas, contrayendo los msculos pelvianos. Intenta retener la orina, el tiempo que puedas y luego termina de evacuar. La frecuencia recomendada, para este ejercicio son cinco minutos, dos veces al da. Un buen consejo, a la hora de realizar, cualquier tipo de ejercicio, lo acompaes, con msica relajante. Dieta para Embarazadas Es importante, que durante este perodo, te alimentes de manera saludable y balanceada. Necesitars alimentarte de forma nutritiva, ya que tu cuerpo y organismo, as te demandar, no olvides que debes alimentar a tu beb tambin. La dieta para embarazadas, debe ser equilibrada; deben estar presentes, diariamente los 4 grupos de alimentos bsicos, como lo es la leche, las frutas y vegetales, y todo tipo de carne. Si te alimentas, correctamente y en tu dieta diaria, estn presentes estos alimentos, no necesitaras posteriormente, ingerir suplementos vitamnicos, ya que los obtendrs a partir de la dieta. Es importante, que tengas presente, que llegado a termin, tu embarazo, evites en tu dieta

alimentos, tales como: la harina y sus derivados, el aceite y elazcar. No es recomendable, pasar mucho tiempo, sin ingerir alimentos. En tu rutina diaria, tienen que estar presentes cinco comidas diarias: desayuno, almuerzo, merienda, una colacin y la cena. La dieta para embarazadas es de 2500 caloras diarias, en promedio. Deseamos brindarte, un ejemplo, de cual sera un buen y correcto plan de alimentos diarios. Una dieta para Embarazadas Te brindamos aqu una dieta para embarazadas El desayuno: 1 taza de caf, puedes tomar tambin mate o un t, siempre agrgale 250ml de leche; con 1 cucharadita de azcar. Y una rebanada de pan; integral mejor y agrgale manteca, la suficiente para cubrir la superficie. Almuerzo: un caldo de verduras, con 2 cucharadas soperas de arroz, smola o fideos. Un churrasco de 100grs aproximadamente, con 1 cucharadita de aceite. Para acompaar tu plato, hazlo con vegetales, como la lechuga, la zanahoria, etc., saznalo, con aceite de oliva y vinagre. 1 rebanada de pan, y queso, para finalizar, consume una fruta pequea. Para la merienda: 1 taza, de caf, t o mate, acompaado por 1 cucharadita de azcar, con 1 rebanada de pan y un vaso de leche. La cena, consiste en: 1 bife de carne, con aceite de oliva. Acompaado por vegetales sobre todo los verdes. 2 rodajas de pan, queso (30grs) y una fruta pequea. Si lo deseas, puedes tomar caldo nuevamente. Y la colacin, que puedes hacerla a media maana, por ejemplo: consta de 1 vaso de leche, con una rebanada de pan, y mermelada.

ABUSO INFANTIL Y EMBARAZO PRECOZ

El abuso sexual en la infancia es un factor de riesgo para la existencia de embarazos en la adolescencia El rechazo parental puede provocar baja autoestima y se asocia con problemas de conducta tales como bajo rendimiento escolar, agresin fsica y abuso de drogas. A su vez, se lo ha vinculado con actividad sexual precoz y embarazo en la adolescencia, en lo que se denomina sustitucin de amor porsexo. Investigadores de la Universidad de Colorado y de la Universidad de Rochester evaluaron la relacin entre abuso sexual, fsico y emocional en nios, y la edad del primer embarazo. Las cifras obtenidas luego de ajustes a parmetros como forma de vida, edad de la menarca, separacin paterna, residencia urbana y tabaquismo, evidenciaron que el abuso sexual se asociaba con edades ms bajas para el primer coito y el primer embarazo. El abuso fsico, por su parte, demostr pocos efectos sobre los parmetros enunciados. La existencia de abuso emocional durante la niez tampoco modific la edad de la primera relacin sexual y el primer embarazo. La poblacin sobre la que los investigadores llevaron a cabo este estudio consisti en 126 mujeres de raza negra que cursaban las primeras etapas de su primer embarazo. Todas ellas pertenecan a un nivel de bajos ingresos econmicos, no registraban ms de 2 abortos (espontneos o inducidos) y eran solteras, desempleadas o de escaso nivel de estudios (menos de 12 aos). El cuestionario al que fueron sometidas incluy datos sobre distintos tipos de abuso entre los 6 y los 12 aos, edad de la primera relacin sexual y edad del primer embarazo. Se analizaron las variables que podran introducir confusiones (separacin paterna, residencia urbana, edad de la menarca). De los resultados de su investigacin, los autores sugieren que aquellas adolescentes con antecedentes de abuso sexual deberan recibir asesoramiento

sobre planificacin familiar. Asimismo, descartan la hiptesis de sustitucin de la aceptacin familiar por actividad sexual precoz. Por ltimo, remarcan la importante asociacin entre factores socioeconmicos y abuso sexual en la edad del primer embarazo, y la necesidad de llevar a cabo estudios con mujeres pertenecientes a otros grupos tnicos y socioeconmicos.

CONCLUSIN
El Embarazo en adolescentes hoy en da un problema de salud pblica, no solo asociado a los trastornos orgnicos propios de la juventud materna, sino porque estn implicados factores socio-culturales y econmicos que comprometen el binomio madre e hijo. Como la adolescencia es una etapa en la cual ocurren un conjunto de cambios fisiolgicos , sociales y emocionales; si la adolescente tiene menos de 15 aos se ha observado mayor riesgo de aborto, parto pretrmino o parto por cesrea por inmadurez fisiolgica. Si es mayor de 15 aos, la embarazada tiene el mismo riesgo que una paciente adulta, excepto si est mal alimentada , o si se encuentra en situacin de abandono por parte de su pareja o familia, por otro lado es posible que la adolescente no est preparada para asumir emocionalmente el compromiso de un beb o necesite mayor apoyo. En vista de esto es necesario crear programas para fomentar la informacin y los servicios requeridos a los jvenes para concientizarlos y lograr una sexualidad responsable. Asimismo, es necesario crear centros de apoyo para las adolescentes embarazadas, tanto desde el punto de vista mdico como emocional.

El Ultrasonido

Wilmary Mena Venezuela Zaraza- Edo.Guarico Enero 06-2007.

EMBARAZO PRECOZ 1.1. CONCEPTOS GENERALES La OMS define como adolescencia al "perodo de la vida en el cual el individuo adquiere la capacidad reproductiva, transita los patrones psicolgicos de la niez a la adultez y consolida la independencia socio econmica" y fija sus lmites entre los 10 y 20 aos. Es considerada como un periodo de la vida libre de problemas de salud pero, desde el punto de vista de los cuidados de la salud reproductiva, el adolescente es, en muchos aspectos, un caso especial En muchos pases, los adolescentes llegan a representar del 20 al 25% de su poblacin. En 1980 en el mundo haban 856 millones de adolescentes y se estima que en el 2000 llegarn a 1,1 millones. La actividad sexual de los adolescentes va en aumento en todo el mundo, incrementando la incidencia de partos en mujeres menores de 20 aos. 1.2. La Adolescencia En muchos pases el concepto de un perodo que separa la infancia de la edad adulta es relativamente nuevo durante este perodo conocido como adolescencia el ser humano adquiere su identidad adulta, movindose hacia una madurez fsica y psquica, as como a la independencia econmica, segn la organizacin mundial de la salud, una adolescente es una persona que tiene entre 10 a 19 aos de edad mientras que el trmino mas amplio de joven se refiere a las personas que tiene entre 15 y 24 aos de edad no solo hoy en da hay mayor nmero de jvenes que nunca anteriormente, sino que se esta ampliando el perodo definido como adolescencia, la llegada a la pubertad se esta produciendo antes y la edad al contraer matrimonio se esta retrasando as pues la gente joven . Se enfrenta a un periodo ms largo de tiempo durante el cual son sexualmente maduros y pueden ser sexualmente activos, pero el que el embarazo y llegada de los hijos pueden no ser ni deseado ni socialmente ser padres. Por los matices segn las diferentes edades, a la adolescencia se la puede dividir en tres etapas: 1.2.1. Adolescencia Temprana (10 a 13 aos) Biolgicamente, es el periodo peripuberal, con grandes cambios corporales y funcionales como la menarca. Psicolgicamente el adolescente comienza a perder inters por los padres e inicia amistades bsicamente con individuos del mismo sexo.

Intelectualmente aumentan sus habilidades cognitivas y sus fantasas; no controla sus impulsos y se plantea metas vocacionales irreales. Personalmente se preocupa mucho por sus cambios corporales con grandes incertidumbres por su apariencia fsica. 1.2.2. Adolescencia media (14 a 16 aos) Es la adolescencia propiamente dicha; cuando ha completado prcticamente su crecimiento y desarrollo somtico. Psicolgicamente es el perodo de mxima relacin con sus pares, compartiendo valores propios y conflictos con sus padres. Para muchos, es la edad promedio de inicio de experiencia y actividad sexual; se sienten invulnerables y asumen conductas omnipotentes casi siempre generadoras de riesgo. Muy preocupados por apariencia fsica, pretenden poseer un cuerpo ms atractivo y se manifiestan fascinados con la moda. 1.2.3. En la adolescencia tarda, luego de los 18 aos, es frecuente que el embarazo sea el elemento que faltaba para consolidar su identidad y formalizar una pareja jugando, muchas de ellas, el papel de madre joven. La crianza del hijo por lo general no tiene muchos inconvenientes.
CAPTULO II

CAUSAS Y FACTORES
2.1. CAUSAS Es difcil determinar con exactitud las razones de la preez de las adolescentes. Las causas son mltiples y se relacionan entre s. Por lo general, la informacin se obtiene ya ocurrido el embarazo y no puede confirmarse que los motivos que ellas sealan, sean los mismos que las condujeron a ste La OPS (1988) ha observado que sus causas son: -Descenso de la edad de la menarca o primera menstruacin -Iniciacin temprana de la actividad sexual -Aumento del nmero de adolescentes sexualmente activas -Periodo de adolescencia ms prolongado El embarazo de adolescentes se relaciona con tres factores: elementa las probabilidades de iniciar precozmente las relaciones sexuales y tener un embarazo no deseado. En familias donde la autoridad moral es dbil o mal definida, con ausencia de la figura paterna o padres que viven en unin libre, y cuando personas distintas a los padres cuidan o cran a las adolescentes, tambin se provoca la actividad sexual temprana y el riesgo de una gravidez consecuente.

La madre encabeza la mayora de las familias de bajos ingresos, asume el rol de administradora del hogar y se convierte en la proveedora principal de los alimentos, por tanto, desatiende aspectos significativos de su casa y a menudo no tiene en quien delegar esas responsabilidades. Las consecuencias son mltiples: en primer lugar, los jvenes carecen de modelos morales de referencia para guiar sus conductas; muchos de los roles adultos se transfieren tempranamente a las jvenes. Por tanto, muchas de ellas ingresan prematuramente en la vida adulta con el cuidado de sus hermanos menores. Con ello se les pone en contextos sociales que las conducen a buscar gratificaciones inmediatas. El embarazo sera una de las maneras de la joven para satisfacer necesidades que no ha podido cubrir, o podra tomarse como una buena salida para el exceso de independencia o dependencia a la que se ven sometidas. Mediante la posibilidad o fantasa de tener una relacin estable de pareja, la adolescente "muy independiente" puede volver a restablecer algo de su dependencia, ahora ya tiene a alguien que la cuide y la proteja. Por otro lado, la adolescente muy forzada a permanecer en casa y a no independizarse, puede fantasear que alcanzara cierta autonoma con una relacin de pareja y salir de su familia. La gravidez de las mujeres jvenes se da en quienes tienden a depender de alguien y a ser pasivas, confusas, de pobre autoestima, con escasa o ningunacomunicacin con sus padres, en especial en lo referente al sexo; viven sentimientos de rechazo, abandono y soledad, carecen de confianza en s mismas y por lo mismo buscan atencin y ayuda. Se ha demostrado que las hijas de madres adolescentes o con amigas o hermanas embarazadas en la adolescencia, se prean a la misma edad. La adolescente encinta suele exhibir una especie de competencia e identificacin con la madre; por tanto, es frecuente que tenga su primer hijo aproximadamente a la misma edad en que lo hizo la mam. Algunas jvenes quedan embarazadas porque no vislumbran otra alternativa para su existencia y carecen de mayores aspiraciones, adems de encontrar en las relaciones sexuales un apoyo y correspondencia emocionales que las ayuda a afirmar su femineidad. Tambin idealizan y exigen demasiado de la maternidad, considerndola como una oportunidad para definirse a s mismas. As, su embarazo se convierte en una forma de "escapar" al proceso de maduracin en la adolescencia. Entre las explicaciones de este fenmeno est que el ambiente del hogar es muy estresante o que provengan de familias inestables, con una figura paterna, marcada por la ausencia fsica del padre. A las madres de estas chicas se les ha descrito como competidoras y retantes, dominantes, con una relacin simbitica y ambivalente con su hija, la cual percibe a la madre como inadecuada; al padre se le ha descrito como una persona pasiva, poco afectiva, dbil o ausente. La comunicacin de problemas personales con la madre es poca o no existe. Con sus amigas tampoco platican mucho de relaciones sexuales premaritales o del uso de anticonceptivos. El tema ms frecuente respecto a la conducta sexual y anticonceptiva, es el nmero de hijos que quisieran tener. Su nivel de conocimientos de cmo se embaraza alguien, es relativamente alto pero, al pasar al de la anticoncepcin, decrece. Las adolescentes ms jvenes, de 12 a 15 aos, son las que tienen mayor probabilidad de quedar encinta en la primera o segunda relacin sexual, son naturalmente impulsivas y es poco probable que acten de forma planeada. Que una adolescente use o no mtodos anticonceptivos depende de su grupo social o amistades, las circunstancias de su educacin sexual, la cultura y las caractersticas de su compaero, del tipo de relacin que lleve con l, y de las expectativas que tenga de su futuro.

Respecto a la educacin sexual, en muchos grupos persiste el mito de que proporcionar a los jvenes informacin sobre la sexualidad, la prevencin del embarazo y las enfermedades de transmisin sexual, provoca relaciones a edad temprana y promiscuidad. Este es uno de los muchos factores que aumenta los embarazos no planeados, ya que este tema se convierte en prohibido y origina que las jovencitas tengan ideas vagas y distorsionadas. La adolescente tiene, en general, relaciones sexuales sin proteccin anticonceptiva. Las razones de esta carencia son una mezcla de ignorancia de lafisiologa de la reproduccin y una negacin mgica de las consecuencias de la actividad sexual. Simplemente no cree que pueda embarazarse por la edad o por la infrecuencia de las relaciones. Otra causa es pensar que los anticonceptivos quitan romanticismo a la relacin o que su uso trae el riesgo de que "otros" lo sepan y sera mal vista. Muchas adolescentes evitan el conflicto de usar anticonceptivos y prefieren arriesgarse a una concepcin y sufrir consecuencias consideradas remotas, como ser vistas con mucho inters en las relaciones sexuales, enfrentar y aceptar que es activa sexualmente, lo cual daa la imagen ideal de s misma. Entre las adolescentes que han tenido un embarazo no deseado y las que no han sufrido esta experiencia, existe una amplia brecha. Las que continan con una mayor comunicacin con sus compaeras al respecto y se forman un concepto favorable de su madre y de su pareja, tienen menos probabilidades de pasar por la vivencia de un embarazo no deseado. Las jvenes con altos niveles de planeacin del futuro, con aspiraciones escolares, con bajos niveles de manipulacin del afecto para alcanzar sus metas y con poca aceptacin de las formas sociales, tienen una probabilidad mnima de vivir una experiencia de este tipo.

CONSECUENCIAS
3.1. Consecuencias para los adolescentes Las consecuencias de estos embarazos trascienden al chico y a la chica tomados individualmente y pueden afectar considerablemente ala relacin que ambos mantienen entre s. 3.1.1. Consecuencias Para La Adolescente Es frecuente el abandono de los estudios al confirmarse el embarazo o al momento de criar al hijo, lo que reduce sus futuras chances de lograr buenos empleos y sus posibilidades de realizacin personal al no cursar carreras de su eleccin. Tambin le ser muy difcil lograr empleos permanentes con beneficios sociales. Las parejas adolescentes se caracterizan por ser de menor duracin y ms inestables, lo que suele magnificarse por la presencia del hijo, ya que muchas se formalizan forzadamente por esa situacin. En estratos sociales de mediano o alto poder adquisitivo, la adolescente embarazada suele ser objeto de discriminacin por su grupo de pertenencia. Las adolescentes que son madres tienden a tener un mayor nmero de hijos con intervalos intergensicos ms cortos, eternizando el crculo de lapobreza. Tradicionalmente se haba considerado que un embarazo no deseado tena para la chica slo algunas consecuencias orgnicas, con un efecto limitado en el tiempo. Sin embargo, hoy sabemos que, desde el momento en que sabe que se ha quedado embarazada, y tome la decisin

que tome (abortar o tener el hijo), est expuesta a importantes consecuencias, no slo orgnicas, sino tambin psicolgicas, sociales, econmicas educativas y laborales. Los efectos de muchas de ellas pueden extenderse, incluso, hasta muchos aos despus del embarazo. 3.1.2.Consecuencias para el hijo o hija Tienen un mayor riesgo de bajo peso al nacer, dependiendo de las circunstancias en que se haya desarrollado la gestacin. Tambin se ha reportado una mayor incidencia de "muerte sbita". Tienen un mayor riesgo de sufrir abuso fsico, negligencia en sus cuidados, desnutricin y retardo del desarrollo fsico y emocional. Muy pocos acceden a beneficios sociales. Especialmente para el cuidado de su salud, por su condicin de "extramatrimoniales" o porque sus padres no tienen trabajo que cuenten con ellos. Un hijo no deseado de padres adolescentes puede verse afectado, desde el mismo momento del parto y hasta su adolescencia, por toda una serie de problemas de distinta ndole tanto durante el parto, postparto, como durante su infancia y adolescencia. Consecuencias iniciales (parto y postparto) Dadas las caractersticas de estos embarazos, existe en estos nios una mayor incidencia de problemas orgnicos tales como prematuridad, bajo peso para su edad gestacional, y mayor mortalidad en los das prximos al parto y durante su primer ao de vida, tras revisar la literatura sobre el tema, concluyen que tambin son mayores las posibilidades de sufrir problemas neurolgicos, epilepsia, parlisis cerebral, sordera y ceguera. Un hijo de madre adolescente tiene entre dos y tres veces ms posibilidades de morir durante su primer ao que un hijo de madre no adolescente. Esta cifra se dispara en madres menores de 15 aos. Todos estos datos dan prueba de las importantes consecuencias orgnicas que para el nio puede acarrear, a corto plazo, el proceder de un END.

EMBARAZO PRECOZ EN EL PER En el Per de cada cinco madres gestantes, una es adolescente!!! En el Per, alrededor de 218,448 mujeres adolescentes llegan a ser madres antes de cumplir los veinte aos de edad. 1) El embarazo en la adolescencia se ha convertido en un problema de salud pblica, porque el ser madre en sta etapa de la vida no slo tiene consecuencias negativas para la precoz progenitora en los aspectos econmicos y de educacin, sino tambin le ocasiona dificultades de salud en el periodo de gestacin, del parto y finalmente con repercusiones en el nio. 2) Los departamentos con mayor porcentaje de adolescentes embarazadas son: Loreto (34,4%), Ucayali (27%), Amazonas (26,5%), Huancavelica (24,9%), Madre de Dios (23,6%), Ayacucho (21,3%), Apurmac (20,4%) y Moquegua (7,1%) 4.

3) Las organizaciones gubernamentales, no gubernamentales y la sociedad civil debe elaborar estrategias encaminadas a reducir el embarazo adolescente, mediante el fomento de la educacin sexual de las nias, escuela de padres, entre otras. Segn el Movimiento Manuela Ramos, la cifra en el ao 2000 fue de 176 mil adolescente embarazada en el Per. Ese mismo ao, la poblacin de mujeres Adolescentes en el Per de 15 a 19 aos ascenda aproximadamente a 1 milln 332 mil y representaban el 19,4% del total de mujeres en edad frtil (MEF) 1 (Click Aqu), de sta poblacin el 16,4% de mujeres se convierten en madres an siendo adolescentes; es decir, antes de cumplir los 20 aos2. La poblacin adolescente es el nico grupo de toda la poblacin femenina donde la fecundidad se ha incrementado y est en una tasa de 77 por mil. Del total de madres gestantes el 22,8 % son adolescentes3. Ampliacin de la Noticia Causas del embarazo precoz: En cuanto al rea de residencia se observa que existe mayor incidencia de madres precoces en el medio rural que en el medio urbano: 25 de cada 100 son madres antes de los 20 aos en el medio rural, frente a 13 de cada 100 en el medio urbano 5 (Click Aqu) El bajo nivel de educacin es uno de los factores subyacentes de la fecundidad precoz en el Per, tanto en el medio urbano como en medio rural. Los resultados de estudios sobre mujeres entre 15 a 49 aos muestran que 43.7 % de mujeres con estudio de primaria, 43.2 % con estudio de secundaria y 6.6 % con estudio superior; tuvieron un hijo antes de los 20 aos 6 (Click Aqu). La proporcin de madres adolescentes que viven en familias no nucleares es 8.9%, con una tasa de fecundidad ms elevada (TEF = 0.040) frente a las que residen en hogares nucleares (TEF = 0.024) 7 (Click Aqu). La tasa de fecundidad es mayor en las adolescentes en orfandad materna (TEF = 0.059), en comparacin con aquellas que tienen madre viva (TEF=0.031) 8 (Click Aqu). Efectos del embarazo precoz: Efectos en la Educacin, Empleo y Salud de la Adolescente: El embarazo adolescente es un riesgo para la salud y puede limitar las oportunidades de educacin y empleo, y por consiguientes prolongar el ciclo de madres en situacin de desventaja que transmiten su vulnerabilidad a sus hijas y stas a las suyas9. Efectos en la salud y desarrollo de la adolescente: El desarrollo de la adolescente se ve afectado por el embarazo al encontrarse en una etapa de crecimiento y desarrollo. Las adolescentes entre 15 y 19 aos tienen un riesgo dos veces mayor de morir durante el embarazo o el parto que las mujeres de 20 a 34 aos. Las adolescentes sexualmente activas tienen mayor probabilidad de contraer una enfermedad de transmisin sexual (ETS) incluyendo al SIDA. Anualmente se

producen cinco millones de abortos en mujeres adolescentes y mayormente se dan en condiciones de riesgo para su salud10. Efectos sobre su proyecto de vida: Muchas de las adolescentes embarazadas dejan de estudiar o son expulsadas de los colegios, esto provoca que se trunque su proyecto de vida y no puedan realizarse como ellas soaban11. Efectos sobre el Recin Nacido: Los hijos de madres adolescentes tienen mayor riesgo de retraso en el crecimiento intrauterino y de nacer con bajo peso, lo cual influye negativamente en el desarrollo mental y fsico del nio.

BIBLIOGRAFA

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Planteamiento del problema

La adolescencia y sus cambios puberales involucran el inicio de una intensa sexualidad y de sentimientos relacionados, que al ser expresados generan disgustos y rechazos por parte de los adultos, as como temor por parte del adolescente. Esta situacin dificulta la comunicacin y el desarrollo de una sexualidad bien orientada favoreciendo el aumento de una actividad sexual temprana, con riesgos de abortos y embarazos. En la actualidad el embarazo en adolescente ha sido calificado como un problema de salud pblica, ya que en los ltimos aos se ha presentado un incremento del nmero de jvenes que son madres antes de cumplir 18 aos segn la Organizacin Mundial De La Salud. Este problema constituye un obstculo para lograr el desarrollo social, trayendo como consecuencia que un alto porcentaje de estas jvenes tengan que abandonar o retrasar sus estudios y adentrarse en roles que no corresponden a su edad y para los cuales no estn preparadas. Esto incide en el crecimiento de la pobreza en el pas por todo lo expuesto se propone conocer: Cules son las causas y dems consecuencias que provoca el embarazo en adolescentes?

Presentacin
En esta monografa "MADRES ADOLESCENTES" logra recopilar los temas ms sobresalientes respecto a lo que sucede hoy en da con las adolescentes madres. Para mi persona es un verdadero privilegio presentar esta monografa esperando sirva de mucho para quien lo obtenga. Mi meta y objetivo es el de buscar una solucin a los problemas que desatan las adolescentes siendo madres a edad temprana. Estoy segura que la lectura de estas pginas contribuir para conocer, escuchar y comprender mejor a una adolescente. Cinthia Paola Chor Ramrez Santa Cruz de la Sierra, Abril de 2012