COMPOSICION DE LA LECHE MATERNA

INTRODUCCIN: La leche materna es un recurso natural diseado de manera armoniosa, es el nico alimento necesario para la mayora de los lactantes sanos durante alrededor de 6 meses. Es una mezcla dinmica de ms de 200 componentes nutricios y no nutricios, que se adaptan alas necesidades del nio. Este lquido es muy importante, pues tiene 13% de slidos y 87% de agua, un pH de 7 (6.8-7.2), densidad de 1.030 y aporta entre 639 a 707 Kilocaloras por litro, en proporcin directa al valor calrico del rgimen de la mujer, y la diferencia en el valor calrico corresponde a la mayor riqueza en grasas de la leche. Este tipo de leche no solo sirve para nutrir, sino tambin para proteger contra las enfermedades. Su composicin qumica vara en la misma mujer en relacin a las horas del da, al momento inicial, medio o final de la excrecin, a la edad del lactante o grado de madurez de la leche, al reposo fsico y al equilibrio, psquico de la mujer, al estado de salud y muy particularmente a la cantidad y a la calidad de los alimentos ingeridos. A medida que aumenta el conocimiento para medir e identificar los componentes de la leche materna, se reconoce que su composicin es compleja, ya que no es simplemente un lquido, se le considera un tejido vivo; contiene protenas, azcares, grasas, minerales, vitaminas, hormonas y enzimas, que se encuentran en la concentracin ideal para el ptimo crecimiento del beb, de igual forma las clulas provenientes de la sangre materna como son los linfocitos T y B, macrfagos, mastocitos y clulas epiteliales, son las responsables de las respuestas inmunolgicas y antiinfecciosas mediadas por clulas.

DESARROLLO: La primera leche materna, llamado calostro, es un lquido espeso amarillento, muy alcalina que se produce durante la lactognesis II (uno a tres das despus del nacimiento del nio), proporciona alrededor de 58 a 70 cal/100ml y cuenta con una mayor cantidad de protenas (9%), y menor de carbohidratos y grasas en comparacin con la leche madura (producida dos semanas despus del nacimiento del nio). El calostro es muy rico en minerales con mayores concentraciones de sodio, potasio, cloro y especialmente en fosfato de calcio que las que se encuentran en la leche madura. El sabor de la leche humana constituye una experiencia importante del sentido del gusto para los recin nacidos, pero a menudo se le ignora en los estudios sobre los beneficios de la leche humana o su composicin. La leche materna tiene un ligero sabor dulce, adems conlleva lo sabores de los compuestos que la madre ingiere. Componentes de la leche materna: Agua

La leche materna es isotnica con el plasma de la madre. Este diseo biolgico hace que los nios no necesiten agua ni otros lquidos para mantenerse hidratados, incluso en climas clidos. Es el componente principal de la leche humana que permite la suspensin de los azcares, protenas, inmunoglobulina A, sodio, potasio, citrato, magnesio, calcio, cloro y vitaminas solubles en agua e la leche. Energa

Aporta 0.65cal/ml, aunque los valores de contenido de energa varan de acuerdo con la composicin n de grasas y en un menor grado, de protenas y carbohidratos. Los nios alimentados al seno materno consumen menos caloras que aquellos alimentados con sustitutos de leche materna. Lpidos

Constituyen el segundo componente ms importante de la leche materna por su concentracin (de 3 a 5% en la leche madura). Proveen la mitad de energa de la leche materna. La grasa de esta es baja al comienzo de la toma, y se eleva al terminar de amamantar. Se le atribuyen funciones inmunolgicas e intervienen en la formacin de la mielina. El perfil de cidos grasos es constante para cada especie. Su composicin vara con la dieta. Existen cidos grasos saturados (45%) e insaturados (55%). Los poliinsaturados son importantes para la estabilidad de las membranas y la sntesis de prostaglandinas.

Colesterol: Se trata de un componente esencial de todas las membranas celulares, que es necesario para el crecimiento y replicacin de las clulas. La concentracin de colesterol en la leche materna vara de 10 a 20mg/dl, y cambia de acuerdo con el momento del da. Los nios alimentados al seno materno tienen mayor ingesta de colesterol y concentraciones ms elevadas de ste en suero que los alimentados con SLM (sustituto de leche materna). El consumo temprano de colesterol a travs de la leche materna se relaciona con cifras menores de este componente en etapas posteriores de la vida. Protenas

El contenido proteico de la leche materna madura es relativamente bajo (0.8 a 1.0%). Las protenas poseen varios efectos antivirales y antimicrobianos. Adems las enzimas presentes en la leche protegen la salud de lactantes al facilitar las reacciones que previenen la inflamacin. Se clasifican en protenas del suero (60%) y casena (40%). La casena, el fosfato de calcio y otros iones como el magnesio y el citrato, aparece como un agregado y representa la fuente del aspecto blanco de la leche. Los productos de la digestin de la casena mantienen al calcio es su forma soluble y facilitan su absorcin intestinal. Las protenas del suero permanecen solubles en agua despus de que la casena es precipitada de la leche por cido o enzimas. Estn identificadas varias protenas unidas a minerales, hormonas o vitaminas. Estas comprenden a la lactoferrina, que transporta hierro en una forma que es fcil de absorber. Las enzimas presentes en las protenas del suero de la leche ayudan a la digestin y protegen contra las bacterias. Las Inmunoglobulinas son las responsables principales de la inmunidad humoral. Hidratos de Carbono

La lactosa es el hidrato de carbono predominante en la leche humana. Tambin estn presentes los monosacridos como la glucosa, los polisacridos y los carbohidratos unidos a protenas. La lactosa mejora la absorcin de calcio. Los polisacridos contribuyen a las caloras y estimulan el crecimiento de las bacterias bifidus en el intestino e inhiben el crecimiento de la E. coli y otras bacterias dainas. Vitaminas solubles en grasa

Vitamina A: Una parte de leche materna est formada de beta caroteno, la cuales la responsable del color amarillo del calostro. Vitamina D: Las concentraciones en la leche materna varan de acuerdo a la dieta de la madre y ka exposicin a la luz solar.

Vitamina E: Contiene 40 microgramos por gramos de lpido presente; es adecuada para cubrir las necesidades de los nios en su integridad muscular y resistencia de los glbulos rojos a la hemlisis (rompimiento de los mismos). Vitamina K: Presente en 2.3 microgramos. Slo un 5% de los nios alimentados al seno materno estn en riesgo de presentar deficiencia de esta vitamina. Vitaminas solubles en agua

Son responsables del contenido vitamnico de la dieta materna y los suplementos (Vit. C, riboflavina, niacina, B 6 y biotina). Los problemas con las concentraciones de estos nutrientes estn relacionados con su deficiencia en la dieta de la madre, no con el exceso. Vitamina B12 y cido Flico: Estn unidos a las protenas del suero. Las cifras de folato aumentan con la duracin de la lactancia a pesar de la disminucin del suero materno y de las concentraciones de folato en los glbulos rojos. En las mujeres que siguen dietas vegetarianas, tiene anemia perniciosa latente causada por hipotiroidismo y que padecen de desnutricin, se han encontrado deficiencias de la vitamina B12. Minerales

Contribuyen de manera importante a la osmolaridad de la leche materna. La concentracin de minerales a excepcin del magnesio disminuye durante los cuatro primeros meses. Hierro: Tiene una biodisponibilidad de 49% en la leche materna. Los nios alimentados al seno materno de manera exclusiva presentan poco riesgo de anemia por deficiencia de hierro. Cinc: Es muy importante para el crecimiento humano. Se encuentra unido a la protena y es bastante disponible en comparacin con la leche de vaca y los sustitutos de leche materna fabricados a base de leche de vaca. Oligoelementos: Entre ellos estn el cobre, selenio, cromo, magnesio, molibdeno, nquel y flor; presentes en pequeas concentraciones y son esenciales para el crecimiento y desarrollo. Las cifras de oligoelementos en la leche humana, no se alteran por la dieta de la madre o el uso de suplementos. Los lactantes humanos crecen a una velocidad relativamente lenta, el contenido de minerales de la leche materna es menor que el de las leches de otros animales con cras que crecen ms rpido.