Unive ersidad Andrs s Bello Facult tad de Odonto ologa, Sede Vi a del Mar Cted dra de Biomate eriales

Odonto olgicos

AP PUNTE 5 Mtodo M Indirect to: Mat teriales de Im mpresin n y de V Vaciad do

Segundo Ao 20 013

Directo or del Depar rtamento Dr. Abelardo Bez Rosales Coo ordinador del Curso: Dr. M Manuel Gajard do Guineo Pr rofesores Ay yudantes: Dr. Claud dio Gandarilla as Fuentes Dr. Ramn n Schlieper C Cacciuttolo Dr. Gus stavo Torrealba Cuadra Dr r. Matas Cofr r Carvajal Dr. Diego de No ordenflycht

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Mtodo Indirecto

En odontologa una gran parte de los tratamientos realizados no se hacen directamente en la boca del paciente, sino que fuera de sta, en modelos que duplican las estructuras orales. Dentro de las restauraciones y rehabilitaciones realizadas por mtodo indirecto encontramos por ejemplo, las incrustaciones, las carillas de porcelana, las prtesis fijas, las prtesis removibles, etc. Sin embargo, para este tipo de trabajo, se hace indispensable obtener un replicado fiel y exacto ya sea de los dientes o maxilares, para lo cual se utilizan los denominados materiales de impresin. Con estos materiales de impresin se obtienen las impresiones o duplicados en negativo, las cuales luego son vaciadas con algn material como yeso para obtener el duplicado en positivo, es decir el troquel o modelo.

Estructuras orales

Impresin

Troquel

Sobre este troquel o modelo, en forma indirecta, el laboratorista confecciona la restauracin planificada por el odontlogo, con el cual mantiene una estrecha comunicacin.

Restauracin indirecta

Restauracin cementada

En el caso de restauraciones indirectas, nos encontramos con el concepto de cementacin, en donde por medio de un agente adhesivo, unimos la restauracin indirecta al diente o remanente dentario.

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Impresiones
La impresin es una tcnica que se utiliza para reproducir fielmente las estructuras y superficies orales, obtenindose as un negativo o impresin y mediante un procedimiento de vaciado, se puede obtener un positivo o modelo. Las impresiones las podemos clasificar de acuerdo a parmetros como: 1. Objetivo: a) Impresiones primarias o de estudio: permite la obtencin de modelos primarios o de estudio, para el anlisis de las estructuras orales y planificar el tratamiento por parte del clnico. b) Impresiones definitivas o de tratamiento: permite la obtencin de modelos definitivos o de tratamiento, sobre el cual se proceder a realizar las restauraciones. 2. Topografa: a) Impresiones parciales: corresponden a un sector del maxilar. b) Impresiones totales: corresponden a la totalidad de los maxilares. 3. Materiales utilizados: a) Impresin simple: slo se utiliza un material. b) Impresin combinada: se utiliza ms de un material. 4. Actividad muscular al momento de la impresin: a) Impresin esttica: registra la posicin de los tejidos en forma pasiva, permitiendo despejar estructuras anatmicas de importancia para su posterior anlisis, permitiendo obtener un modelo de estudio. b) Impresin dinmica: registra la posicin de los tejidos en sus movimientos funcionales, permitiendo obtener un modelo de tratamiento. Para tomar la impresin se necesita de un instrumento que permita llevar el material a la cavidad oral, para ello se utilizan las cubetas, las que pueden ser parciales o totales, lisas o perforadas, metlicas o plsticas. Varan tambin si son para pacientes desdentados (flancos cortos y gotera concava) o dentados (flancos largos y gotera plana). Las cubetas estn compuestas por: 1. Mango 2. Flancos 3. Gotera
3

2 3

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Materiales de Impresin
Los materiales de impresin se utilizan para registrar o reproducir las formas y las relaciones de los dientes y los tejidos orales. Las fases de impresin son la primera de las muchas etapas implicadas en la produccin de prtesis, coronas, puentes, aparatos de ortodoncia, etc. En consecuencia, es de la mayor importancia que se minimicen las imprecisiones en esta fase, ya que en caso contrario persistirn hasta el final y es posible que se compliquen. Los materiales de impresin suelen llevarse a la boca del paciente en una cubeta de impresin. La cubeta es necesaria debido a que los materiales en un principio son bastante fluidos y necesitan soporte. Una vez colocados en boca, los materiales sufren el endurecimiento, ya sea por un proceso qumico o fsico. Despus del endurecimiento, se retira la impresin de la boca y se vaca el molde utilizando un material de vaciado, como yesos dentales.

UTILIDAD DE LOS MATERIALES DE IMPRESIN Los materiales de impresin se utilizan para obtener rplicas exactas de los tejidos orales. Las zonas de inters pueden variar desde un solo diente hasta denticin completa o se puede obtener una impresin de una boca edntula. Normalmente, el material de impresin se introduce a boca en estado plstico dentro de una cubeta que se aplica contra la zona a tratar. Cuando el material ha endurecido, se retira de la boca junto con la cubeta proporcionando una reproduccin negativa de los tejidos. En la impresin son de gran importancia la exactitud, los detalles y la calidad de esta reproduccin final.

CLASIFICACIN DE LOS MATERIALES DE IMPRESIN Para clasificar los materiales de impresin pueden utilizarse muchos criterios. Un mtodo ms general implica la valoracin de las propiedades de los materiales, ya sea antes del endurecimiento o despus. Antes del endurecimiento, la propiedad ms utilizada para caracterizar los materiales es la viscosidad. Esto puede afectar los detalles finos que pueden registrarse en las impresiones de los tejidos duros y puede influir en el grado de compresin o desplazamiento hstico conseguido con impresiones de tejidos blandos. As, los materiales que al principio son muy fluidos suelen clasificarse como materiales de impresin mucostticos, ya que es menos probable que compriman los tejidos blandos; mientras que los materiales que en un principio son ms viscosos se clasifican como mucodinmicos o mucocompresivos. Sin embargo, cabe mencionar que, a menudo, la viscosidad vara con la fuerza aplicada. Una clasificacin de materiales ms utilizada incluye la consideracin de las propiedades de elasticidad del material endurecido. Este factor es ante todo responsable de dirigir las principales aplicaciones de los materiales. Las propiedades ms importantes son la rigidez y la elasticidad, dado que determinan si un material de impresin puede utilizarse para registrar zonas retentivas. Cuando deben registrarse dientes y cuando el paciente presenta profundas zonas

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retentivas de los tejidos blandos, el material de impresin endurecido debe ser lo bastante flexible para retirarlo de las zonas retentivas y el bastante elstico para permitir la recuperacin y una impresin precisa. De este modo, los materiales de impresin se clasifican como elsticos y no elsticos. El trmino elsticos se aplica a los materiales que poseen la capacidad de ser estirados o comprimidos y proporcionar un grado razonable de recuperacin elstica despus de una deformacin. El trmino no elstico describe un grupo de productos y en algunos casos son sin duda plsticos (ceras de impresin) y en otros casos son muy rgidos, pero muestran escasas pruebas de deformacin plstica.

Figura 1: Clasificacin de los Materiales de Impresin segn elasticidad

Otra clasificacin es en relacin a la forma de endurecimiento, si es por cambios fsicos o qumicos. Cuando el endurecimiento es por cambios fsicos, estamos frente a materiales termoplsticos, donde la temperatura es determinante en el estado fsico en que se encuentre el material. Por su parte, aquellos materiales que endurecen por cambios qumicos, pueden hacerlo por reacciones de fraguado, polimerizacin o gelificacin.

Figura 2: Clasificacin de los Materiales de Impresin segn endurecimiento

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PROPIEDADES DESEABLES DE UN MATERIAL DE IMPRESIN

Debido al contacto con los tejidos vivos de la cavidad oral y a las necesidades que conllevan los procedimientos clnicos, los materiales para impresin deben poseer propiedades fsicas fundamentales. Aunque ninguno cumple plenamente estos requisitos.

Una impresin debe reunir las siguientes propiedades: 1. Olor, sabor agradable y color esttico. 2. Ausencia de componentes txicos o irritables. 3. Vida til adecuada para el almacenamiento y la distribucin. 4. Econmicamente aconsejable en funcin de los resultados a obtener. 5. Fcil de manipular con un equipo mnimo. 6. Caractersticas de endurecimiento que satisfagan los requisitos clnicos. 7. Consistencia y textura satisfactoria. 8. Humectacin adecuada de los tejidos orales. 9. Propiedades elsticas que impidan la deformacin permanente tras su distorsin plstica. 10. Resistencia adecuada para no romperse o desgarrarse al retirarlos de la boca. 11. Estabilidad dimensional dentro de los mrgenes de temperatura y humedad normales en los procedimientos qumicos o de laboratorio durante un periodo suficientemente prolongado para poder obtener un modelo o troquel. 12. Compatibilidad con los materiales de modelaje o troqueles. 13. Exactitud en su uso clnico. 14. Fcilmente desinfectables sin prdida de exactitud. 15. Ausencia de liberacin de gases durante el endurecimiento de los materiales para impresin o modelaje y troqueles.

Materiales De Impresin Elsticos

1. HIDROCOLOIDE IRREVERSIBLE O ALGINATO
Los alginatos para impresin pasan del estado de sol al estado de gel como consecuencia de una reaccin qumica. Una vez que se completa la gelacin, el material no puede volver a licuarse y recuperar el estado de sol. Estos materiales reciben el nombre de hidrocoloides irreversibles para diferenciarlos de los hidrocoloides reversibles o agar. Estos materiales son casa vez ms utilizados para la obtencin de modelos de estudio, para el tratamiento ortodncico y otras aplicaciones y, con algunas limitaciones, se utilizan tambin en la preparacin de incrustaciones, coronas y puentes.

Figura 1: Presentacin Comercial del Alginato.

Figura 2: Ejemplo de impresin con Alginato.

Los alginatos poseen buenas propiedades elsticas. Para preparar estos materiales slo hay que mezclar una cantidad medida de polvo con una cantidad medida de agua. La pasta resultante fluye bien y registra los ms mnimos detalles superficiales con exactitud moderada. Con estos materiales se pueden obtener modelos de yesos, cemento piedra o revestimientos sin la necesidad de utilizar ningn medio separador. El polvo se suministra en recipientes relativamente grandes con medidores para dosificar las cantidades correctas de polvo y agua. Tambin se suministra en envases individuales cerrados hermticamente que contienen la cantidad adecuada para una impresin.

Composicin y Propiedades Qumicas

COOH O H OH HO O

H OH H H H

H HO O

COOH O H OH HO H H H H O

H OH H

H HO O

HO

O
cido algnico

COOH

COOH

OH

Figura 3: Frmula del cido Algnico.

El cido algnico se obtiene a partir de una planta marina y un polmero lineal del cido anhidro-D-manurnico de peso molecular elevado. Las sales de potasio y sodio del cido algnico tienen

propiedades que las hacen adecuadas para su inclusin en los materiales de impresiones dentales. Las soluciones de estas sales solubles, al reaccionar con una sal de calcio, forman un gel elstico insoluble: en el caso de la sal de potasio (la ms utilizada) la reaccin es la siguiente:
Alginato potsico + Sulfato de calcio hemihidratado Gel de alginato clcico + sulfato potsico

Al mezclar el polvo, que incluye el alginato soluble y el sulfato clcico hemihidratado, con el agua, se disuelve el sulfato clcico y reacciona con el alginato potsico formando alginato clcico. El producto es indisoluble en agua y al formarse induce la gelacin del material. Esta reaccin es irreversible y no se puede volver a convertir el alginato clcico en sol una vez que el material ha gelificado.

CO 2K O HO OH O HO O CO 2K CO2K O OH O

CO2K O OH HO O CO 2K

CO2K

Figura 4: Formula estructural del alginato potasico, donde Arriba: Frmula Real, Abajo: Frmula Simplificada

Se debe controlar esta reaccin para obtener la consistencia, los tiempos de trabajo y de gelificado, la resistencia, la elasticidad y la uniformidad y dureza superficiales deseables para obtener los modelos de yeso. Para cumplir estos requisitos se aaden agentes que controlan la velocidad de reaccin, permiten obtener resistencia y elasticidad en el gel y contrarrestan el efecto que los alginatos tienen sobre el fraguado de los derivados del yeso.

Cuando se mezclan con agua el polvo de alginato, los iones de calcio del sulfato clcico hemihidratado reaccionan con los iones fosfato del fosfato sdico formando fosfato de calcio insoluble. Se forma fosfato clcico en lugar de alginato clcico debido a que es menos soluble; por ese motivo se dice que el fosfato sdico es un retardador, que permite disponer del tiempo de trabajo necesario para el material mezclado. Una vez que los iones fosfato se han agotado, los iones de calcio reaccionan con el alginato soluble formando el alginato clcico insoluble que, junto con el agua, forma el gel irreversible. El polvo de alginato es muy fino y se puede ensuciar mucho al extraer el producto. El 10-15% de partculas de polvo silceo tiene unas dimensiones parecidas a las de las fibras de amianto que producen fibrognesis y carcinognesis; por consiguiente, se debe evitar la inhalacin de este polvo. Recubriendo las partculas con glicol se consigue un alginato que no levanta polvo. Existen tambin alginatos que contienen desinfectantes que reducen el porcentaje de microorganismos viables hasta en un 90%; no obstante, se deben utilizar adems soluciones o pulverizaciones desinfectantes.

CO2K CO2 CO2 CO 2 CO 2

CO 2 CO 2 CO2K 3 CO2K CO2 Ca CO2 CO 2 Ca CO 2 Ca2+ CO 2K

CO2 Ca CO2 CO2K CO2K

Figura 5. Representacin esquemtica del entrecruzamiento de cadena del alginato por sustitucin de los iones potasio por iones calcio.

Ingrediente
Alginato potsico Sulfato de calcio hemihidratado Sulfato potsico, fluoruro de zinc potasio, silicatos o boratos Fosfato sdico Polvo de tierra de diatomeas o silicatos Glicoles orgnicos Wintergreen, menta, ans Pigmentos Desinfectantes (por ejemplo, sales de amonio cuaternario y clorhexidina

Peso (%)
18 14

Funcin
Disolver en agua y reaccionar con los iones de calcio. Reaccionar con el alginato potsico formando un gel insoluble de alginato clcico. Contrarrestar el efecto inhibitorio del hidrocoloide sobre el fraguado del yeso, proporcionando una superficie de calidad al troquel. Reaccionar preferentemente con los iones de calcio para proporcionar tiempo de trabajo antes de la gelacin. Controlar la consistencia del alginato mezclado y la flexibilidad de la impresin endurecida. Evitar la formacin de polvo. Proporcionar un sabor agradable. Dar color

10 2 56 Pequeas cantidades Cantidades mnimas Cantidades mnimas 1-2

Potenciar la desinfeccin de microorganismos viables.

Figura 7: Ingredientes de un polvo de alginato para impresin y sus funciones.

Proporciones y Mezcla
Para poder obtener resultados uniformes es esencial mantener la proporcin correcta de polvo y agua. Los cambios en estas proporciones alteran la consistencia y los tiempos de gelificado del material mezclado, as como la resistencia y la calidad de las impresiones. La proporcin agua/polvo varia entre cada fabricante por lo que se deben seguir las propias instrucciones del producto. Por lo general se utiliza una cucharadita dispensadora de polvo y un recipiente cilndrico graduado para medir el agua y as obtener las proporciones adecuadas.

Figura 8: Taza de goma, esptulas y proporcionadotes de alginato.

El tiempo de mezcla de los alginatos regulares es de 1 minuto, y debe respetarse este tiempo, ya que una mezcla excesiva puede mermar la resistencia de la impresin fraguada. Los alginatos de gelificado rpido deben mezclarse durante 45 segundos con agua. Para mezclar el polvo y el agua conviene utilizar un tazn de goma y una esptula para alginatos o de las que se usan para mezclar el yeso dental.

Manipulacin
Para la manipulacin del alginato se necesitan: una taza de goma o silicona, una esptula para alginato y proporcionadores. Primero, depositamos la cantidad de polvo requerida en la taza de goma. Luego, sobre ella se coloca el agua, incorporando con movimientos suaves hasta obtener una masa homognea, se aplasta enrgicamente contra las paredes de la taza de goma durante un minuto, para evitar incorporar burbujas de aire. Una vez obtenida una mezcla homognea es cargado en la cubeta para ser llevado a boca.
Figura 9: Cubetas para impresin

1.

2.

3.

4.

Figura 10: Secuencia de manipulacin del alginato.

Propiedades
Flexibilidad2 (%) Resistencia a la Compresin3 (g/cm2) Resistencia al Desgarro4 (g/cm2) 380 700 800 900 Recuperacin de la Deformacin1 (%) Gelacin (C) Tiempo de Trabajo (min) Tiempo de Gelificacin min)

Material

Alginato

1,25 - 1,5

1,5 5,0

98,2

8,0 15

5.000 9.000 8.000

Agar
1 2 3 4

37 45

99

4,0 15

Con una compresin del 10% durante 30 segundos Con una tensin de 1.000 g/cm2 Con una velocidad de carga de 10 kg/min Carga de 25 cm/min

Figura 10: Propiedades tpicas de los materiales de impresin a base de hidrocoloides y de agar para cubetas.

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Tiempo de Trabajo
Los materiales de gelificacin tienen unos tiempos de trabajo entre 1,25 y 2 minutos, mientras que el tiempo de trabajo de los materiales de gelificacin regular puede llegar a los 4,5 minutos, aunque habitualmente es de unos 3 minutos. Con un tiempo de mezcla de 45 segundos para los tipos de gelificacin rpido, quedan entre 30 a 75 segundos de tiempo de trabajo. Para los materiales de gelificacin regular, un tiempo de espatulado de 60 segundos deja entre 2 a 3,5 minutos de tiempo de trabajo para manipular los materiales que gelifican en 3,5 a 5 minutos. En cualquier caso se debe cargar el alginato mezclado en la cubeta y obtener la impresin con rapidez.

Tiempo de Gelificacin
Los tiempos de gelificacin oscilan entre 1 a 5 minutos. La especificacin de la ANSI/ADA establece que sea como mnimo el indicado por el fabricante y como mnimo 15 segundos ms largo que el tiempo estipulado. Para prolongar el tiempo de gelificacin es mejor reducir la temperatura del agua utilizada para la mezcla que reducir la proporcin polvo/agua, ya que merma la resistencia y exactitud del alginato. La reaccin es una reaccin qumica tpica, y su velocidad casi se puede duplicar aumentando la temperatura 10 C. Sin embargo, no conviene utilizar agua a una temperatura inferior a 18 o superior a 24 C. Para conocer el tiempo de gelificacin clnico se puede observar la prdida de adhesividad superficial. Si es posible de debe mantener la impresin en su lugar hasta 2 o 3 minutos despus de haber perdido su adhesividad, ya que la resistencia al desgarro y la resistencia a la deformacin permanente aumenta significativamente durante ese tiempo.

Deformacin Permanente
La magnitud real de la deformacin depende de las dimensiones de los relieves y del espacio existente entre la cubeta y los dientes. La especificacin de ANSI/ADA establece que la deformacin sea superior al 95% o que la deformacin permanente sea inferior al 5%. Un valor tpico de recuperacin es de 98,2%. La deformacin permanente correspondiente ser del 1,8%. La deformacin permanente, indicada por el porcentaje de compresin, depende del porcentaje de compresin, del tiempo que dura la compresin y del tiempo transcurrido tras la supresin de la carga compresiva. La deformacin permanente es una propiedad que depende del tiempo, esta es menor cuando: 1. El porcentaje de compresin es menor. 2. La impresin soporta la compresin durante menos tiempo. 3. El tiempo de recuperacin es mayor, hasta los 8 minutos, despus de la supresin de la carga. En la prctica, estos factores se trasladan en la conveniencia de utilizar una cantidad razonable de alginato entre la cubeta y los dientes y de extraer la impresin con un movimiento rpido o un tirn.

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Flexibilidad
La especificidad de la ANSI/ADA permite un margen del 5-20% de flexibilidad con una tensin de 1.000 gr/cm2, la mayora de los alginatos tiene un valor del 14%. Sin embargo, algunos de los materiales de gelificacin duro tienen valores del 5-8%. Se requiere una flexibilidad razonable para poder retirar la impresin con facilidad.

Resistencia
La resistencia a la compresin y al desgarro de los alginatos depende del tiempo transcurrido, y los valores ms altos se consiguen cuando las cargas actan con rapidez. La resistencia a la compresin oscila entre 5.000 y 9.000 gr/cm2. La especificacin de la ANSI/ADA establece que los productos certificados deben tener una resistencia a la compresin de 3.570 gr/cm2 como mnimo. La resistencia al desgarro oscila entre 380 y 700 gr/cm; esta propiedad es ms importante que la resistencia a la compresin. La resistencia al desgarro es una medida de la relacin fuerza/espesor necesaria para iniciar y continuar un desgarro. El desgarro se produce en las zonas ms delgadas de la impresin, y la probabilidad de que se produzca un desgarro disminuye al aumentar la velocidad de extraccin de la impresin de la boca. Los valores de los materiales para cubeta oscilan entre 3.8 y 4.8 N/cm con una deformacin de 2 cm/min y entre 6 y 7 N/cm con una deformacin de 50 cm/min.

Estabilidad Dimensional
Las impresiones de Alginato sufren tres fenmenos hdricos, que pueden alterar su estabilidad dimensional. Estos fenmenos son:
x

IMBIBICION: este fenmeno ocurre cuando los alginatos se someten en agua, provocando que el material capte el agua aumentando su volumen, por lo cual, no deben sumergirse en agua, pero se sugiere sumergirlos en soluciones de Hipoclorito de Sodio o de Glutaraldehido entre un lapso de tiempo entre 10 a 30 minutos. DESHIDRATACION: las impresiones de alginato pierden agua por evaporacin y se contraen al estar en contacto con el aire. Las impresiones dejadas al descubierto durante 30 minutos pueden resultar inexactas, obligando a repetir el proceso. Esto se puede evitar creando un ambiente de 100% de humedad relativa mediante el uso de un Humector. SINERESIS: es un fenmeno propio de los hidrocoloides, y se produce por exudacin de sales que conlleva un arrastre de agua al exterior. Al perderse sales y agua se contrae el material por prdida de volumen y no se puede evitar.

Figura 11: Ejemplo del uso de un humector, a las 0 hrs (izquierda) y a 1 mes (derecha).

Para conseguir la mxima exactitud se debe verter el material para el modelo sobre la impresin con la mayor rapidez posible. Si por alguna razn no es posible preparar los modelos directamente, se deben conservar las impresiones con una humedad relativa del 100% en una bolsa de plstico o envueltas en una toalla de papel mojada (pero que no rezuma agua).

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Desinfeccin
La desinfeccin de las impresiones plantea problemas con algunas infecciones vricas, como la hepatitis B, el sndrome de inmunodeficiencia adquirida (SIDA) y el herpes, ya que los virus pueden pasar a los modelos de yeso y representar un riesgo para el personal del laboratorio y de la clnica. Aunque actualmente muchos polvos de alginato contienen desinfectantes, se sigue recomendando la desinfeccin de la impresin. Se han medido los efectos sobre la exactitud y la calidad superficiales de la desinfeccin con soluciones de hipoclorito de sodio al 1% o de glutaraldehido potenciado tras una inmersin de 10 a 30 minutos. Se han podido observar cambios dimensionales estadsticamente significativos; no obstante, los cambios representaban slo un 0,1% y no alteraban la calidad superficial. Estos cambios no tienen ninguna repercusin sobre aplicaciones clnicas como la preparacin de modelos de estudio y de trabajo.

Compatibilidad con el Yeso

Es muy importante elegir una combinacin alginato-yeso que produzca una superficie de buena calidad. En primer lugar, es necesario enjuagar bien la impresin con agua fra para eliminar la saliva y los restos de sangre; seguidamente, hay que desinfectar la impresin y eliminar toda el agua libre que quede en la superficie antes de preparar el modelo de yeso. La saliva y la sangre interfieren en el fraguado del yeso, y el agua libre tiende a acumularse en las partes ms profundas de la impresin, diluyendo el material para el modelo y dejando una superficie blanda y gredosa. Se sabe que ya no queda un exceso de agua cuando la superficie adquiere un aspecto mate. Si se guarda la impresin de alginato durante media hora o ms antes de preparar el modelo, se debe enjuagar con agua templada para eliminar cualquier exudado que se haya formado en la superficie como consecuencia de la sinresis del gel de alginato, ya que puede retrasar el fraguado del yeso. El modelo de yeso fraguado no debe permanecer en contacto con la impresin de alginato durante muchas horas, ya que el contacto del sulfato de calcio dihidratado con el gel de alginato que contiene gran cantidad de agua puede mermar la calidad de la superficie del modelo.

Especificaciones ADA #18

x

Tiempo de endurecimiento (gelacin) a 20C Rpido (I): no menor de 60 segundos ni mayor de 120 Normal (II): no menor de 2 minutos ni mayor de 4,5 minutos Resistencia compresiva mnima Rpido (I): 3.500 gr/cm2 Normal (II): 3.500 gr/cm2 Reproduccin de detalles Debe ser capaz de reproducir o copiar un surco de 0,075 mm de ancho y profundidad.

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Durabilidad
Despus de un almacenamiento, en su envase original, por una semana a 60C y con una humedad relativa del 100%, el deterioro debe ser tal que su resistencia a la compresin sea menor de 2.600 gr/cm2.

Nuevos Alginatos
Un elemento indispensable en el gabinete dental de un profesional son los materiales de impresin, entre los cuales se destacan los alginatos. Estos materiales, con el transcurso de los aos, han sufrido importantes desarrollos en trminos de prestaciones y fiabilidad. Algunas empresas han contribuido a esta evolucin. Este desarrollo ha consistido en ir mejorando las formulas y los procesos productivos hasta obtener la gama de alginatos ms completa, caracterizada por productos de fcil utilizacin y resultados capaces de satisfacer las ms exigentes demandas.

Propiedades Mejoradas de los Nuevos Alginatos

Esta puede ser entendida en el rea de las prestaciones, dimensional, en la desinfeccin o en el almacenaje.
x

Prestaciones Cuenta con una compatibilidad con el yeso mejorada, incluso si es sinttico. Adems es tixotrpico, es decir, no gotea y fluye solo cuando se ejerce presin en el momento de tomar la impresin. Las mezclas de hidrocoloides irreversibles con distintas composiciones dan a la estructura del alginato el equilibrio justo entre resistencia y elasticidad. La distribucin granulomtrica calibrada de sus componentes permite una rpida absorcin del agua; una masa ms homognea y superficies ms lisas y compactas proporcionan una mayor definicin de los detalles.

Dimensional La frmula ha sido optimizada para reducir la contraccin natural por sinresis y puede ser conservada durante muchas horas en un recipiente hermtico antes de ser vertida, sin sufrir ninguna variacin dimensional. Almacenaje: Los alginatos convencionales contienen aire. El oxgeno acelera el envejecimiento oxidando los componentes orgnicos. El novedoso sistema de empaquetado en atmsfera modificada sustituye el aire por un gas inerte, que alarga sensiblemente la vida de los alginatos, manteniendo ntegras las caractersticas tcnicas y organolpticas del producto.

Usos Clnicos de los Alginatos

x x

La obtencin de Modelos de Estudio. La obtencin de Modelos Antagnicos en operatoria dental y prtesis fija.

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2. SILICONAS
Clasificacin
Se usan dos tipos de siliconas como materiales de impresin elsticos, clasificados, segn sus reacciones qumicas en:

A) Siliconas de Condensacin
Las siliconas de condensacin constan de una base y un acelerador. La base contiene una silicona de peso molecular moderado denominada Dimetil siloxano, que posee grupos terminales hidroxilos. Los rellenos pueden ser de carbonato de cobre o slice, y las partculas tienen un tamao entre 2 y 8 um en concentraciones que oscilan entre el 35 y 75% para las diferentes consistencias. El acelerador puede ser un lquido compuesto por una suspensin de Octoanato de estao y un silicato alqulico, o puede transformarse en una pasta mediante la adicin de un espesante. La reaccin produce una goma de estructura reticular tridimensional con liberacin de alcohol etlico y una elevacin exotrmica de la temperatura de 1C aproximadamente. La polimerizacin y liberacin de subproducto provoca una contraccin que es mayor en los materiales de consistencia baja que en las masillas.
Octoanato de estao Polidimetilsiloxano + ortoetilsilicato silicona +agua o alcohol etlico.

Se ha logrado reducir la contraccin incluyendo un agente de entrecruzamiento que solo tiene dos grupos reactivos, con lo que so se forma la mitad del subproducto. El acelerador no tiene una vida til ilimitada debido a que el Octoanato de estao puede oxidarse y el ortoetilsilicato no es completamente estable en presencia del ster de estao.

B) Siliconas de Adicin
La silicona de adicin se fabrica con consistencia ultra fluida, fluida, mediana y masilla, y es un polivinilxiloxano. Aqu la base contiene un polmero de bajo peso molecular (hasta 10 grupos por molcula) y un relleno. El acelerador (o catalizador) contiene un polmero de peso molecular bajo con grupos vinlicos terminales ms un relleno y un catalizador de cido cloroplatnico. A diferencia de lo que ocurre con las siliconas de condensacin, la reaccin de adicin no genera un subproducto de bajo peso molecular. Si hay grupos OH, se produce una reaccin secundaria con formacin de hidrogeno gaseoso. Algunos productos contienen pequeas partculas de paladio o platino, que absorben el hidrgeno. El fabricante aade colorantes al acelerador y algunas veces a la base para facilitar la comprobacin de la mezcla. Las gomas de silicona son hidrfobas; cuando se vierte un derivado del yeso sobre estos productos se forman unos ngulos de contacto muy abiertos, lo que impide obtener modelos libres de burbujas. Algunos fabricantes han agregado surfactantes a las siliconas de adicin para reducir el ngulo de contacto, mejorar la humectabilidad y simplificar el vaciado de los modelos de yeso. Sin embargo, la adicin de un surfactante dificulta considerablemente la preparacin de troqueles

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por electrodeposito, ya que el polvo metalizante no se adhiere bien a la superficie de las impresiones de siliconas de adicin hidroflicas. Si la persona que mezcla las dos masillas usa guantes de ltex, el producto tarda ms tiempo en polimerizar y/o no polimeriza bien. Con el tiempo los compuestos azufrados que se emplean para vulcanizar los guantes de ltex, pueden migrar a la superficie; al mezclar las dos masillas, estos compuestos pueden alterar los catalizadores que contienen platino, retardando o impidiendo la polimerizacin. A veces se puede limitar este efecto lavando bien los guantes con agua y detergente antes de la mezcla. Los guantes de vinilo no tienen ese efecto.
Octoanato de platino Polivinilsiloxano + ortoetilsilicato Silicona

Propiedades de Polimerizacin de Los Materiales de Impresin Elsticos

Aumento de t (C) Viscosidad 45 seg tras mezcla (cp) 60.000 110.000 450.000 70.000 Tiempo de Trabajo (min) 4,0 - 7,0 3,0 - 6,0 3,0 - 6,0 2,5 - 4,0 2,0 - 2,5 2,0 - 4,0 2,0 - 4,0 2,5 - 4,0 1,0 - 4,0 2,5 2,0 - 3,0 3,0 - 4,0 2,5 Cambio Dimensional a las 24 horas (%) -0,4 -0,45 -0,44 -0,6 -0,38 -0,15 -0,17 -0,15 -0,14 -0,23 -0,24 -0,23 -0,19

Material

Consistencia

Tiempo

Polisulfuros

Baja Media Alta Baja Muy Alta Baja Media Alta Muy Alta Baja Media Media ms disolvente Alta

3,4

7,0 - 10,0 6,0 - 8,0 6,0 - 8,0 6,0 - 8,0 3,0 - 6,0 4,0 - 6,5 4,0 - 6,5 4,0 - 6,5 3,0 - 5,0 4,5 3,0 - 4,5 4,0 - 5,5 4,5

Siliconas de Condensacin

1,1

Siliconas de Adicin

150.000

4,2 130.000

Politeres

Figura 12: Propiedades tpicas de los materiales de impresin a base de elastmeros.

Viscosidad
La viscosidad de cada material crece al aumentar la consistencia. El aumento ms rpido de la viscosidad se observa con las siliconas y los politeres, siendo algo mayor en estos ltimos. Conviene prestar atencin a los tiempos exactos de mezcla y de introduccin en la boca para obtener un resultado satisfactorio con estos materiales.

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El material de dos pastas tiene una viscosidad constante hasta los 3,5 minutos, el material de polvo/lquido tiene una viscosidad inicial menos, que va aumentando gradualmente hasta los 4-5 minutos. Todos los productos muestran una disminucin de la viscosidad al aumentar la velocidad de rotacin, aunque dicho efecto es ms acusado en dos productos, Ba y Fly, con una disminucin de 8 a 11 veces entre la mnima y la mxima velocidad de rotacin. Esta importante disminucin de la viscosidad al aumentar las tensiones de cizallamiento, comparables a las que se producen al utilizar una jeringa, permite utilizar una misma mezcla como material para jeringa y como material para cubeta en la tcnica de jeringa-cubeta (tixotropa).

Tiempos de Trabajo y de Polimerizacin

Los tiempos ms altos corresponden a los polisulfuros, seguidos por los de las siliconas de adcin, siliconas por condensacin y los politeres. Los tiempos de trabajo y de polimerizacin de los materiales de impresin elsticos disminuyen al aumentar la temperatura y la humedad; por consiguiente, en los das calurosos y hmedos se debe tener en cuenta este efecto a la hora de utilizar estos materiales.

Cambio Dimensional Durante la Polimerizacin

Las siliconas de condensacin son los materiales que experimentan los mayores cambios dimensionales: aproximadamente un 0,6%. La contraccin se debe a la evaporacin de subproductos voltiles y a la reorganizacin de los enlaces qumicos como resultado de la polimerizacin. Las siliconas de adicin experimentan el cambio ms reducido, aproximadamente un 0,15%. La velocidad de contraccin de los materiales de impresin elstico no es uniforme durante las 24 horas posteriores a la extraccin de la boca. En general la mitad de la contraccin que se detecta a las 24 horas se produce durante la primera hora tras la impresin, y para lograr la mxima exactitud se deben vaciar los modelos y troqueles inmediatamente, aunque los materiales elsticos son mucho ms estables expuestos al aire que los hidrocoloides. Algunas siliconas por adicin liberan hidrgeno despus de polimerizar y para evitar la formacin de burbujas no se deben vaciar los modelos y troqueles de yeso hasta que hayan pasado una o dos horas (por anaelasticidad). Algunos productos contienen absorbente de hidrgeno como el paladio. Las siliconas de adicin hidrfilas dificultan el electroenchapado, ya que el polvo metalizante se adhiere a la superficie de la impresin.

Propiedades Mecnicas
En la especificacin nmero 19 de ANSI/ADA se utilizan la deformacin permanente (o la recuperacin de la deformacin, que equivale al 100% menos la deformacin permanente), la fluidez y el cambio dimensional para clasificar los materiales de impresin elsticos o elastmeros en los tipos I, II III.

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Tipo I II III

Mxima Deformacin Permanente (%) 2,5 2,5 5,5

Mxima Fluidez Bajo Compresin (%) 0,5 0,5 2

Cambio Dimensional Mximo a las 24 horas (%) - 0,5 -1 - 0,5

Figura 13: Requisitos de Deformacin permanente, fluidez y cambio dimensional para los materiales de impresin a base de elastmeros

Viscosidad

Tiempo Mximo de Mezcla (min) 1 1 1 1

Tiempo Mnimo de Trabajo (m2in) 2 2 2 2

Dimetro del Disco de Consistencia (mm) 36 55 30 40 20 32 13 30

Distorsin bajo Compresin (%) 2,0 20 2,0 20 2,0 20 0,8 - 8

Baja Media Alta Muy Alta

Reproduccin de los Detalles Anchura en Anchura de la lnea de lnea en el Impresin yeso (mm) (mm) 0,02 0,02 0,02 0,02 0,02 0,02 0,075 0,075

Figura 14: Requisitos de la Especificacin n 19 ANSI/ADA para las diferentes viscosidades de los materiales de impresin en base a elastmeros.

Los materiales de impresin elsticos se clasifican tambin de acuerdo a su viscosidad en materiales de viscosidad baja, media, alta y muy alta. El dimetro de consistencia permite clasificar la viscosidad midiendo el dimetro del disco formado al someter 0,5 ml. de material mezclado a un peso de 575 gramos. 1,5 minutos despus de mezclar el material durante 12 minutos. Dado que los tiempos de polimerizacin de los materiales elsticos son muy variables el dimetro de consistencia no depende slo de la viscosidad, sino tambin del tiempo de polimerizacin. La clasificacin de un material en funcin del dimetro de consistencia puede diferir de la obtenida basndose en una medicin real de la viscosidad.

Deformacin Permanente
Las siliconas de adicin son los materiales que mejor se recuperan de la deformacin tras su extraccin de la boca, seguidas por las siliconas de condensacin. Normalmente se indica el porcentaje de recuperacin en lugar de la deformacin permanente. Un material con una deformacin permanente del 1% se recupera en un 99% de dicha deformacin.

Distorsin
La distorsin bajo compresin que produce una tensin de 1.000 gr/cm2 es una medida de la flexibilidad del material. Los materiales elsticos de baja consistencia son ms flexibles que los materiales de mayor consistencia. Las siliconas son ms rgidas que los polisulfuros y las siliconas de adicin son algo ms rgidas que las de condensacin.

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Fluidez
Para medir la fluidez se emplea una muestra cilndrica de un material de una hora de antigedad; el porcentaje de fluidez se determina despus de aplicar una carga de 100 gramos durante 15 minutos. Las siliconas tienen los valores ms bajos de fluidez. Evidentemente, los materiales de impresin elsticos que se usan habitualmente cumplen sin dificultad los requisitos de propiedades mecnicas que establece la especificacin n19 de ANSI/ADA. Aunque la especificacin no hace referencia a la dureza y la resistencia al desgarro de estos materiales.

Dureza
La dureza de las siliconas de adicin de consistencia baja, mediana y alta no vara significativamente con el paso del tiempo, mientras que la dureza de las siliconas de condensacin y las masillas de las siliconas de adicin aumenta con el tiempo. Por otra parte, la dureza y la distorsin influyen en la fuerza necesaria para extraer la impresin de la boca. En la prctica clnica se pueden compensar la falta de flexibilidad y la dureza dejando ms espacio para el material de impresin entre la cubeta y los dientes.

Resistencia al Desgarro
La resistencia al desgarro es una propiedad importante, ya que indica la capacidad de un material para soportar la tendencia a desgarrarse en las zonas interproximales ms finas. La mayora tienen unos valores que oscilan entre los 2.500 y 3.000 gr/cm. Conforme aumenta la consistencia del material de impresin, tambin aumenta ligeramente la resistencia al desgarro, pero la mayora de los valores oscila entre 2.000 y 4.000 gr/cm. Es deseable que los materiales de impresin elsticos sean ms resistentes al desgarro, pero si comparamos su resistencia con la de los hidrocoloides (350 700 gr/cm) los primeros son manifiestamente superiores.
Figura 15. Tensmetro

Reproduccin de Detalles
Estos materiales deben ser capaces de reproducir un surco en forma de V y una lnea de 0,02 mm de ancho y ser compatibles con los derivados del yeso para poder transferir la lnea de 0,02 mm a los materiales de yesos para troqueles. Los materiales elsticos de consistencia baja, mediana y alta cumplen este requisito sin dificultad.

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Adaptabilidad del Creep

Los materiales de impresin elsticos son visco-elsticos y sus propiedades mecnicas dependen del tiempo transcurrido. Por ejemplo, cuando mayor es la velocidad de deformacin, mayor es la resistencia al desgarro, y cuanto mayor tiempo permanece deformada la impresin, mayor es la deformacin permanente. La horizontalidad o el paralelismo de las curvas con el eje del tiempo indican que la deformacin permanente es reducida y la recuperacin de la deformacin es excelente durante la extraccin de una impresin; los polisulfuros son los materiales que peor se recuperan de la deformacin, seguidos por las siliconas de condensacin y las siliconas de adicin. La visco-elasticidad recuperable de los materiales viene representada por las diferencias entre la adaptabilidad inicial y la adaptabilidad del creep que se obtiene extrapolando el segmento lineal de la curva hasta el momento cero. Por consiguiente, los polisulfuros poseen la mayor viscoelasticidad y requieren ms tiempo para recuperarse de la deformacin visco-elstica, seguidos por las siliconas de condensacin, los politeres y las siliconas de adicin.

Humectabilidad
Para valorar la humectabilidad se mide el ngulo de contacto y avance del agua sobre la superficie del material de impresin gelificado. Las siliconas de adicin hidrfilas y los politeres alcanzan los valores ms altos y las siliconas de adicin hidrfobas y las siliconas de condensacin, los ms bajos. Avance del ngulo de contacto del agua () 98 98 53 Moldeabilidad del cemento piedra de gran resistencia (%) 30 30 72

Tipo Siliconas de Condensacin Siliconas de Adicin Hidrfoba Siliconas de Adicin Hidrfila

Figura 16: Humectabilidad de las Siliconas

Desinfeccin
Los materiales que menos cambios dimensionales experimentan son las siliconas de adicin desinfectadas con glutaraldehido al 2% potenciado con cido, Fenol con glutaraldehido, clorohexidina y cloruro de Benzalconio.

Relacin de Propiedades y Aplicaciones Qumicas

La exactitud y la capacidad para registrar detalles, as como la facilidad de manipulacin y las caractersticas de polimerizacin, tienen un importancia fundamental en la obtencin de impresiones dentales. Las siliconas son menos viscosas que los otros materiales de impresin elsticos, lo que facilita su mezcla. Los materiales de mezcla nica tienen alguna ventaja, ya que debido a la disminucin de la viscosidad por efecto de cizallamiento, tienen una viscosidad reducida al mezclarlos o al

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inyectarlos y una viscosidad mayor al aplicarlos con una cubeta. El tiempo de aplicacin de un material de impresin elstico tiene una gran importancia, ya que la viscosidad aumenta rpidamente con el paso del tiempo, como consecuencia de la reaccin de polimerizacin. Si se aplica el material una vez que ha alcanzado una consistencia algo gomosa, se generan tensiones internas en la impresin que se liberan al extraerla de la boca, lo que altera la exactitud. Es muy importante mezclar bien el material, ya que algunas partes pueden contener una cantidad insuficiente de acelerador para una correcta polimerizacin o pueden no polimerizar a la misma velocidad que el resto de la impresin. En tal caso al extraer la impresin se producir una gran deformacin permanente y la impresin no ser muy exacta. La polimerizacin de los materiales elsticos contina una vez que el material ha polimerizado, y las propiedades mecnicas mejoran con el tiempo. Si se extrae la impresin demasiado pronto se puede producir una deformacin permanente excesiva; sin embargo, si se deja demasiado tiempo en la boca el paciente puede considerarlo inaceptable. Normalmente, el fabricante recomienda un tiempo mnimo para mantener la impresin en boca y ese es el tiempo que se emplea para comprobar los materiales de acuerdo con la especificacin n19 de la ANSI/ADA. Las siliconas por condensacin son los materiales que experimentan mayores cambios dimensionales. Se puede compensar el efecto de estas contracciones utilizando una tcnica de doble impresin con un material de baja consistencia y otro de consistencia elevada, o una masilla y un material de baja consistencia. En estos casos, se obtiene una impresin preliminar con el material de consistencia elevada o la masilla, dejando algn espacio para la impresin final, obtenida con el material de baja consistencia. Se extrae la impresin preliminar, se efecta la preparacin cavitaria y se obtiene la impresin final con el material de baja consistencia, utilizando la impresin preliminar a modo de cubeta. De esta manera el cambio dimensional que experimenta la masilla o el material de consistencia elevada es despreciable y, aunque el porcentaje de cambio dimensional del material de baja consistencia sigue siendo importante, el espesor es tan reducido que el cambio dimensional real es muy pequeo. Para la tcnica de doble impresin se pueden utilizar cubetas de impresin convencionales, ya que la impresin preliminar sirve de cubeta a la medida. Para la tcnica de jeringa-cubeta, en la que se utilizan dos mezclas que fraguan al mismo tiempo, se debe utilizar una cubeta a medida para poder obtener un espesor uniforme de material de impresin y, por consiguiente, una impresin ms exacta. La exactitud de la impresin puede disminuir al aumentar el porcentaje de deformacin y el tiempo que se tarde en extraer la impresin. En ambos casos, el aumento de la deformacin permanente vara dependiendo del tipo de material elstico utilizado. Dado que las impresiones elsticas se recuperan de la deformacin durante algn tiempo tras su extraccin cabe esperar que la exactitud aumente durante ese tiempo. Transcurridos 20 30 minutos la recuperacin es insignificante; por consiguiente, para conseguir la mxima exactitud, los troqueles deben prepararse sin demora una vez que ha transcurrido ese tiempo. Se establece que para las siliconas de adicin el vaciado debe hacerse 1 hora despus por la recuperacin anaelstica, y en las siliconas por condensacin, el vaciado debe hacerse 10 minutos despus debido a la liberacin de subproductos en este tiempo. Los vaciados sucesivos obtenidos con yesos a partir de las impresiones elsticas producen troqueles que no son tan exactos como el primero, ya que el material se deforma al extraer el primer troquel, sin embargo, suelen ser relativamente exactos y se pueden utilizar como troqueles de trabajo.

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Materiales de impresin para registros de mordida

Para los registros de mordida que se utilizan para articular los modelos superiores e inferiores se suele emplear cera. Sin embargo las ceras poseen propiedades que limitan su exactitud ya que los registros en cera: 1. Pueden deformarse durante la extraccin. 2. Pueden cambiar de dimensiones debido a la liberacin de las tensiones internas, dependiendo de las condiciones de conservacin. 3. Son ms fluidas. 4. Experimentan cambios dimensionales importantes al enfriarse y pasar de la temperatura bucal a la temperatura ambiente. Existen siliconas de adicin que se pueden utilizar para registrar mordidas. Estos materiales se caracterizan por un tiempo de trabajo muy corto y tiempo prolongado de permanencia en la boca, en comparacin con los materiales de impresin elsticos convencionales. Tambin destacan por su gran rigidez (porcentaje de distorsin reducido bajo efecto de la compresin) y su escasa fluidez y cambio dimensional, incluso despus de siete das. La propiedad que distinguen a las siliconas de adicin es su reducido cambio dimensional tras la extraccin; no obstante, estos materiales son muchos ms estables que las ceras a la hora de obtener un registro de la mordida.

Avances recientes en las siliconas

Recientemente han aparecido sistemas de mezcla automtica para siliconas de adicin de consistencia baja a muy elevada. Estos sistemas constan de una pistola de mezcla de doble tambor que expulsa cantidades iguales de base y catalizador a travs de una boquilla de mezcla esttica desechable. La boquilla lleva en su interior una seria de deflectores que entremezclan una y otra vez la base y el catalizador segn van saliendo, formando menos burbujas en el material mezclado y polimerizado, que las mezclas espatuladas a mano. La mayora de los fabricantes comercializan materiales de impresin a base de siliconas de adicin hidrfilas. Dado que la mayora de los laboratorios comerciales utilizan el cemento piedra de gran resistencia en lugar del electrochapado para preparar los troqueles, los problemas para el electrochapado de estos materiales apenas tienen importancia. Mucha de las siliconas de adicin contienen absorbentes de hidrgeno, lo que permite vaciar los troqueles tan pronto como se desee, y cada vez son ms los fabricantes que distribuyen siliconas de adicin de una sola viscosidad (monofsica) que se pueden utilizar como materiales para jeringa y para cubeta. Se ha modificado la consistencia de estos materiales y a menudo se utilizan como pastas para registrar mordidas. Tambin se pueden emplear siliconas de adicin de consistencia muy elevada para preparar troqueles sobre los que se puede fabricar incrustaciones de composite indirectas.

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Especificacin de la ADA #19 para elastmeros

Clasificacin o Tipo I: Mercaptanos Clase 1: Pesados (Heavy body) Clase 2: Regulares o medianos (regular body) Clase 3: Livianos o fluidos (light body) Tipo II: Siliconas Clase 1: Pesados (Heavy body) Clase 2: Regulares o medianos (regular body) Clase 3: Livianos o fluidos (light body)

Tiempo de espatulado o Tanto para mercaptanos como para siliconas no importando su clase debe ser mximo de un 1 minuto.

Tiempo de trabajo o Tanto para mercaptanos como para siliconas debe ser de 3 minutos para las clases 1 y 2, y de 4 minutos para las clases 3.

Consistencia o Dimetro del disco en milmetros, tanto para mercaptanos como para siliconas. Pesada 27+- 5 Regular 32 +- 6 Liviana 40 +- 8

Porcentaje de deformacin permanente o Cualquiera sea su clase Mercaptanos 4% Siliconas 2% Porcentaje de cambio dimensional o Cualquiera sea su clase y a las 24 horas Mercaptanos 0,40% Siliconas 0,60% Reproduccin de detalles o Para mercaptanos y siliconas debe ser capaz de reproducir o copiar un surco de 0,025 mm de ancho y profundidad

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Resumen de las Propiedades de las Siliconas

a) Por Condensacin
x

Propiedades o Libera subproductos que se pierden. o Buena resistencia al desgarro. o Propiedades elsticas rpidas. o Endurecimiento rpido. o Deformacin elstica en un 300% en el tipo mediano. o A mayor relleno aumenta la viscosidad, disminuye la contraccin de polimerizacin, aumenta la estabilidad dimensional pero hay menor reproduccin de detalles. o No txica. o Hidrfoba (propiedad mejorada en nuevas siliconas) o Cambio dimensional posterior por prdida de sub productos. Ventajas: o Bajo costo o Buena reproduccin de detalles. o Exactitud dimensional. Desventajas: o Contraccin de Polimerizacin y durante almacenaje para impresin o Vaciado debe ser inmediato

b) Por Adicin
x

Propiedades o Mayor resistencia. o Propiedades elsticas ms lentas (anaelstico). o Endurecimiento rpido. o Excelente reproduccin de detalles. o Estabilidad dimensional buena (en 7 das hay una contraccin de 0,2%). o No libera subproductos. o La polimerizacin no contina despus del endurecimiento. o Algunas son menos hidrfobas. o Permite ms de 1 vaciado por impresin. Desventajas o Productos de sulfuros (ej. guantes) inhiben la polimerizacin. o Alto costo. o Vaciado no inmediato (recuperacin anaelstica y liberacin de Hidrgeno) o
(desventaja relativa).

Puede liberar burbujas.

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Siliconas por adicin actuales

Propiedades o Agregacin de surfactantes no inicos disminuyen el ngulo de contacto de 90 (hidrofbico) a 45 (hidroflico). o Adicin de paladio produce una menor contraccin por captar H+ liberados. o Desarrollo de productos monofsicos (1 consistencia verstil). o Efecto de Tixotropa. o Sistemas de mezcla automtica, que permiten una mezcla ms homognea con menos burbujas.

Figura 17: Comparacin entre el ngulo de contacto de las siliconas y los materiales hidroflicos.

Nuevas Siliconas
A travs de estudios e investigaciones se han creados nuevos productos con la finalidad de obtener un sistema de siliconas completo, verstil y de renovadas propiedades qumico-fsicas para satisfacer todas las exigencias del profesional en la utilizacin cotidiana.

Caractersticas agregadas a las nuevas siliconas de condensacin: 1. Tixotropa Mediante nuevas tecnologas, como por ejemplo la introduccin de partculas esferoidales con alta actividad SAS (Synthetic Amorphous Silicas), se han mejorado las propiedades qumicofsicas y, sobre todo, de la estabilidad dimensional. La tixotropa es la propiedad que tienen algunas siliconas que al momento de su introduccin en la cavidad oral, por efecto de la compresin ejercida y de las condiciones climticas (humedad, temperatura, etc.) reducen su viscosidad, hacindose ms fluida. Este efecto de tixotropa, unido a la hidrocompatibilidad, da como resultado final una precisin que difcil de obtener con sistemas tradicionales.

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Figura 18: Efecto Tixotropa.

2. Reduccin del Margen de Error El contraste cromtico entre la silicona y el catalizador garantiza un perfecto mezclado de cada producto. El empleo de un putty con light especficos aseguran una absoluta versatilidad de empleo en las diversas tcnicas de impresin. El riesgo de repetir el molde es limitado, con el consiguiente ahorro de tiempo y material.

Figuras 19 y 20: Reduccin del margen de error.

3. Reactividad Balanceada La relacin ideal entre tiempo de trabajo y tiempo de endurecimiento se traduce en ventajas inmediatas: x Mayor tiempo de trabajo. x Menor tiempo de permanencia en la cavidad oral. x ptima dosificacin del catalizador: de hecho, la sobredosificacin limita el tiempo de polimerizacin, pero limita tambin el tiempo til de trabajo y aumenta notablemente la contraccin a dao de la precisin.

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Cuadros Comparativos de Marcas Comerciales de Siliconas por Adicin

Tiempo de Trabajo (Min) 3.0 2.0 1.5 4.0 3.5 3.0 3.0 2.5 2.1 Tiempo de Endurecimiento (Min) 6 5 4 8 6.5 6 6 4.5 4.3 Resistencia al Desgarro (MPa) 6.36 4.2 4.1 3.78 4.9 3.66 2.05 3.5 2.4 ngulo de contacto 36.87 35 29 35 95 33 45 35 35 Cambio Dimensional (% 24 hrs) 0.10 0.27 0.30 0,33 0.70 0.70 0.69 0.25 0.20

Marca Extrude Extra (Kerr) Take 1 Tray Reg Set (Kerr) Take 1 Rigid Tray Fast Set (Kerr) Aquasil Rigid Reg Set (Denstply) Imprit II Tray (3 M) Hidroflex Rigid Tray (GC) Reprosil Heavy Body (Dentsply) Affinis Heavy Body Splash Heavy Body (Discus Dental) Affinis Heavy Body (Coltene)

Elongacin (%) 95 200 150 80 95 157 143 115 130

1.3

5.0

105

3.5

35

0.10

Figura 21: Comparacin de polivinilsiloxanos de consistencia pesada.

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Marca Extrude Medium (Kerr) Extrude MVP (Kerr) Take 1 Medium Fast Set (Kerr) Aquasil Medium Reg Set (Denstply) Imprit II Reg (3 M) Hidroflex Flexible (GC) Reprosil Medium Body (Dentsply) Affinis Mdium Body Splash Medium Body (Discus Dental) Affinis Medium Body (Coltene)

Tiempo de Trabajo (Min) 3.0 2.2 1.5 2.5 3.2 3.0 2.5

Tiempo de Endurecimiento (Min) 6.0 5.0 4.0 6.0 6.5 6.0 6.0

Elongacin (%) 180 130 210 129 89 138 117

Resistencia al Desgarro (MPa) 5.9 6.7 7.7 9.56 5.8 6.36 3.98

ngulo de contact o 35 42 36 33 46 35 39

Cambio Dimensional (% 24 hrs) 0.33 0.15 0.33 0.33 0.30 0.27 0.56

2.15

4.3

120

3.5

35

0.25

2.1 1.3

4.3 4.1

130 135

2.6 9.0

35 30

.10 .20

Figura 22: Comparacin de polivinilsiloxanos de consistencia media o monofsica.

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Marca Extrude Wash (Kerr) Take 1 Wash Reg Set (Kerr) Take 1 Wash Fast Set (Kerr) Aquasil LV Reg Set (Denstply) Imprit II Light (3 M) Hidroflex Injection (GC) Reprosil Low Viscosity (Dentsply) Affinis Light Body Fast Set Splash Light Body (Discus Dental) Affinis Light Body Fast Set (Coltene)

Tiempo de Trabajo (Min) 3.0 2.0 1.5 3.5 3.0 3.2 3.0 1.3 2.1 1.30

Tiempo de Endurecimiento (Min) 6.0 5.0 4.0 7.0 6.0 6.0 6.0 3.0 4.3 4.1

Elongacin (%) 85 240 230 133 160 220 180 130 120 125

Resistencia al Desgarro (MPa) 4.71 5.69 5.27 6.52 4.80 3.85 1.06 5.10 4.5 5.5

ngulo de contact o 35 26 27 29 40 35 50 30 35 25

Cambio Dimensional (% 24 hrs) 0.10 0.13 0.16 0.30 0.75 0.76 0.33 .20 .10 .20

Figura 23: Comparacin de polivinilsiloxanos de consistencia ligera.

Material GC examix putty Aquasil putty President putty Kerr xp putty Reprosil putty Express putty

Resistencia al desgarre (PSI) 421 313 260 225 185 178

Angulo de contacto 300 100 35 99 111 100 101

Figura 24: Comparacin de polivinilsiloxanos de consistencia extra pesada o masilla.

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Materiales para vaciado

Rplica en positivo de estructuras orales (dientes, enca, paladar, inserciones musculares, frenillo, tuberosidades, vestbulo, etc.), para as obtener un modelo. Tipos de modelo:
x x x

Modelo de estudio : Modelo de trabajo : Modelo de vitrina :

para diagnstico, planificacin y registro de un caso clnico. con una finalidad especfica a travs del mtodo indirecto. para registro de un caso clnico de inters.

La superficie del modelo puede ser:

x x

Expulsiva : si las paredes de contorno son divergentes a oclusal (menor base). Retentiva : si las paredes de contorno son convergentes a oclusal (mayor base).
rea til

El modelo, posee un rea til, que es la zona de trabajo (dientes y estructuras anexas); y una base o zcalo, refirindose a la zona que sostiene el rea til que debe medir de 1,5 a 2 cm.

Zcalo

Tipos de materiales para vaciado:

x x x x

Metlicos : Son resistentes y caros (Electrodepsito o Galvanoformados). Resinas : De gran resistencia y estabilidad (alto precio). Cermicas : Utilizados principalmente para modelos de vitrina. Derivados de Gypso: Yesos corriente o pars, piedra y extraduro.

Cualidades deseables en un material para vaciado: Precisin dimensional (estabilidad.) Econmico. Compatible con materiales de impresin. Tiempo de trabajo y endurecimiento adecuados. - Fcil manipulacin. - Resistencia a la fractura y traccin. - Fidelidad de detalles.

Troquelado
Procedimiento mediante el cual podemos despejar la preparacin dentaria, retirando los dientes vecinos para obtener un mejor acceso a los mrgenes, teniendo la capacidad de reponerlos en el modelo sin perder la relacin espacial entre ellos. El troquel es un segmento de un modelo de trabajo que permite tener mejor acceso a la preparacin dentaria, en el mtodo indirecto.

Troqueles

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Yesos Dentales
Los derivados del yeso representan el grupo de materiales de mayores aplicaciones en Odontologa. Este grupo, incluye la escayola dental (yeso corriente o pars), el yeso piedra, el yeso extraduro y los investimentos para colados. Se pueden utilizar para diferentes aplicaciones. Antiguamente se utilizaba como material de impresin, pero ahora bsicamente es usado como material de vaciado, es decir, un material que depositado en el interior de una impresin, escurra por todos sus detalles para obtener un modelo por vaciado, que es una replica en positivo de las estructuras orales, sean estos tejidos duros (dientes) o blandos (encas, paladar, vestbulos, frenillo, etc.). Estas caractersticas se profundizarn ms adelante. Se obtiene a travs de reacciones qumicas, las cuales sern explicadas posteriormente, que provocan el endurecimiento del yeso, o ms cientficamente, el fraguado del yeso.

Naturaleza qumica y fsica de los derivados del yeso

La mayora de las diferentes variedades del yeso se obtienen a partir de un mineral natural. El yeso es sulfato de calcio dihidratado (CaSo4 x 2 H2O) y al calentarlo pierde 1,5g/mol de sus 2g/moles de H2O, pasando a convertirse en sulfato de calcio hemihidratado (CaSO4 x H2O) que algunas veces se representa como (CaSO4)2 x H2O. Cuando se mezcla el sulfato de calcio hemihidratado con agua, se produce la reaccin inversa y el hemihidrato se convierte en sulfato de calcio dihidratado. Podemos representar la reaccin del sulfato de calcio hemihidratado con el agua del siguiente modo:

CaSO4 x H2O + 1H2O CaSO4 x 2H2O+ 3900 cal/mol

La reaccin es exotrmica, y cada vez que 1g/mol de sulfato de calcio hemihidratado reacciona con 1.5g/mol de agua se forman 1g/mol de sulfato de calcio dihidratado y se generan 3900 caloras. Esa reaccin qumica se produce independientemente de que el yeso se utilice como material para impresin, como material para vaciado o como aglutinante de un revestimiento para colados.

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Fabricacin de los Yesos

1) Yeso Corriente: El yeso molido se convierte en hemihidrato por calcinacin en seco en recipientes abiertos a una temperatura de 115-120 C. Tres cuartas partes del agua de cristalizacin es eliminada, provocando una disminucin en el volumen verdadero del material slido remanente. Aunque la estructura cristalina cambia a la de hemihidrato, no hay reorganizacin de las partculas en s. Estas mantienen la forma y el tamao de las partculas de yeso originales y por ello son irregulares y porosas. El polvo, por lo tanto, tiene gran rea superficial relativa y una mala capacidad de condensarse, es decir, un gran volumen total, llamndose hemihidrato beta.

2) Yeso Piedra: Se calienta el yeso en terrones en condiciones hmedas, en vapor saturado en un recipiente bajo presin (autoclave) a una temperatura de 120C. En estas condiciones puede producirse la cristalizacin del hemihidrato y se generan partculas regulares y densas, con un rea superficial relativa ms pequea y un menor volumen total que el yeso corriente. El hemihidrato es molido, entonces para redondear los cristales individuales y conseguir una proporcin de partculas finas; ambos factores mejoran la capacidad de condensacin del polvo y as de reduce aun ms su volumen total. Las partculas que se obtienen se denominan sulfato de calcio hemihidratado alfa.

3) Yeso Extraduro: Para obtener este tipo de yeso, se aade otra sustancia qumica para deshidratar al yeso. Este, se calienta en una solucin de una sal como el CaCl2 al 30%, despus de lo cual se eliminan los cloruros con agua caliente (100C), proporcionando un material similar al producido al autoclave (Yeso Piedra), pero que genera partculas mucho ms finas y regulares que se denominan hemihidrato alfa modificado. Tambin, se pueden aadir productos qumicos que modifican las caractersticas de manipulacin y las propiedades de estos materiales. El sulfato de potasio, SO4K2, y la tierra blanca, que es sulfato de calcio dihidratado fraguado, son aceleradores muy eficaces. El cloruro sdico en pequeas cantidades acorta el tiempo de fraguado, pero aumenta la expansin de fraguado de la masa de yeso. El brax, Na2B4O7, es un retardador fiable. Con una mezcla de xido de calcio (0,1%) y goma arbiga (1%) se puede reducir la cantidad de agua necesaria para la mezcla con el yeso, lo que permite mejorar sus propiedades.

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Reaccin Qumica del fraguado

Segn la reaccin qumica de fraguado ya descrita, una molcula gramo de hemihidrato reacciona con 1,5 molcula gramo de agua para producir 1 molcula gramo de dihidrato. En otras palabras, de acuerdo con la reaccin, 145,15 g de hemihidrato requieren 27,02 g de agua para formar 172,17 g de dihidrato. Puede calcularse por lo tanto que 100 g de polvo necesitan 18,61 g de agua para transformarse en sulfato de calcio dihidratado. En la prctica, sin embargo, se encuentra que no se puede mezclar el yeso con una cantidad tan pequea de agua y obtener una masa adecuada para trabajar. Para mezclar 100 g de polvo de yeso corriente y obtener una consistencia til se deben utilizar por lo menos 45 a 50 g (ml) de agua. Es importante notar que, slo 18,61 g de los 45 g o ms de agua reaccionarn con los 100 g de yeso, y el excedente quedar en la masa fraguada como agua libre sin tomar parte en la reaccin qumica. Naturalmente, si se mezclan 100 g de yeso corriente con 50 g de agua, lo que constituye la relacin frecuentemente utilizada, la masa resultante ser fluida y podr ser vaciada fcilmente dentro de un molde, pero el material fraguado es ms dbil y de calidad inferior. Por otro lado, cuando el polvo de yeso se mezcla con una cantidad menor de agua, la mezcla es ms espesa, ms difcil de utilizar y atrapa burbujas de aire con facilidad cuando se la vaca dentro de un molde, pero el yeso fraguado es ms resistente. Por esto, es necesario controlar cuidadosamente las cantidades de agua que se utilizan en la mezcla para tener cualidades satisfactorias en la masa antes y despus de fraguada.

En la fotografa derecha, se aprecia el estado inicial del fraguado de un yeso extraduro, x400. Se ha empleado una suspensin muy diluida en beneficio de la claridad, de manera que los cristales de yeso que se forman son ms largos y ms delgados que cuando se utilizan las mezclas corrientes.

Relacin agua/polvo del yeso piedra y del yeso extraduro

La diferencia principal entre el yeso corriente, el yeso piedra y el yeso extraduro est en la forma de los cristales de sulfato de calcio hemihidratado. Algunos cristales de hemihidrato son comparativamente irregulares y porosos, como los del yeso corriente, mientras que los cristales de yeso piedra y los de yeso extraduro son densos y de forma ms regular. Esta diferencia en la forma y naturaleza fsica de los cristales, permite obtener la misma consistencia con menor cantidad de agua en los yesos piedra y extraduro, que en los yesos Pars. El yeso corriente, requiere generalmente 45 ml de agua por cada 100 g de polvo para obtener una mezcla adecuada y de consistencia trabajable. En comparacin, el yeso piedra requiere slo alrededor de 30 ml de agua, y el yeso extraduro una cantidad tan baja como 22 a 24 ml, para obtener una consistencia trabajable. La diferencia en la relacin agua/polvo tiene un pronunciado efecto sobre su resistencia compresiva y a la abrasin como se analizar ms adelante.

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Al ser mezclados con agua los yesos corriente, piedra o extraduro fraguan formando una masa dura de sulfato de calcio dihidratado. El yeso extraduro, es el ms resistente de todos y la masa obtenida a partir de yeso Pars la ms dbil, siendo el yeso piedra un material de resistencia intermedia entre ambos. Es importante, sin embargo, saber que todos los tipos de yeso tienen la misma frmula qumica y que la naturaleza qumica de las masas obtenidas a partir de sus mezclas con agua es idntica. Las diferencias estn fundamentalmente en sus propiedades fsicas.

Teoras cristalina y coloidal

El mecanismo real de esta reaccin es interesante desde un punto de vista terico. Durante los muchos siglos a travs de los cuales los yesos han sido tiles a la humanidad, se han propuesto diferentes teoras para explicar el mecanismo de su fraguado. Dentro de estas, las ms reconocidas y ms importantes son la teora cristalina y la teora coloidal del fraguado. La teora cristalina tuvo su origen en 1887 cuando fue propuesta por Henry Louls le Chatelier, y ms tarde, en 1907, recibi el apoyo pleno de Jacobus Hendricus van't Hoff. De acuerdo a la explicacin de van't Hoff, la causa que provoca el fraguado de estos materiales, es la diferencia entre la solubilidad del sulfato de calcio dihidratado y la del hemihidratado. La teora coloidal o del gel fue ideada por M. Michaelis en 1893. De acuerdo con esta teora, el sulfato de calcio dihidratado existe inicialmente como fase dispersa de un gel coloidal a partir del cual crecen los cristales de dihidrato. Como las propiedades del yeso fraguado son, en algunos aspectos, similares a las de un gel, la teora fue bastante popular en un tiempo. En realidad, ambas teoras tienen algunos puntos dbiles, pero como muchas caractersticas del comportamiento del yeso pueden ser explicadas basndose en la teora cristalina, esta es la ms aceptable.

Contraccin volumtrica
Tericamente, cualquier tipo de sulfato de calcio hemihidratado, debera contraerse volumtricamente durante el fraguado. Puede determinarse experimentalmente con facilidad, sin embargo, que todos los yesos se expanden linealmente durante el fraguado. Como ya se indicara, cuando reaccionan 145,15 g de yeso con 27,02 g de agua, el resultado es la obtencin de 172,17 g de sulfato de calcio dihidratado (la suma de 145,15 g y 27,02 g). Sin embargo, si se suma el volumen en lugar del peso de hemihidrato al volumen de agua, su suma no ser igual al volumen de dihidrato obtenido. El volumen de este ltimo es siempre alrededor de un 7% menor que la suma de los volmenes de sulfato de calcio hemihidratado y agua. En lugar de una contraccin de 7%, sin embargo, en la prctica se obtiene una expansin lineal de entre 0,2 y 0,4%. De acuerdo con la teora cristalina de Le Chatelier y van't Hoff la expansin es el resultado de la accin de empuje de los cristales de dihidrato CaS04 x 2 H20, durante su crecimiento a partir de la solucin sobresaturada. El hecho de que la contraccin del yeso no sea visible no invalida su existencia y cuando se mide la contraccin volumtrica por medio de un dilatmetro se determina que est en el orden del 7%. Debido a la expansin lineal de las dimensiones externas, debida al crecimiento del dihidrato, con la simultnea contraccin real del mismo dihidrato, estos materiales son relativamente porosos una vez fraguados.

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Efecto del espatulado

El espatulado tiene una accin definida sobre el tiempo y expansin de fraguado. Dentro de lmites prcticos, un aumento en la cantidad de espatulado acorta el tiempo de fraguado. Esa cantidad puede deberse a la velocidad o al tiempo de espatulado o a una combinacin de ambos factores. Es obvio que cuando se coloca el polvo en contacto con el agua, la reaccin qumica comienza y se forma algo de sulfato de calcio dihidratado. Durante el espatulado, ese dihidrato recin formado es roto en cristales ms pequeos, que constituyen nuevos centros de nucleacin alrededor de los cuales puede precipitar ms sulfato de calcio dihidratado. Como la mayor velocidad de espatulado, provoca la formacin de ms de esos ncleos, se requiere menos tiempo para la conversin del hemihidrato en dihidrato.
Material Yeso corriente Proporcin agua/polvo (ml/g) Vueltas de espatulado Tiempo de fraguado(min) 14 11 8 10 8

0,50 20 0,50 100 0,50 200 0,30 20 Yeso piedra 0,30 100 Tabla N1: Efecto del espatulado sobre el tiempo de fraguado

Efecto de la temperatura
La temperatura del agua que se utiliza para hacer la mezcla, as como la temperatura del medio ambiente, afecta el tiempo de fraguado de los yesos. La temperatura afecta ms al tiempo de fraguado que a cualquier otra propiedad de los yesos. Es evidente que este factor tiene dos efectos fundamentales sobre el tiempo de fraguado de los yesos. El primer efecto que un cambio de temperatura puede provocar una variacin en la solubilidad del sulfato de calcio hemihidratado y en la del sulfato de calcio dihidratado, que puede afectar el rgimen de la reaccin. Como ya se seal respecto al tiempo de fraguado de los yesos, la relacin entre las solubilidades del dihidrato y del hemihidrato es de alrededor de 4,5 a 20 C. Cuando la temperatura cambia, la solubilidad de cada forma de sulfato de calcio vara y puede alterarse la relacin entre las solubilidades. Si la relacin es mayor de 4,5 el tiempo de fraguado se acortar con respecto al que se obtiene a 20 C; en forma similar, si la relacin disminuye por debajo de 4,5 el tiempo de fraguado se alarga. La solubilidad del sulfato de calcio hemihidratado y dihidratado se muestran en la tabla a continuacin. Temperatura C 20 25 30 40 50 100 CaSO4*H2O (g/100g de agua) 0,90 0,80 0,72 0,61 0,50 0,71 CaSO4*2H2O (g/100g de agua) 0,200 0,205 0,209 0,210 0,205 0,170

Tabla N2: Solubilidad del sulfato de calcio hemihidrato y del sulfato de calcio dihidratado a diferentes temperaturas

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El segundo efecto de la temperatura es sobre la movilidad de los iones. En general, a medida que aumenta la temperatura la movilidad de los iones sulfato y calcio aumenta, lo cual tiende a aumentar el rgimen con que se produce la reaccin y acorta el tiempo de fraguado. En la prctica, sin embargo, los efectos de estos dos fenmenos se sobreponen y slo se observa el efecto total. As, al aumentar la temperatura de 20 C a 30 C, la relacin entre las solubilidades disminuye de 0,900/0,200 = 4,5% a 0,720/0,209 = 3,44%, lo que ordinariamente debera retardar el fraguado. Al mismo tiempo, sin embargo, aumenta la movilidad de los iones con lo que se acelera la reaccin. Por lo tanto, de acuerdo con los valores de solubilidad, la reaccin debera retardarse y de acuerdo con la movilidad de los iones, debera acelerarse. En conjunto, el efecto que sea ms poderoso sobre el otro predomina e influye en el resultado final. La experiencia ha demostrado que aumentando la temperatura de 20 C hasta la temperatura del cuerpo, 37 C, la velocidad de fraguado aumenta ligeramente o sea que el tiempo de fraguado se acorta. A medida que la temperatura se eleva por encima de 37 C el fraguado se hace ms lento, o sea que el tiempo de fraguado se alarga. A 100 C las solubilidades de hemihidrato y del dihidrato son de 0,17 y en este caso no se produce ningn tipo de fraguado o endurecimiento.

Efecto de la humedad
Al fabricar el yeso no resulta prctico convertir todo el sulfato de calcio dihidratado a hemihidrato. Durante la calcinacin, la mayora de las partculas de mineral se convierten en hemihidrato, aunque algunas partculas pueden quedar en forma de dihidrato y posiblemente algunas se deshidratan ms completamente para formar sulfato de calcio anhidro CaS04. El sulfato de calcio soluble y el yeso en menor escala son materiales higroscpicos por naturaleza y pueden absorber vapor de agua de la humedad atmosfrica para transformarse en dihidrato, lo que cambia la proporcin original de cada forma de sulfato de calcio. La presencia de dihidrato, en el yeso, provee ncleos para la cristalizacin. La mayor contaminacin con humedad produce la formacin de suficiente dihidrato sobre las partculas del polvo como para retardar la solubilizacin del hemihidrato. La experiencia ha demostrado, que la contaminacin del yeso corriente, piedra o extraduro con humedad se traduce en conjunto en un alargamiento del tiempo de fraguado. Para obtener los mejores resultados en la prctica, los yesos deben guardarse en recipientes cerrados y protegidos de la humedad atmosfrica.

Efecto de los sistemas coloidales

Los sistemas coloidales como la sangre, saliva, agar o alginato retardan el fraguado de los yesos. Si estos coloides se ponen en contacto con el CaS04 x H2O durante el fraguado, se obtiene una superficie blanda fcilmente abrasionable. Como antes se indic, se utilizan aceleradores como el sulfato de potasio para mejorar las cualidades de la superficie del CaS04 x 2H20 fraguado, contra agar o alginato. Estos sistemas coloidales no retardan el fraguado modificando la relacin entre las solubilidades del hemihidrato y del dihidrato. Lo retardan al ser absorbidos sobre el CaS04 x H20 o sobre los centros de nucleacin del CaS04 x 2H20 e interfiriendo as, en el proceso de hidratacin. La adsorcin de los coloides sobre los sitios de nucleacin constituye un mecanismo ms efectivo para retardar el fraguado que la adsorcin sobre el sulfato de calcio hemihidratado.

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Propiedades de los Yesos

Las propiedades importantes de los yesos incluyen el tiempo de fraguado, el tamao de partculas del polvo, la resistencia compresiva, la resistencia traccional, la dureza y resistencia a la abrasin, la reproduccin de detalles y la expansin de fraguado.

1) Tiempo de fraguado
a) Definicin e importancia: El tiempo necesario para que se complete la reaccin se denomina tiempo de fraguado final, y es muy importante desde un punto de vista prctico. Si la velocidad de la reaccin es excesiva, o sea que el material tiene un corto tiempo de fraguado, la masa puede endurecer antes de que el operador tenga tiempo de manipularla en forma adecuada. Por otro lado, si la reaccin es demasiado lenta, se necesita un tiempo excesivamente prolongado para completar la operacin. Un tiempo de fraguado adecuado es, por lo tanto, una de las propiedades ms importantes que deben poseer los yesos. La reaccin qumica se inicia en el momento en que se mezcla el polvo con el agua, pero en las etapas iniciales, slo una parte del hemihidrato se convierte en dihidrato. La masa recin mezclada tiene una consistencia semifluida y puede ser vaciada en un molde de cualquier forma. A medida que progresa la reaccin, sin embargo, se producen ms y ms cristales de sulfato de calcio dihidratado. Aumenta la viscosidad de la masa, y ya no es posible hacerla fluir con facilidad dentro de los detalles de un molde. La operacin requiere, por consiguiente, un conocimiento del tiempo durante el cual se puede mezclar y vaciar la mezcla dentro del molde. Este tiempo se denomina tiempo de trabajo. El tiempo de fraguado final se define como el tiempo transcurrido en el cual el material est completamente fraguado y puede separarse del molde sin distorsin o fractura. En el fraguado final, se ha completado la transformacin del sulfato de calcio hemihidratado en dihidrato. El tiempo de fraguado inicial, sin embargo, es el tiempo necesario para que los yesos alcancen alguna etapa arbitraria en cuanto a sus caractersticas fsicas durante el procede fraguado. Corrientemente, esa etapa arbitraria est representada por la aparicin de una masa semiendurecida que ha dejado de ser trabajable, pero no est todava completamente fraguada.

b) Medicin: El tiempo de fraguado inicial se mide arbitrariamente por medio de algn ensayo de penetracin, aunque ocasionalmente se han diseado otros tipos de mtodos de ensayo. Por ejemplo, la prdida de brillo de la superficie de una mezcla de yeso corriente o piedra es un indicio de una etapa de la reaccin qumica y algunas veces se utiliza esto para indicar el tiempo de fraguado inicial. De manera similar, se puede medir el tiempo de fraguado por medio del aumento de temperatura de la masa, ya que la reaccin qumica es exotrmica.

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El aparato de Vicat que se muestra en la figura derecha, se usa frecuentemente para medir el tiempo de fraguado inicial de los yesos y sus derivados. Est compuesto por una varilla con un peso de 300 g y una aguja de 1 mm de dimetro. El recipiente en forma de anillo se llena con el material, cuyo tiempo de fraguado se quiere determinar. Se baja la varilla hasta que contacte con su superficie y luego se la libera para que penetre en la masa.

Cuando la aguja no penetra hasta el fondo del recipiente, se considera que el material ha fraguado. Con la aguja de Vicat se determina, por lo general, tan slo un tiempo de fraguado, que corresponde al fraguado inicial. Se pueden utilizar otros tipos de instrumentos tal como las agujas de Gillmore, que pueden ser empleados para obtener tanto el tiempo de fraguado inicial como final de los materiales basados en yesos.
Penetrmetro de Vicat, utilizado para determinar el tiempo de fraguado inicial y final de los yesos

c) Control del tiempo de fraguado: El tiempo de fraguado de los yesos puede ser modificado con relativa facilidad. Por ejemplo, el yeso puede absorber agua tomndola de la humedad atmosfrica y transformarse en dihidratado, lo que altera el tiempo de fraguado y otras propiedades. La velocidad de la reaccin qumica puede, tambin, modificarse por medio del agregado de agentes qumicos, para hacer que se demore desde unos pocos minutos hasta unas pocas horas en completarse. De acuerdo con la teora cristalina ya analizada, la diferencia entre las solubilidades del sulfato de calcio hemihidratado y del sulfato de calcio dihidratado es la responsable del fraguado de la masa de yeso. A 20 C de temperatura se disuelven 4,5 veces ms hemihidratado que dihidrato en una cantidad de agua. Si mediante el agregado de ciertas sales, se aumenta esta relacin 4,5; la reaccin qumica se producir con mayor rapidez y se acortar el tiempo de fraguado. Una sal que sea capaz de producir ese cambio es consideraba un acelerador. Por otro lado, si por medio del agregado de una sal, se disminuye la relacin entre las solubilidades del hemihidrato y del dihidrato, la velocidad de la reaccin disminuye y el tiempo de fraguado se hace ms largo. En ese caso, la sal es considerada un retardador. Aunque no todos los aceleradores y retardadores funcionan segn este principio, se puede considerar que la modificacin en la relacin entre las solubilidades es una forma de modificar el tiempo de fraguado. En general, los fabricantes pueden controlar el tiempo de fraguado del yeso por medio del agregado de agentes qumicos y el operador modificando las condiciones de manipulacin

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- Factores controlados por el fabricante: La manera ms sencilla y confiable de modificar el tiempo de fraguado, es aadir diferentes agentes qumicos. Se sabe que el sulfato de potasio K2SO4 es un acelerador efectivo,y que el agregado de un 2 % de esta sal al yeso reduce el tiempo de fraguado de aproximadamente 10 minutos a alrededor de 4 minutos. El brax, de frmula Na2B407 10 H20, por otro lado, es muy buen retardador. El agregado de 2 % de brax al polvo prolonga el tiempo de fraguado, de algunos yesos, hasta varias horas. Si se tritura una pequea cantidad de sulfato de calcio dihidratado y se la mezcla con yeso, provee ncleos de cristalizacin y acta como acelerador. El yeso fraguado utilizado como acelerador, se denomina terra alba y tiene un pronunciado efecto en bajas concentraciones. El tiempo de fraguado cambia en forma significativa si la cantidad de terra alba presente en la mezcla aumenta de 0,5 % a 1 %. Si la cantidad presente es superior al 1 %, sin embargo, el efecto se reduce apreciablemente, Los fabricantes aprovechan generalmente este hecho y le agregan aproximadamente 1 % de terra alba al yeso. As, el tiempo de fraguado se altera menos durante su uso normal debido a las sucesivas aperturas del envase. Cuando no se lo utiliza, el envase con el yeso debe ser hermticamente cerrado para reducir la posibilidad de contaminacin con humedad y modificacin en las propiedades.

- Relacin agua/polvo (A/P): El que prepara la mezcla puede tambin modificar, en alguna medida, el tiempo de fraguado del yeso alterando la relacin agua/polvo o la cantidad de espatulado. La relacin agua/polvo tiene un pronunciado efecto sobre el tiempo de fraguado. Cuanta ms agua se emplee en la mezcla del yeso corriente, piedra o extraduro mayor ser el tiempo de fraguado. Un mayor espatulado acorta el tiempo de fraguado.

Material

Proporcin agua/polvo (ml/g) 0,45 0,50 0,55 0,27 0,30 0,33 0,22 0,24 0,26

Vueltas de espatulado 100

Tiempo de fraguado inicial (Vicat)(min) 8 11 14 4 7 8 5 7 9

Yeso corriente

Yeso piedra Yeso extraduro

100

100

Tabla N 3: Efecto de la relacin agua/polvo sobre el tiempo de fraguado

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Efecto de la relacin agua/polvo sobre las resistencias traccionales Hmeda y seca de yeso corriente, piedra y extraduro.

El tiempo de fraguado con una mezcla mecnica, se acorta en relacin con el obtenido con la mezcla manual. Mezcla manual 8,0 43,1 0,045 54.000. Mezcla mecnica con vaco 7,3 45,5 0,037 43.000.

Tiempo de fraguado Resistencia a la compresin a las 24 hrs, Mpa Expansin de fraguado a las 2 hrs (%) Viscosidad, centipoises (cp)

Tabla N 4: Propiedades de un yeso extraduro mezclado en forma manual y al vaco con un dispositivo mecnico accionado a motor

2. Consistencia
La Especificacin N 25 de la A.D.A., est formulada para evaluar diversos tipos de yesos. Para comparar las propiedades mecnicas de estos productos deben ser preparadas probetas con consistencia uniforme. La consistencia de los yesos corriente, piedra y extraduro, se determina de acuerdo con la Especificacin N 25 de la A.D.A. con un ensayo de penetracin de un cono, utilizando una modificacin al aparato de Vicat. En resumen, el ensayo involucra la mezcla de 300 g de polvo del material con una solucin al 4 % en agua de citrato de sodio, el vaciado de la misma en un molde y el permitir su penetracin superficial con un vstago de extremo cnico. La cantidad de penetracin del cono es medida a los 7, 8 y 9 minutos de comenzada la mezcla y se obtiene un valor promedio.

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3. Viscosidad
La tabla N 5, es una lista de la viscosidad de varios yesos extraduros y de un yeso para impresin. El rango de viscosidades observado fue entre 21.000 y 101.000 centipoise (cp) en el caso de cinco diferentes yesos extraduros. Se observaron ms porosidades en los modelos preparados con el yeso piedra de mayor viscosidad. El yeso para impresin se utiliza en pocas ocasiones, pero tiene baja viscosidad, lo que hace posible obtener impresiones aplicando muy poca fuerza sobre los tejidos blandos (tcnica mucosttica).

Material Yeso extraduro A B C D E Yeso para impresin

Viscocidad (cp) 21 mil 29 mil 50 mil 54 mil 101 mil 23 mil

Tabla N 5: Viscocidad de varios yesos extraduros y de un yeso para impresin

4. Resistencia compresiva
Una vez fraguado, los yesos tienen valores relativamente altos de resistencia compresiva. Los valores estn inversamente relacionados con la relacin agua/polvo de la mezcla. Cuando ms agua se utilice para la mezcla, menor es la resistencia compresiva. El yeso corriente tiene la mayor cantidad de excedente de agua, mientras que los yesos extraduros la cantidad menor. El excedente de agua se distribuye en forma uniforme en la mezcla y no tiene ningn tipo de unin qumica, ya que slo dos moles de agua se retienen qumicamente como agua de cristalizacin. De esa manera, el excedente de agua contribuye al volumen, pero no a la resistencia del material. El yeso corriente fraguado, es ms poroso que los otros tipos ms densos y como resultado su densidad aparente es menor que la de los yesos piedra. Como el yeso extraduro es el tipo ms denso, es el que tiene la resistencia ms elevada y el yeso corriente al ser el ms poroso es el ms dbil del grupo. Los valores de resistencia compresiva determinados a la hora, estn en el orden de los 12,5 MN/m2 para el yeso corriente, 31 MN/m2 para el piedra, y 45 MN/m2 para el extraduro. Estos valores son representativos de una mezcla normal, pero varan cuando la relacin agua/polvo aumenta o disminuye. Como se muestra en la tabla N4, la resistencia compresiva de un yeso extraduro es ligeramente aumentada cuando la mezcla es realizada al vaco. Puede verse que cuando el yeso piedra se mezcla con la misma relacin agua/polvo que un yeso corriente, las resistencias compresivas son prcticamente las mismas. De manera similar, la resistencia compresiva del yeso extraduro preparado con relaciones 0,3 y 0,5 es similar a la resistencia compresiva normal de un yeso piedra y de un yeso corriente. Parece razonable suponer que despus de una o dos horas de producido el fraguado final, el yeso endurecido est seco y ha alcanzado su resistencia mxima. En realidad, sin embargo, no es

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ste el caso y por este motivo se utilizan los trminos "resistencia hmeda" y "seca" para describir la resistencia compresiva de estos materiales. La resistencia hmeda, es la resistencia de los yesos fraguados cuando contienen toda o alguna parte del agua utilizada en la mezcla, y coincide con el tiempo de fraguado final. La resistencia seca, es la que se obtiene cuando todo el excedente de agua se ha eliminado. La resistencia seca tiene un valor que es generalmente el doble del de la resistencia hmeda (app. 48 hrs despus). Es interesante notar que la masa endurecida pierde lentamente su excedente de agua, pero la resistencia compresiva no aumenta lenta y uniformemente. El tiempo que demora en secarse un material a base de yeso, vara de acuerdo con el tamao de la masa as como con la temperatura y humedad a que se la conserva. A temperatura y humedad ambiente normales, una mufla para prtesis de tamao corriente puede demorar aproximadamente 7 das en perder su excedente de agua.

5. Resistencia traccional
La resistencia traccional de los yesos corriente y piedra es importante en las estructuras que estn sometidas a flexiones, debido a la aplicacin de fuerzas laterales tales como en la remocin de modelos de impresiones elsticas. Debido a la naturaleza frgil de los yesos, los dientes del modelo se pueden fracturar ms que doblarse. La resistencia traccional de los yesos corriente y piedra es determinada frecuentemente con el mtodo de la compresin diametral de materiales frgiles. Resistencia Resistencia a traccional la compresin Tipo Hmeda Seca Hmeda Seca Yeso corriente 2,3 4,1 10,3 23,4 Yeso piedra 3,5 7,1 25,5 63,4 Yeso extraduro 4,2 8,6 44,8 88,3
Tabla N 6: Resistencia de yesos comerciales tpicos en MPa

6. Dureza superficial
La dureza superficial de los yesos est relacionada con su resistencia compresiva. A mayor resistencia compresiva de la masa endurecida, mayores son los valores de dureza superficial. La dureza superficial aumenta desde el momento en que se ha hecho la mezcla con el agua, hasta que se completa la hidratacin del sulfato de calcio hemihidratado. Desde este momento la dureza permanece casi constante, hasta que se ha evaporado la mayor parte del excedente de agua de la superficie, despus de lo cual aumenta de la misma manera que lo hace la resistencia compresiva. El rgimen de aumento de la dureza superficial no es, sin embargo, coincidente con el aumento de la resistencia compresiva. La dureza superficial aumenta con mayor rapidez y esto puede deberse al hecho de que la masa endurecida llega a un estado libre de excedente de agua, y evidencia las propiedades caractersticas del mismo ms rpidamente en la superficie, que en la porcin interna de la masa. Se ha tratado de aumentar la dureza de los yesos impregnando el material fraguado con monmero de metacrilato de metilo, que luego, es polimerizado. Se han obtenido aumentos de

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dureza en el yeso corriente, pero no en los yesos piedra. Fueron determinados aumentos de 15 % a 41 % en la dureza al rayado en el caso de un yeso extraduro impregnado con resinas epxicas, o con una resina de dimetacrilato polimerizada con luz. No es prctica la idea de secar los modelos y troqueles en un horno para alcanzar con rapidez la resistencia y dureza secas, porque se puede afectar al agua de cristalizacin y reducir la resistencia en lugar de aumentarla. El embeber los troqueles o modelos de yeso en agua, glicerina o diferentes aceites no ha demostrado aumentar su dureza superficial, pero hace a la superficie ms lisa y suave, de manera que un instrumento utilizado para tallar la cera o cualquier otro instrumento, no corta al yeso, ya que resbala sobre su superficie. La mezcla del yeso piedra con una solucin endurecedora que contiene slice coloidal (alrededor de 30 %), mejora la dureza superficial de la masa fraguada. La dureza Knoop de dos yesos extraduros era de 54 y 77 kg/mm2 despus de mezclados con agua. Cuando se utiliz la solucin endurecedora estos valores aumentaron a 62 y 79 kg/mm2, respectivamente. La mayor dureza superficial no necesariamente significa mayor resistencia a la abrasin, debido a que la dureza es slo uno de los factores que afectan la resistencia al desgaste.

7. Resistencia a la abrasin
Es deseable que los troqueles de yeso piedra tengan una alta resistencia a la abrasin. Normalmente, los yesos extraduros tienen mejor resistencia a la abrasin que los yesos piedra. En la prctica, se ha encontrado que la resistencia a la abrasin de los extraduros no es tan elevada como sera de desear. El uso de soluciones endurecedoras comerciales que contienen slice coloidal y recubrimientos de la superficie, permite obtener xito en mejorar la resistencia a la abrasin de algunos, pero no de todos, los yesos extraduros cuando se los analiza por medio de un ensayo de raspado de la superficie. Los estudios de abrasin entre dos cuerpos, sin embargo, sugieren que las soluciones endurecedoras comerciales no mejoran la resistencia a la abrasin de los yesos extraduros. Sin embargo, no ha sido establecida la relevancia clnica de los ensayos de abrasin entre dos cuerpos para el caso del yeso. Son necesarios estudios adicionales sobre la resistencia a la abrasin y los mtodos para medirla.

8. Reproduccin de detalles
La Especificacin N 25 de la A.D.A. requiere que los yesos reproduzcan una ranura de 0,050mm de ancho al ser ensayados con una consistencia especfica. Los troqueles de yeso no reproducen los detalles tan bien, como lo hacen los obtenidos por electrodepsito o los epxicos, debido a que la superficie del yeso fraguado es porosa a nivel microscpico. Frecuentemente, se forman burbujas de aire en la interfase entre impresin y yeso, debido a que la mezcla no moja bien algunos elastmeros para impresin, especialmente los a base de siliconas. La incorporacin de sustancias tensioactivas no inicas a materiales para impresin basado en mercaptanos o siliconas, mejora la capacidad de ellos de ser mojados por la mezcla agua yeso, por lo menos experimentalmente. El uso de vibrado durante el vaciado del modelo reduce la presencia de poros. La contaminacin de la impresin a vaciar en yeso con saliva o sangre, tambin afecta la fidelidad de reproduccin. Enjuagando y eliminando los excesos con un chorro de aire, se mejoran los detalles que reproduce el yeso.

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9. Expansin de fraguado
Todos los yesos experimentan alguna expansin al fraguar. El porcentaje de expansin de fraguado, sin embargo, vara en los distintos tipos. Bajo condiciones ordinarias el yeso corriente se expande entre 0,2 % y 0,5 % al fraguar, el yeso piedra entre 0,08 % y 0,1 % y el yeso extraduro slo entre 0,05 % y 0,07%. La expansin de fraguado puede ser controlada mediante las condiciones en que se manipula el material, as como mediante el agregado de agentes qumicos. El aumento en el espatulado aumenta la expansin. Como se muestra en la tabla N4, un yeso extraduro preparado al vaco se expande menos a las 2 horas, que al ser mezclado en forma manual. La mezcla mecnica parece provocar una mayor contraccin volumtrica inicial, que la observada con la mezcla manual. Tambin, tiene efecto sobre esta expansin la relacin agua/polvo, y cuando mayor es sta, menor es la expansin. El agregado de diferentes agentes qumicos no slo afecta la expansin de fraguado, sino que tambin puede cambiar otras propiedades. Por ejemplo, el agregado de cloruro de sodio (NaCl) en pequea concentracin aumenta la expansin de fraguado y al mismo tiempo reduce el tiempo de fraguado El agregado de 4 % de sulfato de potasio, por otro lado, disminuye tanto la expansin como el tiempo de fraguado. Si durante el proceso del fraguado se sumergen los yesos en agua, se aumenta la expansin de fraguado. Esta expansin se denomina higroscpica y se analiza en detalle en conexin con los revestimientos para coladas dentales, en las cuales el efecto es ms pronunciado. Es importante saber, sin embargo, que la expansin higroscpica de los yesos corriente, piedra y extraduro, aunque pequea, es el doble de su expansin normal de fraguado. Un yeso extraduro tiene una expansin de fraguado de alrededor de 0,05 %. Si durante el fraguado se sumerge la masa en agua se expandir tanto como 0,1 % lo que es el doble de la expansin normal de fraguado. Esa mayor expansin es observada cuando el yeso piedra endurece en contacto con un material para impresin de naturaleza hidrocoloidal. Tipo Yeso corriente Yeso piedra Yeso extraduro Expansin de fraguado (%) 0,25 a 0,35 0,15 a 0,20 0,05 a 0,15

Tabla N 7: Expansiones de fraguado lineales en el aire de yesos dentales tpicos

En el grfico de la derecha se aprecia la expansin lineal de fraguado en el aire y en el agua de distintos tipos de yeso. A, yeso corriente (A/P: 0,50). B, yeso piedra sin modificar (Hydrocal B Base, A/P: 0,32). C, yeso piedra comercial basado en Hydrocal (A/P: 0,32). D, yeso extraduro (Densite K5 Base, A/P: 0,24). E, yeso piedra comercial basado en Densite (A/P: 0,24).

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Manipulacin de los Yesos

Cuando cualquiera de los tipos de yesos es mezclado con agua, debe ser espatulado adecuadamente para obtener una mezcla de textura satisfactoria. El agua es colocada en un recipiente para mezcla de tamao y diseo convenientes. El polvo es agregado y dejado reposar dentro del agua durante alrededor de 30 segundos. Esta tcnica hace que sea mnima la cantidad de aire incorporada dentro de la mezcla durante el espatulado manual inicial. El espatulado puede ser continuado en forma manual con una esptula de hoja rgida, con un mezclador mecnico o con un mezclador accionado a motor. En la tabla N8, se incluye un resumen del efecto de diversas variables de manipulacin en las propiedades de los yesos. El espatulado manual consiste en revolver la mezcla vigorosamente y al mismo tiempo, frotar la superficie interior del recipiente con la esptula. El espatulado para mojar y mezclar el polvo con el agua requiere aproximadamente 1 minuto a 2 revoluciones por segundo. El espatulado con un mezclador mecnico accionado a motor, requiere que el polvo sea inicialmente mojado por el agua, al igual que en la mezcla manual. La mezcla es luego espatulada durante 20 segundos accionando el mezclador en su posicin de baja velocidad. El vaco durante la mezcla disminuye la cantidad de aire atrapado durante ella. La vibracin realizada inmediatamente despus de la mezcla y durante el vaciado del yeso reduce la cantidad de poros en la masa fraguada. El vaciado de la impresin con yeso requiere precaucin para evitar que quede aire atrapado en las zonas crticas. El yeso mezclado debe ser volcado lentamente o llevado a la impresin con una esptula para cera.

Polvo de yeso, taza de goma y dos modelos en base a yeso

La masa debe correr hacia el interior de la impresin bajo vibracin, de manera tal que el aire sea empujado a medida que va cubriendo la reproduccin de los dientes. Por lo general, los dientes de un modelo son vaciados en yeso piedra o yeso extraduro, mientras que la base o zcalo se confecciona en yeso corriente para su ms fcil recorte.

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Una vez realizado el vaciado, el yeso debe ser dejado endurecer durante 45 a 60 minutos antes de separar la impresin del modelo. Es importante conocer el concepto de yeso muerto; este, es el yeso que por la humedad ambiental, o por mala utilizacin, comenz a fraguar antes de ser utilizado, y por lo tanto debe desecharse.
Variable de manipulacin Aumento en la relacin agua/polvo Aumento en el rgimen de espatulado Aumento en la temperatura de agua de la mezcla de 23C a 30C Tiempo de fraguado Aumenta Disminuye Disminuye Consistencia Aumenta Disminuye Disminuye Expansin de fraguado Disminuye Aumenta Aumenta Resistencia Disminuye No afecta No afecta

Tabla N 8: Resumen del efecto de las variables de manipulacin sobre las propiedades de los yesos

Almacenamiento de los Yesos

Los polvos de yeso absorben humedad del ambiente, lo que provoca su gradual deterioro. A humedades relativas de un 70 % o ms, comienza la hidratacin de la superficie de las partculas de hemihidrato, formando una capa de pequeos cristales de dihidrato. En los primeros estadios del deterioro esto acta como ncleos efectivos de cristalizacin y acortan el tiempo de fraguado. Si el deterioro avanza ms, la mezcla no endurecer en forma adecuada, debido a que queda cantidad insuficiente de hemihidrato para formar una masa fraguada coherente. Para evitar el deterioro, los polvos de yeso deben guardarse en recipientes hermticos, en un sitio seco del laboratorio.

Electrodepsito sobre impresiones

Una aplicacin importante de la electrlisis en odontologa, es en el proceso de electrodeposicin sobre impresiones. El equipo esencial para llevar a cabo esta operacin de obtener troqueles, para confeccionar por el mtodo indirecto incrustaciones, coronas o puentes, es una fuente de corriente elctrica y un electrlito. La corriente elctrica puede obtenerse a partir de una serie de pilas secas, con el agregado de una pequea resistencia variable y de un ampermetro para conocer la energa presente en el sistema. A menudo, se convierte la corriente alterna de 110 o 220 voltios en corriente continua de bajo voltaje adecuada para este tipo de trabajo. En este caso se utilizan un trasformador y un rectificador con una resistencia fija y la misma resistencia variable y ampermetro descritos para el caso del uso de las pilas. El equipo necesario est representado por un pequeo recipiente para el electrolito, con electrodos confeccionados con alambre de bajo costo y una barra de cobre o plata puros para el nodo.

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Un electrlito comn que es utilizado para obtener troqueles de cobre es una solucin cida de sulfato de cobre. Los electrolitos para depsito de plata contienen cianuro de plata en una solucin alcalina. Cuando se realiza la solucin de sulfato de cobre en agua, la sal se disocia para dar iones cpricos y sulfato. Los iones cobre positivos, son tomos que han perdido electrones durante la disociacin. Durante la electrlisis, los iones positivos son llevados hacia el polo negativo por atraccin electrosttica. Los iones negativos (SO-4) han ganado electrones y se mueven hacia el polo positivo o nodo. Las molculas neutras o no disociadas, no se mueven por influencia del campo elctrico. De ah que, si est presente en el electrlito una sustancia no disociada tal como la glucosa, actuar slo inhibiendo la migracin de los iones cobre y sulfato ya que sus molculas son grandes, pero no se ven influenciadas por la corriente elctrica. Durante el electrodepsito de cobre, se producen reacciones en cada uno de los electrodos y se puede representar un tipo de reaccin que se supone que toma lugar. Ya que el flujo de electrones en la solucin es desde el polo negativo hacia el positivo, los electrones son suministrados por el polo negativo y se descargan en el ctodo positivo. Los cationes positivos son atrados por el ctodo negativo. Durante el proceso de solucin, el sulfato de cobre (CuS04) se ioniza a Cu++ + SO-4 . Los iones de sulfato (SO-4) son atrados por el nodo positivo. El nodo est hecho de cobre puro y durante la electrlisis los tomos de cobre pierden dos electrones (2 e-) y se trasforman en iones Cu++. El cobre metlico del nodo, por lo tanto, regenera la solucin a medida que el proceso contina con la remocin de cobre de la solucin en el ctodo. Los iones Cu++ son atrados hacia el ctodo donde gana 2 e- y se deposita como cobre metlico de acuerdo con la ecuacin Cu++ + 2 e- -> Cuo. Mientras existe cobre libre en el nodo la solucin mantiene constante su composicin. La accin en los electrodos puede resumirse en ecuaciones. Anodo Cu0- 2 e- Cu++ Ctodo Cu++ + 2 e- Cu0

Reacciones similares se producen al electrodepositar plata. Anodo AgO e- Ag+ Ctodo Ag++ e- Ago

Troqueles de cobre
Se pueden confeccionar troqueles metlicos, electrodepositando cobre sobre una impresin de compuesto. Al proceso de obtener un modelo o troquel de esta manera, se lo denomina galvanoplastia. Los troqueles de cobre obtenidos de esta manera reproducen las dimensiones y detalles de la impresin de compuesto con exactitud. Cuando se utiliza yeso piedra, amalgama o cemento para confeccionar el troquel, existe siempre la posibilidad de que se produzca una expansin o contraccin durante el fraguado del material. Ningn cambio dimensional de ese tipo se produce durante la electrodeposicin de un metal y este tipo de troquel reproduce exactamente la impresin. Adems el troquel es muy resistente en su superficie y las restauraciones metlicas pueden terminarse y pulirse satisfactoriamente sobre ellas.

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Un aparato adecuado para galvanoplastia odontologa est compuesto por un trasformador y un rectificador para reducir el voltaje la electricidad de la red urbana y convertir corriente alterna en continua, que es la que se necesita para obtener el electrodepsito. La corriente de bajo voltaje pasa por una resistencia variable que se utiliza para regular la corriente y modificar la velocidad con que se deposita el metal, y un miliampermetro que indica la intensidad de la corriente que pasa a travs del bao electroltico. En el nodo se conecta una plancha de cobre, mientras que en el ctodo se conecta la impresin sobre la que se quiere producir el depsito, y los dos electrodos se sumergen en la solucin electroltica. El nodo se hace de cobre electrolticamente puro y se sumerge en el bao electroltico, de manera tal que la superficie de cobre sumergida sea igual a la de la impresin sobre la que se efecta el depsito. Investigaciones recientes han demostrado la superioridad de los nodos de cobre que contienen pequeas cantidades de fsforo. Se dispone comercialmente de ese tipo de nodos.El bao electroltico contiene normalmente una solucin de sulfato de cobre y se han propuesto una cantidad de frmulas. Un ejemplo de una frmula aceptable, es la de la tabla N 9. El sulfato de cobre es la fuente de cobre, el cido sulfrico aumenta la conductividad elctrica de la solucin y el cido fenol-sulfnico favorece la penetracin de los iones de cobre en la parte ms profunda de la impresin mejorando de esta manera la capacidad de la solucin para producir un buen depsito sobre toda la impresin. Se ha sugerido el uso de muchos otros aditivos en lugar del cido fenol-sulfnico como por ejemplo la dextrosa, el alcohol, el fenol y la melaza. La superficie de la impresin se cubre con una sustancia conductora de la electricidad antes de conectarla al ctodo.

Componente Sulfato de cobre(cristales) Ac.Sulfrico(concentrado) Ac. Fenol-Sulfnico Agua destilada

Cantidad 200 g 30 ml 2 ml 1000 ml

Tabla N 9: Composicin de una solucin para un bao para electrodepsito de cobre

Cuando la impresin es de compuesto, la superficie en la que se desea obtener el depsito es pintada con una dispersin coloidal de grafito, y se la deja secar antes de ubicarla en el bao electroltico. Cuando la impresin es de elastmero de silicona, el polvo de cobre finamente pulverizado, es esparcido con un pincel sobre la superficie a metalizar antes de ubicarla en el bao. Una corriente alrededor de 15 ma es adecuada para comenzar el depsito sobre la superficie de una impresin individual de un diente. Una vez que una delgada pelcula de cobre, ha cubierto la superficie total de la impresin, la corriente puede aumentar en una magnitud variable para las soluciones y segn la impresin en particular, pero en general puede ser del doble al triple de la inicial. Si se utiliza una corriente de demasiada intensidad, el depsito de cobre se hace en forma granular y queda una superficie quebradiza que hace no satisfactorio al troquel. Una alta densidad de corriente, tambin produce un depsito mayor en las zonas de la impresin ms prximas al nodo y en ocasiones, un depsito excesivamente rpido hace que no se cubran en forma adecuada las zonas ms profundas de la impresin. Se deja que el depsito contine durante 12 a 15 horas y usualmente es conveniente hacerlo durante toda la noche.

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La calidad de depsito que se obtiene con una solucin electroltica nueva, a menudo, no es igual a la que se obtiene con una solucin que se ha utilizado varias veces. La prdida de agua producida por la evaporacin, debe reponerse de tiempo en tiempo para mantener una correcta concentracin del electrlito. El cido sulfrico se descompone lentamente durante el uso de la solucin, y se necesita agregar unas pocas semanas si se quiere mantener la calidad del depsito de cobre. Algunas veces acumulan en el fondo del bao un sedimento de pequeas partculas de cobre en ese caso filtrada cada tanto. Cuando se utilizan nodos con pequeas cantidades de fsforo, la formacin del sedimento se reduce considerablemente. La distancia entre el nodo y la impresin, es un factor a tener en cuenta en relacin con la posibilidad de lograr un depsito adecuado de cobre en las partes ms profundas de la impresin; cuanto mayor sea esa distancia ms uniforme ser la cantidad de cobre depositado sobre la impresin y con ms facilidad sern cubiertas las partes ms profundas. En la prctica se considera adecuada una distancia de alrededor de 15 cm; si es menor, hay tendencia a que se deposite un exceso de cobre en las partes ms superficiales de la impresin dejando las partes ms profundas incorrectamente cubiertas. Con las siliconas por adicin pueden obtenerse troqueles de cobre satisfactorios. La tcnica es la ya descrita; sin embargo, la superficie de la impresin es hecha conductora por medio de la aplicacin de polvo fino de plata. El mayor costo de la plata, y las cada vez mayores dificultades en conseguir las soluciones de cianuro de plata para electrodepsito, debido a restricciones para su transporte, ha hecho oportuno la aparicin de estos materiales para impresin, el retorno al electrodepsito de cobre.

Troquel basado en tcnica de electrodepsito de cobre

Troqueles de plata
Con la aparicin de los elastmeros como materiales para impresin, se ha desarrollado el mtodo de obtencin de troqueles metlicos por electrodeposicin de plata. Aunque es posible depositar cobre sobre los elastmeros, no siempre se obtienen resultados consistentes y, en ellos, el procedimiento de depsito de plata resulta ms fcil y sencillo para uso de rutina. Los baos alcalinos que se utilizan para el electrodepsito de plata, ablandan la superficie del compuesto para impresin y por lo tanto el mtodo no puede utilizarse con impresiones tomadas en ese material. A partir de impresiones de silicona y de politer tambin pueden obtenerse troqueles por electrodepsito de plata. Se requiere un nodo de plata pura y una solucin de cianuro de plata de cuya composicin se da un ejemplo en la tabla N10.

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Componente Cianuro de plata Cianuro de potasio Carbonato de potasio Agua destilada

Cantidad 36 g 60 g 45 g 1000 ml

Tabla N 10: Composicin de una solucin para un bao para electrodepsito de plata

Esta solucin es venenosa, y deben tomarse estrictas precauciones para que las manos, lugar de trabajo y ropas no se contaminen con ella. La operacin de electrodepsito de plata no debe dejarse en manos de personal sin experiencia. El agregado de cido a la solucin provoca la formacin de cido cianhdrico, un gas extremadamente venenoso, y por esta razn las soluciones electrolticas de cobre deben mantenerse bien alejadas de las de plata as como tambin cualquier otro recipiente con cido. El bao debe tener una tapa que pueda mantenerse en posicin en todo momento para controlar la evaporacin y la diseminacin de vapores. La impresin se hace conductora depositando con un pincel polvo de plata sobre su superficie a la que se adhiere sin dificultad. Como alternativa, pueden utilizarse dispersiones de polvo de plata en un lquido voltil para pintar la impresin que luego se deja secar. Es adecuada una intensidad de corriente inicial de 5 ma para una impresin individual de un diente. Una vez que se ha depositado una capa de plata sobre la superficie, se puede duplicar o triplicar ese valor de intensidad. Cuando se trata de impresiones ms grandes que incluyen varios dientes y sus zonas adyacentes, es adecuada una intensidad inicial de aproximadamente 10 ma por diente. Este valor puede duplicarse o triplicarse una vez que la superficie est cubierta y por lo general se obtiene un espesor adecuado de plata en 12 a 15 horas. Se debe agregar agua destilada a la solucin electroltica para reemplazar la prdida por evaporacin y debe tambin filtrrsela de tanto en tanto.

Problemas en el electrodepsito de plata: Pueden aparecer una serie de problemas en el uso rutinario del electrodepsito de plata. Hay efectos obvios debidos a fallas en el suministro de corriente de la red urbana o a fallas en el aparato utilizado. Sin embargo, an con un aparato que trabaje correctamente hay problemas relacionados con el procedimiento en s, que a veces son desconcertantes. a) Conduccin defectuosa: El ampermetro puede sealar el pasaje de corriente, pero la impresin no se metaliza o lo hace irregularmente o en forma muy lenta. Esta dificultad es causada por un cortocircuito en el electrlito, generalmente debido a un defecto que deja expuesto una parte de alambre conductor dentro de la solucin. b) Solucin envejecida: La metalizacin se hace muy lenta y el depsito es de color diferente al comn. La solucin debe descartarse y ser reemplazada por una nueva. Cunto tiempo dura una solucin depende de la cantidad de uso, y de si se contamina, o no. Una solucin bien filtrada, protegida de posibles contaminaciones y mantenida con correcta concentracin por medio del agregado de agua destilada cuando sea necesario, durar un largo tiempo. Se debe tener mucho cuidado en la forma con la cual se deshecha la solucin vieja.

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c) Solucin muy concentrada: Algunas veces el ampermetro cae rpidamente a cero despus de colocar la impresin en el bao. Un reajuste del regulador de intensidad de corriente para establecer el amperaje correcto, es seguido por una nueva cada a una lectura igual a cero. Este efecto es debido a la presencia de una solucin demasiado concentrada. El problema se soluciona aadiendo la cantidad necesaria de agua destilada y enjuagando el nodo de plata en agua destilada. Una solucin muy concentrada puede tambin ablandar la superficie del elastmero, que se evidencia por la aparicin de zonas coloreadas en la parte del modelo confeccionado luego en yeso piedra. d) Anodo de plata demasiado pequeo: Un nodo que tenga una superficie inferior a la de la impresin o impresiones a metalizar har que se produzca un depsito lento e irregular. e)Depsito de plata quebradizo: Si el depsito de plata es granular y quebradizo pero de color normal, la intensidad de corriente utilizada es demasiado elevada.

Material para la confeccin de modelos de precisin a base de poliuretano

Gracias a la tecnologa de la poca, se han podido desarrollar tcnicas para mejorar las propiedades ideales, en los materiales para vaciado. Un ejemplo de esto es Quartz Die, una excepcional resina poliuretnica con relleno, a base de cuarzo esferoidal pulverizado, para la preparacin de modelos master de precisin.

Presentacin comercial

Caractersticas:
x x x x x x x x x

Elevada fluidez Estabilidad en el tiempo Simplicidad de utilizacin Contraccin 0,025 Manipulacin despus de 60 min Posibilidad de ser trabajada con fresa Resistencia a la abrasin Resistencia a la compresin Resistente a los golpes

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Ventajas: Perfecta reproduccin de los detalles Modelos inalterables No necesita mezclado mecnico al vaco Compensa la contraccin de los elastmeros Ahorro de tiempo Facultad de corte y acabado Integridad de los mrgenes durante las elaboraciones Resistencia al desgaste en articulador Reducido riesgo de fracturas accidentales

Ventajas respecto al yeso extraduro: Elimina el riesgo de fracturas de las preparaciones durante la eliminacin del molde Asegura la integridad de los mrgenes en la fase de acabado de los modelos No tiene expansin por endurecimiento Impermeable al agua Los modelos pueden se conservados durante aos sin sufrir variacin dimensional No sufre alteraciones debidas a fuerzas mecnicas durante el uso del articulador Por su fluidez la reproduccin de los detalles es ms precisa y con ausencia de burbujas Las superficies son lisas y la lectura de los detalles del modelo es rpida

Ventajas respecto a la Resina epoxy Ejecucin de los modelos en menor tiempo Ningn riesgo para la salud del usuario No produce olor desagradable No es corrosiva / no ataca a las bases de plexiglas El relleno no sedimenta durante la fase de endurecimiento garantizando la uniformidad de las caractersticas mecnicas de los modelos - ptima relacin calidad precio Est cientficamente demostrado que los elastmeros para el moldeado sufren una contraccin, aunque mnima, durante la fase de polimerizacin. Tal contraccin se manifiesta radialmente en la impresin (negativo) (Fig1), generando un aumento volumtrico despus del desarrollo del modelo (positivo).

Figura 1

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Los yesos de tipo 4 y 5 manifiestan una expansin durante la fase de fraguado: la suma de estos dos comportamientos da como resultado final un modelo de trabajo ms grande que el original (Fig2). La sinerga y el perfecto equilibrio entre los componentes novedosos de Quartz Die compensan la contraccin tpica de los elastmeros para el moldeado, permitindole al protsico obtener, en tiempos muy rpidos, un modelo master de dimensiones idnticas al original (Fig3).

Figura 2

Figura 3

Las resinas poliuretnicas incrementan notablemente su propiedad mecnica a travs del empleo de rellenos especiales. Quartz Die representa el perfecto equilibrio en la relacin entre la resina y la carga mineral, sobre todo en trminos de estabilidad dimensional, resistencia a la compresin y a la abrasin.

Propiedades Fsicas Dureza Variacin dimensional lineal despus de 1 hora Variacin dimensional lineal despus de 24 hora Compresin dinamomtrica (carga aplicada 10.000 N) Resistencia a la flexin Resistencia a la abrasin (carga aplicada de 5 N) Resistencia al impacto (con incisin)

Medida Shore D % % mm N/mm2 mm3 mJ/mm2

Dato 74 0 -0.025 1.2 23.5 458 10

Tabla N 11 : Propiedades fsicas de las resinas poliuretnicas.

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Algunas utilidades clnicas del poliuretano:

Para dimensionar modelos estables en el tiempo.

Detalle del margen en cera

Detalle de la adaptacin a la estructura metlica

- Impermeabilidad y facilidad de acabado

A la izquierda la muestra de yeso extraduro ha absorvido el agua. A la derecha el poliuretano queda absolutamente impermeable.

El poliuretano es fcil de trabajar con fresas comunes y asegura la integridad incluso de los mrgenes ms sutiles.

Bibliografa

Materiales dentales: propiedades y manipulacin. Robert Craig. Editorial Mundi. 3a edicin. Argentina, Buenos Aires. 1978. Anderson materiales de aplicacin dental. J. F. McCabe. Editorial Salvat. Barcelona. 1988.

La ciencia de los materiales dentales: de Skinner. Ralph W. Phillips. Editorial InteramericanaMcGraw Hill. 3a edicin. Mxico, D.F. 1991 Folletos de materiales de impresin y vaciado de laboratorios Zhermack proporcionados por Servicios Dentales DenLab. Tobalaba, Santiago de Chile.

Apuntes de ctedra de Biomateriales.