GES - Feb. 2013

LISTADO DE PRESTACIONES ESPECFICAS
ANEXO DECRETO RGIMEN DE GARANTAS EXPLCITAS EN SALUD
Listado Especfico de Prestaciones Anexo Decreto AUGE
Tabla de Contenidos
1. ENFERMEDAD RENAL CRNICA ETAPA 4 Y 5 ..................................................................................... 26
1.1. DIAGNSTICO....................................................................................................................................................................................... 26 1.1.1. Confirmacin Retardo Crecimiento seo ..................................................................................................................... 26 1.2. TRATAMIENTO .................................................................................................................................................................................... 26 1.2.1. Tratamiento con Hormona de Crecimiento en menores de 15 aos ............................................................. 26 1.2.2. Profilaxis Citomegalovirus Alto Riesgo ......................................................................................................................... 26 1.2.3. Profilaxis Citomegalovirus Bajo Riesgo ........................................................................................................................ 26 1.2.4. Estudio Pretrasplante receptor ............................................................................................................................................... 27 1.2.5. Estudio Donante Vivo................................................................................................................................................................. 29 1.2.6. Nefrectoma Donante Vivo ..................................................................................................................................................... 31 1.2.7. Estudio, Evaluacin y Nefrectoma Donante Cadver......................................................................................... 31 1.2.8. Trasplante Renal ............................................................................................................................................................................. 33 1.2.9. Rechazo Trasplante Renal........................................................................................................................................................ 35 1.2.10. Droga Inmunosupresora Protocolo 0 ............................................................................................................................. 36 1.2.11. Droga Inmunosupresora Protocolo 1A ......................................................................................................................... 36 1.2.12. Droga Inmunosupresora Protocolo 1 B ........................................................................................................................ 36 1.2.13. Droga Inmunosupresora Protocolo 1 C ........................................................................................................................ 36 1.2.14. Droga Inmunosupresora Protocolo 1 D ........................................................................................................................ 37 1.2.15. Droga Inmunosupresora Protocolo 1 E ........................................................................................................................ 37 1.2.16. Droga Inmunosupresora Protocolo 2 A ........................................................................................................................ 37 1.2.17. Acceso Vascular Autlogo en Brazo o Antebrazo ................................................................................................ 37 1.2.18. Acceso Vascular con Prtesis en Extremidad Superior ..................................................................................... 38 1.2.19. Acceso Vascular Autlogo de Alta Complejidad .................................................................................................. 38 1.2.20. Reparacin de Fstula Disfuncionante u Ocluida ................................................................................................... 39 1.2.21. Instalacin Catter Tunelizado........................................................................................................................................... 39 1.2.22. Hemodilisis mensual .............................................................................................................................................................. 40 1.2.23. Instalacin Catter Peritoneodilisis .............................................................................................................................. 40 1.2.24. Peritoneodilisis ........................................................................................................................................................................... 41 1.2.25. Eritropoyetina Pacientes en Dilisis ............................................................................................................................... 41 1.2.26. Hierro Endovenoso Pacientes en Dilisis ................................................................................................................... 41 1.3. SEGUIMIENTO....................................................................................................................................................................................... 42 1.3.1. Seguimiento Trasplante Renal 1 ao .............................................................................................................................. 42 1.3.2. Seguimiento Trasplante Renal a partir 2 ao ............................................................................................................ 43
2. CARDIOPATAS CONGNITAS OPERABLES EN MENORES DE 15 AOS ............................................ 46
2.1. DIAGNSTICO....................................................................................................................................................................................... 46 2.1.1. Confirmacin Cardiopata Congnita Operable Pre Natal ................................................................................. 46 2.1.2. Confirmacin Cardiopata Congnita Operable Post Natal ............................................................................... 46 2.1.3. Estudio Hemodinmico.............................................................................................................................................................. 46
2.2. TRATAMIENTO .................................................................................................................................................................................... 46 2.2.1. Ciruga CEC Mayor ..................................................................................................................................................................... 46 2.2.2. Ciruga CEC Mediana................................................................................................................................................................. 48 2.2.3. Ciruga CEC Menor ..................................................................................................................................................................... 49 2.2.4. Cierre Percutneo del Ductos Arterioso Persistente ............................................................................................... 50 2.2.5. Cierre de Ductos por Ciruga ................................................................................................................................................. 51 2.2.6. Tratamiento Otras Cirugas Cardacas sin CEC: Coartacin Aortica.......................................................... 51 2.2.7. Tratamiento Otras Cirugas Cardacas sin CEC: Banding .................................................................................. 52 2.2.8. Tratamiento Otras Cirugas Cardacas sin CEC: Derivacin Sistmico Pulmonar (Shunt).......... 53 2.2.9. Tratamiento Otras Cirugas Cardacas sin CEC: Anillo Vascular ................................................................. 53 2.2.10. Cierre Percutneo de Defectos Septales Intracardiacos con Dispositivo ............................................... 54 2.2.11. Implantacin de Marcapaso Unicameral VVI.......................................................................................................... 55 2.2.12. Implantacin de Marcapaso Bicameral DDD........................................................................................................... 56 2.2.13. Recambio Marcapaso ............................................................................................................................................................... 56 2.2.14. Evaluacin Post Quirrgica Cardiopata Congnita Operables .................................................................... 57
3. CNCER CERVICOUTERINO .................................................................................................................. 58
3.1. DIAGNSTICO....................................................................................................................................................................................... 58 3.1.1. Tamizaje Cncer Cervicouterino ......................................................................................................................................... 58 3.1.2. Sospecha Cncer Cervicouterino......................................................................................................................................... 58 3.1.3. Confirmacin Cncer Cervicouterino Pre Invasor ................................................................................................... 58 3.1.4. Confirmacin Cncer Cervicouterino Invasor ............................................................................................................ 58 3.1.5. Etapificacin Cncer Cervicouterino Invasor ............................................................................................................. 59 3.2. TRATAMIENTO .................................................................................................................................................................................... 60 3.2.1. Atencin integral para mujeres con cncer ................................................................................................................... 60 3.2.2. Tratamiento Cncer Cervicouterino Pre Invasor: NIE I ....................................................................................... 60 3.2.3. Tratamiento Cncer Cervicouterino Pre Invasor: para NIE II y NIE III o CIS .................................... 60 3.2.4. Tratamiento Quirrgico Cncer Cervicouterino Invasor ..................................................................................... 61 3.2.5. Radioterapia Cncer Cervicouterino Invasor .............................................................................................................. 62 3.2.6. Braquiterapia Cncer Cervicouterino Invasor............................................................................................................. 62 3.2.7. Hospitalizacin por Quimioterapia Cncer Cervicouterino Invasor ............................................................ 62 3.2.8. Quimioterapia Curativa Cncer Cervicouterino Invasor...................................................................................... 63 3.2.9. Quimioterapia de la Recidiva del Cncer Cervicouterino Invasor ................................................................ 63 3.3. SEGUIMIENTO....................................................................................................................................................................................... 64 3.3.1. Seguimiento Cncer Cervicouterino Preinvasor ....................................................................................................... 64 3.3.2. Seguimiento Cncer Cervicouterino Invasor ............................................................................................................... 64
4. ALIVIO DEL DOLOR Y CUIDADOS PALIATIVOS POR CNCER AVANZADO ..................................... 66
4.1. TRATAMIENTO .................................................................................................................................................................................... 66 4.1.1. Tratamiento Integral y Cuidados Paliativos por cncer avanzado................................................................. 66
5. INFARTO AGUDO DEL MIOCARDIO ...................................................................................................... 68
5.1. DIAGNSTICO....................................................................................................................................................................................... 68
5.1.1. Sospecha Infarto Agudo del Miocardio .......................................................................................................................... 68

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5.2. DIAGNSTICO Y TRATAMIENTO ...................................................................................................................................... 68 5.2.1. Confirmacin y Tratamiento Infarto Agudo del Miocardio Urgencia Sin trombolisis .................. 68 5.2.2. Confirmacin y Tratamiento Infarto Agudo del Miocardio Urgencia con Trombolisis ................. 68 5.3. TRATAMIENTO .................................................................................................................................................................................... 68 5.3.1. Tratamiento Mdico del Infarto Agudo del Miocardio......................................................................................... 68 5.4. SEGUIMIENTO....................................................................................................................................................................................... 69 5.4.1. Prevencin Secundaria del Infarto Agudo del Miocardio ................................................................................... 69
6. DIABETES MELLITUS TIPO 1 ................................................................................................................. 70
6.1. DIAGNSTICO....................................................................................................................................................................................... 70 6.1.1. Confirmacin Paciente con DM tipo 1 ............................................................................................................................ 70 6.1.2. Evaluacin Inicial: Pacientes sin Cetoacidosis DM tipo 1 ................................................................................. 70 6.1.3. Evaluacin Inicial: Pacientes con Cetoacidosis DM tipo 1................................................................................ 70 6.2. TRATAMIENTO .................................................................................................................................................................................... 71 6.2.1. Tratamiento 1 ao Pacientes con DM tipo 1 (incluye descompensaciones)......................................... 71 6.2.2. Tratamiento a partir 2 ao Pacientes con DM tipo 1 (incluye descompensaciones) ....................... 72 6.2.3. Curacin Avanzada de Herida - Pie Diabtico (no infectado) ......................................................................... 72 6.2.4. Curacin Avanzada de Herida - Pie Diabtico (infectado) ................................................................................ 73
7. DIABETES MELLITUS TIPO 2 ................................................................................................................. 74
7.1. DIAGNSTICO....................................................................................................................................................................................... 74 7.1.1. Confirmacin Paciente con DM 2 ...................................................................................................................................... 74 7.1.2. Evaluacin Inicial Paciente con DM 2 ............................................................................................................................ 74 7.2. TRATAMIENTO .................................................................................................................................................................................... 74 7.2.1. Tratamiento 1 ao Pacientes con DM tipo 2 .............................................................................................................. 74 7.2.2. Tratamiento a partir del 2 ao Pacientes con DM tipo 2.................................................................................... 75 7.2.3. Control Paciente con DM tipo 2 nivel especialidad ................................................................................................ 76 7.2.4. Curacin Avanzada de Herida - Pie Diabtico (no infectado) ......................................................................... 76 7.2.5. Curacin Avanzada de Herida - Pie Diabtico (infectado) ................................................................................ 77 7.2.6. Ayudas Tcnicas - Pie Diabtico......................................................................................................................................... 77
8. CNCER DE MAMA EN PERSONAS DE 15 AOS Y MS ...................................................................... 78
8.1. DIAGNSTICO....................................................................................................................................................................................... 78 8.1.1. Confirmacin Cncer de Mama Nivel Especialidad............................................................................................... 78 8.1.2. Etapificacin Cncer de Mama ............................................................................................................................................. 78 8.2. TRATAMIENTO .................................................................................................................................................................................... 79 8.2.1. Atencin integral para mujeres con cncer de mama ............................................................................................. 79 8.2.2. Intervencin Quirrgica Cncer de Mama sin Reconstruccin Inmediata .............................................. 79 8.2.3. Intervencin Quirrgica Cncer de Mama con Reconstruccin Inmediata con Implante ............. 80 8.2.4. Intervencin Quirrgica Cncer de Mama con Reconstruccin Inmediata con Expansor (1 tiempo quirrgico) ....................................................................................................................................................................................... 81 8.2.5. Reconstruccin Mamaria con Implante (2 tiempo quirrgico)...................................................................... 82 8.2.6. Reconstruccin Mamaria Diferida con Implante (1 tiempo quirrgico, colocacin expansor)83
8.2.7. Reconstruccin Mamaria Diferida con Implante (2 tiempo quirrgico, cambio expansor a prtesis definitiva) ....................................................................................................................................................................................... 83 8.2.8. Reconstruccin Mamaria con Colgajo ............................................................................................................................. 84 8.3. TRATAMIENTO .................................................................................................................................................................................... 84 8.3.1. Radioterapia Cncer Mama ..................................................................................................................................................... 84 8.3.2. Radioterapia Paliativa Cncer Mama ............................................................................................................................... 84 8.3.3. Quimioterapia Cncer de Mama etapa I y II. Metoclopramida....................................................................... 85 Esquema 4 AC-4Taxano Etapa I y II. ............................................................................................................................................. 85 8.3.4. Quimioterapia Cncer de Mama etapa I y II ................................................................................................................ 85 Esquema 4AC-4CMF Etapa I y II..................................................................................................................................................... 85 8.3.5. Quimioterapia Cncer de Mama etapa I y II ................................................................................................................ 86 Esquema 4 AC Etapa I y II .................................................................................................................................................................... 86 8.3.6. Quimioterapia Cncer de Mama etapa I y II ................................................................................................................ 86 Esquema 6 FAC Etapa I II ................................................................................................................................................................. 86 8.3.7. Quimioterapia Cncer de Mama etapa III ..................................................................................................................... 87 Esquema 6 FAC Etapa III....................................................................................................................................................................... 87 8.3.8. Quimioterapia Cncer de Mama etapa III ..................................................................................................................... 87 Esquema Etapa III 4 TAXANO ........................................................................................................................................................ 87 8.3.9. Quimioterapia Cncer de Mama etapa IV ..................................................................................................................... 87 Esquema 6 FAC-4-6 ciclos sin QT previa ................................................................................................................................... 87 8.3.10. Quimioterapia Cncer de Mama etapa IV .................................................................................................................. 88 Esquema Taxano 4 - 6 ciclos Etapa IV recidivas .................................................................................................................... 88 8.3.11. Quimioterapia Cncer de Mama etapa IV .................................................................................................................. 88 Esquema GEMCITABINA 6 ciclos Etapa IV recidivas .................................................................................................... 88 8.3.12. Quimioterapia Cncer de Mama etapa IV .................................................................................................................. 88 6 ciclos CAPECITABINA Etapa IV recidivas ......................................................................................................................... 88 8.3.13. Tratamiento sistmico Cncer de Mama etapa IV Metastsico.................................................................... 88 Esquema Etapa IV Metastsico .......................................................................................................................................................... 88 8.3.14. Hormonoterapia Cncer Mama.......................................................................................................................................... 89 8.3.15. Controles y Exmenes durante la Quimioterapia................................................................................................... 89 8.4. SEGUIMIENTO....................................................................................................................................................................................... 90 8.4.1. Seguimiento Cncer de Mama Paciente Asintomtica ......................................................................................... 90 8.4.2. Seguimiento Cncer de Mama Paciente Sintomtica............................................................................................. 90
9. DISRAFIAS ESPINALES .......................................................................................................................... 91
9.1. DIAGNSTICO....................................................................................................................................................................................... 91 9.1.1. Confirmacin Disrafia Espinal Abierta ........................................................................................................................... 91 9.2. DIAGNSTICO....................................................................................................................................................................................... 91 9.2.1. Confirmacin Disrafia Espinal Cerrada .......................................................................................................................... 91 9.3. TRATAMIENTO .................................................................................................................................................................................... 91 9.3.1. Intervencin Quirrgica Integral Disrafia Espinal Abierta ................................................................................ 91
9.3.2. Evaluacin Post-Quirrgico Disrafia Espinal Abierta........................................................................................... 92

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9.3.3. Recambio Valvular Espina Bfida Abierta .................................................................................................................... 93 9.4. TRATAMIENTO .................................................................................................................................................................................... 93 9.4.1. Evaluacin Post-Quirrgico Disrafia Espinal Cerrada.......................................................................................... 93 9.5. SEGUIMIENTO....................................................................................................................................................................................... 94 9.5.1. Rehabilitacin 1er y 2 Ao Paciente con Espina Bfida Abierta ................................................................... 94
10. TRATAMIENTO QUIRRGICO DE ESCOLIOSIS EN MENORES DE 25 AOS ..................................... 95
10.1. TRATAMIENTO.................................................................................................................................................................................. 95 10.1.1. Intervencin Quirrgica Integral Escoliosis Idioptica ..................................................................................... 95 10.1.2. Intervencin Quirrgica Integral Escoliosis Neuromuscular ......................................................................... 96 10.1.3. Intervencin Quirrgica Integral Escoliosis Mielomeningocele ................................................................. 98 10.1.4. Evaluacin Post-Quirrgico Escoliosis ........................................................................................................................ 99
11. TRATAMIENTO QUIRRGICO DE CATARATAS ............................................................................... 100
11.1. DIAGNSTICO ................................................................................................................................................................................. 100 11.1.1. Confirmacin Cataratas ....................................................................................................................................................... 100 11.2. TRATAMIENTO............................................................................................................................................................................... 100 11.2.1. Intervencin Quirrgica Integral Cataratas............................................................................................................. 100
12. ENDOPROTESIS TOTAL DE CADERA EN PERSONAS DE 65 AOS Y MS CON ARTROSIS DE CADERA CON LIMITACIN FUNCIONAL SEVERA ................................................................................ 101
12.1. TRATAMIENTO............................................................................................................................................................................... 101 12.1.1. Intervencin Quirrgica Integral con Prtesis de Cadera Total ................................................................ 101 12.1.2. Recambio de Prtesis de Cadera .................................................................................................................................... 102 12.1.3. Control y Kinesioterapia post Quirrgica ................................................................................................................ 103
13. FISURA LABIOPALATINA .................................................................................................................. 104
13.1. DIAGNSTICO ................................................................................................................................................................................. 104 13.1.1. Confirmacin Fisura Labiopalatina Postnatal ....................................................................................................... 104 13.2. TRATAMIENTO............................................................................................................................................................................... 104 13.2.1. Ortopedia Prequirrgica ...................................................................................................................................................... 104 13.2.2. Ciruga Primaria: 1 Intervencin Fisura Labial .................................................................................................. 104 13.2.3. Ciruga Primaria: 1 Intervencin Fisura Palatina .............................................................................................. 104 13.2.4. Ciruga Primaria: 1 Intervencin Fisura Labiopalatina................................................................................ 105 13.2.5. Ciruga Primaria: 1 Intervencin Otras malformaciones craneofaciales ........................................... 106 13.2.6. Ciruga Primaria: 2 Intervencin Fisura Labial .................................................................................................. 106 13.2.7. Ciruga Primaria: 2 Intervencin Fisura Palatina .............................................................................................. 106 13.2.8. Ciruga Primaria: 2 Intervencin Fisura Labiopalatina ................................................................................. 107 13.2.9. Ciruga Primaria: 2 Intervencin Otras malformaciones craneofaciales ........................................... 107 13.2.10. Rehabilitacin Fisura Labial ao 1 ............................................................................................................................ 108 13.2.11. Rehabilitacin Fisura Palatina ao 1 ........................................................................................................................ 108 13.2.12. Rehabilitacin Fisura Labiopalatina ao 1 ........................................................................................................... 108 13.2.13. Rehabilitacin Otras malformaciones craneofaciales ao 1 ..................................................................... 109 13.2.14. Ciruga Secundaria: Fisura Labial.............................................................................................................................. 109
13.2.15. Ciruga Secundaria: Fisura Palatina .......................................................................................................................... 109 13.2.16. Ciruga Secundaria: Fisura Labiopalatina ............................................................................................................. 110 13.2.17. Ciruga Secundaria: Otras malformaciones craneofaciales ....................................................................... 111 13.2.18. Rehabilitacin Fisura Labial ao 2 ............................................................................................................................ 111 13.2.19. Rehabilitacin Fisura Palatina ao 2 ........................................................................................................................ 111 13.2.20. Rehabilitacin Fisura Labiopalatina ao 2 ........................................................................................................... 112 13.2.21. Rehabilitacin Otras malformaciones craneofaciales ao 2 ..................................................................... 112 13.2.22. Rehabilitacin Fisura Labial Ao 3 .......................................................................................................................... 113 13.2.23. Rehabilitacin Fisura Palatina Ao 3 ..................................................................................................................... 113 13.2.24. Rehabilitacin Fisura Labiopalatina Ao 3 ......................................................................................................... 113 13.2.25. Rehabilitacin Otras malformaciones craneofaciales Ao 3.................................................................... 113 13.2.26. Rehabilitacin Fisura Labial Ao 4 .......................................................................................................................... 114 13.2.27. Rehabilitacin Fisura Palatina Ao 4 ...................................................................................................................... 114 13.2.28. Rehabilitacin Fisura Labiopalatina Ao 4 ......................................................................................................... 114 13.2.29. Rehabilitacin Otras malformaciones craneofaciales Ao 4.................................................................... 115 13.2.30. Rehabilitacin Fisura Labial Ao 5 .......................................................................................................................... 115 13.2.31. Rehabilitacin Fisura Palatina Ao 5 ...................................................................................................................... 115 13.2.32. Rehabilitacin Fisura Labiopalatina Ao 5 ......................................................................................................... 116 13.2.33. Rehabilitacin Otras malformaciones craneofaciales Ao 5.................................................................... 116 13.2.34. Rehabilitacin Fisura Labial Ao 6 .......................................................................................................................... 117 13.2.35. Rehabilitacin Fisura Palatina Ao 6 ...................................................................................................................... 117 13.2.36. Rehabilitacin Fisura Labiopalatina Ao 6 ......................................................................................................... 117 13.2.37. Rehabilitacin Otras malformaciones craneofaciales Ao 6.................................................................... 118 13.2.38. Rehabilitacin Fisura Labial Ao 7 .......................................................................................................................... 118 13.2.39. Rehabilitacin Fisura Palatina Ao 7 ...................................................................................................................... 118 13.2.40. Rehabilitacin Fisura Labiopalatina Ao 7 ......................................................................................................... 119 13.2.41. Rehabilitacin Otras malformaciones craneofaciales Ao 7.................................................................... 119 13.2.42. Rehabilitacin Fisura Labial Ao 8 .......................................................................................................................... 120 13.2.43. Rehabilitacin Fisura Palatina Ao 8 ...................................................................................................................... 120 13.2.44. Rehabilitacin Fisura Labiopalatina Ao 8 ......................................................................................................... 121 13.2.45. Rehabilitacin Otras malformaciones craneofaciales Ao 8.................................................................... 121 13.2.46. Rehabilitacin Fisura Labial Ao 9 .......................................................................................................................... 121 13.3.47. Rehabilitacin Fisura Palatina Ao 9 ...................................................................................................................... 122 13.3.48. Rehabilitacin Fisura Labiopalatina Ao 9 ......................................................................................................... 122 13.3.49. Rehabilitacin Otras malformaciones craneofaciales Ao 9.................................................................... 122 13.2.50. Rehabilitacin Fisura Labial Ao 10 ....................................................................................................................... 123 13.2.51. Rehabilitacin Fisura Palatina Ao 10.................................................................................................................... 123 13.2.52. Rehabilitacin Fisura Labiopalatina Ao 10....................................................................................................... 123 13.2.53. Rehabilitacin Otras malformaciones craneofaciales Ao 10 ................................................................. 124 13.2.54. Rehabilitacin Fisura Labial Ao 11 ....................................................................................................................... 124
13.2.55. Rehabilitacin Fisura Palatina Ao 11.................................................................................................................... 124

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13.2.56. Rehabilitacin Fisura Labiopalatina Ao 11....................................................................................................... 125 13.2.57. Rehabilitacin Otras malformaciones craneofaciales Ao 11 ................................................................. 125
14. CNCER EN MENORES DE 15 AOS .................................................................................................. 126
14.1. DIAGNSTICO ................................................................................................................................................................................. 126 14.1.1. Confirmacin y etapificacin tumores slidos ..................................................................................................... 126 14.1.2. Confirmacin y Etapificacin Leucemia en menores de 15 aos ............................................................ 128 14.1.3. Confirmacin y Etapificacin Linfoma en menores de 15 aos ............................................................... 130 14.2. TRATAMIENTO............................................................................................................................................................................... 132 14.2.1. Tratamiento Tumores Slidos.......................................................................................................................................... 132 14.2.2. Tratamiento Leucemia en menores de 15 aos .................................................................................................... 135 14.2.3. Tratamiento Linfoma en menores de 15 aos ....................................................................................................... 138 14.2.4. Trasplante de Mdula sea Autlogo: Etapa I.- Evaluacin Pretrasplante....................................... 140 14.2.5. Trasplante de Mdula sea Autlogo: Etapa II.- Trasplante ...................................................................... 143 14.2.6. Trasplante de Mdula sea Autlogo: Etapa III.- Post Trasplante......................................................... 144 14.2.7. Trasplante de Mdula sea Alognico: Etapa I.- Evaluacin Pretrasplante..................................... 146 14.2.8. Trasplante de Mdula sea Alognico: Etapa II.- Trasplante.................................................................... 148 14.2.9. Trasplante de Mdula sea Alognico: Etapa III.- Post Trasplante ...................................................... 150 14.2.10. Radioyodo Cncer de Tiroides en menores de 15 aos ............................................................................... 152 14.2.11. Radioterapia Cncer en menores de 15 aos....................................................................................................... 152 14.2.12. Quimioterapia Cncer en menores de 15 aos................................................................................................... 152 14.3. MEDICAMENTOS .......................................................................................................................................................................... 152 14.3.1. Linfoma de Hodgkin .............................................................................................................................................................. 152 14.3.2. Linfoma no Hodgkin B y Leucemia B. Riesgo 1 ................................................................................................ 153 14.3.3. Linfoma no Hodgkin B y Leucemia B. Riesgo 2 ................................................................................................ 153 14.3.4. Linfoma no Hodgkin B y Leucemia B. Riesgo 3 ................................................................................................ 154 14.3.5. Linfoma no Hodgkin B y Leucemia B. Riesgo 4 ................................................................................................ 154 14.3.6. Linfoma Linfoblstico. Riesgo Bajo y Medio....................................................................................................... 155 14.3.7. Linfoma Linfoblstico. Riesgo Alto ............................................................................................................................ 155 14.3.8. Linfoma no Hodgkin Anaplsico a Clulas Grandes. Riesgo Bajo ........................................................ 156 14.3.9. Linfoma no Hodgkin Anaplsico a Clulas Grandes. Riesgo Alto ......................................................... 156 14.3.10. Leucemia Linfoblstica. Riesgo Bajo ...................................................................................................................... 156 14.3.11. Leucemia Linfoblstica. Riesgo Medio A ............................................................................................................ 157 14.3.12. Leucemia Linfoblstica. Riesgo Medio B ............................................................................................................ 157 14.3.13. Leucemia Linfoblstica. Riesgo Alto A ................................................................................................................. 158 14.3.14. Leucemia Linfoblstica. Riesgo Alto B ................................................................................................................. 158 14.3.15. Leucemia Linfoblstica del Lactante (menor de 1 ao). Riesgo Bajo ............................................... 159 14.3.16. Leucemia Linfoblstica del lactante, menor de 1ao. Riesgo Medio y Alto ................................. 159 14.3.17. Leucemia Mieloide Aguda (excepto promieloctica). Riesgo Bajo ..................................................... 160 14.3.18. Leucemia Mieloide Aguda (excepto promieloctica). Riesgo Alto sin TMO ............................... 160
14.3.19. Leucemia Mieloide Aguda (excepto promieloctica). Riesgo Alto con TMO .............................. 161 14.3.20. Leucemia Promieloctica. Riesgo Bajo................................................................................................................... 161 14.3.21. Leucemia Promieloctica: 23% LMA. Riesgo Alto........................................................................................ 161 14.3.22. Leucemia Promieloctica. Resistente o recada ................................................................................................. 162 14.3.23. Neuroblastoma. Riesgo Standard................................................................................................................................ 162 14.3.24. Neuroblastoma. Riesgo Alto.......................................................................................................................................... 162 14.3.25. Osteosarcoma. Localizado .............................................................................................................................................. 163 14.3.26. Osteosarcoma. Metastsico ............................................................................................................................................ 163 14.3.27. Sarcoma de Partes Blandas. Rgimen 49 .............................................................................................................. 163 14.3.28. Sarcoma Partes Blandas. VID....................................................................................................................................... 164 14.3.29. Sarcoma de Ewing (PNET) ............................................................................................................................................ 164 14.3.30. Tumores Germinales extra S.N.C. Ciclo PEB .................................................................................................. 164 14.3.31. Tumores Germinales Extra S.N.C. Ciclo PEI ................................................................................................... 165 14.3.32. Tumor de Wilms. Rgimen I (Estadio I - IV).................................................................................................. 165 14.3.33. Tumor de Wilms. Rgimen DD-4A .......................................................................................................................... 165 14.3.34. Tumor de Wilms. Rgimen EE-4A ........................................................................................................................... 166 14.3.35. Tumor de Wilms. Rgimen RTK................................................................................................................................ 166 14.3.36. Retinoblastoma. Intraocular Estrato A .................................................................................................................... 166 14.3.37. Retinoblastoma ....................................................................................................................................................................... 166 14.3.38. Retinoblastoma. Retinoblastoma Intraocular Estrato C ............................................................................... 167 14.3.39. Retinoblastoma. Retinoblastoma Riesgo Alto no Metastsico ............................................................... 167 14.3.40. Retinoblastoma. Riesgo Alto Metastsico ............................................................................................................ 167 14.3.41. Histiocitosis .............................................................................................................................................................................. 168 14.3.42. Linfohistiocitosis Hemofagoctica ............................................................................................................................. 168 14.3.43. Recada Tumores Slidos. (ICE) ................................................................................................................................ 168 14.3.44. Recada Tumores Slidos. (TOPO CICLO) ........................................................................................................ 169 14.3.45. Hepatoblastoma. Riesgo Bajo ....................................................................................................................................... 169 14.3.46. Hepatoblastoma. Riesgo Alto ....................................................................................................................................... 169 14.3.47. Hepatocarcinoma ................................................................................................................................................................... 169 14.3.48. Leucemia Mieloide Crnica (1)................................................................................................................................... 170 14.3.49. Leucemia Mieloide Crnica (2)................................................................................................................................... 170 14.3.50. Recada de Leucemias Linfoblsticas. Grupo S4 y Grupo S3 ................................................................. 170 14.3.51. Recada de Leucemias Linfoblsticas. Grupo S2 ............................................................................................. 171 14.3.52. Recada de Leucemias Linfoblsticas. Grupo S1 ............................................................................................. 171 14.3.53. Recada de Leucemias Mieloide ................................................................................................................................. 171 14.3.54. Tumor SNC Alto Grado.................................................................................................................................................... 172 14.3.55. Tumores, menor de 3 aos .............................................................................................................................................. 172 14.3.56. Tumor SNC de Bajo Grado ............................................................................................................................................ 172 14.3.57. Tumor Germinal del SNC ............................................................................................................................................... 173 14.4. SEGUIMIENTO ................................................................................................................................................................................. 173
14.4.1. Tumores Slidos ....................................................................................................................................................................... 173

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14.4.2. Seguimiento Leucemia menores de 15 aos .......................................................................................................... 174 14.4.3. Seguimiento Linfoma menores de 15 aos ............................................................................................................. 176
15. ESQUIZOFRENIA ................................................................................................................................. 178
15.1. DIAGNSTICO ................................................................................................................................................................................. 178 15.1.1. Evaluacin Inicial Primer Episodio Esquizofrenia ............................................................................................ 178 15.1.2. Evaluacin en Sospecha de Primer Episodio Esquizofrenia ....................................................................... 178 15.2. TRATAMIENTO............................................................................................................................................................................... 179 15.2.1. Tratamiento Esquizofrenia Primer Ao .................................................................................................................... 179 15.2.2. Tratamiento Esquizofrenia a partir del Segundo Ao ...................................................................................... 180
16. CNCER DE TESTCULO EN PERSONAS DE 15 AOS Y MS .......................................................... 181
16.1. DIAGNSTICO ................................................................................................................................................................................. 181 16.1.1. Confirmacin Cncer Testculo ...................................................................................................................................... 181 16.1.2. Etapificacin Cncer Testculo ....................................................................................................................................... 182 16.2. TRATAMIENTO............................................................................................................................................................................... 183 16.2.1. Intervencin Quirrgica de Testculo: Orquidectoma .................................................................................... 183 16.2.3. Intervencin Quirrgica de Testculo: Mediastnico - Retroperitoneal .......................................... 184
16.2.4. Intervencin Quirrgica de Testculo: Vaciamiento ganglionar (LALA) post quimioterapia ............................................................................................................................................................................................................................... 185 16.2.5. Radioterapia Externa Cncer Testculo ..................................................................................................................... 186 16.2.6. Radioterapia paliativa Cncer de Testculo ............................................................................................................ 186 16.2.7. Banco de espermios ................................................................................................................................................................ 186 16.2.8. Terapia de Reemplazo Hormonal .................................................................................................................................. 186 16.2.9. Hospitalizacin por Quimioterapia .............................................................................................................................. 186 16.2.10. Quimioterapia Protocolo Seminoma E1................................................................................................................. 187 16.2.11. Quimioterapia Protocolo EP, (seminoma) ............................................................................................................ 187 16.2.12. Tratamiento Protocolo PEB (No Seminoma etapa I Adyuvante, Riesgo Bajo, Intermedio y Alto) ................................................................................................................................................................................................................... 188 16.2.13. Quimioterapia Protocolo EIP- VelP ......................................................................................................................... 188 16.3. SEGUIMIENTO ................................................................................................................................................................................. 189 16.3.1. Seguimiento Cncer Testculo......................................................................................................................................... 189
17. LINFOMA EN PERSONAS DE 15 AOS Y MS .................................................................................. 190
17.1. DIAGNSTICO ................................................................................................................................................................................. 190 17.1.1. Confirmacin Linfoma en personas de 15 aos y ms .................................................................................... 190 17.1.2. Etapificacin Linfoma en personas de 15 aos y ms ..................................................................................... 190 17.2. TRATAMIENTO............................................................................................................................................................................... 191 17.2.1 Controles, procedimientos y Exmenes por Tratamiento de Quimioterapia ...................................... 191 17.2.2. Quimioterapia: Linfoma Hodgkin................................................................................................................................. 192 17.2.3. Quimioterapia Linfoma No Hodgkin indolente formas localizadas (etapas I y II) ...................... 193 Todas las edades. Esquema COP con radioterapia ............................................................................................................. 193 17.2.4. Quimioterapia: Linfoma No Hodgkin ........................................................................................................................ 193
Menores de 80 aos ................................................................................................................................................................................. 193 17.2.5. Quimioterapia Linfoma No Hodgkin Indolente, todas las etapas ............................................................ 193 17.2.6. Quimioterapia Linfoma No Hodgkin (etapas III y IV). Mayores de 75 aos. ................................. 194 17.2.7. Leucemia de clulas vellosas. .......................................................................................................................................... 194 17.2.8. Leucemia de clulas vellosas. Esplenectomizados. ........................................................................................... 194 17.2.9. Quimioterapia Linfoma No Hodgkin .......................................................................................................................... 195 Difuso de clulas grandes B, en menores de 80 aos. ...................................................................................................... 195 17.2.10. Quimioterapia Intratecal Linfoma No Hodgkin ................................................................................................ 195 17.2.11. Quimioterapia Linfoma No Hodgkin Burkitt ..................................................................................................... 195 17.2.12. Quimioterapia Intratecal Linfoma No Hodgkin Burkitt .............................................................................. 196 17.2.13. TRATAMIENTO QT 2 lnea ..................................................................................................................................... 196 Quimioterapia Rescate de Linfomas Hodgkin y No Hodgkin ..................................................................................... 196 17.2.14. Quimioterapia Rescate de Linfoma Indolente, 2 lnea ................................................................................ 196 17.2.15. TRATAMIENTO QT 3 lnea ..................................................................................................................................... 197 Quimioterapia Rescate de Linfomas Hodgkin y No Hodgkin ..................................................................................... 197 17.2.16. Radioterapia externa Linfoma en personas de 15 aos y ms ................................................................. 197 17.2.17. Radioterapia Paliativa Linfoma ................................................................................................................................... 197 17.3. SEGUIMIENTO ................................................................................................................................................................................. 197 17.3.1. Seguimiento Linfoma en personas de 15 aos y ms....................................................................................... 197
18. SINDROME DE LA INMUNODEFICIENCIA ADQUIRIDA VIH/SIDA .................................................. 199
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18.1. DIAGNSTICO ................................................................................................................................................................................. 199 18.1.1. Sospecha Infeccin por VIH............................................................................................................................................. 199 18.2. TRATAMIENTO............................................................................................................................................................................... 199 18.2.1. Exmenes de Determinacin Carga Viral ................................................................................................................ 199 18.2.2. Examen Linfocitos T y CD4 ............................................................................................................................................. 199 18.2.3. Examen de Resistencia Gentica en VIH/SIDA ................................................................................................ 199 18.2.4. Antiretrovirales esquema primera lnea personas de 18 aos y ms ...................................................... 199 18.2.5. Antiretrovirales esquema de rescate personas de 18 aos y ms.............................................................. 200 18.2.6. Antiretrovirales para personas menores de 18 aos .......................................................................................... 200 18.2.7. Prevencin de Transmisin Vertical ........................................................................................................................... 201 18.3. SEGUIMIENTO ................................................................................................................................................................................. 201 18.3.1. Seguimiento Personas VIH Adultos (+) Sin Tratamiento Antiretroviral........................................... 201 18.3.2. Seguimiento Personas VIH Adultos (+) Con Tratamiento Antiretroviral ......................................... 202 18.3.3. Seguimiento Personas VIH Menores de 18 Aos (+) Con Tratamiento Antiretroviral ........... 202 18.3.4. Seguimiento Recin Nacidos y Nios Expuestos al VIH (Hijos de Madres VIH (+)) ............. 203
19. INFECCION RESPIRATORIA AGUDA (IRA) DE MANEJO AMBULATORIO EN MENORES DE 5 AOS ................................................................................................................................................................... 204
19.1. TRATAMIENTO............................................................................................................................................................................... 204 19.1.1. Tratamiento IRA....................................................................................................................................................................... 204

20. NEUMONA ADQUIRIDA EN LA COMUNIDAD DE MANEJO AMBULATORIO EN PERSONAS DE 65 AOS Y MS ............................................................................................................................................. 205
20.1. DIAGNSTICO ................................................................................................................................................................................. 205

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20.1.1. Confirmacin Neumonia ..................................................................................................................................................... 205 20.2. TRATAMIENTO............................................................................................................................................................................... 205 20.2.1. Tratamiento Neumonia......................................................................................................................................................... 205
21. HIPERTENSIN ARTERIAL PRIMARIA O ESENCIAL EN PERSONAS DE 15 AOS Y MS.............. 206
21.1. DIAGNSTICO ................................................................................................................................................................................. 206 21.1.1. Confirmacin diagnstica Hipertensin Arterial ................................................................................................ 206 21.2. TRATAMIENTO............................................................................................................................................................................... 206 21.2.1. Tratamiento Hipertensin Arterial en Nivel Primario ..................................................................................... 206 21.3. DIAGNSTICO ................................................................................................................................................................................. 206 21.3.1. Monitoreo continuo de presin arterial ..................................................................................................................... 206
22. EPILEPSIA NO REFRACTARIA EN PERSONAS DESDE 1 AO Y MENORES DE 15 AOS ............... 207
22.1. TRATAMIENTO............................................................................................................................................................................... 207 22.1.1. Evaluacin inicial Epilepsia.............................................................................................................................................. 207 22.1.2. Tratamiento Integral Ao 1 Nivel Primario Epilepsia no Refractaria................................................... 207 22.1.3. Tratamiento integral Ao 1 Nivel Especialidad Epilepsia no Refractaria .......................................... 208 22.1.4. Tratamiento Integral a contar del Ao 2 Nivel Primario Epilepsia no Refractaria....................... 208 22.1.5. Tratamiento a contar del Segundo ao Nivel Especialidad Epilepsia no Refractaria ................. 209
23. SALUD ORAL INTEGRAL PARA NIOS Y NIAS DE 6 AOS .......................................................... 210
23.1. TRATAMIENTO............................................................................................................................................................................... 210 23.1.1. Diagnstico y tratamiento preventivo Salud Oral .............................................................................................. 210 23.1.2. Tratamiento Salud Oral 6 aos........................................................................................................................................ 210
24. PREVENCION PARTO PREMATURO .................................................................................................. 211
24.1. DIAGNOSTICO ................................................................................................................................................................................. 211 24.1.1. Confirmacin Sntomas Parto Prematuro................................................................................................................. 211 24.2. TRATAMIENTO............................................................................................................................................................................... 211 24.2.1. Tratamiento Sntomas Parto Prematuro .................................................................................................................... 211 24.2.2. Control de embarazadas con Factores de Riesgo y/o Sntomas de Parto Prematuro................... 211
25. TRASTORNO DE GENERACIN DEL IMPULSO Y CONDUCCIN EN PERSONAS DE 15 AOS Y MS, QUE REQUIEREN MARCAPASO .............................................................................................................. 213
25.1. DIAGNSTICO ................................................................................................................................................................................. 213 25.1.1. Confirmacin Trastorno de Conduccin................................................................................................................... 213 25.1.2. Estudios Electrofisiolgicos ............................................................................................................................................. 213 25.2. TRATAMIENTO............................................................................................................................................................................... 213 25.2.1. Implantacin de Marcapaso Unicameral VVI....................................................................................................... 213 25.2.2. Recambio Marcapaso Unicameral VVI .................................................................................................................... 214 25.2.3. Implantacin de Marcapaso Bicameral DDD........................................................................................................ 214 25.2.4. Recambio Marcapaso Bicameral DDD ..................................................................................................................... 214 25.3. SEGUIMIENTO ................................................................................................................................................................................. 215 25.3.1. Seguimiento Trastorno de Conduccin Primer ao........................................................................................... 215 25.3.2. Seguimiento Trastorno de Conduccin a contar del Segundo Ao ........................................................ 215
26. COLECISTECTOMA PREVENTIVA DEL CNCER DE VESCULA EN PERSONAS DE 35 A 49 AOS ................................................................................................................................................................... 216
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26.1. DIAGNSTICO ................................................................................................................................................................................. 216 26.1.1. Confirmacin Colelitiasis ................................................................................................................................................... 216 26.2. TRATAMIENTO............................................................................................................................................................................... 216 26.2.1. Intervencin Quirrgica de la Colelitiasis va laparoscpica...................................................................... 216 26.2.2. Intervencin Quirrgica de la Colelitiasis, colecistectoma abierta o clsica .................................. 217
27. CNCER GSTRICO ............................................................................................................................ 219
27.1. DIAGNSTICO ................................................................................................................................................................................. 219 27.1.1. Sospecha Cncer Gstrico personas mayores de 40 aos y ms Nivel Especialidad .................. 219 27.1.2. Confirmacin Cncer Gstrico personas mayores de 40 aos y ms Nivel Especialidad........ 219 27.1.3. Etapificacin Cncer Gstrico personas mayores de 40 aos y ms Nivel Especialidad ......... 219 27.2. TRATAMIENTO............................................................................................................................................................................... 220 27.2.1. Intervencin Quirrgica Reseccin Endoscpica Cncer Gstrico Incipiente ................................ 220 27.2.2. Intervencin Quirrgica Gastrectoma Subtotal Cncer Gstrico Incipiente por Laparoscopa ............................................................................................................................................................................................................................... 220 27.2.3. Intervencin Quirrgica Gastrectoma Total Cncer Gstrico Incipiente por Laparoscopa . 221 27.2.4. Intervencin Quirrgica Gastrectoma Subtotal Cncer Gstrico Incipiente por Laparotoma ............................................................................................................................................................................................................................... 222 27.2.5. Intervencin Quirrgica Gastrectoma Total Cncer Gstrico Incipiente Laparotoma ............ 222 27.2.6. Intervencin Quirrgica Cncer Gstrico Avanzado........................................................................................ 223 27.2.7. Evaluacin Post Quirrgica Reseccin Endoscpica Cncer Gstrico Incipiente ........................ 224 27.2.8. Evaluacin Post Quirrgica Cncer Gstrico Incipiente ................................................................................ 224 27.2.9. Evaluacin Post Quirrgica Cncer Gstrico Avanzado................................................................................ 224
28. CNCER DE PRSTATA EN PERSONAS DE 15 AOS Y MS ........................................................... 225
28.1. TRATAMIENTO............................................................................................................................................................................... 225 28.1.1. Etapificacin Cncer de Prstata ................................................................................................................................... 225 28.1.2. Intervencin Quirrgica Tumores Malignos de Prstata ............................................................................... 225 28.1.3. Intervencin Quirrgica Orquidectoma ................................................................................................................... 226 28.1.4. Radioterapia externa Cncer de Prstata .................................................................................................................. 226 28.1.5. Radioterapia externa Tratamiento adyuvante Cncer de Prstata............................................................ 226 28.1.6. Radioterapia paliativa Cncer de Prstata ............................................................................................................... 226 28.1.7. Hormonoterapia ........................................................................................................................................................................ 226 28.1.8. Hospitalizacin por Quimioterapia .............................................................................................................................. 227 28.2. SEGUIMIENTO ................................................................................................................................................................................. 227 28.2.1. Seguimiento Cncer Prstata ........................................................................................................................................... 227
29. VICIOS DE REFRACCIN PERSONAS DE 65 AOS Y MAS ............................................................... 228
29.1. DIAGNSTICO ................................................................................................................................................................................. 228 29.1.1. Confirmacin Vicio Refraccin (Miopa, astigmatismo, hipermetropa) ........................................... 228 29.2. TRATAMIENTO............................................................................................................................................................................... 228 29.2.1. Tratamiento Presbicia pura (entrega lentes) ........................................................................................................... 228
28.2.2. Tratamiento Vicio Refraccin (Lentes para miopa, astigmatismo, hipermetropa).................... 228
14 30. ESTRABISMO EN MENORES DE 9 AOS ........................................................................................... 229
30.1. DIAGNSTICO ................................................................................................................................................................................. 229 30.1.1. Confirmacin Estrabismo en menores de 9 aos ................................................................................................ 229 30.2. TRATAMIENTO............................................................................................................................................................................... 229 30.2.1. Tratamiento Quirrgico Ambulatorio en menores de 9 aos ...................................................................... 229 30.2.2. Tratamiento Mdico Estrabismo menores de 9 aos ........................................................................................ 229
31. RETINOPATIA DIABETICA ................................................................................................................. 230
31.1. DIAGNSTICO ................................................................................................................................................................................. 230 31.1.1. Confirmacin Retinopata Diabtica ........................................................................................................................... 230 31.2. TRATAMIENTO............................................................................................................................................................................... 230 31.2.1. Tratamiento Fotocoagulacin Retinopata Diabtica ....................................................................................... 230 31.2.2. Tratamiento Vitrectoma Retinopata Diabtica .................................................................................................. 230
32. DESPRENDIMIENTO DE RETINA REGMATGENO NO TRAUMTICO ........................................... 231
32.1. DIAGNSTICO ................................................................................................................................................................................. 231 32.1.1. Confirmacin Desprendimiento Retina ..................................................................................................................... 231 32.2. TRATAMIENTO............................................................................................................................................................................... 231 32.2.1. Tratamiento Vitrectoma Desprendimiento de Retina ..................................................................................... 231 32.2.2. Ciruga Desprendimiento Retina ................................................................................................................................... 231
33. HEMOFILIA ......................................................................................................................................... 232
33.1. DIAGNSTICO ................................................................................................................................................................................. 232 33.1.1. Confirmacin de Hemofilia en la sospecha o primer episodio hemorrgico .................................... 232 33.2. TRATAMIENTO............................................................................................................................................................................... 232 33.2.1. Profilaxis en menores de 15 aos .................................................................................................................................. 232 33.2.2. Tratamiento de Eventos Graves para personas de 15 aos y ms ............................................................ 232 33.2.3. Tratamiento de Eventos Graves para personas menores de 15 aos ...................................................... 233 33.2.4. Tratamiento de Eventos No Graves para personas de 15 aos y ms ................................................... 233 33.2.5. Tratamiento de Eventos No Graves para personas menores de 15 aos.............................................. 233 33.2.6. Exmenes anuales de Control Hematolgico para todo Paciente Hemoflico ................................. 233 33.2.7. Exmenes anuales de control Microbiolgico e Imagenolgico para todo Paciente Hemoflico ............................................................................................................................................................................................................................... 234
34. DEPRESION EN PERSONAS DE 15 AOS Y MS ............................................................................... 235
34.1. TRATAMIENTO............................................................................................................................................................................... 235 34.1.1. Tratamiento Depresin Leve ............................................................................................................................................ 235 34.1.2. Tratamiento Depresin Moderada ................................................................................................................................ 235 34.1.3. Tratamiento Depresin Grave Ao 1 .......................................................................................................................... 235 34.1.4. Tratamiento Depresin con Psicosis, Alto Riesgo Suicida, o Refractariedad Ao 1 ................ 236
35. TRATAMIENTO DE LA HIPERPLASIA BENIGNA DE LA PRSTATA EN PERSONAS SINTOMTICAS ................................................................................................................................................................... 238
35.1. TRATAMIENTO............................................................................................................................................................................... 238 35.1.1. Tratamiento Farmacolgico .............................................................................................................................................. 238
35.1.2. Tratamiento Quirrgico Hiperplasia Prstata........................................................................................................ 238 35.1.3. Evaluacin Post Quirrgica Hiperplasia Prstata ............................................................................................... 239
36. RTESIS (O AYUDAS TCNICAS) PARA PERSONAS DE 65 AOS Y MS ...................................... 240
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36.1. TRATAMIENTO............................................................................................................................................................................... 240 36.1.1. Atencin kinesiolgica ......................................................................................................................................................... 240 36.1.2. rtesis: Bastn ........................................................................................................................................................................... 240 36.1.3. rtesis: Silla de ruedas ......................................................................................................................................................... 240 36.1.4. rtesis: Andador....................................................................................................................................................................... 240 36.1.5. rtesis: Andador de paseo ................................................................................................................................................. 240 36.1.6. rtesis: Cojin antiescara...................................................................................................................................................... 240 36.1.7. rtesis: Colchn antiescara ............................................................................................................................................... 240
37. ACCIDENTE CEREBROVASCULAR ISQUEMICO EN PERSONAS DE 15 AOS Y MS .................... 241
37.1. DIAGNSTICO ................................................................................................................................................................................. 241 37.1.1. Confirmacin Accidente Cerebro Vascular Isqumico................................................................................... 241 37.2. TRATAMIENTO............................................................................................................................................................................... 241 37.2.1. Tratamiento Accidente Cerebro Vascular Isqumico ..................................................................................... 241 37.3. SEGUIMIENTO ................................................................................................................................................................................. 242 37.3.1. Seguimiento Accidente Cerebro Vascular Isqumico ..................................................................................... 242
38. ENFERMEDAD PULMONAR OBSTRUCTIVA CRNICA DE TRATAMIENTO AMBULATORIO ....... 243
38.1. DIAGNSTICO ................................................................................................................................................................................. 243 38.1.1. Confirmacin Enfermedad Pulmonar Obstructiva Crnica ......................................................................... 243 38.2. TRATAMIENTO............................................................................................................................................................................... 243 38.2.1. Tratamiento EPOC bajo riesgo ....................................................................................................................................... 243 38.2.2. Tratamiento EPOC alto riesgo ........................................................................................................................................ 243 38.2.3. Tratamiento EPOC Exacerbaciones............................................................................................................................. 244
39. ASMA BRONQUIAL MODERADA Y GRAVE EN MENORES DE 15 AOS ......................................... 245
39.1. DIAGNSTICO ................................................................................................................................................................................. 245 39.1.1. Confirmacin Asma Bronquial en menores de 15 aos en nivel primario ........................................ 245 39.2. TRATAMIENTO............................................................................................................................................................................... 245 39.2.1. Tratamiento asma moderado estable Nivel Primario en menores de 15 aos .................................. 245 39.2.2. Tratamiento asma moderado y grave estable Nivel Especialidad en menores de 15 aos ...... 245 39.2.3. Tratamiento Exacerbaciones Nivel Primario en menores de 15 aos ................................................... 246 39.2.4. Tratamiento Exacerbaciones Nivel Especialidad en menores de 15 aos .......................................... 246
40. SINDROME DE DISTRES RESPIRATORIO EN EL RECIN NACIDO .................................................. 247
40.1. DIAGNSTICO Y TRATAMIENTO ................................................................................................................................ 247 4.1.1. Enfermedad de la Membrana Hialina: Confirmacin y Tratamiento ....................................................... 247 4.1.2. Hernia Diafragmtica: Confirmacin y Tratamiento .......................................................................................... 248 4.1.3. Hernia Diafragmtica: Tratamiento Especializado Con xido Ntrico .................................................. 249 4.1.4. Hipertensin Pulmonar Persistente: Confirmacin y Tratamiento............................................................. 249 4.1.5. Hipertensin Pulmonar Persistente, Aspiracin de Meconio y Bronconeumonia: Tratamiento Especializado con xido Ntrico .................................................................................................................................................... 250
4.1.6. Aspiracin de Meconio: Confirmacin y Tratamiento ...................................................................................... 250

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4.1.7. Bronconeumonia: Confirmacin y Tratamiento ..................................................................................................... 251

41. TRATAMIENTO MDICO EN PERSONAS DE 55 AOS Y MS CON ARTROSIS DE CADERA Y/O RODILLA, LEVE O MODERADA .............................................................................................................. 253
41.1. TRATAMIENTO............................................................................................................................................................................... 253 41.1.1. Tratamiento Artrosis Nivel Primario .......................................................................................................................... 253 41.1.2. Tratamiento Artrosis Nivel Especialidad ................................................................................................................. 253
42. HEMORRAGIA SUBARACNOIDEA SECUNDARIA A RUPTURA DE ANEURISMAS CEREBRALES . 254
42.1. DIAGNSTICO ................................................................................................................................................................................. 254 42.1.1. Confirmacin Ruptura Aneurisma Cerebral........................................................................................................... 254 42.2. TRATAMIENTO............................................................................................................................................................................... 254 42.2.1. Tratamiento Quirrgico Ruptura Aneurisma Cerebral .................................................................................... 254 42.2.2. Tratamiento Va Vascular Coil de Ruptura Aneurisma Cerebral............................................................. 255 42.2.3. Tratamiento de Complicaciones: Drenaje Ventricular .................................................................................... 256 42.3. SEGUIMIENTO ................................................................................................................................................................................. 256 42.3.1. Seguimiento Ruptura Aneurisma Cerebral ............................................................................................................. 256
43. TUMORES PRIMARIOS DEL SISTEMA NERVIOSO CENTRAL EN PERSONAS DE 15 AOS Y MS 258
43.1. DIAGNSTICO ................................................................................................................................................................................. 258 43.1.1. Confirmacin Tumores Primarios Sistema Nervioso Central .................................................................... 258 43.2. TRATAMIENTO............................................................................................................................................................................... 259 43.2.1. Tratamiento Quirrgico Tumores Primarios Sistema Nervioso Central.............................................. 259 43.2.2. Tratamiento con Radioterapia Externa Acromegalia y Meningiomas .................................................. 261 43.2.3. Tratamiento Farmacolgico Indefinido Tumores Hipofisiarios no funcionantes .......................... 261 43.2.4. Tratamiento Farmacolgico indefinido y seguimiento Prolactinomas ................................................ 262 43.2.5. Tratamiento Farmacolgico y Seguimiento Acromegalia ........................................................................... 262 43.2.6. Tratamiento y Seguimiento Diabetes Inspida ...................................................................................................... 263 43.2.7. Tratamiento y Seguimiento Enfermedad de Cushing ..................................................................................... 263
44. TRATAMIENTO QUIRURGICO HERNIA NUCLEO PULPOSO LUMBAR ............................................ 264
44.1. TRATAMIENTO............................................................................................................................................................................... 264 44.1.1. Tratamiento Quirrgico Hernia Ncleo Pulposo Lumbar ............................................................................. 264 44.2. SEGUIMIENTO ................................................................................................................................................................................. 264 44.2.1. Seguimiento Hernia Ncleo Pulposo Lumbar....................................................................................................... 264
45. LEUCEMIA EN PERSONAS DE 15 AOS Y MS ................................................................................ 265
45.1. DIAGNSTICO ................................................................................................................................................................................. 265 45.1.1. Confirmacin Leucemia Mieloide Crnica y Linftica Crnica ............................................................. 265 45.1.2. Estudio Leucemia Crnica ................................................................................................................................................. 265 45.2. TRATAMIENTO............................................................................................................................................................................... 266 45.2.1. Tratamiento Leucemia Crnica por quimioterapia ............................................................................................ 266 45.2.2. Quimioterapia Leucemia Linfatica Crnica: Grupo Clnico BINET A o B / - RAI I - II ....... 267 45.2.3. Quimioterapia Leucemia Linfatica Crnica: Grupo Clnico BINET C, RAI III y IV o refractarios ..................................................................................................................................................................................................... 267
45.2.4. Quimioterapia Leucemia Linfatica Crnica: Grupo Clnico BINET C, RAI III y IV o refractarios y anemia hemoltica secundaria (CHOP+COP) ....................................................................................... 267 45.2.5. Quimioterapia Leucemia Linfatica Crnica: Grupo Clnico BINET C, RAI III y IV o refractarios y anemia hemoltica secundaria (CHOP+COP) ....................................................................................... 268 45.2.6. Quimioterapia Leucemia Mieloide Crnica: Tratamiento Hidroxicarbamida ................................. 268 45.2.7. Quimioterapia Leucemia Mieloide Crnica: Tratamiento inhibidor tirosin kinasa...................... 268 45.2.8. Quimioterapia Leucemia Mieloide Crnica eosinofilica y recombinacin del gen FIP1L1PDGFRA......................................................................................................................................................................................................... 268 45.3. SEGUIMIENTO ................................................................................................................................................................................. 268 45.3.1. Seguimiento Leucemia Mieloide Crnica ............................................................................................................... 268 45.3.2. Seguimiento Leucemia Linftica Crnica ............................................................................................................... 269 45.4. DIAGNOSTICO ................................................................................................................................................................................. 269 45.4.1. Confirmacin Leucemia Aguda ..................................................................................................................................... 269 45.4.2. Estudio Leucemia Aguda .................................................................................................................................................... 270 45.5. TRATAMIENTO............................................................................................................................................................................... 271 45.5.1. Tratamiento Leucemia Aguda Por Quimioterapia ............................................................................................. 271 45.6. SEGUIMIENTO ................................................................................................................................................................................. 273 45.6.1. Seguimiento Leucemia Aguda ........................................................................................................................................ 273 45.7. TRATAMIENTO............................................................................................................................................................................... 273 45.7.1. Quimioterapia Leucemia Linfoblstica entre 15 y 30 aos: Induccin .............................................. 273 45.7.2. Quimioterapia Intratecal: Leucemia Linfoblstica entre 15 y 30 aos. Induccin ...................... 273 45.7.3. Quimioterapia Leucemia Linfoblstica, entre 15 y 30 aos. Consolidadcin ................................. 274 45.7.4. Quimioterapia Intratecal: Leucemia Linfoblstica entre 15 y 30 aos. Consolidacin ............. 274 45.7.5. Protocolo de mantencin interina 1, entre 15 y 30 aos................................................................................. 274 45.7.6. QUIMIOTERAPIA INTRATECAL: Protocolo de mantencin interina 1, entre 15 y 30 aos ............................................................................................................................................................................................................................... 274 45.7.7. Intensificacin Tarda 1, entre 15 y 30 aos .......................................................................................................... 275 45.7.8. Quimioterapia Intratecal: Intensificacin Tarda 1, entre 15 y 30 aos ............................................... 275 45.7.9. Mantencin interina 2 para respondedores lento, entre 15 y 30 aos .................................................... 275 45.7.10. Quimioterapia Intratecal: Mantencin interina 2 para respondedores lento, entre 15 y 30 aos ............................................................................................................................................................................................................................... 275 45.7.11. Intensificacin Tarda 2 para los respondedores lentos, entre 15 y 30 aos .................................. 276 45.7.12. Quimioterapia Intratecal: Intensificacin Tarda 2 para los respondedores lentos, entre 15 y 30 aos ............................................................................................................................................................................................................. 276 45.7.13. Fase de Mantencin, entre 15 y 30 aos ................................................................................................................ 276 45.7.14. Quimioterapia Intratecal: Fase de Mantencin, entre 15 y 30 aos ..................................................... 276 45.7.15. Quimioterapia Leucemia Linfoblstica: Protocolo 1 Fase 1, entre 30 y 60 aaos ..................... 277 45.7.16. Quimioterapia Intratecal: Leucemia Linfoblstica: Protocolo 1 Fase 1, entre 30 y 60 aos277 45.7.17. Quimioterapia Leucemia Linfoblstica. Protocolo I, fase 2, entre 30 y 60 aos......................... 277 45.7.18. Protocolo M, entre 30 y 60 aos ................................................................................................................................. 277 45.7.19. Quimioterapia Intratecal: Protocolo M, entre 30 y 60 aos ...................................................................... 278 45.7.20. Protocolo 2 Fase 1, entre 30 y 60 aos ................................................................................................................... 278
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45.7.21. Protocolo 2, Fase 2, entre 30 y 60 aos .................................................................................................................. 278

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45.7.22. Quimioterapia Intratecal: Protocolo 2, Fase 2, entre 30 y 60 aos ....................................................... 278 47.7.23. Fase de Mantencin, entre 30 y 60 aos ................................................................................................................ 279 47.7.24. Recada de Leucemias Linfoblsticas...................................................................................................................... 279 47.7.25. Quimioterapia Intratecal: Recada de Leucemias Linfoblsticas .......................................................... 279 47.7.26. Fase de Mantencin ............................................................................................................................................................. 279 45.7.27. Recada Leucemia Mieloide Aguda, menores de 40 aos, Esquema HAM ................................ 280 45.7.28. Leucemia No Linfoblstica - Leucemia Mieloide (LNLA), entre 30 y 60 aos.......................... 280 45.7.29. Leucemia Promielocitica Aguda ................................................................................................................................. 280 45.7.30. Quimioterapia Intratecal: Leucemia Promielocitica Aguda ...................................................................... 281
46. URGENCIAS ODONTOLGICAS AMBULATORIAS ........................................................................... 282
46.1. TRATAMIENTO............................................................................................................................................................................... 282 46.1.1. Absceso submucoso o subperistico de origen odontognico.................................................................... 282 46.1.2. Absceso de espacios anatmicos del territorio bucomxilofacial de nivel primario ................... 282 46.1.3. Flegmn oro-crvico-facial de origen odontognico : nivel primario .................................................. 282 46.1.4. Gingivitis lcero Necrotizante ....................................................................................................................................... 282 46.1.5. Complicaciones post-exodoncias .................................................................................................................................. 282 46.1.6. Traumatismo Dento-Alveolar .......................................................................................................................................... 283 46.1.7. Pericoronaritis ............................................................................................................................................................................ 283 46.1.8. Pulpitis ............................................................................................................................................................................................ 283
47. SALUD ORAL INTEGRAL PARA ADULTOS DE 60 AOS ................................................................ 284
47.1. TRATAMIENTO............................................................................................................................................................................... 284 47.1.1. Atencin Odontolgica del Adulto de 60 Aos ................................................................................................... 284
48. POLITRAUMATIZADO GRAVE ........................................................................................................... 285
48.1. TRATAMIENTO............................................................................................................................................................................... 285 48.1.1. Tratamiento Politraumatizado con Lesin Medular .......................................................................................... 285 48.1.2. Tratamiento Politraumatizado sin Lesin Medular ........................................................................................... 290
49. TRAUMATISMO CRNEO ENCEFLICO MODERADO O GRAVE .................................................... 296
49.1. DIAGNOSTICO ................................................................................................................................................................................. 296 49.1.1. Confirmacin TEC Moderado y Grave ..................................................................................................................... 296 49.2. TRATAMIENTO............................................................................................................................................................................... 296 19.2.1. Tratamiento TEC Moderado y Grave ......................................................................................................................... 296
50. TRAUMA OCULAR GRAVE................................................................................................................. 299
50.1. DIAGNSTICO ................................................................................................................................................................................. 299 50.1.1. Confirmacin Trauma Ocular Grave .......................................................................................................................... 299 50.2. TRATAMIENTO............................................................................................................................................................................... 299 50.2.1. Tratamiento Quirrgico Trauma Ocular Grave .................................................................................................... 299 50.2.2. Tratamiento Mdico Trauma Ocular Grave ........................................................................................................... 300 50.3.0 SEGUIMIENTO .............................................................................................................................................................................. 300 50.3.1. Seguimiento Trauma Ocular Grave ............................................................................................................................. 300
51. FIBROSIS QUISTICA ............................................................................................................................ 301
51.1. ETAPIFICACION............................................................................................................................................................................. 301 51.1.1. Etapificacin pancretica .................................................................................................................................................... 301 51.2. TRATAMIENTO............................................................................................................................................................................... 301 51.2.1. Tratamiento Fibrosis Qustica Grave .......................................................................................................................... 301 51.2.2. Inmunizacin de pacientes con Fibrosis Qustica ............................................................................................... 304 51.2.3. Tratamiento Farmacolgico con Tobramicina para pacientes con Fibrosis Qustica Grave y moderada......................................................................................................................................................................................................... 304 51.2.4. Tratamiento Fibrosis Qustica Moderada ................................................................................................................. 304 51.2.5. Tratamiento Fibrosis Qustica Leve............................................................................................................................. 307
52. ARTRITIS REUMATOIDEA.................................................................................................................. 309
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52.1. TRATAMIENTO............................................................................................................................................................................... 309 52.1.1. Tratamiento Farmacolgico Tradicional Artritis Reumatoidea................................................................. 309
53. CONSUMO PERJUDICIAL O DEPENDENCIA DE ALCOHOL Y DROGAS EN PERSONAS MENORES DE 20 AOS .................................................................................................................................................... 310
53.1. TRATAMIENTO............................................................................................................................................................................... 310 53.1.1. Tratamiento Intensivo y Motivacin ........................................................................................................................... 310 53.1.2. Refuerzo del Tratamiento y Preparacin al Alta ................................................................................................. 311 53.2. SEGUIMIENTO ................................................................................................................................................................................. 312 53.2.1. Plan de Seguimiento............................................................................................................................................................... 312
54. ANALGESIA DEL PARTO .................................................................................................................... 313
54.1. TRATAMIENTO............................................................................................................................................................................... 313 54.1.1. Analgesia del Parto ................................................................................................................................................................. 313

55. GRAN QUEMADO ................................................................................................................................ 314
55.1. TRATAMIENTO............................................................................................................................................................................... 314 55.1.1. Tratamiento paciente quemado grave de 15 aos y ms ................................................................................ 314 55.2. SEGUIMIENTO ................................................................................................................................................................................. 317 55.2.1. Seguimiento y rehabilitacion 1 ao paciente quemado grave de 15 aos y ms ......................... 317 55.2.2. Seguimiento y rehabilitacion 2 ao paciente quemado grave de 15 aos y ms ......................... 318 55.3. TRATAMIENTO............................................................................................................................................................................... 318 55.3.1. Ciruga Reparadora paciente quemado grave de 15 aos y ms ............................................................... 318 55.3.2. Tratamiento paciente quemado critico de 15 aos y ms .............................................................................. 319 55.4. SEGUIMIENTO ................................................................................................................................................................................. 322 55.4.1. Seguimiento y rehabilitacion 1 ao paciente quemado crtico de 15 aos y ms........................ 322 55.4.2. Seguimiento y rehabilitacion 2 ao paciente quemado crtico de 15 aos y ms........................ 322 55.5. TRATAMIENTO............................................................................................................................................................................... 323 55.5.1. Ciruga Reparadora paciente quemado crtico de 15 aos y ms ............................................................. 323 55.5.2. Tratamiento paciente quemado sobrevida excepcional de 15 aos y ms.......................................... 323 55.6. SEGUIMIENTO ................................................................................................................................................................................. 326 55.6.1. Seguimiento y rehabilitacion 1 ao paciente quemado sobrevida excepcional de 15 aos y ms ...................................................................................................................................................................................................................... 326 55.6.2. Seguimiento y rehabilitacion 2 ao paciente quemado sobrevida excepcional de 15 aos y ms ...................................................................................................................................................................................................................... 327
55.7. TRATAMIENTO............................................................................................................................................................................... 327

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55.7.1. Ciruga Reparadora paciente quemado sobrevida excepcional de 15 aos y ms......................... 327 55.7.2. Tratamiento paciente quemado grave menor de 15 aos ............................................................................... 328 55.8. SEGUIMIENTO ................................................................................................................................................................................. 331 55.8.1. Seguimiento y rehabilitacion 1 ao paciente quemado grave menor de 15 aos ........................ 331 55.8.2. Seguimiento y rehabilitacion 2 ao paciente quemado grave menor de 15 aos ........................ 331 55.9. TRATAMIENTO............................................................................................................................................................................... 332 55.9.1. Ciruga Reparadora paciente quemado grave menor de 15 aos .............................................................. 332 55.9.2. Tratamiento paciente quemado crtico menor de 15 aos ............................................................................. 332 55.10. SEGUIMIENTO .............................................................................................................................................................................. 335 55.10.1. Seguimiento y rehabilitacion 1 ao paciente quemado crtico menor de 15 aos.................... 335 55.10.2. Seguimiento y rehabilitacion 2 ao paciente quemado crtico menor de 15 aos.................... 336 55.11. TRATAMIENTO............................................................................................................................................................................ 336 55.11.1. Ciruga Reparadora paciente quemado crtico menor de 15 aos ......................................................... 336 55.11.2. Tratamiento paciente quemado sobrevida excepcional menor de 15 aos...................................... 337 55.12. SEGUIMIENTO .............................................................................................................................................................................. 340 55.12.1. Seguimiento y rehabilitacion 1 ao paciente quemado sobrevida excepcional menor de 15 aos..................................................................................................................................................................................................................... 340 55.12.2. Seguimiento y rehabilitacion 2 ao paciente quemado sobrevida excepcional menor de 15 aos..................................................................................................................................................................................................................... 341 55.13. TRATAMIENTO............................................................................................................................................................................ 341 55.13.1. Ciruga Reparadora paciente quemado sobrevida excepcional menor de 15 aos..................... 341
56. HIPOACUSIA BILATERAL EN PERSONAS DE 65 AOS Y MS QUE REQUIEREN USO DE AUDFONO ................................................................................................................................................................... 342
56.1. TRATAMIENTO............................................................................................................................................................................... 342 56.1.1. Implementacin Audfonos ............................................................................................................................................... 342 56.2. SEGUIMIENTO ................................................................................................................................................................................. 342 56.2.1. Seguimiento a partir del Primer Ao .......................................................................................................................... 342
57. RETINOPATIA DEL PREMATURO ...................................................................................................... 343
57.1. DIAGNSTICO ................................................................................................................................................................................. 343 57.1.1. Retinopata del Prematuro: Sospecha y Confirmacin Retinopata del Prematuro ...................... 343 57.2. TRATAMIENTO............................................................................................................................................................................... 343 57.2.1. Retinopata del Prematuro: Ciruga Vitreoretinal ............................................................................................... 343 57.2.2. Retinopata del Prematuro: Fotocoagulacin......................................................................................................... 343 57.3. SEGUIMIENTO ................................................................................................................................................................................. 343 57.3.1. Retinopata del Prematuro: Seguimiento Paciente Quirrgico Retinopata del Prematuro 1 ao ....................................................................................................................................................................................................................... 343 57.3.2. Retinopata del Prematuro: Seguimiento Pacientes no Quirrgico Retinopata del Prematuro ............................................................................................................................................................................................................................... 344 57.3.3. Retinopata del Prematuro: Seguimiento Paciente Quirrgico Retinopata del Prematuro 2 ao ....................................................................................................................................................................................................................... 344
58. DISPLASIA BRONCOPULMONAR DEL PREMATURO ....................................................................... 345
58.1. TRATAMIENTO............................................................................................................................................................................... 345 58.1.1. Displasia Broncopulmonar del Prematuro: Tratamiento Displasia Broncopulmonar................. 345 58.2. SEGUIMIENTO ................................................................................................................................................................................. 345 58.2.1. Displasia Broncopulmonar del Prematuro: Seguimiento Displasia Broncopulmonar Primer Ao ..................................................................................................................................................................................................................... 345 58.2.2. Displasia Broncopulmonar del Prematuro: Seguimiento Displasia Broncopulmonar Segundo Ao ..................................................................................................................................................................................................................... 345
59. HIPOACUSIA NEUROSENSORIAL BILATERAL DEL PREMATURO .................................................. 347
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59.1. DIAGNSTICO ................................................................................................................................................................................. 347 59.1.1. Hipoacusia Neurosensorial Bilateral del Prematuro: Screening Auditivo Automatizado del Prematuro ....................................................................................................................................................................................................... 347 59.1.2. Hipoacusia Neurosensorial Bilateral del Prematuro: Confirmacin Hipoacusia del Prematuro ............................................................................................................................................................................................................................... 347 59.2. TRATAMIENTO............................................................................................................................................................................... 347 59.2.1. Hipoacusia Neurosensorial Bilateral del Prematuro: Implementacin Bilateral Audfono .... 347 59.2.2. Hipoacusia Neurosensorial Bilateral del Prematuro: Implante Coclear............................................... 347 59.3. SEGUIMIENTO ................................................................................................................................................................................. 348 59.3.1. Hipoacusia Neurosensorial Bilateral del Prematuro: Rehabilitacin Hipoacusia del Prematuro (audfono e implante coclear) primer ao ................................................................................................................................. 348 59.3.2. Hipoacusia Neurosensorial Bilateral del Prematuro: Rehabilitacin Hipoacusia del Prematuro (audfono e implante coclear) segundo ao ............................................................................................................................. 348 59.3.3. Seguimiento en Hipoacusia confirmada del prematuro tercer ao .......................................................... 348
60. EPILEPSIA NO REFRACTARIA 15 AOS Y MS ................................................................................ 350
60.1. TRATAMIENTO............................................................................................................................................................................... 350 60.1.1. Tratamiento Epilepsia No Refractaria Nivel Primario .................................................................................... 350 60.1.2. Tratamiento Epilepsia No Refractaria Nivel Especialidad ........................................................................... 350
61. ASMA BRONQUIAL 15 AOS Y MS ................................................................................................. 351
61.1. DIAGNSTICO ................................................................................................................................................................................. 351 61.1.1. Confirmacin Asma Bronquial Adulto ambulatorio......................................................................................... 351 61.1.2. Confirmacin Asma Bronquial Adulto Atpico en nivel secundario ..................................................... 351 61.2. TRATAMIENTO............................................................................................................................................................................... 351 61.2.1. Tratamiento Asma Bronquial Adulto APS.............................................................................................................. 351 61.2.2. Tratamiento Asma Bronquial Nivel Secundario ................................................................................................. 352 61.2.3. Tratamiento Exacerbaciones............................................................................................................................................. 352
62. ENFERMEDAD DE PARKINSON ......................................................................................................... 353
62.1. TRATAMIENTO............................................................................................................................................................................... 353 62.1.1. Tratamiento Farmacolgico Enfermedad de Parkinson en menores de 60 aos en nivel primario ........................................................................................................................................................................................................... 353 62.1.2. Tratamiento Farmacolgico Enfermedad de Parkinson en personas de 60 aos y ms en nivel primario ........................................................................................................................................................................................................... 353 62.1.3. Consultora Neurlogo ......................................................................................................................................................... 353 62.1.4. Evaluacin especialista ........................................................................................................................................................ 353
63. ARTRITIS IDIOPATICA JUVENIL........................................................................................................ 354
63.1. TRATAMIENTO............................................................................................................................................................................... 354
63.1.1. Tratamiento Artritis Idioptica Juvenil...................................................................................................................... 354

22
63.1.2. Tratamiento Biolgico Artritis Idioptica Juvenil.............................................................................................. 355

64. PREVENCIN SECUNDARIA ENFERMEDAD RENAL CRNICA TERMINAL ................................... 357
64.1. TRATAMIENTO............................................................................................................................................................................... 357 64.1.1. Tratamiento Nefropata ........................................................................................................................................................ 357 64.1.2. Consulta Especialidad ........................................................................................................................................................... 357
65. DISPLASIA LUXANTE DE CADERAS ................................................................................................. 358
65.1. DIAGNSTICO ................................................................................................................................................................................. 358 65.1.1. Screening Displasia Luxante de Caderas ................................................................................................................. 358 65.1.2. Confirmacin Displasia Luxante de Caderas ........................................................................................................ 358 65.2. TRATAMIENTO............................................................................................................................................................................... 358 65.2.1. Tratamiento Ortopdico Displasia Luxante de Caderas ................................................................................. 358
66. SALUD ORAL INTEGRAL DE LA EMBARAZADA.............................................................................. 359
66.1. TRATAMIENTO............................................................................................................................................................................... 359 66.1.1. Tratamiento Salud Oral Integral Embarazada: Atencin General .......................................................... 359 66.1.2. Tratamiento Salud Oral Integral Embarazada: Atencin Especialidades ........................................... 359
67. ESCLEROSIS MULTIPLE REMITENTE RECURRENTE ....................................................................... 360
67.1. DIAGNSTICO ................................................................................................................................................................................. 360 67.1.1. Confirmacin Esclerosis Mltiple Remitente Recurrente............................................................................. 360 67.2. TRATAMIENTO............................................................................................................................................................................... 361 67.2.1. Tratamiento Farmacolgico Esclerosis Mltiple Remitente Recurrente ............................................. 361 67.2.2. Tratamiento de Rehabilitacin Esclerosis Mltiple Remitente Recurrente ....................................... 361 67.2.3. Tratamiento Brote Esclerosis Mltiple Remitente Recurrente .................................................................. 362
68. HEPATITIS CRNICA POR VIRUS HEPATITIS B................................................................................ 363
68.1. DIAGNSTICO ................................................................................................................................................................................. 363 68.1.1. Evaluacin inicial pacientes con Hepatitis Crnica por Virus Hepatitis B........................................ 363 68.2. TRATAMIENTO............................................................................................................................................................................... 363 68.2.1. Tratamiento Farmacolgico VHB crnica en personas de 15 aos y ms ......................................... 363 68.2.2. Tratamiento Farmacolgico VHB crnica en menores de 15 aos......................................................... 364 68.2.3. Evaluacin paciente Hepatitis Crnica por VHB mayores y menores de 15 aos en tratamiento antiviral................................................................................................................................................................................. 364 68.2.4. Evaluacin paciente Hepatitis Crnica por VHB mayores y menores de 15 aos en tratamiento con Peginterfern ........................................................................................................................................................... 364 68.2.5. Controles a pacientes sin tratamiento farmacolgico ....................................................................................... 365
69. VIRUS HEPATITIS C ............................................................................................................................ 366
69.1. DIAGNSTICO ................................................................................................................................................................................. 366 69.1.1. Confirmacin del Virus de Hepatitis C ..................................................................................................................... 366 69.2. TRATAMIENTO............................................................................................................................................................................... 366 69.2.1. Evaluacin paciente VHC pre tratamiento .............................................................................................................. 366 69.2.2. Tratamiento Farmaclogico del Virus Hepatitis C ............................................................................................ 367 69.2.3. Controles a pacientes VHC sin tratamiento farmacolgico ......................................................................... 367
70. CNCER COLORECTAL EN PERSONAS DE 15 AOS Y MS ........................................................... 368
70.1. TRATAMIENTO............................................................................................................................................................................... 368 70.1.1. Etapificacin y Exmenes Pre Operatorios Cncer de Colon o Colorectal ....................................... 368 70.1.2. Ciruga Cncer Colon o Colorectal .............................................................................................................................. 369 70.1.3. Reconstitucin del trnsito................................................................................................................................................. 370 70.1.4. Quimioterapia Adyuvante: Bajo riesgo y Estado II (alto riesgo)............................................................ 370 70.1.5. Quimioterapia Adyuvante FOLFOX XELOX ...................................................................................................... 371 70.1.6. Exmenes e Imgenes durante Quimioterapia ...................................................................................................... 371 70.2. SEGUIMIENTO ................................................................................................................................................................................. 372 70.2.1. Seguimiento Cncer de Colon o Colorectal Aos 1 y 2................................................................................ 372 70.2.2. Seguimiento Cncer de Colon o Colorectal Aos 3, 4 y 5 ........................................................................... 372
71. CNCER DE OVARIO EPITELIAL ....................................................................................................... 373
23
71.1. DIAGNSTICO ................................................................................................................................................................................. 373 71.1.1. Ciruga Diagnstica y Etapificacin............................................................................................................................ 373 71.2. TRATAMIENTO............................................................................................................................................................................... 375 71.2.1. Quimioterapia Post Ciruga Estado Precoz, 1 lnea. ...................................................................................... 375 71.2.2. Quimioterapia Neoadyuvante Estadios III - IV.................................................................................................... 375 71.2.3. Quimioterapia Adyuvante para los estados IIB, IIC, III y IV ................................................................... 376 71.2.4. Quimioterapia en Enfermedad Recurrente de Ovario ...................................................................................... 376 71.2.5. Exmenes e Imgenes durante el Tratamiento con Quimioterapia ......................................................... 377 71.3. SEGUIMIENTO ................................................................................................................................................................................. 378 71.3.1. Seguimiento Cncer de Ovario Epitetial Primer ao........................................................................................ 378 71.3.2. Seguimiento Cncer de Ovario Epitelial desde ao 2 al ao 5 .................................................................. 378
72. CNCER VESICAL EN PERSONAS DE 15 AOS Y MS .................................................................... 379
72.1. TRATAMIENTO............................................................................................................................................................................... 379 72.1.1. Etapificacin Cncer Vesical ........................................................................................................................................... 379 72.1.2. Ciruga CaVES Profundo ................................................................................................................................................... 379 72.1.3. Prevencin Recurrencia Cncer Vesical Superficial ao1............................................................................ 381 72.1.4. Prevencin Recurrencia Cncer Vesical Superficial ao 2 y 3.................................................................. 381 72.1.5. Exmenes e Imgenes durante el Tratamiento con Quimioterapia para cncer vesical superficial ....................................................................................................................................................................................................... 381 72.2. SEGUIMIENTO ................................................................................................................................................................................. 382 72.2.1. Seguimiento 1 ao Cncer Superficial Tis-Ta-T1........................................................................................... 382 72.2.2. Seguimiento Cncer Superficial desde ao 2 hasta ao 5 ............................................................................. 382 72.3. TRATAMIENTO CNCER VESICAL PROFUNDO ............................................................................................ 383 72.3.1. Exmenes e Imgenes durante el Tratamiento con Quimioterapia para cncer vesical profundo ............................................................................................................................................................................................................................... 383 72.3.2. Quimioterapia Neoadyuvancia Cncer Vesical Profundo con ciruga.................................................. 383 72.3.3. QT-RT Concomitante Cncer Vesical Profundo, Sin Ciruga ................................................................... 384 72.3.4. Quimioterapia Adyuvante Cncer Vesical Profundo, Post Ciruga ........................................................ 384 72.3.5. Radioterapia Externa Intencin Curativa ................................................................................................................. 384 72.4. SEGUIMIENTO ................................................................................................................................................................................. 385
72.4.1. Seguimiento Cncer Profundo (1 ao) ..................................................................................................................... 385

24
72.4.2. Seguimiento Cncer Profundo desde ao 2 al ao 5......................................................................................... 385

73. OSTEOSARCOMA EN PERSONAS DE 15 AOS Y MS ..................................................................... 386
73.1. DIAGNSTICO ................................................................................................................................................................................. 386 73.1.1. Confirmacin y Etapificacin Osteosarcoma ........................................................................................................ 386 73.2. TRATAMIENTO............................................................................................................................................................................... 387 73.2.1. Ciruga para Osteosarcoma................................................................................................................................................ 387 73.2.2. Quimioterapia Pre Operatoria para Osteosarcoma ............................................................................................. 388 73.2.3. Quimioterapia Post Operatoria para Osteosarcoma ......................................................................................... 389 73.2.4. Exmenes e Imgenes durante el Tratamiento con Quimioterapia ......................................................... 389 73.3. SEGUIMIENTO ................................................................................................................................................................................. 390 73.3.1. Seguimiento Osteosarcoma ............................................................................................................................................... 390
74. TRATAMIENTO QUIRRGICO DE LESIONES DE LA VLVULA ARTICA EN PERSONAS DE 15 AOS Y MS ............................................................................................................................................. 391
74.1. TRATAMIENTO............................................................................................................................................................................... 391 74.1.1. Tratamiento Quirrgico No Complicados ............................................................................................................... 391 74.1.2. Tratamiento Quirrgico Complicados........................................................................................................................ 393 74.1.3. Control anticoagulacin....................................................................................................................................................... 395 74.2. SEGUIMIENTO ................................................................................................................................................................................. 395 74.2.1. Seguimiento Primer Ao..................................................................................................................................................... 395 74.2.2. Seguimiento Segundo Ao ............................................................................................................................................... 395
75. TRASTORNO BIPOLAR ....................................................................................................................... 397
75.1. TRATAMIENTO............................................................................................................................................................................... 397 75.1.1. Tratamiento Trastorno Bipolar ao 1.......................................................................................................................... 397 75.1.2. Tratamiento Trastorno Bipolar a partir del Ao 2 .............................................................................................. 398
76. HIPOTIROIDISMO EN PERSONAS DE 15 AOS Y MS ..................................................................... 399
76.1. TRATAMIENTO............................................................................................................................................................................... 399 76.1.1. Tratamiento Hipotiroidismo 1 ao en el nivel primario............................................................................... 399 76.1.2. Tratamiento Hipotiroidismo a partir del 2 ao en el nivel primario..................................................... 399
77. TRATAMIENTO DE HIPOACUSIA MODERADA EN MENORES DE 2 AOS ...................................... 399
77.1. TRATAMIENTO............................................................................................................................................................................... 399 77.1.1. Implementacin Bilateral Audfono ............................................................................................................................ 399 77.1.2. Implante Coclear ...................................................................................................................................................................... 399 77.2. SEGUIMIENTO ................................................................................................................................................................................. 400 77.2.1. Rehabilitacin (audfono e implante coclear) primer ao ............................................................................. 400 77.2.2. Rehabilitacin (audfono e implante coclear) segundo ao ......................................................................... 400 77.2.3. Seguimiento tercer ao ......................................................................................................................................................... 400
78. LUPUS ERITEMATOSO SISTEMICO ................................................................................................... 401
78.1. TRATAMIENTO............................................................................................................................................................................... 401 78.1.1. Lupus Leve Primer Ao ...................................................................................................................................................... 401 78.1.2. Lupus Leve a partir 2 Ao ............................................................................................................................................... 401
78.1.3. Hospitalizacin Lupus Grave ........................................................................................................................................... 402 78.1.4. Lupus Grave Hospitalizado refractario a tratamiento: Rescate Farmacolgico.............................. 402 78.1.5. Lupus Grave Hospitalizado refractario a tratamiento: Rescate por plasmaferesis........................ 403 78.1.6. Lupus Grave Primer Ao .................................................................................................................................................... 403 78.1.7. Lupus Grave a partir 2 ao............................................................................................................................................... 403
79. TRATAMIENTO QUIRRGICO DE LESIONES CRNICAS DE LAS VLVULAS MITRAL Y TRICSPIDE EN PERSONAS DE 15 AOS Y MS ................................................................................... 404
25
79.1. TRATAMIENTO............................................................................................................................................................................... 404 79.1.1. Tratamiento Quirrgico No Complicados ............................................................................................................... 404 79.1.2. Tratamiento Quirrgico Complicados........................................................................................................................ 406 79.1.3. Control anticoagulacin....................................................................................................................................................... 409 79.2. SEGUIMIENTO ................................................................................................................................................................................. 409 79.2.1. Seguimiento Primer Ao..................................................................................................................................................... 409 79.2.2. Seguimiento Segundo Ao ............................................................................................................................................... 409
80. TRATAMIENTO DE ERRADICACIN DEL HELICOBACTER PYLORI ............................................... 411
80.1. TRATAMIENTO............................................................................................................................................................................... 411 80.1.1. Tratamiento de Erradicacin ............................................................................................................................................ 411 80.2. SEGUIMIENTO ................................................................................................................................................................................. 411 80.2.1. Evaluacin del Tratamiento .............................................................................................................................................. 411
1. ENFERMEDAD RENAL CRNICA ETAPA 4 Y 5

26 1.1. DIAGNSTICO 1.1.1. Confirmacin Retardo Crecimiento seo Cdigo 0101113 0302075 0303024 0303027 0303028 0303047 0303048 0405001 Glosa Consulta integral de especialidades en Medicina Interna y Subespecialidades, Oftalmologa, Neurologa, Oncologa (en Hospitales tipo 1 y 2) Perfil bioqumico (determinacin automatizada de 12 parmetros) Tiroestimulante (TSH), hormona (adulto, nio o R.N.) Tiroxina o tetrayodotironina (T4) Triyodotironina (T3) IGF1 o Somatomedina - C (Insuline Like Growth Factor) IGFBP3, IGFBP1 (Insulin Like Growth Factor Binding Proteins) c/u Crneo-cerebro Observaciones
RNM
1.2. TRATAMIENTO 1.2.1. Tratamiento con Hormona de Crecimiento en menores de 15 aos Cdigo 0101113 Glosa Observaciones
0302075 0302034 0303024 0303047 0401056
Consulta integral de especialidades en Medicina Interna y Subespecialidades, Oftalmologa, Neurologa, Oncologa (en Hospitales tipo 1 y 2) Somatrotopina Lpiz prellenado Perfil bioqumico (determinacin automatizada de 12 parmetros) Perfil Lipdico (incluye: colesterol total, HDL, LDL, VLDL y triglicridos) Tiroestimulante (TSH), hormona (adulto, nio o R.N.) IGF1 o Somatomedina - C (Insuline Like Growth Factor) Edad sea: carpo y mano (1 exp.)
PROFILAXIS DE INFECCION POR CMV: CMV (+) DONANTE Y CMV (-) RECEPTOR
1.2.2. Profilaxis Citomegalovirus Alto Riesgo
Cdigo Antiginemia CMV P 65 Ganciclovir Valganciclovir
Glosa
Observaciones
oral
PROFILAXIS DE INFECCION POR CMV: CMV (+) RECEPTOR
1.2.3. Profilaxis Citomegalovirus Bajo Riesgo
Cdigo Antiginemia CMV P 65 Ganciclovir Valganciclovir
Glosa
Observaciones
0203001
Da cama hospitalizacin integral medicina, ciruga, pediatra, obstetricia-ginecologa y especialidades (sala 3 camas o ms) Hospitales tipo 1
27
1.2.4. Estudio Pretrasplante receptor Cdigo Glosa Consulta integral de especialidades en Urologa, Otorrinolaringologa, Medicina Fsica y Rehabilitacin, Dermatologa, Pediatra y Subespecialidades (en CDT) Consulta integral de especialidades en Ciruga, Ginecologa y Obstetricia, Ortopedia y Traumatologa Consulta integral de especialidades en Urologa, Otorrinolaringologa, Medicina Fsica y Rehabilitacin, Dermatologa, Pediatra y Subespecialidades Consulta integral de especialidades en Medicina Interna y Subespecialidades, Oftalmologa, Neurologa, Oncologa Anticoagulantes circulantes o anticoagulante lpico Antitrombina III Factor V Grupos sanguneos AB0 y Rho (incluye estudio de factor Du en Rh negativos) Hemograma (incluye recuentos de leucocitos y eritrocitos, hemoglobina, hematocrito, frmula leucocitaria, caractersticas de los elementos figurados y velocidad de eritrosedimentacin) Protrombina, tiempo de o consumo de (incluye INR, Relacin Internacional Normalizada) Tromboplastina, tiempo parcial de (TTPA, TTPK o similares) Protena C Protena S Resistencia Protena C Creatinina, depuracin de (Clearence) (proc. aut.) Perfil Lipdico (incluye: colesterol total, HDL, LDL, VLDL y triglicridos) Gases y equilibrio cido base en sangre (incluye: pH, O2, CO2, exceso de base y bicarbonato), todos o cada uno de los parmetros Glucosa, Prueba de Tolerancia a la Glucosa Oral (PTGO), (dos determinaciones) (no incluye la glucosa que se administra) (incluye el valor de las dos tomas de muestras) Perfil bioqumico (determinacin automatizada de 12 parmetros) Perfil Heptico (incluye tiempo de protrombina, bilirrubina total y conjugada, fosfatasas alcalinas totales, GGT, transaminasas GOT/AST y GPT/ALT) Parathormona, hormona Paratirodea o PTH. Tamizaje de Anticuerpos anti antgenos nucleares extractables (a- ENA: Sm, RNP, Ro, La, Scl- 70 y Jo- 1) Anticuerpos antinucleares (ANA), antimitocondriales, anti DNA (ADNA), anti msculo liso, anticentrmero, u otros, c/u. Complemento C1Q, C2, C3, C4, etc., c/u Gineclogo Observaciones
0101109
0101111
0101112
Nefrlogo; Cirujano Urlogo Cardilogo, Oftalmlogo, Endocrinlogo, Nutrilogo Gastroenterlogo, Broncopulmonar
0101113 0301007 0301008 0301024 0301034
0301045
0301059 0301085 0301091 0301092 0301093 0302024 0302034
0302046
0302048
0302075
0302076 0303018 0305004
0305005 0305012
28
0305025 0305070 0306002 0306011 0306042
Inmunofijacin de inmunoglobulina, c/u Antgeno prosttico especfico Baciloscopa Ziehl-Neelsen, c/u Urocultivo, recuento de colonias y antibiograma (cualquier tcnica) (incluye toma de orina asptica) (no incluye recolector peditrico) V.D.R.L. Coproparasitolgico seriado simple (incluye diagnstico de gusanos macroscpicos y examen microscpico por concentracin de 3 muestras separadas mtodo Telemann) (proc. aut.) Inmunofluorescencia indirecta (toxoplasmosis, Chagas, amebiasis y otras), c/u Anticuerpos virales, determ. de (adenovirus, citomegalovirus, herpes simple, rubola, Influenza A y B; virus varicela-zoster; virus sincicial respiratorio; parainfluenza 1, 2 y 3, Epstein Barr y otros), c/u Virus hepatitis B, anticuerpos de antgeno de superficie (australiano) Virus hepatitis C, anticuerpos de (anti HCV) Anticuerpos virales, determ. de H.I.V. Electrolitos (sodio, potasio, cloro), c/u Creatinina cuantitativa Embarazo, deteccin de (cualquier tcnica) Orina completa, (incluye cd. 03-09-023 y 03-09-024) Protena (cuantitativa) Trax simple (frontal o lateral) (incluye fluoroscopa) (1 proy.) (1 exp. panormica) Mamografa bilateral (4 exp.) Cavidades perinasales, rbitas, articulaciones temporomandibulares, huesos propios de la nariz, malar, maxilar, arco cigomtico, cara, c/u (2 exp.) Orbitas mxilofacial (incluye coronales) (40 cortes 2-4 mm) Abdomen (hgado, vas y vescula biliar, pncreas, bazo, suprarrenales y riones) (40 cortes 8-10 mm) Angiotac de cerebro Ecotomografa abdominal (incluye hgado, va biliar, vescula, pncreas, riones, bazo, retroperitoneo y grandes vasos) Ecotomografa ginecolgica, pelviana femenina u obsttrica con estudio fetal Ecotomografa mamaria bilateral Ecotomografa tirodea Ecotomografa carotidea bilateral Ecotomografa vascular perifrica (bilateral) Spect cardaco stress y reposo (no incluye honorarios mdico cardilogo) Set de Exmenes por unidad de Glbulos Rojos transfundida (incluye clasificacin ABO y Rho, VDRL, HIV, virus hepatitis B antgeno de superficie, anticuerpos de hepatitis C, HTLV - I y II, Chagas, prueba de compatibilidad eritrocitaria) Citodiagnstico corriente, exfoliativa (Papanicolau y similares) (por cada rgano) Consulta de psiquiatra E.C.G. de reposo (incluye mnimo 12 derivaciones y 4 complejos por derivacin) Ergometra (incluye E.C.G. antes, durante y despus del ejercicio con monitoreo continuo y medicin de la intensidad del esfuerzo) TAC TAC TAC Citomegalovirus, Epstein Barr, Herpes simple, Varicela
0306048
0306066
0306069
0306077 0306081 0306169 0308012 0309010 0309014 0309022 0309028 0401009 0401010 0401031
0403007 0403014 0403101 0404003 0404006 0404012 0404015 0404119 0404118 0501105
Cintigrafa miocrdica
0702003
0801001 0903001 1701001 1701003
1701019 1701045 1707020 1801001 1801006 1901003 1901030 2701013
Cinecoronariografa derecha y/o izquierda (incluye sondeo cardaco izquierdo y ventriculografa izquierda) Ecocardiograma Doppler color Volumen residual, estudio de medicin de volmenes y capacidades pulmonares(incluye volumen residual y capacidad vital) Gastroduodenoscopa (incluye esofagoscopa) Colonoscopa larga (incluye sigmoidoscopa y colonoscopa izquierda) Cistoscopia y/o uretrocistoscopa y/o uretroscopa (proc.aut.) Estudio urodinmico (incluye cistometra, EMG perineal y del esfinter uretral, perfil uretral y uroflujometra) Examen de salud oral Anticuerpos anticitoplasma de neutrfilos (anca), canca y p-anca, por ELISA PCR cualitativa
29
1.2.5. Estudio Donante Vivo Cdigo 0101111 Glosa Consulta integral de especialidades en Ciruga, Ginecologa y Obstetricia, Ortopedia y Traumatologa Consulta integral de especialidades en Urologa, Otorrinolaringologa, Medicina Fsica y Rehabilitacin, Dermatologa, Pediatra y Subespecialidades (en CDT) Observaciones Ginecologa y Ciruga
0101112
Urlogo
0101113
0203001 0203005 0301007 0301008 0301024 0301034 0301036 0301045
Consulta integral de especialidades en Medicina Cardilogo, Broncopulmonar Interna y Subespecialidades, Oftalmologa, Neurologa, y Nefrlogo Oncologa (en Hospitales tipo 1 y 2) Da cama hospitalizacin integral medicina, ciruga, pediatra, obstetricia-ginecologa y especialidades (sala 3 camas o ms) Da cama hospitalizacin integral adulto en Unidad de Tratamiento Intermedio (U.T.I) Anticoagulantes circulantes o anticoagulante lpico Antitrombina III Factor V Grupos sanguneos AB0 y Rho (incluye estudio de factor Du en Rh negativos) Hematocrito (proc. aut.) Hemograma (incluye recuentos de leucocitos y eritrocitos, hemoglobina, hematocrito, frmula leucocitaria, caractersticas de los elementos figurados y velocidad de eritrosedimentacin) Protrombina, tiempo de o consumo de (incluye INR, Relacin Internacional Normalizada) Tromboplastina, tiempo parcial de (TTPA, TTPK o similares) Protena C Protena S Resistencia Protena C cido rico Creatinina Creatinina, depuracin de (Clearence) (proc. aut.) Electrolitos plasmticos (sodio, potasio, cloro) c/u Perfil Lipdico (incluye: colesterol total, HDL, LDL, VLDL y triglicridos)
0301059 0301085 0301091 0301092 0301093 0302005 0302023 0302024 0302032 0302034
30
0302046
Gases y equilibrio cido base en sangre (incluye: pH, O2, CO2, exceso de base y bicarbonato), todos o cada uno de los parmetros Glucosa, Prueba de Tolerancia a la Glucosa Oral (PTGO), (dos determinaciones) (no incluye la glucosa que se administra) (incluye el valor de las dos tomas de muestras) Perfil bioqumico (determinacin automatizada de 12 parmetros) Perfil Heptico (incluye: toma de muestra, tiempo de protrombina, bilirrubina total y conjugada, fosfatasas alcalinas totales, GGT, transaminasas GOT y GPT). Protena C reactiva por tcnicas nefelomtricas y/o turbidimtricas Antgeno prosttico especfico Corriente (excepto coprocultivo, hemocultivo y urocultivo) c/u Hemocultivo aerobio, c/u Urocultivo, recuento de colonias y antibiograma (cualquier tcnica) (incluye toma de orina asptica) (no incluye recolector peditrico) Corriente (mnimo 10 frmacos) (en caso de urocultivo no corresponde su cobro; incluido en el valor 03-06011) V.D.R.L. Inmunofluorescencia indirecta (toxoplasmosis, Chagas, amebiasis y otras), c/u Anticuerpos virales, determ. de (adenovirus, citomegalovirus, herpes simple, rubola, Influenza A y B; virus varicela-zoster; virus sincicial respiratorio; parainfluenza 1, 2 y 3, Epstein Barr y otros), c/u Virus hepatitis B, anticore total del (anti HBc total) Virus hepatitis B, anticuerpos de antgeno de superficie (australiano) Virus hepatitis C, anticuerpos de (anti HCV) Anticuerpos virales, determ. de H.I.V. Embarazo, deteccin de (cualquier tcnica) Orina completa, (incluye cd. 03-09-023 y 03-09-024) Protena (cuantitativa) Trax (frontal y lateral) (incluye fluoroscopa) (2 proy. panormicas) (2 exp.) Angiotac de abdomen Ecotomografa abdominal (incluye hgado, va biliar, vescula, pncreas, riones, bazo, retroperitoneo y grandes vasos) Set de Exmenes por unidad de Glbulos Rojos transfundida (incluye clasificacin ABO y Rho, VDRL, HIV, virus hepatitis B antgeno de superficie, anticuerpos de hepatitis C, HTLV - I y II, Chagas, prueba de compatibilidad eritrocitaria) Consulta de psiquiatra E.C.G. de reposo (incluye mnimo 12 derivaciones y 4 complejos por derivacin) Monitoreo continuo de presin arterial Ecocardiograma Doppler Color Auto o heterotrasplante Examen de salud oral
0302048
0302075
0302076
0305031 0305070 0306008 0306009 0306011
0306026 0306042 0306066
0306069
0306076 0306077 0306081 0306169 0309014 0309022 0309028 0401070 0403103 0404003
0702003
HTLV I
0903001 1701001 1701009 1701045 1902003 2701013
Holter Presin Arterial Renal
1.2.6. Nefrectoma Donante Vivo Cdigo 0101111 Glosa Consulta integral de especialidades en Ciruga, Ginecologa y Obstetricia, Ortopedia y Traumatologa (en Hospitales tipo 1 y 2) Consulta integral de especialidades en Medicina Interna y Subespecialidades, Oftalmologa, Neurologa, Oncologa (en Hospitales tipo 1 y 2) Da cama hospitalizacin integral medicina, ciruga, pediatra, obstetricia-ginecologa y especialidades (sala 3 camas o ms) Hospitales tipo 1 Da cama hospitalizacin integral adulto en Unidad de Tratamiento Intermedio (U.T.I) Coagulacin, tiempo de Grupos sanguneos AB0 y Rho (incluye estudio de factor Du en Rh negativos) Angiotac de abdomen Laparotoma exploradora, c/s liberacin de adherencias, c/s drenaje, c/s biopsias como proc. aut. o como resultado de una herida penetrante abdominal no complicada o de un hemoperitoneo postoperatorio o como tratamiento de una peritonitis (laparostoma contenida -mximo cuatro-, resuturas, etc.) Nefrectoma radical ampliada (incluye ganglios) Nefrectoma total Aguja neumoperitoneo Cefazolina Clip vasculares Trocares desechables 11 mm Trocares desechables 5 mm Observaciones evaluacin cirujano de trasplante en centro de trasplante evaluacin nefrlogo en centro de trasplante /nutrilogo/cardilogo
31
0101113
0203001
0203005 0301011 0301034 0403103
1802004
1902010 1902011
1.2.7. Estudio, Evaluacin y Nefrectoma Donante Cadver Cdigo 0203002 0203003 0301034 0301036 0301045 Glosa Da cama hospitalizacin integral adulto en Unidad de Cuidado Intensivo (U.C.I.) Da cama hospitalizacin integral peditrica en Unidad de Cuidado Intensivo (U.C.I). Grupos sanguneos AB0 y Rho (incluye estudio de factor Du en Rh negativos) Hematocrito (proc. aut.) Hemograma (incluye recuentos de leucocitos y eritrocitos, hemoglobina, hematocrito, frmula leucocitaria, caractersticas de los elementos figurados y velocidad de eritrosedimentacin) Protrombina, tiempo de o consumo de (incluye INR, Relacin Internacional Normalizada) Tromboplastina, tiempo parcial de (TTPA, TTPK o similares) Creatinina Electrolitos plasmticos (sodio, potasio, cloro) c/u Perfil Lipdico (incluye: colesterol total, HDL, LDL, VLDL y triglicridos) Frmacos y/o drogas; niveles plasmticos de (alcohol, anorexgenos, antiarrtmicos, antibiticos, antidepresivos, antiepilpticos, antihistamnicos, antiinflamatorios y analgsicos, estimulantes respiratorios, tranquilizantes mayores y menores, etc.) c/u Observaciones
0301059 0301085 0302023 0302032 0302034
0302035
32
0302046 0302047 0302075
Gases y equilibrio cido base en sangre (incluye: pH, O2, CO2, exceso de base y bicarbonato), todos o cada uno de los parmetros Glucosa Perfil bioqumico (determinacin automatizada de 12 parmetros) Perfil Heptico (incluye: toma de muestra, tiempo de protrombina, bilirrubina total y conjugada, fosfatasas alcalinas totales, GGT, transaminasas GOT y GPT). Protena C reactiva por tcnicas nefelomtricas y/o turbidimtricas Antgeno prosttico especfico Corriente (excepto coprocultivo, hemocultivo y urocultivo) c/u Hemocultivo aerobio, c/u Urocultivo, recuento de colonias y antibiograma (cualquier tcnica) (incluye toma de orina asptica) (no incluye recolector peditrico) Corriente (mnimo 10 frmacos) (en caso de urocultivo no corresponde su cobro; incluido en el valor 03-06011) Fijacin del complemento (distomatosis, toxoplasmosis, cisticercosis y otras) c/u Virus hepatitis B, anticore total del (anti HBc total) Virus hepatitis B, anticuerpos de antgeno de superficie (australiano) Virus hepatitis C, anticuerpos de (anti HCV) Anticuerpos virales, determ. de H.I.V. Embarazo, deteccin de (cualquier tcnica) Orina completa, (incluye cd. 03-09-023 y 03-09-024) Protena (cuantitativa) Trax (frontal y lateral) (incluye fluoroscopa) (2 proy. panormicas) (2 exp.) Cerebro (30 cortes 8-10 mm) Ecotomografa abdominal (incluye hgado, va biliar, vescula, pncreas, riones, bazo, retroperitoneo y grandes vasos) Preparacin de glbulos rojos, plasma, plaquetas o crioprecipitados (incluye entrevista, seleccin del donante y la preparacin del respectivo hemocomponente) Set de Exmenes por unidad de Glbulos Rojos transfundida (incluye clasificacin ABO y Rho, VDRL, HIV, virus hepatitis B antgeno de superficie, anticuerpos de hepatitis C, HTLV - I y II, Chagas, prueba de compatibilidad eritrocitaria) Set de Exmenes por unidad de Glbulos Rojos transfundida (incluye clasificacin ABO y Rho, VDRL, HIV, virus hepatitis B antgeno de superficie, anticuerpos de hepatitis C, HTLV - I y II, Chagas, prueba de compatibilidad eritrocitaria) Set de Exmenes por unidad transfundida de Plasma o de Plaquetas o de Crioprecipitados, c/u (incluye clasificacin ABO y Rho, VDRL, HIV, virus hepatitis B antgeno de superficie, anticuerpos de hepatitis C, HTLV - I y II, Chagas) Transfusin en adulto o nio en pabelln (con asistencia permanente del mdico o tecnlogo mdico responsable) (no corresponde su cobro cuando sea controlada por mdico anestesista, por estar incluida en el valor de sus honorarios)
0302076
0305031 0305070 0306008 0306009 0306011
0306026
0306062 0306076 0306077 0306081 0306169 0309014 0309022 0309028 0401070 0403001 0404003
TAC
0702001
0702003
HTLV I, chagas y VDRL
0702003
0702004
0702008
1101006 1701001 1701045
Electroencefalograma (E.E.G.) standard y/o activado "sin privacin de sueo" (incluye mono y bipolares, hiperventilacin, c/s reactividad auditiva, visual, lumnica, por drogas u otras). Equipo de 8 canales E.C.G. de reposo (incluye mnimo 12 derivaciones y 4 complejos por derivacin) Ecocardiograma Doppler Color Consulta integral de especialidades en Medicina Interna y Subespecialidades, Oftalmologa, Neurologa, Oncologa (en Hospitales tipo 1 y 2) Consulta integral de especialidades en Medicina Interna y Subespecialidades, Oftalmologa, Neurologa, Oncologa EEG Desmopresina Metronidazol Ceftriaxona Vancomicina Imipenem
33 diurno
Cardilogo de llamada Neurlogo o neurocirujano de llamada horario de llamada
101113
101113
1.2.8. Trasplante Renal Cdigo 0203001 0203002 0203003 0203005 0203006 0301036 0301072 0301034 0301051 0301015 0301045 Glosa Da cama hospitalizacin integral medicina, ciruga, pediatra, obstetricia-ginecologa y especialidades (sala 3 camas o ms) Da cama hospitalizacin integral adulto en Unidad de Cuidado Intensivo (U.C.I.) Da cama hospitalizacin integral peditrica en Unidad de Cuidado Intensivo (U.C.I). Da cama hospitalizacin integral adulto en Unidad de Tratamiento Intermedio (U.T.I) Da cama hospitalizacin integral peditrica en Unidad de Tratamiento Intermedio (U.T.I) Hematocrito (proc. aut.) Sangra, tiempo de (Ivy) (no incluye dispositivo asociado ) Grupos sanguneos AB0 y Rho (incluye estudio de factor Du en Rh negativos) Isoinmunizacin, deteccin e identificacin de anticuerpos Coombs indirecto, prueba de Hemograma (incluye recuentos de leucocitos y eritrocitos, hemoglobina, hematocrito, frmula leucocitaria, caractersticas de los elementos figurados y velocidad de eritrosedimentacin) Isoinmunizacin, deteccin de anticuerpos irregulares (proc. aut.). Protrombina, tiempo de o consumo de (incluye INR, Relacin Internacional Normalizada) Tromboplastina, tiempo parcial de (TTPA, TTPK o similares) cido rico Creatinina Deshidrogenasa lctica total (LDH) Perfil Lipdico (incluye: colesterol total, HDL, LDL, VLDL y triglicridos) Frmacos y/o drogas; niveles plasmticos de (alcohol, anorexgenos, antiarrtmicos, antibiticos, antidepresivos, antiepilpticos, antihistamnicos, antiinflamatorios y analgsicos, estimulantes respiratorios, tranquilizantes mayores y menores, etc.) c/u Observaciones
0301050 0301059 0301085 0302005 0302023 0302030 0302034
0302035
0302042 34 0302046 0302047 0302057 0302059 0302075
Fsforo (fosfatos) Gases y equilibrio cido base en sangre (incluye: pH, O2, CO2, exceso de base y bicarbonato), todos o cada uno de los parmetros Glucosa Nitrgeno ureico y/o rea Protenas fraccionadas albmina/globulina (incluye cdigo 03-02-060) Perfil bioqumico (determinacin automatizada de 12 parmetros) Perfil Heptico (incluye tiempo de protrombina, bilirrubina total y conjugada, fosfatasas alcalinas totales, GGT, transaminasas GOT/AST y GPT/ALT) Electrolitos plasmticos (sodio, potasio, cloro) c/u Protena C reactiva por tcnica de ltex u otras similares Examen directo al fresco, c/s tincin (incluye trichomonas) Tincin de Gram Coprocultivo, c/u Corriente (excepto coprocultivo, hemocultivo y urocultivo) c/u Hemocultivo aerobio, c/u Urocultivo, recuento de colonias y antibiograma (cualquier tcnica) (incluye toma de orina asptica) (no incluye recolector peditrico) Levaduras Corriente (mnimo 10 frmacos) (en caso de urocultivo no corresponde su cobro; incluido en el valor 03-06011) Fsico-qumico (incluye aspecto, color, pH, glucosa, protena, Pandy y filancia) Microalbuminuria cuantitativa Creatinina cuantitativa Electrolitos (sodio, potasio, cloro) c/u Orina completa, (incluye cd. 03-09-023 y 03-09-024) Protena (cuantitativa) Abdomen simple, proyeccin complementaria en el mismo examen (1 exp.) Trax (frontal y lateral) (incluye fluoroscopa) (2 proy. panormicas) (2 exp.) Ecotomografa abdominal o de vasos testiculares Ecotomografa abdominal (incluye hgado, va biliar, vescula, pncreas, riones, bazo, retroperitoneo y grandes vasos) Estudio dinmico renal con Tc 99 - DTPA Set de Exmenes por unidad de Glbulos Rojos transfundida (incluye clasificacin ABO y Rho, VDRL, HIV, virus hepatitis B antgeno de superficie, anticuerpos de hepatitis C, HTLV - I y II, Chagas, prueba de compatibilidad eritrocitaria) Transfusin en adulto (atencin ambulatoria, atencin cerrada siempre que la administracin sea controlada por profesional especialista, tecnlogo mdico o mdico responsable) Preparacin de glbulos rojos, plasma, plaquetas o crioprecipitados (incluye entrevista, seleccin del donante y la preparacin del respectivo hemocomponente) Plasmaferesis
0302076
0302032 0305030 0306004 0306005 0306007 0306008 0306009 0306011 0306017 0306026 0308014 0309013 0309010 0309012 0309022 0309028 0401014 0401070 0404121 0404003 0501118
0702003
0702006
0702001
1701001 1901003 1901025
1902003 0306077 0306081 0306169
E.C.G. de reposo (incluye mnimo 12 derivaciones y 4 complejos por derivacin) Cistoscopa y/o uretrocistoscopa y/o uretroscopa (proc. Aut.) Peritoneodilisis (incluye insumos) Hemodilisis aguda horario hbil Hemodilisis aguda horario no hbil Biopsia renal Auto o heterotrasplante Virus hepatitis B, anticuerpos de antgeno de superficie (australiano) Virus hepatitis C, anticuerpos de (anti HCV) Anticuerpos virales, determ. de H.I.V. Estudio histopatolgico c/microscopio inmunofluorescencia y microscopia electrnica Niveles drogas inmunosupresoras Cefazolina Vancomicina Heparina bajo peso molecular Metilprednisona succinato sdico Timoglobulina Rituximab Antireceptor interleukina II Filtro de leucocitos
35
Renal
Estudio de tejido renal Profilaxis
1.2.9. Rechazo Trasplante Renal Cdigo 0203001 Glosa Da cama hospitalizacin integral medicina, ciruga, pediatra, obstetricia-ginecologa y especialidades (sala 3 camas o ms) Da cama integral de observacin o da cama integral ambulatorio diurno Da cama hospitalizacin integral adulto en Unidad de Tratamiento Intermedio (U.T.I) Da cama hospitalizacin integral peditrica en Unidad de Tratamiento Intermedio (U.T.I) Hematocrito (proc. aut.) Sangra, tiempo de (Ivy) (no incluye dispositivo asociado ) Grupos sanguneos AB0 y Rho (incluye estudio de factor Du en Rh negativos) Isoinmunizacin, deteccin e identificacin de anticuerpos Hemograma (incluye recuentos de leucocitos y eritrocitos, hemoglobina, hematocrito, frmula leucocitaria, caractersticas de los elementos figurados y velocidad de eritrosedimentacin) Protrombina, tiempo de o consumo de (incluye INR, Relacin Internacional Normalizada) Tromboplastina, tiempo parcial de (TTPA, TTPK o similares) Creatinina cuantitativa Orina completa, (incluye cd. 03-09-023 y 03-09-024) Protena (cuantitativa) Ecotomografa abdominal (incluye hgado, va biliar, vescula, pncreas, riones, bazo, retroperitoneo y grandes vasos) Observaciones
0203011 0203005 0203006 0301036 0301072 0301034 0301051
0301045
0301059 0301085 0309010 0309022 0309028 0404003
36
0702003 0702006
Set de Exmenes por unidad de Glbulos Rojos transfundida (incluye clasificacin ABO y Rho, VDRL, HIV, virus hepatitis B antgeno de superficie, anticuerpos de hepatitis C, HTLV - I y II, Chagas, prueba de compatibilidad eritrocitaria) Transfusin en adulto (atencin ambulatoria, atencin cerrada siempre que la administracin sea controlada por profesional especialista, tecnlogo mdico o mdico responsable) Preparacin de glbulos rojos, plasma, plaquetas o crioprecipitados (incluye entrevista, seleccin del donante y la preparacin del respectivo hemocomponente) Plasmaferesis Biopsia renal Estudio histopatolgico c/microscopio inmunofluorescencia y microscopia electrnica Cefazolina Metilprednisona succinato sdico Timoglobulina IVIG inmunoglobulina hiper inmune Rituximab Filtro de leucocitos Incluye: exmenes, sesiones de plasmaferesis e insumos Estudio de tejido renal Profilaxis
0702001
1.2.10. Droga Inmunosupresora Protocolo 0 Cdigo Prednisona Azatriopina Glosa Observaciones
1.2.11. Droga Inmunosupresora Protocolo 1A Cdigo Prednisona Azatioprina Micofenolato Ciclosporina Micofenolato mofetil o Acido micofenolico Glosa Observaciones
1.2.12. Droga Inmunosupresora Protocolo 1 B Cdigo Prednisona Azatioprina Tacrolimus Glosa Observaciones
1.2.13. Droga Inmunosupresora Protocolo 1 C Cdigo Prednisona Micofenolato Inhibidor de la mTOR Micofenolato mofetil o Acido micofenolico Glosa Observaciones
1.2.14. Droga Inmunosupresora Protocolo 1 D Cdigo Prednisona Inhibidor de la mTOR Ciclosporina Tacrolimus Glosa Observaciones
37
1.2.15. Droga Inmunosupresora Protocolo 1 E Cdigo Prednisona Inhibidor de la mTOR Glosa Observaciones
1.2.16. Droga Inmunosupresora Protocolo 2 A Cdigo Prednisona Micofenolato Tacrolimus Micofenolato mofetil o Acido micofenolico Glosa Observaciones
1.2.17. Acceso Vascular Autlogo en Brazo o Antebrazo Cdigo 0101111 0203011 0301034 Glosa Consulta integral de especialidades en ciruga, ginecologa y obstetricia, ortopedia y traumatologa Da cama integral de observacin o da cama integral ambulatorio diurno Grupos sanguneos ab0 y rho (incluye estudio de factor du en Rh negativo) Hemograma (incluye recuentos de leucocitos y eritrocitos, hemoglobina, hematocrito, frmula leucocitaria, caractersticas de los elementos figurados y velocidad de eritrosedimentacin) Protrombina, tiempo de o consumo de (incluye inr, relacin internacional normalizada) Tromboplastina, tiempo parcial de (ttpa, ttpk o similares) Creatinina en sangre Electrolitos plasmticos (sodio, potasio, cloro) c/u Nitrgeno ureico y/o urea E.C.G. de reposo (incluye mnimo 12 derivaciones y 4 complejos por derivacin) Fstula arteriovenosa radio ceflica y codo proximal Midazolam Cefazolina Profilaxis en sangre Observaciones
0301045
0301059 0301085 0302023 0302032 0302057 1701001
38 Cdigo 0101111
1.2.18. Acceso Vascular con Prtesis en Extremidad Superior Glosa Consulta integral de especialidades en ciruga, ginecologa y obstetricia, ortopedia y traumatologa Da cama hospitalizacin integral medicina, ciruga, pediatra, obstetricia-ginecologa y especialidades Da cama hospitalizacin integral adulto en Unidad de Tratamiento Intermedio (U.T.I) Grupos sanguneos ab0 y rho (incluye estudio de factor du en Rh negativo) Hemograma (incluye recuentos de leucocitos y eritrocitos, hemoglobina, hematocrito, frmula leucocitaria, caractersticas de los elementos figurados y velocidad de eritrosedimentacin) Protrombina, tiempo de o consumo de (incluye inr, relacin internacional normalizada) Tromboplastina, tiempo parcial de (ttpa, ttpk o similares) Nitrgeno ureico y/o urea en sangre Electrolitos plasmticos (sodio, potasio, cloro) c/u Creatinina Ecotomografa vascular perifrica (bilateral) & E.C.G. de reposo (incluye mnimo 12 derivaciones y 4 complejos por derivacin) Flebografa extremidad inferior o superior, un lado cada extremidad. Implante de Prtesis para hemodilisis Prtesis (PTFE para hemodilisis) Midazolam Cefazolina en sangre Observaciones
0203001 0203005 0301034
0301045
0301059 0301085 0302057 0302032 0302023 0404118 1701001 0402038
Profilaxis
1.2.19. Acceso Vascular Autlogo de Alta Complejidad Cdigo 0101111 0203011 0301034 Glosa Consulta integral de especialidades en ciruga, ginecologa y obstetricia, ortopedia y traumatologa Da cama integral de observacin o da cama integral ambulatorio diurno Grupos sanguneos ab0 y rho (incluye estudio de factor du en Rh negativo) Hemograma (incluye recuentos de leucocitos y eritrocitos, hemoglobina, hematocrito, frmula leucocitaria, caractersticas de los elementos figurados y velocidad de eritrosedimentacin) Protrombina, tiempo de o consumo de (incluye inr, relacin internacional normalizada) Tromboplastina, tiempo parcial de (ttpa, ttpk o similares) Creatinina en sangre Electrolitos plasmticos (sodio, potasio, cloro) c/u Nitrgeno ureico y/o urea E.C.G. de reposo (incluye mnimo 12 derivaciones y 4 complejos por derivacin) Ecotomografa vascular perifrica (bilateral) Flebografa extremidad inferior o superior, un lado cada extremidad. en sangre Observaciones
0301045
0301059 0301085 0302023 0302032 0302057 1701001 0404118 0402038
Transposicin Baslica o similar Midazolam Cefazolina
39 Profilaxis
1.2.20. Reparacin de Fstula Disfuncionante u Ocluida Cdigo 0101111 Glosa Consulta integral de especialidades en ciruga, ginecologa y obstetricia, ortopedia y traumatologa Da cama hospitalizacin integral medicina, ciruga, pediatra, obstetricia-ginecologa y especialidades Da cama hospitalizacin integral adulto en Unidad de Tratamiento Intermedio (U.T.I) Grupos sanguneos ab0 y rho (incluye estudio de factor du en Rh negativo) Hemograma (incluye recuentos de leucocitos y eritrocitos, hemoglobina, hematocrito, frmula leucocitaria, caractersticas de los elementos figurados y velocidad de eritrosedimentacin) Protrombina, tiempo de o consumo de (incluye inr, relacin internacional normalizada) Tromboplastina, tiempo parcial de (ttpa, ttpk o similares) Nitrgeno ureico y/o urea en sangre Electrolitos plasmticos (sodio, potasio, cloro) c/u Creatinina & E.C.G. de reposo (incluye mnimo 12 derivaciones y 4 complejos por derivacin) Flebografa extremidad inferior o superior, un lado cada extremidad. Ecotomografa vascular perifrica (bilateral) Midazolam Cefazolina Reparacin fistula disfuncionante u ocluida Prtesis (PTFE para hemodilisis) en sangre Observaciones
0203001 0203005 0301034
0301045
0301059 0301085 0302057 0302032 0302023 1701001 0402038 0404118
Profilaxis Cualquier tcnica de las indicadas
1.2.21. Instalacin Catter Tunelizado Cdigo Glosa Consulta integral de especialidades en Ciruga, Ginecologa y Obstetricia, Ortopedia y Traumatologa (en Hospitales tipo 1 y 2) Da cama integral de observacin o da cama integral ambulatorio diurno Grupos sanguneos AB0 y Rho (incluye estudio de factor Du en Rh negativos) Protrombina, tiempo de o consumo de (incluye INR, Relacin Internacional Normalizada) Tromboplastina, tiempo parcial de (TTPA, TTPK o similares) Instalacin de catter Apsito transparente Catter Tunelizado Heparina bajo peso molecular Observaciones
0101111 0203011 0301034 0301059 0301085
40 Cdigo 0302032 0302015 0302042 0301037 0301082 0302063 0302060 0302040 0302023 0302011 0302057 0303018 0306077 0306081 0306169 0301026 1901028
1.2.22. Hemodilisis mensual Glosa Electrolitos plasmticos (sodio, potasio, cloro) c/u Calcio Fsforo (fosfatos) Hemoglobina A2 cuantitativa Transferrina Transaminasas, oxalactica (GOT/AST), Pirvica (GPT/ALT), c/u Protenas totales o albminas, c/u Fosfatasas alcalinas totales Creatinina Bicarbonato (proc. aut.) Nitrgeno ureico y/o rea Parathormona, hormona Paratirodea o PTH. Virus hepatitis B, anticuerpos de antgeno de superficie (australiano) Virus hepatitis C, anticuerpos de (anti HCV) Anticuerpos virales, determ. de H.I.V. Niveles plasmticos de 25 Hidroxi - Vitamina D Ferritina Hemodilisis con bicarbonato con insumos (por sesin) Observaciones
en sangre
en sangre
1.2.23. Instalacin Catter Peritoneodilisis Cdigo 0101109 0101112 Glosa Consulta especialidad Ciruga Consulta integral de especialidades en Urologa, Otorrinolaringologa, Medicina Fsica y Rehabilitacin, Dermatologa, Pediatra y Subespecialidades (en Hospitales tipo 1 y 2) Consulta o control por enfermera, matrona o nutricionista Da cama hospitalizacin integral medicina, ciruga, pediatra, obstetricia-ginecologa y especialidades (sala 3 camas o ms) Hospitales tipo 1 Da cama integral de observacin o da cama integral ambulatorio diurno Hematocrito Protrombina Electrolitos plasmticos Ecotomografa abdominal (incluye hgado, va biliar, vescula, pncreas, riones, bazo, retroperitoneo y grandes vasos) Ecotomografa como apoyo a ciruga, o a procedimiento (de trax, muscular, partes blandas, etc.) E.C.G. de reposo (incluye mnimo 12 derivaciones y 4 complejos por derivacin) Laparotoma exploradora, c/s liberacin de adherencias, c/s drenaje, c/s biopsias como proc. aut. o como resultado de una herida penetrante abdominal no instalacin de catter complicada o de un hemoperitoneo postoperatorio o como tratamiento de una peritonitis (laparostoma contenida -mximo cuatro-, resuturas, etc.) Ceftazidima 1 gramo Catter Tenckof o Missouri (Kit instalacin) Enema evacuante polietinil glicol sin fosforo Observaciones
0102001
Enfermera
0203001
0203011 0301036 0301059 0302032 0404003
0404004 1701001
1802004
1.2.24. Peritoneodilisis Cdigo 0101113 0102001 0301026 0301038 0302011 0302015 0302023 0302032 0302034 0302040 0302042 0302047 0302047 0302057 0302057 0302060 0302063 0303018 0305031 0306008 0306077 0306081 0306169 0308019 0308035 0309010 0309020 0309028 4701041 Glosa Consulta integral de especialidades en Medicina Interna y Subespecialidades, Oftalmologa, Neurologa, Oncologa (en Hospitales tipo 1 y 2) Consulta o control por enfermera, matrona o nutricionista Ferritina Hemoglobina en sangre total (proc. aut.) Bicarbonato (Proc. Aut.) Calcio Creatinina Electrolitos Plasmticos (Sodio, Potasio, Cloro) c/u Perfil Lipdico (incluye: colesterol total, HDL, LDL, VLDL y triglicridos) Fosfatasas Alcalinas Totales Fosforo (Fosfatos) Glucosa Glucosa en Lquido peritoneal Nitrgeno ureico y/o rea Nitrgeno ureico y/o rea Protenas totales o albminas, c/u Transaminasas, oxalactica (GOT/AST), pirvica (GPT/ALT), c/u. Parathormona, hormona Paratirodea o PTH. Protena C reactiva por tcnicas nefelomtricas y/o turbidimtricas Corriente (excepto coprocultivo, hemocultivo y Cultivo urocultivo) c/u Virus hepatitis B, anticuerpos de antgeno de superficie (australiano) Virus hepatitis C, anticuerpos de (anti HCV) Anticuerpos virales, determ. de H.I.V. Protenas, electroforesis de (incluye protenas totales) Creatinina (proc. aut.) Creatinina cuantitativa Nitrgeno ureico o urea cuantitativo Protena (cuantitativa) Hierro Niveles plasmticos de 25 Hidroxi - Vitamina D Cambio de Lnea de Transferencia Peritoneodialisis (Incluye Insumos) Observaciones Nefrlogo, Preingreso y control mensual Control enfermera de peritoneo dilisis mensual
41
1.2.25. Eritropoyetina Pacientes en Dilisis Cdigo 0301026 Glosa Eritropoyetina Ferritina Insumos para eritropoyetina endovenoso Observaciones Etapa Correccin X 3 meses Sachet alcohol
1.2.26. Hierro Endovenoso Pacientes en Dilisis Cdigo 0101111 Glosa Consulta integral de especialidades en ciruga, ginecologa y obstetricia, ortopedia y traumatologa Observaciones Nefrlogo
42
0301026 0301082
Ferritina Transferrina Hierro endovenoso Insumos para instalar hierro endovenoso Matraz 250cc, jeringa 5 ml y bajada suero
1.3. SEGUIMIENTO 1.3.1. Seguimiento Trasplante Renal 1 ao Cdigo Glosa Consulta integral de especialidades en Medicina Interna y Subespecialidades, Oftalmologa, Neurologa, Oncologa (en CDT) Observaciones Cardilogo, Nutrilogo, Oftalmlogo, Broncopulmonar, Endocrinlogo, Otorrinolaringlogo
0101110
0101111
0101112
0101113 0102006 0301026 0301028 0301041 0301045 0301082 0302023 0302026 0302034
0302035
Consulta integral de especialidades en Ciruga, Ginecologa y Obstetricia, Ortopedia y Traumatologa Cirujano, Gineclogo (en Hospitales tipo 1 y 2) Consulta integral de especialidades en Urologa, Otorrinolaringologa, Medicina Fsica y Rehabilitacin, Urlogo Dermatologa, Pediatra y Subespecialidades (en Hospitales tipo 1 y 2) Consulta integral de especialidades en Medicina Interna y Subespecialidades, Oftalmologa, Neurologa, Nefrlogo, Dermatlogo Oncologa (en Hospitales tipo 1 y 2) Atencin kinesiolgica integral ambulatoria Ferritina Fierro srico Hemoglobina glicosilada Hemograma (incluye recuentos de leucocitos y eritrocitos, hemoglobina, hematocrito, frmula leucocitaria, caractersticas de los elementos figurados y velocidad de eritrosedimentacin) Transferrina Creatinina Creatinquinasa CK - total Perfil Lipdico (incluye: colesterol total, HDL, LDL, VLDL y triglicridos) Frmacos y/o drogas; niveles plasmticos de (alcohol, anorexgenos, antiarrtmicos, antibiticos, antidepresivos, antiepilpticos, antihistamnicos, antiinflamatorios y analgsicos, estimulantes respiratorios, tranquilizantes mayores y menores, etc.) c/u Gases y equilibrio cido base en sangre (incluye: pH, O2, CO2, exceso de base y bicarbonato), todos o cada uno de los parmetros Glucosa, Prueba de Tolerancia a la Glucosa Oral (PTGO), (dos determinaciones) (no incluye la glucosa que se administra) (incluye el valor de las dos tomas de muestras) Perfil bioqumico (determinacin automatizada de 12 parmetros) Perfil Heptico (incluye tiempo de protrombina, bilirrubina total y conjugada, fosfatasas alcalinas totales, GGT, transaminasas GOT/AST y GPT/ALT) Parathormona, hormona Paratirodea o PTH. Tiroestimulante (TSH), hormona (adulto, nio o R.N.) Tiroxina libre (T4L) Triyodotironina (T3)
0302046
0302048
0302075
0302076 0303018 0303024 0303026 0303028
0305007
0306011 0306077 0306081 0306169 0308004 0308012 0308015 0309010 0309020 0309022 0309028 0401010 0403103 0404003 0404119 0404121 0501134 0801001 0903001 0903002 1701001 1701009 1701045 2701013
Anticuerpos especficos y otros autoanticuerpos (anticuerpos antitirodeos: anticuerpos antimicrosomales y antitiroglobulinas y otros anticuerpos: prosttico, espermios, etc.) c/u Urocultivo, recuento de colonias y antibiograma (cualquier tcnica) (incluye toma de orina asptica) (no incluye recolector peditrico) Virus hepatitis B, anticuerpos de antgeno de superficie (australiano) Virus hepatitis C, anticuerpos de (anti HCV) Anticuerpos virales, determ. de H.I.V. Hemorragias ocultas, (bencidina, guayaco o test de Weber y similares), cualquier mtodo, c/muestra Electrolitos (sodio, potasio, cloro), c/u Glucosa Creatinina cuantitativa Nitrgeno ureico o urea cuantitativo Orina completa, (incluye cd. 03-09-023 y 03-09-024) Protena (cuantitativa) Mamografa bilateral (4 exp.) Angiotac de abdomen Ecotomografa abdominal (incluye hgado, va biliar, vescula, pncreas, riones, bazo, retroperitoneo y grandes vasos) Ecotomografa carotidea bilateral Ecotomografa abdominal o de vasos testiculares Densitometra sea a fotn doble, columna y cadera (unilateral o bilateral) o cuerpo entero Citodiagnstico corriente, exfoliativa (Papanicolau y similares) (por cada rgano) Consulta de psiquiatra Consulta o control por psiclogo clnico E.C.G. de reposo (incluye mnimo 12 derivaciones y 4 complejos por derivacin) Monitoreo continuo de presin arterial Ecocardiograma Doppler color Examen de salud oral Antagonista de receptor de angiotensina II de accin prolongada Biopsia renal Cotrimoxazol forte Eritropoyetina Estatinas Inhibidores de enzima convertidora de angiotansina (IECA) de accin prolongada Isoniazida Niveles plasmticos 25 OH D3 PCR carga viral virus BK orina PCR carga viral virus BK sangre PCR carga viral virus Ebstein Bar (VEB) plasma RNA HepatitisC por PCR serologa Hepatitis C elisa VHB-DNA por PCR Virus BK cell Decoy en orina renal
43
polioma virus
1.3.2. Seguimiento Trasplante Renal a partir 2 ao Cdigo 0101111 Glosa Consulta integral de especialidades en Ciruga, Ginecologa y Obstetricia, Ortopedia y Traumatologa (en Hospitales tipo 1 y 2) Observaciones Cirujano, Gineclogo
44
0101112
Consulta integral de especialidades en Urologa, Otorrinolaringologa, Medicina Fsica y Rehabilitacin, Dermatologa, Pediatra y Subespecialidades (en Hospitales tipo 1 y 2) Consulta integral de especialidades en Medicina Interna y Subespecialidades, Oftalmologa, Neurologa, Oncologa (en Hospitales tipo 1 y 2) Atencin kinesiolgica integral ambulatoria Ferritina Fierro srico Hemoglobina glicosilada Hemograma (incluye recuentos de leucocitos y eritrocitos, hemoglobina, hematocrito, frmula leucocitaria, caractersticas de los elementos figurados y velocidad de eritrosedimentacin) Transferrina Creatinina Perfil Lipdico (incluye: colesterol total, HDL, LDL, VLDL y triglicridos) Frmacos y/o drogas; niveles plasmticos de (alcohol, anorexgenos, antiarrtmicos, antibiticos, antidepresivos, antiepilpticos, antihistamnicos, antiinflamatorios y analgsicos, estimulantes respiratorios, tranquilizantes mayores y menores, etc.) c/u Gases y equilibrio cido base en sangre (incluye: pH, O2, CO2, exceso de base y bicarbonato), todos o cada uno de los parmetros Glucosa, Prueba de Tolerancia a la Glucosa Oral (PTGO), (dos determinaciones) (no incluye la glucosa que se administra) (incluye el valor de las dos tomas de muestras) Perfil bioqumico (determinacin automatizada de 12 parmetros) Perfil Heptico (incluye tiempo de protrombina, bilirrubina total y conjugada, fosfatasas alcalinas totales, GGT, transaminasas GOT/AST y GPT/ALT) Parathormona, hormona Paratirodea o PTH. Anticuerpos especficos y otros autoanticuerpos (anticuerpos antitirodeos: anticuerpos antimicrosomales y antitiroglobulinas y otros anticuerpos: prosttico, espermios, etc.) c/u Urocultivo, recuento de colonias y antibiograma (cualquier tcnica) (incluye toma de orina asptica) (no incluye recolector peditrico) Virus hepatitis B, anticuerpos de antgeno de superficie (australiano) Virus hepatitis C, anticuerpos de (anti HCV) Anticuerpos virales, determ. de H.I.V. Hemorragias ocultas, (bencidina, guayaco o test de Weber y similares), cualquier mtodo, c/muestra Electrolitos (sodio, potasio, cloro), c/u Glucosa Creatinina cuantitativa Nitrgeno ureico o urea cuantitativo Orina completa, (incluye cd. 03-09-023 y 03-09-024) Protena (cuantitativa) Mamografa bilateral (4 exp.) Angiotac de abdomen Ecotomografa abdominal (incluye hgado, va biliar, vescula, pncreas, riones, bazo, retroperitoneo y grandes vasos)
Urlogo Nefrlogo, Dermatlogo, Cardilogo, nutrilogo, endocrinlogo, otorrinolaringlogo
0101113 0102006 0301026 0301028 0301041 0301045 0301082 0302023 0302034
0302035
0302046
0302048
0302075
0302076 0303018 0305007
0306011 0306077 0306081 0306169 0308004 0308012 0308015 0309010 0309020 0309022 0309028 0401010 0403103 0404003
0404121 0501134 0801001 0903001 0903002 1701001 1701009 1701045 2701013
Ecotomografa abdominal o de vasos testiculares Densitometra sea a fotn doble, columna y cadera (unilateral o bilateral) o cuerpo entero Citodiagnstico corriente, exfoliativa (Papanicolau y similares) (por cada rgano) Consulta de psiquiatra Consulta o control por psiclogo clnico E.C.G. de reposo (incluye mnimo 12 derivaciones y 4 complejos por derivacin) Monitoreo continuo de presin arterial Ecocardiograma Doppler color Examen de salud oral Antagonista de receptor de angiotensina II de accin prolongada Biopsia renal Eritropoyetina Estatinas Inhibidores de la enzima convertidora de angiotensina (IECA) de accin prolongada Niveles plasmticos 25 OH D3 PCR carga viral virus BK orina PCR carga viral virus BK sangre PCR carga viral virus Ebstein Bar (VEB) plasma Virus BK cell Decoy en orina
renal
45
2. CARDIOPATAS CONGNITAS OPERABLES EN MENORES DE 15 AOS

46 2.1. DIAGNSTICO 2.1.1. Confirmacin Cardiopata Congnita Operable Pre Natal Cdigo 0101111-GES Glosa Consulta integral de especialidades en ciruga, ginecologa y obstetricia, ortopedia y traumatologa Ecocardiograma fetal de confirmacin 0304003-GES Cariograma en fibroblastos por cultivo de trofoblasto, lquido amnitico, piel u otros bandeos G y eventualmente Q, R, C, NOR Cariograma lquido amnitico Observaciones
2.1.2. Confirmacin Cardiopata Congnita Operable Post Natal Cdigo Glosa Consulta integral de especialidades en Urologa, Otorrinolaringologa, Medicina Fsica y Rehabilitacin, Dermatologa, Pediatra y Subespecialidades Trax (frontal y lateral) (incluye fluoroscopa) (2 proy. panormicas) (2 exp.) E.C.G. de reposo (incluye mnimo 12 derivaciones y 4 complejos por derivacin) E.C.G. continuo (test Holter o similares, por ej. variabilidad de la frecuencia cardaca y/o alta resolucin del ST y/o depolarizacin tarda); 20 a 24 horas de registro Ecocardiograma Doppler color Observaciones
0101112-GES
0401070-GES 1701001-GES
1701006-GES 1701045-GES
2.1.3. Estudio Hemodinmico Cdigo 1701011-GES 1701021-GES Glosa Sondeo cardaco izquierdo y derecho, en adultos o nios Ventriculografa izquierda, en adultos o nios (incl. proc. rad., y sondeo cardaco izquierdo) Observaciones
2.2. TRATAMIENTO 2.2.1. Ciruga CEC Mayor Cdigo 0203001-GES 0203003-GES 0301011-GES 0301034-GES 0301036-GES 0301038-GES Glosa Da cama hospitalizacin integral medicina, ciruga, pediatra, obstetricia-ginecologa y especialidades (sala 3 camas o ms) Da cama hospitalizacin integral peditrica en Unidad de Cuidado Intensivo (U.C.I). Coagulacin, tiempo de Grupos sanguneos AB0 y Rho (incluye estudio de factor Du en Rh negativos) Hematocrito (proc. aut.) Hemoglobina en sangre total (proc. aut.) Observaciones
0301045-GES
0301059-GES 0301067-GES 0301072-GES 0301085-GES 0302008-GES 0302013-GES 0302015-GES 0302023-GES 0302032-GES 0302040-GES 0302042-GES 0302046-GES 0302047-GES 0302056-GES 0302057-GES 0302059-GES 0302063-GES 0302067-GES 0303024-GES 0303026-GES 0305030-GES 0306008-GES 0306009-GES 0306011-GES 0306042-GES 0306069-GES 0309022-GES 0309024-GES 0401009-GES 1701001-GES 1701007-GES 1701011-GES 1701019-GES 1701022-GES 1701035-GES 1701038-GES
Hemograma (incluye recuentos de leucocitos y eritrocitos, hemoglobina, hematocrito, frmula leucocitaria, caractersticas de los elementos figurados y velocidad de eritrosedimentacin) Protrombina, tiempo de o consumo de (incluye INR, Relacin Internacional Normalizada) Recuento de plaquetas (absoluto) Sangra, tiempo de (Ivy) (no incluye dispositivo asociado ) Tromboplastina, tiempo parcial de (TTPA, TTPK o similares) Amilasa Bilirrubina total y conjugada Calcio Creatinina Electrolitos plasmticos (sodio, potasio, cloro) c/u Fosfatasas alcalinas totales Fsforo (fosfatos) Gases y equilibrio cido base en sangre (incluye: pH, O2, CO2, exceso de base y bicarbonato), todos o cada uno de los parmetros Glucosa Magnesio Nitrgeno ureico y/o rea Protenas fraccionadas albmina/globulina (incluye cdigo 03-02-060) Transaminasas, oxalactica (GOT/AST), pirvica (GPT/ALT), c/u. Colesterol total (proc. aut.) Tiroestimulante (TSH), hormona (adulto, nio o R.N.) Tiroxina libre (T4L) Protena C reactiva por tcnica de ltex u otras similares Corriente (excepto coprocultivo, hemocultivo y urocultivo) c/u Hemocultivo aerobio, c/u Urocultivo, recuento de colonias y antibiograma (cualquier tcnica) (incluye toma de orina asptica) (no incluye recolector peditrico) V.D.R.L. Anticuerpos virales, determ. de (adenovirus, citomegalovirus, herpes simple, rubola, Influenza A y B; virus varicela-zoster; virus sincicial respiratorio; parainfluenza 1, 2 y 3, Epstein Barr y otros), c/u Orina completa, (incluye cd. 03-09-023 y 03-09-024) Orina, sedimento (proc. aut.) Trax simple (frontal o lateral) (incluye fluoroscopa) (1 proy.) (1 exp. panormica) E.C.G. de reposo (incluye mnimo 12 derivaciones y 4 complejos por derivacin) Ecocardiograma Doppler, con registro (incluye cd. 17.01.008) Sondeo cardaco izquierdo y derecho, en adultos o nios Cinecoronariografa derecha y/o izquierda (incluye sondeo cardaco izquierdo y ventriculografa izquierda) Aortografa, en adultos o nios (Incluye proc. rad.) Colocacin de sonda marcapaso transitorio (proc. completo) Septostoma de Rashkind
47
en sangre en sangre en sangre
48 1703061-GES
De complejidad mayor: incluye reemplazo valvular mltiple, tres o ms puentes aortocoronarios y/o anastomosis con arteria mamaria, correccin de cardiopatas congnitas complejas (por ejemplo: Fallot; atresia tricuspdea; doble salida del ventrculo der
2.2.2. Ciruga CEC Mediana Cdigo 0203001-GES 0203003-GES 0301011-GES 0301034-GES 0301036-GES 0301038-GES 0301045-GES Glosa Da cama hospitalizacin integral medicina, ciruga, pediatra, obstetricia-ginecologa y especialidades (sala 3 camas o ms) Da cama hospitalizacin integral peditrica en Unidad de Cuidado Intensivo (U.C.I). Coagulacin, tiempo de Grupos sanguneos AB0 y Rho (incluye estudio de factor Du en Rh negativos) Hematocrito (proc. aut.) Hemoglobina en sangre total (proc. aut.) Hemograma (incluye recuentos de leucocitos y eritrocitos, hemoglobina, hematocrito, frmula leucocitaria, caractersticas de los elementos figurados y velocidad de eritrosedimentacin) Protrombina, tiempo de o consumo de (incluye INR, Relacin Internacional Normalizada) Recuento de plaquetas (absoluto) Sangra, tiempo de (Ivy) (no incluye dispositivo asociado ) Tromboplastina, tiempo parcial de (TTPA, TTPK o similares) Amilasa Bilirrubina total y conjugada Calcio Creatinina Electrolitos plasmticos (sodio, potasio, cloro) c/u Fosfatasas alcalinas totales Fsforo (fosfatos) Gases y equilibrio cido base en sangre (incluye: pH, O2, CO2, exceso de base y bicarbonato), todos o cada uno de los parmetros Glucosa Magnesio Nitrgeno ureico y/o rea Protenas fraccionadas albmina/globulina (incluye cdigo 03-02-060) Transaminasas, oxalactica (GOT/AST), pirvica (GPT/ALT), c/u. Colesterol total (proc. aut.) Tiroestimulante (TSH), hormona (adulto, nio o R.N.) Tiroxina libre (T4L) Protena C reactiva por tcnica de ltex u otras similares Corriente (excepto coprocultivo, hemocultivo y urocultivo) c/u Hemocultivo aerobio, c/u Urocultivo, recuento de colonias y antibiograma (cualquier tcnica) (incluye toma de orina asptica) (no incluye recolector peditrico) V.D.R.L. Observaciones
0301059-GES 0301067-GES 0301072-GES 0301085-GES 0302008-GES 0302013-GES 0302015-GES 0302023-GES 0302032-GES 0302040-GES 0302042-GES 0302046-GES 0302047-GES 0302056-GES 0302057-GES 0302059-GES 0302063-GES 0302067-GES 0303024-GES 0303026-GES 0305030-GES 0306008-GES 0306009-GES 0306011-GES 0306042-GES
en sangre
en sangre en sangre en sangre
0306069-GES 0309022-GES 0309024-GES 0401009-GES 1701001-GES 1701007-GES 1701011-GES 1701019-GES
Anticuerpos virales, determ. de (adenovirus, citomegalovirus, herpes simple, rubola, Influenza A y B; virus varicela-zoster; virus sincicial respiratorio; parainfluenza 1, 2 y 3, Epstein Barr y otros), c/u Orina completa, (incluye cd. 03-09-023 y 03-09-024) Orina, sedimento (proc. aut.) Trax simple (frontal o lateral) (incluye fluoroscopa) (1 proy.) (1 exp. panormica) E.C.G. de reposo (incluye mnimo 12 derivaciones y 4 complejos por derivacin) Ecocardiograma Doppler, con registro (incluye cd. 17.01.008) Sondeo cardaco izquierdo y derecho, en adultos o nios Cinecoronariografa derecha y/o izquierda (incluye sondeo cardaco izquierdo y ventriculografa izquierda) De complejidad mediana: incluye comunicacin interventricular, reemplazo univalvular, uno o dos puentes aortocoronarios; aneurisma ventricular, correccin de Wolf-Parkinson White y otras arritmias
49
1703062-GES
2.2.3. Ciruga CEC Menor Cdigo 0203001-GES 0203003-GES 0301011-GES 0301034-GES 0301036-GES 0301038-GES 0301045-GES Glosa Observaciones
0301059-GES 0301067-GES 0301072-GES 0301085-GES 0302008-GES 0302013-GES 0302015-GES 0302023-GES 0302032-GES 0302040-GES 0302042-GES 0302046-GES 0302047-GES 0302056-GES 0302057-GES 0302059-GES 0302063-GES 0302067-GES
Da cama hospitalizacin integral medicina, ciruga, pediatra, obstetricia-ginecologa y especialidades (sala 3 camas o ms) Da cama hospitalizacin integral peditrica en Unidad de Cuidado Intensivo (U.C.I). Coagulacin, tiempo de Grupos sanguneos AB0 y Rho (incluye estudio de factor Du en Rh negativos) Hematocrito (proc. aut.) Hemoglobina en sangre total (proc. aut.) Hemograma (incluye recuentos de leucocitos y eritrocitos, hemoglobina, hematocrito, frmula leucocitaria, caractersticas de los elementos figurados y velocidad de eritrosedimentacin) Protrombina, tiempo de o consumo de (incluye INR, Relacin Internacional Normalizada) Recuento de plaquetas (absoluto) Sangra, tiempo de (Ivy) (no incluye dispositivo asociado ) Tromboplastina, tiempo parcial de (TTPA, TTPK o similares) Amilasa Bilirrubina total y conjugada Calcio en sangre Creatinina Electrolitos plasmticos (sodio, potasio, cloro) c/u Fosfatasas alcalinas totales Fsforo (fosfatos) Gases y equilibrio cido base en sangre (incluye: pH, O2, CO2, exceso de base y bicarbonato), todos o cada uno de los parmetros Glucosa en sangre Magnesio Nitrgeno ureico y/o rea Protenas fraccionadas albmina/globulina (incluye cdigo 03-02-060) Transaminasas, oxalactica (GOT/AST), pirvica (GPT/ALT), c/u. Colesterol total (proc. aut.)
50
0305030-GES 0306008-GES 0306009-GES 0306011-GES 0306042-GES 0306069-GES 0309022-GES 0309024-GES 0401009-GES 1701001-GES 1701007-GES 1701011-GES 1701019-GES
Protena C reactiva por tcnica de ltex u otras similares Corriente (excepto coprocultivo, hemocultivo y urocultivo) c/u Hemocultivo aerobio, c/u Urocultivo, recuento de colonias y antibiograma (cualquier tcnica) (incluye toma de orina asptica) (no incluye recolector peditrico) V.D.R.L. Anticuerpos virales, determ. de (adenovirus, citomegalovirus, herpes simple, rubola, Influenza A y B; virus varicela-zoster; virus sincicial respiratorio; parainfluenza 1, 2 y 3, Epstein Barr y otros), c/u Orina completa, (incluye cd. 03-09-023 y 03-09-024) Orina, sedimento (proc. aut.) Trax simple (frontal o lateral) (incluye fluoroscopa) (1 proy.) (1 exp. panormica) E.C.G. de reposo (incluye mnimo 12 derivaciones y 4 complejos por derivacin) Ecocardiograma Doppler, con registro (incluye cd. 17.01.008) Sondeo cardaco izquierdo y derecho, en adultos o nios Cinecoronariografa derecha y/o izquierda (incluye sondeo cardaco izquierdo y ventriculografa izquierda) De complejidad menor: incluye comunicacin interauricular simple, estenosis pulmonar valvular, estenosis mitral o similar
1703063-GES
2.2.4. Cierre Percutneo del Ductos Arterioso Persistente Cdigo 0203001-GES 0301011-GES 0301034-GES 0301036-GES 0301038-GES 0301045-GES Glosa Da cama hospitalizacin integral medicina, ciruga, pediatra, obstetricia-ginecologa y especialidades (sala 3 camas o ms) Coagulacin, tiempo de Grupos sanguneos AB0 y Rho (incluye estudio de factor Du en Rh negativos) Hematocrito (proc. aut.) Hemoglobina en sangre total (proc. aut.) Hemograma (incluye recuentos de leucocitos y eritrocitos, hemoglobina, hematocrito, frmula leucocitaria, caractersticas de los elementos figurados y velocidad de eritrosedimentacin) Protrombina, tiempo de o consumo de (incluye INR, Relacin Internacional Normalizada) Recuento de plaquetas (absoluto) Tromboplastina, tiempo parcial de (TTPA, TTPK o similares) Trax simple (frontal o lateral) (incluye fluoroscopa) (1 proy.) (1 exp. panormica) E.C.G. de reposo (incluye mnimo 12 derivaciones y 4 complejos por derivacin) Ecocardiograma Doppler, con registro (incluye cd. 17.01.008) Sondeo cardaco izquierdo y derecho, en adultos o nios Dispositivo de oclusin vascular Coil Flipper Set Liberador Observaciones
0301059-GES 0301067-GES 0301085-GES 0401009-GES 1701001-GES 1701007-GES 1701011-GES
2.2.5. Cierre de Ductos por Ciruga Cdigo 0203001-GES 0203004-GES 0301011-GES 0301034-GES 0301036-GES 0301038-GES 0301045-GES Glosa Observaciones
51
0301059-GES 0301067-GES 0301072-GES 0301085-GES 0302015-GES 0302032-GES 0302046-GES 0302047-GES 0309024-GES 0401009-GES 1701001-GES 1703051-GES
Da cama hospitalizacin integral medicina, ciruga, pediatra, obstetricia-ginecologa y especialidades (sala 3 camas o ms) Da cama hospitalizacin integral neonatal en Unidad de Cuidado Intensivo (U.C.I.) Coagulacin, tiempo de Grupos sanguneos AB0 y Rho (incluye estudio de factor Du en Rh negativos) Hematocrito (proc. aut.) Hemoglobina en sangre total (proc. aut.) Hemograma (incluye recuentos de leucocitos y eritrocitos, hemoglobina, hematocrito, frmula leucocitaria, caractersticas de los elementos figurados y velocidad de eritrosedimentacin) Protrombina, tiempo de o consumo de (incluye INR, Relacin Internacional Normalizada) Recuento de plaquetas (absoluto) Sangra, tiempo de (Ivy) (no incluye dispositivo asociado ) Tromboplastina, tiempo parcial de (TTPA, TTPK o similares) Calcio Electrolitos plasmticos (sodio, potasio, cloro) c/u Gases y equilibrio cido base en sangre (incluye: pH, O2, CO2, exceso de base y bicarbonato), todos o cada uno de los parmetros Glucosa en sangre Orina, sedimento (proc. aut.) Trax simple (frontal o lateral) (incluye fluoroscopa) (1 proy.) (1 exp. panormica) E.C.G. de reposo (incluye mnimo 12 derivaciones y 4 complejos por derivacin) Conducto arterioso persistente, trat. quir.
2.2.6. Tratamiento Otras Cirugas Cardacas sin CEC: Coartacin Aortica Cdigo 0203001-GES 0203003-GES 0301011-GES 0301034-GES 0301036-GES 0301038-GES 0301045-GES Glosa Observaciones
0301059-GES 0301067-GES 0301072-GES 0301085-GES 0302005-GES 0302015-GES
Da cama hospitalizacin integral medicina, ciruga, pediatra, obstetricia-ginecologa y especialidades (sala 3 camas o ms) Da cama hospitalizacin integral peditrica en Unidad de Cuidado Intensivo (U.C.I). Coagulacin, tiempo de Grupos sanguneos AB0 y Rho (incluye estudio de factor Du en Rh negativos) Hematocrito (proc. aut.) Hemoglobina en sangre total (proc. aut.) Hemograma (incluye recuentos de leucocitos y eritrocitos, hemoglobina, hematocrito, frmula leucocitaria, caractersticas de los elementos figurados y velocidad de eritrosedimentacin) Protrombina, tiempo de o consumo de (incluye INR, Relacin Internacional Normalizada) Recuento de plaquetas (absoluto) Sangra, tiempo de (Ivy) (no incluye dispositivo asociado ) Tromboplastina, tiempo parcial de (TTPA, TTPK o similares) cido rico Calcio en sangre
52
0302023-GES 0302032-GES 0302046-GES 0302047-GES 0302057-GES 0309024-GES 0401009-GES 1701001-GES 1701007-GES 1703050-GES 1703049-GES
Creatinina Electrolitos plasmticos (sodio, potasio, cloro) c/u Gases y equilibrio cido base en sangre (incluye: pH, O2, CO2, exceso de base y bicarbonato), todos o cada uno de los parmetros Glucosa Nitrgeno ureico y/o rea Orina, sedimento (proc. aut.) Trax simple (frontal o lateral) (incluye fluoroscopa) (1 proy.) (1 exp. panormica) E.C.G. de reposo (incluye mnimo 12 derivaciones y 4 complejos por derivacin) Ecocardiograma Doppler, con registro (incluye cd. 17.01.008) Coartacin artica, trat. quir. Coartacin artica infantil (preductal) trat. quir.
en sangre
2.2.7. Tratamiento Otras Cirugas Cardacas sin CEC: Banding Cdigo 0203001-GES 0203003-GES 0301011-GES 0301034-GES 0301036-GES 0301038-GES 0301045-GES Glosa Observaciones
0301059-GES 0301067-GES 0301072-GES 0301085-GES 0302005-GES 0302015-GES 0302023-GES 0302032-GES 0302042-GES 0302046-GES 0302047-GES 0302057-GES 0309024-GES 0401009-GES 1701001-GES 1701007-GES 1703055-GES
Da cama hospitalizacin integral medicina, ciruga, pediatra, obstetricia-ginecologa y especialidades (sala 3 camas o ms) Da cama hospitalizacin integral peditrica en Unidad de Cuidado Intensivo (U.C.I). Coagulacin, tiempo de Grupos sanguneos AB0 y Rho (incluye estudio de factor Du en Rh negativos) Hematocrito (proc. aut.) Hemoglobina en sangre total (proc. aut.) Hemograma (incluye recuentos de leucocitos y eritrocitos, hemoglobina, hematocrito, frmula leucocitaria, caractersticas de los elementos figurados y velocidad de eritrosedimentacin) Protrombina, tiempo de o consumo de (incluye INR, Relacin Internacional Normalizada) Recuento de plaquetas (absoluto) Sangra, tiempo de (Ivy) (no incluye dispositivo asociado ) Tromboplastina, tiempo parcial de (TTPA, TTPK o similares) cido rico Calcio en sangre Creatinina Electrolitos plasmticos (sodio, potasio, cloro) c/u Fsforo (fosfatos) Gases y equilibrio cido base en sangre (incluye: pH, O2, CO2, exceso de base y bicarbonato), todos o cada uno de los parmetros Glucosa en sangre Nitrgeno ureico y/o rea Orina, sedimento (proc. aut.) Trax simple (frontal o lateral) (incluye fluoroscopa) (1 proy.) (1 exp. panormica) E.C.G. de reposo (incluye mnimo 12 derivaciones y 4 complejos por derivacin) Ecocardiograma Doppler, con registro (incluye cd. 17.01.008) Operaciones Sobre Arteria Pulmonar, Constriccin por Cinta
2.2.8. Tratamiento Otras Cirugas Cardacas sin CEC: Derivacin Sistmico Pulmonar (Shunt) Cdigo 0203001-GES 0203003-GES 0301011-GES 0301034-GES 0301036-GES 0301038-GES 0301045-GES Glosa Observaciones
53
Da cama hospitalizacin integral medicina, ciruga, pediatra, obstetricia-ginecologa y especialidades (sala 3 camas o ms) Da cama hospitalizacin integral peditrica en Unidad de Cuidado Intensivo (U.C.I). Coagulacin, tiempo de Grupos sanguneos AB0 y Rho (incluye estudio de factor Du en Rh negativos) Hematocrito (proc. aut.) Hemoglobina en sangre total (proc. aut.) Hemograma (incluye recuentos de leucocitos y eritrocitos, hemoglobina, hematocrito, frmula leucocitaria, caractersticas de los elementos figurados y velocidad de eritrosedimentacin) Protrombina, tiempo de o consumo de (incluye INR, Relacin Internacional Normalizada) Recuento de plaquetas (absoluto) Sangra, tiempo de (Ivy) (no incluye dispositivo asociado ) Tromboplastina, tiempo parcial de (TTPA, TTPK o similares) cido rico Calcio en sangre Creatinina Electrolitos plasmticos (sodio, potasio, cloro) c/u Fsforo (fosfatos) Gases y equilibrio cido base en sangre (incluye: pH, O2, CO2, exceso de base y bicarbonato), todos o cada uno de los parmetros Glucosa en sangre Nitrgeno ureico y/o rea Orina, sedimento (proc. aut.) Trax simple (frontal o lateral) (incluye fluoroscopa) (1 proy.) (1 exp. panormica) E.C.G. de reposo (incluye mnimo 12 derivaciones y 4 complejos por derivacin) Ecocardiograma Doppler, con registro (incluye cd. 17.01.008) Sondeo cardaco izquierdo y derecho, en adultos o nios Anastomosis vasculares sistmico pulmonares (Blalock-Pott-Glenn o similares)
2.2.9. Tratamiento Otras Cirugas Cardacas sin CEC: Anillo Vascular Cdigo 0203001-GES 0203003-GES 0301011-GES 0301034-GES 0301036-GES 0301038-GES Glosa Da cama hospitalizacin integral medicina, ciruga, pediatra, obstetricia-ginecologa y especialidades (sala 3 camas o ms) Da cama hospitalizacin integral peditrica en Unidad de Cuidado Intensivo (U.C.I). Coagulacin, tiempo de Grupos sanguneos AB0 y Rho (incluye estudio de factor Du en Rh negativos) Hematocrito (proc. aut.) Hemoglobina en sangre total (proc. aut.) Observaciones
54
0301045-GES
Hemograma (incluye recuentos de leucocitos y eritrocitos, hemoglobina, hematocrito, frmula leucocitaria, caractersticas de los elementos figurados y velocidad de eritrosedimentacin) Protrombina, tiempo de o consumo de (incluye INR, Relacin Internacional Normalizada) Recuento de plaquetas (absoluto) Sangra, tiempo de (Ivy) (no incluye dispositivo asociado ) Tromboplastina, tiempo parcial de (TTPA, TTPK o similares) Calcio Electrolitos plasmticos (sodio, potasio, cloro) c/u Gases y equilibrio cido base en sangre (incluye: pH, O2, CO2, exceso de base y bicarbonato), todos o cada uno de los parmetros Glucosa Orina, sedimento (proc. aut.) Trax simple (frontal o lateral) (incluye fluoroscopa) (1 proy.) (1 exp. panormica) E.C.G. de reposo (incluye mnimo 12 derivaciones y 4 complejos por derivacin) Operacin sobre anillos valvulares o vasculares
en sangre
en sangre
2.2.10. Cierre Percutneo de Defectos Septales Intracardiacos con Dispositivo Cdigo 0203001-GES 0203003-GES 0301011-GES 0301034-GES 0301036-GES 0301038-GES 0301045-GES Glosa Da cama hospitalizacin integral medicina, ciruga, pediatra, obstetricia-ginecologa y especialidades (sala 3 camas o ms) Da cama hospitalizacin integral U.T.I. o U.C.I. peditrica Coagulacin, tiempo de Grupos sanguneos AB0 y Rho (incluye estudio de factor Du en Rh negativos) Hematocrito (proc. aut.) Hemoglobina en sangre total (proc. aut.) Hemograma (incluye recuentos de leucocitos y eritrocitos, hemoglobina, hematocrito, frmula leucocitaria, caractersticas de los elementos figurados y velocidad de eritrosedimentacin) Protrombina, tiempo de o consumo de (incluye INR, Relacin Internacional Normalizada) Recuento de plaquetas (absoluto) Sangra, tiempo de (Ivy) (no incluye dispositivo asociado ) Tromboplastina, tiempo parcial de (TTPA, TTPK o similares) Amilasa Bilirrubina total y conjugada Calcio Creatinina Electrolitos plasmticos (sodio, potasio, cloro) c/u Fosfatasas alcalinas totales Fsforo (fosfatos) Gases y equilibrio cido base en sangre (incluye: pH, O2, CO2, exceso de base y bicarbonato), todos o cada uno de los parmetros Glucosa Magnesio Nitrgeno ureico y/o rea Protenas fraccionadas albmina/globulina (incluye cdigo 03-02-060) Transaminasas, oxalactica (GOT/AST), pirvica Observaciones
0302067-GES 0305030-GES 0306008-GES 0306009-GES 0306011-GES 0306042-GES 0306069-GES 0309022-GES 0309024-GES 0401009-GES 1701001-GES 1701007-GES 1701011-GES 1701020-GES
(GPT/ALT), c/u. Colesterol total (proc. aut.) Protena C reactiva por tcnica de ltex u otras similares Corriente (excepto coprocultivo, hemocultivo y urocultivo) c/u Hemocultivo aerobio, c/u Urocultivo, recuento de colonias y antibiograma (cualquier tcnica) (incluye toma de orina asptica) (no incluye recolector peditrico) V.D.R.L. Anticuerpos virales, determ. de (adenovirus, citomegalovirus, herpes simple, rubola, Influenza A y B; virus varicela-zoster; virus sincicial respiratorio; parainfluenza 1, 2 y 3, Epstein Barr y otros), c/u Orina completa, (incluye cd. 03-09-023 y 03-09-024) Orina, sedimento (proc. aut.) Trax simple (frontal o lateral) (incluye fluoroscopa) (1 proy.) (1 exp. panormica) E.C.G. de reposo (incluye mnimo 12 derivaciones y 4 complejos por derivacin) Ecocardiograma Doppler, con registro (incluye cd. 17.01.008) Sondeo cardaco izquierdo y derecho, en adultos o nios Ventriculografa derecha, en adultos o nios (incl. proc. rad., y sondeo cardaco derecho) Set para cierre percutneo de defectos intracardiaco (incluye: dispositivo, set liberador, sizing baln, gua de intercambio)
55
2.2.11. Implantacin de Marcapaso Unicameral VVI Cdigo 0203002 0203001 Prestaciones Observaciones
0301045 0301059 0301085 0305031 0301036-GES 0301038-GES 0309024-GES 0306011-GES 0302057 0401070 1701001 1703053
0101111-GES
Da cama hospitalizacin integral adulto en Unidad de Cuidado Intensivo (U.C.I.) Da cama hospitalizacin integral medicina, ciruga, pediatra, obstetricia-ginecologa y especialidades (sala 3 camas o ms) Hemograma (incluye recuentos de leucocitos y eritrocitos, hemoglobina, hematocrito, frmula leucocitaria, caractersticas de los elementos figurados y velocidad de eritrosedimentacin) Protrombina, tiempo de o consumo de (incluye INR, Relacin Internacional Normalizada) Tromboplastina, tiempo parcial de (TTPA, TTPK o similares) Protena C reactiva por tcnicas nefelomtricas y/o turbidimtricas Hematocrito (proc. aut.) Hemoglobina en sangre total (proc. aut.) Orina, sedimento (proc. aut.) Urocultivo Nitrgeno ureico y/o rea Trax (frontal y lateral) (incluye fluoroscopa) (2 proy. panormicas) (2 exp.) E.C.G. de reposo (incluye mnimo 12 derivaciones y 4 complejos por derivacin) Implantacin de marcapaso c/electrod. intraven. o epicrdico (no incluye el valor de la prtesis) Prtesis marcapaso Unicameral (VVI) Prtesis con electrodos Consulta integral de especialidades en ciruga, control con telemetra, pre ginecologa y obstetricia, ortopedia y traumatologa alta
56
1701006-GES
E.C.G. continuo (test Holter o similares, por ej. variabilidad de la frecuencia cardaca y/o alta resolucin del ST y/o depolarizacin tarda); 20 a 24 horas de registro Cefazolina
post quirrgica. Antibitico
2.2.12. Implantacin de Marcapaso Bicameral DDD Cdigo 0203002 0203001 Prestaciones Da cama hospitalizacin integral adulto en Unidad de Cuidado Intensivo (U.C.I.) Da cama hospitalizacin integral medicina, ciruga, pediatra, obstetricia-ginecologa y especialidades (sala 3 camas o ms) Hemograma (incluye recuentos de leucocitos y eritrocitos, hemoglobina, hematocrito, frmula leucocitaria, caractersticas de los elementos figurados y velocidad de eritrosedimentacin) Protrombina, tiempo de o consumo de (incluye INR, Relacin Internacional Normalizada) Tromboplastina, tiempo parcial de (TTPA, TTPK o similares) Protena C reactiva por tcnicas nefelomtricas y/o turbidimtricas Hematocrito (proc. aut.) Hemoglobina en sangre total (proc. aut.) Orina, sedimento (proc. aut.) Urocultivo Nitrgeno ureico y/o rea Trax (frontal y lateral) (incluye fluoroscopa) (2 proy. panormicas) (2 exp.) E.C.G. de reposo (incluye mnimo 12 derivaciones y 4 complejos por derivacin) Implantacin de marcapaso c/electrod. intraven. o epicrdico (no incluye el valor de la prtesis) Prtesis marcapaso Bicameral (DDD) Consulta integral de especialidades en ciruga, ginecologa y obstetricia, ortopedia y traumatologa E.C.G. continuo (test Holter o similares, por ej. variabilidad de la frecuencia cardaca y/o alta resolucin del ST y/o depolarizacin tarda); 20 a 24 horas de registro Cefazolina Observaciones
0301045
0301059 0301085 0305031 0301036-GES 0301038-GES 0309024-GES 0306011-GES 0302057 0401070 1701001 1703053
en sangre
0101111-GES
Prtesis con electrodos control con telemetra, pre alta post quirrgica. Antibitico
1701006-GES
2.2.13. Recambio Marcapaso Cdigo 0203002 0203001 Prestaciones Da cama hospitalizacin integral adulto en Unidad de Cuidado Intensivo (U.C.I.) Da cama hospitalizacin integral medicina, ciruga, pediatra, obstetricia-ginecologa y especialidades (sala 3 camas o ms) Hemograma (incluye recuentos de leucocitos y eritrocitos, hemoglobina, hematocrito, frmula leucocitaria, caractersticas de los elementos figurados y velocidad de eritrosedimentacin) Protrombina, tiempo de o consumo de (incluye INR, Relacin Internacional Normalizada) Tromboplastina, tiempo parcial de (TTPA, TTPK o similares) Protena C reactiva por tcnicas nefelomtricas y/o turbidimtricas Observaciones
0301045
0301059 0301085 0305031
0301036-GES 0301038-GES 0309024-GES 0306011-GES 0302057 0401070 1701001 1703053
1703148
0101111-GES
1701006-GES
Hematocrito (proc. aut.) Hemoglobina en sangre total (proc. aut.) Orina, sedimento (proc. aut.) Urocultivo Nitrgeno ureico y/o rea Trax (frontal y lateral) (incluye fluoroscopa) (2 proy. panormicas) (2 exp.) E.C.G. de reposo (incluye mnimo 12 derivaciones y 4 complejos por derivacin) Implantacin de marcapaso c/electrod. intraven. o epicrdico (no incluye el valor de la prtesis) Prtesis marcapaso Bicameral DDD Cambio de generador de marcapaso (no incluye el valor de la prtesis) Prtesis marcapaso Bicameral DDD sin electrodos Consulta integral de especialidades en ciruga, ginecologa y obstetricia, ortopedia y traumatologa E.C.G. continuo (test Holter o similares, por ej. variabilidad de la frecuencia cardaca y/o alta resolucin del ST y/o depolarizacin tarda); 20 a 24 horas de registro Cefazolina
57
Prtesis con electrodos
sin electrodos control con telemetra, pre alta post quirrgica. Antibitico
2.2.14. Evaluacin Post Quirrgica Cardiopata Congnita Operables Cdigo 0101111-GES 1701045-GES 1701001-GES 0401009-GES Glosa Consulta integral de especialidades en ciruga, ginecologa y obstetricia, ortopedia y traumatologa Ecocardiograma Doppler color E.C.G. de reposo (incluye mnimo 12 derivaciones y 4 complejos por derivacin) Trax simple (frontal o lateral) (incluye fluoroscopa) (1 proy.) (1 exp. panormica) E.C.G. continuo (test Holter o similares, por ej. variabilidad de la frecuencia cardaca y/o alta resolucin del ST y/o depolarizacin tarda); 20 a 24 horas de registro Ergometra (incluye E.C.G. antes, durante y despus del ejercicio con monitoreo continuo y medicin de la intensidad del esfuerzo) Observaciones
1701006-GES
1701003-GES
Test de esfuerzo con protocolo de Bruce
3. CNCER CERVICOUTERINO
58 3.1. DIAGNSTICO 3.1.1. Tamizaje Cncer Cervicouterino Cdigo 0102001 0101101 0801001 0104003 Consulta o nutricionista control Glosa por enfermera, matrona Observaciones o Matrona /Enfermera-Matrona capacitada Gineclogo
Consulta o control mdico integral en atencin primaria Citodiagnstico corriente, exfoliativa (Papanicolau y similares ) (por cada rgano) Visita domiciliaria de rescate
3.1.2. Sospecha Cncer Cervicouterino CDIGO 0101101 0102001 0104003 GLOSA Consulta o control mdico integral en atencin primaria Consulta o control por enfermera, matrona o nutricionista Visita domiciliaria de rescate OBSERVACIONES Gineclogo Matrona capacitada
3.1.3. Confirmacin Cncer Cervicouterino Pre Invasor Cdigo 0101113 0102001 2001002 2001014 0801008 0306169 0801005 0801001 Glosa Consulta integral de especialidades en Medicina Interna y Subespecialidades, Oftalmologa, Neurologa, Oncologa Consulta o control por enfermera, matrona o nutricionista Colposcopa Biopsia endometrio, vulva, vagina, cuello, c/u (proc. aut.) Estudio histopatolgico corriente de biopsia diferida (por cada rgano) Anticuerpos virales, determ. de H.I.V. Estudio histopatolgico con tcnicas histoqumicas especiales Citodiagnstico corriente, exfoliativa (Papanicolau y similares ) (por cada rgano) Observaciones Gineclogo / ginecoonclogo
3.1.4. Confirmacin Cncer Cervicouterino Invasor Cdigo 0101113 0102001 2001002 2001014 0801008 0801005 Glosa Consulta integral de especialidades en Medicina Interna y Subespecialidades, Oftalmologa, Neurologa, Oncologa Consulta o control por enfermera, matrona o nutricionista Colposcopa Biopsia endometrio, vulva, vagina, cuello, c/u (proc. aut.) Estudio histopatolgico corriente de biopsia diferida (por cada rgano) Estudio histopatolgico con tcnicas histoqumicas especiales Observaciones Gineclogo / ginecoonclogo Matrona
2003012 0306169 801001
Conizacin y/o amputacin del cuello, diagnostica y/o teraputica c/s biopsia Anticuerpos virales, determ. de H.I.V. Citodiagnstico corriente, exfoliativa (Papanicolau y similares ) (por cada rgano) Estudio histopatolgico con tincin corriente de biopsia diferida con estudio seriado (mnimo 10 muestras) de un rgano o parte de l (no incluye estudio con tcnica habitual de otros rganos incluidos en la muestra)
59
0801007
3.1.5. Etapificacin Cncer Cervicouterino Invasor

Cdigo 0101113 0101009 Glosa Consulta integral de especialidades en Medicina Interna y Subespecialidades, Oftalmologa, Neurologa, Oncologa Visita por mdico interconsultor (o en junta mdica c/u) a enfermo hospitalizado Hemograma (incluye recuentos de leucocitos y eritrocitos, hemoglobina, hematocrito, frmula leucocitaria, caractersticas de los elementos figurados y velocidad de eritrosedimentacin) Glucosa Orina completa, (incluye cd. 03-09-023 y 03-09-024) Protrombina, tiempo de o consumo de (incluye INR, Relacin Internacional Normalizada) Creatinina E.C.G. de reposo (incluye mnimo 12 derivaciones y 4 complejos por derivacin) Urocultivo, recuento de colonias y antibiograma (cualquier tcnica) (incluye toma de orina asptica) (no incluye recolector peditrico) Trax (frontal y lateral) (incluye fluoroscopa) (2 proy. panormicas) (2 exp.) Pelvis (28 cortes, 8-10 mm) Abdomen (hgado, vas y vescula biliar, pncreas, bazo, suprarrenales y riones) (40 cortes 8-10 mm) Cistoscopia y/o uretrocistoscopa y/o uretroscopa (proc.aut.) Ano-recto-sigmoidoscopa en adultos TAC de Trax Transfusin en adulto (atencin ambulatoria, atencin cerrada siempre que la administracin sea controlada por profesional especialista, tecnlogo mdico o mdico responsable) TAC TAC TAC Observaciones Gineclogo / gineco-onclogo Comit o Junta Mdica
0301045
0302047 0309022 0301059 0302023 1701001
0306011
0401070 0403016 0403014 1901003 1801004 0403013
0702006
0702003
Set de Exmenes por unidad de Glbulos Rojos transfundida (incluye clasificacin ABO y Rho, VDRL, HIV, virus hepatitis B antgeno de superficie, anticuerpos de hepatitis C, HTLV - I y II, Chagas, prueba de compatibilidad eritrocitaria)
3.2. TRATAMIENTO 60 3.2.1. Atencin integral para mujeres con cncer Cdigo 0903002 0903001 0103002 0103003 Glosa Consulta o control por psiclogo clnico Consulta integral de especialidades Psiquiatra Educacin de grupo por enfermera, matrona o nutricionista Educacin de grupo por asistente social Unidades educativas grupales a pacientes con matrona Unidades educativas grupales a pacientes Observaciones Intervenciones en cualquier etapa del proceso de la enfermedad
3.2.2. Tratamiento Cncer Cervicouterino Pre Invasor: NIE I Cdigo 0101113 0102001 2001002 2001014 0801008 0801001 Glosa Consulta integral de especialidades en Medicina Interna y Subespecialidades, Oftalmologa, Neurologa, Oncologa Consulta o control por enfermera, matrona o nutricionista Colposcopa Biopsia endometrio, vulva, vagina, cuello, c/u (proc. aut.) Estudio histopatolgico corriente de biopsia diferida (por cada rgano) Citodiagnstico corriente, exfoliativa (Papanicolau y similares ) (por cada rgano) Observaciones Gineclogo / ginecoonclogo
3.2.3. Tratamiento Cncer Cervicouterino Pre Invasor: para NIE II y NIE III o CIS Cdigo 0301034 Glosa Grupos sanguneos AB0 y Rho (incluye estudio de factor Du en Rh negativos) Hemograma (incluye recuentos de leucocitos y eritrocitos, hemoglobina, hematocrito, frmula leucocitaria, caractersticas de los elementos figurados y velocidad de eritrosedimentacin) Glucosa Orina completa, (incluye cd. 03-09-023 y 03-09-024) Protrombina, tiempo de o consumo de (incluye INR, Relacin Internacional Normalizada) Creatinina E.C.G. de reposo (incluye mnimo 12 derivaciones y 4 complejos por derivacin) Urocultivo, recuento de colonias y antibiograma (cualquier tcnica) (incluye toma de orina asptica) (no incluye recolector peditrico) Electrodiatermo o criocoagulacin de lesiones del cuello Conizacin y/o amputacin del cuello, diagnostica y/o teraputica c/s biopsia Histerectoma total o ampliada por va abdominal; tero y sus elementos de sostn en sangre Observaciones
0301045
0302047 0309022 0301059 0302023 1701001
0306011
2001016 2003012 2003010
0801008
Estudio histopatolgico corriente de biopsia diferida (por cada rgano) Estudio histopatolgico con tincin corriente de biopsia diferida con estudio seriado (mnimo 10 muestras) de un rgano o parte de l (no incluye estudio con tcnica habitual de otros rganos incluidos en la muestra) Da cama integral de observacin o da cama integral ambulatorio diurno Da cama hospitalizacin integral medicina, ciruga, pediatra, obstetricia-ginecologa y especialidades (sala 3 camas o ms) Electrodo para coagulacin Asa Trmica Histerectoma por va vaginal 3.2.4. Tratamiento Quirrgico Cncer Cervicouterino Invasor
61
0801007
0203011 0203001
2003014
Cdigo
Glosa Transfusin en adulto (atencin ambulatoria, atencin cerrada siempre que la administracin sea controlada por profesional especialista, tecnlogo mdico o mdico responsable) Set de Exmenes por unidad de Glbulos Rojos transfundida (incluye clasificacin ABO y Rho, VDRL, HIV, virus hepatitis B antgeno de superficie, anticuerpos de hepatitis C, HTLV - I y II, Chagas, prueba de compatibilidad eritrocitaria) Hemograma (incluye recuentos de leucocitos y eritrocitos, hemoglobina, hematocrito, frmula leucocitaria, caractersticas de los elementos figurados y velocidad de eritrosedimentacin) Glucosa Orina completa, (incluye cd. 03-09-023 y 03-09-024) Creatinina Urocultivo, recuento de colonias y antibiograma (cualquier tcnica) (incluye toma de orina asptica) (no incluye recolector peditrico) Electrolitos plasmticos (sodio, potasio, cloro) c/u Protrombina, tiempo de o consumo de (incluye INR, Relacin Internacional Normalizada) Da cama hospitalizacin integral medicina, ciruga, pediatra, obstetricia-ginecologa y especialidades (sala 3 camas o ms) Da cama hospitalizacin integral adulto en Unidad de Tratamiento Intermedio (U.T.I) Da cama hospitalizacin integral adulto en Unidad de Cuidado Intensivo (U.C.I.) Conizacin y/o amputacin del cuello, diagnostica y/o teraputica c/s biopsia Histerectoma radical con diseccin pelviana completa de territorios ganglionares, incluye ganglios lumboarticos (operacin de Wertheim o similares)
Observaciones
0702006
0702003
0301045
0302047 0309022 0302023 0306011
0302032 0301059
0203001 0203005 0203002 2003012
2003015
62
0801008 0801005
Estudio histopatolgico corriente de biopsia diferida (por cada rgano) Estudio histopatolgico con tcnicas histoqumicas especiales Estudio histopatolgico con tincin corriente de biopsia diferida con estudio seriado (mnimo 10 muestras) de un rgano o parte de l (no incluye estudio con tcnica habitual de otros rganos incluidos en la muestra) Atencin kinesiolgica integral ambulatoria Linfadenectoma pelviana laparoscpica Traquelectoma radical
0801007
0102006
3.2.5. Radioterapia Cncer Cervicouterino Invasor Cdigo Radioterapia Transfusin en adulto (atencin ambulatoria, atencin cerrada siempre que la administracin sea controlada por profesional especialista, tecnlogo mdico o mdico responsable) Preparacin de glbulos rojos, plasma, plaquetas o crioprecipitados (incluye entrevista, seleccin del donante y la preparacin del respectivo hemocomponente) Set de Exmenes por unidad de Glbulos Rojos transfundida (incluye clasificacin ABO y Rho, VDRL, HIV, virus hepatitis B antgeno de superficie, anticuerpos de hepatitis C, HTLV - I y II, Chagas, prueba de compatibilidad eritrocitaria) Glosa Observaciones
0702006
0702001
0702003
3.2.6. Braquiterapia Cncer Cervicouterino Invasor Cdigo 0203005 1701001 Glosa Da cama hospitalizacin integral intermedio adulto E.C.G. de reposo (incluye mnimo 12 derivaciones y 4 complejos por derivacin) Braquiterapia baja tasa Braquiterapia mediana tasa Braquiterapia alta tasa Observaciones
3.2.7. Hospitalizacin por Quimioterapia Cncer Cervicouterino Invasor Cdigo Glosa Observaciones
0203001
Da cama hospitalizacin integral medicina, ciruga, Corresponde a cama con pediatra, obstetricia-ginecologa y especialidades (sala aislamiento para los casos 3 camas o ms) Hospitales tipo 1 con neutropenia Consulta integral de especialidades en Medicina Interna y Subespecialidades, Oftalmologa, Neurologa, Oncologa Visita por mdico interconsultor (o en junta mdica c/u) a enfermo hospitalizado onclogo mdico Comit o Junta Mdica, posteriormente a tratamiento
0101113 0101009
0203011 0103002 0106002 0401070 1701014
Da cama integral de observacin o da cama integral ambulatorio diurno Educacin de grupo por enfermera, matrona o nutricionista Curacin simple ambulatoria Trax (frontal y lateral) (incluye fluoroscopa) (2 proy. panormicas) (2 exp.) Instalacin de catter Swan-Ganz o similar, en adultos o nios (proc. aut.) Hemograma (incluye recuentos de leucocitos y eritrocitos, hemoglobina, hematocrito, frmula leucocitaria, caractersticas de los elementos figurados y velocidad de eritrosedimentacin) Perfil Heptico (incluye: toma de muestra, tiempo de protrombina, bilirrubina total y conjugada, fosfatasas alcalinas totales, GGT, transaminasas GOT y GPT). Creatinina 3.2.8. Quimioterapia Curativa Cncer Cervicouterino Invasor Medicamentos Observaciones Ondansetrn
63
0301045
0302076 0302023
Bloquedores de los Receptores 5 - Hidroxitriptamine (5 . HT3) Dexametasona Cisplatino NaCL Manitol Furosemida Furosemida Antiemtico Oral Bloqueadores de receptores H2 de la Histamina Factor Estimulante de Colonia Cloxacilina Amikacina Ceftriaxona Fluconazol Insumos preparacin y administracin Catter
Ondansetrn Omeprazol
3.2.9. Quimioterapia de la Recidiva del Cncer Cervicouterino Invasor Medicamentos Bloquedores de los Receptores 5 - Hidroxitriptamine (5 . HT3) DEXAMETASONA Observaciones
64
Cisplatino NaCL Manitol Furosemida Furosemida Paclitaxcel Antihistamnico inyectable (Clorfenamina) Antiemtico Oral Bloqueadores de receptores H2 de la Histamina Factor Estimulante de Colonia Cloxacilina Amikacina Ceftriaxona Fluconazol Insumos preparacin y administracin Catter Ondansetrn Omeprazol
3.3. SEGUIMIENTO 3.3.1. Seguimiento Cncer Cervicouterino Preinvasor Cdigo 0101113 0102001 2001002 2001014 0801008 0801001 Glosa Consulta integral de especialidades en Medicina Interna y Subespecialidades, Oftalmologa, Neurologa, Oncologa Consulta o control por enfermera, matrona o nutricionista Colposcopa Biopsia endometrio, vulva, vagina, cuello, c/u (proc. aut.) Estudio histopatolgico corriente de biopsia diferida (por cada rgano) Citodiagnstico corriente, exfoliativa (Papanicolau y similares ) (por cada rgano) Observaciones
matrona/ enfermera-matrona
3.3.2. Seguimiento Cncer Cervicouterino Invasor

Cdigo 0101113 0101009 Glosa Consulta integral de especialidades en Medicina Interna y Subespecialidades, Oftalmologa, Neurologa, Oncologa Visita por mdico interconsultor (o en junta mdica c/u) a enfermo hospitalizado Comit o Junta Mdica Observaciones
Listado Especfico de Prestaciones Anexo Decreto AUGE 0102001 0203001 2001002 0801001 2001014 0801008 Consulta o control por enfermera, matrona o nutricionista Da cama hospitalizacin integral medicina, ciruga, pediatra, obstetricia-ginecologa y especialidades (sala 3 camas o ms) Colposcopa Citodiagnstico corriente, exfoliativa (Papanicolau y similares ) (por cada rgano) Biopsia endometrio, vulva, vagina, cuello, c/u (proc. aut.) Estudio histopatolgico corriente de biopsia diferida (por cada rgano) Hemograma (incluye recuentos de leucocitos y eritrocitos, hemoglobina, hematocrito, frmula leucocitaria, caractersticas de los elementos figurados y velocidad de eritrosedimentacin) Urocultivo, recuento de colonias y antibiograma (cualquier tcnica) (incluye toma de orina asptica) (no incluye recolector peditrico) Pelvis (28 cortes, 8-10 mm) Abdomen (hgado, vas y vescula biliar, pncreas, bazo, suprarrenales y riones) (40 cortes 8-10 mm) Trax (frontal y lateral) (incluye fluoroscopa) (2 proy. panormicas) (2 exp.) Transfusin en adulto (atencin ambulatoria, atencin cerrada siempre que la administracin sea controlada por profesional especialista, tecnlogo mdico o mdico responsable) matrona/ enfermera-matrona
65
0301045
0306011 0403016 0403014 0401070
0702006
4. ALIVIO DEL DOLOR Y CUIDADOS PALIATIVOS POR CNCER AVANZADO

66 4.1. TRATAMIENTO 4.1.1. Tratamiento Integral y Cuidados Paliativos por cncer avanzado Cdigo 0903002-GES 0903004-GES 0101113-GES 0101101-GES 0102001-GES 0103002-GES 0103004-GES 0106002-GES 0104001-GES 0104003-GES 0101004-GES 0102006-GES 0301045-GES 0302047-GES 0309022-GES 0401070-GES 0401060-GES 0302075-GES 0302046-GES Glosa Consulta o control por psiclogo clnico Intervencin psicosocial grupal (4 a 8 pacientes, familiares o cuidadores) Consulta integral de especialidades en Medicina Interna y Subespecialidades, Oftalmologa, Neurologa, Oncologa Consulta o control mdico integral en atencin primaria Consulta o control por enfermera, matrona o nutricionista Educacin de grupo por enfermera, matrona o nutricionista Educacin de grupo por auxiliar de enfermera Curacin simple ambulatoria Visita a domicilio por enfermera, matrona o nutricionista Enfermera / enfermeramatrona , matrona Enfermera / enfermeramatrona , matrona Observaciones
Enfermera / enfermeramatrona , matrona
2201102-GES 0101009-GES 0203001-GES
Visita a domicilio por auxiliar de enfermera Visita a domicilio por mdico Atencin kinesiolgica integral ambulatoria Hemograma (incluye recuentos de leucocitos y eritrocitos, hemoglobina, hematocrito, frmula leucocitaria, caractersticas de los elementos figurados y velocidad de eritrosedimentacin) Glucosa en sangre Orina completa, (incluye cd. 03-09-023 y 03-09-024) Trax (frontal y lateral) (incluye fluoroscopa) (2 proy. panormicas) (2 exp.) Rx. Hombro, fmur, rodilla, pierna, costilla o esternn (frontal y lateral; 2 exp.), c/u Perfil bioqumico (determinacin automatizada de 12 parmetros) Gases y equilibrio cido base en sangre (incluye: pH, O2, CO2, exceso de base y bicarbonato), todos o cada uno de los parmetros Oxigenoterapia domiciliaria (pacientes oxgeno dependientes) Anestesia peridural o epidural continua Visita por mdico interconsultor (o en junta mdica c/u) a enfermo hospitalizado Da cama hospitalizacin integral medicina, ciruga, pediatra, obstetricia-ginecologa y especialidades (sala 3 camas o ms) AINEs: paracetamol, AINES +transfusin+antibioterapia ibuprofeno, metamizol sdico, naproxeno AINEs: paracetamol, ibuprofeno, metamizol sdico AINES +opiode debil+transfusin+antibioterapia Opioide dbil codena 6%, tramadol AINEs: paracetamol, ibuprofeno, metamizol sdico Opioide fuerte: oxicodona, AINES +opiode fuerte+transfusin+antibioterapia morfina, oral e inyectable, metadona oral e inyectable. Para un 5% parches de fentanilo -buprenorfina (Clorpromazina, Antiemticos Domperidona, Metoclopramida, Ondasetrn)
Laxantes
Corticoides
Anticonvulsivantes orales e inyectables / Hipnticos orales e inyectables
Bifosfonatos Insumos de enfermera Accesorio bomba infusin
segn Formulario Nacional 2005 (Aceite de ricino, Fosfatos, Magnesio sulfato, Vaselina lquida) (Betametasona, Dexametasona, Hidrocortizona, Metilprednisolona, Prednisona) Anticonvulsivantes orales e inyectables (cido valproico, Carbamazepina, Clonazepam, Etosuximida, Fenitona, Fenobarbital) / Ansiolticos orales e inyectables (Alprazolam, Diazepam, Lorazepam) / Hipnticos orales e inyectables (Alprazolam, Diazepam, Loraz (Alendronato, Pamidronato)
67
5. INFARTO AGUDO DEL MIOCARDIO

68 5.1. DIAGNSTICO 5.1.1. Sospecha Infarto Agudo del Miocardio Cdigo 1701001 Glosa E.C.G. de reposo (incluye mnimo 12 derivaciones y 4 complejos por derivacin) Observaciones
5.2. DIAGNSTICO Y TRATAMIENTO 5.2.1. Confirmacin y Tratamiento Infarto Agudo del Miocardio Urgencia Sin trombolisis Cdigo 0101103 0302025 0302026 Glosa Consulta mdica integral en servicio de urgencia (Hosp. tipo 1) Creatinquinasa CK - MB miocrdica Creatinquinasa CK - total cido acetilsaliclico Nitroglicerina Morfina Clopidogrel Observaciones
5.2.2. Confirmacin y Tratamiento Infarto Agudo del Miocardio Urgencia con Trombolisis Cdigo 0101103 0302025 0302026 Glosa Consulta mdica integral en servicio de urgencia (Hosp. tipo 1) Creatinquinasa CK - MB miocrdica Creatinquinasa CK - total cido acetilsaliclico Nitroglicerina Morfina Trombolticos Enoxaparina Clopidogrel Tenecteplase o Estreptoquinasa Observaciones
5.3. TRATAMIENTO 5.3.1. Tratamiento Mdico del Infarto Agudo del Miocardio Cdigo Glosa Da cama hospitalizacin integral medicina, ciruga, pediatra, obstetricia-ginecologa y especialidades (sala 3 camas o ms) Hospitales tipo 1 Da cama hospitalizacin integral adulto en Unidad de Tratamiento Intermedio (U.T.I) Hemograma (incluye recuentos de leucocitos y eritrocitos, hemoglobina, hematocrito, frmula leucocitaria, caractersticas de los elementos figurados y velocidad de eritrosedimentacin) Tiempo parcial de tromboplastina (TTPK) Observaciones
0203001
0203005
0301045
0301085-GES
0302032 0302025 0302026 1701001 0302034 0302075 0301059-GES
Electrolitos plasmticos (sodio, potasio, cloro) c/u Creatinquinasa CK - MB miocrdica Creatinquinasa CK - total E.C.G. de reposo (incluye mnimo 12 derivaciones y 4 complejos por derivacin) Perfil Lipdico (incluye: colesterol total, HDL, LDL, VLDL y triglicridos) Perfil bioqumico (determinacin automatizada de 12 parmetros) Protrombina, tiempo de o consumo de (incluye INR, Relacin Internacional Normalizada) cido Acetilsalicilico Morfina Nitroglicerina Nitroglicerina Betabloqueadores: propanolol Carvedilol Heparina bajo peso molecular Enoxaparina Clopidogrel Enalapril o Captopril Lidocana clorhidrato Amiodarona Atorvastatina Antagonista H2 Espironolactona Furosemida
69
endovenosa oral
5.4. SEGUIMIENTO 5.4.1. Prevencin Secundaria del Infarto Agudo del Miocardio Cdigo Glosa Consulta integral de especialidades en Medicina Interna y Subespecialidades, Oftalmologa, Neurologa, Oncologa (en Hospitales tipo 1 y 2) Observaciones
0101113
Internista/cardilogo
0103002 0302034 0302025 0302076
Educacin de grupo por enfermera, matrona o enfermera nutricionista Perfil Lipdico (incluye: colesterol total, HDL, LDL, VLDL y triglicridos) Creatinquinasa CK - MB miocrdica Perfil Heptico (incluye tiempo de protrombina, bilirrubina total y conjugada, fosfatasas alcalinas totales, GGT, transaminasas GOT/AST y GPT/ALT) Ergometra (incluye E.C.G. antes, durante y despus del ejercicio con monitoreo continuo y medicin de la intensidad del esfuerzo) Ecocardiograma Doppler, con registro (incluye cd. 17.01.008) Estatinas Clopidogrel cido Acetilsalicilico Propanolol Enalapril o Captopril Amiodarona Antagonista H2 Espironolactona Furosemida Carvedilol perfil heptico
1701003
1701007
6. DIABETES MELLITUS TIPO 1

70 6.1. DIAGNSTICO 6.1.1. Confirmacin Paciente con DM tipo 1 Cdigo 0101103 0302001 0302047 0302046 0302032 Glosa Consulta mdica integral en servicio de urgencia Acetona cualitativa Glucosa Gases y equilibrio cido base en sangre (incluye: pH, O2, CO2, exceso de base y bicarbonato), todos o cada uno de los Electrolitos Plasmticos Cetonemia Observaciones
6.1.2. Evaluacin Inicial: Pacientes sin Cetoacidosis DM tipo 1 Glosa 0203001 0301041 Da cama hospitalizacin integral medicina, ciruga, pediatra, obstetricia-ginecologa y especialidades (sala 3 camas o ms) Hemoglobina glicosilada A1c Hemograma (incluye recuentos de leucocitos y eritrocitos, hemoglobina, hematocrito, frmula leucocitaria, caractersticas de los elementos figurados y velocidad de eritrosedimentacin) Acetona cualitativa Perfil bioqumico (determinacin automatizada de 12 parmetros) Gases y equilibrio cido base en sangre (incluye: pH, O2, CO2, exceso de base y bicarbonato), todos o cada uno de los parmetros Tiroestimulante (TSH), hormona (adulto, nio o R.N.) Tiroxina o tetrayodotironina (T4) Creatinina cuantitativa Cuerpos cetnicos Orina completa, (incluye cd. 03-09-023 y 03-09-024) Glicemia capilar Cinta, Lanceta, Sachet alcohol Cetonemia Observaciones
0301045
0302001 0302075
0302046
0303024 0303027 0309010 0309011 0309022
cetonuria
6.1.3. Evaluacin Inicial: Pacientes con Cetoacidosis DM tipo 1 Glosa 0203001 0203006 0301041 0302001 0302015 0302032 0302042 Da cama hospitalizacin integral medicina, ciruga, pediatra, obstetricia-ginecologa y especialidades (sala 3 camas o ms) Da cama hospitalizacin integral peditrica en Unidad de Tratamiento Intermedio (U.T.I) Hemoglobina glicosilada A1c Acetona cualitativa Calcio Electrolitos plasmticos (sodio, potasio, cloro) c/u Fsforo (fosfatos) Observaciones
Cetonemia
0302046 0302047 0302057 0306009 0306011 0309011 0309022 0401009 1701001
Gases y equilibrio cido base en sangre (incluye: pH, O2, CO2, exceso de base y bicarbonato), todos o cada uno de los parmetros Glucosa Nitrgeno ureico y/o rea Hemocultivo aerobio, c/u Urocultivo, recuento de colonias y antibiograma (cualquier tcnica) (incluye toma de orina asptica) (no incluye recolector peditrico) Cuerpos cetnicos Orina completa, (incluye cd. 03-09-023 y 03-09-024) Trax simple (frontal o lateral) (incluye fluoroscopa) (1 proy.) (1 exp. panormica) E.C.G. de reposo (incluye mnimo 12 derivaciones y 4 complejos por derivacin) Glicemia capilar Cinta, Lanceta, Sachet alcohol cetonuria en sangre
71
6.2. TRATAMIENTO 6.2.1. Tratamiento 1 ao Pacientes con DM tipo 1 (incluye descompensaciones) Cdigo Glosa Consulta integral de especialidades en Medicina Interna y Subespecialidades, Oftalmologa, Neurologa, Oncologa Observaciones Medicina interna/pediatra o diabetlogo o endocrinolgo
0101113
0102001 0203001 0203006 0301041
Consulta o control por enfermera, matrona o Enfermera y nutricionista nutricionista Da cama hospitalizacin integral medicina, ciruga, pediatra, obstetricia-ginecologa y especialidades (sala 3 camas o ms) Da cama hospitalizacin integral peditrica en Unidad de Tratamiento Intermedio (U.T.I) Hemoglobina glicosilada A1c Hemograma (incluye recuentos de leucocitos y eritrocitos, hemoglobina, hematocrito, frmula leucocitaria, caractersticas de los elementos figurados y velocidad de eritrosedimentacin) Perfil bioqumico (determinacin automatizada de 12 parmetros) Urocultivo, recuento de colonias y antibiograma (cualquier tcnica) (incluye Urocultivo, recuento de colonias y antibiograma (cualquier tcnica) (incluye toma de orina asptica) (no incluye recolector peditrico) Cuerpos cetnicos Orina completa, (incluye cd. 03-09-023 y 03-09-024) Trax simple (frontal o lateral) (incluye fluoroscopa) (1 proy.) (1 exp. panormica) Cintas reactivas Glicemia capilar Glucagn Insulina humana cristalina / Insulina humana isofana (NPH) Insulina Ultra rpida Insulina de accin prolongada Cinta, Lanceta, Sachet alcohol Cetonuria
0301045
0302075
0306011
0309011 0309022 0401009
72
Jeringas Lancetas desechables Medidor de glicemia
6.2.2. Tratamiento a partir 2 ao Pacientes con DM tipo 1 (incluye descompensaciones) Cdigo 0101101 0101113 0102001 0203001 0203006 0301041 0302034 0302047 0303024 0303027 0309010 0309011 0309013 0309022 1701001 Glosa Consulta o control mdico integral en atencin primaria Consulta integral de especialidades en Medicina Interna y Subespecialidades, Oftalmologa, Neurologa, Oncologa Consulta o control por enfermera, matrona o Enfermera y nutricionista nutricionista Da cama hospitalizacin integral medicina, ciruga, pediatra, obstetricia-ginecologa y especialidades (sala 3 camas o ms) Da cama hospitalizacin integral peditrica en Unidad de Tratamiento Intermedio (U.T.I) Hemoglobina glicosilada A1c Perfil Lipdico (incluye: colesterol total, HDL, LDL, VLDL y triglicridos) Glucosa en sangre Tiroestimulante (TSH), hormona (adulto, nio o R.N.) Tiroxina o tetrayodotironina (T4) Creatinina cuantitativa Cuerpos cetnicos Microalbuminuria cuantitativa Orina completa, (incluye cd. 03-09-023 y 03-09-024) E.C.G. de reposo (incluye mnimo 12 derivaciones y 4 complejos por derivacin) Cintas reactivas Glicemia capilar Glucagn Insulina de accin prolongada Insulina humana cristalina / Insulina humana isofana (NPH) Insulina Ultra rpida Jeringas Lancetas desechables Medidor de glicemia Cinta, Lanceta, Sachet alcohol Observaciones
cetonuria
6.2.3. Curacin Avanzada de Herida - Pie Diabtico (no infectado) Cdigo 0102001 Glosa Consulta o control por enfermera, matrona o nutricionista Equipo curacin desechable Aguja N 19 o 21 Jeringa con aguja Suero fisiolgico Suero fisiolgico Guantes de procedimiento Espuma hidroflica no adhesiva Hidrogel Lmina Hidrogel amorfo Alginato Observaciones
Matraz Ampollas
Hidrocoloide Apsito tradicional Venda gasa semielasticada Tull
En lminas
73
6.2.4. Curacin Avanzada de Herida - Pie Diabtico (infectado) Cdigo 0102001 Glosa Consulta o control por enfermera, matrona o nutricionista Equipo curacin desechable Aguja N 19 o 21 Suero fisiolgico Guantes de procedimiento Hidrogel en gel Tull Carboximetilcelulosa con plata Carbn activado con plata Apsito Hiperosmotico Apsito alginato Alginato Apsito espuma Apsito tradicional Venda gasa semielasticada Observaciones
En lminas Apsito Apsito En lminas En lminas En lminas Hidroflica
7. DIABETES MELLITUS TIPO 2

74 7.1. DIAGNSTICO 7.1.1. Confirmacin Paciente con DM 2 Cdigo 0101101 0102001 0302047 Glosa Consulta o control mdico integral en atencin primaria Consulta o control por enfermera, matrona o nutricionista Glucosa Glucosa, Prueba de Tolerancia a la Glucosa Oral (PTGO), (dos determinaciones) (no incluye la glucosa que se administra) (incluye el valor de las dos tomas de muestras) Glucosa Lquido Enfermera y nutricionista Observaciones
0302048
7.1.2. Evaluacin Inicial Paciente con DM 2 Cdigo 0101101 Glosa Consulta o control mdico integral en atencin primaria Consulta integral de especialidades en Medicina Interna y Subespecialidades, Oftalmologa, Neurologa, Oncologa Consulta o control por enfermera, matrona o nutricionista Perfil Lipdico (incluye: colesterol total, HDL, LDL, VLDL y triglicridos) Creatinina cuantitativa Microalbuminuria cuantitativa Orina completa, (incluye cd. 03-09-023 y 03-09-024) E.C.G. de reposo (incluye mnimo 12 derivaciones y 4 complejos por derivacin) Observaciones
0101113
Oftalmlogo
0102001
Enfermera y/o nutricionista
0302034 0309010 0309013 0309022 1701001
7.2. TRATAMIENTO 7.2.1. Tratamiento 1 ao Pacientes con DM tipo 2 Cdigo 0101101 0102001 0103001 Glosa Consulta o control mdico integral en atencin primaria Consulta o control por enfermera, matrona o nutricionista Educacin de grupo por mdico Enfermera y/o nutricionista Observaciones
0103002 0301041
Educacin de grupo por enfermera, matrona o nutricionista Hemoglobina glicosilada cido acetilsalislico Antagonista del receptor angiotensina II Estatinas
Enfermera y/o nutricionista
75
Losartn Atorvastatina, Lovastatina, Pravastatina
0302026
Creatinquinasa CK - total Perfil Heptico (incluye tiempo de protrombina, bilirrubina total y conjugada, fosfatasas alcalinas totales, GGT, transaminasas GOT/AST y GPT/ALT)
0302076
Inhibidor de la Enzima Convertidora de Angiotensina Insulina humana isofana (NPH) Jeringas Monofilamento Lancetas desechables Cintas reactivas Lancetas desechables Cintas reactivas Metformina Sulfonilureas Tolbutamida; Glibenclamida
Autocontrol Autocontrol control para uso de los profesionales control para uso de los profesionales
7.2.2. Tratamiento a partir del 2 ao Pacientes con DM tipo 2 Cdigo 0101101 Glosa Consulta o control mdico integral en atencin primaria Consulta integral de especialidades en Medicina Interna y Subespecialidades, Oftalmologa, Neurologa, Oncologa Consulta o control por enfermera, matrona o nutricionista Educacin de grupo por enfermera, matrona o nutricionista Hemoglobina glicosilada A1c Perfil Lipdico (incluye: colesterol total, HDL, LDL, VLDL y triglicridos) Creatinina cuantitativa Microalbuminuria cuantitativa Orina completa, (incluye cd. 03-09-023 y 03-09-024) E.C.G. de reposo (incluye mnimo 12 derivaciones y 4 complejos por derivacin) cido acetilsalislico Estatinas Atorvastatina, Lovastatina, Pravastatina Observaciones
0101113
Consulta oftalmlogo
0102001
Enfermera y nutricionista
0103002 0301041 0302034 0309010 0309013 0309022 1701001
76
Antagonista del receptor angiotensina II IECA Monofilamento Lancetas desechables Lancetas desechables Cintas reactivas Cintas reactivas Medidor de glicemia Insulina humana isofana (NPH) Jeringas Metformina Sulfonilureas
Losartn Enalapril controles por profesionales Autocontrol controles por profesionales Autocontrol Incluye cintas
Glibenclamida Tolbutamida
7.2.3. Control Paciente con DM tipo 2 nivel especialidad Cdigo Glosa Consulta integral de especialidades en Medicina Interna y Subespecialidades, Oftalmologa, Neurologa, Oncologa Control enfermera cido acetilsalislico Anlogos de insulina de accin prolongada Anlogos de insulina de accin rpida Cintas reactivas En aquellos pacientes en que el mdico indica autocontrol Atorvastatina, Lovastatina, Pravastatina Enalapril Observaciones
0101113
Medicina Interna; Endocrinologa; Diabetes
0102001
Estatinas IECA Insulina humana cristalina / Insulina NPH Jeringas Monofilamento Lancetas desechables Medidor de glicemia Metformina Sulfonilureas
En aquellos pacientes en que el mdico indica autocontrol Incluye cintas Glibenclamida Tolbutamida
7.2.4. Curacin Avanzada de Herida - Pie Diabtico (no infectado) Cdigo 0102001 Glosa Consulta o control por enfermera, matrona o nutricionista Equipo curacin desechable Aguja N 19 o 21 Jeringa con aguja Suero fisiolgico Observaciones Enfermera
Suero fisiolgico Guantes de procedimiento Espuma hidroflica no adhesiva Hidrogel Lmina Hidrogel amorfo Alginato Hidrocoloide Apsito tradicional Venda gasa semielasticada Tull
77
7.2.5. Curacin Avanzada de Herida - Pie Diabtico (infectado) Cdigo 0102001 Glosa Consulta o control por enfermera, matrona o nutricionista Equipo curacin desechable Aguja N 19 o 21 Suero fisiolgico Guantes de procedimiento Hidrogel en gel Tull Carboximetilcelulosa con plata Carbn activado con plata Apsito Hiperosmotico Apsito alginato Alginato Observaciones Enfermera
En lminas Apsito Apsito En lminas En lminas En lminas
Apsito alginato
En lminas
Apsito espuma Apsito tradicional Venda gasa semielasticada
Hidroflica
7.2.6. Ayudas Tcnicas - Pie Diabtico Cdigo Bota corta de Descarga Glosa Observaciones
8. CNCER DE MAMA EN PERSONAS DE 15 AOS Y MS

78
8.1. DIAGNSTICO 8.1.1. Confirmacin Cncer de Mama Nivel Especialidad Cdigo 0101113 0102001 0401010 0401130 0404012 Glosa Consulta integral de especialidades en Medicina Interna y Subespecialidades, Oftalmologa, Neurologa, Oncologa (en Hospitales tipo 1 y 2) Consulta o control por enfermera, matrona o nutricionista Mamografa bilateral (4 exp.) Proyeccin complementaria de mamas (axilar u otras), c/u Ecotomografa mamaria bilateral Estudio histopatolgico con tincin corriente de biopsia diferida con estudio seriado (mnimo 10 muestras) de un rgano o parte de l (no incluye estudio con tcnica habitual de otros rganos incluidos en la muestra) Citologa aspirativa (por puncin); por cada rgano Puncin evacuadora de quistes mamarios, c/s toma de Toma muestra citologa por muestras, c/s inyeccin de medicamentos cada rgano Para la biopsia manual en Toma de Muestra (incluye aguja Trucut) tumor palpable Determinacin de receptores de estrgeno y progesterona (tec. Inmunohistoqumica) Determinacin de marcadores tumorales ( C-ERB - 2 ) (inmunohistoqumica) Biopsia percutnea bajo ultrasonido Biopsia estereotxica digital de mama Observaciones Gineclogo o cirujano Matrona / Enfermera / Enfermera-Matrona
0801007
0801002 2001022
2001023
Mastectoma parcial (cuadrantectoma o similar) o total s/vaciamiento ganglionar 2002002 0401011 0401012 0405006 Marcacin preoperatoria de lesiones de la mama (4 exp.) Aguja de marcacin 20G 10 cm Radiografa de mama, pieza operatoria (1 exp.) Columna dorsal
RNM de mama
8.1.2. Etapificacin Cncer de Mama Cdigo 0101113 0101009 0401070 0403016 0403014 0403013 Glosa Observaciones
Consulta integral de especialidades en Medicina Onclogo/Gineclogo o Interna y Subespecialidades, Oftalmologa, Neurologa, cirujano onclogo Oncologa (en Hospitales tipo 1 y 2) Visita por mdico interconsultor (o en junta mdica c/u) Comit oncolgico o Junta a enfermo hospitalizado Mdica Trax (frontal y lateral) (incluye fluoroscopa) (2 proy. panormicas) (2 exp.) TAC, Incluye medio de Pelvis (28 cortes, 8-10 mm) contraste. Abdomen (hgado, vas y vescula biliar, pncreas, bazo, suprarrenales y riones) (40 cortes 8-10 mm) Trax total (30 cortes 8-10 mm) TAC, Incluye medio de
contraste. 0302023 Creatinina FISH Ecotomografa abdominal (incluye hgado, va biliar, vescula, pncreas, riones, bazo, retroperitoneo y grandes vasos) Columna dorsal Cintigrafa sea completa planar o mdula sea (a.c. 0501133, cuando corresponda) Resonancia magntica de columna y pelvis
79
0404003 0405006 0501103
8.2. TRATAMIENTO 8.2.1. Atencin integral para mujeres con cncer de mama Cdigo 0903002 0102006 0903001 0102007 Glosa Consulta o control por psiclogo clnico Atencin kinesiolgica integral ambulatoria Consulta de psiquiatra Atencin integral por terapeuta ocupacional Sesiones o unidades educativas que consideran la participacin de matrona/enfermera, psiclogo, kinesilogo y otros profesionales ocasionalmente (Nutricionista, Asistente Social o terapeuta). Sesiones o unidades educativas por el equipo multidisciplinario enfocadas al grupo familiar cercano a la persona con cncer de mama. Observaciones
0903004
Intervencin psicosocial grupal (4 a 8 pacientes, familiares o cuidadores)
0903004
Intervencin psicosocial grupal (4 a 8 pacientes, familiares o cuidadores)
8.2.2. Intervencin Quirrgica Cncer de Mama sin Reconstruccin Inmediata Cdigo 0101113 0903002 0102007 0102006 0102001 0203001 0203005 0301034 Glosa Consulta integral de especialidades en Medicina Interna y Subespecialidades, Oftalmologa, Neurologa, Oncologa (en Hospitales tipo 1 y 2) Consulta o control por psiclogo clnico Atencin integral por terapeuta ocupacional Atencin kinesiolgica integral ambulatoria Consulta o control por enfermera, matrona o nutricionista Da cama hospitalizacin integral medicina, ciruga, pediatra, obstetricia-ginecologa y especialidades (sala 3 camas o ms) Hospitales tipo 1 Da cama hospitalizacin integral adulto en Unidad de Tratamiento Intermedio (U.T.I) Grupos sanguneos AB0 y Rho (incluye estudio de factor Du en Rh negativos) Hemograma (incluye recuentos de leucocitos y eritrocitos, hemoglobina, hematocrito, frmula leucocitaria, caractersticas de los elementos figurados y velocidad de eritrosedimentacin) Protrombina, tiempo de o consumo de (incluye INR, Relacin Internacional Normalizada) Glucosa Nitrgeno ureico y/o rea Observaciones Gineclogo o cirujano consulta de evaluacin consulta de evaluacin
Considera adems UCI y coronaria
0301045
0301059 0302047 0302057
0309022 80 1701001 0302023 0401011 0401012 0404012 0501108 0801006
Orina completa, (incluye cd. 03-09-023 y 03-09-024) E.C.G. de reposo (incluye mnimo 12 derivaciones y 4 complejos por derivacin) Creatinina Marcacin preoperatoria de lesiones de la mama (4 exp.) Aguja de marcacin Radiografa de mama, pieza operatoria (1 exp.) Ecotomografa mamaria bilateral Linfocintigrafa isotpica (no incluye procedimiento) Estudio histopatolgico de biopsia contempornea (rpida) a intervenciones quirrgicas (por cada rgano) (no incluye biopsia diferida)
Para marcacin preoperatoria
0801007
Estudio histopatolgico con tincin corriente de biopsia diferida con estudio seriado (mnimo 10 muestras) de En estudio diferido del tumor, un rgano o parte de l (no incluye estudio con tcnica mama no tumoral y la axila habitual de otros rganos incluidos en la muestra) Mastectoma radical o tumorectoma c/vaciamiento ganglionar o mastectoma total c/vaciamiento ganglionar Mastectoma parcial (cuadrantectoma o similar) o total s/vaciamiento ganglionar Biopsia de linfonodo centinela (Tincin del linfonodo centinela se usa el colorante "azul de Isosulfan") Estudio histopatolgico de biopsia contempornea (rpida) a intervenciones quirrgicas (por cada rgano) (no incluye biopsia diferida) Estudio histopatolgico corriente de biopsia diferida (por cada rgano) Axilo-supraclavicular Estudio histopatolgico con tincin corriente de biopsia diferida con estudio seriado (mnimo 10 muestras) de un rgano o parte de l (no incluye estudio con tcnica habitual de otros rganos incluidos en la muestra) Prtesis Mamaria Externa con sostn Incluye prtesis y sostn especial Diseccin axilar exclusiva. Corresponde al procedimiento quirrgico.
2002003 2002002
0801006 0801008 1703036
0801007
8.2.3. Intervencin Quirrgica Cncer de Mama con Reconstruccin Inmediata con Implante Cdigo 0101113 0903002 0102007 0102006 0102001 0203001 0203005 0301034 Glosa Observaciones
0301045
Consulta integral de especialidades en Medicina Interna y Subespecialidades, Oftalmologa, Neurologa, Gineclogo o cirujano Oncologa (en Hospitales tipo 1 y 2) Consulta o control por psiclogo clnico consulta de evaluacin Atencin integral por terapeuta ocupacional consulta de evaluacin Atencin kinesiolgica integral ambulatoria Consulta o control por enfermera, matrona o nutricionista Da cama hospitalizacin integral medicina, ciruga, pediatra, obstetricia-ginecologa y especialidades (sala 3 camas o ms) Hospitales tipo 1 Da cama hospitalizacin integral adulto en Unidad de Tratamiento Intermedio (U.T.I) Grupos sanguneos AB0 y Rho (incluye estudio de factor Du en Rh negativos) Hemograma (incluye recuentos de leucocitos y eritrocitos, hemoglobina, hematocrito, frmula leucocitaria, caractersticas de los elementos figurados y velocidad de eritrosedimentacin)
0301059 0302047 0302057 0306069 0309022 1701001 0302023 0501108
Protrombina, tiempo de o consumo de (incluye INR, Relacin Internacional Normalizada) Glucosa Nitrgeno ureico y/o rea Anticuerpos virales, determ. de (adenovirus, citomegalovirus, herpes simple, rubola, Influenza A y B; virus varicela-zoster; virus sincicial respiratorio; parainfluenza 1, 2 y 3, Epstein Barr y otros), c/u Orina completa, (incluye cd. 03-09-023 y 03-09-024) E.C.G. de reposo (incluye mnimo 12 derivaciones y 4 complejos por derivacin) Creatinina Linfocintigrafa isotpica (no incluye procedimiento) Estudio histopatolgico con tincin corriente de biopsia diferida con estudio seriado (mnimo 10 muestras) de un rgano o parte de l (no incluye estudio con tcnica habitual de otros rganos incluidos en la muestra) Estudio histopatolgico de biopsia contempornea (rpida) a intervenciones quirrgicas (por cada rgano) (no incluye biopsia diferida) Mastectoma radical o tumorectoma c/vaciamiento ganglionar o mastectoma total c/vaciamiento ganglionar Reconstruccin mamaria Implante mamario interno definitivo Axilo-supraclavicular Estudio histopatolgico con tincin corriente de biopsia diferida con estudio seriado (mnimo 10 muestras) de un rgano o parte de l (no incluye estudio con tcnica habitual de otros rganos incluidos en la muestra) Medias elsticas sostenes especiales Heparina bajo peso molecular Profilaxis de trombosis venosa profunda Mediante bomba de comprensin neumtica Biopsia rpida para evaluacin de los bordes quirrgicos :anterior, posterior superior inferior lateral y medial
81
0801007
0801006
2002003 1502052 1703036
Diseccin axilar exclusiva
0801007
8.2.4. Intervencin Quirrgica Cncer de Mama con Reconstruccin Inmediata con Expansor (1 tiempo
quirrgico) Cdigo 0101113 0903002 0102007 0102006 0102001 0203001 0203005 0301034 Glosa Observaciones
0301045
0301059
Consulta integral de especialidades en Medicina Interna y Subespecialidades, Oftalmologa, Neurologa, Gineclogo o cirujano Oncologa (en Hospitales tipo 1 y 2) Consulta o control por psiclogo clnico consulta de evaluacin Atencin integral por terapeuta ocupacional consulta de evaluacin Atencin kinesiolgica integral ambulatoria Consulta o control por enfermera, matrona o nutricionista Da cama hospitalizacin integral medicina, ciruga, pediatra, obstetricia-ginecologa y especialidades (sala 3 camas o ms) Hospitales tipo 1 Da cama hospitalizacin integral adulto en Unidad de Tratamiento Intermedio (U.T.I) Grupos sanguneos AB0 y Rho (incluye estudio de factor Du en Rh negativos) Hemograma (incluye recuentos de leucocitos y eritrocitos, hemoglobina, hematocrito, frmula leucocitaria, caractersticas de los elementos figurados y velocidad de eritrosedimentacin) Protrombina, tiempo de o consumo de (incluye INR, Relacin Internacional Normalizada)
82
0302047 0302057 0306069 0309022 1701001 0302023 0501108
Glucosa Nitrgeno ureico y/o rea Anticuerpos virales, determ. de (adenovirus, citomegalovirus, herpes simple, rubola, Influenza A y B; virus varicela-zoster; virus sincicial respiratorio; parainfluenza 1, 2 y 3, Epstein Barr y otros), c/u Orina completa, (incluye cd. 03-09-023 y 03-09-024) E.C.G. de reposo (incluye mnimo 12 derivaciones y 4 complejos por derivacin) Creatinina Linfocintigrafa isotpica (no incluye procedimiento) Estudio histopatolgico con tincin corriente de biopsia diferida con estudio seriado (mnimo 10 muestras) de un rgano o parte de l (no incluye estudio con tcnica habitual de otros rganos incluidos en la muestra) Estudio histopatolgico de biopsia contempornea (rpida) a intervenciones quirrgicas (por cada rgano) (no incluye biopsia diferida) Mastectoma radical o tumorectoma c/vaciamiento ganglionar o mastectoma total c/vaciamiento ganglionar Radiografa de mama, pieza operatoria (1 exp.) Reconstruccin mamaria Expansor mamario - Colgajos musculares o musculocutneos Axilo-supraclavicular Estudio histopatolgico con tincin corriente de biopsia diferida con estudio seriado (mnimo 10 muestras) de un rgano o parte de l (no incluye estudio con tcnica habitual de otros rganos incluidos en la muestra) Medias antiemblicas sostenes especiales Heparina bajo peso molecular Profilaxis de trombosis venosa profunda Mediante bomba de comprensin neumtica Biopsia rpida para evaluacin de los bordes quirrgicos :anterior, posterior superior inferior lateral y medial
0801007
0801006
2002003 0401012 1502052 1502018 1703036
Transitorio o definitivo. Diseccin axilar exclusiva
0801007
8.2.5. Reconstruccin Mamaria con Implante (2 tiempo quirrgico) Cdigo 0101113 Glosa Observaciones
0203001
0301045
0301059 0302047 0309022 0302057 1701001 1502052
Consulta integral de especialidades en Medicina Interna y Subespecialidades, Oftalmologa, Neurologa, Gineclogo o cirujano Oncologa (en Hospitales tipo 1 y 2) Da cama hospitalizacin integral medicina, ciruga, pediatra, obstetricia-ginecologa y especialidades (sala 3 camas o ms) Hospitales tipo 1 Hemograma (incluye recuentos de leucocitos y eritrocitos, hemoglobina, hematocrito, frmula leucocitaria, caractersticas de los elementos figurados y velocidad de eritrosedimentacin) Protrombina, tiempo de o consumo de (incluye INR, Relacin Internacional Normalizada) Glucosa Orina completa, (incluye cd. 03-09-023 y 03-09-024) Nitrgeno ureico y/o rea E.C.G. de reposo (incluye mnimo 12 derivaciones y 4 complejos por derivacin) Reconstruccin mamaria Implante mamario interno definitivo Heparina bajo peso molecular
8.2.6. Reconstruccin Mamaria Diferida con Implante (1 tiempo quirrgico, colocacin expansor) Cdigo 0101113 Glosa Observaciones
83
0203001 0203005
0301045
0301059 0302075 1701001 0309022 0302023 1502052
Consulta integral de especialidades en Medicina Interna y Subespecialidades, Oftalmologa, Neurologa, Gineclogo o cirujano Oncologa (en Hospitales tipo 1 y 2) Da cama hospitalizacin integral medicina, ciruga, pediatra, obstetricia-ginecologa y especialidades (sala 3 camas o ms) Hospitales tipo 1 Da cama hospitalizacin integral adulto en Unidad de Tratamiento Intermedio (U.T.I) Hemograma (incluye recuentos de leucocitos y eritrocitos, hemoglobina, hematocrito, frmula leucocitaria, caractersticas de los elementos figurados y velocidad de eritrosedimentacin) Protrombina, tiempo de o consumo de (incluye INR, Relacin Internacional Normalizada) Perfil bioqumico (determinacin automatizada de 12 parmetros) E.C.G. de reposo (incluye mnimo 12 derivaciones y 4 complejos por derivacin) Orina completa, (incluye cd. 03-09-023 y 03-09-024) Creatinina Reconstruccin mamaria Expansor mamario Transitorio o definitivo. Medias antiemblicas sostenes especiales Heparina bajo peso molecular
8.2.7. Reconstruccin Mamaria Diferida con Implante (2 tiempo quirrgico, cambio expansor a prtesis definitiva) Cdigo 0101113 Glosa Observaciones
0203001
0301045
0302075 1701001 0302023 0301059 1502052
Consulta integral de especialidades en Medicina Interna y Subespecialidades, Oftalmologa, Neurologa, Gineclogo o cirujano Oncologa (en Hospitales tipo 1 y 2) Da cama hospitalizacin integral medicina, ciruga, pediatra, obstetricia-ginecologa y especialidades (sala 3 camas o ms) Hospitales tipo 1 Hemograma (incluye recuentos de leucocitos y eritrocitos, hemoglobina, hematocrito, frmula leucocitaria, caractersticas de los elementos figurados y velocidad de eritrosedimentacin) Perfil bioqumico (determinacin automatizada de 12 parmetros) E.C.G. de reposo (incluye mnimo 12 derivaciones y 4 complejos por derivacin) Creatinina Protrombina, tiempo de o consumo de (incluye INR, Relacin Internacional Normalizada) Reconstruccin mamaria Implante mamario interno definitivo Medias antiemblicas Heparina bajo peso molecular
8.2.8. Reconstruccin Mamaria con Colgajo 84 Cdigo 0101113 0102001 0102006 0203001 0203002 Glosa Observaciones
0301045
0301059 0302047 0309022 1701001 0302023 1502052 1502018 1802001
Consulta integral de especialidades en Medicina Interna y Subespecialidades, Oftalmologa, Neurologa, Gineclogo o cirujano Oncologa (en Hospitales tipo 1 y 2) Consulta o control por enfermera, matrona o nutricionista Atencin kinesiolgica integral ambulatoria Da cama hospitalizacin integral medicina, ciruga, pediatra, obstetricia-ginecologa y especialidades (sala 3 camas o ms) Hospitales tipo 1 Da cama hospitalizacin integral adulto en Unidad de Cuidado Intensivo (U.C.I.) Hemograma (incluye recuentos de leucocitos y eritrocitos, hemoglobina, hematocrito, frmula leucocitaria, caractersticas de los elementos figurados y velocidad de eritrosedimentacin) Protrombina, tiempo de o consumo de (incluye INR, Relacin Internacional Normalizada) Glucosa Orina completa, (incluye cd. 03-09-023 y 03-09-024) E.C.G. de reposo (incluye mnimo 12 derivaciones y 4 complejos por derivacin) Creatinina Reconstruccin mamaria - Colgajos musculares o musculocutneos Diafragmtica por va abdominal o cualquiera otra hernia con uso de prtesis (no incluye el valor de la prtesis) Malla de prolene de 30 x 30 cms. Implante mamario interno definitivo Expansor mamario Faja abdominal de 3 o 4 bandas Medias antiemblicas sostenes especiales Heparina bajo peso molecular Mediante bomba de Profilaxis de trombosis venosa profunda comprensin neumtica
8.3. TRATAMIENTO 8.3.1. Radioterapia Cncer Mama Cdigo Radioterapia Glosa Observaciones (pre y post operatorias y exclusivas)
8.3.2. Radioterapia Paliativa Cncer Mama Cdigo Radioterapia paliativa Glosa Observaciones RT paliativa sea o local. Puede estar en CP
8.3.3. Quimioterapia Cncer de Mama etapa I y II. Metoclopramida. Esquema 4 AC-4Taxano Etapa I y II.
AC
85
Cdigo
Glosa Ciclofosfamida Doxorubicina Ondansetrn Domperidona oral o Metoclopramida Dexametasona Catter Cloxacilina Amikacina Ceftriaxona Fluconazol Filgrastrin Insumos preparacin y administracin
Observaciones
TAXANO
Cdigo
Glosa Paclitaxel Docetaxcel Antihistamnico inyectable (Clorfenamina) Ondansetrn Domperidona Dexametasona Cloxacilina Amikacina Ceftriaxona Fluconazol Filgrastrin Insumos preparacin y administracin
Observaciones
8.3.4. Quimioterapia Cncer de Mama etapa I y II Esquema 4AC-4CMF Etapa I y II

AC
Cdigo
Glosa Ciclofosfamida Doxorubicina Ondansetrn Domperidona Dexametasona Catter Cloxacilina Amikacina Ceftriaxona Fluconazol Filgrastrin Insumos preparacin y administracin
Observacin
Listado Especfico de Prestaciones Anexo Decreto AUGE CMF
86 Cdigo Glosa Ciclofosfamida Fluoruracilo Metotrexato Dexametasona Ondansetrn Metoclopramida Cloxacilina Amikacina Ceftriaxona Fluconazol Filgrastrin Insumos preparacin y administracin oral Observaciones
8.3.5. Quimioterapia Cncer de Mama etapa I y II Esquema 4 AC Etapa I y II

AC
Cdigo
Glosa Ciclofosfamida Doxorubicina Ondansetrn Domperidona Dexametasona Catter Cloxacilina Amikacina Ceftriaxona Fluconazol Filgrastrin Insumos preparacin y administracin
Observacin
8.3.6. Quimioterapia Cncer de Mama etapa I y II Esquema 6 FAC Etapa I II

FAC
Cdigo
Glosa Ciclofosfamida Fluoruracilo Doxorubicina Dexametasona Ondansetrn Metoclopramida Catter Cloxacilina Amikacina Ceftriaxona Fluconazol Filgrastrin Insumos preparacin y administracin
Observaciones
8.3.7. Quimioterapia Cncer de Mama etapa III Esquema 6 FAC Etapa III
FAC
87
Cdigo
Observaciones
8.3.8. Quimioterapia Cncer de Mama etapa III Esquema Etapa III 4 TAXANO
TAXANO
Cdigo
Glosa Paclitaxel Docetaxcel Antihistamnico inyectable (Clorfenamina) Ondansetrn Dexametasona Cloxacilina Amikacina Ceftriaxona Fluconazol Filgrastrin Insumos preparacin y administracin
Observaciones
8.3.9. Quimioterapia Cncer de Mama etapa IV Esquema 6 FAC-4-6 ciclos sin QT previa
FAC
Cdigo
Observaciones
88
8.3.10. Quimioterapia Cncer de Mama etapa IV Esquema Taxano 4 - 6 ciclos Etapa IV recidivas
TAXANO
Cdigo
Glosa Paclitaxel Antihistamnico inyectable (Clorfenamina) Ondansetrn Dexametasona Cloxacilina Amikacina Ceftriaxona Fluconazol Filgrastrin Insumos preparacin y administracin
Observaciones
8.3.11. Quimioterapia Cncer de Mama etapa IV Esquema GEMCITABINA 6 ciclos Etapa IV recidivas
GEMCITABINA 2
Cdigo
Glosa Gemcitabina Dexametasona Ondansetrn Metoclopramida Cloxacilina Amikacina Ceftriaxona Fluconazol Filgastrin Insumos preparacin y administracin 8.3.12. Quimioterapia Cncer de Mama etapa IV 6 ciclos CAPECITABINA Etapa IV recidivas
CAPECITABINA 3
Observaciones
Cdigo
Glosa Capecitabina Loperamida Metoclopramida Cloxacilina Amikacina Ceftriaxona Fluconazol Insumos preparacin y administracin
Observaciones
8.3.13. Tratamiento sistmico Cncer de Mama etapa IV Metastsico Esquema Etapa IV Metastsico Cdigo Glosa cido Zoledrnico / Ibandonatro / Pamidronato Calcio + Vitamina D Observaciones
0801007
Estudio histopatolgico con tincin corriente de biopsia diferida con estudio seriado (mnimo 10 muestras) de un rgano o parte de l (no incluye estudio con tcnica habitual de otros rganos incluidos en la muestra) Estudio histopatolgico con tcnicas de inmunohistoqumica o inmunofluorescencia (por cada rgano)
89 Corresponde al estudio histolgico de la metstasis
Estudio R E y P Her2
0801004
8.3.14. Hormonoterapia Cncer Mama Cdigo Glosa Tamoxifeno Anastrasol / Letrozole / Anastrazole / Exemestane Calcio + Vitamina D Densitometra sea a fotn doble, columna y cadera (unilateral o bilateral) o cuerpo entero cido Zoledrnico / Ibandonatro / Pamidronato Observaciones Inhibidor aromatasa
0501134
8.3.15. Controles y Exmenes durante la Quimioterapia Cdigo 0101113 0102001 0203011 0203001 0302023 0301045 Glosa Consulta integral de especialidades en Medicina Interna y Subespecialidades, Oftalmologa, Neurologa, Oncologa (en Hospitales tipo 1 y 2) Consulta o control por enfermera, matrona o nutricionista Da cama integral de observacin o da cama integral ambulatorio diurno Da cama hospitalizacin integral medicina, ciruga, pediatra, obstetricia-ginecologa y especialidades (sala 3 camas o ms) Hospitales tipo 1 Creatinina Hemograma (incluye recuentos de leucocitos y eritrocitos, hemoglobina, hematocrito, frmula leucocitaria, caractersticas de los elementos figurados y velocidad de eritrosedimentacin) Instalacin de catter Swan-Ganz o similar, en adultos o nios (proc. aut.) Curacin simple ambulatoria Perfil bioqumico (determinacin automatizada de 12 parmetros) Mamografa bilateral (4 exp.) Trax total (30 cortes 8-10 mm) Ecotomografa abdominal (incluye hgado, va biliar, vescula, pncreas, riones, bazo, retroperitoneo y grandes vasos) Abdomen (hgado, vas y vescula biliar, pncreas, bazo, suprarrenales y riones) (40 cortes 8-10 mm) Trax (frontal y lateral) (incluye fluoroscopa) (2 proy. panormicas) (2 exp.) Columna dorsal Columna dorsal Ecocardiograma Doppler, con registro (incluye cd. 17.01.008) Observaciones onclogo mdico Enfermera / EnfermeraMatrona / matrona
neutropenia, pieza individual
1701014 0106002 0302075 0401010 0403013 0404003 0403014 0401070 0405006 0405006 1701007
insercin y retiro
inicio y trmino TC, evaluacin de respuesta
TC, evaluacin de respuesta
Resonancia Magntica Resonancia Magntica columna-pelvis
90
8.4. SEGUIMIENTO 8.4.1. Seguimiento Cncer de Mama Paciente Asintomtica Cdigo 0101113 0401010 0401130 0404012 Glosa Consulta integral de especialidades en Medicina Interna y Subespecialidades, Oftalmologa, Neurologa, Oncologa (en Hospitales tipo 1 y 2) Mamografa bilateral (4 exp.) Proyeccin complementaria de mamas (axilar u otras), c/u Ecotomografa mamaria bilateral Manga elstica Vendaje multicapa Observaciones Gineclogo o cirujano
8.4.2. Seguimiento Cncer de Mama Paciente Sintomtica Cdigo 0101113 0401010 0501103 0404003 0401070 0403013 0403014 0403017 0403001 0404012 0405006 0405011 0404007 Glosa Consulta integral de especialidades en Medicina Interna y Subespecialidades, Oftalmologa, Neurologa, Oncologa (en Hospitales tipo 1 y 2) Mamografa bilateral (4 exp.) Cintigrafa sea completa planar o mdula sea (a.c. 0501133, cuando corresponda) Ecotomografa abdominal (incluye hgado, va biliar, vescula, pncreas, riones, bazo, retroperitoneo y grandes vasos) Trax (frontal y lateral) (incluye fluoroscopa) (2 proy. panormicas) (2 exp.) Trax total (30 cortes 8-10 mm) Abdomen (hgado, vas y vescula biliar, pncreas, bazo, suprarrenales y riones) (40 cortes 8-10 mm) Extremidades, estudio localizado (30 cortes 2-4 mm) Cerebro (30 cortes 8-10 mm) Ecotomografa mamaria bilateral Columna dorsal Pelvis Ecotomografa transvaginal para seguimiento de ovulacin, proc. completo (6-8 sesiones) Manga elstica Vendaje multicapa Observaciones Gineclogo o cirujano
TC TC TC TC Resonancia nuclear magntica mamaria bilateral Resonancia nuclear magntica de columna y pelvis
9. DISRAFIAS ESPINALES
9.1. DIAGNSTICO 9.1.1. Confirmacin Disrafia Espinal Abierta
91
Cdigo 0101113 0405010
Glosa Consulta integral de especialidades en Medicina Interna y Subespecialidades, Oftalmologa, Neurologa, Oncologa (en Hospitales tipo 1 y 2) Abdomen
Observaciones Neurocirujano RNM
9.2. DIAGNSTICO 9.2.1. Confirmacin Disrafia Espinal Cerrada Cdigo 0101113 Glosa Consulta integral de especialidades en Medicina Interna y Subespecialidades, Oftalmologa, Neurologa, Oncologa (en Hospitales tipo 1 y 2) Consulta integral de especialidades en Urologa, Otorrinolaringologa, Medicina Fsica y Rehabilitacin, Dermatologa, Pediatra y Subespecialidades (en Hospitales tipo 1 y 2) Columna total o dorsolumbar, panormica con folio graduado (1 proy.) (1 exp.) Columna lumbar Observaciones Neurocirujano
0101112 0401049 0405007
Urologa
RNM
9.3. TRATAMIENTO 9.3.1. Intervencin Quirrgica Integral Disrafia Espinal Abierta Cdigo 0203001 0203008 0101113 0301034 0301036 0301045 0301059 0301085 0301086 0302005 0302023 0302032 0302046 Glosa Da cama hospitalizacin integral medicina, ciruga, pediatra, obstetricia-ginecologa y especialidades (sala 3 camas o ms) Da cama hospitalizacin integral incubadora Consulta integral de especialidades en Medicina Interna y Subespecialidades, Oftalmologa, Neurologa, Oncologa (en Hospitales tipo 1 y 2) Grupos sanguneos AB0 y Rho (incluye estudio de factor Du en Rh negativos) Hematocrito (proc. aut.) Hemograma (incluye recuentos de leucocitos y eritrocitos, hemoglobina, hematocrito, frmula leucocitaria, caractersticas de los elementos figurados y velocidad de eritrosedimentacin) Protrombina, tiempo de o consumo de (incluye INR, Relacin Internacional Normalizada) Tromboplastina, tiempo parcial de (TTPA, TTPK o similares) Velocidad de eritrosedimentacin (proc. aut.) cido rico Creatinina Electrolitos plasmticos (sodio, potasio, cloro) c/u Gases y equilibrio cido base en sangre (incluye: pH, O2, CO2, exceso de base y bicarbonato), todos o cada Observaciones
Control post alta hospitalizacin con Neurocirujano
uno de los parmetros 92 0302047 0302057 0306007 0306008 0306009 0306011 Glucosa Nitrgeno ureico y/o rea Coprocultivo, c/u Corriente (excepto coprocultivo, hemocultivo y urocultivo) c/u Hemocultivo aerobio, c/u Urocultivo, recuento de colonias y antibiograma (cualquier tcnica) (incluye toma de orina asptica) (no incluye recolector peditrico) Anticuerpos virales, determ. de (adenovirus, citomegalovirus, herpes simple, rubola, Influenza A y B; virus varicela-zoster; virus sincicial respiratorio; parainfluenza 1, 2 y 3, Epstein Barr y otros), c/u Citolgico c/s tincin (incluye examen al fresco, recuento celular y citolgico porcentual) Electrolitos (sodio, potasio, cloro) c/u Orina completa, (incluye cd. 03-09-023 y 03-09-024) Abdomen simple (1 proyeccin) (1 exp.) ( con equipo esttico o mvil) Crneo frontal y lateral (2 exp.) Pielografa ascendente (3 exp.) Uretro y/o cistouretrografa miccional retrgrada (5 exp.) Cerebro (30 cortes 8-10 mm) Ecotomografa abdominal (incluye hgado, va biliar, vescula, pncreas, riones, bazo, retroperitoneo y grandes vasos) Ecotomografa renal (bilateral), o de bazo Ecotomografa cerebral (R.N. o lactante) Meningo y meningoencefalocele occipital, repar. de Disrafias espinales: meningocele, mielomeningocele, diastematomielia, lipoma, lipomeningocele, mdula anclada, etc. E.C.G. de reposo (incluye mnimo 12 derivaciones y 4 complejos por derivacin) Instalacin de derivativas de LCR (incluye valor de la vlvula)
0306069 0308010 0309012 0309022 0401013 0401032 0402012 0402014 0403001 0404003 0404010 0404011 1103037 1103047 1701001 1103132
TAC
9.3.2. Evaluacin Post-Quirrgico Disrafia Espinal Abierta Cdigo Glosa Consulta integral de especialidades en Urologa, Otorrinolaringologa, Medicina Fsica y Rehabilitacin, Dermatologa, Pediatra y Subespecialidades (en Hospitales tipo 1 y 2) Consulta integral de especialidades en Ciruga, Ginecologa y Obstetricia, Ortopedia y Traumatologa (en Hospitales tipo 1 y 2) Consulta integral de especialidades en Medicina Interna y Subespecialidades, Oftalmologa, Neurologa, Oncologa (en Hospitales tipo 1 y 2) Consulta integral de especialidades en Medicina Interna y Subespecialidades, Oftalmologa, Neurologa, Oncologa (en CDT) Estudio urodinmico (incluye cistometra, EMG perineal y del esfinter uretral, perfil uretral y uroflujometra) Observaciones
0101112
Urologa
0101111 0101113 0101110 1901030
Ortopedia Neurologa Gastroenterologa
93 9.3.3. Recambio Valvular Espina Bfida Abierta Cdigo 0203001 Glosa Observaciones
0101113 0301034 0301036 0301045 0301059 0301085 0301086 0302005 0302023 0302032 0302047 0302057 0306008 0306009 0306011 0309022 0401013 1103132
Da cama hospitalizacin integral medicina, ciruga, pediatra, obstetricia-ginecologa y especialidades (sala 3 camas o ms) Hospitales tipo 1 Consulta integral de especialidades en Medicina Interna y Subespecialidades, Oftalmologa, Neurologa, Neurocirujano Oncologa (en Hospitales tipo 1 y 2) Grupos sanguneos AB0 y Rho (incluye estudio de factor Du en Rh negativos) Hematocrito (proc. aut.) Hemograma (incluye recuentos de leucocitos y eritrocitos, hemoglobina, hematocrito, frmula leucocitaria, caractersticas de los elementos figurados y velocidad de eritrosedimentacin) Protrombina, tiempo de o consumo de (incluye INR, Relacin Internacional Normalizada) Tromboplastina, tiempo parcial de (TTPA, TTPK o similares) Velocidad de eritrosedimentacin (proc. aut.) cido rico Creatinina Electrolitos plasmticos (sodio, potasio, cloro) c/u Glucosa Nitrgeno ureico y/o rea Corriente (excepto coprocultivo, hemocultivo y urocultivo) c/u Hemocultivo aerobio, c/u Urocultivo, recuento de colonias y antibiograma (cualquier tcnica) (incluye toma de orina asptica) (no incluye recolector peditrico) Orina completa, (incluye cd. 03-09-023 y 03-09-024) Abdomen simple (1 proyeccin) (1 exp.) ( con equipo esttico o mvil) Instalacin de derivativas de LCR (incluye valor de la vlvula)
9.4. TRATAMIENTO 9.4.1. Evaluacin Post-Quirrgico Disrafia Espinal Cerrada Cdigo Glosa Consulta integral de especialidades en Urologa, Otorrinolaringologa, Medicina Fsica y Rehabilitacin, Dermatologa, Pediatra y Subespecialidades (en Hospitales tipo 1 y 2) Consulta integral de especialidades en Ciruga, Ginecologa y Obstetricia, Ortopedia y Traumatologa (en Hospitales tipo 1 y 2) Consulta integral de especialidades en Medicina Interna y Subespecialidades, Oftalmologa, Neurologa, Oncologa (en Hospitales tipo 1 y 2) Manometra anorectal Estudio urodinmico (incluye cistometra, EMG perineal y del esfinter uretral, perfil uretral y uroflujometra) Potenciales evocados en corteza ( por ej.: auditivo, ocular o corporales), c/u Urocultivo, recuento de colonias y antibiograma (cualquier tcnica) (incluye toma de orina asptica) (no Observaciones
0101112
Urologa
0101111 0101113 1801043 1901030 1101011 0306011
Ortopedia Gastroenterlogo, neurlogo
Corporal
incluye recolector peditrico) 94 0309022 Orina completa, (incluye cd. 03-09-023 y 03-09-024)
9.5. SEGUIMIENTO 9.5.1. Rehabilitacin 1 y 2 Ao Paciente con Espina Bfida Abierta Cdigo Glosa Consulta integral de especialidades en Urologa, Otorrinolaringologa, Medicina Fsica y Rehabilitacin, Dermatologa, Pediatra y Subespecialidades (en Hospitales tipo 1 y 2) Consulta integral de especialidades en Medicina Interna y Subespecialidades, Oftalmologa, Neurologa, Oncologa (en Hospitales tipo 1 y 2) Consulta integral de especialidades en Ciruga, Ginecologa y Obstetricia, Ortopedia y Traumatologa (en Hospitales tipo 1 y 2) Atencin kinesiolgica integral ambulatoria Atencin integral por terapeuta ocupacional Consulta o control por psiclogo clnico rtesis: Canaletas rtesis: Canaletas con yugo abductor rtesis: Tobillo pie - OTP rtesis: Correas de pavlik Pelvis, cadera o coxofemoral, c/u (1 exp.) Columna total o dorsolumbar, panormica con folio graduado (1 proy.) (1 exp.) Urocultivo, recuento de colonias y antibiograma (cualquier tcnica) (incluye toma de orina asptica) (no incluye recolector peditrico) Orina completa, (incluye cd. 03-09-023 y 03-09-024) Ecotomografa renal (bilateral), o de bazo Estudio urodinmico (incluye cistometra, EMG perineal y del esfinter uretral, perfil uretral y uroflujometra) Potenciales evocados en corteza ( por ej.: auditivo, ocular o corporales), c/u Evaluacin del lenguaje (incluye voz, habla y aspecto semntico, sintctico y fonolgico, etc., e informe) (incluye 3 sesiones de mnimo 30') Consulta por fonoaudilogo CEFADROXILO NITROFURANTOINA profilaxis Observaciones
er
0101112
Fisiatra, urlogo
0101113 0101111 0102006 0102007 0903002
Neurlogo, neurocirujano Neurocirujano, urlogo, traumatlogo
Displasia
0401051 0401049 0306011 0309022 0404010 1901030 1101011 1303003 0102005
Tratamiento alimentacin, habla, lenguaje.
10. TRATAMIENTO QUIRRGICO DE ESCOLIOSIS EN MENORES DE 25 AOS

10.1. TRATAMIENTO 10.1.1. Intervencin Quirrgica Integral Escoliosis Idioptica Cdigo 0203001 0203005 0203006 0301034 0301036 0301045 0302015 0302023 0302032 0302046 0302047 0302057 0306012 0306011 0301059 0301085 0301072 0309022 0401049 Glosa Da cama hospitalizacin integral medicina, ciruga, pediatra, obstetricia-ginecologa y especialidades (sala 3 camas o ms) Hospitales tipo 1 Da cama hospitalizacin integral adulto en Unidad de Tratamiento Intermedio (U.T.I) Da cama hospitalizacin integral peditrica en Unidad de Tratamiento Intermedio (U.T.I) Grupos sanguneos AB0 y Rho (incluye estudio de factor Du en Rh negativos) Hematocrito (proc. aut.) Hemograma (incluye recuentos de leucocitos y eritrocitos, hemoglobina, hematocrito, frmula leucocitaria, caractersticas de los elementos figurados y velocidad de eritrosedimentacin) Calcio Creatinina Electrolitos plasmticos (sodio, potasio, cloro) c/u Gases y equilibrio cido base en sangre (incluye: pH, O2, CO2, exceso de base y bicarbonato), todos o cada uno de los parmetros Glucosa Nitrgeno ureico y/o rea Anaerobios (incluye cd. 03-06-008) Urocultivo, recuento de colonias y antibiograma (cualquier tcnica) (incluye toma de orina asptica) (no incluye recolector peditrico) Protrombina, tiempo de o consumo de (incluye INR, Relacin Internacional Normalizada) Tromboplastina, tiempo parcial de (TTPA, TTPK o similares) Sangra, tiempo de (Ivy) (no incluye dispositivo asociado ) Orina completa, (incluye cd. 03-09-023 y 03-09-024) Columna total o dorsolumbar, panormica con folio graduado (1 proy.) (1 exp.) Preparacin de glbulos rojos, plasma, plaquetas o crioprecipitados (incluye entrevista, seleccin del donante y la preparacin del respectivo hemocomponente) Set de Exmenes por unidad de Glbulos Rojos transfundida (incluye clasificacin ABO y Rho, VDRL, HIV, virus hepatitis B antgeno de superficie, anticuerpos de hepatitis C, HTLV - I y II, Chagas, prueba de compatibilidad eritrocitaria) Transfusin en adulto (atencin ambulatoria, atencin cerrada siempre que la administracin sea controlada por profesional especialista, tecnlogo mdico o mdico responsable) Transfusin en nio (atencin ambulatoria, atencin cerrada siempre que la administracin sea controlada por profesional especialista, tecnlogo mdico o mdico responsable) Columna lumbar Columna cervical Columna dorsal Espirometra Basal y con broncodilatador Observaciones
95
en sangre
0702001
0702003
0702006
0702007 0405007 0405005 0405006 1707002
Resonancia Magntica Resonancia Magntica Resonancia Magntica
96
2104113
Escoliosis, trat. quir., cualquier va de abordaje, e instrumentacin de Harrington, Luque, Dwyer o similares (no incluye material de fijacin de columna) Prtesis Sustituto seo Corset Tramadol clorhidrato Paracetamol Anti inflamatorios no esteroidales Cefazolina PESS y motores intraoperatorios Atencin kinesiolgica integral ambulatoria
0102006
10.1.2. Intervencin Quirrgica Integral Escoliosis Neuromuscular Cdigo 0203001 0203002 0203005 0203003 0203006 0301034 0301036 0301045 0302015 0302023 0302032 0302046 0302047 0302057 0306012 0306011 0301059 0301085 0301072 0309022 0401049 Glosa Observaciones
Da cama hospitalizacin integral medicina, ciruga, pediatra, obstetricia-ginecologa y especialidades (sala 3 camas o ms) Hospitales tipo 1 Da cama hospitalizacin integral adulto en Unidad de Cuidado Intensivo (U.C.I.) Da cama hospitalizacin integral adulto en Unidad de Tratamiento Intermedio (U.T.I) Da cama hospitalizacin integral peditrica en Unidad de Cuidado Intensivo (U.C.I). Da cama hospitalizacin integral peditrica en Unidad de Tratamiento Intermedio (U.T.I) Grupos sanguneos AB0 y Rho (incluye estudio de factor Du en Rh negativos) Hematocrito (proc. aut.) Hemograma (incluye recuentos de leucocitos y eritrocitos, hemoglobina, hematocrito, frmula leucocitaria, caractersticas de los elementos figurados y velocidad de eritrosedimentacin) Calcio Creatinina Electrolitos plasmticos (sodio, potasio, cloro) c/u Gases y equilibrio cido base en sangre (incluye: pH, O2, CO2, exceso de base y bicarbonato), todos o cada uno de los parmetros Glucosa en sangre Nitrgeno ureico y/o rea Anaerobios (incluye cd. 03-06-008) Urocultivo, recuento de colonias y antibiograma (cualquier tcnica) (incluye toma de orina asptica) (no incluye recolector peditrico) Protrombina, tiempo de o consumo de (incluye INR, Relacin Internacional Normalizada) Tromboplastina, tiempo parcial de (TTPA, TTPK o similares) Sangra, tiempo de (Ivy) (no incluye dispositivo asociado ) Orina completa, (incluye cd. 03-09-023 y 03-09-024) Columna total o dorsolumbar, panormica con folio graduado (1 proy.) (1 exp.)
0702001
0702003
0702006
0702007 0405007 0405005 0405006 1701001 1701008 1707002 2104113
Preparacin de glbulos rojos, plasma, plaquetas o crioprecipitados (incluye entrevista, seleccin del donante y la preparacin del respectivo hemocomponente) Set de Exmenes por unidad de Glbulos Rojos transfundida (incluye clasificacin ABO y Rho, VDRL, HIV, virus hepatitis B antgeno de superficie, anticuerpos de hepatitis C, HTLV - I y II, Chagas, prueba de compatibilidad eritrocitaria) Transfusin en adulto (atencin ambulatoria, atencin cerrada siempre que la administracin sea controlada por profesional especialista, tecnlogo mdico o mdico responsable) Transfusin en nio (atencin ambulatoria, atencin cerrada siempre que la administracin sea controlada por profesional especialista, tecnlogo mdico o mdico responsable) Columna lumbar Columna cervical Columna dorsal E.C.G. de reposo (incluye mnimo 12 derivaciones y 4 complejos por derivacin) Ecocardiograma bidimensional (incluye registro modo M, papel fotosensible y fotografa), en adultos o nios (proc. aut.) Espirometra Basal y con broncodilatador Escoliosis, trat. quir., cualquier va de abordaje, e instrumentacin de Harrington, Luque, Dwyer o similares (no incluye material de fijacin de columna)
97
Prtesis
Corset PESS y motores intraoperatorios Tramadol clorhidrato Paracetamol Anti inflamatorios no esteroidales
Cefazolina
Vancomicina 0102006 Atencin kinesiolgica integral ambulatoria neuromuscular Sustituto seo
10.1.3. Intervencin Quirrgica Integral Escoliosis Mielomeningocele 98 Cdigo 0203001 0203002 0203005 0203003 0203006 0301034 0301036 0301045 0302015 0302023 0302032 0302046 0302047 0302057 0306012 0306011 0301059 0301085 0301072 0309022 0401049 Glosa Da cama hospitalizacin integral medicina, ciruga, pediatra, obstetricia-ginecologa y especialidades (sala 3 camas o ms) Hospitales tipo 1 Da cama hospitalizacin integral adulto en Unidad de Cuidado Intensivo (U.C.I.) Da cama hospitalizacin integral adulto en Unidad de Tratamiento Intermedio (U.T.I) Da cama hospitalizacin integral peditrica en Unidad de Cuidado Intensivo (U.C.I). Da cama hospitalizacin integral peditrica en Unidad de Tratamiento Intermedio (U.T.I) Grupos sanguneos AB0 y Rho (incluye estudio de factor Du en Rh negativos) Hematocrito (proc. aut.) Hemograma (incluye recuentos de leucocitos y eritrocitos, hemoglobina, hematocrito, frmula leucocitaria, caractersticas de los elementos figurados y velocidad de eritrosedimentacin) Calcio Creatinina Electrolitos plasmticos (sodio, potasio, cloro) c/u Gases y equilibrio cido base en sangre (incluye: pH, O2, CO2, exceso de base y bicarbonato), todos o cada uno de los parmetros Glucosa Nitrgeno ureico y/o rea Anaerobios (incluye cd. 03-06-008) Urocultivo, recuento de colonias y antibiograma (cualquier tcnica) (incluye toma de orina asptica) (no incluye recolector peditrico) Protrombina, tiempo de o consumo de (incluye INR, Relacin Internacional Normalizada) Tromboplastina, tiempo parcial de (TTPA, TTPK o similares) Sangra, tiempo de (Ivy) (no incluye dispositivo asociado ) Orina completa, (incluye cd. 03-09-023 y 03-09-024) Columna total o dorsolumbar, panormica con folio graduado (1 proy.) (1 exp.) Preparacin de glbulos rojos, plasma, plaquetas o crioprecipitados (incluye entrevista, seleccin del donante y la preparacin del respectivo hemocomponente) Set de Exmenes por unidad de Glbulos Rojos transfundida (incluye clasificacin ABO y Rho, VDRL, HIV, virus hepatitis B antgeno de superficie, anticuerpos de hepatitis C, HTLV - I y II, Chagas, prueba de compatibilidad eritrocitaria) Transfusin en adulto (atencin ambulatoria, atencin cerrada siempre que la administracin sea controlada por profesional especialista, tecnlogo mdico o mdico responsable) Transfusin en nio (atencin ambulatoria, atencin cerrada siempre que la administracin sea controlada por profesional especialista, tecnlogo mdico o mdico responsable) Columna lumbar Columna cervical Columna dorsal E.C.G. de reposo (incluye mnimo 12 derivaciones y 4 complejos por derivacin) Observaciones
en sangre
0702001
0702003
0702006
0702007 0405007 0405005 0405006 1701001
1701008 1707002 2104113
Ecocardiograma bidimensional (incluye registro modo M, papel fotosensible y fotografa), en adultos o nios (proc. aut.) Espirometra Basal y con broncodilatador Escoliosis, trat. quir., cualquier va de abordaje, e instrumentacin de Harrington, Luque, Dwyer o similares (no incluye material de fijacin de columna) Prtesis Corset PESS y motores intraoperatorios Tramadol clorhidrato Paracetamol Anti inflamatorios no esteroidales
99
Cefazolina
Vancomicina
Sustituto seo
Expansores 1502011 0101111 0102006 Piel total, cualquier tamao (incluye tratamiento zona dadora y receptora) Consulta integral de especialidades en Ciruga, Ginecologa y Obstetricia, Ortopedia y Traumatologa (en Hospitales tipo 1 y 2) Atencin kinesiolgica integral ambulatoria
Cirujano plstico
10.1.4. Evaluacin Post-Quirrgico Escoliosis Cdigo 0101111 Glosa Observaciones
0101112 0102006 0401049
Consulta integral de especialidades en Ciruga, Ginecologa y Obstetricia, Ortopedia y Traumatlogo Traumatologa (en Hospitales tipo 1 y 2) Consulta integral de especialidades en Urologa, Otorrinolaringologa, Medicina Fsica y Fisiatra Rehabilitacin, Dermatologa, Pediatra y Subespecialidades (en Hospitales tipo 1 y 2) Atencin kinesiolgica integral ambulatoria Columna total o dorsolumbar, panormica con folio graduado (1 proy.) (1 exp.)
100
11. TRATAMIENTO QUIRRGICO DE CATARATAS

11.1. DIAGNSTICO 11.1.1. Confirmacin Cataratas Cdigo 0101113 0404013 1201020 Glosa Consulta integral de especialidades en Medicina Interna y Subespecialidades, Oftalmologa, Neurologa, Oncologa Ecotomografa ocular bidimensional, uno o ambos ojos Ecobiometra con clculo de lente intraocular, ambos ojos. Observaciones Oftalmlogo
11.2. TRATAMIENTO 11.2.1. Intervencin Quirrgica Integral Cataratas Cdigo 0101113 0203001 0203011 Glosa Consulta integral de especialidades en Medicina Interna y Subespecialidades, Oftalmologa, Neurologa, Oncologa Da cama hospitalizacin integral medicina, ciruga, pediatra, obstetricia-ginecologa y especialidades (sala 3 camas o ms) Da cama integral de observacin o da cama integral ambulatorio diurno Hemograma (incluye recuentos de leucocitos y eritrocitos, hemoglobina, hematocrito, frmula leucocitaria, caractersticas de los elementos figurados y velocidad de eritrosedimentacin) Glucosa Nitrgeno ureico y/o rea Orina completa, (incluye cd. 03-09-023 y 03-09-024) Facoemulsificacin (incluye valor de la prtesis) Facoresis extracapsular con implante de lente intraocular (incluye el valor de la prtesis) E.C.G. de reposo (incluye mnimo 12 derivaciones y 4 complejos por derivacin) Lente Contacto Lente ptico Observaciones Oftalmlogo
0301045 0302047 0302057 0309022 1202164 1701001
12. ENDOPROTESIS TOTAL DE CADERA EN PERSONAS DE 65 AOS Y MS CON ARTROSIS DE CADERA CON LIMITACIN FUNCIONAL SEVERA
12.1. TRATAMIENTO 12.1.1. Intervencin Quirrgica Integral con Prtesis de Cadera Total Cdigo 0101111 0203001 0301015 0301034 0301045 0301050 Glosa Observaciones
101
0702003
0702008
0702001 0302057 0302060 0301036 0301059 0302076 0301085 0302023 0302032 0302046 0302047 0306008 0306026 0306005 0306011 0309022 0401004 0401051 0403016
Consulta integral de especialidades en Ciruga, Ginecologa y Obstetricia, Ortopedia y Traumatologa (en Hospitales tipo 1 y 2) Da cama hospitalizacin integral medicina, ciruga, pediatra, obstetricia-ginecologa y especialidades (sala Incluye atencin kinesiolgica 3 camas o ms) Hospitales tipo 1 Coombs indirecto, prueba de Grupos sanguneos AB0 y Rho (incluye estudio de factor Du en Rh negativos) Hemograma (incluye recuentos de leucocitos y eritrocitos, hemoglobina, hematocrito, frmula leucocitaria, caractersticas de los elementos figurados y velocidad de eritrosedimentacin) Isoinmunizacin, deteccin de anticuerpos irregulares (proc. aut.). Set de Exmenes por unidad de Glbulos Rojos transfundida (incluye clasificacin ABO y Rho, VDRL, HIV, virus hepatitis B antgeno de superficie, anticuerpos de hepatitis C, HTLV - I y II, Chagas, prueba de compatibilidad eritrocitaria) Transfusin en adulto o nio en pabelln (con asistencia permanente del mdico o tecnlogo mdico responsable) (no corresponde su cobro cuando sea controlada por mdico anestesista, por estar incluida en el valor de sus honorarios) Preparacin de glbulos rojos, plasma, plaquetas o crioprecipitados (incluye entrevista, seleccin del donante y la preparacin del respectivo hemocomponente) Nitrgeno ureico y/o rea Protenas totales o albminas, c/u Hematocrito (proc. aut.) Protrombina, tiempo de o consumo de (incluye INR, Relacin Internacional Normalizada) Perfil Heptico (incluye tiempo de protrombina, bilirrubina total y conjugada, fosfatasas alcalinas totales, GGT, transaminasas GOT/AST y GPT/ALT) Tromboplastina, tiempo parcial de (TTPA, TTPK o similares) Creatinina Electrolitos plasmticos (sodio, potasio, cloro) c/u Gases y equilibrio cido base en sangre (incluye: pH, O2, CO2, exceso de base y bicarbonato), todos o cada uno de los parmetros Glucosa en sangre Corriente (excepto coprocultivo, hemocultivo y urocultivo) c/u Corriente (mnimo 10 frmacos) (en caso de urocultivo no corresponde su cobro; incluido en el valor 03-06011) Tincin de Gram Urocultivo, recuento de colonias y antibiograma (cualquier tcnica) (incluye toma de orina asptica) (no incluye recolector peditrico) Orina completa, (incluye cd. 03-09-023 y 03-09-024) Proyeccin complementaria en el mismo examen (oblicuas, selectivas u otras), c/u (1 exp.) Pelvis, cadera o coxofemoral, c/u (1 exp.) Pelvis (28 cortes, 8-10 mm)
102
1701008 1701001 2104129
Ecocardiograma bidimensional (incluye registro modo M, papel fotosensible y fotografa), en adultos o nios (proc. aut.) E.C.G. de reposo (incluye mnimo 12 derivaciones y 4 complejos por derivacin) Endoprtesis total de cadera (no incluye prtesis) Prtesis Tramadol Ranitidina Antitrombticos: Heparinas de bajo peso molecular Fierro Media antitrombtica Cefazolina Incluye prtesis, materiales de osteosntesis e insumos
12.1.2. Recambio de Prtesis de Cadera Cdigo 0101111 0203001 0203005 0203002 0301034 0301045 0301050 Glosa Observaciones
0702003
0702004
0702008
0702001 0302057 0302060 0301036 0301059 0302076 0301085 0302023
Consulta integral de especialidades en Ciruga, Ginecologa y Obstetricia, Ortopedia y Traumatologa (en Hospitales tipo 1 y 2) Da cama hospitalizacin integral medicina, ciruga, pediatra, obstetricia-ginecologa y especialidades (sala incluye atencin kinesiolgica 3 camas o ms) Hospitales tipo 1 Da cama hospitalizacin integral adulto en Unidad de Tratamiento Intermedio (U.T.I) Da cama hospitalizacin integral adulto en Unidad de Cuidado Intensivo (U.C.I.) Grupos sanguneos AB0 y Rho (incluye estudio de factor Du en Rh negativos) Hemograma (incluye recuentos de leucocitos y eritrocitos, hemoglobina, hematocrito, frmula leucocitaria, caractersticas de los elementos figurados y velocidad de eritrosedimentacin) Isoinmunizacin, deteccin de anticuerpos irregulares (proc. aut.). Set de Exmenes por unidad de Glbulos Rojos transfundida (incluye clasificacin ABO y Rho, VDRL, HIV, virus hepatitis B antgeno de superficie, anticuerpos de hepatitis C, HTLV - I y II, Chagas, prueba de compatibilidad eritrocitaria) Set de Exmenes por unidad transfundida de Plasma o de Plaquetas o de Crioprecipitados, c/u (incluye clasificacin ABO y Rho, VDRL, HIV, virus hepatitis B antgeno de superficie, anticuerpos de hepatitis C, HTLV - I y II, Chagas) Transfusin en adulto o nio en pabelln (con asistencia permanente del mdico o tecnlogo mdico responsable) (no corresponde su cobro cuando sea controlada por mdico anestesista, por estar incluida en el valor de sus honorarios) Preparacin de glbulos rojos, plasma, plaquetas o crioprecipitados (incluye entrevista, seleccin del donante y la preparacin del respectivo hemocomponente) Nitrgeno ureico y/o rea Protenas totales o albminas, c/u Hematocrito (proc. aut.) Protrombina, tiempo de o consumo de (incluye INR, Relacin Internacional Normalizada) Perfil Heptico (incluye tiempo de protrombina, bilirrubina total y conjugada, fosfatasas alcalinas totales, GGT, transaminasas GOT/AST y GPT/ALT) Tromboplastina, tiempo parcial de (TTPA, TTPK o similares) Creatinina
0302032 0302046 0302047 0306008 0306026 0306005 0306011 0309022 0401004 0401051 0403016 1701008 1701001
Electrolitos plasmticos (sodio, potasio, cloro) c/u Gases y equilibrio cido base en sangre (incluye: pH, O2, CO2, exceso de base y bicarbonato), todos o cada uno de los parmetros Glucosa en sangre Corriente (excepto coprocultivo, hemocultivo y urocultivo) c/u Corriente (mnimo 10 frmacos) (en caso de urocultivo no corresponde su cobro; incluido en el valor 03-06011) Tincin de Gram Urocultivo, recuento de colonias y antibiograma (cualquier tcnica) (incluye toma de orina asptica) (no incluye recolector peditrico) Orina completa, (incluye cd. 03-09-023 y 03-09-024) Proyeccin complementaria en el mismo examen (oblicuas, selectivas u otras), c/u (1 exp.) Pelvis, cadera o coxofemoral, c/u (1 exp.) Pelvis (28 cortes, 8-10 mm) Ecocardiograma bidimensional (incluye registro modo M, papel fotosensible y fotografa), en adultos o nios (proc. aut.) E.C.G. de reposo (incluye mnimo 12 derivaciones y 4 complejos por derivacin) Endoprtesis total de cadera recambio un componente (no incluye prtesis) Endoprtesis total de cadera recambio dos componente (no incluye prtesis) Incluye prtesis, materiales Prtesis un componente de osteosntesis e insumos Incluye prtesis, materiales Prtesis dos componentes de osteosntesis e insumos Injerto seo (Aloinjerto) Diclofenaco sdico Tramadol Bloqueadores H2 Heparinas de bajo peso molecular Amoxicilina Ceftriazona Fierro Media antitrombtica Cefazolina
103
12.1.3. Control y Kinesioterapia post Quirrgica Cdigo 0101111 0102006 0401051 Glosa Consulta integral de especialidades en Ciruga, Ginecologa y Obstetricia, Ortopedia y Traumatologa (en Hospitales tipo 1 y 2) Calzador Atencin kinesiolgica integral ambulatoria Pelvis, cadera o coxofemoral, c/u (1 exp.) Observaciones
13. FISURA LABIOPALATINA

104 13.1. DIAGNSTICO 13.1.1. Confirmacin Fisura Labiopalatina Postnatal Cdigo Glosa Consulta integral de especialidades en Urologa, Otorrinolaringologa, Medicina Fsica y Rehabilitacin, Dermatologa, Pediatra y Subespecialidades (en Hospitales tipo 1 y 2) Observaciones
0101112
13.2. TRATAMIENTO 13.2.1. Ortopedia Prequirrgica Cdigo 2701013 2702018 Glosa Examen de salud oral Control Odontolgico Tratamiento ortodoncia (incluye aparato) Observaciones
13.2.2. Ciruga Primaria: 1 Intervencin Fisura Labial Cdigo 0101111 1502032 1302052 0102001 0203001 0301011 0301034 Glosa Consulta integral de especialidades en Ciruga, Ginecologa y Obstetricia, Ortopedia y Traumatologa (en Hospitales tipo 1 y 2) Queiloplasta primaria, un lado (proc. quir. completo por cualquier tcnica) Rinoplasta y/o septoplasta, cualquier tcnica Consulta o control por enfermera, matrona o nutricionista Da cama hospitalizacin integral medicina, ciruga, pediatra, obstetricia-ginecologa y especialidades (sala 3 camas o ms) Hospitales tipo 1 Coagulacin, tiempo de Grupos sanguneos AB0 y Rho (incluye estudio de factor Du en Rh negativos) Hemograma (incluye recuentos de leucocitos y eritrocitos, hemoglobina, hematocrito, frmula leucocitaria, caractersticas de los elementos figurados y velocidad de eritrosedimentacin) Protrombina, tiempo de o consumo de (incluye INR, Relacin Internacional Normalizada) Tromboplastina, tiempo parcial de (TTPA, TTPK o similares) Orina completa, (incluye cd. 03-09-023 y 03-09-024) Observaciones
0301045
0301059 0301085 0309022
13.2.3. Ciruga Primaria: 1 Intervencin Fisura Palatina Cdigo 0101111 1502033 Glosa Consulta integral de especialidades en Ciruga, Ginecologa y Obstetricia, Ortopedia y Traumatologa (en Hospitales tipo 1 y 2) Cierre de paladar duro y/o cierre de comunicacin oroObservaciones
1302008 0102001 0203001 0301011 0301034
nasal Mucositis timpnica o mixiosis uni o bilateral, trat. quir. Consulta o control por enfermera, matrona o nutricionista Da cama hospitalizacin integral medicina, ciruga, pediatra, obstetricia-ginecologa y especialidades (sala 3 camas o ms) Hospitales tipo 1 Coagulacin, tiempo de Grupos sanguneos AB0 y Rho (incluye estudio de factor Du en Rh negativos) Hemograma (incluye recuentos de leucocitos y eritrocitos, hemoglobina, hematocrito, frmula leucocitaria, caractersticas de los elementos figurados y velocidad de eritrosedimentacin) Protrombina, tiempo de o consumo de (incluye INR, Relacin Internacional Normalizada) Tromboplastina, tiempo parcial de (TTPA, TTPK o similares) Orina completa, (incluye cd. 03-09-023 y 03-09-024)
105
0301045
0301059 0301085 0309022
13.2.4. Ciruga Primaria: 1 Intervencin Fisura Labiopalatina Cdigo 0101111 1502033 1502032 1502032 1302052 1302008 0102001 0203001 0301011 0301034 Glosa Consulta integral de especialidades en Ciruga, Ginecologa y Obstetricia, Ortopedia y Traumatologa (en Hospitales tipo 1 y 2) Cierre de paladar duro y/o cierre de comunicacin oronasal Queiloplasta primaria, un lado (proc. quir. completo por cualquier tcnica) Queiloplasta primaria, un lado (proc. quir. completo por cualquier tcnica) Rinoplasta y/o septoplasta, cualquier tcnica Mucositis timpnica o mixiosis uni o bilateral, trat. quir. Consulta o control por enfermera, matrona o nutricionista Da cama hospitalizacin integral medicina, ciruga, pediatra, obstetricia-ginecologa y especialidades (sala 3 camas o ms) Hospitales tipo 1 Coagulacin, tiempo de Grupos sanguneos AB0 y Rho (incluye estudio de factor Du en Rh negativos) Hemograma (incluye recuentos de leucocitos y eritrocitos, hemoglobina, hematocrito, frmula leucocitaria, caractersticas de los elementos figurados y velocidad de eritrosedimentacin) Protrombina, tiempo de o consumo de (incluye INR, Relacin Internacional Normalizada) Tromboplastina, tiempo parcial de (TTPA, TTPK o similares) Orina completa, (incluye cd. 03-09-023 y 03-09-024) Orbitas mxilofacial (incluye coronales) (40 cortes 2-4 mm) Observaciones
0301045
0301059 0301085 0309022 0403007
13.2.5. Ciruga Primaria: 1 Intervencin Otras malformaciones craneofaciales 106 Cdigo 0101111 1502042 1502046 1502040 1302052 1302008 0102001 0203001 0301011 0301034 Glosa Consulta integral de especialidades en Ciruga, Ginecologa y Obstetricia, Ortopedia y Traumatologa (en Hospitales tipo 1 y 2) Sndrome de Apert Crouzon o similar: avance frontorbito-maxilar va intracraneana, tiempo facial Movilizacin orbitaria intracraneana, tiempo facial Distoplasias orbitarias: movilizacin unilateral o vertical tiempo facial Rinoplasta y/o septoplasta, cualquier tcnica Mucositis timpnica o mixiosis uni o bilateral, trat. quir. Consulta o control por enfermera, matrona o nutricionista Da cama hospitalizacin integral medicina, ciruga, pediatra, obstetricia-ginecologa y especialidades (sala 3 camas o ms) Hospitales tipo 1 Coagulacin, tiempo de Grupos sanguneos AB0 y Rho (incluye estudio de factor Du en Rh negativos) Hemograma (incluye recuentos de leucocitos y eritrocitos, hemoglobina, hematocrito, frmula leucocitaria, caractersticas de los elementos figurados y velocidad de eritrosedimentacin) Protrombina, tiempo de o consumo de (incluye INR, Relacin Internacional Normalizada) Tromboplastina, tiempo parcial de (TTPA, TTPK o similares) Orina completa, (incluye cd. 03-09-023 y 03-09-024) Orbitas mxilofacial (incluye coronales) (40 cortes 2-4 mm) Cariograma en sangre por cultivo de linfocitos (incluye mnimo 25 mitosis con bandeo G y eventualmente Q, R, C, NOR) (montaje de 3 metafases bandeadas) Columna cervical o atlas-axis (frontal y lateral) (2 exp.) Columna total o dorsolumbar, panormica con folio graduado (1 proy.) (1 exp.) Observaciones
0301045
0301059 0301085 0309022 0403007 0304001 0401042 0401049
13.2.6. Ciruga Primaria: 2 Intervencin Fisura Labial Cdigo 0101111 Glosa Consulta integral de especialidades en Ciruga, Ginecologa y Obstetricia, Ortopedia y Traumatologa (en Hospitales tipo 1 y 2) Observaciones
13.2.7. Ciruga Primaria: 2 Intervencin Fisura Palatina Cdigo 0101111 1502033 0102001 0203001 Glosa Consulta integral de especialidades en Ciruga, Ginecologa y Obstetricia, Ortopedia y Traumatologa (en Hospitales tipo 1 y 2) Cierre de paladar duro y/o cierre de comunicacin oronasal Consulta o control por enfermera, matrona o nutricionista Da cama hospitalizacin integral medicina, ciruga, pediatra, obstetricia-ginecologa y especialidades (sala 3 camas o ms) Hospitales tipo 1 Observaciones
0301011 0301034
Coagulacin, tiempo de Grupos sanguneos AB0 y Rho (incluye estudio de factor Du en Rh negativos) Hemograma (incluye recuentos de leucocitos y eritrocitos, hemoglobina, hematocrito, frmula leucocitaria, caractersticas de los elementos figurados y velocidad de eritrosedimentacin) Protrombina, tiempo de o consumo de (incluye INR, Relacin Internacional Normalizada) Tromboplastina, tiempo parcial de (TTPA, TTPK o similares) Orina completa, (incluye cd. 03-09-023 y 03-09-024)
107
0301045
0301059 0301085 0309022
13.2.8. Ciruga Primaria: 2 Intervencin Fisura Labiopalatina Cdigo 0101111 1502033 0102001 0203001 0301011 0301034 Glosa Consulta integral de especialidades en Ciruga, Ginecologa y Obstetricia, Ortopedia y Traumatologa (en Hospitales tipo 1 y 2) Cierre de paladar duro y/o cierre de comunicacin oronasal Consulta o control por enfermera, matrona o nutricionista Da cama hospitalizacin integral medicina, ciruga, pediatra, obstetricia-ginecologa y especialidades (sala 3 camas o ms) Hospitales tipo 1 Coagulacin, tiempo de Grupos sanguneos AB0 y Rho (incluye estudio de factor Du en Rh negativos) Hemograma (incluye recuentos de leucocitos y eritrocitos, hemoglobina, hematocrito, frmula leucocitaria, caractersticas de los elementos figurados y velocidad de eritrosedimentacin) Protrombina, tiempo de o consumo de (incluye INR, Relacin Internacional Normalizada) Tromboplastina, tiempo parcial de (TTPA, TTPK o similares) Orina completa, (incluye cd. 03-09-023 y 03-09-024) Observaciones
0301045
0301059 0301085 0309022
13.2.9. Ciruga Primaria: 2 Intervencin Otras malformaciones craneofaciales Cdigo 0101111 0102001 0203001 0301011 0301034 Glosa Consulta integral de especialidades en Ciruga, Ginecologa y Obstetricia, Ortopedia y Traumatologa (en Hospitales tipo 1 y 2) Consulta o control por enfermera, matrona o nutricionista Da cama hospitalizacin integral medicina, ciruga, pediatra, obstetricia-ginecologa y especialidades (sala 3 camas o ms) Hospitales tipo 1 Coagulacin, tiempo de Grupos sanguneos AB0 y Rho (incluye estudio de factor Du en Rh negativos) Hemograma (incluye recuentos de leucocitos y eritrocitos, hemoglobina, hematocrito, frmula leucocitaria, caractersticas de los elementos figurados y velocidad de eritrosedimentacin) Protrombina, tiempo de o consumo de (incluye INR, Relacin Internacional Normalizada) Tromboplastina, tiempo parcial de (TTPA, TTPK o Observaciones
0301045
0301059 0301085
108
0309022 1502033 1302008
similares) Orina completa, (incluye cd. 03-09-023 y 03-09-024) Cierre de paladar duro y/o cierre de comunicacin oronasal Mucositis timpnica o mixiosis uni o bilateral, trat. quir.
13.2.10. Rehabilitacin Fisura Labial ao 1 Cdigo Glosa Consulta integral de especialidades en Urologa, Otorrinolaringologa, Medicina Fsica y Rehabilitacin, Dermatologa, Pediatra y Subespecialidades (en Hospitales tipo 1 y 2) Consulta o control por psiclogo clnico Atencin kinesiolgica integral ambulatoria Examen de salud oral Exodoncia temporal Observaciones
0101112 0903002 0102006 2701013 2701006
Genetista
13.2.11. Rehabilitacin Fisura Palatina ao 1 Cdigo Glosa Consulta integral de especialidades en Urologa, Otorrinolaringologa, Medicina Fsica y Rehabilitacin, Dermatologa, Pediatra y Subespecialidades (en Hospitales tipo 1 y 2) Consulta integral de especialidades en Medicina Interna y Subespecialidades, Oftalmologa, Neurologa, Oncologa (en Hospitales tipo 1 y 2) Consulta o control por psiclogo clnico Consulta por fonoaudilogo Atencin kinesiolgica integral ambulatoria Nasofaringolaringofibroscopia # Impedanciometra # Audiometra por potenciales evocados ( adultos o nios ) Examen de salud oral Exodoncia temporal Observaciones
0101112
0101113 0903002 0102005 0102006 1301003 1301009 1301011 2701013 2701006
13.2.12. Rehabilitacin Fisura Labiopalatina ao 1 Cdigo Glosa Consulta integral de especialidades en Urologa, Otorrinolaringologa, Medicina Fsica y Rehabilitacin, Dermatologa, Pediatra y Subespecialidades (en Hospitales tipo 1 y 2) Consulta integral de especialidades en Medicina Interna y Subespecialidades, Oftalmologa, Neurologa, Oncologa (en Hospitales tipo 1 y 2) Consulta o control por psiclogo clnico Consulta por fonoaudilogo Atencin kinesiolgica integral ambulatoria Nasofaringolaringofibroscopia # Impedanciometra # Audiometra por potenciales evocados ( adultos o nios ) Examen de salud oral Exodoncia temporal Observaciones
0101112
0101113 0903002 0102005 0102006 1301003 1301009 1301011 2701013 2701006
109 13.2.13. Rehabilitacin Otras malformaciones craneofaciales ao 1 Cdigo Glosa Consulta integral de especialidades en Urologa, Otorrinolaringologa, Medicina Fsica y Rehabilitacin, Dermatologa, Pediatra y Subespecialidades (en Hospitales tipo 1 y 2) Consulta integral de especialidades en Medicina Interna y Subespecialidades, Oftalmologa, Neurologa, Oncologa (en Hospitales tipo 1 y 2) Consulta o control por psiclogo clnico Consulta por fonoaudilogo Atencin kinesiolgica integral ambulatoria Nasofaringolaringofibroscopia # Impedanciometra # Audiometra por potenciales evocados ( adultos o nios ) Examen de salud oral Exodoncia temporal Observaciones
0101112
0101113 0903002 0102005 0102006 1301003 1301009 1301011 2701013 2701006
13.2.14. Ciruga Secundaria: Fisura Labial Cdigo 0101111 1502028 1502031 1302052 0203001 0102001 0301011 0301034 Glosa Consulta integral de especialidades en Ciruga, Ginecologa y Obstetricia, Ortopedia y Traumatologa (en Hospitales tipo 1 y 2) Correccin nasal parcial (alares, alargamiento columela o similar) Correccin quirrgica secundaria de queiloplasta Rinoplasta y/o septoplasta, cualquier tcnica Da cama hospitalizacin integral medicina, ciruga, pediatra, obstetricia-ginecologa y especialidades (sala 3 camas o ms) Hospitales tipo 1 Consulta o control por enfermera, matrona o nutricionista Coagulacin, tiempo de Grupos sanguneos AB0 y Rho (incluye estudio de factor Du en Rh negativos) Hemograma (incluye recuentos de leucocitos y eritrocitos, hemoglobina, hematocrito, frmula leucocitaria, caractersticas de los elementos figurados y velocidad de eritrosedimentacin) Protrombina, tiempo de o consumo de (incluye INR, Relacin Internacional Normalizada) Tromboplastina, tiempo parcial de (TTPA, TTPK o similares) Orina completa, (incluye cd. 03-09-023 y 03-09-024) Observaciones
0301045
0301059 0301085 0309022
13.2.15. Ciruga Secundaria: Fisura Palatina Cdigo 0101111 1502033 Glosa Consulta integral de especialidades en Ciruga, Ginecologa y Obstetricia, Ortopedia y Traumatologa (en Hospitales tipo 1 y 2) Cierre de paladar duro y/o cierre de comunicacin oronasal Observaciones
1502035 110 0102001 0203001 0301011 0301034
Plasta de velo (cualquier tcnica) Consulta o control por enfermera, matrona o nutricionista Da cama hospitalizacin integral medicina, ciruga, pediatra, obstetricia-ginecologa y especialidades (sala 3 camas o ms) Hospitales tipo 1 Coagulacin, tiempo de Grupos sanguneos AB0 y Rho (incluye estudio de factor Du en Rh negativos) Hemograma (incluye recuentos de leucocitos y eritrocitos, hemoglobina, hematocrito, frmula leucocitaria, caractersticas de los elementos figurados y velocidad de eritrosedimentacin) Protrombina, tiempo de o consumo de (incluye INR, Relacin Internacional Normalizada) Tromboplastina, tiempo parcial de (TTPA, TTPK o similares) Orina completa, (incluye cd. 03-09-023 y 03-09-024)
0301045
0301059 0301085 0309022
13.2.16. Ciruga Secundaria: Fisura Labiopalatina Cdigo 0101111 1502033 1502035 1502028 1302052 1502031 1502013 1502039 1502034 1402057 0102001 0203001 2702010 2702009 0301011 0301034 Glosa Observaciones
Consulta integral de especialidades en Ciruga, Ginecologa y Obstetricia, Ortopedia y Traumatologa (en Hospitales tipo 1 y 2) Cierre de paladar duro y/o cierre de comunicacin oronasal Plasta de velo (cualquier tcnica) Correccin nasal parcial (alares, alargamiento columela o similar) Rinoplasta y/o septoplasta, cualquier tcnica Correccin quirrgica secundaria de queiloplasta - seo (costal, ilaco, tibial o similares) c/u Toma injerto Reconstruccin osteoplstica - Unilateral reborde alveolar Cierre mucoso vestbulo oral Reconstrucciones complejas de la cara simultneas con proc. neuroquirrgico (craneotomas ms abordajes y trat. facial), tiempo facial Consulta o control por enfermera, matrona o nutricionista Da cama hospitalizacin integral medicina, ciruga, pediatra, obstetricia-ginecologa y especialidades (sala 3 camas o ms) Hospitales tipo 1 Radiografa oclusal (por placa) Radiografa extraoral (por placa) Coagulacin, tiempo de Grupos sanguneos AB0 y Rho (incluye estudio de factor Du en Rh negativos) Hemograma (incluye recuentos de leucocitos y eritrocitos, hemoglobina, hematocrito, frmula leucocitaria, caractersticas de los elementos figurados y velocidad de eritrosedimentacin) Protrombina, tiempo de o consumo de (incluye INR, Relacin Internacional Normalizada) Tromboplastina, tiempo parcial de (TTPA, TTPK o similares) Orina completa, (incluye cd. 03-09-023 y 03-09-024)
0301045
0301059 0301085 0309022
13.2.17. Ciruga Secundaria: Otras malformaciones craneofaciales Cdigo 0101111 0102001 0203001 0301011 0301034 Glosa Consulta integral de especialidades en Ciruga, Ginecologa y Obstetricia, Ortopedia y Traumatologa (en Hospitales tipo 1 y 2) Consulta o control por enfermera, matrona o nutricionista Da cama hospitalizacin integral medicina, ciruga, pediatra, obstetricia-ginecologa y especialidades (sala 3 camas o ms) Hospitales tipo 1 Coagulacin, tiempo de Grupos sanguneos AB0 y Rho (incluye estudio de factor Du en Rh negativos) Hemograma (incluye recuentos de leucocitos y eritrocitos, hemoglobina, hematocrito, frmula leucocitaria, caractersticas de los elementos figurados y velocidad de eritrosedimentacin) Protrombina, tiempo de o consumo de (incluye INR, Relacin Internacional Normalizada) Tromboplastina, tiempo parcial de (TTPA, TTPK o similares) Orina completa, (incluye cd. 03-09-023 y 03-09-024) Orbitas mxilofacial (incluye coronales) (40 cortes 2-4 mm) Crneo frontal y lateral (2 exp.) - seo (costal, ilaco, tibial o similares) c/u Reconstrucciones complejas de la cara simultneas con proc. neuroquirrgico (craneotomas ms abordajes y trat. facial), tiempo facial Observaciones
111
0301045
0301059 0301085 0309022 0403007 0401032 1502013 1402057 1402058 1502035 1502033
Toma injerto
Reconstrucciones de partes duras y blandas de la cara, mediante abordajes mltiples y hemicoronal o coronal Plasta de velo (cualquier tcnica) Faringoplasta Cierre de paladar duro y/o cierre de comunicacin oronasal
13.2.18. Rehabilitacin Fisura Labial ao 2 Cdigo 0903002 0102006 0102001 0101109 2701013 Glosa Consulta o control por psiclogo clnico Atencin kinesiolgica integral ambulatoria Consulta o control por enfermera, matrona o nutricionista Consulta integral de especialidades en Urologa, Otorrinolaringologa, Medicina Fsica y Rehabilitacin, Dermatologa, Pediatra y Subespecialidades (en CDT) Examen de salud oral Aplicacin flor tpico barniz Observaciones
Cirujano
13.2.19. Rehabilitacin Fisura Palatina ao 2 Cdigo 0101109 Glosa Consulta integral de especialidades en Urologa, Otorrinolaringologa, Medicina Fsica y Rehabilitacin, Dermatologa, Pediatra y Subespecialidades (en CDT) Consulta integral de especialidades en Ciruga, Ginecologa y Obstetricia, Ortopedia y Traumatologa (en Hospitales tipo 1 y 2) Observaciones
0101111
112
0101112
0102001 0903002 0102005 1301009 1301011 2701013 2701006
Consulta integral de especialidades en Urologa, Otorrinolaringologa, Medicina Fsica y Rehabilitacin, Dermatologa, Pediatra y Subespecialidades (en Hospitales tipo 1 y 2) Consulta o control por enfermera, matrona o nutricionista Consulta o control por psiclogo clnico Consulta por fonoaudilogo # Impedanciometra # Audiometra por potenciales evocados ( adultos o nios ) Examen de salud oral Aplicacin flor tpico barniz Exodoncia temporal
13.2.20. Rehabilitacin Fisura Labiopalatina ao 2 Cdigo 0101111 Glosa Consulta integral de especialidades en Ciruga, Ginecologa y Obstetricia, Ortopedia y Traumatologa (en Hospitales tipo 1 y 2) Consulta integral de especialidades en Urologa, Otorrinolaringologa, Medicina Fsica y Rehabilitacin, Dermatologa, Pediatra y Subespecialidades (en Hospitales tipo 1 y 2) Consulta o control por enfermera, matrona o nutricionista Consulta o control por psiclogo clnico Consulta por fonoaudilogo Atencin kinesiolgica integral ambulatoria # Impedanciometra # Audiometra por potenciales evocados ( adultos o nios ) Examen de salud oral Exodoncia temporal Aplicacin flor tpico barniz Obturacin Vidrio Ionmero Observaciones
Cirujano
0101112
Otorrinolaringlogo Enfermera
0102001 0903002 0102005 0102006 1301009 1301011 2701013 2701006 2701016
13.2.21. Rehabilitacin Otras malformaciones craneofaciales ao 2 Cdigo 0101111 Glosa Consulta integral de especialidades en Ciruga, Ginecologa y Obstetricia, Ortopedia y Traumatologa (en Hospitales tipo 1 y 2) Consulta integral de especialidades en Urologa, Otorrinolaringologa, Medicina Fsica y Rehabilitacin, Dermatologa, Pediatra y Subespecialidades (en Hospitales tipo 1 y 2) Consulta o control por enfermera, matrona o nutricionista Consulta o control por psiclogo clnico Consulta por fonoaudilogo Atencin kinesiolgica integral ambulatoria # Impedanciometra # Audiometra por potenciales evocados ( adultos o nios ) Examen de salud oral Aplicacin flor tpico barniz Obturacin Vidrio Ionmero Observaciones
Cirujano maxilofacial
0101112
Otorrino
0102001 0903002 0102005 0102006 1301009 1301011 2701013 2701016
13.2.22. Rehabilitacin Fisura Labial Ao 3 Cdigo 2701013 Glosa Examen de salud oral Aplicacin flor tpico barniz Aplicacin barniz clorhexidina Obturacin Vidrio Ionmero Radiografa retroalveolar y Bite-Wing (por placa) Consulta o control por psiclogo clnico Atencin kinesiolgica integral ambulatoria Observaciones
113
2701016 2701015 0903002 0102006
2 lados
13.2.23. Rehabilitacin Fisura Palatina Ao 3 Cdigo 2701013 Glosa Examen de salud oral Aplicacin flor tpico barniz Aplicacin barniz clorhexidina Obturacin Vidrio Ionmero Radiografa retroalveolar y Bite-Wing (por placa) Consulta integral de especialidades en Urologa, Otorrinolaringologa, Medicina Fsica y Rehabilitacin, Dermatologa, Pediatra y Subespecialidades (en Hospitales tipo 1 y 2) # Impedanciometra Consulta o control por psiclogo clnico Consulta por fonoaudilogo 13.2.24. Rehabilitacin Fisura Labiopalatina Ao 3 Cdigo 2701013 Glosa Examen de salud oral Aplicacin flor tpico barniz Aplicacin barniz clorhexidina Obturacin Vidrio Ionmero Desgastes selectivos Exodoncia temporal Radiografa retroalveolar y Bite-Wing (por placa) Consulta integral de especialidades en Urologa, Otorrinolaringologa, Medicina Fsica y Rehabilitacin, Dermatologa, Pediatra y Subespecialidades (en Hospitales tipo 1 y 2) # Impedanciometra Consulta o control por psiclogo clnico Atencin kinesiolgica integral ambulatoria Consulta por fonoaudilogo Observaciones Observaciones
2701016 2701015 0101112 1301009 0903002 0102005
2701016 2701002 2701006 2701015 0101112 1301009 0903002 0102006 0102005
Otorrinolaringlogo
13.2.25. Rehabilitacin Otras malformaciones craneofaciales Ao 3 Cdigo 2701013 Glosa Examen de salud oral Aplicacin flor tpico barniz Aplicacin barniz clorhexidina Obturacin Vidrio Ionmero Exodoncia temporal Radiografa retroalveolar y Bite-Wing (por placa) Observaciones
2701016 2701006 2701015
114
0101112 1301009 0903002 0102006 1301003 0102005 0401049 0401042
Consulta integral de especialidades en Urologa, Otorrinolaringologa, Medicina Fsica y Rehabilitacin, Dermatologa, Pediatra y Subespecialidades (en Hospitales tipo 1 y 2) # Impedanciometra Consulta o control por psiclogo clnico Atencin kinesiolgica integral ambulatoria Nasofaringolaringofibroscopia Consulta por fonoaudilogo Columna total o dorsolumbar, panormica con folio graduado (1 proy.) (1 exp.) Columna cervical o atlas-axis (frontal y lateral) (2 exp.)
13.2.26. Rehabilitacin Fisura Labial Ao 4 Cdigo 2701013 Glosa Examen de salud oral Aplicacin flor tpico barniz Aplicacin barniz clorhexidina Obturacin Vidrio Ionmero Aplicacin de sellantes Consulta o control por psiclogo clnico Observaciones
2701016 2701001 0903002
13.2.27. Rehabilitacin Fisura Palatina Ao 4 Cdigo 2701013 Glosa Examen de salud oral Aplicacin flor tpico barniz Aplicacin barniz clorhexidina Obturacin Vidrio Ionmero Aplicacin de sellantes Consulta integral de especialidades en Urologa, Otorrinolaringologa, Medicina Fsica y Rehabilitacin, Dermatologa, Pediatra y Subespecialidades (en Hospitales tipo 1 y 2) # Impedanciometra Audiometra de campo libre Mucositis timpnica o mixiosis uni o bilateral, trat. quir. Consulta o control por psiclogo clnico Atencin kinesiolgica integral ambulatoria Consulta por fonoaudilogo Nasofaringolaringofibroscopia Observaciones
2701016 2701001 0101112 1301009 1302008 0903002 0102006 0102005 1301003
13.2.28. Rehabilitacin Fisura Labiopalatina Ao 4 Cdigo 2701013 Glosa Examen de salud oral Aplicacin flor tpico barniz Aplicacin barniz clorhexidina Obturacin Vidrio Ionmero Aplicacin de sellantes Consulta integral de especialidades en Urologa, Otorrinolaringologa, Medicina Fsica y Rehabilitacin, Dermatologa, Pediatra y Subespecialidades (en Hospitales tipo 1 y 2) # Impedanciometra Observaciones
2701016 2701001 0101112 1301009
1302008 0903002 1301003 0102005
Audiometra de campo libre Mucositis timpnica o mixiosis uni o bilateral, trat. quir. Consulta o control por psiclogo clnico Nasofaringolaringofibroscopia Videofluoroscopa velofarngea Consulta por fonoaudilogo
115
13.2.29. Rehabilitacin Otras malformaciones craneofaciales Ao 4 Cdigo 2701013 Glosa Examen de salud oral Aplicacin flor tpico barniz Aplicacin barniz clorhexidina Obturacin Vidrio Ionmero Consulta integral de especialidades en Urologa, Otorrinolaringologa, Medicina Fsica y Rehabilitacin, Dermatologa, Pediatra y Subespecialidades (en Hospitales tipo 1 y 2) # Impedanciometra Audiometra de campo libre Mucositis timpnica o mixiosis uni o bilateral, trat. quir. Consulta o control por psiclogo clnico Nasofaringolaringofibroscopia Aplicacin de sellantes Consulta por fonoaudilogo Observaciones
2701016 0101112 1301009 1302008 0903002 1301003 2701001 0102005
13.2.30. Rehabilitacin Fisura Labial Ao 5 Cdigo 2701013 Glosa Examen de salud oral Aplicacin flor tpico barniz Aplicacin barniz clorhexidina Destartraje y pulido corona Obturacin Vidrio Ionmero Radiografa retroalveolar y Bite-Wing (por placa) Teleradiografa Ortopantomografa Mscara traccin frontal Tratamiento ortodoncia (incluye aparato) Consulta o control por psiclogo clnico Control tratamiento ortodoncia Observaciones
2701003 2701016 2701015
2702018 0903002
Aparato removible
13.2.31. Rehabilitacin Fisura Palatina Ao 5 Cdigo 2701013 Glosa Examen de salud oral Aplicacin flor tpico barniz Aplicacin barniz clorhexidina Obturacin Vidrio Ionmero Aplicacin de sellantes Destartraje y pulido corona Pulpotoma Radiografa retroalveolar y Bite-Wing (por placa) Teleradiografa Ortopantomografa Tratamiento ortodoncia (incluye aparato) Observaciones
2701016 2701001 2701003 2701011 2701015
2702018
Aparato removible
Mscara traccin frontal 116 0101112 1301009 1301003 0903002 0102005 Consulta integral de especialidades en Urologa, Otorrinolaringologa, Medicina Fsica y Rehabilitacin, Dermatologa, Pediatra y Subespecialidades (en Hospitales tipo 1 y 2) # Impedanciometra Audiometra de campo libre Nasofaringolaringofibroscopia Control tratamiento ortodoncia Consulta o control por psiclogo clnico Consulta por fonoaudilogo
13.2.32. Rehabilitacin Fisura Labiopalatina Ao 5 Cdigo 2701013 Glosa Examen de salud oral Aplicacin flor tpico barniz Aplicacin barniz clorhexidina Obturacin Vidrio Ionmero Destartraje y pulido corona Aplicacin de sellantes Pulpotoma Exodoncia temporal Radiografa retroalveolar y Bite-Wing (por placa) Teleradiografa Ortopantomografa Mscara traccin frontal Tratamiento ortodoncia (incluye aparato) Consulta integral de especialidades en Urologa, Otorrinolaringologa, Medicina Fsica y Rehabilitacin, Dermatologa, Pediatra y Subespecialidades (en Hospitales tipo 1 y 2) # Impedanciometra Audiometra de campo libre Consulta o control por psiclogo clnico Control tratamiento ortodoncia Nasofaringolaringofibroscopia Consulta por fonoaudilogo Observaciones
2701016 2701003 2701001 2701011 2701006 2701015
2702018 0101112 1301009 0903002 1301003 0102005
Aparato removible
13.2.33. Rehabilitacin Otras malformaciones craneofaciales Ao 5 Cdigo 2701013 Glosa Examen de salud oral Aplicacin flor tpico barniz Aplicacin barniz clorhexidina Obturacin Vidrio Ionmero Destartraje y pulido corona Pulpotoma Radiografa retroalveolar y Bite-Wing (por placa) Teleradiografa Ortopantomografa Mscara traccin frontal Tratamiento ortodoncia (incluye aparato) Consulta integral de especialidades en Urologa, Otorrinolaringologa, Medicina Fsica y Rehabilitacin, Dermatologa, Pediatra y Subespecialidades (en Hospitales tipo 1 y 2) # Impedanciometra Observaciones
2701016 2701003 2701011 2701015
2702018 0101112 1301009
Aparato removible
0903002 1301003 0102005
Audiometra de campo libre Consulta o control por psiclogo clnico Control tratamiento ortodoncia Nasofaringolaringofibroscopia Consulta por fonoaudilogo
117
13.2.34. Rehabilitacin Fisura Labial Ao 6 Cdigo 2701013 2701001 0902015 Glosa Examen de salud oral Aplicacin de sellantes Test de Weschler, WAIS, WISC WPPSI Test THP Aplicacin flor tpico barniz Aplicacin barniz clorhexidina Obturacin Vidrio Ionmero Consulta o control por psiclogo clnico Atencin kinesiolgica integral ambulatoria Consulta por fonoaudilogo Tratamiento ortodoncia (incluye aparato) Control tratamiento ortodoncia Observaciones
Test de WISC
2701016 0903002 0102006 0102005 2702018
Aparatos removibles
13.2.35. Rehabilitacin Fisura Palatina Ao 6 Cdigo 2701013 Glosa Examen de salud oral Aplicacin flor tpico barniz Aplicacin barniz clorhexidina Obturacin Vidrio Ionmero Destartraje y pulido corona Test de Weschler, WAIS, WISC WPPSI Test THP Pulpotoma Radiografa retroalveolar y Bite-Wing (por placa) Consulta integral de especialidades en Urologa, Otorrinolaringologa, Medicina Fsica y Rehabilitacin, Dermatologa, Pediatra y Subespecialidades (en Hospitales tipo 1 y 2) Consulta o control por psiclogo clnico Consulta por fonoaudilogo Tratamiento ortodoncia (incluye aparato) Control tratamiento ortodoncia Observaciones
2701016 2701003 0902015 2701011 2701015 0101112 0903002 0102005 2702018
Aparato removible
13.2.36. Rehabilitacin Fisura Labiopalatina Ao 6 Cdigo 2701013 Glosa Examen de salud oral Aplicacin flor tpico barniz Aplicacin barniz clorhexidina Test de Weschler, WAIS, WISC WPPSI Test THP Obturacin Vidrio Ionmero Destartraje y pulido corona Exodoncia temporal Pulpotoma Obturacin amalgama y silicato Observaciones
0902015 2701016 2701003 2701006 2701011 2701009
2701015 118 0101112 0903002 0102006 0102005 2702018
Radiografa retroalveolar y Bite-Wing (por placa) Consulta integral de especialidades en Urologa, Otorrinolaringologa, Medicina Fsica y Rehabilitacin, Dermatologa, Pediatra y Subespecialidades (en Hospitales tipo 1 y 2) Consulta o control por psiclogo clnico Atencin kinesiolgica integral ambulatoria Consulta por fonoaudilogo Tratamiento ortodoncia (incluye aparato) Control tratamiento ortodoncia
Aparato removible
13.2.37. Rehabilitacin Otras malformaciones craneofaciales Ao 6 Cdigo 2701013 2701001 Glosa Examen de salud oral Aplicacin de sellantes Aplicacin flor tpico barniz Aplicacin barniz clorhexidina Obturacin Vidrio Ionmero Destartraje y pulido corona Pulpotoma Radiografa retroalveolar y Bite-Wing (por placa) Consulta integral de especialidades en Urologa, Otorrinolaringologa, Medicina Fsica y Rehabilitacin, Dermatologa, Pediatra y Subespecialidades (en Hospitales tipo 1 y 2) Consulta o control por psiclogo clnico Consulta por fonoaudilogo Tratamiento ortodoncia (incluye aparato) Test de Weschler, WAIS, WISC WPPSI Test THP Control tratamiento ortodoncia Observaciones
2701016 2701003 2701011 2701015 0101112 0903002 0102005 2702018 0902015
Aparato removible
13.2.38. Rehabilitacin Fisura Labial Ao 7 Cdigo 0903002 2701015 2702010 2702009 2701013 2701001 2701003 2702018 Glosa Consulta o control por psiclogo clnico Radiografa retroalveolar y Bite-Wing (por placa) Radiografa oclusal (por placa) Radiografa extraoral (por placa) Examen de salud oral Aplicacin flor tpico barniz Aplicacin de sellantes Destartraje y pulido corona Tratamiento ortodoncia (incluye aparato) Control tratamiento ortodoncia Teleradiografa Ortopantomografa Observaciones
Aparato removible
13.2.39. Rehabilitacin Fisura Palatina Ao 7 Cdigo 2701013 2701001 2701009 Glosa Examen de salud oral Aplicacin flor tpico barniz Aplicacin de sellantes Obturacin amalgama y silicato Observaciones
2701016 2701003 2701011 2701006 2701015 2702009 2702010
Obturacin Vidrio Ionmero Destartraje y pulido corona Pulpotoma Exodoncia temporal Radiografa retroalveolar y Bite-Wing (por placa) Radiografa extraoral (por placa) Radiografa oclusal (por placa) Teleradiografa Ortopantomografa Consulta integral de especialidades en Urologa, Otorrinolaringologa, Medicina Fsica y Rehabilitacin, Dermatologa, Pediatra y Subespecialidades (en Hospitales tipo 1 y 2) # Impedanciometra Audiometra de campo libre Mscara traccin frontal Tratamiento ortodoncia (incluye aparato) Consulta o control por psiclogo clnico Consulta por fonoaudilogo Control tratamiento ortodoncia
119
0101112 1301009
2702018 0903002 0102005
Aparato removible
13.2.40. Rehabilitacin Fisura Labiopalatina Ao 7 Cdigo 2701013 2701001 2701016 2701009 2701003 2701011 2701006 2701015 2702009 2702010 Glosa Examen de salud oral Aplicacin flor tpico barniz Aplicacin de sellantes Aplicacin barniz clorhexidina Obturacin Vidrio Ionmero Obturacin amalgama y silicato Destartraje y pulido corona Pulpotoma Exodoncia temporal Radiografa retroalveolar y Bite-Wing (por placa) Radiografa extraoral (por placa) Radiografa oclusal (por placa) Teleradiografa Ortopantomografa Control tratamiento ortodoncia Mscara traccin frontal Tratamiento ortodoncia (incluye aparato) Consulta integral de especialidades en Urologa, Otorrinolaringologa, Medicina Fsica y Rehabilitacin, Dermatologa, Pediatra y Subespecialidades (en Hospitales tipo 1 y 2) # Impedanciometra Audiometra de campo libre Consulta o control por psiclogo clnico Consulta por fonoaudilogo Observaciones
2702018 0101112 1301009 0903002 0102005
Aparato removible
13.2.41. Rehabilitacin Otras malformaciones craneofaciales Ao 7 Cdigo 2701013 Glosa Examen de salud oral Aplicacin flor tpico barniz Aplicacin barniz clorhexidina Aplicacin de sellantes Obturacin Vidrio Ionmero Observaciones
2701001 2701016
120
2701009 2701003 2701011 2701015 2702009 2702010
2701013 2702018 0101112 1301009 0903002 0102005
Obturacin amalgama y silicato Destartraje y pulido corona Pulpotoma Radiografa retroalveolar y Bite-Wing (por placa) Radiografa extraoral (por placa) Radiografa oclusal (por placa) Teleradiografa Ortopantomografa Control tratamiento ortodoncia Mscara traccin frontal Tratamiento ortodoncia (incluye aparato) Consulta integral de especialidades en Urologa, Otorrinolaringologa, Medicina Fsica y Rehabilitacin, Dermatologa, Pediatra y Subespecialidades (en Hospitales tipo 1 y 2) # Impedanciometra Audiometra de campo libre Consulta o control por psiclogo clnico Consulta por fonoaudilogo
13.2.42. Rehabilitacin Fisura Labial Ao 8 Cdigo 2701013 2701009 2701016 2701001 2701003 2702018 2701015 Glosa Examen de salud oral Obturacin amalgama y silicato Aplicacin flor tpico barniz Obturacin Vidrio Ionmero Aplicacin de sellantes Destartraje y pulido corona Tratamiento ortodoncia (incluye aparato) Mscara traccin frontal Radiografa retroalveolar y Bite-Wing (por placa) Consulta ortodoncia (sin aparatos) Observaciones
Aparato fijo
13.2.43. Rehabilitacin Fisura Palatina Ao 8 Cdigo 2701013 2701001 2701009 2701016 2701003 2701011 2701015 0101112 1301009 2702018 Glosa Examen de salud oral Aplicacin flor tpico barniz Aplicacin de sellantes Obturacin amalgama y silicato Obturacin Vidrio Ionmero Destartraje y pulido corona Pulpotoma Radiografa retroalveolar y Bite-Wing (por placa) Consulta integral de especialidades en Urologa, Otorrinolaringologa, Medicina Fsica y Rehabilitacin, Dermatologa, Pediatra y Subespecialidades (en Hospitales tipo 1 y 2) # Impedanciometra Tratamiento ortodoncia (incluye aparato) Mscara traccin frontal Audiometra de campo libre Control tratamiento ortodoncia Consulta o control por psiclogo clnico Consulta por fonoaudilogo Aparato fijo Observaciones
0903002 0102005
13.2.44. Rehabilitacin Fisura Labiopalatina Ao 8 Cdigo 2701013 Glosa Examen de salud oral Aplicacin barniz clorhexidina Aplicacin flor tpico barniz Aplicacin de sellantes Obturacin Vidrio Ionmero Obturacin amalgama y silicato Destartraje y pulido corona Pulpotoma Exodoncia temporal Radiografa retroalveolar y Bite-Wing (por placa) Consulta integral de especialidades en Urologa, Otorrinolaringologa, Medicina Fsica y Rehabilitacin, Dermatologa, Pediatra y Subespecialidades (en Hospitales tipo 1 y 2) Consulta ortodoncia # Impedanciometra Audiometra de campo libre Tratamiento ortodoncia (incluye aparato) Mscara traccin frontal Consulta o control por psiclogo clnico Consulta por fonoaudilogo Observaciones
121
2701001 2701016 2701009 2701003 2701011 2701006 2701015 0101112
1301009 2702018 0903002 0102005
Aparato fijo
13.2.45. Rehabilitacin Otras malformaciones craneofaciales Ao 8 Cdigo 2701013 2701001 2701016 2701009 2701003 2701006 2701011 2701015 0101112 2702018 Glosa Examen de salud oral Aplicacin flor tpico barniz Aplicacin de sellantes Obturacin Vidrio Ionmero Obturacin amalgama y silicato Destartraje y pulido corona Exodoncia temporal Pulpotoma Radiografa retroalveolar y Bite-Wing (por placa) Consulta integral de especialidades en Urologa, Otorrinolaringologa, Medicina Fsica y Rehabilitacin, Dermatologa, Pediatra y Subespecialidades (en Hospitales tipo 1 y 2) Tratamiento ortodoncia (incluye aparato) Mscara traccin frontal Control tratamiento ortodoncia Consulta o control por psiclogo clnico Consulta por fonoaudilogo Aparato fijo Observaciones
0903002 0102005
13.2.46. Rehabilitacin Fisura Labial Ao 9 Cdigo 2701013 2701003 2701001 2701015 0903002 Glosa Examen de salud oral Aplicacin flor tpico barniz Destartraje y pulido corona Aplicacin de sellantes Radiografa retroalveolar y Bite-Wing (por placa) Consulta o control por psiclogo clnico Test THP Observaciones
2702018 122
Tratamiento ortodoncia (incluye aparato) Control tratamiento ortodoncia
Aparato fijo
13.3.47. Rehabilitacin Fisura Palatina Ao 9 Cdigo 2701013 2701003 2701001 2701009 2701015 0101112 1301009 0903002 0102005 2702018 Glosa Examen de salud oral Aplicacin flor tpico barniz Destartraje y pulido corona Aplicacin de sellantes Obturacin amalgama y silicato Radiografa retroalveolar y Bite-Wing (por placa) Consulta integral de especialidades en Urologa, Otorrinolaringologa, Medicina Fsica y Rehabilitacin, Dermatologa, Pediatra y Subespecialidades (en Hospitales tipo 1 y 2) # Impedanciometra Audiometra de campo libre Consulta o control por psiclogo clnico Test THP Consulta por fonoaudilogo Tratamiento ortodoncia (incluye aparato) Control tratamiento ortodoncia Observaciones
Aparato fijo
13.3.48. Rehabilitacin Fisura Labiopalatina Ao 9 Cdigo 2701013 Glosa Examen de salud oral Aplicacin barniz clorhexidina Aplicacin flor tpico barniz Destartraje y pulido corona Aplicacin de sellantes Obturacin amalgama y silicato Exodoncia temporal Radiografa retroalveolar y Bite-Wing (por placa) Consulta integral de especialidades en Urologa, Otorrinolaringologa, Medicina Fsica y Rehabilitacin, Dermatologa, Pediatra y Subespecialidades (en Hospitales tipo 1 y 2) # Impedanciometra Audiometra de campo libre Consulta o control por psiclogo clnico Test THP Consulta por fonoaudilogo Tratamiento ortodoncia (incluye aparato) Control tratamiento ortodoncia Observaciones
2701003 2701001 2701009 2701006 2701015 0101112 1301009 0903002 0102005 2702018
Aparato fijo
13.3.49. Rehabilitacin Otras malformaciones craneofaciales Ao 9 Cdigo 2701013 2701003 2701001 2701016 2701015 Glosa Examen de salud oral Aplicacin flor tpico barniz Destartraje y pulido corona Aplicacin de sellantes Obturacin Vidrio Ionmero Radiografa retroalveolar y Bite-Wing (por placa) Observaciones
0101112 1301009 0903002 0102005 2702018
Consulta integral de especialidades en Urologa, Otorrinolaringologa, Medicina Fsica y Rehabilitacin, Dermatologa, Pediatra y Subespecialidades (en Hospitales tipo 1 y 2) # Impedanciometra Audiometra de campo libre Consulta o control por psiclogo clnico Test THP Consulta por fonoaudilogo Tratamiento ortodoncia (incluye aparato) Control tratamiento ortodoncia
123
Aparato fijo
13.2.50. Rehabilitacin Fisura Labial Ao 10 Cdigo 2701013 2701016 2701015 2702018 Glosa Examen de salud oral Aplicacin flor tpico barniz Obturacin Vidrio Ionmero Radiografa retroalveolar y Bite-Wing (por placa) Tratamiento ortodoncia (incluye aparato) Control tratamiento ortodoncia Observaciones
Aparato fijo
13.2.51. Rehabilitacin Fisura Palatina Ao 10 Cdigo 2701013 2701009 2701003 2701015 0101112 1301009 0903002 0102005 2702018 Glosa Examen de salud oral Aplicacin flor tpico barniz Obturacin amalgama y silicato Destartraje y pulido corona Radiografa retroalveolar y Bite-Wing (por placa) Consulta integral de especialidades en Urologa, Otorrinolaringologa, Medicina Fsica y Rehabilitacin, Dermatologa, Pediatra y Subespecialidades (en Hospitales tipo 1 y 2) # Impedanciometra Audiometra de campo libre Consulta o control por psiclogo clnico Consulta por fonoaudilogo Tratamiento ortodoncia (incluye aparato) Control tratamiento ortodoncia Observaciones
Aparato fijo
13.2.52. Rehabilitacin Fisura Labiopalatina Ao 10 Cdigo 2701013 Glosa Examen de salud oral Aplicacin flor tpico barniz Aplicacin barniz clorhexidina Obturacin amalgama y silicato Destartraje y pulido corona Exodoncia temporal Radiografa retroalveolar y Bite-Wing (por placa) Consulta integral de especialidades en Urologa, Otorrinolaringologa, Medicina Fsica y Rehabilitacin, Dermatologa, Pediatra y Subespecialidades (en Hospitales tipo 1 y 2) Observaciones
2701009 2701003 2701006 2701015 0101112
124
0101111 1301009 0903002 0102005 2702018
Consulta integral de especialidades en Ciruga, Ginecologa y Obstetricia, Ortopedia y Traumatologa (en Hospitales tipo 1 y 2) # Impedanciometra Audiometra de campo libre Consulta o control por psiclogo clnico Consulta por fonoaudilogo Tratamiento ortodoncia (incluye aparato) Control tratamiento ortodoncia
Aparato fijo
13.2.53. Rehabilitacin Otras malformaciones craneofaciales Ao 10 Cdigo 2701013 Glosa Examen de salud oral Aplicacin flor tpico barniz Aplicacin barniz clorhexidina Aplicacin de sellantes Obturacin amalgama y silicato Destartraje y pulido corona Pulpotoma Radiografa retroalveolar y Bite-Wing (por placa) Consulta integral de especialidades en Urologa, Otorrinolaringologa, Medicina Fsica y Rehabilitacin, Dermatologa, Pediatra y Subespecialidades (en Hospitales tipo 1 y 2) # Impedanciometra Audiometra de campo libre Consulta o control por psiclogo clnico Consulta por fonoaudilogo Tratamiento ortodoncia (incluye aparato) Control tratamiento ortodoncia Observaciones
2701001 2701009 2701003 2701011 2701015 0101112 1301009 0903002 0102005 2702018
Aparato fijo
13.2.54. Rehabilitacin Fisura Labial Ao 11 Cdigo 2701013 2701001 2701009 0903002 2702018 Glosa Examen de salud oral Aplicacin flor tpico barniz Aplicacin de sellantes Obturacin amalgama y silicato Consulta o control por psiclogo clnico Tratamiento ortodoncia (incluye aparato) Mscara traccin frontal Control tratamiento ortodoncia Observaciones
Aparato fijo
13.2.55. Rehabilitacin Fisura Palatina Ao 11 Cdigo 2701013 2701016 2701003 2701015 Glosa Examen de salud oral Aplicacin flor tpico barniz Obturacin Vidrio Ionmero Destartraje y pulido corona Radiografa retroalveolar y Bite-Wing (por placa) Teleradiografa Ortopantomografa Consulta o control por psiclogo clnico Consulta por fonoaudilogo Observaciones
0903002 0102005
2702018
Tratamiento ortodoncia (incluye aparato) Mscara traccin frontal Control tratamiento ortodoncia
Aparato fijo
125
13.2.56. Rehabilitacin Fisura Labiopalatina Ao 11 Cdigo 2701013 Glosa Examen de salud oral Aplicacin barniz clorhexidina Aplicacin flor tpico barniz Obturacin Vidrio Ionmero Destartraje y pulido corona Exodoncia temporal Radiografa retroalveolar y Bite-Wing (por placa) Teleradiografa Ortopantomografa Consulta o control por psiclogo clnico Consulta por fonoaudilogo Tratamiento ortodoncia (incluye aparato) Mscara traccin frontal Control tratamiento ortodoncia Observaciones
2701016 2701003 2701006 2701015
0903002 0102005 2702018
Aparato fijo
13.2.57. Rehabilitacin Otras malformaciones craneofaciales Ao 11 Cdigo 2701013 Glosa Examen de salud oral Aplicacin flor tpico barniz Aplicacin barniz clorhexidina Obturacin Vidrio Ionmero Destartraje y pulido corona Exodoncia temporal Radiografa retroalveolar y Bite-Wing (por placa) Consulta o control por psiclogo clnico Consulta por fonoaudilogo Tratamiento ortodoncia (incluye aparato) Mscara traccin frontal Control tratamiento ortodoncia Observaciones
2701016 2701003 2701006 2701015 0903002 0102005 2702018
Aparato fijo
14. CNCER EN MENORES DE 15 AOS

126 14.1. DIAGNSTICO 14.1.1. Confirmacin y etapificacin tumores slidos Cdigo 0101112-GES Glosa Consulta integral de especialidades en Urologa, Otorrinolaringologa, Medicina Fsica y Rehabilitacin, Dermatologa, Pediatra y Subespecialidades Consulta integral de especialidades en Medicina Interna y Subespecialidades, Oftalmologa, Neurologa, Oncologa Consulta o control por enfermera, matrona o nutricionista Educacin de grupo por enfermera, matrona o nutricionista Curacin simple ambulatoria Da cama hospitalizacin integral medicina, ciruga, pediatra, obstetricia-ginecologa y especialidades (sala 3 camas o ms) Coombs directo, test de Coombs indirecto, prueba de Fierro srico Grupos sanguneos AB0 y Rho (incluye estudio de factor Du en Rh negativos) Hemograma (incluye recuentos de leucocitos y eritrocitos, hemoglobina, hematocrito, frmula leucocitaria, caractersticas de los elementos figurados y velocidad de eritrosedimentacin) Protrombina, tiempo de o consumo de (incluye INR, Relacin Internacional Normalizada) Recuento de reticulocitos (absoluto o porcentual) Sangra, tiempo de (Ivy) (no incluye dispositivo asociado ) Tromboplastina, tiempo parcial de (TTPA, TTPK o similares) Deshidrogenasa lctica total (LDH) Electrolitos plasmticos (sodio, potasio, cloro) c/u Perfil bioqumico (determinacin automatizada de 12 parmetros) Gonadotrofina corinica, sub-unidad beta (incluye titulacin si corresponde) (Elisa, RIA o IRMA, Quimioluminiscencia u otra tcnica). Cariograma con tcnicas especiales (incluye muestra de sangre o de mdula sea, tratamiento con FUDR, bromuro de etidio, medio deficiente en cido flico) Alfa fetoprotenas Anticuerpos virales, determ. de (adenovirus, citomegalovirus, herpes simple, rubola, Influenza A y B; virus varicela-zoster; virus sincicial respiratorio; parainfluenza 1, 2 y 3, Epstein Barr y otros), c/u Virus hepatitis A, anticuerpos IgM del Virus hepatitis B, anticuerpos de antgeno de superficie (australiano) Virus hepatitis C, anticuerpos de (anti HCV) Observaciones
0101113-GES 0102001-GES 0103002-GES 0106002-GES 0203001-GES 0301014-GES 0301015-GES 0301028-GES 0301034-GES
0301045-GES
0306169-GES 0307002-GES 0308010-GES 0308019-GES 0309022-GES 0309026-GES 0401009-GES 0401060-GES 0403013-GES 0403014-GES 0403016-GES 0403001-GES 0404003-GES 0404004-GES 0404006-GES 0404014-GES 0501100-GES 0501101-GES 0501102-GES 0501103-GES
Anticuerpos virales, determ. de H.I.V. Prueba de la sed (volumen, densidad, osmolalidad seriada en sangre y orina) Citolgico c/s tincin (incluye examen al fresco, recuento celular y citolgico porcentual) Protenas, electroforesis de (incluye protenas totales) Orina completa, (incluye cd. 03-09-023 y 03-09-024) Osmolaridad Trax simple (frontal o lateral) (incluye fluoroscopa) (1 proy.) (1 exp. panormica) Hombro, fmur, rodilla, pierna, costilla o esternn (frontal y lateral; 2 exp.), c/u Trax total (30 cortes 8-10 mm) Abdomen (hgado, vas y vescula biliar, pncreas, bazo, suprarrenales y riones) (40 cortes 8-10 mm) Pelvis (28 cortes, 8-10 mm) Cerebro (30 cortes 8-10 mm) Ecotomografa abdominal (incluye hgado, va biliar, vescula, pncreas, riones, bazo, retroperitoneo y grandes vasos) Ecotomografa como apoyo a ciruga, o a procedimiento (de trax, muscular, partes blandas, etc.) Ecotomografa ginecolgica, pelviana femenina u obsttrica con estudio fetal Ecotomografa testicular (uno o ambos) Captacin I-131 a las 2 y/o 24 horas Cintigrafa tiroidea, cualquier radioistopo Cintigrafa glndulas paratiroides (no incluye MIBI) Cintigrafa sea completa planar o mdula sea (a.c. 0501133, cuando corresponda) Cintigrafa con MIBG Neuroblastoma Estudio histopatolgico con tcnicas de inmunohistoqumica o inmunofluorescencia (por cada rgano) Estudio histopatolgico con tincin corriente de biopsia diferida con estudio seriado (mnimo 10 muestras) de un rgano o parte de l (no incluye estudio con tcnica habitual de otros rganos incluidos en la muestra) Potenciales evocados en corteza ( por ej.: auditivo, ocular o corporales), c/u Mielografia por puncin lumbar, con medio de contraste gaseoso o hidrosoluble (a.c. 04-02-049 o 04-02-050 o 04-03-011 s/corresp.) E.C.G. de reposo (incluye mnimo 12 derivaciones y 4 complejos por derivacin) Ecocardiograma Doppler, con registro (incluye cd. 17.01.008) Instalacin de catter Swan-Ganz o similar, en adultos o nios (proc. aut.) Espirometra Basal y con broncodilatador Examen de salud oral Audiometra en cmara silente Consulta o control por psiclogo clnico Radiografa Radiografa TAC TAC TAC TAC
127
0801004-GES
0801007-GES
128
0405006-GES
Resonancia Nuclear Magntica cualquier sitio (incluye medio de contraste) Biologa molecular, t(9;22) t(15;17) , t(8;21) Estudio biologa molecular N MYC amplificado Mielograma
RNM cualquier sitio (incluye medio de contraste) PCR (reaccin de polimerasa en cadena) o FISH, (deteccin de traslocaciones) Neuroblastoma, Biologa molecular
1707027-GES
Broncoaspiracin, c/s lavado y/o colocacin de medicamentos por sonda traqueobronquial (proc. aut.) Biopsia
Lavado bronco- alveolar Cualquier tejido del cuerpo, incluyendo hueso y sistema nervioso central
2104033-GES 2104034-GES 1703035-GES
Biopsia sea por puncin Biopsia sea quirrgica Biopsia quirrgica Ganglionar (cualquier regin perifrica superficial o profunda) (proc. aut.)
14.1.2. Confirmacin y Etapificacin Leucemia en menores de 15 aos Cdigo 1101025-GES Glosa Mielografia por puncin lumbar, con medio de contraste gaseoso o hidrosoluble (a.c. 04-02-049 o 04-02-050 o 04-03-011 s/corresp.) Consulta integral de especialidades en Urologa, Otorrinolaringologa, Medicina Fsica y Rehabilitacin, Dermatologa, Pediatra y Subespecialidades Consulta integral de especialidades en Medicina Interna y Subespecialidades, Oftalmologa, Neurologa, Oncologa Consulta o control por enfermera, matrona o nutricionista Educacin de grupo por enfermera, matrona o nutricionista Curacin simple ambulatoria Da cama hospitalizacin integral medicina, ciruga, pediatra, obstetricia-ginecologa y especialidades (sala 3 camas o ms) Grupos sanguneos AB0 y Rho (incluye estudio de factor Du en Rh negativos) Hemograma (incluye recuentos de leucocitos y eritrocitos, hemoglobina, hematocrito, frmula leucocitaria, caractersticas de los elementos figurados y velocidad de eritrosedimentacin) Protrombina, tiempo de o consumo de (incluye INR, Relacin Internacional Normalizada) Recuento de reticulocitos Tromboplastina, tiempo parcial de (TTPA, TTPK o similares) Deshidrogenasa lctica total (LDH) Electrolitos plasmticos (sodio, potasio, cloro) c/u Perfil bioqumico (determinacin automatizada de 12 parmetros) Cariograma con tcnicas especiales (incluye muestra de sangre o de mdula sea, tratamiento con FUDR, Observaciones
0101112-GES
0301045-GES
bromuro de etidio, medio deficiente en cido flico) 0305045-GES 0305045-GES 0306007-GES 0306009-GES 0306010-GES 0306011-GES 0306017-GES 0306069-GES Linfocitos T "helper" (OKT4) o supresores (OKT8) con antisuero monoclonal, c/u Linfocitos T "helper" (OKT4) o supresores (OKT8) con antisuero monoclonal, c/u Coprocultivo, c/u Hemocultivos, aerobio Hemocultivos, anaerobio Urocultivo, recuento de colonias y antibiograma (cualquier tcnica) (incluye toma de orina asptica) (no incluye recolector peditrico) Levaduras Anticuerpos virales, determ. de (adenovirus, citomegalovirus, herpes simple, rubola, Influenza A y B; virus varicela-zoster; virus sincicial respiratorio; parainfluenza 1, 2 y 3, Epstein Barr y otros), c/u Antgenos virales determ. de (adenovirus, citomegalovirus, herpes simple, rubola, influenza y otros), (por cualquier tcnica ej: inmunofluorescencia), c/u Virus hepatitis A, anticuerpos IgM del Virus hepatitis B, anticuerpos de antgeno de superficie (australiano) Virus hepatitis C, anticuerpos de (anti HCV) Hongos Anticuerpos virales, determ. de H.I.V. Antgeno H.I.V. 0308010-GES 0308019-GES 0309022-GES 0401009-GES 0401060-GES 0403014-GES 0404003-GES 0405001-GES Citolgico c/s tincin (incluye examen al fresco, recuento celular y citolgico porcentual) Protenas, electroforesis de (incluye protenas totales) Orina completa, (incluye cd. 03-09-023 y 03-09-024) Trax simple (frontal o lateral) (incluye fluoroscopa) (1 proy.) (1 exp. panormica) Hombro, fmur, rodilla, pierna, costilla o esternn (frontal y lateral; 2 exp.), c/u Abdomen (hgado, vas y vescula biliar, pncreas, bazo, suprarrenales y riones) (40 cortes 8-10 mm) Ecotomografa abdominal, cervical, pelvis o testicular Resonancia Nuclear Magntica cualquier sitio (incluye medio de contraste) Preparacin de glbulos rojos, plasma, plaquetas o crioprecipitados (incluye entrevista, seleccin del donante y la preparacin del respectivo hemocomponente) Set de Exmenes por unidad transfundida (incluye clasificacin ABO y Rho, VDRL, HIV, virus hepatitis B antgeno de superficie, anticuerpos de hepatitis C, HTLV - I y II, Chagas, prueba de compatibilidad eritrocitaria) Transfusin en nio (atencin ambulatoria, atencin cerrada siempre que la administracin sea controlada por profesional especialista, tecnlogo mdico o mdico responsable) Consulta o control por psiclogo clnico E.C.G. de reposo (incluye mnimo 12 derivaciones y 4 RNM cualquier sitio (incluye medio de contraste) GR, Plasma, Plaquetas Radiografa Radiografa TAC (con o sin medio de contraste) Cultivo Cultivo
129
0702001-GES
0702003-GES
GR, Plasma, Plaquetas
0702007-GES 0903002-GES 1701001-GES
complejos por derivacin) 130 1701014-GES 1701045-GES 2104033-GES 2701013-GES Instalacin de catter Swan-Ganz o similar, en adultos o nios (proc. aut.) Ecocardiograma Doppler color Biopsia sea por puncin Examen de salud oral Biologa molecular, t(9;22) t(15;17) , t(8;21) y otras Mielograma PCR - FISH
14.1.3. Confirmacin y Etapificacin Linfoma en menores de 15 aos Cdigo 0101112-GES 0102001-GES 0103002-GES 0106002-GES 0203001-GES 0203011-GES 0301034-GES Glosa Consulta integral de especialidades en Urologa, Otorrinolaringologa, Medicina Fsica y Rehabilitacin, Dermatologa, Pediatra y Subespecialidades Consulta o control por enfermera, matrona o nutricionista Educacin de grupo por enfermera, matrona o nutricionista Curacin simple ambulatoria Da cama hospitalizacin integral medicina, ciruga, pediatra, obstetricia-ginecologa y especialidades (sala 3 camas o ms) Da cama integral de observacin o da cama integral ambulatorio diurno Grupo sanguneo AB0 y Rho (incluye estudio factor Du en Rh negativos) Hemograma (incluye recuentos de leucocitos y eritrocitos, hemoglobina, hematocrito, frmula leucocitaria, caractersticas de los elementos figurados y velocidad de eritrosedimentacin) Protrombina, tiempo de o consumo de (incluye INR, Relacin Internacional Normalizada) Recuento de reticulocitos (absoluto o porcentual) Sangra, tiempo de (Ivy) (no incluye dispositivo asociado ) Tromboplastina, tiempo parcial de (TTPA, TTPK o similares) Deshidrogenasa lctica total (LDH) Electrolitos plasmticos (sodio, potasio, cloro) c/u Perfil bioqumico (determinacin automatizada de 12 parmetros) Cariograma con tcnicas especiales (incluye muestra de sangre o de mdula sea, tratamiento con FUDR, bromuro de etidio, medio deficiente en cido flico) Linfocitos T "helper" (OKT4) o supresores (OKT8) con antisuero monoclonal, c/u Coprocultivo, c/u Corriente (excepto coprocultivo, hemocultivo y urocultivo) c/u Hemocultivos, aerobio Hemocultivos, anaerobio Urocultivo, recuento de colonias y antibiograma Cultivo de bacterias y hongos Observaciones
0301045-GES
(cualquier tcnica) (incluye toma de orina asptica) (no incluye recolector peditrico) 0306017-GES 0306026-GES Levaduras Corriente (mnimo 10 frmacos) (en caso de urocultivo no corresponde su cobro; incluido en el valor 03-06011) Anticuerpos virales, determ. de (adenovirus, citomegalovirus, herpes simple, rubola, Influenza A y B; virus varicela-zoster; virus sincicial respiratorio; parainfluenza 1, 2 y 3, Epstein Barr y otros), c/u Virus hepatitis A, anticuerpos IgM del Virus hepatitis B, anticuerpos de antgeno de superficie (australiano) Virus hepatitis C, anticuerpos de (anti HCV) Anticuerpos virales, determ. de H.I.V. Citolgico c/s tincin (incluye examen al fresco, recuento celular y citolgico porcentual) Protenas, electroforesis de (incluye protenas totales) Orina completa, (incluye cd. 03-09-023 y 03-09-024) Trax simple (frontal o lateral) (incluye fluoroscopa) (1 proy.) (1 exp. panormica) Hombro, fmur, rodilla, pierna, costilla o esternn (frontal y lateral; 2 exp.), c/u Cerebro (30 cortes 8-10 mm) Trax total (30 cortes 8-10 mm) Abdomen (hgado, vas y vescula biliar, pncreas, bazo, suprarrenales y riones) (40 cortes 8-10 mm) Ecotomografa abdominal (incluye hgado, va biliar, vescula, pncreas, riones, bazo, retroperitoneo y grandes vasos) Ecotomografa como apoyo a ciruga, o a procedimiento (de trax, muscular, partes blandas, etc.) Ecotomografa ginecolgica, pelviana femenina u obsttrica con estudio fetal Ecotomografa plvica masculina (incluye vejiga y prstata) Ecotomografa testicular (uno o ambos) Resonancia Nuclear Magntica cualquier sitio (incluye medio de contraste) Cintigrafa sea completa planar o mdula sea (a.c. 0501133, cuando corresponda) Cintigrafa con galio-67 planar infeccin (no incluye radioistopo) (a.c. 0501133, cuando corresponda) Preparacin de glbulos rojos, plasma, plaquetas o crioprecipitados (incluye entrevista, seleccin del donante y la preparacin del respectivo hemocomponente) Set de Exmenes por unidad transfundida (incluye clasificacin ABO y Rho, VDRL, HIV, virus hepatitis B antgeno de superficie, anticuerpos de hepatitis C, HTLV - I y II, Chagas, prueba de compatibilidad eritrocitaria) Transfusin en nio (atencin ambulatoria, atencin cerrada siempre que la administracin sea controlada GR, Plasma, Plaquetas Radiografa Radiografa TAC (con o sin medio de contraste) TAC (con o sin medio de contraste) TAC (con o sin medio de contraste) Cultivo Antibiograma
131
0306069-GES 0306074-GES 0306077-GES 0306081-GES 0306169-GES 0308010-GES 0308019-GES 0309022-GES 0401009-GES 0401060-GES 0403001-GES 0403013-GES 0403014-GES 0404003-GES 0404004-GES 0404006-GES 0404009-GES 0404014-GES 0405006-GES 0501103-GES 0501127-GES
0702001-GES
0702003-GES
0702007-GES
132 0801004-GES 0903002-GES 1101025-GES 1701001-GES 1701014-GES 1701045-GES 1703035-GES 2104033-GES 2701013-GES
por profesional especialista, tecnlogo mdico o mdico responsable) Estudio histopatolgico con tcnicas de inmunohistoqumica o inmunofluorescencia (por cada rgano) Consulta o control por psiclogo clnico Por puncin lumbar, con medio de contraste gaseoso o hidrosoluble (a.c. 04-02-049 o 04-02-050 o 04-03-011 s/corresp.) E.C.G. de reposo (incluye mnimo 12 derivaciones y 4 complejos por derivacin) Instalacin de catter Swan-Ganz o similar, en adultos o nios (proc. aut.) Ecocardiograma Doppler color Biopsia quir. ganglionar (cualquier regin perifrica superficial o profunda) (proc. aut.) Biopsia sea por puncin Examen de salud oral Biologa molecular, t(9;22) t(15;17) , t(8;21) Mielograma PCR - FISH
14.2. TRATAMIENTO 14.2.1. Tratamiento Tumores Slidos Cdigo 0101112-GES 0102006-GES 0102007-GES 0103002-GES 0106002-GES Glosa Consulta integral de especialidades en Urologa, Otorrinolaringologa, Medicina Fsica y Rehabilitacin, Dermatologa, Pediatra y Subespecialidades Atencin kinesiolgica integral ambulatoria Atencin integral por terapeuta ocupacional Educacin de grupo por enfermera, matrona o nutricionista Curacin simple ambulatoria Prevencin mucositis Polivinilpirrolidona, cido glicirretco, hialuronato de sodio y propilenglicol Polivinilpirrolidona, cido glicirretco, hialuronato de sodio y propilenglicol Enfermera Observaciones
Tratamiento mucositis Da cama hospitalizacin integral medicina, ciruga, pediatra, obstetricia-ginecologa y especialidades (sala 3 camas o ms) Da cama hospitalizacin integral peditrica en Unidad de Cuidado Intensivo (U.C.I). Da cama integral de observacin o da cama integral ambulatorio diurno Da cama integral de observacin o da cama integral ambulatorio diurno Hemograma (incluye recuentos de leucocitos y eritrocitos, hemoglobina, hematocrito, frmula leucocitaria, caractersticas de los elementos figurados y velocidad de eritrosedimentacin) Protrombina, tiempo de o consumo de (incluye INR,
0203001-GES 0203003-GES 0203011-GES 0203011-GES
0301045-GES 0301059-GES
Relacin Internacional Normalizada) 0302030-GES 0302032-GES Deshidrogenasa lctica total (LDH) Electrolitos plasmticos (sodio, potasio, cloro) c/u Frmacos y/o drogas; niveles plasmticos de (alcohol, anorexgenos, antiarrtmicos, antibiticos, antidepresivos, antiepilpticos, antihistamnicos, antiinflamatorios y analgsicos, estimulantes respiratorios, tranquilizantes mayores y menores, etc.) c/u Perfil Bioqumico (determinacin automatizada de 12 parmetros) Gonadotrofina corinica, sub-unidad beta (incluye titulacin si corresponde) (Elisa, RIA o IRMA, Quimioluminiscencia u otra tcnica). Hormona folculo estimulante (FSH) Hormona luteinizante (LH) Prolactina (PRL) Testosterona Tiroxina libre (T4L) Tiroxina o tetrayodotironina (T4) Triyodotironina (T3) IGF1 o Somatomedina - C (Insuline Like Growth Factor) IGFBP3, IGFBP1 (Insulin Like Growth Factor Binding Proteins) c/u Alfa fetoprotenas Hemocultivo aerobio, c/u Hemocultivo anaerobio, c/u Hemocultivo hongos 0306011-GES 0307002-GES 0308010-GES 0308014-GES 0308018-GES 0309022-GES 0309026-GES 0401060-GES 0403013-GES 0403014-GES 0403016-GES 0404003-GES 0404004-GES Urocultivo, recuento de colonias y antibiograma (cualquier tcnica) (incluye toma de orina asptica) (no incluye recolector peditrico) Prueba de la sed (volumen, densidad, osmolalidad seriada en sangre y orina) Citolgico c/s tincin (incluye examen al fresco, recuento celular y citolgico porcentual) Fsico-qumico (incluye aspecto, color, pH, glucosa, protena, Pandy y filancia) Protenas totales o albmina (proc. aut.) c/u Orina completa, (incluye cd. 03-09-023 y 03-09-024) Osmolaridad Hombro, fmur, rodilla, pierna, costilla o esternn (frontal y lateral; 2 exp.), c/u Trax total (30 cortes 8-10 mm) Abdomen (hgado, vas y vescula biliar, pncreas, bazo, suprarrenales y riones) (40 cortes 8-10 mm) Pelvis (28 cortes, 8-10 mm) Ecotomografa abdominal (incluye hgado, va biliar, vescula, pncreas, riones, bazo, retroperitoneo y grandes vasos) Ecotomografa como apoyo a ciruga, o a procedimiento (de trax, muscular, partes blandas, etc.) En orina Radiografa TAC TAC TAC De exudados, secreciones y otros lquidos De exudados, secreciones y otros lquidos
133
0302035-GES
134
0404006-GES 0404014-GES 0405006-GES 0501104-GES 0501127-GES
Ecotomografa ginecolgica, pelviana femenina u obsttrica con estudio fetal Ecotomografa testicular Columna dorsal Cintigrafa sea trifsica (incluye mediciones fase precoz y tarda) Cintigrafa con galio-67 planar infeccin (no incluye radioistopo) (a.c. 0501133, cuando corresponda) Preparacin de glbulos rojos, plasma, plaquetas o crioprecipitados (incluye entrevista, seleccin del donante y la preparacin del respectivo hemocomponente) Set de Exmenes por unidad transfundida (incluye clasificacin ABO y Rho, VDRL, HIV, virus hepatitis B antgeno de superficie, anticuerpos de hepatitis C, HTLV - I y II, Chagas, prueba de compatibilidad eritrocitaria) Transfusin en nio (atencin ambulatoria, atencin cerrada siempre que la administracin sea controlada por profesional especialista, tecnlogo mdico o mdico responsable) Citologa aspirativa (por puncin); por cada rgano Consulta o control por psiclogo clnico Mielografas por puncin lumbar, con medio de contraste gaseoso o hidrosoluble (a.c. 04-02-049 o 0402-050 o 04-03-011 s/corresp.) Toracocentesis evacuadora, c/s toma de muestras c/s inyeccin de medicamentos Crioterapia y recesin conjuntival Tumor, diatermo y/o cro y/o fotocoagulacin de E.C.G. de reposo (incluye mnimo 12 derivaciones y 4 complejos por derivacin) Ecocardiograma Doppler color Examen de salud oral Cariograma en sangre por cultivo de linfocitos (incluye mnimo 25 mitosis con bandeo G y eventualmente Q, R, C, NOR) (montaje de 3 metafases bandeadas) Mielograma Biologa Molecular (Reaccin de Polimerasa en Cadena PCR o FISH), t(9;22) t(15;17), t(8;21) Para detectar traslocaciones cromosmicas Lavado bronco- alveolar Puncin pleural y otras GR, Plasma, Plaquetas Resonancia Magntica (incluye medio contraste)
0702001-GES
0702003-GES
0304001-GES
1707027-GES
Broncoaspiracin, c/s lavado y/o colocacin de medicamentos por sonda traqueobronquial (proc. aut.) Estudio histopatolgico con tincin corriente de biopsia diferida con estudio seriado (mnimo 10 muestras) de un rgano o parte de l (no incluye estudio con tcnica habitual de otros rganos incluidos en la muestra) Estudio histopatolgico con tcnicas de inmunohistoqumica o inmunofluorescencia (por cada rgano) Cultivo corriente (excepto coprocultivo, hemocultivo y urocultivo) c/u Reaccin de Polimerasa en cadena (P.C.R.), virus Influenza, virus Herpes, citomegalovirus, hepatitis C, mycobacteria TBC, c/u (incluye toma muestra hisopado nasofarngeo).
0801007-GES
0801004-GES 0306008-GES
Cultivo cuantitativo de catter (Maky) PCR cuantitativa
0305182-GES
0306070-GES
Antgenos virales determ. de (adenovirus, citomegalovirus, herpes simple, rubola, influenza y otros), (por cualquier tcnica ej: inmunofluorescencia), c/u Tincin PCP PCR PCP PCR CMV PCR Bacilo Koch PCR Mycoplasma PCR Metapneumovirus Galactomanano
Inmunofluorescencia viral para Adeno, VRS, Influenza y parainfluenza. Estudio de Pneucocistys
135
0801005-GES 0306037-GES 0403007-GES 0401031-GES
Estudio histopatolgico con tcnicas histoqumicas especiales (incluye descalcificacin) (por cada rgano) Mycoplasma IgG, IgM, c/u. Orbitas mxilofacial (incluye coronales) (40 cortes 2-4 mm) Cavidades perinasales, rbitas, articulaciones temporomandibulares, huesos propios de la nariz, malar, maxilar, arco cigomtico, cara, c/u (2 exp.) Intervencin Quirrgica Tumores Slidos
Tincin inmunohistoqumica para bacilo de KOCH en lavado bronqueoalveolar IGM Mycoplasma TAC Radiografa
14.2.2. Tratamiento Leucemia en menores de 15 aos Cdigo 0101111-GES 0103002-GES 0106002-GES Glosa Consulta integral de especialidades en Ciruga, Ginecologa y Obstetricia, Ortopedia y Traumatologa Educacin de grupo por enfermera, matrona o nutricionista Curacin simple ambulatoria Prevencin mucositis Polivinilpirrolidona, cido glicirretco, hialuronato de sodio y propilenglicol Polivinilpirrolidona, cido glicirretco, hialuronato de sodio y propilenglicol Observaciones Hematlogo-onclogo Pediatra Enfermera
Tratamiento mucositis Da cama hospitalizacin integral medicina, ciruga, pediatra, obstetricia-ginecologa y especialidades (sala 3 camas o ms) Da cama hospitalizacin integral U.T.I. o U.C.I. peditrica Da cama integral de observacin o da cama integral ambulatorio diurno Fibringeno, productos de degradacin del Hemograma (incluye recuentos de leucocitos y eritrocitos, hemoglobina, hematocrito, frmula leucocitaria, caractersticas de los elementos figurados y velocidad de eritrosedimentacin) Recuento de plaquetas (absoluto) Recuento de reticulocitos (absoluto o porcentual) TTPK, protrombina, fibringeno cido rico Creatinina
0203001-GES 0203003-GES 0203011-GES 0301027-GES 0301045-GES 0301067-GES 0301068-GES 0301085-GES 0302005-GES 0302023-GES
Dimero D
En sangre En sangre
0302032-GES 136
Electrolitos plasmticos (sodio, potasio, cloro) c/u Frmacos y/o drogas; niveles plasmticos de (alcohol, anorexgenos, antiarrtmicos, antibiticos, antidepresivos, antiepilpticos, antihistamnicos, antiinflamatorios y analgsicos, estimulantes respiratorios, tranquilizantes mayores y menores, etc.) c/u Perfil Bioqumico(determinacin automatizada de 12 parmetros) Hormona folculo estimulante (FSH) Hormona luteinizante (LH) Prolactina (PRL) Testosterona Tiroxina libre (T4L) Tiroxina o tetrayodotironina (T4) Triyodotironina (T3) IGF1 o Somatomedina - C (Insuline Like Growth Factor) IGFBP3, IGFBP1 (Insulin Like Growth Factor Binding Proteins) c/u Hemocultivo aerobio, c/u Hemocultivo anaerobio, c/u Hemocultivo hongos Urocultivo, recuento de colonias y antibiograma (cualquier tcnica) (incluye toma de orina asptica) (no incluye recolector peditrico) Citolgico c/s tincin (incluye examen al fresco, recuento celular y citolgico porcentual) Fsico-qumico (incluye aspecto, color, pH, glucosa, protena, Pandy y filancia) Protenas totales o albmina (proc. aut.) c/u Orina completa, (incluye cd. 03-09-023 y 03-09-024) Hombro, fmur, rodilla, pierna, costilla o esternn (frontal y lateral; 2 exp.), c/u Trax simple (frontal o lateral) (incluye fluoroscopa) (1 proy.) (1 exp. panormica) Trax total (30 cortes 8-10 mm) Abdomen (hgado, vas y vescula biliar, pncreas, bazo, suprarrenales y riones) (40 cortes 8-10 mm) Pelvis (28 cortes, 8-10 mm) Ecotomografa abdominal (incluye hgado, va biliar, vescula, pncreas, riones, bazo, retroperitoneo y grandes vasos) Ecotomografa como apoyo a ciruga, o a procedimiento (de trax, muscular, partes blandas, etc.) Ecotomografa ginecolgica, pelviana femenina u obsttrica con estudio fetal Ecotomografa plvica masculina (incluye vejiga y prstata) Ecotomografa testicular (uno o ambos) Columna dorsal Preparacin de glbulos rojos, plasma, plaquetas o Resonancia Magntica (incluye medio de contraste) GR, Plasma, Plaquetas Trax Radiografa Radiografa TAC TAC TAC Exudado, secreciones y otros lquidos Exudado, secreciones y otros lquidos
0302035-GES
crioprecipitados (incluye entrevista, seleccin del donante y la preparacin del respectivo hemocomponente) Set de Exmenes por unidad transfundida (incluye clasificacin ABO y Rho, VDRL, HIV, virus hepatitis B antgeno de superficie, anticuerpos de hepatitis C, HTLV - I y II, Chagas, prueba de compatibilidad eritrocitaria) Transfusin en nio (atencin ambulatoria, atencin cerrada siempre que la administracin sea controlada por profesional especialista, tecnlogo mdico o mdico responsable) Citologa aspirativa (por puncin); por cada rgano Consulta o control por psiclogo clnico Por puncin lumbar, con medio de contraste gaseoso o hidrosoluble (a.c. 04-02-049 o 04-02-050 o 04-03-011 s/corresp.) Toracocentesis evacuadora, c/s toma de muestras c/s inyeccin de medicamentos E.C.G. de reposo (incluye mnimo 12 derivaciones y 4 complejos por derivacin) Ecocardiograma Doppler Color Examen de salud oral Cultivo corriente (excepto coprocultivo, hemocultivo y urocultivo) c/u Reaccin de Polimerasa en cadena (P.C.R.), virus Influenza, virus Herpes, citomegalovirus, hepatitis C, mycobacteria TBC, c/u (incluye toma muestra hisopado nasofarngeo). Antgenos virales determ. de (adenovirus, citomegalovirus, herpes simple, rubola, influenza y otros), (por cualquier tcnica ej: inmunofluorescencia), c/u Tincin PCP PCR PCP PCR CMV PCR Bacilo Koch PCR Mycoplasma PCR Metapneumovirus Galactomanano 0801005-GES 0306037-GES 0403007-GES 0401031-GES Estudio histopatolgico con tcnicas histoqumicas especiales (incluye descalcificacin) (por cada rgano) Mycoplasma IgG, IgM, c/u. Orbitas mxilofacial (incluye coronales) (40 cortes 2-4 mm) Cavidades perinasales, rbitas, articulaciones temporomandibulares, huesos propios de la nariz, malar, maxilar, arco cigomtico, cara, c/u (2 exp.) Mielograma Estudio de tirosina Hidroxilasa en medula sea Estudio reaccin de polimerasa en cadena PCR para amplificacin N MYC en tumor PCR cuantitativa : t ( 15:17), t(9:22) Leucofresis Neuroblastoma Neuroblastoma Tincin inmunohistoqumica para bacilo de KOCH en lavado bronqueoalveolar IGM Mycoplasma TAC Radiografa Cultivo cuantitativo de catter (Maky) PCR cuantitativa Puncin pleural y otras
137
0702003-GES
0305182-GES
0306070-GES
Inmunofluorescencia viral para Adeno, VRS, Influenza y parainfluenza. Estudio de Pneucocistys
138
Biologa Molecular (Reaccin de Polimerasa en Cadena PCR o FISH), t(9;22) t(15;17), t(8;21)
Para detectar traslocaciones cromosmicas
14.2.3. Tratamiento Linfoma en menores de 15 aos Cdigo 0101111-GES 0103002-GES 0106002-GES Glosa Consulta integral de especialidades en Ciruga, Ginecologa y Obstetricia, Ortopedia y Traumatologa Educacin de grupo por enfermera, matrona o nutricionista Curacin simple ambulatoria Prevencin mucositis Polivinilpirrolidona, cido glicirretco, hialuronato de sodio y propilenglicol Polivinilpirrolidona, cido glicirretco, hialuronato de sodio y propilenglicol Dmero D Enfermera Observaciones
Tratamiento mucositis 0301027-GES 0301045-GES Fibringeno, productos de degradacin del Hemograma (incluye recuentos de leucocitos y eritrocitos, hemoglobina, hematocrito, frmula leucocitaria, caractersticas de los elementos figurados y velocidad de eritrosedimentacin) Protrombina, tiempo de o consumo de (incluye INR, Relacin Internacional Normalizada) Recuento de plaquetas (absoluto) Recuento de reticulocitos (absoluto o porcentual) Tromboplastina, tiempo parcial de (TTPA, TTPK o similares) Velocidad de eritrosedimentacin (proc. aut.) cido rico Creatinina Deshidrogenasa lctica total (LDH) Electrolitos plasmticos (sodio, potasio, cloro) c/u Frmacos y/o drogas; niveles plasmticos de (alcohol, anorexgenos, antiarrtmicos, antibiticos, antidepresivos, antiepilpticos, antihistamnicos, antiinflamatorios y analgsicos, estimulantes respiratorios, tranquilizantes mayores y menores, etc.) c/u Perfil Bioqumico (determinacin automatizada de 12 parmetros Hormona folculo estimulante (FSH) Hormona luteinizante (LH) Prolactina (PRL) Testosterona Tiroxina libre (T4L) Tiroxina o tetrayodotironina (T4) Triyodotironina (T3) IGF1 o Somatomedina - C (Insuline Like Growth Factor) IGFBP3, IGFBP1 (Insulin Like Growth Factor Binding Proteins) c/u Hemocultivo aerobio, c/u
En sangre En sangre
0302035-GES
0302075-GES 0303015-GES 0303016-GES 0303020-GES 0303022-GES 0303026-GES 0303027-GES 0303028-GES 0303047-GES 0303048-GES 0306009-GES
0306010-GES
Hemocultivos, anaerobio Hemocultivo hongos Urocultivo, recuento de colonias y antibiograma (cualquier tcnica) (incluye toma de orina asptica) (no incluye recolector peditrico) Citolgico c/s tincin (incluye examen al fresco, recuento celular y citolgico porcentual) Fsico-qumico (incluye aspecto, color, pH, glucosa, protena, Pandy y filancia) Protenas totales o albmina (proc. aut.) c/u Orina completa, (incluye cd. 03-09-023 y 03-09-024) Hombro, fmur, rodilla, pierna, costilla o esternn (frontal y lateral; 2 exp.), c/u Trax (frontal y lateral) (incluye fluoroscopa) (2 proy. panormicas) (2 exp.) Cerebro (30 cortes 8-10 mm) Trax total (30 cortes 8-10 mm) Abdomen (hgado, vas y vescula biliar, pncreas, bazo, suprarrenales y riones) (40 cortes 8-10 mm) Pelvis (28 cortes, 8-10 mm) Ecotomografa abdominal (incluye hgado, va biliar, vescula, pncreas, riones, bazo, retroperitoneo y grandes vasos) Ecotomografa como apoyo a ciruga, o a procedimiento (de trax, muscular, partes blandas, etc.) Ecotomografa plvica masculina (incluye vejiga y prstata) Ecotomografa testicular (uno o ambos) Columna dorsal Cintigrafa sea trifsica (incluye mediciones fase precoz y tarda) Cintigrafa con galio-67 planar infeccin (no incluye radioistopo) (a.c. 0501133, cuando corresponda) Preparacin de glbulos rojos, plasma, plaquetas o crioprecipitados (incluye entrevista, seleccin del donante y la preparacin del respectivo hemocomponente) Set de Exmenes por unidad transfundida (incluye clasificacin ABO y Rho, VDRL, HIV, virus hepatitis B antgeno de superficie, anticuerpos de hepatitis C, HTLV - I y II, Chagas, prueba de compatibilidad eritrocitaria) Transfusin en nio (atencin ambulatoria, atencin cerrada siempre que la administracin sea controlada por profesional especialista, tecnlogo mdico o mdico responsable) Citologa aspirativa (por puncin); por cada rgano Consulta o control por psiclogo clnico Por puncin lumbar, con medio de contraste gaseoso o hidrosoluble (a.c. 04-02-049 o 04-02-050 o 04-03-011 s/corresp.) E.C.G. de reposo (incluye mnimo 12 derivaciones y 4 complejos por derivacin) GR, Plasma, Plaquetas Resonancia Magntica (incluye medio de contraste) Trax Radiografa Radiografa TAC TAC TAC TAC Exudados, secreciones y otros lquidos Exudados, secreciones y otros lquidos
139
0702001-GES
0702003-GES
1701045-GES 140 1707002-GES 2701013-GES
Ecocardiograma Doppler color Espirometra Basal y con broncodilatador Examen de salud oral Tomografa por emisin de positrones con glucosa marcada PET CT , PET SCAN Cultivo cuantitativo de catter (Maky) Reaccin de Polimerasa en cadena (P.C.R.), virus Influenza, virus Herpes, citomegalovirus, hepatitis C, mycobacteria TBC, c/u (incluye toma muestra hisopado nasofarngeo). Inmunofluorescencia viral para Adeno, VRS, Influenza y parainfluenza. Estudio de Pneucocistys
0306008-GES
Cultivo corriente (excepto coprocultivo, hemocultivo y urocultivo) c/u
0305182-GES
PCR cuantitativa
0306070-GES
Antgenos virales determ. de (adenovirus, citomegalovirus, herpes simple, rubola, influenza y otros), (por cualquier tcnica ej: inmunofluorescencia), c/u Tincin PCP PCR PCP PCR CMV PCR Bacilo Koch PCR Mycoplasma PCR Metapneumovirus Galactomanano
0801005-GES 0306037-GES 0403007-GES 0401031-GES
Estudio histopatolgico con tcnicas histoqumicas especiales (incluye descalcificacin) (por cada rgano) Mycoplasma IgG, IgM, c/u. Orbitas mxilofacial (incluye coronales) (40 cortes 2-4 mm) Cavidades perinasales, rbitas, articulaciones temporomandibulares, huesos propios de la nariz, malar, maxilar, arco cigomtico, cara, c/u (2 exp.) Puncin pleural y otras Mielograma Biologa Molecular (PCR o FISH) t(9;22), t(15;17), t(8;21) Reaccin de Polimerasa en Cadena
Tincin inmunohistoqumica para bacilo de KOCH en lavado bronqueoalveolar IGM Mycoplasma TAC Radiografa Toracocentesis evacuadora, c/s toma de muestras c/s inyeccin de medicamentos Para detectar traslocaciones cromosmicas
1707029-GES
14.2.4. Trasplante de Mdula sea Autlogo: Etapa I.- Evaluacin Pretrasplante Cdigo 0101112-GES Glosa Consulta integral de especialidades en Urologa, Otorrinolaringologa, Medicina Fsica y Rehabilitacin, Dermatologa, Pediatra y Subespecialidades Consulta integral de especialidades en Medicina Interna y Subespecialidades, Oftalmologa, Neurologa, Oncologa Consulta integral de especialidades en Medicina Interna y Subespecialidades, Oftalmologa, Neurologa, Oncologa Consulta o control por enfermera, matrona o nutricionista Observaciones
0101113-GES
0101113-GES 0102001-GES
Da cama hospitalizacin integral medicina, ciruga, pediatra, obstetricia-ginecologa y especialidades (sala 3 camas o ms) Da cama integral de observacin o da cama integral ambulatorio diurno Adenograma, esplenograma, mielograma c/u Fibringeno Fibringeno, productos de degradacin del Grupos sanguneos AB0 y Rho (incluye estudio de factor Du en Rh negativos) Hemograma (incluye recuentos de leucocitos y eritrocitos, hemoglobina, hematocrito, frmula leucocitaria, caractersticas de los elementos figurados y velocidad de eritrosedimentacin) Protrombina, tiempo de o consumo de (incluye INR, Relacin Internacional Normalizada) Recuento de plaquetas (absoluto) Recuento de reticulocitos (absoluto o porcentual) Tromboplastina, tiempo parcial de (TTPA, TTPK o similares) Bilirrubina total y conjugada Calcio Creatinina Creatinina, depuracin de (Clearence) (proc. aut.) Electrolitos plasmticos (sodio, potasio, cloro) c/u Fosfatasas alcalinas totales Fsforo (fosfatos) Glucosa Magnesio Nitrgeno ureico y/o rea Protenas fraccionadas albmina/globulina (incluye cdigo 03-02-060) Transaminasas, oxalactica (GOT/AST), pirvica (GPT/ALT), c/u. Tiroestimulante (TSH), hormona (adulto, nio o R.N.) Tiroxina libre (T4L) Tiroxina o tetrayodotironina (T4) Cariograma con tcnicas especiales (incluye muestra de sangre o de mdula sea, tratamiento con FUDR, bromuro de etidio, medio deficiente en cido flico) Cariograma con tcnicas especiales (incluye muestra de sangre o de mdula sea, tratamiento con FUDR, bromuro de etidio, medio deficiente en cido flico) Inmunoelectroforesis de inmunoglobulinas IgD e IgE c/u Inmunoglobulinas IgA, IgG, IgM, c/u Intradermoreaccin (PPD, histoplasmina, aspergilina, u otros, incluye el valor del antgeno y reaccin de control), c/u. Linfocitos T "helper" (OKT4) o supresores (OKT8) con antisuero monoclonal, c/u Coprocultivo, c/u Corriente (excepto coprocultivo, hemocultivo y Exudados, secreciones y En sangre En sangre En sangre En sangre En sangre En sangre En sangre En sangre
141
0301045-GES
urocultivo) c/u 142 0306009-GES 0306010-GES 0306011-GES 0306017-GES 0306042-GES Hemocultivo aerobio, c/u Hemocultivo anaerobio, c/u Urocultivo, recuento de colonias y antibiograma (cualquier tcnica) (incluye toma de orina asptica) (no incluye recolector peditrico) Levaduras V.D.R.L. Coproparasitario seriado con tcnica para Cryptosporidium sp o para Diantamoeba fragilis (incluye los cdigos 03-06-048 y/o 03-06-059 ms aplicacin de tcnica de frotis con tincin tricrmica o tincin Ziehl-Neelsen en por lo menos 3 muestras, segn cor Elisa indirecta (Chagas, hidatidosis, toxocariasis y otras), c/u Anticuerpos virales, determ. de (adenovirus, citomegalovirus, herpes simple, rubola, Influenza A y B; virus varicela-zoster; virus sincicial respiratorio; parainfluenza 1, 2 y 3, Epstein Barr y otros), c/u Antgenos virales determ. de (adenovirus, citomegalovirus, herpes simple, rubola, influenza y otros), (por cualquier tcnica ej: inmunofluorescencia), c/u Virus hepatitis A, anticuerpos IgM del Virus hepatitis B, anticuerpos de antgeno de superficie (australiano) Virus hepatitis C, anticuerpos de (anti HCV) Citolgico c/s tincin (incluye examen al fresco, recuento celular y citolgico porcentual) Fsico-qumico (incluye aspecto, color, pH, glucosa, protena, Pandy y filancia) Trax simple (frontal o lateral) (incluye fluoroscopa) (1 proy.) (1 exp. panormica) Cavidades perinasales, rbitas, articulaciones temporomandibulares, huesos propios de la nariz, malar, maxilar, arco cigomtico, cara, c/u (2 exp.) Consulta o control por psiclogo clnico E.C.G. de reposo (incluye mnimo 12 derivaciones y 4 complejos por derivacin) Ecocardiograma Doppler color Espirometra Basal y con bronco dilatador Examen de salud oral Ciclosfosfamida Factor Estimulante de Colonias (filgrastim) Radioterapia corporal total (TBI) Afresis perifrica Criopreservacin Obtencin de mdula sea en pabelln Medio de cultivo Heparina
lquidos
Cultivo
0306045-GES
0306061-GES
0306069-GES
Exudados, secreciones y lquidos Radiografa Radiografa
Incluye kit de filtracin e insumos
14.2.5. Trasplante de Mdula sea Autlogo: Etapa II.- Trasplante Cdigo Glosa Da cama hospitalizacin integral U.T.I. o U.C.I. peditrica 0301015-GES 0301034-GES 0301036-GES 0301038-GES 0301045-GES Coombs indirecto, prueba de Grupos sanguneos AB0 y Rho (incluye estudio de factor Du en Rh negativos) Hematocrito (proc. aut.) Hemoglobina en sangre total (proc. aut.) Hemograma (incluye recuentos de leucocitos y eritrocitos, hemoglobina, hematocrito, frmula leucocitaria, caractersticas de los elementos figurados y velocidad de eritrosedimentacin) Isoinmunizacin, deteccin de anticuerpos irregulares (proc. aut.). Recuento de eritrocitos, absoluto (proc. aut.) Recuento de leucocitos, absoluto (proc. aut.) Recuento de plaquetas (absoluto) Recuento de reticulocitos (absoluto o porcentual) Bilirrubina total y conjugada Calcio Calcio inico, incluye protenas totales Creatinina Electrolitos plasmticos (sodio, potasio, cloro) c/u Frmacos y/o drogas; niveles plasmticos de (alcohol, anorexgenos, antiarrtmicos, antibiticos, antidepresivos, antiepilpticos, antihistamnicos, antiinflamatorios y analgsicos, estimulantes respiratorios, tranquilizantes mayores y menores, etc.) c/u Fosfatasas alcalinas totales Fsforo (fosfatos) Gases y equilibrio cido base en sangre (incluye: pH, O2, CO2, exceso de base y bicarbonato), todos o cada uno de los parmetros Glucosa Magnesio Nitrgeno ureico y/o rea Protenas fraccionadas albmina/globulina (incluye cdigo 03-02-060) Transaminasas, oxalactica (GOT/AST), pirvica (GPT/ALT), c/u. Colesterol total (proc. aut.) Protena C reactiva por tcnicas nefelomtricas y/o turbidimtricas Examen directo al fresco, c/s tincin (incluye trichomonas) Tincin de Gram Coprocultivo, c/u Corriente (excepto coprocultivo, hemocultivo y urocultivo) c/u Exudados, secreciones y lquidos En sangre En sangre En sangre En sangre En sangre En sangre Observaciones
143
0302035-GES
0306009-GES 144 0306010-GES 0306011-GES 0306017-GES 0306026-GES 0306032-GES
Hemocultivo aerobio, c/u Hemocultivo anaerobio, c/u Urocultivo, recuento de colonias y antibiograma (cualquier tcnica) (incluye toma de orina asptica) (no incluye recolector peditrico) Levaduras Corriente (mnimo 10 frmacos) (en caso de urocultivo no corresponde su cobro; incluido en el valor 03-06011) Aspergilosis, candidiasis, histoplasmosis u otros hongos por inmunodiagnstico c/u Coproparasitario seriado con tcnica para Cryptosporidium sp o para Diantamoeba fragilis (incluye los cdigos 03-06-048 y/o 03-06-059 ms aplicacin de tcnica de frotis con tincin tricrmica o tincin Ziehl-Neelsen en por lo menos 3 muestras, segn cor Elisa indirecta (Chagas, hidatidosis, toxocariasis y otras), c/u Anticuerpos virales, determ. de (adenovirus, citomegalovirus, herpes simple, rubola, Influenza A y B; virus varicela-zoster; virus sincicial respiratorio; parainfluenza 1, 2 y 3, Epstein Barr y otros), c/u Antgenos virales determ. de (adenovirus, citomegalovirus, herpes simple, rubola, influenza y otros), (por cualquier tcnica ej: inmunofluorescencia), c/u Virus hepatitis B, anticuerpos de antgeno de superficie (australiano) Virus hepatitis C, anticuerpos de (anti HCV) Leucocitos fecales Nitrgeno ureico o urea cuantitativo Orina completa, (incluye cd. 03-09-023 y 03-09-024) Trax simple (frontal o lateral) (incluye fluoroscopa) (1 proy.) (1 exp. panormica) Prueba de compatibilidad por unidad de glbulos rojos (proc.aut.) Antiginemia Viral Radiografa En orina Cultivo Antibiograma
0306045-GES
0306061-GES
0306069-GES
0306070-GES
14.2.6. Trasplante de Mdula sea Autlogo: Etapa III.- Post Trasplante Cdigo 0301045-GES 0301067-GES 0302013-GES 0302023-GES 0302031-GES 0302032-GES 0302040-GES 0302057-GES Glosa Hemograma (incluye recuentos de leucocitos y eritrocitos, hemoglobina, hematocrito, frmula leucocitaria, caractersticas de los elementos figurados y velocidad de eritrosedimentacin) Recuento de plaquetas (absoluto) Bilirrubina total y conjugada Creatinina Deshidrogenasa lctica total (LDH), con separacin de isoenzimas Electrolitos plasmticos (sodio, potasio, cloro) c/u Fosfatasas alcalinas totales Nitrgeno ureico y/o rea En sangre En sangre Observaciones
0302059-GES 0302063-GES 0303007-GES 0303015-GES 0303016-GES 0303022-GES 0303024-GES 0303026-GES 0303027-GES 0303030-GES 0401056-GES 0301015-GES 0301034-GES 0301050-GES 0306061-GES 0306077-GES 0306081-GES 0702005-GES 0305045-GES
Protenas fraccionadas albmina/globulina (incluye cdigo 03-02-060) Transaminasas, oxalactica (GOT/AST), pirvica (GPT/ALT), c/u. Crecimiento, hormona de (HGH) (somatotrofina) Hormona folculo estimulante (FSH) Hormona luteinizante (LH) Testosterona Tiroestimulante (TSH), hormona (adulto, nio o R.N.) Tiroxina libre (T4L) Tiroxina o tetrayodotironina (T4) Estradiol (17-Beta) Edad sea: carpo y mano (1 exp.) Coombs indirecto, prueba de Grupos sanguneos AB0 y Rho (incluye estudio de factor Du en Rh negativos) Isoinmunizacin, deteccin de anticuerpos irregulares (proc. aut.). Elisa indirecta (Chagas, hidatidosis, toxocariasis y otras), c/u Virus hepatitis B, anticuerpos de antgeno de superficie (australiano) Virus hepatitis C, anticuerpos de (anti HCV) Prueba de compatibilidad por unidad de glbulos rojos (proc.aut.) Linfocitos T "helper" (OKT4) o supresores (OKT8) con antisuero monoclonal, c/u Linfocitos T totales (OKT3 y/o OKT11) con antisuero monoclonal o inmunofenotipificacin de poblaciones y subpoblaciones celulares (antgenos o marcadores inmunocelulares) Transformacin linfoblstica a drogas, anlisis de transformacin espontnea con estmulo inespecfico y con diferentes concentraciones de la droga en 1000 clulas Inmunoglobulinas IgA, IgG, IgM, c/u Antiginemia Viral Ecocardiograma Doppler color Espirometra basal y con bronco dilatacin Consulta integral de especialidades en Medicina Interna y Subespecialidades, Oftalmologa, Neurologa, Oncologa Aciclovir Cotrimoxazol Nistatina Cotrimozaxol Ganciclovir Plaquetas irradiadas y filtradas Glbulos Rojos Irradiados y Filtrados Irradiacin Bolsa Desechable para Plasma
En sangre
145
Radiografa
0305046-GES
Broncopulmonar; Endocrino; Oftalmlogo; Cardilogo
300 Ml
Bolsa sangre extraccin triple 146 Coneccin LS-4 Equipo administracin sangre Filtro leucocitos plaquetas Filtro R-500 - glbulos rojos Jeringa desechable Lancetas desechables bsicas
14.2.7. Trasplante de Mdula sea Alognico: Etapa I.- Evaluacin Pretrasplante Cdigo 0101110-GES 0102001-GES 2701013-GES 0101113-GES 0903002-GES Glosa Consulta integral de especialidades en Medicina Interna y Subespecialidades, Oftalmologa, Neurologa, Oncologa Consulta o control por enfermera, matrona o nutricionista Examen de salud oral Consulta integral de especialidades en Medicina Interna y Subespecialidades, Oftalmologa, Neurologa, Oncologa Consulta o control por psiclogo clnico HLA CLASE I HLA DRB Y DQB1 HLA DRB ALTA RES Transporte areo de Muestras 0301003-GES 0301021-GES 0301027-GES 0301034-GES Adenograma, esplenograma, mielograma c/u Fibringeno Fibringeno, productos de degradacin del Grupos sanguneos AB0 y Rho (incluye estudio de factor Du en Rh negativos) Hemograma (incluye recuentos de leucocitos y eritrocitos, hemoglobina, hematocrito, frmula leucocitaria, caractersticas de los elementos figurados y velocidad de eritrosedimentacin) Protrombina, tiempo de o consumo de (incluye INR, Relacin Internacional Normalizada) Recuento de plaquetas (absoluto) Recuento de reticulocitos (absoluto o porcentual) Tromboplastina, tiempo parcial de (TTPA, TTPK o similares) Bilirrubina total y conjugada Calcio Creatinina Creatinina, depuracin de (Clearence) (proc. aut.) Electrolitos plasmticos (sodio, potasio, cloro) c/u Fosfatasas alcalinas totales Fsforo (fosfatos) Glucosa Magnesio En sangre En sangre En sangre En sangre En sangre En sangre Otorrinolaringologa; Oftalmologa; Nutricional; Observaciones
0301045-GES
Nitrgeno ureico y/o rea Protenas fraccionadas albmina/globulina (incluye cdigo 03-02-060) Transaminasas, oxalactica (GOT/AST), pirvica (GPT/ALT), c/u. Tiroestimulante (TSH), hormona (adulto, nio o R.N.) Tiroxina libre (T4L) Tiroxina o tetrayodotironina (T4) Cariograma con tcnicas especiales (incluye muestra de sangre o de mdula sea, tratamiento con FUDR, bromuro de etidio, medio deficiente en cido flico) Inmunoelectroforesis de inmunoglobulinas IgD e IgE c/u Inmunoglobulinas IgA, IgG, IgM, c/u Intradermoreaccin (PPD, histoplasmina, aspergilina, u otros, incluye el valor del antgeno y reaccin de control), c/u. Linfocitos T "helper" (OKT4) o supresores (OKT8) con antisuero monoclonal, c/u Coprocultivo, c/u Corriente (excepto coprocultivo, hemocultivo y urocultivo) c/u Hemocultivo aerobio, c/u Hemocultivo anaerobio, c/u Urocultivo, recuento de colonias y antibiograma (cualquier tcnica) (incluye toma de orina asptica) (no incluye recolector peditrico) Levaduras V.D.R.L. Coproparasitario seriado con tcnica para Cryptosporidium sp o para Diantamoeba fragilis (incluye los cdigos 03-06-048 y/o 03-06-059 ms aplicacin de tcnica de frotis con tincin tricrmica o tincin Ziehl-Neelsen en por lo menos 3 muestras, segn cor Elisa indirecta (Chagas, hidatidosis, toxocariasis y otras), c/u Anticuerpos virales, determ. de (adenovirus, citomegalovirus, herpes simple, rubola, Influenza A y B; virus varicela-zoster; virus sincicial respiratorio; parainfluenza 1, 2 y 3, Epstein Barr y otros), c/u Antgenos virales determ. de (adenovirus, citomegalovirus, herpes simple, rubola, influenza y otros), (por cualquier tcnica ej: inmunofluorescencia), c/u Virus hepatitis A, anticuerpos IgM del Virus hepatitis B, anticuerpos de antgeno de superficie (australiano) Virus hepatitis C, anticuerpos de (anti HCV) Citolgico c/s tincin (incluye examen al fresco, recuento celular y citolgico porcentual) Fsico-qumico (incluye aspecto, color, pH, glucosa, protena, Pandy y filancia) Trax simple (frontal o lateral) (incluye fluoroscopa) (1 proy.) (1 exp. panormica) Cavidades perinasales, rbitas, articulaciones
En sangre En sangre
147
Cultivo de bacterias y hongos
Cultivo
0306045-GES
0306061-GES
0306069-GES
Exudados, secreciones y lquidos Radiografa Radiografa
148 1701001-GES 1701045-GES 1707002-GES
temporomandibulares, huesos propios de la nariz, malar, maxilar, arco cigomtico, ca cara, c/u (2 exp.) E.C.G. de reposo (incluye mnimo 12 derivaciones y 4 complejos por derivacin) Ecocardiograma Doppler color Espirometra basal y con bronco dilatacin Radioterapia Corporal Total (TBI) Afresis perifrica Factor Estimulante de Colonias Criopreservacin Purificacin clulas progenitoras 0203001-GES Da cama hospitalizacin integral medicina, ciruga, pediatra, obstetricia obstetricia-ginecologa y especialidades dades (sala 3 camas o ms) KIT filtracin mdula sea Mdula sea en pabelln Medio de cultivo Heparina Filgrastim
14.2.8. Trasplante de Mdula sea Alognico: Etapa II. II.- Trasplante Cdigo Glosa Da cama hospitalizacin in integral U.T.I. o U.C.I. peditrica 0301015-GES 0301034-GES 0301036-GES 0301038-GES 0301045-GES Coombs indirecto, prueba de Grupos sanguneos AB0 y Rho (incluye estudio de factor Du en Rh negativos) Hematocrito (proc. aut.) Hemoglobina en sangre total (proc. aut.) Hemograma (incluye recuentos de leucocitos y eritrocitos, hemoglobina, hematocrito, frmula leucocitaria, caractersticas de los elementos figurados y velocidad de eritrosedimentacin) Isoinmunizacin, deteccin de anti anticuerpos cuerpos irregulares (proc. aut.). Recuento de eritrocitos, absoluto (proc. aut.) Recuento de leucocitos, absoluto (proc. aut.) Recuento de plaquetas (absoluto) Recuento de reticulocitos (absoluto o porcentual) Bilirrubina total y conjugada Calcio Calcio inico, incluye protenas totales Creatinina Electrolitos plasmticos (sodio, potasio, cloro) c/u Frmacos y/o drogas; niveles plasmticos de (alcohol, anorexgenos, antiarrtmicos, antibiticos, antidepresivos, antiepilpticos, antihistamnicos, antiinflamatorios y analgsicos, estimulantes respiratorios, tranquilizantes mayores y menore menores, s, etc.) c/u En sangre En sangre En sangre Observaciones
0302035-GES
Fosfatasas alcalinas totales Fsforo (fosfatos) Gases y equilibrio cido base en sangre (incluye: pH, O2, CO2, exceso de base y bicarbonato), todos o cada uno de los parmetros Glucosa Magnesio Nitrgeno ureico y/o rea Protenas fraccionadas albmina/globulina (incluye cdigo 03-02-060) Transaminasas, oxalactica (GOT/AST), pirvica (GPT/ALT), c/u. Colesterol total (proc. aut.) Protena C reactiva por tcnicas nefelomtricas y/o turbidimtricas Examen directo al fresco, c/s tincin (incluye trichomonas) Tincin de Gram Coprocultivo, c/u Corriente (excepto coprocultivo, hemocultivo y urocultivo) c/u Hemocultivo aerobio, c/u Hemocultivo anaerobio, c/u Urocultivo, recuento de colonias y antibiograma (cualquier tcnica) (incluye toma de orina asptica) (no incluye recolector peditrico) Levaduras Corriente (mnimo 10 frmacos) (en caso de urocultivo no corresponde su cobro; incluido en el valor 03-06011) Aspergilosis, candidiasis, histoplasmosis u otros hongos por inmunodiagnstico c/u Coproparasitario seriado con tcnica para Cryptosporidium sp o para Diantamoeba fragilis (incluye los cdigos 03-06-048 y/o 03-06-059 ms aplicacin de tcnica de frotis con tincin tricrmica o tincin Ziehl-Neelsen en por lo menos 3 muestras, segn cor Elisa indirecta (Chagas, hidatidosis, toxocariasis y otras), c/u Anticuerpos virales, determ. de (adenovirus, citomegalovirus, herpes simple, rubola, Influenza A y B; virus varicela-zoster; virus sincicial respiratorio; parainfluenza 1, 2 y 3, Epstein Barr y otros), c/u Antgenos virales determ. de (adenovirus, citomegalovirus, herpes simple, rubola, influenza y otros), (por cualquier tcnica ej: inmunofluorescencia), c/u Virus hepatitis B, anticuerpos de antgeno de superficie (australiano) Virus hepatitis C, anticuerpos de (anti HCV) Leucocitos fecales Nitrgeno ureico o urea cuantitativo Orina completa, (incluye cd. 03-09-023 y 03-09-024) En orina Cultivo Antibiograma Cultivo de bacterias y hongos En sangre En sangre En sangre En sangre En sangre
149
0306045-GES
0306061-GES
0306069-GES
0306070-GES
150
0401009-GES 0702005-GES
Trax simple (frontal o lateral) (incluye fluoroscopa) (1 proy.) (1 exp. panormica) Prueba de compatibilidad por unidad de glbulos rojos (proc.aut.) Antigenemia Viral
Radiografa
14.2.9. Trasplante de Mdula sea Alognico: Etapa III.- Post Trasplante Cdigo 0301045-GES 0301067-GES 0302013-GES 0302023-GES 0302031-GES 0302032-GES Glosa Hemograma (incluye recuentos de leucocitos y eritrocitos, hemoglobina, hematocrito, frmula leucocitaria, caractersticas de los elementos figurados y velocidad de eritrosedimentacin) Recuento de plaquetas (absoluto) Bilirrubina total y conjugada Creatinina Deshidrogenasa lctica total (LDH), con separacin de isoenzimas Electrolitos plasmticos (sodio, potasio, cloro) c/u Frmacos y/o drogas; niveles plasmticos de (alcohol, anorexgenos, antiarrtmicos, antibiticos, antidepresivos, antiepilpticos, antihistamnicos, antiinflamatorios y analgsicos, estimulantes respiratorios, tranquilizantes mayores y menores, etc.) c/u Fosfatasas alcalinas totales Nitrgeno ureico y/o rea Protenas fraccionadas albmina/globulina (incluye cdigo 03-02-060) Transaminasas, oxalactica (GOT/AST), pirvica (GPT/ALT), c/u. Crecimiento, hormona de (HGH) (somatotrofina) Hormona folculo estimulante (FSH) Hormona luteinizante (LH) Testosterona Tiroestimulante (TSH), hormona (adulto, nio o R.N.) Tiroxina libre (T4L) Tiroxina o tetrayodotironina (T4) Estradiol (17-Beta) Edad sea: carpo y mano (1 exp.) Coombs indirecto, prueba de Grupos sanguneos AB0 y Rho (incluye estudio de factor Du en Rh negativos) Isoinmunizacin, deteccin de anticuerpos irregulares (proc. aut.). Elisa indirecta (Chagas, hidatidosis, toxocariasis y otras), c/u Anticuerpos virales, determ. de (adenovirus, citomegalovirus, herpes simple, rubola, Influenza A y B; virus varicela-zoster; virus sincicial respiratorio; parainfluenza 1, 2 y 3, Epstein Barr y otros), c/u Antgenos virales determ. de (adenovirus, citomegalovirus, herpes simple, rubola, influenza y Radiografa En sangre En sangre En sangre Observaciones
0302035-GES
0306069-GES
0306070-GES
otros), (por cualquier tcnica ej: inmunofluorescencia), c/u 0306077-GES 0306081-GES 0702005-GES 0305045-GES Virus hepatitis B, anticuerpos de antgeno de superficie (australiano) Virus hepatitis C, anticuerpos de (anti HCV) Prueba de compatibilidad por unidad de glbulos rojos (proc.aut.) Linfocitos T "helper" (OKT4) o supresores (OKT8) con antisuero monoclonal, c/u Linfocitos T totales (OKT3 y/o OKT11) con antisuero monoclonal o inmunofenotipificacin de poblaciones y subpoblaciones celulares (antgenos o marcadores inmunocelulares) Transformacin linfoblstica a drogas, anlisis de transformacin espontnea con estmulo inespecfico y con diferentes concentraciones de la droga en 1000 clulas Inmunoglobulinas IgA, IgG, IgM, c/u Antigenemia Viral Cultivo Rpido 1701045-GES 1707002-GES Ecocardiograma Doppler Color Espirometra Basal y con broncodilatador Plaquetas irradiadas y filtradas Glbulos Rojos Irradiados y Filtrados Irradiacin Bolsa Desechable para Plasma Bolsa Sangre Coneccin Ls-4 Equipo Administracin Sangre Adulto Filtro Leucocitos Plaquetas x UD Filtro R-500 - Glbulos Rojos Jeringa Desechable 5 cc Lancetas Desechables Bsicas x UD 0101113-GES Consulta Integral de Especialidades en Medicina Interna y Subespecialidades, Oftalmologa, Neurologa, Oncologa Consulta Integral de Especialidades en Medicina Broncopulmonar; Endocrino; Interna Y Subespecialidades, Oftalmologa, Neurologa, Oftalmlogo; Cardilogo Oncologa Inmunoglobulina Humana Aciclovir Cotrimoxazol Nistatina Ganciclovir Prednisona Ciclosporina 300 Ml
151
0305046-GES
0305049-GES 0305027-GES
0101113-GES
152 Cdigo 0502001-GES 0502002-GES 0502003-GES 0502004-GES
14.2.10. Radioyodo Cncer de Tiroides en menores de 15 aos Glosa Dosis teraputicas con I-131 hasta 30 mCi. Dosis teraputicas con I-131 entre 31 a 100 mCi. Dosis teraputicas con I-131 entre 101 a 200 mCi. Dosis teraputicas con I-131 entre 201 a 300 mCi. Observaciones
14.2.11. Radioterapia Cncer en menores de 15 aos Cdigo Radioterapia Glosa Observaciones
14.2.12. Quimioterapia Cncer en menores de 15 aos Cdigo 3002009-GES 3002010-GES 3002011-GES 3002012-GES 3002013-GES 3002014-GES 3002015-GES 3002016-GES 3002017-GES 3002107-GES 3002020-GES 3002021-GES 3002022-GES 3002024-GES 3002025-GES 3002026-GES 3002027-GES 3002126-GES 3002028-GES 3002029-GES 3002030-GES 3002032-GES Quimioterapia Linfoma de Hodgkin Linfoma B y LLA-B Linfoma Linfoblstico Linfoma No Hodgkin Anaplsico a Clulas Grandes Leucemia linfoblstica aguda Leucemia linfoblstica Lactante < 1 ao Leucemia Mieloide Aguda Leucemia Promieloctica Neuroblastoma Osteosarcoma Sarcoma partes blandas Sarcoma de Ewing (PNET) Tumores germinales Extra Sistema Nervioso Central (Extra SNC) Tumor de Wilms Retinoblastoma Histiocitosis Linfohistiocitosis Hemofagoctica Recada tumores slidos Hepatoblastomas Hepatocarcinoma Leucemias mieloide crnica Recadas de leucemias Linfoblasticas Recada de Leucemia Mieloide Tu SNC alto Grado Tumores de < de 3 aos Tu SNC de Bajo Grado Tumor Germinal SNC
14.3. MEDICAMENTOS 14.3.1. Linfoma de Hodgkin Medicamentos Bleomicina Ciclofosfamida Doxorubicina Mesna
Dacarbazina Vinblastina Vincristina Prednisona Bloqueador de los receptores 5 - hidroxitriptamina (5-HT3) Factor Estimulante de Colonias Tratamiento Neutropenia Insumos preparacin y administracin Catter
153
14.3.2. Linfoma no Hodgkin B y Leucemia B. Riesgo 1 Medicamentos cido Folnico Ciclofosfamida Citarabina Dexametasona Doxorubicina Etopsido Ifosfamida Mesna Vincristina Bloqueador de los Receptores 5 - hidroxitriptamina (5-HT3) Factor Estimulante de Colonias Tratamiento Neutropenia Insumos preparacin y administracin Metotrexato Catter
14.3.3. Linfoma no Hodgkin B y Leucemia B. Riesgo 2 Medicamentos cido Folnico Ciclofosfamida Citarabina Dexametasona Doxorubicina Etopsido Ifosfamida Mesna Vincristina Bloqueador de los Receptores 5 - hidroxitriptamina (5-HT3) Factor Estimulante de Colonias Tratamiento Neutropenia Insumos preparacin y administracin Metotrexato
Alopurinol 154 Catter
14.3.4. Linfoma no Hodgkin B y Leucemia B. Riesgo 3 Medicamentos cido Folnico Ciclofosfamida Citarabina Dexametasona Doxorubicina Etopsido Ifosfamida Mesna Vincristina Bloqueador de los Receptores 5 - hidroxitriptamina (5-HT3) Factor Estimulante de Colonias Tratamiento Neutropenia Insumos preparacin y administracin Metotrexato Alopurinol Catter
14.3.5. Linfoma no Hodgkin B y Leucemia B. Riesgo 4 Medicamentos cido Folnico Ciclofosfamida Citarabina Dexametasona Doxorrubicina Etopsido Ifosfamida Mesna Vincristina Bloqueador de los Receptores 5 - hidroxitriptamina (5-HT3) Factor Estimulante de Colonias Tratamiento Neutropenia Insumos preparacin y administracin Metotrexato Alopurinol Catter
14.3.6. Linfoma Linfoblstico. Riesgo Bajo y Medio Medicamentos cido Folnico Asparaginasa Ciclofosfamida Mesna Citarabina Daunorrubicina Dexametasona Doxorubicina Mercaptupurina Metotrexato Tioguanina Vincristina Prednisona Bloqueador de los Receptores 5 - hidroxitriptamina (5-HT3) Tratamiento Neutropenia Insumos preparacin y administracin Catter
155
14.3.7. Linfoma Linfoblstico. Riesgo Alto Medicamentos cido Folnico Asparaginasa Ciclofosfamida Mesna Citarabina Daunorrubicina Dexametasona Doxorubicina Mercaptopurina Metotrexato Tioguanina Vincristina Prednisona Etopsido Ifosfamida Bloqueador de los Receptores 5 - hidroxitriptamina (5-HT3) Factor Estimulante de Colonias Tratamiento Neutropenia Insumos preparacin y administracin Catter
14.3.8. Linfoma no Hodgkin Anaplsico a Clulas Grandes. Riesgo Bajo 156 Medicamentos cido Folnico Ciclofosfamida Citarabina Dexametasona Doxorrubicina Etopsido Ifosfamida Mesna Metotrexato Bloqueador de los Receptores 5 - hidroxitriptamina (5-HT3) Factor Estimulante de Colonias Tratamiento Neutropenia Insumos preparacin y administracin Alopurinol Catter
14.3.9. Linfoma no Hodgkin Anaplsico a Clulas Grandes. Riesgo Alto Medicamentos cido Folnico Ciclofosfamida Citarabina Dexametasona Doxorrubicina Etopsido Ifosfamida Mesna Metotrexato Vinblastina Bloqueador de los Receptores 5 - hidroxitriptamina (5-HT3) Factor Estimulante de Colonias Tratamiento Neutropenia Insumos preparacin y administracin Alopurinol Catter
14.3.10. Leucemia Linfoblstica. Riesgo Bajo Medicamentos cido Folnico Asparaginasa Ciclofosfamida Citarabina
Daunorrubicina Dexametasona Doxorubicina Mercaptopurina Mesna Metotrexato Prednisona Tioguanina Vincristina Bloqueador de los Receptores 5 - hidroxitriptamina (5-HT3) Factor Estimulante de Colonias Tratamiento Neutropenia Insumos preparacin y administracin Catter
157
14.3.11. Leucemia Linfoblstica. Riesgo Medio A Medicamentos cido Folnico Asparaginasa Ciclofosfamida Citarabina Daunorrubicina Dexametasona Doxorubicina Mercaptopurina Mesna Metotrexato Prednisona Tioguanina Vincristina Bloqueador de los Receptores 5 - hidroxitriptamina (5-HT3) Factor Estimulante de Colonias Tratamiento Neutropenia Insumos preparacin y administracin Catter
14.3.12. Leucemia Linfoblstica. Riesgo Medio B Medicamentos cido Folnico Asparaginasa Ciclofosfamida Citarabina Daunorrubicina Dexametasona
Doxorubicina 158 Mercaptopurina Mesna Metotrexato Prednisona Tioguanina Vincristina Bloqueador de los Receptores 5 - hidroxitriptamina (5-HT3) Factor Estimulante de Colonias Tratamiento Neutropenia Insumos preparacin y administracin Catter
14.3.13. Leucemia Linfoblstica. Riesgo Alto A Medicamentos cido Folnico Asparaginasa Ciclofosfamida Citarabina Daunorrubicina Dexametasona Dexametasona Doxorubicina Etopsido Ifosfamida Mesna Mercaptopurina Metotrexato Prednisona Tioguanina Vincristina Bloqueador de los Receptores 5 - hidroxitriptamina (5-HT3) Factor Estimulante de Colonias Tratamiento Neutropenia Insumos preparacin y administracin Catter
14.3.14. Leucemia Linfoblstica. Riesgo Alto B Medicamentos cido Folnico Asparaginasa Ciclofosfamida Citarabina Daunorrubicina
Dexametasona Doxorubicina Etopsido Ifosfamida Mesna Mercaptopurina Metotrexato Prednisona Tioguanina Vincristina Bloqueador de los Receptores 5 - hidroxitriptamina (5-HT3) Factor Estimulante de Colonias Tratamiento Neutropenia Insumos preparacin y administracin Catter
159
14.3.15. Leucemia Linfoblstica del Lactante (menor de 1 ao). Riesgo Bajo Medicamentos cido Folnico Asparaginasa Citarabina Ciclofosfamida Daunorrubicina Dexametasona Mercaptopurina Metotrexato Mesna Prednisona Tioguanina Vincristina Bloqueador de los Receptores 5 - hidroxitriptamina (5-HT3) Factor Estimulante de Colonias Tratamiento Neutropenia Insumos preparacin y administracin Gamaglobulina EV Catter
14.3.16. Leucemia Linfoblstica del lactante, menor de 1ao. Riesgo Medio y Alto Medicamentos cido Folnico Asparaginasa Citarabina Ciclofosfamida Daunorrubicina
Dexametasona 160 Etopsido Mercaptopurina Metotrexato Mesna Mitoxantrona Prednisona Tioguanina Vincristina Bloqueador de los Receptores 5 - hidroxitriptamina (5-HT3) Factor Estimulante de Colonias Tratamiento Neutropenia Insumos preparacin y administracin Gamaglobulina EV Catter
14.3.17. Leucemia Mieloide Aguda (excepto promieloctica). Riesgo Bajo Medicamentos Citarabina Idarubicina Mitoxantrona Etopsido Tioguanina Bloqueador de los Receptores 5 - hidroxitriptamina (5-HT3) Factor Estimulante de Colonias Tratamiento Neutropenia Insumos preparacin y administracin Catter
14.3.18. Leucemia Mieloide Aguda (excepto promieloctica). Riesgo Alto sin TMO Medicamentos Citarabina Idarubicina Etopsido Mitoxantrona Tioguanina Hidroxiurea (Hidroxicarbamida) Bloqueador de los Receptores 5 - hidroxitriptamina (5-HT3) Factor Estimulante de Colonias Tratamiento Neutropenia Insumos preparacin y administracin Catter
14.3.19. Leucemia Mieloide Aguda (excepto promieloctica). Riesgo Alto con TMO Medicamentos Citarabina Daunorrubicina Idarubicina Etopsido Tioguanina Mitoxantrona Hidroxicarbamida Bloqueador de los Receptores 5 - hidroxitriptamina (5-HT3) Factor Estimulante de Colonias Tratamiento Neutropenia Insumos preparacin y administracin Catter 14.3.20. Leucemia Promieloctica. Riesgo Bajo Medicamentos Ac. Transretinoico Citarabina Idarubicina Mitoxantrona Mercaptopurina Metotrexato Dexametasona Bloqueador de los Receptores 5 - hidroxitriptamina (5-HT3) Factor Estimulante de Colonias Tratamiento Neutropenia Insumos preparacin y administracin Catter 14.3.21. Leucemia Promieloctica: 23% LMA. Riesgo Alto Medicamentos Ac. Transretinoico Citarabina Idarubicina Mitoxantrona Mercaptopurina Metotrexato Dexametasona Bloqueador de los Receptores 5 - hidroxitriptamina (5-HT3) Factor Estimulante de Colonias Tratamiento Neutropenia Insumos de Preparacin y Administracin Catter
161
162
14.3.22. Leucemia Promieloctica. Resistente o recada Medicamentos Ac Trixido arsnico Ac Transretinoico Citarabina Metotrexato Hidrocortisona Bloqueador de los Receptores 5 - hidroxitriptamina (5-HT3) Insumos de Preparacin y Administracin Dexametasona Catter
14.3.23. Neuroblastoma. Riesgo Standard Medicamentos Cisplatino Dacarbazina Doxorrubicina Etopsido Ifosfamida Ciclofosfamida Mesna Vinblastina Vincristina Bloqueador de los Receptores 5 - hidroxitriptamina (5-HT3) Factor Estimulante de Colonias Tratamiento Neutropenia Insumos de Preparacin y Administracin Catter
14.3.24. Neuroblastoma. Riesgo Alto Medicamentos Ac. Cisretinoico Ciclofosfamida Cisplatino Dacarbazina Doxorrubicina Etopsido Ifosfamida Mesna Vinblastina Vincristina Bloqueador de los Receptores 5 - hidroxitriptamina (5-HT3) Factor Estimulante de Colonias
Tratamiento Neutropenia Insumos preparacin y administracin Catter
163
14.3.25. Osteosarcoma. Localizado Medicamentos Doxorrubicina Carboplatino Ifosfamida Metotrexato cido Folnico (Folinato clcico) Mesna Bloqueador de los Receptores 5 - hidroxitriptamina (5-HT3) Factor Estimulante de Colonias Tratamiento Neutropenia Insumos preparacin y administracin Prtesis Aloinjerto Catter
14.3.26. Osteosarcoma. Metastsico Medicamentos Doxorrubicina Ifosfamida Etopsido Cisplatino Metotrexato cido Folnico (Folinato clcico) Mesna Bloqueador de los Receptores 5 - hidroxitriptamina (5-HT3) Factor Estimulante de Colonias Tratamiento Neutropenia Insumos preparacin y administracin Prtesis Aloinjerto Catter
14.3.27. Sarcoma de Partes Blandas. Rgimen 49 Medicamentos Ciclofosfamida Dactinomicina Ifosfamida Etopsido
Mesna 164 Irinotecan Vincristina Bloqueador de los Receptores 5 - hidroxitriptamina (5-HT3) Factor Estimulante de Colonias Tratamiento Neutropenia Insumos preparacin y administracin Catter
14.3.28. Sarcoma Partes Blandas. VID Medicamentos Doxorubicina Ifosfamida Mesna Vincristina Bloqueador de los Receptores 5 - hidroxitriptamina (5-HT3) Factor Estimulante de Colonias Tratamiento Neutropenia Insumos preparacin y administracin Catter
14.3.29. Sarcoma de Ewing (PNET) Medicamentos Ciclofosfamida Dactinomicina Etopsido Ifosfamida Mesna Vincristina Bloqueador de los Receptores 5 - hidroxitriptamina (5-HT3) Factor Estimulante de Colonias Tratamiento Neutropenia Insumos preparacin y administracin Prtesis Aloinjerto Catter
14.3.30. Tumores Germinales extra S.N.C. Ciclo PEB Medicamentos Bleomicina Cisplatino Etopsido Bloqueador de los Receptores 5 - hidroxitriptamina (5-HT3)
Factor Estimulante de Colonias Tratamiento Neutropenia Insumos preparacin y administracin Catter
165
14.3.31. Tumores Germinales Extra S.N.C. Ciclo PEI Medicamentos Cisplatino Etopsido Ifosfamida Mesna Bloqueador de los Receptores 5 - hidroxitriptamina (5-HT3) Factor Estimulante de Colonias Tratamiento Neutropenia Insumos preparacin y administracin Catter
14.3.32. Tumor de Wilms. Rgimen I (Estadio I - IV) Medicamentos Ciclofosfamida Doxorubicina Etopsido Mesna Vincristina Bloqueador de los Receptores 5 - hidroxitriptamina (5-HT3) Factor Estimulante de Colonias Tratamiento Neutropenia Insumos preparacin y administracin Catter
14.3.33. Tumor de Wilms. Rgimen DD-4A Medicamentos Dactinomicina Doxorubicina Vincristina Bloqueador de los Receptores 5 - hidroxitriptamina (5-HT3) Factor Estimulante de Colonias Tratamiento Neutropenia Insumos preparacin y administracin Catter
166
14.3.34. Tumor de Wilms. Rgimen EE-4A Medicamentos Dactinomicina Vincristina Bloqueador de los Receptores 5 - hidroxitriptamina (5-HT3) Factor Estimulante de Colonias Tratamiento Neutropenia Insumos preparacin y administracin Catter
14.3.35. Tumor de Wilms. Rgimen RTK Medicamentos Carboplatino Ciclofosfamida Etopsido Mesna Bloqueador de los Receptores 5 - hidroxitriptamina (5-HT3) Factor Estimulante de Colonias Tratamiento Neutropenia Insumos preparacin y administracin Catter
14.3.36. Retinoblastoma. Intraocular Estrato A Medicamentos Carboplatino Vincristina Bloqueador de los Receptores 5 - hidroxitriptamina (5-HT3) Factor Estimulante de Colonias Tratamiento Neutropenia Insumos preparacin y administracin Catter
14.3.37. Retinoblastoma Medicamentos Carboplatino Etopsido Vincristina Doxorrubicina Ciclofosfamida Mesna Bloqueador de los Receptores 5 - hidroxitriptamina (5-HT3) Factor Estimulante de Colonias
Tratamiento Neutropenia Insumos preparacin y administracin Catter Prtesis ocular (incluye enucleacin e implante)
167
14.3.38. Retinoblastoma. Retinoblastoma Intraocular Estrato C Medicamentos Vincristina Doxorrubicina Ciclofosfamida Mesna Bloqueador de los Receptores 5 - hidroxitriptamina (5-HT3) Factor Estimulante de Colonias Tratamiento Neutropenia Insumos preparacin y administracin Catter Prtesis ocular (incluye enucleacin e implante)
14.3.39. Retinoblastoma. Retinoblastoma Riesgo Alto no Metastsico Medicamentos Carboplatino Ciclofosfamida Mesna Doxorrubicina Etopsido Vincristina Bloqueador de los Receptores 5 - hidroxitriptamina (5-HT3) Factor Estimulante de Colonias Tratamiento Neutropenia Insumos preparacin y administracin Catter PROTESIS ocular (incluye enucleacin e implante)
14.3.40. Retinoblastoma. Riesgo Alto Metastsico Medicamentos Carboplatino Ciclofosfamida Mesna Doxorrubicina Etopsido Vincristina Bloqueador de los Receptores 5 - hidroxitriptamina (5-HT3) Factor Estimulante de Colonias
Tratamiento Neutropenia 168 Insumos preparacin y administracin Catter
14.3.41. Histiocitosis Medicamentos cido Folinico Vinblastina Prednisona Bloqueador de los Receptores 5 - hidroxitriptamina (5-HT3) Metotrexato Mercaptopurina Factor Estimulante de Colonias Tratamiento Neutropenia Insumos preparacin y administracin Catter
14.3.42. Linfohistiocitosis Hemofagoctica Medicamentos Dexametasona Etopsido Ciclosporina Metrotrexato Dexametasona Factor Estimulante de Colonias Tratamiento Neutropenia Insumos preparacin y administracin Catter ( evaluar su instalacin )
14.3.43. Recada Tumores Slidos. (ICE) Medicamentos Carboplatino Etopsido Ifosfamida Mesna Bloqueador de los Receptores 5 - hidroxitriptamina (5-HT3) Factor Estimulante de Colonias Tratamiento Neutropenia Insumos preparacin y administracin Catter
14.3.44. Recada Tumores Slidos. (TOPO CICLO) Medicamentos Ciclofosfamida Topotecan Mesna Bloqueador de los Receptores 5 - hidroxitriptamina (5-HT3) Factor Estimulante de Colonias Tratamiento Neutropenia Insumos preparacin y administracin Catter 14.3.45. Hepatoblastoma. Riesgo Bajo Medicamentos Cisplatino Bloqueador de los Receptores 5 - hidroxitriptamina (5-HT3) Factor Estimulante de Colonias Tratamiento Neutropenia Insumos preparacin y administracin Catter 14.3.46. Hepatoblastoma. Riesgo Alto Medicamentos Carboplatino Cisplatino Doxorrubicina Dexrazoxano Bloqueador de los Receptores 5 - hidroxitriptamina (5-HT3) Factor Estimulante de Colonias Tratamiento Neutropenia Insumos preparacin y administracin Catter 14.3.47. Hepatocarcinoma Medicamentos Cisplatino Doxorrubicina Dexrazoxano Talidomida Ciclofosfamida Bloqueador de los Receptores 5 - hidroxitriptamina (5-HT3) Factor Estimulante de Colonias Tratamiento Neutropenia Insumos preparacin y administracin Catter
169
170
14.3.48. Leucemia Mieloide Crnica (1) Medicamentos Hidroxiurea (Hidroxicarbamida) Mesilato de Imatinib Alopurinol Tratamiento Neutropenia Insumos preparacin y administracin Catter
14.3.49. Leucemia Mieloide Crnica (2) Medicamentos Citarabina IT Idarubicina Fludarabina Etopsido Mesilato de Imatinib Bloqueador de los Receptores 5 - hidroxitriptamina (5-HT3) Factor Estimulante de Colonias Tratamiento Neutropenia Insumos preparacin y administracin Catter
14.3.50. Recada de Leucemias Linfoblsticas. Grupo S4 y Grupo S3 Medicamentos Asparaginasa Citarabina Dexametasona Mercaptopurina Daunorrubicina Metotrexato Tioguanina cido Folnico Vincristina Ifosfamida Mesna Bloqueador de los receptores 5-hidroxitriptamina (5.HT3) Factor Estimulante de Colonias (Filgrastim) Tratamiento Neutropenia Insumos preparacin y administracin Catter
14.3.51. Recada de Leucemias Linfoblsticas. Grupo S2 Medicamentos cido Folnico Asparaginasa Citarabina Dexametasona Mercaptopurina Daunorrubicina Metotrexato Tioguanina Vincristina Ifosfamida Mesna bloqueador de los receptores 5-hidroxitriptamina (5.HT3) Factor Estimulante de Colonias Tratamiento Neutropenia Insumos preparacin y administracin Catter
171
14.3.52. Recada de Leucemias Linfoblsticas. Grupo S1 Medicamentos cido Folnico Asparaginasa Citarabina Daunorrubicina Dexametasona Ifosfamida Mercaptopurina Metotrexato Tioguanina Vincristina Mesna Bloqueador de los Receptores 5 - hidroxitriptamina (5-HT3) Factor Estimulante de Colonias Tratamiento Neutropenia Insumos preparacin y administracin Catter
14.3.53. Recada de Leucemias Mieloide Medicamentos Citarabina Idarubicina Fludarabina
Etopsido 172 Tioguanina Bloqueador de los Receptores 5 - hidroxitriptamina (5-HT3) Factor Estimulante de Colonias Tratamiento Neutropenia Insumos preparacin y administracin Catter 14.3.54. Tumor SNC Alto Grado Medicamentos Cisplatino Lomustina Vincristina Factor Estimulante de Colonias Ciclofosfamida Bloqueador de los Receptores 5 - hidroxitriptamina (5-HT3) Mesna Tratamiento Neutropenia Insumos preparacin y administracin Catter 14.3.55. Tumores, menor de 3 aos Medicamentos Ciclofosfamida Cisplatino Etopsido Mesna Vincristina Bloqueador de los Receptores 5 - hidroxitriptamina (5-HT3) Factor Estimulante de Colonias Tratamiento Neutropenia Insumos preparacin y administracin Catter 14.3.56. Tumor SNC de Bajo Grado Medicamentos Carboplatino Vincristina Bloqueador de los Receptores 5 - hidroxitriptamina (5-HT3) Factor Estimulante de Colonias Vinblastina Tratamiento Neutropenia Insumos preparacin y administracin Catter
173 14.3.57. Tumor Germinal del SNC Medicamentos Bleomicina Cisplatino Ifosfamida Mesna Etopsido Bloqueador de los Receptores 5 - hidroxitriptamina (5-HT3) Factor Estimulante de Colonias Tratamiento Neutropenia Insumos preparacin y administracin Catter
14.4. SEGUIMIENTO 14.4.1. Tumores Slidos Cdigo 0101112-GES 0102006-GES 0102007-GES 0103002-GES 0203001-GES Glosa Consulta integral de especialidades en Urologa, Otorrinolaringologa, Medicina Fsica y Rehabilitacin, Dermatologa, Pediatra y Subespecialidades Atencin kinesiolgica integral ambulatoria Atencin integral por terapeuta ocupacional Educacin de grupo por enfermera, matrona o nutricionista Da cama hospitalizacin integral medicina, ciruga, pediatra, obstetricia-ginecologa y especialidades (sala 3 camas o ms) Hemograma (incluye recuentos de leucocitos y eritrocitos, hemoglobina, hematocrito, frmula leucocitaria, caractersticas de los elementos figurados y velocidad de eritrosedimentacin) Deshidrogenasa lctica total (LDH) Perfil Bioqumico (determinacin automatizada de 12 parmetros) Gonadotrofina corinica, sub-unidad beta (incluye titulacin si corresponde) (Elisa, RIA o IRMA, Quimioluminiscencia u otra tcnica). Hormona folculo estimulante (FSH) Hormona luteinizante (LH) Prolactina (PRL) Testosterona Tiroxina libre (T4L) Tiroxina o tetrayodotironina (T4) Triyodotironina (T3) Estradiol (17-Beta) IGF1 o Somatomedina - C (Insuline Like Growth Factor) IGFBP3, IGFBP1 (Insulin Like Growth Factor Binding Enfermera Observaciones
Proteins) c/u 174 0305003-GES 0307002-GES 0308018-GES 0308029-GES 0309026-GES 0401060-GES 0401070-GES 0403013-GES 0403014-GES 0403016-GES 0404003-GES 0404006-GES 0404014-GES 0405006-GES 0501103-GES 0903002-GES 1707002-GES 1701045-GES 2701013-GES 4306001-GES Alfa fetoprotenas Prueba de la sed (volumen, densidad, osmolalidad seriada en sangre y orina) Protenas totales o albmina (proc. aut.) c/u Espermiograma (fsico y microscpico, con o sin observacin hasta 24 horas) Osmolaridad Hombro, fmur, rodilla, pierna, costilla o esternn (frontal y lateral; 2 exp.), c/u Trax (frontal y lateral) (incluye fluoroscopa) (2 proy. panormicas) (2 exp.) Trax total (30 cortes 8-10 mm) Abdomen (hgado, vas y vescula biliar, pncreas, bazo, suprarrenales y riones) (40 cortes 8-10 mm) Pelvis (28 cortes, 8-10 mm) Ecotomografa abdominal (incluye hgado, va biliar, vescula, pncreas, riones, bazo, retroperitoneo y grandes vasos) Ecotomografa ginecolgica, pelviana femenina u obsttrica con estudio fetal Ecotomografa testicular Columna dorsal Cintigrafa sea completa planar o mdula sea (a.c. 0501133, cuando corresponda) Consulta o control por psiclogo clnico Cintigrafa con MIBG Espirometra Basal y con broncodilatador Ecocardiograma Doppler color Examen de salud oral Audiometra en cmara silente Levotiroxina Testosterona Hormona de crecimiento Resonancia Magntica de cualquier sitio (incluye medio de contraste) En Orina Radiografa Radiografa TAC TAC TAC
14.4.2. Seguimiento Leucemia menores de 15 aos Cdigo 0101113-GES 0103002-GES 0106002-GES 0301045-GES 0301067-GES 0301068-GES Glosa Consulta integral de especialidades en Medicina Interna y Subespecialidades, Oftalmologa, Neurologa, Oncologa Educacin de grupo por enfermera, matrona o nutricionista Curacin simple ambulatoria Hemograma (incluye recuentos de leucocitos y eritrocitos, hemoglobina, hematocrito, frmula leucocitaria, caractersticas de los elementos figurados y velocidad de eritrosedimentacin) Recuento de plaquetas (absoluto) Recuento de reticulocitos (absoluto o porcentual) Enfermera Observaciones
0302023-GES 0302032-GES 0302075-GES 0303015-GES 0303016-GES 0303020-GES 0303022-GES 0303026-GES 0303027-GES 0303028-GES 0303030-GES 0303047-GES 0303048-GES 0308010-GES 0308018-GES 0308029-GES 0401060-GES 0401070-GES 0403013-GES 0403014-GES 0403016-GES 0404003-GES 0404004-GES 0404006-GES 0404009-GES 0404014-GES 0405006-GES 0903002-GES 1101025-GES 1701001-GES 1701045-GES 2701013-GES
Creatinina Electrolitos plasmticos (sodio, potasio, cloro) c/u Perfil Bioqumico (determinacin automatizada de 12 parmetros) Hormona folculo estimulante (FSH) Hormona luteinizante (LH) Prolactina (PRL) Testosterona Tiroxina libre (T4L) Tiroxina o tetrayodotironina (T4) Triyodotironina (T3) Estradiol (17-Beta) IGF1 o Somatomedina - C (Insuline Like Growth Factor) IGFBP3, IGFBP1 (Insulin Like Growth Factor Binding Proteins) c/u Citoqumico de lquidos Protenas totales o albmina (proc. aut.) c/u Espermiograma (fsico y microscpico, con o sin observacin hasta 24 horas) Hombro, fmur, rodilla, pierna, costilla o esternn (frontal y lateral; 2 exp.), c/u Trax (frontal y lateral) (incluye fluoroscopa) (2 proy. panormicas) (2 exp.) Trax total (30 cortes 8-10 mm) Abdomen (hgado, vas y vescula biliar, pncreas, bazo, suprarrenales y riones) (40 cortes 8-10 mm) Pelvis (28 cortes, 8-10 mm) Ecotomografa abdominal (incluye hgado, va biliar, vescula, pncreas, riones, bazo, retroperitoneo y grandes vasos) Ecotomografa como apoyo a ciruga, o a procedimiento (de trax, muscular, partes blandas, etc.) Ecotomografa ginecolgica, pelviana femenina u obsttrica con estudio fetal Ecotomografa plvica masculina (incluye vejiga y prstata) Ecotomografa testicular (uno o ambos) Columna dorsal Consulta o control por psiclogo clnico Por puncin lumbar, con medio de contraste gaseoso o hidrosoluble (a.c. 04-02-049 o 04-02-050 o 04-03-011 s/corresp.) E.C.G. de reposo (incluye mnimo 12 derivaciones y 4 complejos por derivacin) Ecocardiograma Doppler color Examen de salud oral Mielograma Hormona de crecimiento
En sangre
175
Exudado, secreciones y lquidos
Radiografa Radiografa TAC TAC TAC
Resonancia Magntica de cualquier sitio (incluye medio de contraste)
Hormona tirodea 176 Hormona sexual Biologa Molecular (PCR o FISH) t(9;22), t(15;17), t(8;21) Reaccin de Polimerasa en Cadena y otras Para detectar traslocaciones cromosmicas
14.4.3. Seguimiento Linfoma menores de 15 aos Cdigo 0101111-GES 0103002-GES 0106002-GES 0301045-GES 0302030-GES 0302032-GES 0302075-GES 0303015-GES 0303016-GES 0303020-GES 0303022-GES 0303026-GES 0303027-GES 0303028-GES 0303047-GES 0303048-GES 0308010-GES 0308018-GES 0308029-GES 0401060-GES 0401070-GES 0403013-GES 0403014-GES 0403016-GES 0403001-GES 0404003-GES 0404004-GES 0404014-GES 0405006-GES Glosa Consulta integral de especialidades en Ciruga, Ginecologa y Obstetricia, Ortopedia y Traumatologa Educacin de grupo por enfermera, matrona o nutricionista Curacin simple ambulatoria Hemograma (incluye recuentos de leucocitos y eritrocitos, hemoglobina, hematocrito, frmula leucocitaria, caractersticas de los elementos figurados y velocidad de eritrosedimentacin) Deshidrogenasa lctica total (LDH) Electrolitos plasmticos (sodio, potasio, cloro) c/u Perfil Bioqumico(determinacin automatizada de 12 parmetros) Hormona folculo estimulante (FSH) Hormona luteinizante (LH) Prolactina (PRL) Testosterona Tiroxina libre (T4L) Tiroxina o tetrayodotironina (T4) Triyodotironina (T3) IGF1 o Somatomedina - C (Insuline Like Growth Factor) IGFBP3, IGFBP1 (Insulin Like Growth Factor Binding Proteins) c/u Citoqumico de lquidos Protenas totales o albmina (proc. aut.) c/u Espermiograma (fsico y microscpico, con o sin observacin hasta 24 horas) Hombro, fmur, rodilla, pierna, costilla o esternn (frontal y lateral; 2 exp.), c/u Trax (frontal y lateral) (incluye fluoroscopa) (2 proy. panormicas) (2 exp.) Trax total (30 cortes 8-10 mm) Abdomen (hgado, vas y vescula biliar, pncreas, bazo, suprarrenales y riones) (40 cortes 8-10 mm) Pelvis (28 cortes, 8-10 mm) Cerebro (30 cortes 8-10 mm) Ecotomografa abdominal (incluye hgado, va biliar, vescula, pncreas, riones, bazo, retroperitoneo y grandes vasos) Ecotomografa como apoyo a ciruga, o a procedimiento (de trax, muscular, partes blandas, etc.) Ecotomografa testicular (uno o ambos) Columna dorsal Resonancia Magntica de Radiografa Radiografa TAC TAC TAC TAC Enfermera Observaciones
cualquier sitio (incluye medio de contraste) 0501104-GES 0501127-GES 0903002-GES 1101025-GES 1701001-GES 1701045-GES 1707002-GES 2701013-GES Cintigrafa sea trifsica (incluye mediciones fase precoz y tarda) Cintigrafa con galio-67 planar infeccin (no incluye radioistopo) (a.c. 0501133, cuando corresponda) Consulta o control por psiclogo clnico Por puncin lumbar, con medio de contraste gaseoso o hidrosoluble (a.c. 04-02-049 o 04-02-050 o 04-03-011 s/corresp.) E.C.G. de reposo (incluye mnimo 12 derivaciones y 4 complejos por derivacin) Ecocardiograma Doppler color Espirometra Basal y con broncodilatador Examen de salud oral Mielograma Hormona de crecimiento Hormona tirodea Hormona sexual
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178
15. ESQUIZOFRENIA
15.1. DIAGNSTICO 15.1.1. Evaluacin Inicial Primer Episodio Esquizofrenia Cdigo 0203010 0203109 0903001 Glosa Da cama integral psiquitrico diurno Da cama hosp. integral psiquiatra corta estada Consulta de psiquiatra Incluye evaluacin de condiciones cognitivas y capacidad funcional (Aplicacin batera neuropsicolgica y evaluacin de capacidad cognitiva, atencin y memoria) Observaciones
Psicodiagnstico (y evaluacin neuropsicolgica)
0903003 0102001
Consulta de salud mental por otros profesionales Consulta o control por enfermera, matrona o nutricionista Hemograma (incluye recuentos de leucocitos y eritrocitos, hemoglobina, hematocrito, frmula leucocitaria, caractersticas de los elementos figurados y velocidad de eritrosedimentacin) Nitrgeno ureico y/o rea Glucosa Perfil Heptico (incluye tiempo de protrombina, bilirrubina total y conjugada, fosfatasas alcalinas totales, GGT, transaminasas GOT/AST y GPT/ALT) Tiroestimulante (TSH), hormona (adulto, nio o R.N.) Cerebro (30 cortes 8-10 mm) Electroencefalograma (E.E.G.) standard y/o activado "sin privacin de sueo" (incluye mono y bipolares, hiperventilacin, c/s reactividad auditiva, visual, lumnica, por drogas u otras). Equipo de 8 canales E.E.G. post-privacin de sueo (incluye cdigo 11-01006). Equipo de 8 canales Screening de drogas Trihexifenidilo Haloperidol Inyectable Haloperidol Oral Clorpromazina Risperidona Olanzapina Ziprasidona Quetiapina Aripiprazol Lorazepam TC en sangre en sangre
0301045 0302057 0302047 0302076 0303024 0403001 1101006
1101040 0309031
15.1.2. Evaluacin en Sospecha de Primer Episodio Esquizofrenia Cdigo 0903001 0903003 Glosa Consulta de psiquiatra Consulta de salud mental por otros profesionales Psicodiagnstico (y evaluacin neuropsicolgica) Observaciones Enfermera, asistente social Incluye evaluacin de condiciones cognitivas y capacidad funcional (Aplicacin
batera neuropsicolgica y evaluacin de capacidad cognitiva, atencin y memoria) 0203010 0203109 0903002 Da cama integral psiquitrico diurno Da cama hosp. integral psiquiatra corta estada Consulta o control por psiclogo clnico Intervencin psicosocial grupal (4 a 8 pacientes, 0903004 con familia/red de apoyo familiares o cuidadores) Electroshocks e insulino-terapia (efectuada y controlada por el mdico psiquiatra, incluye trat. de las complicaciones mdicas, c/s miorrelajantes); cada sesin 0901003 (mx.6) Trihexifenidilo Haloperidol Oral Clorpromazina Risperidona Olanzapina Ziprasidona Quetiapina Aripiprazol
179
15.2. TRATAMIENTO 15.2.1. Tratamiento Esquizofrenia Primer Ao Cdigo 0203010 0203017 0203109 0903001 0903002 Glosa Da cama integral psiquitrico diurno Da cama hogar protegido paciente psiquitrico compensado Da cama hosp. integral psiquiatra corta estada Consulta de psiquiatra Consulta o control por psiclogo clnico Psicodiagnstico (y evaluacin neuropsicolgica) 0903003 0102007 0903004 0903004 0903005 Consulta de salud mental por otros profesionales Atencin integral por terapeuta ocupacional Intervencin psicosocial grupal (4 a 8 pacientes, familiares o cuidadores) Intervencin psicosocial grupal (4 a 8 pacientes, familiares o cuidadores) Psicoterapia de grupo (por psiclogo o psiquiatra) (4 a 8 pacientes) Psicoterapia Familiar con co-terapeuta (4 a 8 familiares) 0902002 Psicoterapia individual (sesiones 45') Da programa Rehabilitacin Tipo 1 Da programa Rehabilitacin Tipo 2 Visita salud mental por otro profesional Club Integracin Social Intervencin comunitaria (20 pac.) Electroshocks e insulino-terapia (efectuada y controlada por el mdico psiquiatra, incluye trat. de las complicaciones mdicas, c/s miorrelajantes); cada sesin (mx.6) Hemograma (incluye recuentos de leucocitos y eritrocitos, hemoglobina, hematocrito, frmula leucocitaria, caractersticas de los elementos figurados y velocidad de eritrosedimentacin) Evaluacin de condiciones cognitivas, capacidad funcional, atencin y memoria. Asistente social y enfermera Observaciones
Familiares Usuario
0901003 0301045
180 0301045
Hemograma (incluye recuentos de leucocitos y eritrocitos, hemoglobina, hematocrito, frmula leucocitaria, caractersticas de los elementos figurados y velocidad de eritrosedimentacin) Nitrgeno ureico y/o rea Glucosa Perfil Heptico (incluye tiempo de protrombina, bilirrubina total y conjugada, fosfatasas alcalinas totales, GGT, transaminasas GOT/AST y GPT/ALT) Tiroestimulante (TSH), hormona (adulto, nio o R.N.) E.E.G. de 16 o ms canales (incluye el cd. 11-01-006) Screening de drogas Haloperidol Inyectable Trihexifenidilo cido Valproico Lorazepam Flufenazina Decanoato Haloperidol Oral Clorpromazina Risperidona Olanzapina Ziprasidona Quetiapina Aripiprazol Clozapina Decanoato de Flupentixol Filgrastin Carbonato de litio Venlafaxina Sertralina en sangre
0302057 0302047 0302076 0303024 1101004 0309031
15.2.2. Tratamiento Esquizofrenia a partir del Segundo Ao Cdigo 0203010 0203017 0203109 0903001 Glosa Da cama integral psiquitrico diurno Da cama hogar protegido paciente psiquitrico compensado Da cama hosp. integral psiquiatra corta estada Consulta de psiquiatra Psicodiagnstico (y evaluacin neuropsicolgica) 0903003 0903003 0102007 0903004 0903004 0903005 0902002 Consulta de salud mental por otros profesionales Consulta de salud mental por otros profesionales Atencin integral por terapeuta ocupacional Intervencin psicosocial grupal (4 a 8 pacientes, familiares o cuidadores) Intervencin psicosocial grupal (4 a 8 pacientes, familiares o cuidadores) Psicoterapia de grupo (por psiclogo o psiquiatra) (4 a 8 pacientes) Psicoterapia individual (sesiones 45') Da programa Rehabilitacin Tipo 1 Da programa Rehabilitacin Tipo 2 Evaluacin de condiciones cognitivas, capacidad funcional, atencin y memoria. Enfermera y Asistente Social Observaciones
Familiares Usuario
Visita salud mental por otro profesional Club Integracin Social Intervencin comunitaria (20 pac.) Electroshocks e insulino-terapia (efectuada y controlada por el mdico psiquiatra, incluye trat. de las complicaciones mdicas, c/s miorrelajantes); cada sesin (mx.6) Hemograma (incluye recuentos de leucocitos y eritrocitos, hemoglobina, hematocrito, frmula leucocitaria, caractersticas de los elementos figurados y velocidad de eritrosedimentacin) Hemograma (incluye recuentos de leucocitos y eritrocitos, hemoglobina, hematocrito, frmula leucocitaria, caractersticas de los elementos figurados y velocidad de eritrosedimentacin) Nitrgeno ureico y/o rea Glucosa Perfil Heptico (incluye tiempo de protrombina, bilirrubina total y conjugada, fosfatasas alcalinas totales, GGT, transaminasas GOT/AST y GPT/ALT) Tiroestimulante (TSH), hormona (adulto, nio o R.N.) E.E.G. de 16 o ms canales (incluye el cd. 11-01-006) Screening de drogas Haloperidol Inyectable Trihexifenidilo cido Valproico Lorazepam Flufenazina Decanoato Haloperidol Oral Clorpromazina Risperidona Olanzapina Ziprasidona Quetiapina Aripiprazol Clozapina Decanoato de Flupentixol Filgrastin Carbonato de litio Venlafaxina Sertralina en sangre
181
0901003 0301045
0301045
0302057 0302047 0302076 0303024 1101004 0309031
16. CNCER DE TESTCULO EN PERSONAS DE 15 AOS Y MS

16.1. DIAGNSTICO 16.1.1. Confirmacin Cncer Testculo Cdigo Glosa Consulta integral de especialidades en Urologa, Otorrinolaringologa, Medicina Fsica y Rehabilitacin, Dermatologa, Pediatra y Subespecialidades (en Hospitales tipo 1 y 2) Observaciones
0101112
Urologa
182
0301045 0302030 0305003 0404014 0303014 1701001
Hemograma (incluye recuentos de leucocitos y eritrocitos, hemoglobina, hematocrito, frmula leucocitaria, caractersticas de los elementos figurados y velocidad de eritrosedimentacin) Deshidrogenasa lctica total (LDH) Alfa fetoprotenas Ecotomografa testicular (uno o ambos) Gonadotrofina corinica, sub-unidad beta (incluye titulacin si corresponde) (Elisa, RIA o IRMA, Quimioluminiscencia u otra tcnica). E.C.G. de reposo (incluye mnimo 12 derivaciones y 4 complejos por derivacin)
16.1.2. Etapificacin Cncer Testculo Cdigo 0101109 Glosa Observaciones
0101110
0101113 0106002 0103002 0301045 0302023 0302030 0302032 0302075 0303014 0305003 0403001 0401070 0403013 0403014 0403016 0501103 0404014
Consulta integral de especialidades en Urologa, Otorrinolaringologa, Medicina Fsica y Rehabilitacin, Comit Urolgico Dermatologa, Pediatra y Subespecialidades (en CDT) Consulta integral de especialidades en Medicina Interna y Subespecialidades, Oftalmologa, Neurologa, Oncologa (en CDT) Consulta integral de especialidades en Medicina Interna y Subespecialidades, Oftalmologa, Neurologa, Oncologa (en Hospitales tipo 1 y 2) Curacin simple ambulatoria Educacin de grupo por enfermera, matrona o nutricionista Hemograma (incluye recuentos de leucocitos y eritrocitos, hemoglobina, hematocrito, frmula leucocitaria, caractersticas de los elementos figurados y velocidad de eritrosedimentacin) Creatinina Deshidrogenasa lctica total (LDH) Electrolitos plasmticos (sodio, potasio, cloro) c/u Perfil bioqumico (determinacin automatizada de 12 parmetros) Gonadotrofina corinica, sub-unidad beta (incluye titulacin si corresponde) (Elisa, RIA o IRMA, Quimioluminiscencia u otra tcnica). Alfa fetoprotenas Cerebro (30 cortes 8-10 mm) Trax (frontal y lateral) (incluye fluoroscopa) (2 proy. panormicas) (2 exp.) Trax total (30 cortes 8-10 mm) Abdomen (hgado, vas y vescula biliar, pncreas, bazo, suprarrenales y riones) (40 cortes 8-10 mm) Pelvis (28 cortes, 8-10 mm) Cintigrafa sea completa planar o mdula sea (a.c. 0501133, cuando corresponda) Ecotomografa testicular (uno o ambos)
16.2. TRATAMIENTO 16.2.1. Intervencin Quirrgica de Testculo: Orquidectoma Cdigo 0203001 0301034 Glosa Da cama hospitalizacin integral medicina, ciruga, pediatra, obstetricia-ginecologa y especialidades (sala 3 camas o ms) Hospitales tipo 1 Grupos sanguneos AB0 y Rho (incluye estudio de factor Du en Rh negativos) Hemograma (incluye recuentos de leucocitos y eritrocitos, hemoglobina, hematocrito, frmula leucocitaria, caractersticas de los elementos figurados y velocidad de eritrosedimentacin) Protrombina, tiempo de o consumo de (incluye INR, Relacin Internacional Normalizada) Estudio histopatolgico corriente de biopsia diferida (por cada rgano) Estudio histopatolgico con tincin corriente de biopsia diferida con estudio seriado (mnimo 10 muestras) de un rgano o parte de l (no incluye estudio con tcnica habitual de otros rganos incluidos en la muestra) Estudio histopatolgico con tcnicas de inmunohistoqumica o inmunofluorescencia (por cada rgano) Tumores malignos del testculo, orquidectoma ampliada no incluye vaciamiento lumbo-artico Prtesis testicular, (proc. aut.) Cefazolina Tramadol Ketoprofeno Observaciones
183
0301045
0301059 0801008
0801007
0801004 1902068 1902067
16.2.2. Intervencin Quirrgica de Testculo: Vaciamiento ganglionar (LALA) Cdigo 0102006 0203001 0203002 0203005 0301034 Glosa Atencin kinesiolgica integral ambulatoria Da cama hospitalizacin integral medicina, ciruga, pediatra, obstetricia-ginecologa y especialidades (sala 3 camas o ms) Hospitales tipo 1 Da cama hospitalizacin integral adulto en Unidad de Cuidado Intensivo (U.C.I.) Da cama hospitalizacin integral adulto en Unidad de Tratamiento Intermedio (U.T.I) Grupos sanguneos AB0 y Rho (incluye estudio de factor Du en Rh negativos) Hemograma (incluye recuentos de leucocitos y eritrocitos, hemoglobina, hematocrito, frmula leucocitaria, caractersticas de los elementos figurados y velocidad de eritrosedimentacin) Protrombina, tiempo de o consumo de (incluye INR, Relacin Internacional Normalizada) Estudio histopatolgico corriente de biopsia diferida (por cada rgano) Estudio histopatolgico con tincin corriente de biopsia Biopsia de extirpacin de los diferida con estudio seriado (mnimo 10 muestras) de un ganglios de la regin lumborgano o parte de l (no incluye estudio con tcnica aortica (LALA) habitual de otros rganos incluidos en la muestra) Observaciones
0301045
0301059 0801008
0801007
184
1703040
Lumbo-articos Cefazolina Preparacin de glbulos rojos, plasma, plaquetas o crioprecipitados (incluye entrevista, seleccin del donante y la preparacin del respectivo hemocomponente) Set de Exmenes por unidad de Glbulos Rojos transfundida (incluye clasificacin ABO y Rho, VDRL, HIV, virus hepatitis B antgeno de superficie, anticuerpos de hepatitis C, HTLV - I y II, Chagas, prueba de compatibilidad eritrocitaria) Transfusin en adulto (atencin ambulatoria, atencin cerrada siempre que la administracin sea controlada por profesional especialista, tecnlogo mdico o mdico responsable) Tramadol Ketoprofeno
extirpacin de los ganglios de la regin lumbo-aortica (LALA)
0702001
0702003
0702006
16.2.3. Intervencin Quirrgica de Testculo: Mediastnico - Retroperitoneal Cdigo 0203001 0203005 0203002 0301059 0801008 Glosa Da cama hospitalizacin integral medicina, ciruga, pediatra, obstetricia-ginecologa y especialidades (sala 3 camas o ms) Hospitales tipo 1 Da cama hospitalizacin integral adulto en Unidad de Tratamiento Intermedio (U.T.I) Da cama hospitalizacin integral adulto en Unidad de Cuidado Intensivo (U.C.I.) Protrombina, tiempo de o consumo de (incluye INR, Relacin Internacional Normalizada) Estudio histopatolgico corriente de biopsia diferida (por cada rgano) Estudio histopatolgico con tincin corriente de biopsia diferida con estudio seriado (mnimo 10 muestras) de un rgano o parte de l (no incluye estudio con tcnica habitual de otros rganos incluidos en la muestra) Estudio histopatolgico con tcnicas de inmunohistoqumica o inmunofluorescencia (por cada rgano) Grupos sanguneos AB0 y Rho (incluye estudio de factor Du en Rh negativos) Hemograma (incluye recuentos de leucocitos y eritrocitos, hemoglobina, hematocrito, frmula leucocitaria, caractersticas de los elementos figurados y velocidad de eritrosedimentacin) Tramadol Ketoprofeno 1704017 1802009 Tumores o quistes de mediastino (anterior o posterior) trat. quir. c/s diseccin ganglionar Retroperitoneal Cefazolina Preparacin de glbulos rojos, plasma, plaquetas o crioprecipitados (incluye entrevista, seleccin del donante y la preparacin del respectivo hemocomponente) Observaciones
0801007
0801004 0301034
0301045
0702001
0702003
0702006
0601017
Set de Exmenes por unidad de Glbulos Rojos transfundida (incluye clasificacin ABO y Rho, VDRL, HIV, virus hepatitis B antgeno de superficie, anticuerpos de hepatitis C, HTLV - I y II, Chagas, prueba de compatibilidad eritrocitaria) Transfusin en adulto (atencin ambulatoria, atencin cerrada siempre que la administracin sea controlada por profesional especialista, tecnlogo mdico o mdico responsable) * Ejercicios respiratorios y procedimientos de kinesiterpia torcica (ventilacin pulmonar localizada, estimulacin de la tos, bloqueos torcicos, vibraciones, percusiones y tapoteos) (proc.aut.) Heparina de bajo peso molecular Medias antiemblicas Atencin kinesiolgica integral ambulatoria Consulta o control por psiclogo clnico
185
0102006 0903002
16.2.4. Intervencin Quirrgica de Testculo: Vaciamiento ganglionar (LALA) post quimioterapia Cdigo 0102006 0203001 0203002 0203005 0301034 Glosa Atencin kinesiolgica integral ambulatoria Da cama hospitalizacin integral medicina, ciruga, pediatra, obstetricia-ginecologa y especialidades (sala 3 camas o ms) Hospitales tipo 1 Da cama hospitalizacin integral adulto en Unidad de Cuidado Intensivo (U.C.I.) Da cama hospitalizacin integral adulto en Unidad de Tratamiento Intermedio (U.T.I) Grupos sanguneos AB0 y Rho (incluye estudio de factor Du en Rh negativos) Hemograma (incluye recuentos de leucocitos y eritrocitos, hemoglobina, hematocrito, frmula leucocitaria, caractersticas de los elementos figurados y velocidad de eritrosedimentacin) Protrombina, tiempo de o consumo de (incluye INR, Relacin Internacional Normalizada) Ecotomografa testicular (uno o ambos) Estudio histopatolgico corriente de biopsia diferida (por cada rgano) Estudio histopatolgico con tincin corriente de biopsia Biopsia de extirpacin de los diferida con estudio seriado (mnimo 10 muestras) de un ganglios de la regin lumborgano o parte de l (no incluye estudio con tcnica aortica (LALA) habitual de otros rganos incluidos en la muestra) Lumbo-articos Cefazolina Preparacin de glbulos rojos, plasma, plaquetas o crioprecipitados (incluye entrevista, seleccin del donante y la preparacin del respectivo hemocomponente) Set de Exmenes por unidad de Glbulos Rojos transfundida (incluye clasificacin ABO y Rho, VDRL, HIV, virus hepatitis B antgeno de superficie, anticuerpos de hepatitis C, HTLV - I y II, Chagas, prueba de compatibilidad eritrocitaria) Transfusin en adulto (atencin ambulatoria, atencin cerrada siempre que la administracin sea controlada por profesional especialista, tecnlogo mdico o mdico responsable) Extirpacin de los ganglios de la regin lumbo-aortica (LALA) Observaciones
0301045
0301059 0404014 0801008
0801007
1703040
0702001
0702003
0702006
186
Tramadol Ketoprofeno * Ejercicios respiratorios y procedimientos de kinesiterpia torcica (ventilacin pulmonar localizada, estimulacin de la tos, bloqueos torcicos, vibraciones, percusiones y tapoteos) (proc.aut.)
0601017
Prevencin de TEP
0102006 0903002
Heparina de bajo peso molecular Medias antiemblicas Atencin kinesiolgica integral ambulatoria Consulta o control por psiclogo clnico
16.2.5. Radioterapia Externa Cncer Testculo Cdigo 0504005 Glosa Cncer de rganos de abdomen y/o pelvis, excepto tero Observaciones
16.2.6. Radioterapia paliativa Cncer de Testculo Cdigo 0504014 Glosa Paliativo en cncer metastsico (cualquier localizacin) (mnimo 2.500 rads. en cada zona anatmica simultnea) Observaciones
16.2.7. Banco de espermios Cdigo 0308029 0306081 0306169 Glosa Espermiograma (fsico y microscpico, con o sin observacin hasta 24 horas) Virus hepatitis C, anticuerpos de (anti HCV) Anticuerpos virales, determ. de H.I.V. Banco de Espermios Observaciones
16.2.8. Terapia de Reemplazo Hormonal Cdigo Glosa Testosterona Undecanoato Terapia de reemplazo hormonal Observaciones
16.2.9. Hospitalizacin por Quimioterapia Cdigo 0101113 0106002 Glosa Observaciones
Consulta integral de especialidades en Medicina Interna y Subespecialidades, Oftalmologa, Neurologa, Oncologa Oncologa (en Hospitales tipo 1 y 2) Curacin simple ambulatoria
0203001
0301045 0302023 0302030 0302032 0303014 0305003 0403001 0403013 0401070 1701014 0403014 0403016 0903002
Da cama hospitalizacin integral medicina, ciruga, pediatra, obstetricia-ginecologa y especialidades (sala 3 camas o ms) Hospitales tipo 1 Hemograma (incluye recuentos de leucocitos y eritrocitos, hemoglobina, hematocrito, frmula leucocitaria, caractersticas de los elementos figurados y velocidad de eritrosedimentacin) Creatinina Deshidrogenasa lctica total (LDH) Electrolitos plasmticos (sodio, potasio, cloro) c/u Gonadotrofina corinica, sub-unidad beta (incluye titulacin si corresponde) (Elisa, RIA o IRMA, Quimioluminiscencia u otra tcnica). Alfa fetoprotenas Cerebro (30 cortes 8-10 mm) Trax total (30 cortes 8-10 mm) Trax (frontal y lateral) (incluye fluoroscopa) (2 proy. panormicas) (2 exp.) en sangre
187
TAC TAC control ubicacin catter
Instalacin de catter Swan-Ganz o similar, en adultos o insercin y retiro nios (proc. aut.) Abdomen (hgado, vas y vescula biliar, pncreas, bazo, TAC suprarrenales y riones) (40 cortes 8-10 mm) Pelvis (28 cortes, 8-10 mm) TAC Consulta o control por psiclogo clnico
16.2.10. Quimioterapia Protocolo Seminoma E1 Cdigo Dexametasona Ondasentrn Carboplatino Furosemida Omeprazol Filgrastim Cloxacilina Amikacina Ceftriaxona Fluconazol Catter Insumos preparacin y administracin Neutropenia febril Neutropenia febril Neutropenia febril Neutropenia febril Neutropenia febril Glosa Observaciones
16.2.11. Quimioterapia Protocolo EP, (seminoma) Cdigo Dexametasona Ondansetrn Etopsido Cisplatino Manitol Furosemida Glosa Observaciones
188
Omeprazol Filgrastim Cloxacilina Amikacina Ceftriaxona Fluconazol Catter Insumos preparacin y administracin Neutropenia febril Neutropenia febril Neutropenia febril Neutropenia febril Neutropenia febril
16.2.12. Tratamiento Protocolo PEB (No Seminoma etapa I Adyuvante, Riesgo Bajo, Intermedio y Alto) Cdigo Dexametasona Ondansetrn Omeprazol Bleomicina Etopsido Cisplatino Manitol Furosemida Filgrastim Cloxacilina Amikacina Ceftriaxona Fluconazol Catter Insumos preparacin y administracin Neutropenia febril Neutropenia febril Neutropenia febril Neutropenia febril Neutropenia febril Glosa Observaciones
16.2.13. Quimioterapia Protocolo EIP- VelP Cdigo Ondasetrn Dexametasona Ondansetrn Omeprazol Etopsido Cisplatino Furosemida Antiemtico oral Glosa Observaciones
Manitol Ifosfamida Mesna Filgrastim Amfotericina B Metronidazol Fluconazol Vinblastina Catter Insumos preparacin y administracin Neutropenia febril Neutropenia febril Neutropenia febril
189
16.3. SEGUIMIENTO 16.3.1. Seguimiento Cncer Testculo Cdigo 0101113 0106002 Glosa Consulta integral de especialidades en Medicina Interna y Subespecialidades, Oftalmologa, Neurologa, Oncologa (en Hospitales tipo 1 y 2) Curacin simple ambulatoria Hemograma (incluye recuentos de leucocitos y eritrocitos, hemoglobina, hematocrito, frmula leucocitaria, caractersticas de los elementos figurados y velocidad de eritrosedimentacin) Creatinina en sangre Deshidrogenasa lctica total (LDH), con separacin de isoenzimas Electrolitos plasmticos (sodio, potasio, cloro) c/u Perfil bioqumico (determinacin automatizada de 12 parmetros) Gonadotrofina corinica, sub-unidad beta (incluye titulacin si corresponde) (Elisa, RIA o IRMA, Quimioluminiscencia u otra tcnica). Observaciones
0301045 0302023 0302031 0302032 0302075
0303014
0305003
Alfa fetoprotenas
0401070
Trax (frontal y lateral) (incluye fluoroscopa) (2 proy. panormicas) (2 exp.)
0403013
Trax total (30 cortes 8-10 mm) Abdomen (hgado, vas y vescula biliar, pncreas, bazo, TAC suprarrenales y riones) (40 cortes 8-10 mm) Pelvis (28 cortes, 8-10 mm) TAC Ecotomografa testicular (uno o ambos)
0403014 0403016 0404014
190
17. LINFOMA EN PERSONAS DE 15 AOS Y MS

17.1. DIAGNSTICO 17.1.1. Confirmacin Linfoma en personas de 15 aos y ms Cdigo 0101113 0801005 0801008 0801004 1704011 1703035 Glosa Observaciones
Consulta integral de especialidades en Medicina Interna Hematlogo, Medicina Interna, y Subespecialidades, Oftalmologa, Neurologa, Cirujano Oncologa (en Hospitales tipo 1 y 2) Estudio histopatolgico con tcnicas histoqumicas especiales (incluye descalcificacin) (por cada rgano) Estudio histopatolgico corriente de biopsia diferida (por cada rgano) Estudio histopatolgico con tcnicas de inmunohistoqumica o inmunofluorescencia (por cada rgano) Mediastinotoma exploradora ant. o post. c/s biopsia proc. aut Biopsia quir. ganglionar (cualquier regin perifrica superficial o profunda) (proc. aut.)
17.1.2. Etapificacin Linfoma en personas de 15 aos y ms Cdigo 0101113 0101111 0101009 1704017 0103002 0203001 0203011 0301003 0301045 0301068 0302023 0302030 0302057 0305010 0305045 0306169 0306077 0306081 0308019 0401060 Glosa Observaciones
Consulta integral de especialidades en Medicina Interna y Subespecialidades, Oftalmologa, Neurologa, Hematlogo Oncologa (en Hospitales tipo 1 y 2) Consulta integral de especialidades en Ciruga, Ginecologa y Obstetricia, Ortopedia y Traumatologa (en Hospitales tipo 1 y 2) Visita por mdico interconsultor (o en junta mdica c/u) a Comit interconsultor enfermo hospitalizado Tumores o quistes de mediastino (anterior o posterior) trat. quir. c/s diseccin ganglionar Educacin de grupo por enfermera, matrona o nutricionista Da cama hospitalizacin integral medicina, ciruga, pediatra, obstetricia-ginecologa y especialidades (sala 3 camas o ms) Hospitales tipo 1 Da cama integral de observacin o da cama integral ambulatorio diurno Adenograma, esplenograma, mielograma c/u Hemograma (incluye recuentos de leucocitos y eritrocitos, hemoglobina, hematocrito, frmula leucocitaria, caractersticas de los elementos figurados y velocidad de eritrosedimentacin) Recuento de reticulocitos (absoluto o porcentual) Creatinina Deshidrogenasa lctica total (LDH) Nitrgeno ureico y/o rea Beta-2-microglobulina Linfocitos T "helper" (OKT4) o supresores (OKT8) con antisuero monoclonal, c/u Anticuerpos virales, determ. de H.I.V. Virus hepatitis B, anticuerpos de antgeno de superficie a los positivos HIV (australiano) Virus hepatitis C, anticuerpos de (anti HCV) a los positivos HIV Protenas, electroforesis de (incluye protenas totales) Hombro, fmur, rodilla, pierna, costilla o esternn (frontal
0401070 0403001 0403013 0403014 0403016 0405001 0501103 0801004 0801005 0801008 1101025 1701001 1701007 1707032 1801001 1801006 2104033 2701013
y lateral; 2 exp.), c/u Trax (frontal y lateral) (incluye fluoroscopa) (2 proy. panormicas) (2 exp.) Cerebro (30 cortes 8-10 mm) Trax total (30 cortes 8-10 mm) Abdomen (hgado, vas y vescula biliar, pncreas, bazo, suprarrenales y riones) (40 cortes 8-10 mm) Pelvis (28 cortes, 8-10 mm) Crneo-cerebro Cintigrafa sea completa planar o mdula sea (a.c. 0501133, cuando corresponda) Estudio histopatolgico con tcnicas de inmunohistoqumica o inmunofluorescencia (por cada rgano) Estudio histopatolgico con tcnicas histoqumicas especiales (incluye descalcificacin) (por cada rgano) Estudio histopatolgico corriente de biopsia diferida (por cada rgano) Por puncin lumbar, con medio de contraste gaseoso o hidrosoluble (a.c. 04-02-049 o 04-02-050 s/corresp.) E.C.G. de reposo (incluye mnimo 12 derivaciones y 4 complejos por derivacin) Ecocardiograma Doppler, con registro (incluye cd. 17.01.008) Biopsia pleural (con aguja) Gastroduodenoscopa (incluye esofagoscopa) Colonoscopa larga (incluye sigmoidoscopa y colonoscopa izquierda) Biopsia sea por puncin Examen de salud oral PCR para t(8;14), t(14;18)
191 TAC TAC TAC TAC RNM
Biologa Molecular
17.2. TRATAMIENTO 17.2.1 Controles, procedimientos y Exmenes por Tratamiento de Quimioterapia Cdigo Glosa Consulta integral de especialidades en Urologa, Otorrinolaringologa, Medicina Fsica y Rehabilitacin, Dermatologa, Pediatra y Subespecialidades (en Hospitales tipo 1 y 2) Atencin kinesiolgica integral ambulatoria Consulta o control por psiclogo clnico Educacin de grupo por enfermera, matrona o nutricionista Curacin simple ambulatoria Da cama integral de observacin o da cama integral ambulatorio diurno Da cama hospitalizacin integral medicina, ciruga, pediatra, obstetricia-ginecologa y especialidades (sala 3 camas o ms) Hospitales tipo 1 Deshidrogenasa lctica total (LDH) Hemograma (incluye recuentos de leucocitos y eritrocitos, hemoglobina, hematocrito, frmula leucocitaria, caractersticas de los elementos figurados y velocidad de eritrosedimentacin) Creatinina Frmacos y/o drogas; niveles plasmticos de (alcohol, anorexgenos, antiarrtmicos, antibiticos, antidepresivos, antiepilpticos, antihistamnicos, antiinflamatorios y analgsicos, estimulantes Observaciones
0101112 0102006 0903002 0103002 0106002 0203011 0203001 0302030 0301045 0302023 0302035
Hematlogo
curacin zona de biopsia, catter central o perifrico
192 0302057 0302076 0308019 0403001 0403013 0403014 0403016 0501135 0405001 0405015 0405016 0702001
0702003
0702008
1101025 0801004 0801008 2104033 0801005 0401070 1701014
respiratorios, tranquilizantes mayores y menores, etc.) c/u Nitrgeno ureico y/o rea Perfil Heptico (incluye tiempo de protrombina, bilirrubina total y conjugada, fosfatasas alcalinas totales, GGT, transaminasas GOT/AST y GPT/ALT) Protenas, electroforesis de (incluye protenas totales) Cerebro (30 cortes 8-10 mm) Trax total (30 cortes 8-10 mm) Abdomen (hgado, vas y vescula biliar, pncreas, bazo, suprarrenales y riones) (40 cortes 8-10 mm) Pelvis (28 cortes, 8-10 mm) PET-CT Crneo-cerebro Extremidad Inferior: estudio por resonancia de uno o ms segmentos o la extremidad completa Columna total: estudio de columna cervical, dorsal y lumbar Preparacin de glbulos rojos, plasma, plaquetas o crioprecipitados (incluye entrevista, seleccin del donante y la preparacin del respectivo hemocomponente) Set de Exmenes por unidad de Glbulos Rojos transfundida (incluye clasificacin ABO y Rho, VDRL, HIV, virus hepatitis B antgeno de superficie, anticuerpos de hepatitis C, HTLV - I y II, Chagas, prueba de compatibilidad eritrocitaria) Transfusin en adulto o nio en pabelln (con asistencia permanente del mdico o tecnlogo mdico responsable) (no corresponde su cobro cuando sea controlada por mdico anestesista, por estar incluida en el valor de sus honorarios) Por puncin lumbar, con medio de contraste gaseoso o hidrosoluble (a.c. 04-02-049 o 04-02-050 s/corresp.) Estudio histopatolgico con tcnicas de inmunohistoqumica o inmunofluorescencia (por cada rgano) Estudio histopatolgico corriente de biopsia diferida (por cada rgano) Biopsia sea por puncin Trcar para biopsia sea Estudio histopatolgico con tcnicas histoqumicas especiales (incluye descalcificacin) (por cada rgano) Trax (frontal y lateral) (incluye fluoroscopa) (2 proy. panormicas) (2 exp.) Instalacin de catter Swan-Ganz o similar, en adultos o nios (proc. aut.)
TAC TAC TAC TAC RNM RNM RNM
QT intratecal
17.2.2. Quimioterapia: Linfoma Hodgkin

Protocolo ABVD
Cdigo
Glosa Doxorrubicina Vinblastina Ondansetrn Bleomicina Dacarbazina Dexametasona Filgrastin Insumos Preparacin y Administracin
Observaciones vesicante vesicante vesicante
prevencin neutropenia
193 17.2.3. Quimioterapia Linfoma No Hodgkin indolente formas localizadas (etapas I y II) Todas las edades. Esquema COP con radioterapia
Esquema COP
Cdigo
Glosa Ciclofosfamida Vincristina Prednisona Ondasentrn Omeprazol Dexametasona Paracetamol Maleato clorfenamina Rituximab Insumos Preparacin y Administracin
Observaciones
17.2.4. Quimioterapia: Linfoma No Hodgkin Menores de 80 aos

Esquema R-COP
Cdigo
Glosa Ciclofosfamida Vincristina Prednisona Ondasentrn Omeprazol Dexametasona Paracetamol Maleato clorfenamina Rituximab Filgrastin Insumos Preparacin y Administracin
Observaciones
17.2.5. Quimioterapia Linfoma No Hodgkin Indolente, todas las etapas

Esquema CHOP
Cdigo
Glosa Ciclofosfamida Doxorrubicina Vincristina Prednisona Ondasentrn Omeprazol Dexametasona Insumos Preparacin y Administracin
Observaciones
17.2.6. Quimioterapia Linfoma No Hodgkin (etapas III y IV). Mayores de 75 aos. 194
Esquema Clorambucil
Cdigo
Glosa Clorambucil Omeprazol Vacuna antineumococica Insumos Preparacin y Administracin
Observaciones
17.2.7. Leucemia de clulas vellosas.

Tratamiento esplenectoma + clorambucil
Cdigo 1802023 0301034 0301045 0301059 0302047 0302023 0302040 1701001 0702001
Glosa Gastrectoma total o sub-total ampliada (incluye esplenectoma y pancreatectoma corporocaudal y diseccin ganglionar) Grupos sanguneos AB0 y Rho (incluye estudio de factor Du en Rh negativos) Hemograma (incluye recuentos de leucocitos y eritrocitos, hemoglobina, hematocrito, frmula leucocitaria, caractersticas de los elementos figurados y velocidad de eritrosedimentacin) Protrombina, tiempo de o consumo de (incluye INR, Relacin Internacional Normalizada) Glucosa Creatinina Fosfatasas alcalinas totales E.C.G. de reposo (incluye mnimo 12 derivaciones y 4 complejos por derivacin) Preparacin de glbulos rojos, plasma, plaquetas o crioprecipitados (incluye entrevista, seleccin del donante y la preparacin del respectivo hemocomponente) Set de Exmenes por unidad de Glbulos Rojos transfundida (incluye clasificacin ABO y Rho, VDRL, HIV, virus hepatitis B antgeno de superficie, anticuerpos de hepatitis C, HTLV - I y II, Chagas, prueba de compatibilidad eritrocitaria) Transfusin en adulto (atencin ambulatoria, atencin cerrada siempre que la administracin sea controlada por profesional especialista, tecnlogo mdico o mdico responsable) Da cama hospitalizacin integral medicina, ciruga, pediatra, obstetricia-ginecologa y especialidades (sala 3 camas o ms) Hospitales tipo 1 Clorambucil Omeprazol Vacuna antineumococica Insumos Preparacin y Administracin
Observaciones
0702003
0702006
0203001
17.2.8. Leucemia de clulas vellosas. Esplenectomizados.

Esquema Cladribina
Cdigo Cladribina Ondansetrn
Glosa
Observaciones
Omeprazol Vacuna antineumococica Insumos Preparacin y Administracin Para pacientes esplenectomizados
195
17.2.9. Quimioterapia Linfoma No Hodgkin Difuso de clulas grandes B, en menores de 80 aos.

Esquema R-CHOP
Cdigo
Glosa Ciclofosfamida Doxorrubicina Vincristina Prednisona Ondansetrn Omeprazol Dexametasona Rituximab Paracetamol Maleato clorfenamina Filgrastin Insumos Preparacin y Administracin
Observaciones
17.2.10. Quimioterapia Intratecal Linfoma No Hodgkin Cdigo Glosa Dexametasona Metotrexato Citarabina Suero Fisiolgico -Lumbar c/s manometra c/s Queckensted Insumos Preparacin y administracin Observaciones
1101003
17.2.11. Quimioterapia Linfoma No Hodgkin Burkitt Cdigo Glosa Ciclofosfamida Doxorrubicina Prednisona Vincristina Ondansetrn Omeprazol Dexametasona Ifosfamida Mesna Metotrexato cido folnico Etopsido Rituximab Citarabina Filgrastin Vancomicina Ceftazidima Fluconazol Insumos Preparacin y Administracin Observaciones
Neutropenia febril Neutropenia febril Neutropenia febril
196 Cdigo
17.2.12. Quimioterapia Intratecal Linfoma No Hodgkin Burkitt Glosa Dexametasona Metotrexato Citarabina Suero Fisiolgico -Lumbar c/s manometra c/s Queckensted Insumos Preparacin y administracin Observaciones
1101003
Puncin intratecal
17.2.13. TRATAMIENTO QT 2 lnea Quimioterapia Rescate de Linfomas Hodgkin y No Hodgkin

Protocolo ESHAP MINE
Cdigo
Glosa Metilprenisolona Cisplatino Etopsido Citarabina Mitoxantrona Ifosfamida Mesna Ondansetrn Omeprazol Dexametasona Vancomicina Ceftazidima Fluconazol Filgrastin Insumos Preparacin y Administracin
Observaciones
17.2.14. Quimioterapia Rescate de Linfoma Indolente, 2 lnea

Protocolo Fludarabina
Cdigo Ondansetrn Dexametasona Mitoxantrona Fludarabina Cotrimoxazol forte Omeprazol Filgrastin Vancomicina Ceftazidima Fluconazol
Glosa
Observaciones
Insumos Preparacin y Administracin
17.2.15. TRATAMIENTO QT 3 lnea Quimioterapia Rescate de Linfomas Hodgkin y No Hodgkin

Protocolo ESHAP ICE
197
Cdigo
Glosa Carboplatino Etopsido Ifosfamida Mesna Ondansetrn Omeprazol Dexametasona Filgrastin Amikacina Ceftriazona Imipenen Insumos Preparacin y Administracin
Observaciones
17.2.16. Radioterapia externa Linfoma en personas de 15 aos y ms Cdigo Glosa Radioterapia con Acelerador Lineal de Electrones Observaciones
17.2.17. Radioterapia Paliativa Linfoma Cdigo Glosa Radioterapia Paliativa con Acelerador Lineal de Electrones Observaciones cualquier localizacin y por evento completo
17.3. SEGUIMIENTO 17.3.1. Seguimiento Linfoma en personas de 15 aos y ms Cdigo 0101113 0106002 0203001 Glosa Observaciones
0301045 0302023 0302030 0302057 0302076 0305010 0308019
Consulta integral de especialidades en Medicina Interna y Subespecialidades, Oftalmologa, Neurologa, Oncologa (en Hospitales tipo 1 y 2) Curacin simple ambulatoria Da cama hospitalizacin integral medicina, ciruga, pediatra, obstetricia-ginecologa y especialidades (sala 3 camas o ms) Hospitales tipo 1 Hemograma (incluye recuentos de leucocitos y eritrocitos, hemoglobina, hematocrito, frmula leucocitaria, caractersticas de los elementos figurados y velocidad de eritrosedimentacin) Creatinina Deshidrogenasa lctica total (LDH) Nitrgeno ureico y/o rea en sangre Perfil Heptico (incluye tiempo de protrombina, bilirrubina total y conjugada, fosfatasas alcalinas totales, GGT, transaminasas GOT/AST y GPT/ALT) Beta-2-microglobulina Protenas, electroforesis de (incluye protenas totales)
198
Hombro, fmur, rodilla, pierna, costilla o esternn (frontal y lateral; 2 exp.), c/u Trax (frontal y lateral) (incluye fluoroscopa) (2 proy. 0401070 panormicas) (2 exp.) 0403013 Trax total (30 cortes 8-10 mm) TAC Abdomen (hgado, vas y vescula biliar, pncreas, bazo, 0403014 TAC suprarrenales y riones) (40 cortes 8-10 mm) 0403016 Pelvis (28 cortes, 8-10 mm) TAC Estudio histopatolgico con tcnicas histoqumicas 0801005 especiales (incluye descalcificacin) (por cada rgano) Estudio histopatolgico corriente de biopsia diferida (por 0801008 cada rgano) Biopsia quir. ganglionar (cualquier regin perifrica 1703035 superficial o profunda) (proc. aut.) 1801001 Gastroduodenoscopa (incluye esofagoscopa) 1101003 -Lumbar c/s manometra c/s Queckensted 2104033 Biopsia sea por puncin Adenograma, esplenograma, mielograma c/u 0301003 PCR para t(8;14), t(14;18) 0401060
18. SINDROME DE LA INMUNODEFICIENCIA ADQUIRIDA VIH/SIDA

18.1. DIAGNSTICO 18.1.1. Sospecha Infeccin por VIH Cdigo 0102001 0306169 Glosa Observaciones
199
Consulta o control por enfermera, matrona o nutricionista Orientacin y consejera Anticuerpos virales, determ. de H.I.V. No incluye exmenes en gestantes, donantes de sangre, ni de rganos
18.2. TRATAMIENTO 18.2.1. Exmenes de Determinacin Carga Viral Cdigo Glosa Determinacin Carga Viral VIH-1 Observaciones
18.2.2. Examen Linfocitos T y CD4 Cdigo Glosa Determinacin Linfocitos Totales T (CD3), CD4 Y CD8 Observaciones
18.2.3. Examen de Resistencia Gentica en VIH/SIDA Cdigo Glosa Test De Resistencia Gentica VIH-1 Observaciones
18.2.4. Antiretrovirales esquema primera lnea personas de 18 aos y ms Cdigo Glosa Abacavir/ Lamivudina Lamivudina/Zidovudina Lamivudina/Zidovudina/Abacavir Tenofovir Tenofovir/Emtricitabina Efavirenz Nevirapina Atazanavir Fosamprenavir Lopinavir/ Ritonavir Ritonavir Saquinavir Raltegravir Observaciones
18.2.5. Antiretrovirales esquema de rescate personas de 18 aos y ms 200 Cdigo Abacavir Didanosina Lamivudina Lamivudina/Zidovudina Tenofovir Zidovudina Efavirenz Etravirina Atazanavir Darunavir Fosamprenavir Lopinavir/ Ritonavir Ritonavir Enfuvirtida Maraviroc Raltegravir Glosa Observaciones
18.2.6. Antiretrovirales para personas menores de 18 aos Cdigo Glosa Abacavir Abacavir Abacavir /Lamivudina Lamivudina Lamivudina Lamivudina /Zidovudina Lamivudina /Zidovudina /Abacavir Tenofovir Emtricitabina/ Tenofovir Zidovudina Zidovudina Efavirenz Etravirina Nevirapina Nevirapina Atazanavir Darunavir Fosamprenavir Lopinavir/ Ritonavir Lopinavir/ Ritonavir Ritonavir Ritonavir Saquinavir Enfuvirtida Raltegravir Observaciones Solucin oral comprimidos Solucin oral comprimidos
no aprobado en nios menores de 12 aos no aprobado en nios menores de 12 aos Solucin oral comprimidos no aprobado en nios menores de 12 aos Solucin oral comprimidos
Solucin oral comprimidos
no aprobado en nios menores de 12 aos
18.2.7. Prevencin de Transmisin Vertical Cdigo EMBARAZO Lamivudina/Zidovudina Abacavir/ Lamivudina Lamivudina Tenofovir Tenofovir/Emtricitabina Nevirapina Lopinavir/ Ritonavir Ritonavir Saquinavir PARTO Zidovudina Nevirapina Lamivudina/Zidovudina RECIEN NACIDO Zidovudina Nevirapina Leche Maternizada PUERPERA Cabergolina Bromocriptina Glosa Observaciones
201
18.3. SEGUIMIENTO 18.3.1. Seguimiento Personas VIH Adultos (+) Sin Tratamiento Antiretroviral
Cdigo Glosa Consulta integral de especialidades en Medicina Interna y Subespecialidades, Oftalmologa, Neurologa, Oncologa (en CDT) Consulta o control por enfermera, matrona o nutricionista Examen de salud oral Hemograma (incluye recuentos de leucocitos y eritrocitos, hemoglobina, hematocrito, frmula leucocitaria, caractersticas de los elementos figurados y velocidad de eritrosedimentacin) Perfil bioqumico (determinacin automatizada de 12 parmetros) Perfil Lipdico (incluye: colesterol total, HDL, LDL, VLDL y triglicridos) Perfil Heptico (incluye tiempo de protrombina, bilirrubina total y conjugada, fosfatasas alcalinas totales, GGT, transaminasas GOT/AST y GPT/ALT) Intradermoreaccin (PPD, histoplasmina, aspergilina, u otros, incluye el valor del antgeno y reaccin de control), c/u. V.D.R.L. Inmunofluorescencia indirecta (toxoplasmosis, Chagas, amebiasis y otras), c/u Virus hepatitis B, antgeno superficie Trax simple (frontal o lateral) (incluye fluoroscopa) (1 proy.) (1 exp. panormica) Orina completa, (incluye cd. 03-09-023 y 03-09-024) Toxoplasmosis/ Chagas Observaciones Infectlogo, inmunlogo , internista o mdico especializado en Atencin VIH SIDA, Oftalmlogo, Dermatlogo Gastroenterlogo/Hepatlogo
0101110
0102001 2701013 0301045
0302075 0302034 0302076 0305041 0306042 0306066 0306079 0401009 0309022
18.3.2. Seguimiento Personas VIH Adultos (+) Con Tratamiento Antiretroviral 202 Cdigo Glosa Observaciones
0101110
Infectlogo, inmunlogo , internista o mdico Consulta integral de especialidades en Medicina Interna especializado en Atencin VIH y Subespecialidades, Oftalmologa, Neurologa, SIDA, Oftalmlogo, Oncologa (en CDT) Dermatlogo Gastroenterlogo/Hepatlogo Consulta o control por enfermera, matrona o nutricionista Hemograma (incluye recuentos de leucocitos y eritrocitos, hemoglobina, hematocrito, frmula leucocitaria, caractersticas de los elementos figurados y velocidad de eritrosedimentacin) Perfil bioqumico (determinacin automatizada de 12 parmetros) Perfil Lipdico (incluye: colesterol total, HDL, LDL, VLDL y triglicridos) Perfil Heptico (incluye tiempo de protrombina, bilirrubina total y conjugada, fosfatasas alcalinas totales, GGT, transaminasas GOT/AST y GPT/ALT) Trax simple (frontal o lateral) (incluye fluoroscopa) (1 proy.) (1 exp. panormica) Orina completa, (incluye cd. 03-09-023 y 03-09-024)
0102001
0301045
0302075 0302034
0302076
0401009 0309022
18.3.3. Seguimiento Personas VIH Menores de 18 Aos (+) Con Tratamiento Antiretroviral Cdigo 0101110 Glosa Consulta integral de especialidades en Medicina Interna y Subespecialidades, Oftalmologa, Neurologa, Oncologa (en CDT) Consulta integral de especialidades en Medicina Interna y Subespecialidades, Oftalmologa, Neurologa, Oncologa (en Hospitales tipo 1 y 2) Consulta o control por enfermera, matrona o nutricionista Hemograma (incluye recuentos de leucocitos y eritrocitos, hemoglobina, hematocrito, frmula leucocitaria, caractersticas de los elementos figurados y velocidad de eritrosedimentacin) Perfil bioqumico (determinacin automatizada de 12 parmetros) Perfil Heptico (incluye tiempo de protrombina, bilirrubina total y conjugada, fosfatasas alcalinas totales, GGT, transaminasas GOT/AST y GPT/ALT) Orina completa, (incluye cd. 03-09-023 y 03-09-024) Trax simple (frontal o lateral) (incluye fluoroscopa) (1 proy.) (1 exp. panormica) Observaciones
0101113 0102001
0301045
0302075
0302076
0309022 0401009
18.3.4. Seguimiento Recin Nacidos y Nios Expuestos al VIH (Hijos de Madres VIH (+)) Cdigo Glosa Consulta integral de especialidades en Urologa, Otorrinolaringologa, Medicina Fsica y Rehabilitacin, Dermatologa, Pediatra y Subespecialidades (en CDT) Hemograma (incluye recuentos de leucocitos y eritrocitos, hemoglobina, hematocrito, frmula leucocitaria, caractersticas de los elementos figurados y velocidad de eritrosedimentacin) Perfil Heptico (incluye tiempo de protrombina, bilirrubina total y conjugada, fosfatasas alcalinas totales, GGT, transaminasas GOT/AST y GPT/ALT) Gases y equilibrio cido base en sangre (incluye: pH, O2, CO2, exceso de base y bicarbonato), todos o cada uno de los parmetros Electrolitos plasmticos (sodio, potasio, cloro) c/u Deshidrogenasa lctica total (LDH) Shell vial para citomegalovirus Virus hepatitis B, antgeno superficie Virus hepatitis C, anticuerpos de (anti HCV) Hemaglutinacin indirecta (toxoplasmosis, Chagas, hidatidosis y otras), c/u Elisa indirecta (Chagas, hidatidosis, toxocariasis y otras), c/u Antgenos virales determ. de (adenovirus, citomegalovirus, herpes simple, rubola, influenza y otros), (por cualquier tcnica ej: inmunofluorescencia), c/u Reaccin de Cadena en Polimereasa en LCR V.D.R.L. Observaciones Neonatlogo, infectlogo, neurlogo infantil
203
0101109
0301045
0302076
0302046 0302032 0302030 0306079 0306081 0306064 0306061
0306070
0306042
204
19. INFECCION RESPIRATORIA AGUDA (IRA) DE MANEJO AMBULATORIO EN MENORES DE 5 AOS

19.1. TRATAMIENTO 19.1.1. Tratamiento IRA Cdigo 0101101 Glosa Consulta o control mdico integral en atencin primaria Adrenalina Salbutamol Budesonida Fluticasona Aerocamara Amoxicilina Claritromicina Eritromicina Prednisona Betametasona Paracetamol 0102006 0401070 Atencin kinesiolgica integral ambulatoria Trax (frontal y lateral) (incluye fluoroscopa) (2 proy. panormicas) (2 exp.) antiestatica y valvulada. Observaciones
20. NEUMONA ADQUIRIDA EN LA COMUNIDAD DE MANEJO AMBULATORIO EN PERSONAS DE 65 AOS Y MS
205
20.1. DIAGNSTICO 20.1.1. Confirmacin Neumonia Cdigo 0101101 0401070 0301045-GES Glosa Consulta o control mdico integral en atencin primaria Trax (frontal y lateral) (incluye fluoroscopa) (2 proy. panormicas) (2 exp.) Hemograma (incluye recuentos de leucocitos y eritrocitos, hemoglobina, hematocrito, frmula leucocitaria, caractersticas de los elementos figurados y velocidad de eritrosedimentacin) Observaciones Con Saturacin O2
20.2. TRATAMIENTO 20.2.1. Tratamiento Neumonia Cdigo 0102001 0102006 Glosa Observaciones
0101101 0401070
Consulta o control por enfermera, matrona o nutricionista Enfermera Atencin kinesiolgica integral ambulatoria Amoxicilina + cido clavulnico Claritromicina Salbutamol Con aerocmara Consulta o control mdico integral en atencin primaria Trax (frontal y lateral) (incluye fluoroscopa) (2 proy. panormicas) (2 exp.)
206
21. HIPERTENSIN ARTERIAL PRIMARIA O ESENCIAL EN PERSONAS DE 15 AOS Y MS

21.1. DIAGNSTICO 21.1.1. Confirmacin diagnstica Hipertensin Arterial Cdigo 0101101 0102001 Glosa Consulta o control mdico integral en atencin primaria Consulta o control por enfermera, matrona o nutricionista Para toma de presin arterial Observaciones
21.2. TRATAMIENTO 21.2.1. Tratamiento Hipertensin Arterial en Nivel Primario Cdigo 0101101 0102001 Glosa Consulta o control mdico integral en atencin primaria Consulta o control por enfermera, matrona o nutricionista Enfermera, Nutricionista Furosemida Hidroclorotiazida Propanolol Atenolol Espironolactona Bloqueador canal Ca dihidropiridinicos de accin prolongada Enalapril Losartn cido acetilsaliclico Estatinas E.C.G. de reposo (incluye mnimo 12 derivaciones y 4 complejos por derivacin) Hematocrito (proc. aut.) Nitrgeno ureico y/o rea Glucosa Orina completa, (incluye cd. 03-09-023 y 03-09-024) Creatinina en sangre Electrolitos plasmticos (sodio, potasio, cloro) c/u Perfil Lipdico (incluye: colesterol total, HDL, LDL, VLDL y triglicridos) Observaciones
1701001 0301036 0302057 0302047 0309022 0302023 0302032 0302034
en sangre en sangre
21.3. DIAGNSTICO 21.3.1. Monitoreo continuo de presin arterial Cdigo 1701009 Glosa Monitoreo continuo de presin arterial Observaciones
22. EPILEPSIA NO REFRACTARIA EN PERSONAS DESDE 1 AO Y MENORES DE 15 AOS

22.1. TRATAMIENTO 22.1.1. Evaluacin inicial Epilepsia Cdigo 0101113 Glosa Observaciones
207
0301045
0302035
0302076 0303024 0303027 0302047 0302015 0302042 0302046 0302023 0302032 1101004
Consulta integral de especialidades en Medicina Interna y Subespecialidades, Oftalmologa, Neurologa, Neurlogo infantil Oncologa (en Hospitales tipo 1 y 2) Hemograma (incluye recuentos de leucocitos y eritrocitos, hemoglobina, hematocrito, frmula leucocitaria, caractersticas de los elementos figurados y velocidad de eritrosedimentacin) Frmacos y/o drogas; niveles plasmticos de (alcohol, anorexgenos, antiarrtmicos, antibiticos, antidepresivos, antiepilpticos, antihistamnicos, antiinflamatorios y analgsicos, estimulantes respiratorios, tranquilizantes mayores y menores, etc.) c/u Perfil Heptico (incluye tiempo de protrombina, bilirrubina total y conjugada, fosfatasas alcalinas totales, GGT, transaminasas GOT/AST y GPT/ALT) Tiroestimulante (TSH), hormona (adulto, nio o R.N.) Tiroxina o tetrayodotironina (T4) Glucosa Calcio Fsforo (fosfatos) Gases y equilibrio cido base en sangre (incluye: pH, O2, CO2, exceso de base y bicarbonato), todos o cada uno de los parmetros Creatinina Electrolitos plasmticos (sodio, potasio, cloro) c/u E.E.G. de 16 o ms canales (incluye el cd. 11-01-006) E.E.G con privacin de sueo cido Valproico gotas cido Valproico jarabe cido Valproico Carbamazepina Clonazepam Lamotrigina Levetiracetam Fenitona Fenobarbital
22.1.2. Tratamiento Integral Ao 1 Nivel Primario Epilepsia no Refractaria Cdigo 0101101 0102001 0903002 0104002 0301045 Glosa Observaciones
0302076
Consulta o control mdico integral en atencin primaria Consulta o control por enfermera, matrona o nutricionista enfermera Consulta o control por psiclogo clnico Psiclogo Visita a domicilio por asistente social Hemograma (incluye recuentos de leucocitos y eritrocitos, hemoglobina, hematocrito, frmula leucocitaria, caractersticas de los elementos figurados y velocidad de eritrosedimentacin) Perfil Heptico (incluye tiempo de protrombina, bilirrubina total y conjugada, fosfatasas alcalinas totales, GGT, transaminasas GOT/AST y GPT/ALT)
208
cido Flico cido Valproico cido Valproico cido Valproico comp. Carbamazepina Clonazepam Lamotrigina Levetiracetam Levetiracetam Fenitona Fenobarbital
gotas jarabe
comprimido jarabe
22.1.3. Tratamiento integral Ao 1 Nivel Especialidad Epilepsia no Refractaria Cdigo 0101113 0102001 0301045 Glosa Observaciones
0302076
0302035
1101004
Consulta integral de especialidades en Medicina Interna y Subespecialidades, Oftalmologa, Neurologa, Neurlogo Oncologa (en Hospitales tipo 1 y 2) Consulta o control por enfermera, matrona o nutricionista Enfermera Hemograma (incluye recuentos de leucocitos y eritrocitos, hemoglobina, hematocrito, frmula leucocitaria, caractersticas de los elementos figurados y velocidad de eritrosedimentacin) Perfil Heptico (incluye tiempo de protrombina, bilirrubina total y conjugada, fosfatasas alcalinas totales, GGT, transaminasas GOT/AST y GPT/ALT) Frmacos y/o drogas; niveles plasmticos de (alcohol, anorexgenos, antiarrtmicos, antibiticos, antidepresivos, antiepilpticos, antihistamnicos, antiinflamatorios y analgsicos, estimulantes respiratorios, tranquilizantes mayores y menores, etc.) c/u E.E.G. de 16 o ms canales (incluye el cd. 11-01-006)
22.1.4. Tratamiento Integral a contar del Ao 2 Nivel Primario Epilepsia no Refractaria Cdigo 0101101 0102001 Glosa Observaciones
Consulta o control mdico integral en atencin primaria Consulta o control por enfermera, matrona o nutricionista enfermera cido Flico cido Valproico gotas cido Valproico jarabe cido Valproico comprimido Carbamazepina Clonazepam Lamotrigina Levetiracetam comprimido Levetiracetam jarabe Fenitona Fenobarbital
22.1.5. Tratamiento a contar del Segundo ao Nivel Especialidad Epilepsia no Refractaria Cdigo 0101113 0102001 1101004 Glosa Observaciones
209
Consulta integral de especialidades en Medicina Interna y Subespecialidades, Oftalmologa, Neurologa, Neurlogo Oncologa (en Hospitales tipo 1 y 2) Consulta o control por enfermera, matrona o nutricionista Enfermera E.E.G. de 16 o ms canales (incluye el cd. 11-01-006)
23. SALUD ORAL INTEGRAL PARA NIOS Y NIAS DE 6 AOS

210 23.1. TRATAMIENTO 23.1.1. Diagnstico y tratamiento preventivo Salud Oral Cdigo 2701013 2701001 2701003 2701015 Glosa Examen de salud oral Aplicacin de sellantes Destartraje y pulido corona Radiografa retroalveolar y Bite-Wing (por placa) Flor tpico barniz Kit salud oral (cepillo y pasta dental) Observaciones
Cepillo y pasta dental fluorada
23.1.2. Tratamiento Salud Oral 6 aos Cdigo 2701009 2701010 2701016 2701011 2701006 Glosa Obturacin amalgama y silicato Obturacvin composite Obturacin vidrio ionmero Pulpotoma Exodoncia temporal Observaciones
24. PREVENCION PARTO PREMATURO

24.1. DIAGNOSTICO 24.1.1. Confirmacin Sntomas Parto Prematuro Cdigo 0404122 0101108 Observaciones Ecotomografa doppler de vasos placentarios Incluye cervicometria Consulta integral de especialidades en Ciruga, Ginecologa y Obstetricia, Ortopedia y Traumatologa (en Ginecologa y Obstetricia CDT) Flujo vaginal o secrecin uretral, estudio de (incluye toma de muestra y cdigos 03-06-004, 03-06-005, 03Flujo vaginal 06-008, 03-06-017, y 03-06-026 ) Monitoreo basal con informe Progesterona
211
0308044 2001009
24.2. TRATAMIENTO 24.2.1. Tratamiento Sntomas Parto Prematuro Cdigo 0203001 0306008 0404005 2001006 0306005 0301065 0302047 0306009 0306010 0306023 Observaciones Da cama hospitalizacin integral medicina, ciruga, pediatra, obstetricia-ginecologa y especialidades (sala 3 camas o ms) Hospitales tipo 1 Corriente (excepto coprocultivo, hemocultivo y urocultivo) c/u Ecotomografa transvaginal o transrectal Incluye cervicometria Amniocentesis Tincin de Gram Recuento de leucocitos, absoluto (proc. aut.) Glucosa Hemocultivo aerobio, c/u Hemocultivo anaerobio, c/u Mycoplasma y Ureaplasma, c/u Metronidazol Ampicilina endovenosa Ampicilina oral Cefadroxilo Nitrofurantoina Betametasona Nifedipino Fenoterol Eritromicina Sulfato magnesio
24.2.2. Control de embarazadas con Factores de Riesgo y/o Sntomas de Parto Prematuro Cdigo 0101108 0404005 Observaciones Consulta integral de especialidades en Ciruga, Ginecologa y Obstetricia, Ortopedia y Traumatologa (en Ginecologa y Obstetricia CDT) Ecotomografa transvaginal o transrectal Incluye cervicometria
212
0308044
Flujo vaginal o secrecin uretral, estudio de (incluye toma de muestra y cdigos 03-06-004, 03-06-005, 0306-008, 03-06-017, y 03-06-026 ) Cefadroxilo Nitrofurantoina
Flujo vaginal
0306011
Urocultivo, recuento de colonias y antibiograma (cualquier tcnica) (incluye toma de orina asptica) (no incluye recolector peditrico)
25. TRASTORNO DE GENERACIN DEL IMPULSO Y CONDUCCIN EN PERSONAS DE 15 AOS Y MS, QUE REQUIEREN MARCAPASO
25.1. DIAGNSTICO 25.1.1. Confirmacin Trastorno de Conduccin Cdigo 0101110 1701001 1701006 1701007 1701003 Glosa Consulta integral de especialidades en Medicina Interna y Subespecialidades, Oftalmologa, Neurologa, Oncologa (en CDT) E.C.G. de reposo (incluye mnimo 12 derivaciones y 4 complejos por derivacin) E.C.G. continuo (test Holter o similares, por ej. variabilidad de la frecuencia cardaca y/o alta resolucin del ST y/o depolarizacin tarda); 20 a 24 horas de registro Ecocardiograma Doppler, con registro (incluye cd. 17.01.008) Ergometra (incluye E.C.G. antes, durante y despus del ejercicio con monitoreo continuo y medicin de la intensidad del esfuerzo) Observaciones
213
Holter
Test de Esfuerzo
25.1.2. Estudios Electrofisiolgicos Cdigo Glosa Exmenes Electrofisiologicos Da cama hospitalizacin integral medicina, ciruga, pediatra, obstetricia-ginecologa y especialidades (sala 3 camas o ms) Hospitales tipo 1 Observaciones
0203001
25.2. TRATAMIENTO 25.2.1. Implantacin de Marcapaso Unicameral VVI Cdigo 0203002 0203001 Glosa Observaciones Da cama hospitalizacin integral adulto en Unidad de Cuidado Intensivo (U.C.I.) Da cama hospitalizacin integral medicina, ciruga, pediatra, obstetricia-ginecologa y especialidades (sala 3 camas o ms) Hospitales tipo 1 Hemograma (incluye recuentos de leucocitos y eritrocitos, hemoglobina, hematocrito, frmula leucocitaria, caractersticas de los elementos figurados y velocidad de eritrosedimentacin) Protrombina, tiempo de o consumo de (incluye INR, Relacin Internacional Normalizada) Tromboplastina, tiempo parcial de (TTPA, TTPK o similares) en sangre Glucosa en sangre Nitrgeno ureico y/o rea Trax (frontal y lateral) (incluye fluoroscopa) (2 proy. panormicas) (2 exp.) E.C.G. de reposo (incluye mnimo 12 derivaciones y 4 complejos por derivacin) Implantacin de marcapaso c/electrod. intraven. o epicrdico (no incluye el valor de la prtesis) Prtesis con electrodos Prtesis marcapaso Unicameral (VVI)
0301045 0301059 0301085 0302047 0302057 0401070 1701001 1703053
25.2.2. Recambio Marcapaso Unicameral VVI 214 Cdigo 0203001 Glosa Da cama hospitalizacin integral medicina, ciruga, pediatra, obstetricia-ginecologa y especialidades (sala 3 camas o ms) Hospitales tipo 1 Hemograma (incluye recuentos de leucocitos y eritrocitos, hemoglobina, hematocrito, frmula leucocitaria, caractersticas de los elementos figurados y velocidad de eritrosedimentacin) Protrombina, tiempo de o consumo de (incluye INR, Relacin Internacional Normalizada) Tromboplastina, tiempo parcial de (TTPA, TTPK o similares) Glucosa Nitrgeno ureico y/o rea Trax (frontal y lateral) (incluye fluoroscopa) (2 proy. panormicas) (2 exp.) E.C.G. de reposo (incluye mnimo 12 derivaciones y 4 complejos por derivacin) Implantacin de marcapaso c/electrod. intraven. o epicrdico (no incluye el valor de la prtesis) Cambio de generador de marcapaso, sin cambio de electrodo (no incluye el valor de la prtesis) Prtesis marcapaso Unicameral (VVI) sin electrodos Prtesis marcapaso Unicameral VVI Observaciones
0301045 0301059 0301085 0302047 0302057 0401070 1701001 1703053 1703048
en sangre en sangre
sin electrodos Prtesis con electrodos
25.2.3. Implantacin de Marcapaso Bicameral DDD Cdigo 0203002 0203001 Glosa Observaciones Da cama hospitalizacin integral adulto en Unidad de Cuidado Intensivo (U.C.I.) Da cama hospitalizacin integral medicina, ciruga, pediatra, obstetricia-ginecologa y especialidades (sala 3 camas o ms) Hospitales tipo 1 Hemograma (incluye recuentos de leucocitos y eritrocitos, hemoglobina, hematocrito, frmula leucocitaria, caractersticas de los elementos figurados y velocidad de eritrosedimentacin) Protrombina, tiempo de o consumo de (incluye INR, Relacin Internacional Normalizada) Tromboplastina, tiempo parcial de (TTPA, TTPK o similares) en sangre Glucosa en sangre Nitrgeno ureico y/o rea Trax (frontal y lateral) (incluye fluoroscopa) (2 proy. panormicas) (2 exp.) E.C.G. de reposo (incluye mnimo 12 derivaciones y 4 complejos por derivacin) Implantacin de marcapaso c/electrod. intraven. o epicrdico (no incluye el valor de la prtesis) Prtesis marcapaso Bicameral (DDD) Prtesis con electrodos
0301045 0301059 0301085 0302047 0302057 0401070 1701001 1703053
25.2.4. Recambio Marcapaso Bicameral DDD Cdigo 0203002 0203001 Glosa Da cama hospitalizacin integral adulto en Unidad de Cuidado Intensivo (U.C.I.) Da cama hospitalizacin integral medicina, ciruga, pediatra, obstetricia-ginecologa y especialidades (sala 3 camas o ms) Hospitales tipo 1 Hemograma (incluye recuentos de leucocitos y eritrocitos, hemoglobina, hematocrito, frmula leucocitaria, caractersticas de los elementos figurados Observaciones
0301045
y velocidad de eritrosedimentacin)
215
0301059 0301085 0302047 0302057 0401070 1701001 1703053 1703048
Protrombina, tiempo de o consumo de (incluye INR, Relacin Internacional Normalizada) Tromboplastina, tiempo parcial de (TTPA, TTPK o similares) Glucosa Nitrgeno ureico y/o rea Trax (frontal y lateral) (incluye fluoroscopa) (2 proy. panormicas) (2 exp.) E.C.G. de reposo (incluye mnimo 12 derivaciones y 4 complejos por derivacin) Implantacin de marcapaso c/electrod. intraven. o epicrdico (no incluye el valor de la prtesis) Cambio de generador de marcapaso, sin cambio de electrodo (no incluye el valor de la prtesis) Prtesis marcapaso Bicameral DDD sin electrodos Prtesis marcapaso Bicameral DDD
en sangre en sangre
sin electrodos Prtesis con electrodos
25.3. SEGUIMIENTO 25.3.1. Seguimiento Trastorno de Conduccin Primer ao Cdigo 0101111 0101113 0102001 1701001 1701006 Glosa Consulta integral de especialidades en Ciruga, Ginecologa y Obstetricia, Ortopedia y Traumatologa (en Hospitales tipo 1 y 2) Consulta integral de especialidades en Medicina Interna y Subespecialidades, Oftalmologa, Neurologa, Oncologa (en Hospitales tipo 1 y 2) Consulta o control por enfermera, matrona o nutricionista E.C.G. de reposo (incluye mnimo 12 derivaciones y 4 complejos por derivacin) E.C.G. continuo (test Holter o similares, por ej. variabilidad de la frecuencia cardaca y/o alta resolucin del ST y/o depolarizacin tarda); 20 a 24 horas de registro Observaciones Cardiovascular Cardilogo
Holter
25.3.2. Seguimiento Trastorno de Conduccin a contar del Segundo Ao Cdigo 0101113 0102001 1701001 1701006 Glosa Consulta integral de especialidades en Medicina Interna y Subespecialidades, Oftalmologa, Neurologa, Oncologa (en Hospitales tipo 1 y 2) Consulta o control por enfermera, matrona o nutricionista E.C.G. de reposo (incluye mnimo 12 derivaciones y 4 complejos por derivacin) E.C.G. continuo (test Holter o similares, por ej. variabilidad de la frecuencia cardaca y/o alta resolucin del ST y/o depolarizacin tarda); 20 a 24 horas de registro Observaciones Cardilogo
Holter
216
26. COLECISTECTOMA PREVENTIVA DEL CNCER DE VESCULA EN PERSONAS DE 35 A 49 AOS
26.1. DIAGNSTICO 26.1.1. Confirmacin Colelitiasis Cdigo 0101101 0404003 Glosa Consulta o control mdico integral en atencin primaria Ecotomografa abdominal (incluye hgado, va biliar, vescula, pncreas, riones, bazo, retroperitoneo y grandes vasos) Observaciones
26.2. TRATAMIENTO 26.2.1. Intervencin Quirrgica de la Colelitiasis va laparoscpica Cdigo 0101102 0403014 0302023 0302076 Glosa Consulta o control mdico integral en especialidades (Hosp. tipo 3) Abdomen (hgado, vas y vescula biliar, pncreas, bazo, suprarrenales y riones) (40 cortes 8-10 mm) Creatinina Perfil Heptico (incluye tiempo de protrombina, bilirrubina total y conjugada, fosfatasas alcalinas totales, GGT, transaminasas GOT/AST y GPT/ALT) Grupos sanguneos AB0 y Rho (incluye estudio de factor Du en Rh negativos) Hemograma (incluye recuentos de leucocitos y eritrocitos, hemoglobina, hematocrito, frmula leucocitaria, caractersticas de los elementos figurados y velocidad de eritrosedimentacin) Glucosa Nitrgeno ureico y/o rea Protrombina, tiempo de o consumo de (incluye INR, Relacin Internacional Normalizada) Orina completa, (incluye cd. 03-09-023 y 03-09-024) E.C.G. de reposo (incluye mnimo 12 derivaciones y 4 complejos por derivacin) Da cama hospitalizacin integral medicina, ciruga, pediatra, obstetricia-ginecologa y especialidades (sala 3 camas o ms) Hospitales tipo 1 Da cama hospitalizacin integral adulto en Unidad de Tratamiento Intermedio (U.T.I) Da cama hospitalizacin integral medicina, ciruga, pediatra, obstetricia-ginecologa y especialidades (sala 3 camas o ms) Hospitales tipo 1 Colecistectoma por videolaparoscopa, proc. completo Colecistectoma y coledocostoma (sonda T y colangiografa postoperatoria) c/s colangiografa operatoria Estudio histopatolgico corriente de biopsia diferida (por cada rgano) Observaciones
TAC, incluye medio de contraste
0301034
0301045 0302047 0302057 0301059 0309022 1701001
0203001
0203005
0203001
1802081 1802029 0801008
0801007
Estudio histopatolgico con tincin corriente de biopsia diferida con estudio seriado (mnimo 10 muestras) de un rgano o parte de l (no incluye estudio con tcnica habitual de otros rganos incluidos en la muestra) Cefazolina Penicilina Sdica Gentamicina Cloramfenicol Metronidazol Amikacina Ceftazidima Ceftriaxona Metamizol sdico Tramadol Metoclopramida Bloqueador H2 de la histamina (Ranitidina, Famotidina) Ketoprofeno Paracetamol Consulta integral de especialidades en Ciruga, Ginecologa y Obstetricia, Ortopedia y Traumatologa (en CDT) Curacin simple ambulatoria Profilaxis complicacin complicacin complicacin complicacin complicacin complicacin complicacin
217
0101108 0106002
complicacin
26.2.2. Intervencin Quirrgica de la Colelitiasis, colecistectoma abierta o clsica Cdigo 0101102 0401070 0403014 Glosa Consulta o control mdico integral en especialidades (Hosp. tipo 3) Trax (frontal y lateral) (incluye fluoroscopa) (2 proy. panormicas) (2 exp.) Abdomen (hgado, vas y vescula biliar, pncreas, bazo, suprarrenales y riones) (40 cortes 8-10 mm) Perfil Heptico (incluye tiempo de protrombina, bilirrubina total y conjugada, fosfatasas alcalinas totales, GGT, transaminasas GOT/AST y GPT/ALT) Grupos sanguneos AB0 y Rho (incluye estudio de factor Du en Rh negativos) Hemograma (incluye recuentos de leucocitos y eritrocitos, hemoglobina, hematocrito, frmula leucocitaria, caractersticas de los elementos figurados y velocidad de eritrosedimentacin) Glucosa Nitrgeno ureico y/o rea Creatinina Protrombina, tiempo de o consumo de (incluye INR, Relacin Internacional Normalizada) Orina completa, (incluye cd. 03-09-023 y 03-09-024) E.C.G. de reposo (incluye mnimo 12 derivaciones y 4 complejos por derivacin) Da cama hospitalizacin integral medicina, ciruga, pediatra, obstetricia-ginecologa y especialidades (sala 3 camas o ms) Hospitales tipo 1 Da cama hospitalizacin integral adulto en Unidad de Tratamiento Intermedio (U.T.I) Da cama hospitalizacin integral medicina, ciruga, pediatra, obstetricia-ginecologa y especialidades (sala 3 camas o ms) Hospitales tipo 1 Colecistectoma c/s colangiografa operatoria Observaciones
TAC, incluye medio de contraste
0302076
0301034
0301045 0302047 0302057 0302023 0301059 0309022 1701001
0203001
0203005
0203001 1802028
218 1802029 0801008
Colecistectoma y coledocostoma (sonda T y colangiografa postoperatoria) c/s colangiografa operatoria Estudio histopatolgico corriente de biopsia diferida (por cada rgano) Estudio histopatolgico con tincin corriente de biopsia diferida con estudio seriado (mnimo 10 muestras) de un rgano o parte de l (no incluye estudio con tcnica habitual de otros rganos incluidos en la muestra) Cefazolina Penicilina Sdica Gentamicina Cloramfenicol Metronidazol Amikacina Ceftazidima Ceftriaxona Metamizol sdico Tramadol Metoclopramida Bloqueador H2 de la histamina (Ranitidina, Famotidina) Ketoprofeno Paracetamol Consulta integral de especialidades en Ciruga, Ginecologa y Obstetricia, Ortopedia y Traumatologa (en CDT) Curacin simple ambulatoria complicacin complicacin complicacin complicacin complicacin complicacin complicacin
0801007
0101108 0106002
complicacin
27. CNCER GSTRICO

27.1. DIAGNSTICO 27.1.1. Sospecha Cncer Gstrico personas mayores de 40 aos y ms Nivel Especialidad Cdigo 0101110 Glosa Consulta integral de especialidades en Medicina Interna y Subespecialidades, Oftalmologa, Neurologa, Oncologa (en CDT) Observaciones
219
27.1.2. Confirmacin Cncer Gstrico personas mayores de 40 aos y ms Nivel Especialidad Cdigo 0101110 0203011 1801001 Glosa Consulta integral de especialidades en Medicina Interna y Subespecialidades, Oftalmologa, Neurologa, Oncologa (en CDT) Da cama integral de observacin o da cama integral ambulatorio diurno Gastroduodenoscopa (incluye esofagoscopa) Midazolam Pinza de biopsias Ureasa, test de (para Helicobacter pylori) o similar Estudio histopatolgico con tincin corriente de biopsia diferida con estudio seriado (mnimo 10 muestras) de un rgano o parte de l (no incluye estudio con tcnica habitual de otros rganos incluidos en la muestra) Estudio histopatolgico con tcnicas histoqumicas especiales (incluye descalcificacin) (por cada rgano) Estudio histopatolgico con tcnicas de inmunohistoqumica o inmunofluorescencia (por cada rgano) Observaciones Endoscopista
1801037
0801007
0801005
0801004
27.1.3. Etapificacin Cncer Gstrico personas mayores de 40 aos y ms Nivel Especialidad

Cdigo Glosa Visita por mdico interconsultor (o en junta mdica c/u) a enfermo hospitalizado Consulta o control por enfermera, matrona o nutricionista Abdomen (hgado, vas y vescula biliar, pncreas, bazo, suprarrenales y riones) (40 cortes 8-10 mm) Trax total (30 cortes 8-10 mm) Trax (frontal y lateral) (incluye fluoroscopa) (2 proy. panormicas) (2 exp.) Esfago, estmago y duodeno, doble contraste (15 exp.) Ecotomografa abdominal (incluye hgado, va biliar, vescula, pncreas, riones, bazo, retroperitoneo y grandes vasos) E.C.G. de reposo (incluye mnimo 12 derivaciones y 4 complejos por derivacin) Grupos sanguneos AB0 y Rho (incluye estudio de factor Du en Rh negativos) Observaciones Comit oncolgico o Junta Mdica (cardilogo, broncopulmonar, endoscopista, cirujano) nutricionista TC
0101009
0102001 0403014 0403013 0401070 0401021 0404003 1701001 0301034
Listado Especfico de Prestaciones Anexo Decreto AUGE Hemograma (incluye recuentos de leucocitos y eritrocitos, hemoglobina, hematocrito, frmula leucocitaria, caractersticas de los elementos figurados y velocidad de eritrosedimentacin) Protrombina, tiempo de o consumo de (incluye INR, Relacin Internacional Normalizada) Perfil bioqumico (determinacin automatizada de 12 parmetros) Transferrina Orina completa, (incluye cd. 03-09-023 y 03-09-024) Perfil Heptico (incluye tiempo de protrombina, bilirrubina total y conjugada, fosfatasas alcalinas totales, GGT, transaminasas GOT/AST y GPT/ALT)
220
0301045
0301059 0302075 0301082 0309022 0302076
27.2. TRATAMIENTO 27.2.1. Intervencin Quirrgica Reseccin Endoscpica Cncer Gstrico Incipiente Cdigo 0101110 Glosa Consulta integral de especialidades en Medicina Interna y Subespecialidades, Oftalmologa, Neurologa, Oncologa (en CDT) Estudio histopatolgico con tincin corriente de biopsia diferida con estudio seriado (mnimo 10 muestras) de un rgano o parte de l (no incluye estudio con tcnica habitual de otros rganos incluidos en la muestra) Estudio histopatolgico corriente de biopsia diferida (por cada rgano) Estudio histopatolgico con tcnicas histoqumicas especiales (incluye descalcificacin) (por cada rgano) Reseccin endoscpica cncer gstrico Inyector, solucin Voluven, IT knife 2, forceps de coagulacin clips hemostticos, flush knife, papilotomo de punta, cup, asa de reseccin Observaciones endoscopia teraputica
0801007
0801008 0801005
Set de mucosectomia
0203001
Da cama hospitalizacin integral medicina, ciruga, pediatra, obstetricia-ginecologa y especialidades (sala 3 camas o ms) Hospitales tipo 1 Omeprazol
27.2.2. Intervencin Quirrgica Gastrectoma Subtotal Cncer Gstrico Incipiente por Laparoscopa Cdigo 0101110 0101009 Glosa Consulta integral de especialidades en Medicina Interna y Subespecialidades, Oftalmologa, Neurologa, Oncologa (en CDT) Visita por mdico interconsultor (o en junta mdica c/u) a enfermo hospitalizado Trcares Desechables (5 y 12 mm) Sutura Mecnica Stapler Lineales Sistema de Sellado de Vasos (Tipo Ligasure o Ultrasicin) Comit oncolgico o Junta Mdica (cardilogo, broncopulmonar) Observaciones
0801007
Estudio histopatolgico con tincin corriente de biopsia diferida con estudio seriado (mnimo 10 muestras) de un rgano o parte de l (no incluye estudio con tcnica habitual de otros rganos incluidos en la muestra) Estudio histopatolgico de biopsia contempornea (rpida) a intervenciones quirrgicas (por cada rgano) (no incluye biopsia diferida) Estudio histopatolgico corriente de biopsia diferida (por cada rgano) Estudio histopatolgico con tcnicas histoqumicas especiales (incluye descalcificacin) (por cada rgano) Gastrectoma subtotal + Diseccin ganglionar por Laparoscopa Ejercicios respiratorios y procedimientos de kinesiterpia torcica (ventilacin pulmonar localizada, estimulacin de la tos, bloqueos torcicos, vibraciones, percusiones y tapoteos) (proc.aut.) Atencin kinesiolgica integral ambulatoria Vendaje prevencin TEP (medias) Ketoprofeno Cefazolina Da cama hospitalizacin integral medicina, ciruga, pediatra, obstetricia-ginecologa y especialidades (sala 3 camas o ms) Hospitales tipo 1
221
0801006 0801008 0801005
0601017
0102006
0203001
27.2.3. Intervencin Quirrgica Gastrectoma Total Cncer Gstrico Incipiente por Laparoscopa Cdigo 0101110 0101009 Glosa Consulta integral de especialidades en Medicina Interna y Subespecialidades, Oftalmologa, Neurologa, Oncologa (en CDT) Visita por mdico interconsultor (o en junta mdica c/u) a enfermo hospitalizado Estudio histopatolgico con tincin corriente de biopsia diferida con estudio seriado (mnimo 10 muestras) de un rgano o parte de l (no incluye estudio con tcnica habitual de otros rganos incluidos en la muestra) Estudio histopatolgico de biopsia contempornea (rpida) a intervenciones quirrgicas (por cada rgano) (no incluye biopsia diferida) Estudio histopatolgico corriente de biopsia diferida (por cada rgano) Estudio histopatolgico con tcnicas histoqumicas especiales (incluye descalcificacin) (por cada rgano) Gastrectoma total + Diseccin ganglionar por Laparoscopa Trcares Desechables (5 y 12 mm) Sutura Mecnica Stapler Lineales y Circular Sutura Mecanica Stapler Circular Sistema de Sellado de Vasos (Tipo Ligasure o Ultrasicin) Ejercicios respiratorios y procedimientos de kinesiterpia torcica (ventilacin pulmonar localizada, estimulacin de la tos, bloqueos torcicos, vibraciones, percusiones y tapoteos) (proc.aut.) Vendaje prevencin TEP (medias) Ketoprofeno Observaciones
Comit oncolgico o Junta Mdica (cardilogo, broncopulmonar)
0801007
0801006 0801008 0801005
0601017
222 0203001
Cefazolina Da cama hospitalizacin integral medicina, ciruga, pediatra, obstetricia-ginecologa y especialidades (sala 3 camas o ms) Hospitales tipo 1
27.2.4. Intervencin Quirrgica Gastrectoma Subtotal Cncer Gstrico Incipiente por Laparotoma
Cdigo 0101009 0101108
Glosa Visita por mdico interconsultor (o en junta mdica c/u) a enfermo hospitalizado Consulta integral de especialidades en Ciruga, Ginecologa y Obstetricia, Ortopedia y Traumatologa (en CDT) Ejercicios respiratorios y procedimientos de kinesiterpia torcica (ventilacin pulmonar localizada, estimulacin de la tos, bloqueos torcicos, vibraciones, percusiones y tapoteos) (proc.aut.) Gastrectoma sub-total (incluye diseccin ganglionar) Cierre mecnico Stappler Anestesia peridural o epidural continua Estudio histopatolgico con tincin corriente de biopsia diferida con estudio seriado (mnimo 10 muestras) de un rgano o parte de l (no incluye estudio con tcnica habitual de otros rganos incluidos en la muestra) Estudio histopatolgico de biopsia contempornea (rpida) a intervenciones quirrgicas (por cada rgano) (no incluye biopsia diferida) Da cama hospitalizacin integral medicina, ciruga, pediatra, obstetricia-ginecologa y especialidades (sala 3 camas o ms) Hospitales tipo 1 Ketoprofeno Cefazolina
Observaciones Comit oncolgico o Junta Mdica (cardilogo, broncopulmonar)
0601017
0801007
0801006
0203001
27.2.5. Intervencin Quirrgica Gastrectoma Total Cncer Gstrico Incipiente Laparotoma
Cdigo 0101108
Glosa Consulta integral de especialidades en Ciruga, Ginecologa y Obstetricia, Ortopedia y Traumatologa (en CDT) Visita por mdico interconsultor (o en junta mdica c/u) a enfermo hospitalizado Estudio histopatolgico con tincin corriente de biopsia diferida con estudio seriado (mnimo 10 muestras) de un rgano o parte de l (no incluye estudio con tcnica habitual de otros rganos incluidos en la muestra) Estudio histopatolgico de biopsia contempornea (rpida) a intervenciones quirrgicas (por cada rgano) (no incluye biopsia diferida) Gastrectoma total o sub-total ampliada (incluye esplenectoma y pancreatectoma corporocaudal y diseccin ganglionar) Cierre mecnico Stappler circular Analgesia peridural o epidural continua Ketoprofeno Cefazolina
Observaciones
0101009
Comit oncolgico o Junta Mdica (cardilogo, broncopulmonar, nefrlogo, radilogo)
0801007
0801006
1802023
0601017
Ejercicios respiratorios y procedimientos de kinesiterpia torcica (ventilacin pulmonar localizada, estimulacin de la tos, bloqueos torcicos, vibraciones, percusiones y tapoteos) (proc.aut.) Da cama hospitalizacin integral adulto en Unidad de Cuidado Intensivo (U.C.I.) Da cama hospitalizacin integral adulto en Unidad de Tratamiento Intermedio (U.T.I) Da cama hospitalizacin integral medicina, ciruga, pediatra, obstetricia-ginecologa y especialidades (sala 3 camas o ms) Hospitales tipo 1
223
0203002 0203005 0203001
27.2.6. Intervencin Quirrgica Cncer Gstrico Avanzado

Cdigo 0101108 Glosa Consulta integral de especialidades en Ciruga, Ginecologa y Obstetricia, Ortopedia y Traumatologa (en CDT) Visita por mdico interconsultor (o en junta mdica c/u) a enfermo hospitalizado Consulta o control por enfermera, matrona o nutricionista Ejercicios respiratorios y procedimientos de kinesiterpia torcica (ventilacin pulmonar localizada, estimulacin de la tos, bloqueos torcicos, vibraciones, percusiones y tapoteos) (proc.aut.) Estudio histopatolgico con tincin corriente de biopsia diferida con estudio seriado (mnimo 10 muestras) de un rgano o parte de l (no incluye estudio con tcnica habitual de otros rganos incluidos en la muestra) Estudio histopatolgico de biopsia contempornea (rpida) a intervenciones quirrgicas (por cada rgano) (no incluye biopsia diferida) Gastrectoma total o sub-total ampliada (incluye esplenectoma y pancreatectoma corporocaudal y diseccin ganglionar) Cierre mecnico Stappler 1802012 Gastroenteroanastomosis, cualquier tcnica. (proc. aut.) Comit oncolgico o Junta Mdica (cardilogo, broncopulmonar) Observaciones
0101009 0102001
0601017
0801007
0801006
1802023
1802004
Laparotoma exploradora, c/s liberacin de adherencias, c/s drenaje, c/s biopsias como proc. aut. o como resultado de una herida penetrante abdominal no complicada o de un hemoperitoneo postoperatorio o como tratamiento de una peritonitis (laparostoma contenida -mximo cuatro-, resuturas, etc.)
Da cama hospitalizacin integral adulto en Unidad de Cuidado Intensivo (U.C.I.) Da cama hospitalizacin integral adulto en Unidad de Tratamiento Intermedio (U.T.I) Da cama hospitalizacin integral medicina, ciruga, pediatra, obstetricia-ginecologa y especialidades (sala 3 camas o ms) Hospitales tipo 1 Analgesia peridural o epidural continua Ketoprofeno Nutricin parenteral Nutricin enteral
0203002 0203005 0203001
0702001
Preparacin de glbulos rojos, plasma, plaquetas o crioprecipitados (incluye entrevista, seleccin del donante y la preparacin del respectivo hemocomponente)
Listado Especfico de Prestaciones Anexo Decreto AUGE Set de Exmenes por unidad de Glbulos Rojos transfundida (incluye clasificacin ABO y Rho, VDRL, HIV, virus hepatitis B antgeno de superficie, anticuerpos de hepatitis C, HTLV - I y II, Chagas, prueba de compatibilidad eritrocitaria) Transfusin en adulto (atencin ambulatoria, atencin cerrada siempre que la administracin sea controlada por profesional especialista, tecnlogo mdico o mdico responsable)
224
0702003
0702006
27.2.7. Evaluacin Post Quirrgica Reseccin Endoscpica Cncer Gstrico Incipiente Cdigo 0101110 1801001 Glosa Consulta integral de especialidades en Medicina Interna y Subespecialidades, Oftalmologa, Neurologa, Oncologa (en CDT) Gastroduodenoscopa (incluye esofagoscopa) Estudio histopatolgico con tincin corriente de biopsia diferida con estudio seriado (mnimo 10 muestras) de un rgano o parte de l (no incluye estudio con tcnica habitual de otros rganos incluidos en la muestra) Observaciones evaluacin de biopsia, de reseccin endoscpica y determinar curabilidad se debe hacer endoscopia de control
0801007
27.2.8. Evaluacin Post Quirrgica Cncer Gstrico Incipiente Cdigo 0101108 Glosa Consulta integral de especialidades en Ciruga, Ginecologa y Obstetricia, Ortopedia y Traumatologa (en CDT) Hemograma (incluye recuentos de leucocitos y eritrocitos, hemoglobina, hematocrito, frmula leucocitaria, caractersticas de los elementos figurados y velocidad de eritrosedimentacin) Observaciones
0301045
27.2.9. Evaluacin Post Quirrgica Cncer Gstrico Avanzado Cdigo 0101110 0102001 0404003 Glosa Consulta integral de especialidades en Medicina Interna y Subespecialidades, Oftalmologa, Neurologa, Oncologa (en CDT) Consulta o control por enfermera, matrona o nutricionista Ecotomografa abdominal (incluye hgado, va biliar, vescula, pncreas, riones, bazo, retroperitoneo y grandes vasos) Hemograma (incluye recuentos de leucocitos y eritrocitos, hemoglobina, hematocrito, frmula leucocitaria, caractersticas de los elementos figurados y velocidad de eritrosedimentacin) Observaciones
0301045
28. CNCER DE PRSTATA EN PERSONAS DE 15 AOS Y MS

28.1. TRATAMIENTO 28.1.1. Etapificacin Cncer de Prstata Cdigo 0101112 Glosa Consulta integral de especialidades en Urologa, Otorrinolaringologa, Medicina Fsica y Rehabilitacin, Dermatologa, Pediatra y Subespecialidades (en Hospitales tipo 1 y 2) Visita por mdico interconsultor (o en junta mdica c/u) a enfermo hospitalizado Cintigrafa sea completa planar o mdula sea (a.c. 0501133, cuando corresponda) E.C.G. de reposo (incluye mnimo 12 derivaciones y 4 complejos por derivacin) Hemograma (incluye recuentos de leucocitos y eritrocitos, hemoglobina, hematocrito, frmula leucocitaria, caractersticas de los elementos figurados y velocidad de eritrosedimentacin) Grupos sanguneos AB0 y Rho (incluye estudio de factor Du en Rh negativos) Protrombina, tiempo de o consumo de (incluye INR, Relacin Internacional Normalizada) Glucosa Nitrgeno ureico y/o rea Creatinina Urocultivo, recuento de colonias y antibiograma (cualquier tcnica) (incluye toma de orina asptica) (no incluye recolector peditrico) Orina completa, (incluye cd. 03-09-023 y 03-09-024) Pelvis (28 cortes, 8-10 mm) Observaciones Urlogo Comit urooncolgico o Junta Mdica
225
0101009 0501103 1701001
0301045
0301034 0301059 0302047 0302057 0302023 0306011 0309022 0403016
en sangre en sangre
TC
28.1.2. Intervencin Quirrgica Tumores Malignos de Prstata Cdigo 1902057 1902055 1703038 Glosa Tumores malignos de prstata o vesculas seminales, trat. quir. Radical Adenoma o cncer prosttico, reseccin endoscpica Ileoinguinal Ketoprofeno Set de Exmenes por unidad de Glbulos Rojos transfundida (incluye clasificacin ABO y Rho, VDRL, HIV, virus hepatitis B antgeno de superficie, anticuerpos de hepatitis C, HTLV - I y II, Chagas, prueba de compatibilidad eritrocitaria) Preparacin de glbulos rojos, plasma, plaquetas o crioprecipitados (incluye entrevista, seleccin del donante y la preparacin del respectivo hemocomponente) Transfusin en adulto o nio en pabelln (con asistencia permanente del mdico o tecnlogo mdico responsable) (no corresponde su cobro cuando sea controlada por mdico anestesista, por estar incluida en el valor de sus honorarios) Da cama hospitalizacin integral adulto en Unidad de Tratamiento Intermedio (U.T.I) Da cama hospitalizacin integral medicina, ciruga, pediatra, obstetricia-ginecologa y especialidades (sala 3 camas o ms) Hospitales tipo 1 Diseccin y extirpacin ganglionar regional, ambos lados Observaciones
0702003
0702001
0702008
0203005 0203001
226 0801006
0801007
0801008 0601017
0102006 0903002
Biopsia estereotxica digital Estudio histopatolgico de biopsia contempornea (rpida) a intervenciones quirrgicas (por cada rgano) (no incluye biopsia diferida) Estudio histopatolgico con tincin corriente de biopsia diferida con estudio seriado (mnimo 10 muestras) de un rgano o parte de l (no incluye estudio con tcnica habitual de otros rganos incluidos en la muestra) Estudio histopatolgico corriente de biopsia diferida (por cada rgano) * Ejercicios respiratorios y procedimientos de kinesiterpia torcica (ventilacin pulmonar localizada, estimulacin de la tos, bloqueos torcicos, vibraciones, percusiones y tapoteos) (proc.aut.) Heparina de bajo peso molecular (AMP) Vendaje prevencin TEP (medias) Atencin kinesiolgica integral ambulatoria Consulta o control por psiclogo clnico
28.1.3. Intervencin Quirrgica Orquidectoma Cdigo Orquidectoma bilateral 0801008 0203001 Estudio histopatolgico corriente de biopsia diferida (por cada rgano) Da cama hospitalizacin integral medicina, ciruga, pediatra, obstetricia-ginecologa y especialidades (sala 3 camas o ms) Hospitales tipo 1 Glosa Observaciones
28.1.4. Radioterapia externa Cncer de Prstata Cdigo 0504005 Glosa Cncer de rganos de abdomen y/o pelvis, excepto tero Observaciones
28.1.5. Radioterapia externa Tratamiento adyuvante Cncer de Prstata Cdigo 0504005 Glosa Cncer de rganos de abdomen y/o pelvis, excepto tero Observaciones
28.1.6. Radioterapia paliativa Cncer de Prstata Cdigo 0504014 Glosa Paliativo en cncer metastsico (cualquier localizacin) (mnimo 2.500 rads. en cada zona anatmica simultnea) Observaciones
28.1.7. Hormonoterapia Cdigo Flutamida Bicalutamida Agonistas de la hormona liberadora de hormona luteinizante Glosa Observaciones
28.1.8. Hospitalizacin por Quimioterapia

Cdigo 0101113 0106002 0203001 0306079 Glosa Consulta integral de especialidades en Medicina Interna y Subespecialidades, Oftalmologa, Neurologa, Oncologa (en Hospitales tipo 1 y 2) Curacin simple ambulatoria Da cama hospitalizacin integral medicina, ciruga, pediatra, obstetricia-ginecologa y especialidades (sala 3 camas o ms) Hospitales tipo 1 Virus hepatitis B, antgeno superficie Hemograma (incluye recuentos de leucocitos y eritrocitos, hemoglobina, hematocrito, frmula leucocitaria, caractersticas de los elementos figurados y velocidad de eritrosedimentacin) Creatinina Deshidrogenasa lctica total (LDH) Electrolitos plasmticos (sodio, potasio, cloro) c/u Cerebro (30 cortes 8-10 mm) Trax total (30 cortes 8-10 mm) Trax (frontal y lateral) (incluye fluoroscopa) (2 proy. panormicas) (2 exp.) Instalacin de catter Swan-Ganz o similar, en adultos o nios (proc. aut.) Abdomen (hgado, vas y vescula biliar, pncreas, bazo, suprarrenales y riones) (40 cortes 8-10 mm) Pelvis (28 cortes, 8-10 mm) Consulta o control por psiclogo clnico (insercin y retiro) TC TC TC TC Observaciones Oncologa
227
0301045
0302023 0302030 0302032 0403001 0403013 0401070 1701014 0403014 0403016 0903002
28.2. SEGUIMIENTO 28.2.1. Seguimiento Cncer Prstata Cdigo Glosa Observaciones
0101112 0305070 0302034
0301045 0303022 0303023
Consulta integral de especialidades en Urologa, Otorrinolaringologa, Medicina Fsica y Rehabilitacin, Urlogo Dermatologa, Pediatra y Subespecialidades (en Hospitales tipo 1 y 2) Antgeno prosttico especfico Perfil Lipdico (incluye: colesterol total, HDL, LDL, VLDL y triglicridos) Hemograma (incluye recuentos de leucocitos y eritrocitos, hemoglobina, hematocrito, frmula leucocitaria, caractersticas de los elementos figurados y velocidad de eritrosedimentacin) Testosterona Testosterona libre
228
0501103 0501134
Cintigrafa sea completa planar o mdula sea (a.c. 0501133, cuando corresponda) Densitometra sea a fotn doble, columna y cadera (unilateral o bilateral) o cuerpo entero Bifosfonatos
29. VICIOS DE REFRACCIN PERSONAS DE 65 AOS Y MAS

29.1. DIAGNSTICO 29.1.1. Confirmacin Vicio Refraccin (Miopa, astigmatismo, hipermetropa) Cdigo 0101113 Glosa Consulta integral de especialidades en Medicina Interna y Subespecialidades, Oftalmologa, Neurologa, Oncologa (en Hospitales tipo 1 y 2) Observaciones Oftalmologa
29.2. TRATAMIENTO 29.2.1. Tratamiento Presbicia pura (entrega lentes) Cdigo Lentes pticos Glosa Observaciones
28.2.2. Tratamiento Vicio Refraccin (Lentes para miopa, astigmatismo, hipermetropa) Cdigo 3001001 Glosa Lentes pticos Observaciones
30. ESTRABISMO EN MENORES DE 9 AOS

30.1. DIAGNSTICO 30.1.1. Confirmacin Estrabismo en menores de 9 aos Cdigo 0101113 1201009 Glosa Consulta integral de especialidades en Medicina Interna y Subespecialidades, Oftalmologa, Neurologa, Oncologa (en Hospitales tipo 1 y 2) & Exploracin sensoriomotora: estrabismo, estudio completo, ambos ojos Observaciones Oftalmlogo
229
30.2. TRATAMIENTO 30.2.1. Tratamiento Quirrgico Ambulatorio en menores de 9 aos Cdigo 0301045 Glosa Hemograma (incluye recuentos de leucocitos y eritrocitos, hemoglobina, hematocrito, frmula leucocitaria, caractersticas de los elementos figurados y velocidad de eritrosedimentacin) Consulta integral de especialidades en Medicina Interna y Subespecialidades, Oftalmologa, Neurologa, Oncologa (en Hospitales tipo 1 y 2) Coagulacin, tiempo de Lentes pticos Sello ocular Estrabismo, trat. quir. completo (uno o ambos ojos) Prednisolona Observaciones
0101113 0301011
marco goma para nios
1202038
30.2.2. Tratamiento Mdico Estrabismo menores de 9 aos Cdigo 0101113 Glosa Consulta integral de especialidades en Medicina Interna y Subespecialidades, Oftalmologa, Neurologa, Oncologa (en Hospitales tipo 1 y 2) Lentes pticos & Tratamiento ortptico y/ o pleptico (por sesin), ambos ojos & Exploracin sensoriomotora: estrabismo, estudio completo, ambos ojos Sello ocular Observaciones
marco goma para nios
1201015 1201009
31. RETINOPATIA DIABETICA

230 31.1. DIAGNSTICO 31.1.1. Confirmacin Retinopata Diabtica Cdigo 0101113 Glosa Consulta integral de especialidades en Medicina Interna y Subespecialidades, Oftalmologa, Neurologa, Oncologa (en Hospitales tipo 1 y 2) Tomografa coherente ptica Angiografa de retina o de iris, (con fluorescena o sim.), c/ojo Observaciones Incluye exploracin vitreoretinal
1201016
31.2. TRATAMIENTO 31.2.1. Tratamiento Fotocoagulacin Retinopata Diabtica Cdigo 1201016 1202057 0101113 Glosa Angiografa de retina o de iris, (con fluorescena o sim.), c/ojo Retinopata proliferativa, (diabtica, hipertensiva, Eales y otras) panfotocoagulacin (trat. completo) Consulta integral de especialidades en Medicina Interna y Subespecialidades, Oftalmologa, Neurologa, Oncologa (en Hospitales tipo 1 y 2) Observaciones
31.2.2. Tratamiento Vitrectoma Retinopata Diabtica Cdigo Glosa Da cama hospitalizacin integral medicina, ciruga, pediatra, obstetricia-ginecologa y especialidades (sala 3 camas o ms) Hospitales tipo 1 Coagulacin, tiempo de Hemograma (incluye recuentos de leucocitos y eritrocitos, hemoglobina, hematocrito, frmula leucocitaria, caractersticas de los elementos figurados y velocidad de eritrosedimentacin) Perfil bioqumico (determinacin automatizada de 12 parmetros) Orina completa, (incluye cd. 03-09-023 y 03-09-024) Ecotomografa ocular bidimensional, uno o ambos ojos Retinopata proliferativa, (diabtica, hipertensiva, Eales y otras) panfotocoagulacin (trat. completo) Vitrectoma c/retinotoma (c/s inyeccin de gas o silicona) Vitrectoma con inyeccin de gas o silicona Vitrectoma con vitrefago (proc. aut) E.C.G. de reposo (incluye mnimo 12 derivaciones y 4 complejos por derivacin) Consulta integral de especialidades en Medicina Interna y Subespecialidades, Oftalmologa, Neurologa, Oncologa (en Hospitales tipo 1 y 2) Observaciones
0203001 0301011 0301045
0302075 0309022 0404013 1202057
1701001
0101113
32. DESPRENDIMIENTO DE RETINA REGMATGENO NO TRAUMTICO

32.1. DIAGNSTICO 32.1.1. Confirmacin Desprendimiento Retina Cdigo 0101113 Glosa Consulta integral de especialidades en Medicina Interna y Subespecialidades, Oftalmologa, Neurologa, Oncologa Observaciones
231
32.2. TRATAMIENTO 32.2.1. Tratamiento Vitrectoma Desprendimiento de Retina Cdigo Glosa Da cama hospitalizacin integral medicina, ciruga, pediatra, obstetricia-ginecologa y especialidades (sala 3 camas o ms) Coagulacin, tiempo de Hemograma (incluye recuentos de leucocitos y eritrocitos, hemoglobina, hematocrito, frmula leucocitaria, caractersticas de los elementos figurados y velocidad de eritrosedimentacin) Perfil bioqumico (determinacin automatizada de 12 parmetros) Orina completa, (incluye cd. 03-09-023 y 03-09-024) Ecotomografa ocular bidimensional, uno o ambos ojos Retinopata proliferativa, (diabtica, hipertensiva, Eales y otras) panfotocoagulacin (trat. completo) Vitrectoma c/retinotoma (c/s inyeccin de gas o silicona) Vitrectoma con inyeccin de gas o silicona Vitrectoma con vitrefago (proc. aut) E.C.G. de reposo (incluye mnimo 12 derivaciones y 4 complejos por derivacin) Consulta integral de especialidades en Medicina Interna y Subespecialidades, Oftalmologa, Neurologa, Oncologa 32.2.2. Ciruga Desprendimiento Retina Cdigo 1202056 0101113 Glosa Desprendimiento retinal, ciruga convencional (exoimplantes) Consulta integral de especialidades en Medicina Interna y Subespecialidades, Oftalmologa, Neurologa, Oncologa Observaciones Observaciones
0203001 0301011
0301045 0302075 0309022 0404013 1202057 1202060 1202061 1202062 1701001 0101113
33. HEMOFILIA
232 33.1. DIAGNSTICO 33.1.1. Confirmacin de Hemofilia en la sospecha o primer episodio hemorrgico Cdigo Glosa Observaciones
0101113 0301025 0301089 0301007 0301022 0301090 0301085 0301006
Consulta integral de especialidades en Medicina Interna Hematlogo, internista o y Subespecialidades, Oftalmologa, Neurologa, pediatra Oncologa (en Hospitales tipo 1 y 2) Factores VII, VIII, IX, X, XI, XII, XIII, c/u Von Willebrand, Ag de (factor VIII Ag.) Anticoagulantes circulantes o anticoagulante lpico Test de neutralizacin plaquetaria Veneno vivora russell Cofactor de Ristocetina Tromboplastina, tiempo parcial de (TTPA, TTPK o similares) Agregacin plaquetaria Secrecin plaquetaria Hemograma (incluye recuentos de leucocitos y eritrocitos, hemoglobina, hematocrito, frmula leucocitaria, caractersticas de los elementos figurados y velocidad de eritrosedimentacin) Protrombina, tiempo de o consumo de (incluye INR, Relacin Internacional Normalizada)
0301045
0301059
33.2. TRATAMIENTO 33.2.1. Profilaxis en menores de 15 aos Cdigo Glosa Consulta integral de especialidades en Medicina Interna y Subespecialidades, Oftalmologa, Neurologa, Oncologa (en Hospitales tipo 1 y 2) Liofilizado Factor VIII Antihemoflico Liofilizado Factor IX Antihemoflico Observaciones
0101113
33.2.2. Tratamiento de Eventos Graves para personas de 15 aos y ms Cdigo Glosa Consulta integral de especialidades en Medicina Interna y Subespecialidades, Oftalmologa, Neurologa, Oncologa (en Hospitales tipo 1 y 2) Liofilizado Factor VIII Antihemoflico Liofilizado Factor IX Antihemoflico cido tranexmico Cerebro (30 cortes 8-10 mm) Abdomen (hgado, vas y vescula biliar, pncreas, bazo, suprarrenales y riones) (40 cortes 8-10 mm) Crneo-cerebro Observaciones
0101113
0403001 0403014 0405001
233 33.2.3. Tratamiento de Eventos Graves para personas menores de 15 aos Cdigo Glosa Consulta integral de especialidades en Medicina Interna y Subespecialidades, Oftalmologa, Neurologa, Oncologa (en Hospitales tipo 1 y 2) Liofilizado Factor VIII Antihemoflico Liofilizado Factor IX Antihemoflico cido tranexmico Cerebro (30 cortes 8-10 mm) Abdomen (hgado, vas y vescula biliar, pncreas, bazo, suprarrenales y riones) (40 cortes 8-10 mm) Crneo-cerebro 33.2.4. Tratamiento de Eventos No Graves para personas de 15 aos y ms Cdigo Glosa Consulta integral de especialidades en Medicina Interna y Subespecialidades, Oftalmologa, Neurologa, Oncologa (en Hospitales tipo 1 y 2) Liofilizado Factor VIII Antihemoflico Liofilizado Factor IX Antihemoflico Desmopresina cido tranexmico Observaciones Observaciones
0101113
0403001 0403014 0405001
0101113
33.2.5. Tratamiento de Eventos No Graves para personas menores de 15 aos Cdigo Glosa Consulta integral de especialidades en Medicina Interna y Subespecialidades, Oftalmologa, Neurologa, Oncologa (en Hospitales tipo 1 y 2) Liofilizado Factor VIII Antihemoflico Liofilizado Factor IX Antihemoflico Desmopresina cido tranexmico Observaciones
0101113
33.2.6. Exmenes anuales de Control Hematolgico para todo Paciente Hemoflico Cdigo Glosa Consulta integral de especialidades en Medicina Interna y Subespecialidades, Oftalmologa, Neurologa, Oncologa (en Hospitales tipo 1 y 2) Screening de inhibidores Titulacin inhibidores Observaciones
0101113
234
33.2.7. Exmenes anuales de control Microbiolgico e Imagenolgico para todo Paciente Hemoflico Cdigo Glosa Consulta integral de especialidades en Medicina Interna y Subespecialidades, Oftalmologa, Neurologa, Oncologa (en Hospitales tipo 1 y 2) Examen de salud oral Elisa indirecta (Chagas, hidatidosis, toxocariasis y otras), c/u Anticuerpos virales, determ. de H.I.V. Virus hepatitis B, anticore total del (anti HBc total) Anticuerpos virales, determ. de HTLV I-II 0306081 0404004 Virus hepatitis C, anticuerpos de (anti HCV) Ecotomografa como apoyo a ciruga, o a procedimiento (de trax, muscular, partes blandas, etc.) Brazo, antebrazo, codo, mueca, mano, dedos, pie o similar (frontal y lateral) c/u, (2 exp.) Hombro, fmur, rodilla, pierna, costilla o esternn (frontal y lateral; 2 exp.), c/u Resonancia Nuclear Magntica articulaciones Observaciones
0101113 2701013 0306061 0306169 0306076
0401054 0401060
33.2.8. Tratamiento Artropata Hemoflica Dolorosa
Cdigo
Glosa
Observaciones
0101113
Consulta integral de especialidades en Medicina Interna y Subespecialidades, Oftalmologa, Neurologa, Hematlogo/traumatlogo Oncologa (en Hospitales tipo 1 y 2) Atencin kinesiolgica integral ambulatoria Corticoides cido Hialurnico Infiltracin local medicamentos (bursas, tendones, yuxtaarticulares y/o intraarticulares), y/o puncin evacuadora c/s toma de muestra (en interfalngicas comprende hasta dos por sesin) Tramadol comprimido o gotas
0102006
2101001
34. DEPRESION EN PERSONAS DE 15 AOS Y MS

34.1. TRATAMIENTO 34.1.1. Tratamiento Depresin Leve Cdigo 0903002 0903003 0903004 Glosa Consulta o control mdico Consulta o control por psiclogo clnico Consulta de salud mental por otros profesionales Intervencin psicosocial grupal (4 a 8 pacientes, familiares o cuidadores) Visita integral de salud mental Hemograma (incluye recuentos de leucocitos y eritrocitos, hemoglobina, hematocrito, frmula leucocitaria, caractersticas de los elementos figurados y velocidad de eritrosedimentacin) Tiroestimulante (TSH), hormona (adulto, nio o R.N.) Tiroxina o tetrayodotironina (T4) Triyodotironina (T3) Observaciones
235
0301045 0303024 0303027 0303028
34.1.2. Tratamiento Depresin Moderada Cdigo 0903003 0903002 0903004 Glosa Consulta o control mdico Consulta de salud mental por otros profesionales Consulta o control por psiclogo clnico Intervencin psicosocial grupal (4 a 8 pacientes, familiares o cuidadores) Visita integral de salud mental Consultora de salud mental por psiquiatra (sesin 4 hrs.) (mnimo 8 pacientes) Hemograma (incluye recuentos de leucocitos y eritrocitos, hemoglobina, hematocrito, frmula leucocitaria, caractersticas de los elementos figurados y velocidad de eritrosedimentacin) Tiroestimulante (TSH), hormona (adulto, nio o R.N.) Tiroxina o tetrayodotironina (T4) Triyodotironina (T3) Fluoxetina Venlafaxina Sertralina Clonazepam Observaciones
0903006 0301045 0303024 0303027 0303028
34.1.3. Tratamiento Depresin Grave Ao 1 Cdigo 0903003 0903004 Glosa Consulta o control mdico Consulta de salud mental por otros profesionales Intervencin psicosocial grupal (4 a 8 pacientes, familiares o cuidadores) Visita integral de salud mental Consultora de salud mental por psiquiatra (sesin 4 hrs.) (mnimo 8 pacientes) Hemograma (incluye recuentos de leucocitos y eritrocitos, hemoglobina, hematocrito, frmula leucocitaria, caractersticas de los elementos figurados y velocidad de eritrosedimentacin) Observaciones
0903006 0301045
0303024 236
Tiroestimulante (TSH), hormona (adulto, nio o R.N.) Fluoxetina Venlafaxina Sertralina
34.1.4. Tratamiento Depresin con Psicosis, Alto Riesgo Suicida, o Refractariedad Ao 1 Cdigo 0203010 0203109 0203001 0903001 0903002 0902002 0903005 0903003 0903004 Glosa Observaciones
0301045
0302076 0303024 0303027 0303028
0302035
1101004 0403001 1701001 0309031
Da cama integral psiquitrico diurno Da cama hosp. integral psiquiatra corta estada Da cama hospitalizacin integral medicina, ciruga, pediatra, obstetricia-ginecologa y especialidades (sala 3 camas o ms) Hospitales tipo 1 Consulta de psiquiatra Consulta o control por psiclogo clnico Psicodiagnstico Psicoterapia individual (sesiones 45') Psicoterapia de grupo (por psiclogo o psiquiatra) (4 a 8 pacientes) Consulta de salud mental por otros profesionales Intervencin psicosocial grupal (4 a 8 pacientes, familiares o cuidadores) Visita integral de salud mental Terapia Electroconvulsivante Hemograma (incluye recuentos de leucocitos y eritrocitos, hemoglobina, hematocrito, frmula leucocitaria, caractersticas de los elementos figurados y velocidad de eritrosedimentacin) Perfil Heptico (incluye tiempo de protrombina, bilirrubina total y conjugada, fosfatasas alcalinas totales, GGT, transaminasas GOT/AST y GPT/ALT) Tiroestimulante (TSH), hormona (adulto, nio o R.N.) Tiroxina o tetrayodotironina (T4) Triyodotironina (T3) Frmacos y/o drogas; niveles plasmticos de (alcohol, anorexgenos, antiarrtmicos, antibiticos, antidepresivos, antiepilpticos, antihistamnicos, Nivel plasmtico antiinflamatorios y analgsicos, estimulantes respiratorios, tranquilizantes mayores y menores, etc.) c/u E.E.G. de 16 o ms canales (incluye el cd. 11-01-006) 16 o ms canales Cerebro (30 cortes 8-10 mm) E.C.G. de reposo (incluye mnimo 12 derivaciones y 4 complejos por derivacin) Screening de drogas Fluoxetina Paroxetina Venlafaxina Sertralina Bupropin Escitalopram Haloperidol Risperidona Quetiapina Olanzapina Modafinilo Metilfenidato Lamotrigina Clonazepam Lorazepam Diazepam
237 34.1.5. Tratamiento Depresin Grave y Tratamiento Depresin con Psicosis, Alto Riesgo Suicida, o Refractariedad Ao 2. Cdigo 0101101 0903006 Glosa Consulta o control mdico integral en atencin primaria Visita integral de salud mental Consultora de salud mental por psiquiatra (sesin 4 hrs.) (mnimo 8 pacientes) Fluoxetina Paroxetina Venlafaxina Sertralina Lamotrigina Observaciones
238
35. TRATAMIENTO DE LA HIPERPLASIA BENIGNA DE LA PRSTATA EN PERSONAS SINTOMTICAS

35.1. TRATAMIENTO 35.1.1. Tratamiento Farmacolgico Cdigo 0101112 Glosa Consulta integral de especialidades en Urologa, Otorrinolaringologa, Medicina Fsica y Rehabilitacin, Dermatologa, Pediatra y Subespecialidades Tamsulosina Doxazosina Finasteride Dutasteride Terapia combinada (tamsulosina ms dutasteride) Observaciones Urlogo
35.1.2. Tratamiento Quirrgico Hiperplasia Prstata Cdigo Glosa Consulta integral de especialidades en Urologa, Otorrinolaringologa, Medicina Fsica y Rehabilitacin, Dermatologa, Pediatra y Subespecialidades Uroflujometria Adenoma o cncer prosttico, reseccin endoscpica Adenoma prosttico, trat. quir. cualquier va o tcnica abierta Revisin hemostasia por hemovejiga Da cama hospitalizacin integral medicina, ciruga, pediatra, obstetricia-ginecologa y especialidades (sala 3 camas o ms) Estudio histopatolgico con tincin corriente de biopsia diferida con estudio seriado (mnimo 10 muestras) de un rgano o parte de l (no incluye estudio con tcnica habitual de otros rganos incluidos en la muestra) Hemograma (incluye recuentos de leucocitos y eritrocitos, hemoglobina, hematocrito, frmula leucocitaria, caractersticas de los elementos figurados y velocidad de eritrosedimentacin) Cistoscopia y/o uretrocistoscopa y/o uretroscopa (proc.aut.) Grupos sanguneos AB0 y Rho (incluye estudio de factor Du en Rh negativos) Antgeno prosttico especfico Urocultivo, recuento de colonias y antibiograma (cualquier tcnica) (incluye toma de orina asptica) (no incluye recolector peditrico) Orina completa, (incluye cd. 03-09-023 y 03-09-024) Creatinina Nitrgeno ureico y/o rea Ecotomografa renal (bilateral), o de bazo Ecotomografa plvica masculina (incluye vejiga y prstata) Protrombina, tiempo de o consumo de (incluye INR, Relacin Internacional Normalizada) Electrolitos plasmticos (sodio, potasio, cloro) c/u Hematocrito (proc. aut.) Observaciones
0101112 1901011 1902055 1902056
Urlogo
0203001
0801007
0301045
1901003 0301034 0305070-GES
0306011-GES 0309022-GES 0302023-GES 0302057-GES 0404010-GES 0404009-GES 0301059 0302032 0301036
1701001 0302047 0306008
E.C.G. de reposo (incluye mnimo 12 derivaciones y 4 complejos por derivacin) Glucosa Corriente (excepto coprocultivo, hemocultivo y urocultivo) c/u Solucin isotnica para irrigacin Ciprofloxacino Cefazolina Ketoprofeno Paracetamol
239
35.1.3. Evaluacin Post Quirrgica Hiperplasia Prstata Cdigo 0101112 0309022 0306011 Glosa Consulta integral de especialidades en Urologa, Otorrinolaringologa, Medicina Fsica y Rehabilitacin, Dermatologa, Pediatra y Subespecialidades Orina completa, (incluye cd. 03-09-023 y 03-09-024) Urocultivo, recuento de colonias y antibiograma (cualquier tcnica) (incluye toma de orina asptica) (no incluye recolector peditrico) Observaciones Consulta urlogo
36. RTESIS (O AYUDAS TCNICAS) PARA PERSONAS DE 65 AOS Y MS

240 36.1. TRATAMIENTO 36.1.1. Atencin kinesiolgica Cdigo 0102006 Glosa Atencin kinesiolgica integral ambulatoria Observaciones
36.1.2. rtesis: Bastn Cdigo Bastn Glosa Observaciones
36.1.3. rtesis: Silla de ruedas Cdigo Silla de ruedas Glosa Observaciones
36.1.4. rtesis: Andador Cdigo Andador Glosa Observaciones
36.1.5. rtesis: Andador de paseo Cdigo Andador de paseo Glosa Observaciones Con ruedas, freno y silla
36.1.6. rtesis: Cojin antiescara Cdigo Cojin antiescara Glosa Observaciones
36.1.7. rtesis: Colchn antiescara Cdigo Colchn antiescara Glosa Observaciones
37. ACCIDENTE CEREBROVASCULAR ISQUEMICO EN PERSONAS DE 15 AOS Y MS

37.1. DIAGNSTICO 37.1.1. Confirmacin Accidente Cerebro Vascular Isqumico
241
Cdigo 0101103 0403001
Glosa Consulta mdica integral en servicio de urgencia Cerebro (30 cortes 8-10 mm) TAC
Observaciones
37.2. TRATAMIENTO 37.2.1. Tratamiento Accidente Cerebro Vascular Isqumico Cdigo 0203005 0203001 1703014 1802014 Glosa Observaciones
0301045
0302034 0302075 0302047 0302032 0302046 0306042 0306169 0301059 0301085 0301067 1701001 1701045 1701055 0404119 1101113 0405001 0301011
Da cama hospitalizacin integral adulto en Unidad de Tratamiento Intermedio (U.T.I) Da cama hospitalizacin integral medicina, ciruga, pediatra, obstetricia-ginecologa y especialidades (sala 3 camas o ms) Endarterectoma carotdea, subclavia, vertebral, femoral, o similar c/s injerto (proc. aut.) Gastrotomia y/o Gastrostomia (proc. Aut.) Sonda Naso Gstrica Sonda Naso Yeyunal Hemograma (incluye recuentos de leucocitos y eritrocitos, hemoglobina, hematocrito, frmula leucocitaria, caractersticas de los elementos figurados y velocidad de eritrosedimentacin) Perfil Lipdico (incluye: colesterol total, HDL, LDL, VLDL y triglicridos) Perfil bioqumico (determinacin automatizada de 12 parmetros) Glucosa Electrolitos plasmticos (sodio, potasio, cloro) c/u Gases y equilibrio cido base en sangre (incluye: pH, O2, CO2, exceso de base y bicarbonato), todos o cada uno de los parmetros V.D.R.L. Anticuerpos virales, determ. de H.I.V. Protrombina, tiempo de o consumo de (incluye INR, Relacin Internacional Normalizada) Tromboplastina, tiempo parcial de (TTPA, TTPK o similares) Recuento de plaquetas (absoluto) E.C.G. de reposo (incluye mnimo 12 derivaciones y 4 complejos por derivacin) Transtorxico Ecocardiograma Doppler color Ecocardiagrama Doppler Color Transesofgico Ecotomografa carotidea bilateral Angiografa cerebral digital por cateterizacin (incluye proc. radiolgico, medio de contraste e insumos) Crneo-cerebro RNM Coagulacin, tiempo de Acenocumarol Warfarina
242
0301059 0101110
0102005 0102006
Protrombina, tiempo de o consumo de (incluye INR, Relacin Internacional Normalizada) Consulta integral de especialidades en Medicina Interna y Subespecialidades, Oftalmologa, Neurologa, Consulta internista, neurlogo Oncologa cido Acetilsalicilico Clopidogrel Hipolipemiantes (Estatinas) Inhibidores de IECA Heparina sdica Labetalol Hidroclorotiazida Consulta por fonoaudilogo Atencin kinesiolgica integral ambulatoria
37.3. SEGUIMIENTO 37.3.1. Seguimiento Accidente Cerebro Vascular Isqumico Cdigo 0101113 0102005 0102006 0102007 Glosa Observaciones
0302026 0301059
Consulta integral de especialidades en Medicina Interna y Subespecialidades, Oftalmologa, Neurologa, Consulta internista, neurlogo Oncologa Consulta por fonoaudilogo Atencin kinesiolgica integral ambulatoria Atencin integral por terapeuta ocupacional Anticoagulantes orales Warfarina cido Acetilsalicilico Clopidogrel Hidroclorotiazida Inhibidores de ECA Hipolipemiantes (Estatinas) Creatinkinasa Protrombina, tiempo de o consumo de (incluye INR, Relacin Internacional Normalizada)
38. ENFERMEDAD PULMONAR OBSTRUCTIVA CRNICA DE TRATAMIENTO AMBULATORIO

38.1. DIAGNSTICO 38.1.1. Confirmacin Enfermedad Pulmonar Obstructiva Crnica Cdigo 0101101 1707002 0401070 Glosa Consulta o control mdico integral en atencin primaria Espirometra Basal y con broncodilatador Trax (frontal y lateral) (incluye fluoroscopa) (2 proy. panormicas) (2 exp.) Observaciones
243
38.2. TRATAMIENTO 38.2.1. Tratamiento EPOC bajo riesgo Cdigo 0101101 1707002 1707004 0102006 Glosa Consulta o control mdico integral en atencin primaria Espirometra Basal y con broncodilatador Provocacin con ejercicio, test de Atencin kinesiolgica integral ambulatoria Salbutamol Ipratropio Bromuro aerocamara test de 6 minutos Para verificar indicacin de rehabilitacin Incluye rehabilitacin pulmonar y consejera antitabaco Observaciones Incluye consejera antitabaco
38.2.2. Tratamiento EPOC alto riesgo Cdigo 0101110 1707002 1701008 1707004 0302046 0401070 0403013 0102006 Glosa Consulta integral de especialidades en Medicina Interna y Subespecialidades, Oftalmologa, Neurologa, Oncologa (en CDT) Espirometra Basal y con broncodilatador Ecocardiograma bidimensional (incluye registro modo M, papel fotosensible y fotografa), en adultos o nios (proc. aut.) Provocacin con ejercicio, test de Gases y equilibrio cido base en sangre (incluye: pH, O2, CO2, exceso de base y bicarbonato), todos o cada uno de los parmetros Trax (frontal y lateral) (incluye fluoroscopa) (2 proy. panormicas) (2 exp.) Trax total (30 cortes 8-10 mm) Atencin kinesiolgica integral ambulatoria Oxigenoterapia domiciliaria Budesonida Salbutamol Ipratropio Bromuro Salmeterol inhalador Aerocmara Observaciones broncopulmonar
test de marcha 6 minutos
incluye rehabilitacin pulmonar Incluye oxgeno y equipos
antiestatica y valvulada
38.2.3. Tratamiento EPOC Exacerbaciones 244 Cdigo 0101101 0102006 0401009 Glosa Consulta o control mdico integral en atencin primaria Atencin kinesiolgica integral ambulatoria Trax simple (frontal o lateral) (incluye fluoroscopa) (1 proy.) (1 exp. panormica) Salbutamol Prednisona Amoxicilina clavulnico Claritromicina Hidrocortisona Succinato Oxgeno Mascara Venturi Sonda p/oxigeno adulto desechable (naricera) Observaciones
39. ASMA BRONQUIAL MODERADA Y GRAVE EN MENORES DE 15 AOS

39.1. DIAGNSTICO 39.1.1. Confirmacin Asma Bronquial en menores de 15 aos en nivel primario Cdigo 0101101 0401070 1707002 1707005 1707004 Glosa Consulta o control mdico integral en atencin primaria Trax (frontal y lateral) (incluye fluoroscopa) (2 proy. panormicas) (2 exp.) Espirometra Basal y con broncodilatador Provocacin con histamina (pd 20),test de, (incluye la espirometra basal y el tratamiento de los efectos adversos de la histamina) Provocacin con ejercicio, test de Observaciones
245
en carrera libre
39.2. TRATAMIENTO 39.2.1. Tratamiento asma moderado estable Nivel Primario en menores de 15 aos Cdigo 0101101 0102006 0103002 1707002 Glosa Consulta o control mdico integral en atencin primaria Atencin kinesiolgica integral ambulatoria Educacin de grupo por enfermera, matrona o nutricionista Espirometra Basal y con broncodilatador Broncodilatador Aerocamara Peditrica p/Inhalador aerosol Corticoide inhalado Manejo de atelectasia, educacin individual y activacin fsica Observaciones
SOS antiesttica, valvulada
39.2.2. Tratamiento asma moderado y grave estable Nivel Especialidad en menores de 15 aos Cdigo Glosa Consulta integral de especialidades en Urologa, Otorrinolaringologa, Medicina Fsica y Rehabilitacin, Dermatologa, Pediatra y Subespecialidades (en Hospitales tipo 1 y 2) Atencin kinesiolgica integral ambulatoria Educacin de grupo por enfermera, matrona o nutricionista Espirometra Basal y con broncodilatador Broncodilatador Aerocamara Peditrica p/Inhalador aerosol Corticoide inhalado Corticoide nasal Antihistamnicos Antileucotrienos Corticoide inhalado ms beta2 de accin prolongada Observaciones
0101112
Pediatra o subespecialidades Manejo de atelectasia activacin fsica y
0102006 0103002 1707002
antiesttica, valvulada
246 Cdigo 0203011
39.2.3. Tratamiento Exacerbaciones Nivel Primario en menores de 15 aos Glosa Da cama integral de observacin o da cama integral ambulatorio diurno Broncodilatador Aerocamara Peditrica p/Inhalador aerosol Prednisona comp Prednisona jarabe Oxgeno Mascara Venturi 0,3 Sonda p/oxigeno peditrica (naricera o bigotera) Observaciones
39.2.4. Tratamiento Exacerbaciones Nivel Especialidad en menores de 15 aos Cdigo 0203011 Glosa Da cama integral de observacin o da cama integral ambulatorio diurno Broncodilatador Aerocamara Peditrica p/Inhalador aerosol Prednisona comp Prednisona jarabe Oxgeno Mascara Venturi Sonda p/oxigeno peditrica (naricera o bigotera) Observaciones
40. SINDROME DE DISTRES RESPIRATORIO EN EL RECIN NACIDO

40.1. DIAGNSTICO Y TRATAMIENTO 4.1.1. Enfermedad de la Membrana Hialina: Confirmacin y Tratamiento Cdigo 0203004 Glosa Da cama hospitalizacin integral neonatal en Unidad de Cuidado Intensivo (U.C.I.) Da cama hospitalizacin integral neonatal en Unidad de Tratamiento Intermedio (U.T.I) Trax simple (frontal o lateral) (incluye fluoroscopa) (1 proy.) (1 exp. panormica) Ecotomografa cerebral (R.N. o lactante) Gases y equilibrio cido base en sangre (incluye: pH, O2, CO2, exceso de base y bicarbonato), todos o cada uno de los parmetros Glucosa Calcio Calcio inico, incluye protenas totales Fsforo (fosfatos) Magnesio Electrolitos plasmticos (sodio, potasio, cloro) c/u Nitrgeno ureico y/o rea Creatinina Hematocrito (proc. aut.) Hemograma (incluye recuentos de leucocitos y eritrocitos, hemoglobina, hematocrito, frmula leucocitaria, caractersticas de los elementos figurados y velocidad de eritrosedimentacin) Protena C reactiva por tcnica de ltex u otras similares Hemocultivo aerobio, c/u Surfactante Ampicilina Gentamicina Amikacina Dopamina Dobutamina Indometacina Aminofilina Ibuprofeno 1701013 Cateterismo en recin nacido por arteria umbilical Cafena Citrato Solucin 10% Vancomicina Cefotaxima Nutricin Parenteral 1701045 Ecocardiograma Doppler color en sangre en sangre en sangre Observaciones
247
0203007
0401009 0404011
0302046 0302047 0302015 0302016 0302042 0302056 0302032 0302057 0302023 0301036
en sangre
0301045
0305030 0306009
248 Cdigo 0203004
4.1.2. Hernia Diafragmtica: Confirmacin y Tratamiento Glosa Da cama hospitalizacin integral neonatal en Unidad de Cuidado Intensivo (U.C.I.) Da cama hospitalizacin integral neonatal en Unidad de Tratamiento Intermedio (U.T.I) Trax simple (frontal o lateral) (incluye fluoroscopa) (1 proy.) (1 exp. panormica) Ecotomografa cerebral (R.N. o lactante) Transfusin en nio (atencin ambulatoria, atencin cerrada siempre que la administracin sea controlada por profesional especialista, tecnlogo mdico o mdico responsable) Gases y equilibrio cido base en sangre (incluye: pH, O2, CO2, exceso de base y bicarbonato), todos o cada uno de los parmetros Glucosa Calcio Calcio inico, incluye protenas totales Fsforo (fosfatos) Electrolitos plasmticos (sodio, potasio, cloro) c/u Nitrgeno ureico y/o rea Creatinina Orina, fsico-qumico (aspecto, color, densidad, pH, protenas, glucosa, cuerpos cetnicos, urobilingeno, bilirrubina, hemoglobina y nitritos) todos o cada uno de los parmetros (proc. aut.) Perfil bioqumico (determinacin automatizada de 12 parmetros) Protrombina, tiempo de o consumo de (incluye INR, Relacin Internacional Normalizada) Tromboplastina, tiempo parcial de (TTPA, TTPK o similares) Hematocrito (proc. aut.) Hemograma (incluye recuentos de leucocitos y eritrocitos, hemoglobina, hematocrito, frmula leucocitaria, caractersticas de los elementos figurados y velocidad de eritrosedimentacin) Protena C reactiva por tcnica de ltex u otras similares Hemocultivo aerobio, c/u cido lctico Protenas fraccionadas albmina/globulina (incluye cdigo 03-02-060) Ampicilina Gentamicina Cefazolina en sangre en sangre en sangre en sangre en sangre Observaciones
0203007
0401009 0404011
0702007
0302046 0302047 0302015 0302016 0302042 0302032 0302057 0302023
0309023
0302075 0301059 0301085 0301036
0301045
0305030 0306009 0302004 0302059
Vancomicina Cefotaxima Amikacina Transductor de presin arterial invasiva Dopamina Dobutamina Adrenalina Vecuronio Fentanilo 1701013 1701014 Cateterismo en recin nacido por arteria umbilical Instalacin de catter Swan-Ganz o similar, en adultos o nios (proc. aut.) Nutricin Parenteral Ecocardiograma Doppler color Hernioplasta diafragmtica por va torcica, sin prtesis Hernioplasta diafragmtica por va torcica c/ prtesis (no incluye valor de la prtesis) Malla de Marlex (prtesis)
249
1701045 1704021 1704020
4.1.3. Hernia Diafragmtica: Tratamiento Especializado Con xido Ntrico Cdigo xido Ntrico Glosa Observaciones
4.1.4. Hipertensin Pulmonar Persistente: Confirmacin y Tratamiento Cdigo 0203004 Glosa Da cama hospitalizacin integral neonatal en Unidad de Cuidado Intensivo (U.C.I.) Da cama hospitalizacin integral neonatal en Unidad de Tratamiento Intermedio (U.T.I) Trax simple (frontal o lateral) (incluye fluoroscopa) (1 proy.) (1 exp. panormica) Ecotomografa cerebral (R.N. o lactante) Gases y equilibrio cido base en sangre (incluye: pH, O2, CO2, exceso de base y bicarbonato), todos o cada uno de los parmetros Glucosa Calcio Calcio inico, incluye protenas totales Magnesio Fsforo (fosfatos) Electrolitos plasmticos (sodio, potasio, cloro) c/u Nitrgeno ureico y/o rea Creatinina en sangre en sangre en sangre en sangre en sangre Observaciones
0203007
0401009 0404011
0302046 0302047 0302015 0302016 0302056 0302042 0302032 0302057 0302023
250
0301059 0301085 0301036
Protrombina, tiempo de o consumo de (incluye INR, Relacin Internacional Normalizada) Tromboplastina, tiempo parcial de (TTPA, TTPK o similares) Hematocrito (proc. aut.) Hemograma (incluye recuentos de leucocitos y eritrocitos, hemoglobina, hematocrito, frmula leucocitaria, caractersticas de los elementos figurados y velocidad de eritrosedimentacin) Protena C reactiva por tcnica de ltex u otras similares Hemocultivo aerobio, c/u cido lctico Protenas fraccionadas albmina/globulina (incluye cdigo 03-02-060) Creatinquinasa CK - total Creatinquinasa CK - MB miocrdica Ampicilina Gentamicina Amikacina Dopamina Dobutamina Adrenalina Vecuronio Fentanilo Morfina Gluconato de Calcio Cateterismo en recin nacido por arteria umbilical Nutricin Parenteral Transductor de presin arterial invasiva
0301045
0305030 0306009 0302004 0302059 0302026 0302025
1701013
1701045
Ecocardiograma Doppler color
4.1.5. Hipertensin Pulmonar Persistente, Aspiracin de Meconio y Bronconeumonia: Tratamiento Especializado con xido Ntrico Glosa xido Ntrico Observaciones
4.1.6. Aspiracin de Meconio: Confirmacin y Tratamiento Cdigo 0203004 Glosa Da cama hospitalizacin integral neonatal en Unidad de Cuidado Intensivo (U.C.I.) Da cama hospitalizacin integral neonatal en Unidad de Tratamiento Intermedio (U.T.I) Trax simple (frontal o lateral) (incluye fluoroscopa) (1 proy.) (1 exp. panormica) Ecotomografa cerebral (R.N. o lactante) Observaciones
0203007
0401009 0404011
0302046 0302047 0302015 0302016 0302056 0302032 0302057 0302023 0301059 0301085 0301036
Gases y equilibrio cido base en sangre (incluye: pH, O2, CO2, exceso de base y bicarbonato), todos o cada uno de los parmetros Glucosa Calcio Calcio inico, incluye protenas totales Magnesio Electrolitos plasmticos (sodio, potasio, cloro) c/u Nitrgeno ureico y/o rea Creatinina Protrombina, tiempo de o consumo de (incluye INR, Relacin Internacional Normalizada) Tromboplastina, tiempo parcial de (TTPA, TTPK o similares) Hematocrito (proc. aut.) Hemograma (incluye recuentos de leucocitos y eritrocitos, hemoglobina, hematocrito, frmula leucocitaria, caractersticas de los elementos figurados y velocidad de eritrosedimentacin) Protena C reactiva por tcnica de ltex u otras similares Hemocultivo aerobio, c/u cido lctico Creatinquinasa CK - total Creatinquinasa CK - MB miocrdica Surfactante Ampicilina Gentamicina Amikacina Dopamina Dobutamina Cateterismo en recin nacido por arteria umbilical Nutricin Parenteral Transductor de presin arterial invasiva en sangre en sangre en sangre en sangre
251
0301045
0305030 0306009 0302004 0302026 0302025
1701013
1701045
4.1.7. Bronconeumonia: Confirmacin y Tratamiento Cdigo 0203004 Glosa Da cama hospitalizacin integral neonatal en Unidad de Cuidado Intensivo (U.C.I.) Da cama hospitalizacin integral neonatal en Unidad de Tratamiento Intermedio (U.T.I) Trax simple (frontal o lateral) (incluye fluoroscopa) (1 proy.) (1 exp. panormica) Ecotomografa cerebral (R.N. o lactante) Gases y equilibrio cido base en sangre (incluye: pH, O2, CO2, exceso de base y bicarbonato), todos o cada uno de los parmetros Observaciones
0203007
0401009 0404011
0302046
252
0302047 0302015 0302016 0302056 0302042 0302032 0302057 0302023 0301059 0301085 0301036
Glucosa Calcio Calcio inico, incluye protenas totales Magnesio Fsforo (fosfatos) Electrolitos plasmticos (sodio, potasio, cloro) c/u Nitrgeno ureico y/o rea Creatinina Protrombina, tiempo de o consumo de (incluye INR, Relacin Internacional Normalizada) Tromboplastina, tiempo parcial de (TTPA, TTPK o similares) Hematocrito (proc. aut.) Hemograma (incluye recuentos de leucocitos y eritrocitos, hemoglobina, hematocrito, frmula leucocitaria, caractersticas de los elementos figurados y velocidad de eritrosedimentacin) Protena C reactiva por tcnica de ltex u otras similares Hemocultivo aerobio, c/u cido lctico Protenas fraccionadas albmina/globulina (incluye cdigo 03-02-060) Ampicilina Gentamicina Amikacina Cefotaxima Vancomicina Cloxacilina Dopamina Dobutamina Corriente (excepto coprocultivo, hemocultivo y urocultivo) c/u Cateterismo en recin nacido por arteria umbilical Nutricin Parenteral Transductor de presin arterial invasiva
en sangre en sangre
en sangre
en sangre en sangre
0301045
0305030 0306009 0302004 0302059
0306008 1701013
1701045
41. TRATAMIENTO MDICO EN PERSONAS DE 55 AOS Y MS CON ARTROSIS DE CADERA Y/O RODILLA, LEVE O MODERADA
41.1. TRATAMIENTO 41.1.1. Tratamiento Artrosis Nivel Primario Cdigo 0101101 0102001 Glosa Observaciones
253
Consulta o control mdico integral en atencin primaria Consulta o control por enfermera, matrona o nutricionista enfermera, nutricionista Diclofenaco Ibuprofeno Tramadol gotas Tramadol comprimidos Celecoxib Paracetamol Omeprazol
41.1.2. Tratamiento Artrosis Nivel Especialidad Cdigo Glosa Observaciones
0101113 0102006
2101001
Consulta integral de especialidades en Medicina Interna y Subespecialidades, Reumatlogo/internista/traumatlogo/fisiatra Oftalmologa, Neurologa, Oncologa (en Hospitales tipo 1 y 2) Atencin kinesiolgica integral ambulatoria Betametasona Fosfato Disdico- Acetato Betametasona Acetonida de Triamcinolona Infiltracin local medicamentos (bursas, tendones, yuxtaarticulares y/o intraarticulares), y/o puncin evacuadora c/s toma de muestra (en interfalngicas comprende hasta dos por sesin)
254
42. HEMORRAGIA SUBARACNOIDEA SECUNDARIA A RUPTURA DE ANEURISMAS CEREBRALES

42.1. DIAGNSTICO 42.1.1. Confirmacin Ruptura Aneurisma Cerebral Cdigo 0101113 1101113 0403001 1101003 0308014 Glosa Observaciones
Consulta integral de especialidades en Medicina Interna Neurlogo o neurocirujano o y Subespecialidades, Oftalmologa, Neurologa, Neuroradilogo Oncologa Angiografa cerebral digital por cateterizacin (incluye proc. radiolgico, medio de contraste e insumos) Cerebro (30 cortes 8-10 mm) -Lumbar c/s manometra c/s Queckensted Fsico-qumico (incluye aspecto, color, pH, glucosa, Citoqumico LCR protena, Pandy y filancia)
0403101
Angiotac de cerebro
42.2. TRATAMIENTO 42.2.1. Tratamiento Quirrgico Ruptura Aneurisma Cerebral Cdigo 0203001 0203002 0203005 0301036 0301045 0301059 0301085 0302023 0302032 0302046 0302047 0302057 0306009 0306011 0309012 0309022 1103027 1701001 Glosa Da cama hospitalizacin integral medicina, ciruga, pediatra, obstetricia-ginecologa y especialidades (sala 3 camas o ms) Da cama hospitalizacin integral adulto en Unidad de Cuidado Intensivo (U.C.I.) Da cama hospitalizacin integral adulto en Unidad de Tratamiento Intermedio (U.T.I) Hematocrito (proc. aut.) Hemograma (incluye recuentos de leucocitos y eritrocitos, hemoglobina, hematocrito, frmula leucocitaria, caractersticas de los elementos figurados y velocidad de eritrosedimentacin) Protrombina, tiempo de o consumo de (incluye INR, Relacin Internacional Normalizada) Tromboplastina, tiempo parcial de (TTPA, TTPK o similares) Creatinina Electrolitos plasmticos (sodio, potasio, cloro) c/u Gases y equilibrio cido base en sangre (incluye: pH, O2, CO2, exceso de base y bicarbonato), todos o cada uno de los parmetros Glucosa Nitrgeno ureico y/o rea Hemocultivo aerobio, c/u Urocultivo, recuento de colonias y antibiograma (cualquier tcnica) (incluye toma de orina asptica) (no incluye recolector peditrico) Electrolitos (sodio, potasio, cloro) c/u Orina completa, (incluye cd. 03-09-023 y 03-09-024) Aneurismas, malformaciones arteriovenosas enceflicas u orbitarias, fstulas durales E.C.G. de reposo (incluye mnimo 12 derivaciones y 4 complejos por derivacin) Observaciones
0401070 0403001 1101113 0102005 0102006
Trax (frontal y lateral) (incluye fluoroscopa) (2 proy. panormicas) (2 exp.) Cerebro (30 cortes 8-10 mm) Angiografa cerebral digital por cateterizacin (incluye proc. radiolgico, medio de contraste e insumos) Nimodipino Consulta por fonoaudilogo Atencin kinesiolgica integral ambulatoria Anti secretores gstricos Morfina clorhidrato Fentanilo citrato Clorpromazina clorhidrato Midazolam Haloperidol Diazepam Ketoprofeno Paracetamol Betatametasona fosf. Noradrenalina Dopamina Heparina BPM Furosemida Tiamina clorhidrato Calcio gluconato Cefazolina Omeprazol, ranitidina, famotidina
255
42.2.2. Tratamiento Va Vascular Coil de Ruptura Aneurisma Cerebral CDIGO 0203001 0203002 0203005 0301036 0301045 0301059 0301085 0302023 0302032 0302046 0302047 0302057 0306009 0306011 0309012 GLOSA Da cama hospitalizacin integral medicina, ciruga, pediatra, obstetricia-ginecologa y especialidades (sala 3 camas o ms) Da cama hospitalizacin integral adulto en Unidad de Cuidado Intensivo (U.C.I.) Da cama hospitalizacin integral adulto en Unidad de Tratamiento Intermedio (U.T.I) Hematocrito (proc. aut.) Hemograma (incluye recuentos de leucocitos y eritrocitos, hemoglobina, hematocrito, frmula leucocitaria, caractersticas de los elementos figurados y velocidad de eritrosedimentacin) Protrombina, tiempo de o consumo de (incluye INR, Relacin Internacional Normalizada) Tromboplastina, tiempo parcial de (TTPA, TTPK o similares) Creatinina Electrolitos plasmticos (sodio, potasio, cloro) c/u Gases y equilibrio cido base en sangre (incluye: pH, O2, CO2, exceso de base y bicarbonato), todos o cada uno de los parmetros Glucosa Nitrgeno ureico y/o rea Hemocultivo aerobio, c/u Urocultivo, recuento de colonias y antibiograma (cualquier tcnica) (incluye toma de orina asptica) (no incluye recolector peditrico) Electrolitos (sodio, potasio, cloro) c/u OBSERVACIONES
0309022 256 1701001 0401070 0403001 1101113
0102005 0102006
Orina completa, (incluye cd. 03-09-023 y 03-09-024) E.C.G. de reposo (incluye mnimo 12 derivaciones y 4 complejos por derivacin) Trax (frontal y lateral) (incluye fluoroscopa) (2 proy. panormicas) (2 exp.) Cerebro (30 cortes 8-10 mm) Angiografa cerebral digital por cateterizacin (incluye proc. radiolgico, medio de contraste e insumos) Implantacin Colis Coil Balon Stent Nimodipino Consulta por fonoaudilogo Atencin kinesiolgica integral ambulatoria Anti secretores gstricos Morfina clorhidrato Fentanilo citrato Clorpromazina clorhidrato Midazolam Haloperidol Diazepam Ketoprofeno Paracetamol Betatametasona fosf. Noradrenalina Dopamina Heparina BPM Furosemida Tiamina clorhidrato Calcio gluconato Cefazolina Omeprazol, ranitidina, famotidina
42.2.3. Tratamiento de Complicaciones: Drenaje Ventricular Cdigo Glosa Ventriculostoma o instalacin de derivativa ventricular externa o instalacin de captor para medicin de pic o puncin biopsia o reservorio para administracin de medicamentos Vlvula (DVP) Drenaje ventricular (insumo) Cerebro (30 cortes 8-10 mm) Observaciones
1103018
Instalacin DVE
0403001
42.3. SEGUIMIENTO 42.3.1. Seguimiento Ruptura Aneurisma Cerebral Cdigo 0101113 0102006 1101113 0405008 Glosa Observaciones
Consulta integral de especialidades en Medicina Interna Consulta neurlogo o y Subespecialidades, Oftalmologa, Neurologa, neurocirujano. Oncologa Atencin kinesiolgica integral ambulatoria Angiografa cerebral digital por cateterizacin (incluye proc. radiolgico, medio de contraste e insumos) Angio RNM
0403101 0403001
Angiotac de cerebro Cerebro (30 cortes 8-10 mm)
257
258
43. TUMORES PRIMARIOS DEL SISTEMA NERVIOSO CENTRAL EN PERSONAS DE 15 AOS Y MS

43.1. DIAGNSTICO 43.1.1. Confirmacin Tumores Primarios Sistema Nervioso Central Cdigo 0101113 0101009 0403001 0405001 0501134 0203001 0203005 Glosa Consulta integral de especialidades en Medicina Interna y Subespecialidades, endocrinologa. Oftalmologa, Neurologa, Oncologa Visita por mdico interconsultor (o en junta mdica c/u) a enfermo hospitalizado Cerebro (30 cortes 8-10 mm) Crneo-cerebro RM Densitometra sea a fotn doble, columna y cadera (unilateral o bilateral) o cuerpo entero Da cama hospitalizacin integral medicina, ciruga, pediatra, obstetricia-ginecologa y especialidades (sala 3 camas o ms) Da cama hospitalizacin integral adulto en Unidad de Tratamiento Intermedio (U.T.I) Ventriculostoma o instalacin de derivativa ventricular externa o instalacin de captor para medicin de pic o puncin biopsia o reservorio para administracin de medicamentos Estudio histopatolgico con tcnicas de inmunohistoqumica o inmunofluorescencia (por cada rgano) Estudio histopatolgico de biopsia contempornea (rpida) a intervenciones quirrgicas (por cada rgano) (no incluye biopsia diferida) Estudio histopatolgico corriente de biopsia diferida (por cada rgano) Creatinina Electrolitos plasmticos (sodio, potasio, cloro) c/u Glucosa Glucosa, Prueba de Tolerancia a la Glucosa Oral (PTGO), (dos determinaciones) (no incluye la glucosa que se administra) (incluye el valor de las dos tomas de muestras) IGF1 o Somatomedina - C (Insuline Like Growth Factor) Perfil bioqumico (determinacin automatizada de 12 parmetros) Urocultivo, recuento de colonias y antibiograma (cualquier tcnica) (incluye toma de orina asptica) (no incluye recolector peditrico) Prolactina (PRL) Prolactina (PRL) Tiroxina libre (T4L) Crecimiento, hormona de (HGH) (somatotrofina) Testosterona Testosterona libre Hormona folculo estimulante (FSH) Hormona luteinizante (LH) Estradiol (17-Beta) Cortisol Acromegalia Observaciones
1103018
0801004
0801006
0801008 0302023 0302032 0302047
0302048 0303047 0302075 0306011 0303020 0303020 0303026 0303007 0303022 0303023 0303015 0303016 0303030 0303006
Prolactinomas Cushing
0307008 0307002 0308010 1101003
0303001 0303006 0302024
Vasopresina test o similares (incluye, adems, mediciones de diuresis) Prueba de la sed (volumen, densidad, osmolalidad seriada en sangre y orina) Citolgico c/s tincin (incluye examen al fresco, recuento celular y citolgico porcentual) -Lumbar c/s manometra c/s Queckensted Cateterismo de senos petrosos, debe incluir los dos catteres y la medicin de hormonas ACTH basales en ambos senos y perifricos . Tambin se debe medir PRL en cada muestra Adenocorticotrofina (ACTH) Test de Nugent Cortisol libre urinario 24 H Creatinina, depuracin de (Clearence) (proc. aut.) Cortisol libre salival nocturno por 2 en algunos casos Test de Liddle (dexametasona 2 mg cada 6 horas= 16 mg en dos das) Test de Tyrrell (8 mg de dexametasona) Electrolitos (sodio, potasio, cloro), c/u Crneo-cerebro Perfil bioqumico (determinacin automatizada de 12 parmetros) Anticuerpos anticitoplasma de neutrfilos (ANCA), CANCA y P-ANCA, por IFI Partes blandas; laringe lateral; cavum rinofaringeo (rinofarinx) c/u (1 exp.) Ecotomografa tirodea Colonoscopa larga (incluye sigmoidoscopa y colonoscopa izquierda) Polisomnografa Angiografa selectiva de cartida externa o interna Silla turca Ecocardiograma Doppler color Densitometra sea a fotn doble, columna y cadera (unilateral o bilateral) o cuerpo entero
259
0308012 0405001 0302075 0305082 0401002 0404015 1801006 1101045 0402019 0405002 1701045 0501134
RNM
Acromegalia
43.2. TRATAMIENTO 43.2.1. Tratamiento Quirrgico Tumores Primarios Sistema Nervioso Central Cdigo 0101009 0101113 Glosa Observaciones
0203001 0203002 0203005 0301034 0301036
Visita por mdico interconsultor (o en junta mdica c/u) a Comit oncolgico o Junta enfermo hospitalizado Mdica Consulta integral de especialidades en Medicina Interna y Subespecialidades, Oftalmologa, Neurologa, Oncologa Da cama hospitalizacin integral medicina, ciruga, pediatra, obstetricia-ginecologa y especialidades (sala 3 camas o ms) Da cama hospitalizacin integral adulto en Unidad de Cuidado Intensivo (U.C.I.) Da cama hospitalizacin integral adulto en Unidad de Tratamiento Intermedio (U.T.I) Grupos sanguneos AB0 y Rho (incluye estudio de factor Du en Rh negativos) Hematocrito (proc. aut.)
260
0301045
0301059 0302023 0302032 0302046 0302047
0302048 0303047 0303007 0302057 0306008 0306009 0306011
Hemograma (incluye recuentos de leucocitos y eritrocitos, hemoglobina, hematocrito, frmula leucocitaria, caractersticas de los elementos figurados y velocidad de eritrosedimentacin) Protrombina, tiempo de o consumo de (incluye INR, Relacin Internacional Normalizada) Creatinina Electrolitos plasmticos (sodio, potasio, cloro) c/u Gases y equilibrio cido base en sangre (incluye: pH, O2, CO2, exceso de base y bicarbonato), todos o cada uno de los parmetros Glucosa Glucosa, Prueba de Tolerancia a la Glucosa Oral (PTGO), (dos determinaciones) (no incluye la glucosa que se administra) (incluye el valor de las dos tomas de muestras) IGF1 o Somatomedina - C (Insuline Like Growth Factor) Crecimiento, hormona de (HGH) (somatotrofina) Nitrgeno ureico y/o rea Corriente (excepto coprocultivo, hemocultivo y urocultivo) c/u Hemocultivo aerobio, c/u Urocultivo, recuento de colonias y antibiograma (cualquier tcnica) (incluye toma de orina asptica) (no incluye recolector peditrico) Anticuerpos virales, determ. de (adenovirus, citomegalovirus, herpes simple, rubola, Influenza A y B; virus varicela-zoster; virus sincicial respiratorio; parainfluenza 1, 2 y 3, Epstein Barr y otros), c/u Prolactina (PRL) Tiroestimulante (TSH), hormona (adulto, nio o R.N.) Tiroxina o tetrayodotironina (T4)/T4L Adenocorticotrofina (ACTH) Cortisol Crecimiento, hormona de (HGH) (somatotrofina) Hormona folculo estimulante (FSH) Hormona luteinizante (LH) Testosterona Testosterona libre Estradiol (17-Beta) & Campimetra de proyeccin, c/ojo (proc.aut.) Orina completa, (incluye cd. 03-09-023 y 03-09-024) Angiografa selectiva de cartida externa o interna
0306069
0303020 0303024 0303027 0303001 0303006 0303007 0303015 0303016 0303022 0303023 0303030 1201001 0309022 0402019
0403001
Cerebro (30 cortes 8-10 mm) Estudio histopatolgico con tincin corriente de biopsia diferida con estudio seriado (mnimo 10 muestras) de un rgano o parte de l (no incluye estudio con tcnica habitual de otros rganos incluidos en la muestra) Estudio histopatolgico con tcnicas histoqumicas especiales (incluye descalcificacin) (por cada rgano) Estudio histopatolgico con tcnicas de inmunohistoqumica o inmunofluorescencia (por cada rgano) De base de crneo
TAC
0801007
0801005
0801004 1103024
RNM
1103025 1103026
1701001
Intraorbitarios Enceflicos y de hipfisis Hemosttico absorbible Adaptic Cera de hueso Sellante dural (20 % de las cirugas) Sustituto dural (30%) Gelita o colgeno Clips aneurismas Paracetamol Ketorolaco Ketoprofeno Omeprazol Metamizol sdico Metoclopramida Midazolam Morfina clorhidrato Heparina BPM E.C.G. de reposo (incluye mnimo 12 derivaciones y 4 complejos por derivacin)
261
43.2.2. Tratamiento con Radioterapia Externa Acromegalia y Meningiomas Cdigo 0101113 0101009 2701013 Glosa Observaciones
Consulta integral de especialidades en Medicina Interna Neurlogo o neurocirujano, y Subespecialidades, Oftalmologa, Neurologa, oftalmlogo, endocrinlogo Oncologa Visita por mdico interconsultor (o en junta mdica c/u) a Comit oncolgico o Junta enfermo hospitalizado Mdica Examen de salud oral Corticoides Radioterapia Tumores del sistema nervioso central
43.2.3. Tratamiento Farmacolgico Indefinido Tumores Hipofisiarios no funcionantes Cdigo 0101113 Glosa Observaciones
0403001 0405001 0102006
Consulta integral de especialidades en Medicina Interna y Subespecialidades, Oftalmologa, Neurologa, endocrinologa, neurlogo Oncologa (en Hospitales tipo 1 y 2) Bromocriptina Cabergolina comp es de 0.5 mg y se necesita 1 mg o ms semanal, Fenitona Carbamazepina Fenobarbital cido Valproico Testerona inyectable o transdrmica Levotiroxina Hidrocortisona Cerebro (30 cortes 8-10 mm) TC Crneo-cerebro RM Atencin kinesiolgica integral ambulatoria Desmopresina Estrgeno terapia
43.2.4. Tratamiento Farmacolgico indefinido y seguimiento Prolactinomas 262 Cdigo 0101113 0303020 1201001 0405002 Glosa Consulta integral de especialidades en Medicina Interna y Subespecialidades, Oftalmologa, Neurologa, Oncologa (en Hospitales tipo 1 y 2) Prolactina (PRL) & Campimetra de proyeccin, c/ojo (proc.aut.) Silla turca Testosterona Cortisol Levotiroxina Bromocriptina Estrgeno terapia Cabergolina Cerebro (30 cortes 8-10 mm) Crneo-cerebro Atencin kinesiolgica integral ambulatoria Enceflicos y de hipfisis Observaciones endocrinologa
0403001 0405001 0102006 1103026
TC RM Reseccin transesfenoidal
43.2.5. Tratamiento Farmacolgico y Seguimiento Acromegalia Cdigo Glosa Observaciones
0101113
0303020 0303027 0303006 0303007 0303015 0303016 0303022 0303023 1201001 0501134
Consulta integral de especialidades en Medicina Interna Endocrinlogo ms oftalmlogo y Subespecialidades, Oftalmologa, Neurologa, y otros Oncologa (en Hospitales tipo 1 y 2) Cabergolina Anlogo somatostatina (uso indefinido) Levotiroxina Estrgeno terapia Testosterona Prolactina (PRL) Tiroxina libre o tetrayodotironina (T4) Cortisol Crecimiento, hormona de (HGH) (somatotrofina) Hormona folculo estimulante (FSH) Hormona luteinizante (LH) Testosterona Testosterona libre & Campimetra de proyeccin, c/ojo (proc.aut.) Densitometra sea a fotn doble, columna y cadera (unilateral o bilateral) o cuerpo entero Glucosa, Prueba de Tolerancia a la Glucosa Oral (PTGO), (dos determinaciones) (no incluye la glucosa que se administra) (incluye el valor de las dos tomas de muestras) IGF1 o Somatomedina - C (Insuline Like Growth Factor) Cerebro (30 cortes 8-10 mm) Crneo-cerebro Atencin kinesiolgica integral ambulatoria TC RM
0302048
0303047 0403001 0405001 0102006
43.2.6. Tratamiento y Seguimiento Diabetes Inspida Cdigo Glosa Consulta integral de especialidades en Medicina Interna y Subespecialidades, Oftalmologa, Neurologa, Oncologa (en Hospitales tipo 1 y 2) Cerebro (30 cortes 8-10 mm) TC Crneo-cerebro RM Atencin kinesiolgica integral ambulatoria Desmopresina Desmopresina Observaciones
263
0101113 0403001 0405001 0102006
43.2.7. Tratamiento y Seguimiento Enfermedad de Cushing Cdigo Glosa Consulta integral de especialidades en Medicina Interna y Subespecialidades, Oftalmologa, Neurologa, Oncologa (en Hospitales tipo 1 y 2) Atencin kinesiolgica integral ambulatoria ACTH basales en ambos senos y perifricos Adenocorticotrofina (ACTH) Cortisol plasmtico Test de Nugent Cortisol libre urinario 24 H Cortisol libre salival nocturno por 2 en algunos casos Test synacthen ( cortisol 0 y 30 min post synacthen) 0303020 0303027 0303047 0303022 0303023 0303015 0403001 0405001 Prolactina (PRL) Tiroxina libre o tetrayodotironina (T4) IGF1 o Somatomedina - C (Insuline Like Growth Factor) Testosterona Testosterona libre Hormona folculo estimulante (FSH) Cerebro (30 cortes 8-10 mm) Crneo-cerebro Cabergolina Desmopresina Levotiroxina Estrgeno terapia Testosterona Ketoconazol Bifosfonato Carbonato de calcio Suprarrenalectoma bilateral Estudio histopatolgico con tcnicas de inmunohistoqumica o inmunofluorescencia (por cada rgano) TAC RNM Observaciones
0101113 0102006 0303001 0303006 0303006
1902014 0801004
44. TRATAMIENTO QUIRURGICO HERNIA NUCLEO PULPOSO LUMBAR

264 44.1. TRATAMIENTO 44.1.1. Tratamiento Quirrgico Hernia Ncleo Pulposo Lumbar Cdigo 0203001 Glosa Observaciones
0301045
0301034 0301059 0301085 0302023 0302032 0302047 0302057 0309012 0309022 1103049 0403009 1701001
Da cama hospitalizacin integral medicina, ciruga, pediatra, obstetricia-ginecologa y especialidades (sala 3 camas o ms) Hemograma (incluye recuentos de leucocitos y eritrocitos, hemoglobina, hematocrito, frmula leucocitaria, caractersticas de los elementos figurados y velocidad de eritrosedimentacin) Grupos sanguneos AB0 y Rho (incluye estudio de factor Du en Rh negativos) Protrombina, tiempo de o consumo de (incluye INR, Relacin Internacional Normalizada) Tromboplastina, tiempo parcial de (TTPA, TTPK o similares) Creatinina Electrolitos plasmticos (sodio, potasio, cloro) c/u Glucosa Nitrgeno ureico y/o rea Electrolitos (sodio, potasio, cloro) c/u Orina completa, (incluye cd. 03-09-023 y 03-09-024) Hernia ncleo pulposo, estenorraquis, aracnoiditis, fibrosis perirradicular cervical, dorsal o lumbar, trat. quir. Columna dorsal o lumbar (3 espacios-4vrtebras) 30 TAC cortes 2 -4mm) E.C.G. de reposo (incluye mnimo 12 derivaciones y 4 complejos por derivacin) Cefazolina profilaxis AINES parenteral Ketorolaco, Diclofenaco Paracetamol Relajante Muscular Corticoides Ciclobenzaprina, Clormezanona Betametasona
0102006
Atencin kinesiolgica integral ambulatoria
44.2. SEGUIMIENTO 44.2.1. Seguimiento Hernia Ncleo Pulposo Lumbar
Cdigo 0101113 0102006
Glosa
Observaciones
Consulta integral de especialidades en Medicina Interna y Subespecialidades, Oftalmologa, Neurologa, Neurocirujano / Traumatlogo Oncologa Atencin kinesiolgica integral ambulatoria AINES Ketorolaco, Diclofenaco Paracetamol Relajante Muscular Ciclobenzaprina, Clormezanona RNM
0405007
Columna lumbar
45. LEUCEMIA EN PERSONAS DE 15 AOS Y MS

45.1. DIAGNSTICO 45.1.1. Confirmacin Leucemia Mieloide Crnica y Linftica Crnica Cdigo 0101113-GES 0203001-GES Glosa Observaciones
265
0301045-GES
0702001-GES
0702003-GES
0702006-GES
Consulta integral de especialidades en Medicina Interna y Subespecialidades, Oftalmologa, Neurologa, Hematlogo Oncologa Da cama hospitalizacin integral medicina, ciruga, pediatra, obstetricia-ginecologa y especialidades (sala 3 camas o ms) Hemograma (incluye recuentos de leucocitos y eritrocitos, hemoglobina, hematocrito, frmula leucocitaria, caractersticas de los elementos figurados y velocidad de eritrosedimentacin) Preparacin de glbulos rojos, plasma, plaquetas o crioprecipitados (incluye entrevista, seleccin del donante y la preparacin del respectivo hemocomponente) Set de Exmenes por unidad de Glbulos Rojos transfundida (incluye clasificacin ABO y Rho, VDRL, HIV, virus hepatitis B antgeno de superficie, anticuerpos de hepatitis C, HTLV - I y II, Chagas, prueba de compatibilidad eritrocitaria) Transfusin en adulto (atencin ambulatoria, atencin cerrada siempre que la administracin sea controlada por profesional especialista, tecnlogo mdico o mdico responsable)
45.1.2. Estudio Leucemia Crnica Cdigo 0101113-GES 0101110-GES 0102001-GES 0103002-GES 0203001-GES 0301014-GES 0301021-GES 0301029-GES 0301034-GES 0301045-GES 0301059-GES 0301067-GES 0301085-GES 0302005-GES 0302013-GES 0302016-GES Glosa Consulta integral de especialidades en Medicina Interna y Subespecialidades, Oftalmologa, Neurologa, Oncologa Consulta integral de especialidades en Medicina Interna y Subespecialidades, Oftalmologa, Neurologa, Oncologa Consulta o control por enfermera, matrona o nutricionista Educacin de grupo por enfermera, matrona o nutricionista Da cama hospitalizacin integral medicina, ciruga, pediatra, obstetricia-ginecologa y especialidades (sala 3 camas o ms) Mielograma Coombs directo, test de Fibringeno Fierro, capacidad de fijacin del (incluye fierro srico) Grupos sanguneos AB0 y Rho (incluye estudio de factor Du en Rh negativos) Hemograma (incluye recuentos de leucocitos y eritrocitos, hemoglobina, hematocrito, frmula leucocitaria, caractersticas de los elementos figurados y velocidad de eritrosedimentacin) Protrombina, tiempo de o consumo de (incluye INR, Relacin Internacional Normalizada) Recuento de plaquetas (absoluto) Tromboplastina, tiempo parcial de (TTPA, TTPK o similares) Acido rico Bilirrubina total y conjugada Calcio inico, incluye protenas totales Observaciones Oftalmlogo Infectlogo, Hematlogo Enfermera Enfermera
incluye trocar desechable
0302023-GES 266 0302031-GES 0302032-GES 0302039-GES 0302045-GES 0302061-GES 0302075-GES 0302076-GES 0305027-GES 0304002-GES 0305045-GES 0306007-GES 0306008-GES 0306009-GES 0306011-GES 0306018-GES 0306032-GES 0306117-GES 0309022-GES 0401070-GES 0403001-GES 0403013-GES 0403016-GES 0404003-GES 1701001-GES 2104033-GES 2701013-GES 1703035
Creatinina Deshidrogenasa lctica total (LDH), con separacin de isoenzimas Electrolitos plasmticos (sodio, potasio, cloro) c/u Fosfatasas alcalinas con separacin de isoenzimas hepticas, intestinales, seas c/u Gamma glutamiltranspeptidasa (GGT) Protenas, electroforesis (incluye cd. 03-02-060) Perfil bioqumico (determinacin automatizada de 12 parmetros) Perfil Heptico (incluye tiempo de protrombina, bilirrubina total y conjugada, fosfatasas alcalinas totales, GGT, transaminasas GOT/AST y GPT/ALT) Cuantificacin de Inmunoglobulina IgG, IgA, IgM Cariograma con tcnicas especiales (incluye muestra de sangre o de mdula sea, tratamiento con FUDR, bromuro de etidio, medio deficiente en cido flico) Linfocitos T "helper" (OKT4) o supresores (OKT8) con antisuero monoclonal, c/u Coprocultivo, c/u Corriente (excepto coprocultivo, hemocultivo y urocultivo) c/u Hemocultivo aerobio, c/u Urocultivo, recuento de colonias y antibiograma (cualquier tcnica) (incluye toma de orina asptica) (no incluye recolector peditrico) Cultivo para bacilo de Koch, (incluye otras micobacterias) Aspergilosis, candidiasis, histoplasmosis u otros hongos por inmunodiagnstico c/u Hongos Orina completa, (incluye cd. 03-09-023 y 03-09-024) Trax (frontal y lateral) (incluye fluoroscopa) (2 proy. panormicas) (2 exp.) Cerebro (30 cortes 8-10 mm.) Trax total (30 cortes 8-10 mm.) Pelvis (28 cortes, 8-10 mm.) Ecotomografa abdominal (incluye hgado, va biliar, vescula, pncreas, riones, bazo, retroperitoneo y grandes vasos) E.C.G. de reposo (incluye mnimo 12 derivaciones y 4 complejos por derivacin) Biopsia sea por puncin Examen de salud oral Biopsia ganglionar (solo para LLC) Biologa molecular (traslocacion 9;22)
cultivo
TAC TAC TAC
45.2. TRATAMIENTO 45.2.1. Tratamiento Leucemia Crnica por quimioterapia Cdigo 0203001-GES 0101113-GES 0903002-GES 0301045-GES Glosa Observaciones
0702001-GES
Da cama hospitalizacin integral medicina, ciruga, pediatra, obstetricia-ginecologa y especialidades (sala 3 camas o ms) Consulta integral de especialidades en Medicina Interna y Subespecialidades, Oftalmologa, Neurologa, Comit Oncologa Consulta o control por psiclogo clnico Hemograma (incluye recuentos de leucocitos y eritrocitos, hemoglobina, hematocrito, frmula leucocitaria, caractersticas de los elementos figurados y velocidad de eritrosedimentacin) Preparacin de glbulos rojos, plasma, plaquetas o crioprecipitados (incluye entrevista, seleccin del donante y la preparacin del respectivo hemocomponente)
0702003-GES
0702006-GES
Set de Exmenes por unidad de Glbulos Rojos transfundida (incluye clasificacin ABO y Rho, VDRL, HIV, virus hepatitis B antgeno de superficie, anticuerpos de hepatitis C, HTLV - I y II, Chagas, prueba de compatibilidad eritrocitaria) Biologa molecular Transfusin en adulto (atencin ambulatoria, atencin cerrada siempre que la administracin sea controlada por profesional especialista, tecnlogo mdico o mdico responsable)
267
45.2.2. Quimioterapia Leucemia Linfatica Crnica: Grupo Clnico BINET A o B / - RAI I - II
Cdigo
Glosa Clorambucil Prednisona Bloqueador H2 de la histamina Insumos preparacin y administracin
Observaciones
45.2.3. Quimioterapia Leucemia Linfatica Crnica: Grupo Clnico BINET C, RAI III y IV o refractarios
Cdigo 1701014-GES 0401070-GES
Glosa Instalacin de catter Swan-Ganz o similar, en adultos o nios (proc. aut.) Trax (frontal y lateral) (incluye fluoroscopa) (2 proy. panormicas) (2 exp.) Alopurinol Bloqueador de los Receptores 5 - hidroxitriptamina (5HT3) Bloqueador H2 de la histamina Catter Ceftazidima Cotrimoxazol forte Dexametasona Factor estimulante de colonia Fluconazol Fluradabina Inmunoglobulina humana Insumos preparacin y administracin Vacuna antineumococica Vancomicina
Observaciones
45.2.4. Quimioterapia Leucemia Linfatica Crnica: Grupo Clnico BINET C, RAI III y IV o refractarios y anemia hemoltica secundaria (CHOP+COP)
Tratamiento CHOP
Cdigo
Glosa Ciclosfosfamida Doxorrubicina Vincristina Prednisona Bloqueadores de los receptores (5 . HT3) 2 Bloquedores H de la Histamina Dexametasona Insumos preparacin y administracin
Observaciones
268
45.2.5. Quimioterapia Leucemia Linfatica Crnica: Grupo Clnico BINET C, RAI III y IV o refractarios y anemia hemoltica secundaria (CHOP+COP)
Tratamiento COP
Cdigo
Glosa Ciclosfosfamida Vincristina Prednisona Bloqueadores de los receptores (5 . HT3) Bloquedores H2 de la Histamina Dexametasona Insumos preparacin y administracin
Observaciones
45.2.6. Quimioterapia Leucemia Mieloide Crnica: Tratamiento Hidroxicarbamida Cdigo Glosa Hidroxiurea (hidroxicarbamida) Bloqueador H2 de la histamina Alopurinol Insumos preparacin y administracin Observaciones
45.2.7. Quimioterapia Leucemia Mieloide Crnica: Tratamiento inhibidor tirosin kinasa Cdigo Glosa Mesilato de imatinib Bloqueador H2 de la histamina Loperamida Dasatinib / Nilotinib Observaciones
45.2.8. Quimioterapia Leucemia Mieloide Crnica eosinofilica y recombinacin del gen FIP1L1PDGFRA Cdigo Mesilato de imatinib Glosa Observaciones
45.3. SEGUIMIENTO 45.3.1. Seguimiento Leucemia Mieloide Crnica Cdigo 0101113-GES 0103002-GES 0301045-GES Glosa Consulta integral de especialidades en Medicina Interna y Subespecialidades, Oftalmologa, Neurologa, Oncologa Educacin de grupo por enfermera, matrona o nutricionista Hemograma (incluye recuentos de leucocitos y eritrocitos, hemoglobina, hematocrito, frmula leucocitaria, caractersticas de los elementos figurados y velocidad de eritrosedimentacin) Cariograma con tcnicas especiales (incluye muestra de sangre o de mdula sea, tratamiento con FUDR, bromuro de etidio, medio deficiente en cido flico) Linfocitos T "helper" (OKT4) o supresores (OKT8) con antisuero monoclonal, c/u Mutacin 315 I, y del sitio BCL/ ABL Consulta o control por psiclogo clnico Observaciones Hematolgo Enfermera
0304002-GES 0305045-GES 0903002-GES
Citogentica Inmunofenotipo
Biologa molecular, t(9;22) Mielograma
269
45.3.2. Seguimiento Leucemia Linftica Crnica Cdigo 0101113-GES 0106002-GES 0103002-GES 0301045-GES Glosa Consulta integral de especialidades en Medicina Interna y Subespecialidades, Oftalmologa, Neurologa, Oncologa Curacin simple ambulatoria Educacin de grupo por enfermera, matrona o nutricionista Hemograma (incluye recuentos de leucocitos y eritrocitos, hemoglobina, hematocrito, frmula leucocitaria, caractersticas de los elementos figurados y velocidad de eritrosedimentacin) Mielograma Observaciones Hematlogo catter Enfermera
45.4. DIAGNOSTICO 45.4.1. Confirmacin Leucemia Aguda Cdigo 0101113-GES Glosa Observaciones
0203001-GES
0301045-GES 0306009-GES 0702001-GES
0702003-GES
0702004-GES
0702006-GES
Consulta integral de especialidades en Medicina Interna y Subespecialidades, Oftalmologa, Neurologa, Hematologo Oncologa Da cama hospitalizacin integral medicina, ciruga, pediatra, obstetricia-ginecologa y especialidades (sala 3 camas o ms) Hemograma (incluye recuentos de leucocitos y eritrocitos, hemoglobina, hematocrito, frmula leucocitaria, caractersticas de los elementos figurados y velocidad de eritrosedimentacin) Hemocultivo aerobio, c/u Preparacin de glbulos rojos, plasma, plaquetas o crioprecipitados (incluye entrevista, seleccin del donante y la preparacin del respectivo hemocomponente) Set de Exmenes por unidad de Glbulos Rojos transfundida (incluye clasificacin ABO y Rho, VDRL, HIV, virus hepatitis B antgeno de superficie, anticuerpos de hepatitis C, HTLV - I y II, Chagas, prueba de compatibilidad eritrocitaria) Set de Exmenes por unidad transfundida de Plasma o de Plaquetas o de Crioprecipitados, c/u (incluye clasificacin ABO y Rho, VDRL, HIV, virus hepatitis B antgeno de superficie, anticuerpos de hepatitis C, HTLV - I y II, Chagas) Transfusin en adulto (atencin ambulatoria, atencin cerrada siempre que la administracin sea controlada por profesional especialista, tecnlogo mdico o mdico responsable) Cloxacilina Amikacina Ceftriaxona Fluconazol
45.4.2. Estudio Leucemia Aguda 270 Cdigo 0101112-GES Glosa Consulta integral de especialidades en Urologa, Otorrinolaringologa, Medicina Fisica y Rehabilitacin, Dermatologa, Pediatra y Subespecialidades Consulta integral de especialidades en Medicina Interna y Subespecialidades, Oftalmologa, Neurologa, Oncologa Consulta o control por enfermera, matrona o nutricionista Educacin de grupo por enfermera, matrona o nutricionista Curacin simple ambulatoria Da cama hospitalizacin integral adulto en Unidad de Tratamiento Intermedio (U.T.I) Fibringeno Fibringeno, productos de degradacin del Grupos sanguneos AB0 y Rho (incluye estudio de factor Du en Rh negativos) Hemograma (incluye recuentos de leucocitos y eritrocitos, hemoglobina, hematocrito, frmula leucocitaria, caractersticas de los elementos figurados y velocidad de eritrosedimentacin) Protrombina, tiempo de o consumo de (incluye INR, Relacin Internacional Normalizada) Recuento de plaquetas (absoluto) Tromboplastina, tiempo parcial de (TTPA, TTPK o similares) Velocidad de eritrosedimentacin (proc. aut.) Protena C Acido rico Amilasa Deshidrogenasa lctica total (LDH), con separacin de isoenzimas Electrolitos plasmticos (sodio, potasio, cloro) c/u Gamma glutamiltranspeptidasa (GGT) Perfil bioqumico (determinacin automatizada de 12 parmetros) Cariograma con tcnicas especiales (incluye muestra de sangre o de mdula sea, tratamiento con FUDR, bromuro de etidio, medio deficiente en cido flico) Linfocitos T "helper" (OKT4) o supresores (OKT8) con antisuero monoclonal, c/u Coprocultivo, c/u Corriente (excepto coprocultivo, hemocultivo y urocultivo) c/u Hemocultivo aerobio, c/u Hemocultivo anaerobio, c/u Urocultivo, recuento de colonias y antibiograma (cualquier tcnica) (incluye toma de orina asptica) (no incluye recolector peditrico) Cultivo para bacilo de Koch, (incluye otras micobacterias) Aspergilosis, candidiasis, histoplasmosis u otros hongos por inmunodiagnstico c/u Hongos Clulas neoplsicas en fludos biolgicos Citolgico c/s tincin (incluye examen al fresco, recuento celular y citolgico porcentual) Orina completa, (incluye cd. 03-09-023 y 03-09-024) Orina, sedimento (proc. aut.) Trax (frontal y lateral) (incluye fluoroscopa) (2 proy. panormicas) (2 exp.) Cerebro (30 cortes 8-10 mm) Observaciones
Hematologo, Neurlogo y Oftalmlogo, infectlogo enfermera
Aislamiento
0301045-GES
0301059-GES 0301067-GES 0301085-GES 0301086-GES 0301091-GES 0302005-GES 0302008-GES 0302031-GES 0302032-GES 0302045-GES 0302075-GES 0304002-GES 0305045-GES 0306007-GES 0306008-GES 0306009-GES 0306010-GES 0306011-GES 0306018-GES 0306032-GES 0306117-GES 0308009-GES 0308010-GES 0309022-GES 0309024-GES 0401070-GES 0403001-GES
inmunofenotipo
Serologa para hongos Cultivo
TAC
Trax total (30 cortes 8-10 mm) Ecotomografa abdominal (incluye hgado, va biliar, vescula, pncreas, riones, bazo, retroperitoneo y grandes vasos) Ecotomografa testicular (uno o ambos) -Lumbar c/s manometra c/s Queckensted E.C.G. de reposo (incluye mnimo 12 derivaciones y 4 complejos por derivacin) Ecocardiograma Doppler, con registro (incluye cd. 17.01.008) Instalacin de catter Swan-Ganz o similar, en adultos o nios (proc. aut.) Biopsia sea por puncin Examen de salud oral Catter Biologa molecular Mielograma
TAC
271
Punciones c/s toma de muestras c/s inyeccin medicamentosa:
45.5. TRATAMIENTO 45.5.1. Tratamiento Leucemia Aguda Por Quimioterapia Cdigo 0101110-GES Glosa Consulta integral de especialidades en Medicina Interna y Subespecialidades, Oftalmologa, Neurologa, Oncologa Consulta integral de especialidades en Urologa, Otorrinolaringologa, Medicina Fisica y Rehabilitacin, Dermatologa, Pediatra y Subespecialidades Educacin de grupo por enfermera, matrona o nutricionista Curacin simple ambulatoria Consulta o control por psiclogo clnico Da cama hospitalizacin integral adulto en Unidad de Tratamiento Intermedio (U.T.I) Da cama integral de observacin o da cama integral ambulatorio diurno Fibringeno, productos de degradacin del Grupos sanguneos AB0 y Rho (incluye estudio de factor Du en Rh negativos) Hemograma (incluye recuentos de leucocitos y eritrocitos, hemoglobina, hematocrito, frmula leucocitaria, caractersticas de los elementos figurados y velocidad de eritrosedimentacin) Protrombina, tiempo de o consumo de (incluye INR, Relacin Internacional Normalizada) Recuento de plaquetas (absoluto) Tromboplastina, tiempo parcial de (TTPA, TTPK o similares) Protena C Acido rico Amilasa Deshidrogenasa lctica total (LDH), con separacin de isoenzimas Electrolitos plasmticos (sodio, potasio, cloro) c/u Frmacos y/o drogas; niveles plasmticos de (alcohol, anorexgenos, antiarrtmicos, antibiticos, antidepresivos, antiepilpticos, antihistamnicos, antiinflamatorios y analgsicos, estimulantes respiratorios, tranquilizantes mayores y menores, etc.) c/u Gamma glutamiltranspeptidasa (GGT) Observaciones Hematlogo
Urlogo-endoscopista-otorrino Enfermera catter Aislamiento
Dimero
0301045-GES
0302035-GES
0302045-GES
272
0302075-GES 0306007-GES 0306008-GES 0306009-GES 0306011-GES 0306018-GES 0306032-GES 0306117-GES 0308009-GES 0308010-GES 0309022-GES 0401070-GES 0403001-GES 0403007-GES 0403013-GES 0404003-GES
0702001-GES
0702003-GES
0702004-GES
0702006-GES
0801003-GES 1101003-GES 1701007-GES 1707021-GES
Perfil bioqumico (12 parmetros) 1 vez por semana Coprocultivo, c/u Corriente (excepto coprocultivo, hemocultivo y urocultivo) c/u Hemocultivo aerobio, c/u Urocultivo, recuento de colonias y antibiograma (cualquier tcnica) (incluye toma de orina asptica) (no incluye recolector peditrico) Cultivo para bacilo de Koch, (incluye otras micobacterias) Aspergilosis, candidiasis, histoplasmosis u otros hongos por inmunodiagnstico c/u Hongos Clulas neoplsicas en fludos biolgicos Citolgico c/s tincin (incluye examen al fresco, recuento celular y citolgico porcentual) Orina completa, (incluye cd. 03-09-023 y 03-09-024) Trax (frontal y lateral) (incluye fluoroscopa) (2 proy. panormicas) (2 exp.) Cerebro (30 cortes 8-10 mm) Orbitas mxilofacial (incluye coronales) (40 cortes 2-4 mm) Trax total (30 cortes 8-10 mm) Ecotomografa abdominal (incluye hgado, va biliar, vescula, pncreas, riones, bazo, retroperitoneo y grandes vasos) Preparacin de glbulos rojos, plasma, plaquetas o crioprecipitados (incluye entrevista, seleccin del donante y la preparacin del respectivo hemocomponente) Set de Exmenes por unidad de Glbulos Rojos transfundida (incluye clasificacin ABO y Rho, VDRL, HIV, virus hepatitis B antgeno de superficie, anticuerpos de hepatitis C, HTLV - I y II, Chagas, prueba de compatibilidad eritrocitaria) Set de Exmenes por unidad transfundida de Plasma o de Plaquetas o de Crioprecipitados, c/u (incluye clasificacin ABO y Rho, VDRL, HIV, virus hepatitis B antgeno de superficie, anticuerpos de hepatitis C, HTLV - I y II, Chagas) Transfusin en adulto (atencin ambulatoria, atencin cerrada siempre que la administracin sea controlada por profesional especialista, tecnlogo mdico o mdico responsable) Estudio histopatolgico con microscopa electrnica (por cada rgano) -Lumbar c/s manometra c/s Queckensted Ecocardiograma Doppler, con registro (incluye cd. 17.01.008) Laringotraqueobroncoscopa con fibroscopio Mielograma Frmacos y/o drogas; niveles plasmticos de (alcohol, anorexgenos, antiarrtmicos, antibiticos, antidepresivos, antiepilpticos, antihistamnicos, antiinflamatorios y analgsicos, estimulantes respiratorios, tranquilizantes mayores y menores, etc.) c/u Filtros leucocitarios
Serologa
TAC TAC TAC
0302035
45.6. SEGUIMIENTO 45.6.1. Seguimiento Leucemia Aguda Cdigo 0101113-GES 0106002-GES 0301045-GES Glosa Consulta integral de especialidades en Medicina Interna y Subespecialidades, Oftalmologa, Neurologa, Oncologa Curacin simple ambulatoria Hemograma (incluye recuentos de leucocitos y eritrocitos, hemoglobina, hematocrito, frmula leucocitaria, caractersticas de los elementos figurados y velocidad de eritrosedimentacin) -Lumbar c/s manometra c/s Queckensted Biologa molecular Mielograma Observaciones Hematologo
273
1101003-GES
45.7. TRATAMIENTO 45.7.1. Quimioterapia Leucemia Linfoblstica entre 15 y 30 aos: Induccin Cdigo Glosa Bloquedor de los receptores H2 de la Histamina Asparaginasa Daunorubicina Dexametasona Vincristina Lactulosa Metoclopramida Bloqueadores de los receptores (5. HT3) Alopurinol Factor Estimulante De Colonias Neutropenia Febril Moderada Vancomicina Ceftazidima Fluconazol Insumos Preparacin y Administracin Observaciones
45.7.2. Quimioterapia Intratecal: Leucemia Linfoblstica entre 15 y 30 aos. Induccin Cdigo Dexametasona Metotrexato Citarabina Suero Fisiolgico 1101003-GES -Lumbar c/s manometra c/s Queckensted Insumos Preparacin y Administracin Punciones c/s toma de muestras c/s inyeccin medicamentosa: Glosa Observaciones
274
45.7.3. Quimioterapia Leucemia Linfoblstica, entre 15 y 30 aos. Consolidadcin Cdigo Glosa Bloquedor de los receptores H2 de la Histamina Ciclofosfamida Citarabina Vincristina Asparaginasa Mercaptopurina Bloqueadores de los receptores (5. HT3) Factor Estimulante de Colonias Neutropenia Febril de Alto Riesgo Moderada Vancomicina Ceftazidima Fluconazol Cotrimoxazol Forte Insumos Preparacin y Administracin 45.7.4. Quimioterapia Intratecal: Leucemia Linfoblstica entre 15 y 30 aos. Consolidacin Cdigo Glosa Dexametasona Metotrexato Citarabina Suero Fisiologico Insumos Preparacin Y Administracin Observaciones Observaciones
45.7.5. Protocolo de mantencin interina 1, entre 15 y 30 aos Cdigo Glosa Bloquedor de los receptores H2 de la Histamina cido Folinico Vincristina Mercaptopurina Metotrexato Bloqueadores de los receptores (5. HT3) Neutropenia Febril de Alto Riesgo Severa Vancomicina Ceftazidima Fluconazol Cotrimoxazol Forte Insumos Preparacin y Administracin Observaciones
45.7.6. QUIMIOTERAPIA INTRATECAL: Protocolo de mantencin interina 1, entre 15 y 30 aos Cdigo Glosa Dexametasona Metotrexato Citarabina Suero Fisiologico Insumos Preparacin y Administracin Observaciones
45.7.7. Intensificacin Tarda 1, entre 15 y 30 aos Cdigo Glosa Bloquedor de los receptores H2 de la Histamina Ciclofosfamida Citarabina Asparaginasa Doxorrubicina Dexametasona Vincristina Tioguanina Bloqueadores de los receptores (5. HT3) Factor Estimulante de Colonias Neutropenia Febril de Alto Riesgo Moderada Vancomicina Ceftazidima Fluconazol Nistatina Clorexhidina Ac. Brico Insumos Preparacin y Administracin Observaciones
275
45.7.8. Quimioterapia Intratecal: Intensificacin Tarda 1, entre 15 y 30 aos Cdigo Glosa Dexametasona Metotrexato Citarabina Suero Fisiologico Insumos Preparacin y Administracin Observaciones
45.7.9. Mantencin interina 2 para respondedores lento, entre 15 y 30 aos Cdigo Glosa Bloquedor de los receptores H2 de la Histamina Vincristina Asparaginasa Metotrexato Bloqueadores de los receptores 5 -hidroxitriptamine (5 . HT3) Factor Estimulante de Colonias Neutropenia Febril de Alto Riesgo Moderada Vancomicina Ceftazidima Fluconazol Insumos Preparacin y Administracin Observaciones
45.7.10. Quimioterapia Intratecal: Mantencin interina 2 para respondedores lento, entre 15 y 30 aos Cdigo Glosa Dexametasona Metotrexato Citarabina Suero Fisiologico Insumos Preparacin y Administracin Observaciones
276 45.7.11. Intensificacin Tarda 2 para los respondedores lentos, entre 15 y 30 aos Cdigo Glosa Bloquedor de los receptores H2 de la Histamina Ciclofosfamida Citarabina Asparaginasa Doxorrubicina Dexametasona Vincristina Tioguanina Bloqueadores de los receptores (5. HT3) Factor Estimulante de Colonias Neutropenia Febril de Alto Riesgo Moderada Vancomicina Ceftazidima Fluconazol Nistatina Clorexhidina Ac. Brico Insumos Preparacin Y Administracin Observaciones
45.7.12. Quimioterapia Intratecal: Intensificacin Tarda 2 para los respondedores lentos, entre 15 y 30 aos Cdigo Glosa Dexametasona Metotrexato Citarabina Suero Fisiologico Insumos Preparacin y Administracin Observaciones
45.7.13. Fase de Mantencin, entre 15 y 30 aos Cdigo Glosa Mercaptopurina Metotrexato Cotrimoxazol Forte Vincristina Dexametasona Insumos Preparacin y Administracin Observaciones
45.7.14. Quimioterapia Intratecal: Fase de Mantencin, entre 15 y 30 aos Cdigo Glosa Dexametasona Metotrexato Citarabina Suero Fisiologico Insumos Preparacin y Administracin Observaciones
45.7.15. Quimioterapia Leucemia Linfoblstica: Protocolo 1 Fase 1, entre 30 y 60 aaos Cdigo Glosa Bloquedor de los receptores H2 de la Histamina Asparaginasa Daunorubicina Dexametasona Vincristina Lactulosa Metoclopramida Bloqueadores De Los Receptores (5 . Ht3) Alopurinol Factor Estimulante De Colonias Neutropenia Febril Moderada Vancomicina Ceftazidima Fluconazol Insumos Preparacin Y Administracin Observaciones
277
45.7.16. Quimioterapia Intratecal: Leucemia Linfoblstica: Protocolo 1 Fase 1, entre 30 y 60 aos Cdigo Glosa Dexametasona Metotrexato Citarabina Suero Fisiolgico -Lumbar c/s manometra c/s Queckensted Insumos Preparacin Y Administracin Observaciones
1101003-GES
45.7.17. Quimioterapia Leucemia Linfoblstica. Protocolo I, fase 2, entre 30 y 60 aos Cdigo Glosa Bloquedor de los receptores H2 de la Histamina Ciclofosfamida Citarabina Dexametasona Mercaptopurina Bloqueadores de los Receptores (5 . Ht3) Factor Estimulante de Colonias Neutropenia Febril De Alto Riesgo Moderada Vancomicina Ceftazidima Fluconazol Cotrimoxazol Forte Insumos Preparacin Y Administracin Observaciones
45.7.18. Protocolo M, entre 30 y 60 aos Cdigo Glosa Bloquedor de los receptores H2 de la Histamina cido Folinico Mercaptopurina Metotrexato Bloqueadores de los Receptores (5. Ht3) Neutropenia Febril de Alto Riesgo Severa Vancomicina Ceftazidima Observaciones
278
Fluconazol Cotrimoxazol Forte Insumos Preparacin y Administracin
45.7.19. Quimioterapia Intratecal: Protocolo M, entre 30 y 60 aos Cdigo Glosa Dexametasona Metotrexato Citarabina Suero Fisiologico -Lumbar c/s manometra c/s Queckensted Insumos Preparacin y Administracin Observaciones
1101003-GES
45.7.20. Protocolo 2 Fase 1, entre 30 y 60 aos Cdigo Glosa Bloquedor de los receptores H2 de la Histamina Asparaginasa Doxorrubicina Dexametasona Vincristina Bloqueadores de los receptores (5 . HT3) Factor Estimulante de Colonias Neutropenia Febril de Alto Riesgo Moderada Vancomicina Ceftazidima Fluconazol Nistatina Clorexhidina Ac. Brico Cotrimoxazol Forte Insumos Preparacin y Administracin Observaciones
45.7.21. Protocolo 2, Fase 2, entre 30 y 60 aos Cdigo Glosa Bloquedor de los receptores H2 de la Histamina Ciclofosfamida Citarabina Tioguanina Bloqueadores de los receptores 5 -hidroxitriptamine (5. HT3) Factor Estimulante de Colonias Neutropenia Febril de Alto Riesgo Moderada Vancomicina Ceftazidima Fluconazol Cotrimoxazol Forte Insumos Preparacin y Administracin Observaciones
45.7.22. Quimioterapia Intratecal: Protocolo 2, Fase 2, entre 30 y 60 aos Cdigo Dexametasona Metotrexato Glosa Observaciones
Citarabina Suero Fisiologico 1101003-GES -Lumbar c/s manometra c/s Queckensted Insumos Preparacin y Administracin Punciones c/s toma de muestras c/s inyeccin medicamentosa:
279
47.7.23. Fase de Mantencin, entre 30 y 60 aos Cdigo Glosa Mercaptopurina Metotrexato Cotrimoxazol Forte Insumos Preparacin y Administracin Observaciones
47.7.24. Recada de Leucemias Linfoblsticas Cdigo Glosa Acido Folinico Asparaginasa Citarabina Daunorubicina Dexametasona Ifosfamida Mercaptopurina Mesna Metotrexato Tioguanina Vincristina Bloqueadores de los Receptores (5 . HT3) Factor Estimulante Colonias Neutropenia Vancomicina Ceftazidima Fluconazol Insumos Preparacin y Administracin Observaciones
47.7.25. Quimioterapia Intratecal: Recada de Leucemias Linfoblsticas Cdigo Dexametasona Metotrexato Citarabina Suero Fisiologico 1101003-GES -Lumbar c/s manometra c/s Queckensted Insumos Preparacin y Administracin Punciones c/s toma de muestras c/s inyeccin medicamentosa: Glosa Observaciones
47.7.26. Fase de Mantencin Cdigo Glosa Mercaptopurina Metotrexato Cotrimoxazol Forte Insumos Preparacin y Administracin Observaciones
45.7.27. Recada Leucemia Mieloide Aguda, menores de 40 aos, Esquema HAM 280 Cdigo Glosa Citarabina Dexametasona Mitoxantrona Bloquedores De Los Receptores 5 H2 Factor Estimulante De Colonias Neutropenia Febril Moderada Vancomicina Ceftazidima Fluconazol Insumos Preparacin Y Administracin Observaciones
45.7.28. Leucemia No Linfoblstica - Leucemia Mieloide (LNLA), entre 30 y 60 aos

Fase induccin
Cdigo
Glosa Daunorubicina Citarabina Dexametasona Bloquedor de los Receptores 5 HT3 Factor Estimulante de Colonias Neutropenia Febril Moderada Vancomicina Ceftazidima Fluconazol Alopurinol Nistatina Clorexhidina Metoclopramida Lactulosa Insumos Preparacin y Administracin
Observaciones
Fase Intensificacin
Cdigo
Glosa Citarabina Dexametasona Bloquedores De Los Receptores 5 H2 Factor Estimulante De Colonias Neutropenia Febril Moderada Vancomicina Ceftazidima Fluconazol Insumos Preparacin Y Administracin
Observaciones
45.7.29. Leucemia Promielocitica Aguda Cdigo Fase de Induccin ATRA (cido trans-retinico) Daunorrubicina Prednisona Bloqueador de los Receptores 5 HT3 Glosa Observaciones
Bloquedor de los receptores H2 de la Histamina Fase de Consolidacion 1 Daunorrubicina ATRA (cido trans-retinico) Bloqueador de los Receptores 5 HT3 Fase de Consolidacion 2 Mitoxantrona ATRA (cido trans-retinico) Bloqueador de los Receptores 5 HT3 Fase de Consolidacion 3 Daunorrubicina ATRA (cido trans-retinico) Bloqueador de los Receptores 5 HT3 Terapia de Mantencion Metotrexato Mercaptopurina ATRA (cido trans-retinico) Cotrimoxazol Terapia de Mantencion Metotrexato Mercaptopurina ATRA (cido trans-retinico) Cotrimoxazol Neutropenia Febril Moderada Vancomicina Ceftazidima Fluconazol Insumos Preparacin y Administracin
281
45.7.30. Quimioterapia Intratecal: Leucemia Promielocitica Aguda Cdigo Dexametasona Metotrexato Citarabina Suero Fisiolgico 1101003-GES -Lumbar c/s manometra c/s Queckensted Insumos Preparacin y Administracin Punciones c/s toma de muestras c/s inyeccin medicamentosa: Glosa Observaciones
46. URGENCIAS ODONTOLGICAS AMBULATORIAS

282 46.1. TRATAMIENTO 46.1.1. Absceso submucoso o subperistico de origen odontognico Cdigo 2701005 2701012 Glosa Exodoncia permanente Urgencias Amoxicilina Amoxicilina/c. Clavulnico Clindamicina Metronidazol Ibuprofeno Drenaje Paracetamol Trepanacin Observaciones
46.1.2. Absceso de espacios anatmicos del territorio bucomxilofacial de nivel primario Cdigo 2701012 Urgencias Glosa Observaciones
46.1.3. Flegmn oro-crvico-facial de origen odontognico : nivel primario Cdigo 2701012 Urgencias Glosa Observaciones
46.1.4. Gingivitis lcero Necrotizante CODIGO 2701012 Urgencias Colutorios de diglucontao de clorhexidina al 0.12% Metronidazol Terapia de desinfeccin bucal total GLOSA OBSERVACIONES
46.1.5. Complicaciones post-exodoncias Cdigo 2701012 Glosa Urgencias Sutura intraoral reabsorbible Gelita hemosttica Paracetamol Ibuprofeno Control odontolgico Aseo quirrgico Observaciones
46.1.6. Traumatismo Dento-Alveolar Cdigo 2701010 2701012 2701015 Glosa Obturacin composite Urgencias Radiografa retroalveolar y Bite-Wing (por placa) Control odontolgico Ferulizacin Ibuprofeno Paracetamol Trepanacin 46.1.7. Pericoronaritis Cdigo 2701012 Glosa Urgencias Amoxicilina Amoxicilina/c. Clavulnico Metronidazol Aseo quirrgico Colutorio de digluconato de clorhexidina al 0,12% Ibuprofeno Paracetamol Control odontolgico 46.1.8. Pulpitis Cdigo 2701012 2701005 2701016 Glosa Urgencias Exodoncia permanente Obturacin Vidrio Ionmero Ibuprofeno Paracetamol Urgencias Observaciones Observaciones Observaciones
283
2701012
284
47. SALUD ORAL INTEGRAL PARA ADULTOS DE 60 AOS

47.1. TRATAMIENTO 47.1.1. Atencin Odontolgica del Adulto de 60 Aos Cdigo 2701013 2701009 2701010 2701016 2701003 Glosa Examen de salud oral Obturacin amalgama y silicato Obturacin composite Obturacin Vidrio Ionmero Destartraje y pulido corona Destartraje y pulido radicular Radiografa retroalveolar y Bite-Wing (por placa) Endodoncia bi o multirradicular Endodoncia unirradicular Exodoncia permanente por sextante Observaciones
2701015 2702002 2702003 2701005
Kit salud oral(cepillo y pasta dental) 2702011 2702007 2702008 2701013 Prtesis de restitucin (fase laboratorio) Prtesis de restitucin (fase clnica) Prtesis metlica (fase laboratorio) Prtesis metlica Examen de salud oral
cepillo, pasta dental, seda dental y en caso de usar prtesis ,cepillo para prtesis dental.
Incluye educacin
48. POLITRAUMATIZADO GRAVE

48.1. TRATAMIENTO 48.1.1. Tratamiento Politraumatizado con Lesin Medular Cdigo 0101103 0101111 Glosa Observaciones
285
Consulta mdica integral en servicio de urgencia (Hosp. tipo 1) Consulta integral de especialidades en Ciruga, Ciruga, ortopedia y Ginecologa y Obstetricia, Ortopedia y Traumatologa traumatlogo Consulta integral de especialidades en Urologa, Otorrinolaringologa, Medicina Fsica y Rehabilitacin, Dermatologa, Pediatra y Subespecialidades Otorrinolaringlogo, urlogo y medicina fsica y rehabilitacin
0101112
0101113 0102006
0203001 0203002 0203003 0203005 0203006 0301034 0301036 0301050 0301065 0301067 0301075 0301085 0301091 0302008 0302013 0302015 0302023 0302025 0302026 0302032 0302040 0302042
Consulta integral de especialidades en Medicina Interna y Subespecialidades, Oftalmologa, Neurologa, Oftalmlogo, neurocirujano e Oncologa infectlogo Atencin kinesiolgica integral Da cama hospitalizacin integral medicina, ciruga, pediatra, obstetricia-ginecologa y especialidades (sala 3 camas o ms) Da cama hospitalizacin integral adulto en Unidad de Cuidado Intensivo (U.C.I.) Da cama hospitalizacin integral peditrica en Unidad de Cuidado Intensivo (U.C.I). Da cama hospitalizacin integral adulto en Unidad de Tratamiento Intermedio (U.T.I) Da cama hospitalizacin integral peditrica en Unidad de Tratamiento Intermedio (U.T.I) Grupos sanguneos AB0 y Rho (incluye estudio de factor Du en Rh negativos) Hematocrito (proc. aut.) Isoinmunizacin, deteccin de anticuerpos irregulares (proc. aut.). Recuento de leucocitos, absoluto (proc. aut.) Recuento de plaquetas (absoluto) Subgrupo ABO y Rh fenotipo - genotipo Rh, c/u Tromboplastina, tiempo parcial de (TTPA, TTPK o similares) Protena C Amilasa Bilirrubina total y conjugada Calcio Creatinina Creatinquinasa CK - MB miocrdica Creatinquinasa CK - total Electrolitos plasmticos (sodio, potasio, cloro) c/u Fosfatasas alcalinas totales Fsforo (fosfatos) Gases y equilibrio cido base en sangre (incluye: pH, O2, CO2, exceso de base y bicarbonato), todos o cada uno de los parmetros Glucosa Nitrgeno ureico y/o rea Protenas totales o albminas, c/u Transaminasas, oxalactica (GOT/AST), Pirvica (GPT/ALT), c/u Tincin de Gram Corriente (excepto coprocultivo, hemocultivo y urocultivo) c/u
0302046 0302047 0302057 0302060 0302063 0306005 0306008
0306009 286 0306011 0306023 0306026 0306061
0306069 0306081 0308014 0309022 0309024 0401008 0401009 0401013 0401014
0401031 0401033 0401042 0401045 0401046 0401049 0401052 0401054 0401055 0401060
0401062 0401064 0402029 0403001 0403007 0403008 0403009 0403013 0403014 0403016
Hemocultivo aerobio, c/u Urocultivo, recuento de colonias y antibiograma (cualquier tcnica) (incluye toma de orina asptica) (no incluye recolector peditrico) Mycoplasma y Ureaplasma, c/u Corriente (mnimo 10 frmacos) (en caso de urocultivo Antibiograma no corresponde su cobro; incluido en el valor 03-06-011) Elisa indirecta (Chagas, hidatidosis, toxocariasis y otras), c/u Anticuerpos virales, determ. de (adenovirus, citomegalovirus, herpes simple, rubola, Influenza A y B; virus varicela-zoster; virus sincicial respiratorio; parainfluenza 1, 2 y 3, Epstein Barr y otros), c/u Virus hepatitis C, anticuerpos de (anti HCV) Fsico-qumico (incluye aspecto, color, pH, glucosa, protena, Pandy y filancia) Orina completa, (incluye cd. 03-09-023 y 03-09-024) Orina, sedimento (proc. aut.) Radiografa con equipo mvil fuera del departamento de rayos, cada proyeccin (1 o ms exp.) Trax simple (frontal o lateral) (incluye fluoroscopa) (1 proy.) (1 exp. panormica) Abdomen simple (1 proyeccin) (1 exp.) ( con equipo esttico o mvil) Abdomen simple, proyeccin complementaria en el mismo examen (1 exp.) Cavidades perinasales, rbitas, articulaciones temporomandibulares, huesos propios de la nariz, malar, maxilar, arco cigomtico, cara, c/u (2 exp.) Crneo, cada proyeccin especial: axial, base, Towne, tangencial, etc. (1 exp.) Columna cervical o atlas-axis (frontal y lateral) (2 exp.) Columna dorsal o dorsolumbar localizada, parrilla costal adultos (frontal y lateral) (2 exp.) Columna lumbar o lumbosacra (ambas incluyen quinto espacio) (3-4 exp.) Columna total o dorsolumbar panormica con folio graduado (1proy) (1exp) Pelvis, cadera o coxofemoral, proyecciones especiales; (rotacin interna, abduccin, lateral, Lawenstein u otras) c/u (1 exp.) Brazo, antebrazo, codo, mueca, mano, dedos, pie o similar (frontal y lateral) c/u, (2 exp.) Clavcula (2 exp.) Hombro, fmur, rodilla, pierna, costilla o esternn (frontal y lateral; 2 exp.), c/u Proyecciones especiales oblicuas u otras en hombro, brazo, codo, rodilla, rtulas, sesamodeos, axial de ambas rtulas o similares, c/u Apoyo fluoroscpico a procedimientos intraoperatorios y/o biopsia (no incluye el proc.) Instalacin de catter Swan-Ganz o similar, en adultos o nios (proc. aut.) Cerebro (30 cortes 8-10 mm) TAC Orbitas mxilofacial (incluye coronales) (40 cortes 2-4 TAC mm) Columna cervical (4 espacios - 5 vrtebras) (40 cortes 2 TAC mm) Columna dorsal o lumbar (3 espacios - 4 vrtebras) (30 TAC cortes 2-4 mm) Trax total (30 cortes 8-10 mm) TAC Abdomen (hgado, vas y vescula biliar, pncreas, bazo, TAC suprarrenales y riones) (40 cortes 8-10 mm) Pelvis (28 cortes, 8-10 mm) TAC
0404003 0404118 0405005 0405006 0405007
0702001
0702003
0702004
0702006 0801005 1103050 1103051 1103060 1103069 1302072 1402053 1402054 1402056
1502001 1502006 1502007 1502018 1502019 1502021 1502026 1502064 1502066
1602221
1602222 1701001 1701008 1703005
Ecotomografa abdominal (incluye hgado, va biliar, vescula, pncreas, riones, bazo, retroperitoneo y grandes vasos) Ecotomografa vascular perifrica (bilateral) Columna cervical Columna dorsal Columna lumbar Preparacin de glbulos rojos, plasma, plaquetas o crioprecipitados (incluye entrevista, seleccin del donante y la preparacin del respectivo hemocomponente) Set de Exmenes por unidad de Glbulos Rojos transfundida (incluye clasificacin ABO y Rho, VDRL, HIV, virus hepatitis B antgeno de superficie, anticuerpos de hepatitis C, HTLV - I y II, Chagas, prueba de compatibilidad eritrocitaria) Set de Exmenes por unidad transfundida de Plasma o de Plaquetas o de Crioprecipitados, c/u (incluye clasificacin ABO y Rho, VDRL, HIV, virus hepatitis B antgeno de superficie, anticuerpos de hepatitis C, HTLV - I y II, Chagas) Transfusin en adulto (atencin ambulatoria, atencin cerrada siempre que la administracin sea controlada por profesional especialista, tecnlogo mdico o mdico responsable) Estudio histopatolgico con tcnicas histoqumicas especiales (incluye descalcificacin) (por cada rgano) Laminectoma descompresiva Heridas raquimedulares, trat. quir. Seccin de nervio, reparacin con injerto Fijacin de columna (cervical dorsal lumbar) cualquier va abordaje, c/s osteosntesis Traqueostoma (proc. aut.) Osteotomas totales sobre la mandbula (sagital, de ramas tipo Odwegeser o similares) o sobre los maxilares (tipo Le Fort I),c/u Con colocacin de arcos y/o frulas y/o bloqueo intermaxilar Con osteosntesis nica c/s colocacin de yeso Complicadas: 1 o varias de ms de 5 cms. y/o ubicadas en bordes de prpados, labios o ala nasal y/o que comprometen msculos, conductos, vasos o nervios Hasta 1% superficie corporal receptora Hasta 5% superficie corporal receptora Colgajos musculares o musculocutneos - Colgajos osteomusculocutneos Colgajo simple nico Lbulo auricular partido, correccin plstica (proc. aut) Hasta 5 % superficie corporal - Por cada 10% adicional (o su fraccin) Herida cortante o contusa complicada, reparacin y sutura (una o mltiple de ms de 5 cms. de largo total y/o que comprometa msculos y/o conductos y/o vasos o similares) Herida cortante o contusa no complicada, reparacin y sutura (una o mltiple hasta 5 cms. de largo total que comprometa slo la piel) E.C.G. de reposo (incluye mnimo 12 derivaciones y 4 complejos por derivacin) Ecocardiograma bidimensional (incluye registro modo M, papel fotosensible y fotografa), en adultos o nios (proc. aut.) Reparacin quirrgica de vasos arteriales y/o venosos intra-abdominales o intra-torcicos c/s injerto (biolgicos o sintticos)
287
RNM RNM RNM
Columna
Reduccin
Ciruga plstica y reparadora Injerto Injerto Rotacin colgajos Correccin oreja Escarectoma Escarectomia
288
1703006 1703057 1704009 1704019 1704027 1704030 1707037 1801001 1802004 1802007 1802014 1802039 1802040 1802050 1802067 1802070 1802071 1901028 1902009 1902022 1902050 1902062 2104004 2104005 2104010 2104044 2104045 2104055 2104067 2104073 2104116 2104119 2104131 2104154 2104155 2104164 2104167 2104213 2106001 2106003 2107004
Reparacin quirrgica de vasos arteriales y/o venosos perifricos c/s injerto (biolgicos o sintticos) Pericardiorrafia o mopericardiorrafia en heridas Sutura Penetrante Cardaca penetrante Toracotoma exploradora, c/s biopsia, c/s debridacin, c/s drenaje Heridas traumticas, trat. quir. Reparacin diafragma Pleurotoma nica o doble c/s biopsia con trcar Ciruga ruptura traqueobronquial o tratamiento quirrgico Reparacin trquea y fstula postneumonectoma por esternotoma media bronquios Intubacin traqueal (proc. aut.) Gastroduodenoscopa (incluye esofagoscopa) Laparotoma exploradora,c/sliberacin de adherencias, c/s drenaje c/s biopsia Peritonitis difusa aguda, trat. quir. (proc. aut.) Gastrotoma y/o gastrostoma (proc. aut.) Hepatectoma segmentaria (proc. aut.) Herida traumtica de hgado y/o va biliar, trat. quir. Esplenectoma total o parcial (proc. aut.) Colectoma parcial o hemicolectoma Hartmann, operacin de (o similar) Perforacin y/o herida de intestino, nica o mltiple, trat. Reseccin segmentaria o quir. (proc. aut.) reparacin de intestino delgado Hemodilisis con bicarbonato con insumos (por sesin) Nefrectoma parcial y/o ciruga de traumatismo renal Ureteroplasta, proced completo Plasta de uretra o trat de fistulas residuales Escrotoplasta de, proc. Completo Traccin halocraneana o estribocraneana (proc. Aut.) Traccin halocrneo-femoral Brazo, antebrazo, muslo y pierna, c/u Fractura cuello humeral, trat. quir. Fractura de clavcula, osteosntesis Osteosntesis diafisiaria (cualquier tcnica) Osteosntesis olcranon u osteosntesis de cpula radial (proc. aut.) (cualquier tcnica) Osteosntesis, fract. cerrada cubito y/o radio (cualq. tcn.) Luxaciones, luxofracturas vertebrales (cervical, dorsal, lumbar), reduccin cruenta, cualquier va de abordaje, cualquier nmero Reemplazo cuerpo vertebral con artrodesis c/s osteosntesis c/s instrumentacin Fractura de cuello de fmur, osteosntesis, cualquier tcnica (no incluye elementos de osteosntesis) Fractura rtula: osteosntesis o patelectoma parc. o total Fracturas condleas o de platillos tibiales, reduccin, osteosntesis (cualquier tcnica) Amputacin Osteosntesis tibio-peron (cualquier tcnica) Escoliosis, trat. Quir., cualquier va de abordaje, con instrumentacin (incluye elementos de osteosntesis) Retiro de endoprtesis u osteosntesis internas articulares o de columna vertebral Retiro de tornillos, clavos, agujas de osteosntesis o similares Fracturas mayores (columna, pelvis, supracondlea, codo, epfisis femorales) cido flico Amikacina sulfato Ketorolaco, ketoprofeno Analgesia ev tramadol metamizol Antibiticos de tercera generacin Carbapenems, imepenem Antiespasmdico
0305046
Barra Conectora Betatametasona fosf. Bupivacana Isobara Calcio gluconato Cateterismo arterial Cateterismo venoso Cefazolina Ceftriaxona Cianocobalamia Ciprofloxacino Clindamicina fosfato Cloramfenicol succinato Clorpromazina clorhidrato Cross Link (Ganchos)+ Barra Diazepam Dopamina Enalapril Etomidato Fentanilo citrato Fitoquinona Furosemida Furosemida Gentamicina Glutamina Halo Craneo ( Jacket) Haloperidol Heparina BPM Hidrocortisona succinato Inhibidores bomba de protones Inhibidores de la ECA Inmunoglobulina Anttetnica Insulina Cristalina Insumos curacin avanzada Ketamina Ketoprofeno Lidocana clorhidrato Linfocitos T totales (OKT3 y/o OKT11) con antisuero monoclonal o inmunofenotipificacin de poblaciones y subpoblaciones celulares (antgenos o marcadores inmunocelulares) Metamizol sdico Metoclopramida Metronidazol Midazolam Morfina clorhidrato Noradrenalina Omeprazol Penicilina G-soc. Petidina Clorhidrato Piridoxina clorhidrato Placa Dcp 7 Or Placa Dcs Condilea 95 6 Or Placa Dcs Condilea 95 10 Or Placa DHS 6 OR 135 Placa Intervertebral, Orificio 32 Mm Placa Reflex Cervical Plasmaferesis Potasio cloruro Rotula Simple Rotula Tubo Sacharomyces boulardii liofilizado Set De 4 Tornillos Autoestable
289
290
Set De 4 Tornillos pediculares 6,7 Mmx45 Mm Set Mat Implante Col Cervical Set Mat Implante Col Dorsolumbar 1 Set Mat Implante Col Dorsolumbar 2 Set Mat Implante Col Lumbar Suero antitetnico Sulperazon Tiamina clorhidrato Tornillo Cortical 4.5x 34 Tornillo Cortical 4.5x 36 Tornillo Cortical 4.5x 40 Tornillo Cortical 4.5x 44 Tornillo Cortical 4.5x 46 Tornillo Cortical 4.5x 48 Tornillo Cortical 4.5x 50 Tornillo Cortical 4.5x 52 Vancomicina clorhidrato Vecuronio
48.1.2. Tratamiento Politraumatizado sin Lesin Medular Cdigo 0101103 0101111 0101112 Glosa Consulta mdica integral en servicio de urgencia (Hosp. tipo 1) Consulta integral de especialidades en Ciruga, Ginecologa y Obstetricia, Ortopedia y Traumatologa Consulta integral de especialidades en Urologa, Otorrinolaringologa, Medicina Fsica y Rehabilitacin, Dermatologa, Pediatra y Subespecialidades Consulta integral de especialidades en Medicina Interna y Subespecialidades, Oftalmologa, Neurologa, Oncologa Da cama hospitalizacin integral medicina, ciruga, pediatra, obstetricia-ginecologa y especialidades (sala 3 camas o ms) Da cama hospitalizacin integral adulto en Unidad de Cuidado Intensivo (U.C.I.) Da cama hospitalizacin integral peditrica en Unidad de Cuidado Intensivo (U.C.I). Da cama hospitalizacin integral adulto en Unidad de Tratamiento Intermedio (U.T.I) Da cama hospitalizacin integral peditrica en Unidad de Tratamiento Intermedio (U.T.I) Grupos sanguneos AB0 y Rho (incluye estudio de factor Du en Rh negativos) Hematocrito (proc. aut.) Isoinmunizacin, deteccin de anticuerpos irregulares (proc. aut.). Recuento de leucocitos, absoluto (proc. aut.) Recuento de plaquetas (absoluto) Subgrupo ABO y Rh fenotipo - genotipo Rh, c/u Tromboplastina, tiempo parcial de (TTPA, TTPK o similares) Protena C Amilasa Bilirrubina total y conjugada Calcio Creatinina Creatinquinasa CK - MB miocrdica Creatinquinasa CK - total Electrolitos plasmticos (sodio, potasio, cloro) c/u Observaciones
Ciruga, ortopedia y traumatlogo Otorrinolaringlogo, urlogo y medicina fsica y rehabilitacin Oftalmlogo, neurocirujano e infectlogo
0101113 0203001 0203002 0203003 0203005 0203006 0301034 0301036 0301050 0301065 0301067 0301075 0301085 0301091 0302008 0302013 0302015 0302023 0302025 0302026 0302032
0302040 0302042 0302046 0302047 0302057 0302060 0302063 0306005 0306008 0306009 0306011 0306023 0306026 0306061
0306069 0306081 0308014 0309014 0309022 0309024 0401008 0401009 0401013 0401014 0401031 0401033 0401042 0401045 0401046 0401052 0401054 0401055 0401060 0401062 0401064 0402029
Fosfatasas alcalinas totales Fsforo (fosfatos) Gases y equilibrio cido base en sangre (incluye: pH, O2, CO2, exceso de base y bicarbonato), todos o cada uno de los parmetros Glucosa Nitrgeno ureico y/o rea Protenas totales o albminas, c/u Transaminasas, oxalactica (GOT/AST), Pirvica (GPT/ALT), c/u Tincin de Gram Corriente (excepto coprocultivo, hemocultivo y urocultivo) c/u Hemocultivo aerobio, c/u Urocultivo, recuento de colonias y antibiograma (cualquier tcnica) (incluye toma de orina asptica) (no incluye recolector peditrico) Mycoplasma y Ureaplasma, c/u Corriente (mnimo 10 frmacos) (en caso de urocultivo Antibiograma no corresponde su cobro; incluido en el valor 03-06-011) Elisa indirecta (Chagas, hidatidosis, toxocariasis y otras), c/u Anticuerpos virales, determ. de (adenovirus, citomegalovirus, herpes simple, rubola, Influenza A y B; virus varicela-zoster; virus sincicial respiratorio; parainfluenza 1, 2 y 3, Epstein Barr y otros), c/u Virus hepatitis C, anticuerpos de (anti HCV) Fsico-qumico (incluye aspecto, color, pH, glucosa, protena, Pandy y filancia) Embarazo, deteccin de (cualquier tcnica) Orina completa, (incluye cd. 03-09-023 y 03-09-024) Orina, sedimento (proc. aut.) Radiografa con equipo mvil fuera del departamento de rayos, cada proyeccin (1 o ms exp.) Trax simple (frontal o lateral) (incluye fluoroscopa) (1 proy.) (1 exp. panormica) Abdomen simple (1 proyeccin) (1 exp.) ( con equipo esttico o mvil) Abdomen simple, proyeccin complementaria en el mismo examen (1 exp.) Cavidades perinasales, rbitas, articulaciones temporomandibulares, huesos propios de la nariz, malar, maxilar, arco cigomtico, cara, c/u (2 exp.) Crneo, cada proyeccin especial: axial, base, Towne, tangencial, etc. (1 exp.) Columna cervical o atlas-axis (frontal y lateral) (2 exp.) Columna dorsal o dorsolumbar localizada, parrilla costal adultos (frontal y lateral) (2 exp.) Columna lumbar o lumbosacra (ambas incluyen quinto espacio) (3-4 exp.) Pelvis, cadera o coxofemoral, proyecciones especiales; (rotacin interna, abduccin, lateral, Lawenstein u otras) c/u (1 exp.) Brazo, antebrazo, codo, mueca, mano, dedos, pie o similar (frontal y lateral) c/u, (2 exp.) Clavcula (2 exp.) Hombro, fmur, rodilla, pierna, costilla o esternn (frontal y lateral; 2 exp.), c/u Proyecciones especiales oblicuas u otras en hombro, brazo, codo, rodilla, rtulas, sesamodeos, axial de ambas rtulas o similares, c/u Apoyo fluoroscpico a procedimientos intraoperatorios y/o biopsia (no incluye el proc.) Instalacin de catter Swan-Ganz o similar, en adultos o nios (proc. aut.)
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0403001 292 0403007 0403008 0403009 0403013 0403014 0403016 0404003 0404118 0702001
0702003
0702004
0702006 0801005 1103060 1103069 1302072 1402053 1402054 1402056 1502001 1502006 1502007 1502018 1502019 1502021 1502026 1502064 1502066 1602207 1701001 1701008
Cerebro (30 cortes 8-10 mm) Orbitas mxilofacial (incluye coronales) (40 cortes 2-4 mm) Columna cervical (4 espacios - 5 vrtebras) (40 cortes 2 mm) Columna dorsal o lumbar (3 espacios - 4 vrtebras) (30 cortes 2-4 mm) Trax total (30 cortes 8-10 mm) Abdomen (hgado, vas y vescula biliar, pncreas, bazo, suprarrenales y riones) (40 cortes 8-10 mm) Pelvis (28 cortes, 8-10 mm) Ecotomografa abdominal (incluye hgado, va biliar, vescula, pncreas, riones, bazo, retroperitoneo y grandes vasos) Ecotomografa vascular perifrica (bilateral) Preparacin de glbulos rojos, plasma, plaquetas o crioprecipitados (incluye entrevista, seleccin del donante y la preparacin del respectivo hemocomponente) Set de Exmenes por unidad de Glbulos Rojos transfundida (incluye clasificacin ABO y Rho, VDRL, HIV, virus hepatitis B antgeno de superficie, anticuerpos de hepatitis C, HTLV - I y II, Chagas, prueba de compatibilidad eritrocitaria) Set de Exmenes por unidad transfundida de Plasma o de Plaquetas o de Crioprecipitados, c/u (incluye clasificacin ABO y Rho, VDRL, HIV, virus hepatitis B antgeno de superficie, anticuerpos de hepatitis C, HTLV - I y II, Chagas) Transfusin en adulto (atencin ambulatoria, atencin cerrada siempre que la administracin sea controlada por profesional especialista, tecnlogo mdico o mdico responsable) Estudio histopatolgico con tcnicas histoqumicas especiales (incluye descalcificacin) (por cada rgano) Seccin de nervio, reparacin con injerto Fijacin de columna (cervical dorsal lumbar) cualquier va abordaje, c/s osteosntesis Traqueostoma (proc. aut.) Osteotomas totales sobre la mandbula (sagital, de ramas tipo Odwegeser o similares) o sobre los maxilares (tipo Le Fort I),c/u Con colocacin de arcos y/o frulas y/o bloqueo intermaxilar Con osteosntesis nica c/s colocacin de yeso Complicadas: 1 o varias de ms de 5 cms. y/o ubicadas en bordes de prpados, labios o ala nasal y/o que comprometen msculos, conductos, vasos o nervios Hasta 1% superficie corporal receptora Hasta 5% superficie corporal receptora Colgajos musculares o musculocutneos - Colgajos osteomusculocutneos Colgajo simple nico Lbulo auricular partido, correccin plstica (proc. aut) Hasta 5 % superficie corporal - Por cada 10% adicional (o su fraccin) Herida cortante o contusa complicada, reparacin y sutura (una o mltiple de ms de 5 cms. de largo total y/o que comprometa msculos y/o conductos y/o vasos o similares) E.C.G. de reposo (incluye mnimo 12 derivaciones y 4 complejos por derivacin) Ecocardiograma bidimensional (incluye registro modo M, papel fotosensible y fotografa), en adultos o nios (proc. aut.)
TAC TAC TAC TAC TAC TAC TAC
Reduccin
Ciruga plstica y reparadora Injerto Injerto Rotacin colgajos Correccin oreja Escarectoma Escarectoma
1703005 1703006 1703057 1704009 1704009 1704019 1704027 1704030 1801001 1802004 1802007 1802039 1802040 1802050 1802067 1802070 1802071 1901028 1902009 1902022 1902050 1902062 2104005 2104010 2104044 2104045 2104055 2104067 2104073 2104116 2104131 2104154 2104155 2104164 2104167 2106003 2107004
Reparacin quirrgica de vasos arteriales y/o venosos intra-abdominales o intra-torcicos c/s injerto (biolgicos o sintticos) Reparacin quirrgica de vasos arteriales y/o venosos perifricos c/s injerto (biolgicos o sintticos) Pericardiorrafia o mopericardiorrafia en heridas Sutura Penetrante Cardaca penetrante Toracotoma exploradora, c/s biopsia, c/s debridacin, c/s drenaje Toracotoma exploradora, c/s biopsia, c/s debridacin, c/s drenaje Heridas traumticas, trat. quir. Reparacin diafragma Pleurotoma nica o doble c/s biopsia con trcar Ciruga ruptura traqueobronquial o tratamiento quirrgico fstula postneumonectoma por esternotoma media Gastroduodenoscopa (incluye esofagoscopa) Laparotoma exploradora,c/sliberacin de adherencias, c/s drenajec/sbiopsia Peritonitis difusa aguda, trat. quir. (proc. aut.) Hepatectoma segmentaria (proc. aut.) Herida traumtica de hgado y/o va biliar, trat. quir. Esplenectoma total o parcial (proc. aut.) Colectoma parcial o hemicolectoma Hartmann, operacin de (o similar) Perforacin y/o herida de intestino, nica o mltiple, trat. quir. (proc. aut.) Hemodilisis con bicarbonato con insumos (por sesin) Nefrectoma parcial y/o ciruga de traumatismo renal Ureteroplasta, proced completo Plasta de uretra o trat de fistulas residuales Escrotoplasta de, proc. Completo Traccin halocrneo-femoral Brazo, antebrazo, muslo y pierna, c/u Fractura cuello humeral, trat. quir. Fractura de clavcula, osteosntesis Osteosntesis diafisiaria (cualquier tcnica) Osteosntesis olcranon u osteosntesis de cpula radial (proc. aut.) (cualquier tcnica) Osteosntesis, fract. cerrada cubito y/o radio (cualq. tcn.) Luxaciones, luxofracturas vertebrales (cervical, dorsal, lumbar), reduccin cruenta, cualquier va de abordaje, cualquier nmero Fractura de cuello de fmur, osteosntesis, cualquier tcnica (no incluye elementos de osteosntesis) Fractura rtula: osteosntesis o patelectoma parc. o total Fracturas condleas o de platillos tibiales, reduccin, osteosntesis (cualquier tcnica) Amputacin Osteosntesis tibio-peron (cualquier tcnica) Retiro de tornillos, clavos, agujas de osteosntesis o similares Fracturas mayores (columna, pelvis, supracondlea, codo, epfisis femorales) cido flico Amikacina sulfato Antiespasmdico Ketorolaco, ketoprofeno Antiinflamatorios tramadol metamizol Barra Conectora Betametasona fosfato Bupivacana Isobara Calcio gluconato Cateterismo arterial
293
294
0305046
Cateterismo venoso Cefazolina Ceftriaxona Cianocobalamia Ciprofloxacino Clindamicina fosfato Cloramfenicol succinato Clorpromazina clorhidrato Cloxacilina sdica Cross Link (Ganchos)+ Barra Diazepam Dopamina Enalapril Etomidato Fentanilo citrato Fitoquinona Furosemida Furosemida Gentamicina Glutamina Haloperidol Heparina BPM Hidrocortisona succinato Imipenem Cilastatina Inhibidores bomba de protones Inmunoglobulina Anttetnica Insulina Cristalina Ketamina Ketoprofeno Lidocaina clorhidrato Linfocitos T totales (OKT3 y/o OKT11) con antisuero monoclonal o inmunofenotipificacin de poblaciones y subpoblaciones celulares (antgenos o marcadores inmunocelulares) Metamizol sdico Metoclopramida Metronidazol Midazolam Morfina clorhidrato Noradrenalina Penicilina G-soc. Petidina Clorhidrato Piridoxina clorhidrato Placa Dcp 7 Or Placa Dcs Condilea 95 6 Or Placa Dcs Condilea 95 10 Or Placa DHS 6 OR 135 Placa Intervertebral, Orificio 32 Mm Placa Reflex Cervical Potasio cloruro Rotula Simple Rotula Tubo Sacharomyces boulardii liofilizado Set De 4 Tornillos Autoestable Set De 4 Tornillos pediculares 6,7 Mmx45 Mm Suero antitetnico Sulperazon Tiamina clorhidrato Tornillo Cortical 4.5x 34 Tornillo Cortical 4.5x 36 Tornillo Cortical 4.5x 40 Tornillo Cortical 4.5x 44
Tornillo Cortical 4.5x 46 Tornillo Cortical 4.5x 48 Tornillo Cortical 4.5x 50 Tornillo Cortical 4.5x 52 Vancomicina clorhidrato Vecuronio
295
296
49. TRAUMATISMO CRNEO ENCEFLICO MODERADO O GRAVE

49.1. DIAGNOSTICO 49.1.1. Confirmacin TEC Moderado y Grave CDIGO 0101113 0403001 0401043 GLOSA OBSERVACIONES
Consulta integral de especialidades en Medicina Consulta neurologo Interna y Subespecialidades, Oftalmologa, Neurologa, neurocirujano Oncologa Cerebro (30 cortes 8-10 mm.) Columna cervical (frontal, lateral y oblicuas) (4 proy.) (4 exp.)
49.2. TRATAMIENTO 19.2.1. Tratamiento TEC Moderado y Grave CDIGO 0101113 0203003 0203002 0203005 0203001 GLOSA OBSERVACIONES
0301021 0301034 0301036 0301038 0301045
0301059 0301065 0301067 0301068 0301075 0301085 0301086 0301086 0302008 0302013 0302015 0302021 0302023 0302024 0302025 0302026
Consulta integral de especialidades en Medicina Broncopulmonar, infectologo, Interna y Subespecialidades, Oftalmologa, Neurologa, neurologo, nefrologo Oncologa Da cama hospitalizacin integral pediatrica en Unidad de Cuidado Intensivo (U.C.I.) Da cama hospitalizacin integral adulto en Unidad de Cuidado Intensivo (U.C.I.) Da cama hospitalizacin integral adulto en Unidad de Tratamiento Intermedio (U.T.I) Da cama hospitalizacin integral medicina, ciruga, pediatra, obstetricia-ginecologa y especialidades (sala 3 camas o ms) Kit Presin Intra Craneana (PIC) Fibringeno Grupos sanguneos AB0 y Rho (incluye estudio de factor Du en Rh negativos) Hematocrito (proc. aut.) Hemoglobina en sangre total (proc. aut.) Hemograma (incluye recuentos de leucocitos y eritrocitos, hemoglobina, hematocrito, frmula leucocitaria, caractersticas de los elementos figurados y velocidad de eritrosedimentacin) Protrombina, tiempo de o consumo de (incluye INR, Relacin Internacional Normalizada) Recuento de leucocitos, absoluto (proc. aut.) Recuento de plaquetas (absoluto) Recuento de reticulocitos (absoluto o porcentual) Subgrupo ABO y Rh fenotipo - genotipo Rh, c/u Tromboplastina, tiempo parcial de (TTPA, TTPK o similares) Velocidad de eritrosedimentacin (proc. aut.) Velocidad de eritrosedimentacin (proc. aut.) Amilasa Bilirrubina total y conjugada Calcio Colinesterasa en plasma o sangre total Creatinina Creatinina, depuracin de (Clearence) (proc. aut.) Creatinquinasa CK - MB miocrdica Creatinquinasa CK - total
0302030 0302032
Deshidrogenasa lctica total (LDH) Electrolitos plasmticos (sodio, potasio, cloro) c/u Frmacos y/o drogas; niveles plasmticos de (alcohol, anorexgenos, antiarrtmicos, antibiticos, antidepresivos, antiepilpticos, antihistamnicos, antiinflamatorios y analgsicos, estimulantes respiratorios, tranquilizantes mayores y menores, etc.) c/u Fsforo (fosfatos) Gases y equilibrio cido base en sangre (incluye: pH, O2, CO2, exceso de base y bicarbonato), todos o cada uno de los parmetros Glucosa Litio Magnesio Nitrgeno ureico y/o rea Protenas totales o albminas, c/u Perfil Heptico (incluye tiempo de protrombina, bilirrubina total y conjugada, fosfatasas alcalinas totales, GGT, transaminasas GOT/AST y GPT/ALT) Coprocultivo, c/u Corriente (excepto coprocultivo, hemocultivo y urocultivo) c/u Hemocultivo aerobio, c/u Urocultivo, recuento de colonias y antibiograma (cualquier tcnica) (incluye toma de orina asptica) (no incluye recolector peditrico) pH, (proc. aut.) Electrolitos (sodio, potasio, cloro) c/u Nitrgeno ureico o urea cuantitativo Orina completa, (incluye cd. 03-09-023 y 03-09-024) Orina, sedimento (proc. aut.) Radiografa con equipo mvil fuera del departamento de rayos, cada proyeccin (1 o ms exp.) Abdomen simple (1 proyeccin) (1 exp.) ( con equipo esttico o mvil) Columna dorsal o dorsolumbar localizada, parrilla costal adultos (frontal y lateral) (2 exp.) Apoyo fluoroscpico a procedimientos intraoperatorios y/o biopsia (no incluye el proc.) Trax (frontal y lateral) (incluye fluoroscopa) (2 proy. panormicas) (2 exp.) Crneo frontal y lateral (2 exp.) Cerebro (30 cortes 8-10 mm) Columna cervical (4 espacios - 5 vrtebras) (40 cortes 2 mm) Crneo-cerebro Hundimiento simple, reparacin de Craniectomas descompresivas Hematoma o abceso extradural, vaciamiento de Preparacin de glbulos rojos, plasma, plaquetas o crioprecipitados (incluye entrevista, seleccin del donante y la preparacin del respectivo hemocomponente) Set de Exmenes por unidad de Glbulos Rojos transfundida (incluye clasificacin ABO y Rho, VDRL, HIV, virus hepatitis B antgeno de superficie, anticuerpos de hepatitis C, HTLV - I y II, Chagas, prueba de compatibilidad eritrocitaria) orina
297
0302035
Nivel plasmatico
0302042 0302046 0302047 0302055 0302056 0302057 0302060 0302076 0306007 0306008 0306009 0306011 0308017 0309012 0309020 0309022 0309024 0401008 0401013 0401045 0401064 0401070 0401032 0403001 0403008 0405001 1103003 1103008 1103014
TAC TAC Crneo Columna
0702001
0702003
298 0702006
Transfusin en adulto (atencin ambulatoria, atencin cerrada siempre que la administracin sea controlada por profesional especialista, tecnlogo mdico o mdico responsable) E.C.G. de reposo (incluye mnimo 12 derivaciones y 4 complejos por derivacin) Laringotraqueobroncoscopa con fibroscopio Intubacin traqueal (proc. aut.) Hemodilisis con bicarbonato con insumos (por sesion) Ortesis cervicales (collares blandos y duros) Screening drogas Acido folico Atracurio besilato Antiespasmdico Atropina Betatametasona fosfato Bupivacaina Hiperbarica Bicarbonato Calcio gluconato Ceftazidima Ceftriaxona Ciprofloxacino Clindamicina fosfato Clorpromazina clorhidrato Clordiazepoxido Cloxacilina sodica Diazepam Dopamina Fenitoina sodica Fentanilo citrato Fitoquinona Furosemida Haloperidol Heparina Hidrocortisona succinato Flumazenil Lidocaina clorhidrato Metamizol sodico Metoclopramida Metronidazol Midazolam Naloxona Noradrenalina Pancuronio Petina clorhidrato Bloqueadores H2 de la Histamina Salbutamol Tiamina clorhidrato en orina
1701001 1707021 1707037 1901028 2301002 0302135
pargeverina
Antagonista de los opiceos.
50. TRAUMA OCULAR GRAVE

50.1. DIAGNSTICO 50.1.1. Confirmacin Trauma Ocular Grave Cdigo 0101113 Glosa Observaciones
299
0401031 0401034 0403007 0404013
Consulta integral de especialidades en Medicina Interna y Subespecialidades, Oftalmologa, Neurologa, Oncologa Cavidades perinasales, rbitas, articulaciones temporomandibulares, huesos propios de la nariz, malar, Radiografa rbita simple maxilar, arco cigomtico, cara, c/u (2 exp.) Globo ocular, estudio de cuerpo extrao (4 exp.) Orbitas mxilofacial (incluye coronales) (40 cortes 2-4 mm) Ecotomografa ocular bidimensional, uno o ambos ojos
50.2. TRATAMIENTO 50.2.1. Tratamiento Quirrgico Trauma Ocular Grave Cdigo 0101113 0203001 1202002 1202003 1202025 1202031 1202034 1202035 1202037 1202038 1202039 1202040 1202044 1202045 1202046 1202048 1202053 1202055 1202056 1202060 1202061 1202062 1202063 1202065 1202068 1202069 Glosa Observaciones
Consulta integral de especialidades en Medicina Interna y Subespecialidades, Oftalmologa, Neurologa, Oncologa Da cama hospitalizacin integral medicina, ciruga, pediatra, obstetricia-ginecologa y especialidades (sala 3 camas o ms) Puntos lagrimales, plasta de Reconstitucin de canalculos Herida o dehiscencia, sutura de (proc. aut.) Cuerpo extrao orbitario (con orbitotoma) Orbitotoma lateral descompresiva Biopsia de globo ocular (proc. aut.) Endoftalmitis Puede corresponder a Enucleacin con implante evisceracin Corresponde a reparacin de Estrabismo, trat. quir. completo (uno o ambos ojos) msculo Exanteracin ocular (proc. aut.) Lesin traumtica, sutura de (proc. aut.) Cuerpo extrao, extraccin quir. de Glaucoma, trat. quir. por cualquier tcnica Hifema Herida penetrante corneal o corneo-escleral o Lasceracin y/o ulcera corneal dehiscencia de sutura Queratoplasta. Injerto lamelar o penetrante trat. quir. Completo Iridectoma perifrica y/u ptica, (proc. aut.) Desgarro sin desprendimiento, diatermo y/o cro y/o fotocoagulacin Desprendimiento retinal, ciruga convencional (exoimplantes) Vitrectoma c/retinotoma (c/s inyeccin de gas o silicona) Vitrectoma con inyeccin de gas o silicona Vitrectoma con vitrefago (proc. aut) Facoresis intracapsular o catarata secundaria o discisin y aspiracin de masas Implante secundario de lente intraocular Iridotoma Trabeculoplasta o iridoplasta
300
1202071 1202072 1202074 1202075
Herida o dehiscencia de sutura de prpado, reparacin Reconstruccin de piso orbitario Hernia de iris y/o fstulas, reparacin de Retinopexia neumtica Vitrectoma Mecnica Cefazolina Ceftazidima Ciprofloxacino Clindamicina Moxifloxacino Prednisona Protector ocular Sonda Tobramicina + Dexametasona Vancomicina Cono Consulta oftalmolgica Para fabricar colirios Para fabricar colirios
50.2.2. Tratamiento Mdico Trauma Ocular Grave Cdigo 0203001 0203001 0404013 0405008 Glosa Da cama hospitalizacin integral medicina, ciruga, pediatra, obstetricia-ginecologa y especialidades (sala 3 camas o ms) Da cama hospitalizacin integral medicina, ciruga, pediatra, obstetricia-ginecologa y especialidades (sala 3 camas o ms) Ecotomografa ocular bidimensional, uno o ambos ojos Angiografa por resonancia Tomografa de Coherencia ptica Protector ocular Antiprostaglandinas Dorzolamida/Timolol Moxifloxacino Prednisolona Cono Observaciones
50.3.0 SEGUIMIENTO 50.3.1. Seguimiento Trauma Ocular Grave Cdigo 0101113 Glosa Consulta integral de especialidades en Medicina Interna y Subespecialidades, Oftalmologa, Neurologa, Oncologa Observaciones
51. FIBROSIS QUISTICA

51.1. ETAPIFICACION 51.1.1. Etapificacin pancretica Cdigo Elastasa fecal Glosa Observaciones
301
51.2. TRATAMIENTO 51.2.1. Tratamiento Fibrosis Qustica Grave Cdigo Glosa Consulta integral de especialidades en Urologa, Otorrinolaringologa, Medicina Fsica y Rehabilitacin, Dermatologa, Pediatra y Subespecialidades (en Hospitales tipo 1 y 2) Consulta integral de especialidades en Urologa, Otorrinolaringologa, Medicina Fsica y Rehabilitacin, Dermatologa, Pediatra y Subespecialidades (en Hospitales tipo 1 y 2) Observaciones Broncopulmonar infantil, gastroenterologa infantil, nutrilogo infantil, cardiologa infantil, endocrinologa infantil , genetista, diabetlogo
0101112
0101112
Otorrinolaringologa y medicina fsica
0101113
Broncopulmonar, Consulta integral de especialidades en Medicina Interna gastroenterologa, cardiologa, y Subespecialidades, Oftalmologa, Neurologa, nutrilogo, endocrinologa, Oncologa (en Hospitales tipo 1 y 2) diabetlogo y gineclogo Consulta o control por enfermera, matrona o nutricionista Nutricionista Atencin kinesiolgica integral ambulatoria Da cama hospitalizacin integral medicina, ciruga, pediatra, obstetricia-ginecologa y especialidades (sala Siempre en aislamiento 3 camas o ms) Hospitales tipo 1 Da cama hospitalizacin integral peditrica en Unidad de Cuidado Intensivo (U.C.I). Da cama hospitalizacin integral peditrica en Unidad de Tratamiento Intermedio (U.T.I) Hemograma (incluye recuentos de leucocitos y eritrocitos, hemoglobina, hematocrito, frmula leucocitaria, caractersticas de los elementos figurados y velocidad de eritrosedimentacin) Protrombina, tiempo de o consumo de (incluye INR, Relacin Internacional Normalizada) Protena C Electrolitos plasmticos (sodio, potasio, cloro) c/u Gamma glutamiltranspeptidasa (GGT) Gases y equilibrio cido base en sangre (incluye: pH, O2, CO2, exceso de base y bicarbonato), todos o cada uno de los parmetros Glucosa, Prueba de Tolerancia a la Glucosa Oral (PTGO), (dos determinaciones) (no incluye la glucosa que se administra) (incluye el valor de las dos tomas de muestras) Siempre en aislamiento
0102001 0102006 0203001
0203003
0203006
Siempre en aislamiento
0301045
0301059 0301091 0302032 0302045 0302046
0302048
302
0302065 0302075 0305018
Vitaminas A, B, C, D, E, etc., c/u Perfil bioqumico (determinacin automatizada de 12 parmetros) Depsito de inmunoglobulina por inmunofluorescencia (IgG, IgA, IgM) c/u
Niveles de vitaminas A, D, E
Cuantificacin
0305024 0306002 0306008 0306018
Inmunoelectroforesis de inmunoglobulinas IgD e IgE c/u IgE total Baciloscopa Ziehl-Neelsen, c/u Corriente (excepto coprocultivo, hemocultivo y urocultivo) c/u Cultivo para bacilo de Koch, (incluye otras micobacterias) Aspergilosis, candidiasis, histoplasmosis u otros hongos IgE especfica para aspergilus por inmunodiagnstico c/u Cavidades perinasales, rbitas, articulaciones temporomandibulares, huesos propios de la nariz, malar, maxilar, arco cigomtico, cara, c/u (2 exp.) Trax (frontal y lateral) (incluye fluoroscopa) (2 proy. panormicas) (2 exp.) Orbitas mxilofacial (incluye coronales) (40 cortes 2-4 mm) Trax total (30 cortes 8-10 mm) Ecotomografa abdominal (incluye hgado, va biliar, vescula, pncreas, riones, bazo, retroperitoneo y grandes vasos) Colangioresonancia Cintigrafa pulmonar perfusin o ventilacin o difusin, c/u Densitometra sea a fotn doble, columna y cadera (unilateral o bilateral) o cuerpo entero Consulta de psiquiatra Consulta o control por psiclogo clnico Ecocardiograma Doppler color Espirometra Basal y con broncodilatador Provocacin con ejercicio, test de Capacidad de difusin, estudio de Medicin de presin inspiratoria mxima (proc. aut.) Volumen residual, estudio de medicin de volmenes y capacidades pulmonares(incluye volumen residual y capacidad vital) Laringotraqueobroncoscopa con fibroscopio Larigotraqueoscopa con tubo rgido Monitorizacin saturacin de O2 durante el sueo. cido Ursodesoxiclico test de marcha 6 minutos TAC cavidades perinasales
secrecin bronquial
0306032
0401031
0401070 0403007 0403013
0404003
0405098 0501122 0501134 0903001 0903002 1701045 1707002 1707004 1707008 1707014
1707020 1707021 1707022 1707052
Aerocamara antiestatica valvulada Alendronato Alimento enteral bsico libre de lactosa y gluten Alimento enteral bsico libre de lactosa y gluten sin sacarosa Amikacina Azitromicina Azitromicina Calcio Ceftazidima Ciprofloxacino Clindamicina Cloxacilina Compresor Elastasa fecal Enzimas pancreticas Esteatocrito acido Filtros compresor Flucloxacilina Flucloxacilina Fluticasona Fluticasona/salmeterol Flutter Gentamicina Imipenem Itraconazol Linezolida Linezolida Maltosa dextrina alimento enteral Mascarilla y nebulizador de recambio Nebulizacin Rh-Dornasa-Alfa Nebulizador Oxigenoterapia Domiciliaria Prednisona comprimido Endovenoso oral jarabe jarabe comprimidos adultos
303
304
Prednisona en jarabe Ranitidina Salbutamol Set de Gastrostoma Sondas nasogstricas Sondas nasoyeyunal Suplemento nutricional oral, con fructoligosacridos y osmolaridad moderada Vancomicina Vitaminas Liposolubles aquaA.D.E.K. Vitaminas Liposolubles aquaA.D.E.K. Gotas Comprimidos
51.2.2. Inmunizacin de pacientes con Fibrosis Qustica Cdigo Glosa Vacuna Anti Hepatitis A Vacuna Antiinfluenza Vacuna Pneumococcica 23 valente Vacuna Antivaricela Observaciones
51.2.3. Tratamiento Farmacolgico con Tobramicina para pacientes con Fibrosis Qustica Grave y moderada Cdigo Tobramicina Glosa Observaciones en solucin para nebulizar
51.2.4. Tratamiento Fibrosis Qustica Moderada Cdigo Glosa Consulta integral de especialidades en Urologa, Otorrinolaringologa, Medicina Fsica y Rehabilitacin, Dermatologa, Pediatra y Subespecialidades (en Hospitales tipo 1 y 2) Consulta integral de especialidades en Urologa, Otorrinolaringologa, Medicina Fsica y Rehabilitacin, Dermatologa, Pediatra y Subespecialidades (en Hospitales tipo 1 y 2) Observaciones Broncopulmonar infantil, gastroenterologa infantil, nutrilogo infantil, cardiologa infantil, endocrinologa infantil , genetista, diabetlogo Otorrinolaringologa y medicina fsica
0101112
0101112
0101113
Broncopulmonar, Consulta integral de especialidades en Medicina Interna gastroenterologa, cardiologa, y Subespecialidades, Oftalmologa, Neurologa, nutrilogo, endocrinologa, Oncologa (en Hospitales tipo 1 y 2) diabetlogo y gineclogo Consulta o control por enfermera, matrona o nutricionista Nutricionista Atencin kinesiolgica integral ambulatoria
0102001 0102006
0203001
Da cama hospitalizacin integral medicina, ciruga, pediatra, obstetricia-ginecologa y especialidades (sala 3 camas o ms) Hospitales tipo 1 Da cama hospitalizacin integral peditrica en Unidad de Tratamiento Intermedio (U.T.I) Hemograma (incluye recuentos de leucocitos y eritrocitos, hemoglobina, hematocrito, frmula leucocitaria, caractersticas de los elementos figurados y velocidad de eritrosedimentacin) Protrombina, tiempo de o consumo de (incluye INR, Relacin Internacional Normalizada) Protena C Electrolitos plasmticos (sodio, potasio, cloro) c/u Gamma glutamiltranspeptidasa (GGT) Gases y equilibrio cido base en sangre (incluye: pH, O2, CO2, exceso de base y bicarbonato), todos o cada uno de los parmetros Glucosa, Prueba de Tolerancia a la Glucosa Oral (PTGO), (dos determinaciones) (no incluye la glucosa que se administra) (incluye el valor de las dos tomas de muestras) Vitaminas A, B, C, D, E, etc., c/u Perfil bioqumico (determinacin automatizada de 12 parmetros) Depsito de inmunoglobulina por inmunofluorescencia (IgG, IgA, IgM) c/u Inmunoelectroforesis de inmunoglobulinas IgD e IgE c/u Baciloscopa Ziehl-Neelsen, c/u Corriente (excepto coprocultivo, hemocultivo y urocultivo) c/u Cultivo para bacilo de Koch, (incluye otras micobacterias) Aspergilosis, candidiasis, histoplasmosis u otros hongos por inmunodiagnstico c/u Cavidades perinasales, rbitas, articulaciones temporomandibulares, huesos propios de la nariz, malar, maxilar, arco cigomtico, cara, c/u (2 exp.) Trax (frontal y lateral) (incluye fluoroscopa) (2 proy. panormicas) (2 exp.) Orbitas mxilofacial (incluye coronales) (40 cortes 2-4 mm) Trax total (30 cortes 8-10 mm) Trax total (30 cortes 8-10 mm) Ecotomografa abdominal (incluye hgado, va biliar, vescula, pncreas, riones, bazo, retroperitoneo y grandes vasos) Colangioresonancia Cintigrafa pulmonar perfusin o ventilacin o difusin, c/u Densitometra sea a fotn doble, columna y cadera (unilateral o bilateral) o cuerpo entero Consulta de psiquiatra Consulta o control por psiclogo clnico Ecocardiograma Doppler color Espirometra Basal y con broncodilatador Provocacin con ejercicio, test de Niveles de vitaminas A, D, E
305
0203006
0301045
0301059 0301091 0302032 0302045 0302046
0302048
0302065 0302075 0305018 0305024 0306002 0306008 0306018 0306032
Cuantificacin IgE secrecin bronquial
IgE especfica para aspergilus
0401031
0401070 0403007 0403013 0403013 0404003 0405098 0501122 0501134 0903001 0903002 1701045 1707002 1707004
TAC
306
1707008 1707011 1707014 1707020 1707021 1707052
Capacidad de difusin, estudio de Espirometra basal Medicin de presin inspiratoria mxima (proc. aut.) Volumen residual, estudio de medicin de volmenes y capacidades pulmonares(incluye volumen residual y capacidad vital) Laringotraqueobroncoscopa con fibroscopio Monitorizacin saturacin de O2 durante el sueo. cido Ursodesoxiclico Aerocamara antiestatica valvulada Alendronato Alimento enteral bsico libre de lactosa y gluten Alimento enteral bsico libre de lactosa y gluten sin sacarosa Amikacina Amoxicilina-cido clavulnico comp Amoxicilina-cido clavulnico jarabe Azitromicina Calcio Ceftazidima Ciprofloxacino Ciprofloxacino Ciprofloxacino Clindamicina Cloxacilina Compresor ProNeb o Proneb Ultra Elastasa fecal Enzimas pancreticas Esteatocrito acido Filtros compresor Flucloxacilina Flucloxacilina Fluticasona Fluticasona/salmeterol Flutter Gentamicina Imipenem Itraconazol Linezolida Linezolida Maltosa dextrina alimento enteral Mascarilla y nebulizador de recambio Nebulizacin Rh-Dornasa-Alfa Nebulizador Oxigenoterapia Domiciliaria Prednisona comprimido Prednisona en jarabe Ranitidina Salbutamol Set de Gastrostoma Sondas nasogstricas comprimidos jarabe oral Endovenoso Comprimidos jarabe comprimidos endovenosa adultos
Vancomicina Vitaminas Liposolubles aquaA.D.E.K. Vitaminas Liposolubles aquaA.D.E.K.
Gotas Adultos
307
51.2.5. Tratamiento Fibrosis Qustica Leve Cdigo Glosa Observaciones
0101112
0101113
Broncopulmonar Peditrica, Consulta Gastroenterologa Consulta integral de especialidades en Urologa, Peditrica, Consulta Medico Otorrinolaringologa, Medicina Fsica y Rehabilitacin, Nutricin Peditrico, Consulta Dermatologa, Pediatra y Subespecialidades (en Otorrinolaringologa, Consulta Hospitales tipo 1 y 2) Cardiologa Infantil, Consulta Endocrinologa infantil Broncopulmonar adulto, Consulta Gastroenterologa Consulta integral de especialidades en Medicina Interna adulto, Consulta Medico y Subespecialidades, Oftalmologa, Neurologa, Nutricin adulto; Consulta Oncologa (en Hospitales tipo 1 y 2) Cardiologa adulto, Consulta Endocrinologa adulto y ginecologa Consulta o control por enfermera, matrona o nutricionista Nutricionista y enfermera Atencin kinesiolgica integral ambulatoria Hemograma (incluye recuentos de leucocitos y eritrocitos, hemoglobina, hematocrito, frmula leucocitaria, caractersticas de los elementos figurados y velocidad de eritrosedimentacin) Protena C Electrolitos plasmticos (sodio, potasio, cloro) c/u Gamma glutamiltranspeptidasa (GGT) Gases y equilibrio cido base en sangre (incluye: pH, O2, CO2, exceso de base y bicarbonato), todos o cada uno de los parmetros Glucosa, Prueba de Tolerancia a la Glucosa Oral (PTGO), (dos determinaciones) (no incluye la glucosa que se administra) (incluye el valor de las dos tomas de muestras) Vitaminas A, B, C, D, E, etc., c/u Perfil bioqumico (determinacin automatizada de 12 parmetros) Corriente (excepto coprocultivo, hemocultivo y urocultivo) c/u Cavidades perinasales, rbitas, articulaciones temporomandibulares, huesos propios de la nariz, malar, maxilar, arco cigomtico, cara, c/u (2 exp.) Trax (frontal y lateral) (incluye fluoroscopa) (2 proy. panormicas) (2 exp.) Orbitas mxilofacial (incluye coronales) (40 cortes 2-4 mm) Trax total (30 cortes 8-10 mm) Trax total (30 cortes 8-10 mm) Ecotomografa abdominal (incluye hgado, va biliar, vescula, pncreas, riones, bazo, retroperitoneo y grandes vasos) Densitometra sea a fotn doble, columna y cadera (unilateral o bilateral) o cuerpo entero Nivel de vitaminas A, D, E
0102001 0102006
0301045
0301091 0302032 0302045 0302046
0302048
0302065 0302075 0306008
0401031
0401070 0403007 0403013 0403013 0404003
TAC
0501134
308
0903001 0903002 1707002 1707004
Consulta de psiquiatra Consulta o control por psiclogo clnico Espirometra Basal y con broncodilatador Provocacin con ejercicio, test de Aerocamaras Calcio Compresor ProNeb o Proneb Ultra Elastasa fecal Enzimas pancreticas Esteatocrito acido Filtros compresor Flucloxacilina Fluticasona Fluticasona/Salmeterol Flutter Maltosa dextrina alimento enteral Mascarilla y nebulizador de recambio Nebulizador Ranitidina Salbutamol Tomografa computarizada helicoidal Vacuna Anti Hepatitis A Vacuna Antinfluenza Vacuna Antivaricela Vacuna Pneumococcica Vitaminas Liposolubles aquaA.D.E.K.
valvulada
Nebulizador, Compresor, Mascarilla y Boquilla
52. ARTRITIS REUMATOIDEA

52.1. TRATAMIENTO 52.1.1. Tratamiento Farmacolgico Tradicional Artritis Reumatoidea Cdigo Glosa Consulta integral de especialidades en Urologa, Otorrinolaringologa, Medicina Fsica y Rehabilitacin, Dermatologa, Pediatra y Subespecialidades (en Hospitales tipo 1 y 2) Consulta integral de especialidades en Medicina Interna y Subespecialidades, Oftalmologa, Neurologa, Oncologa (en Hospitales tipo 1 y 2) Consulta o control por enfermera, matrona o nutricionista Atencin kinesiolgica integral ambulatoria Atencin integral por terapeuta ocupacional Hemograma (incluye recuentos de leucocitos y eritrocitos, hemoglobina, hematocrito, frmula leucocitaria, caractersticas de los elementos figurados y velocidad de eritrosedimentacin) Creatinina Glucosa Transaminasas, oxalactica (GOT/AST), Pirvica (GPT/ALT), c/u Factor reumatodeo por tcnica Scat, Waaler Rose, nefelomtricas y/o turbidimtricas Brazo, antebrazo, codo, mueca, mano, dedos, pie o similar (frontal y lateral) c/u, (2 exp.) Trax (frontal y lateral) (incluye fluoroscopa) (2 proy. panormicas) (2 exp.) Infiltracin local medicamentos (bursas, tendones, yuxtaarticulares y/o intraarticulares), y/o puncin evacuadora c/s toma de muestra (en interfalngicas comprende hasta dos por sesin) rtesis cervical rtesis palmar activa (UCLA) Plantillas ortopdicas (par) cido Flico Anticuerpo Antipptido Cclico de la Citrulina Azatioprina Betametasona Fosfato Disdico- Acetato Betametasona Calcio y Vitamina D Celecoxib Diclofenaco Hidroxicloroquina Ibuprofeno Leflunomida Metotrexato Omeprazol Paracetamol Prednisona Sulfasalazina Tramadol Observaciones
309
0101112
Fisiatra
0101113 0102001 0102006 0102007 0301045 0302023 0302047 0302063 0305020 0401054 0401070
Reumatlogo y/o oftalmlogo y/o fisiatra
2101001 2301002 2301034 2301072
310
53. CONSUMO PERJUDICIAL O DEPENDENCIA DE ALCOHOL Y DROGAS EN PERSONAS MENORES DE 20 AOS

53.1. TRATAMIENTO 53.1.1. Tratamiento Intensivo y Motivacin Cdigo 0903003 0903002 Glosa Consulta de salud mental por otros profesionales Consulta o control por psiclogo clnico Visita Integral de Salud Mental 0101101 0903004 Consulta o control mdico integral en atencin primaria Intervencin psicosocial grupal (4 a 8 pacientes, familiares o cuidadores) Intervencin comunitaria (20 pac.) Consultora de salud mental por psiquiatra (sesin 4 hrs.) (mnimo 8 pacientes) Psicoterapia individual (sesiones 45') Psicoterapia de grupo (por psiclogo o psiquiatra) ( 4 a 8 pacientes, familiares o cuidadores) Consulta de psiquiatra Psicodiagnstico 0301045 0306042 0306169 0401070 0403001 1701001 1101004 0302075 0302045 Hemograma (incluye recuentos de leucocitos y eritrocitos, hemoglobina, hematocrito, frmula leucocitaria, caractersticas de los elementos figurados y velocidad de eritrosedimentacin) V.D.R.L. Anticuerpos virales, determ. de H.I.V. Trax (frontal y lateral) (incluye fluoroscopa) (2 proy. panormicas) (2 exp.) Cerebro (30 cortes 8-10 mm) E.C.G. de reposo (incluye mnimo 12 derivaciones y 4 complejos por derivacin) E.E.G. de 16 o ms canales (incluye el cd. 11-01-006) Perfil bioqumico (determinacin automatizada de 12 parmetros) Gamma glutamiltranspeptidasa (GGT) Frmacos y/o drogas; niveles plasmticos de (alcohol, anorexgenos, antiarrtmicos, antibiticos, antidepresivos, antiepilpticos, antihistamnicos, antiinflamatorios y analgsicos, estimulantes respiratorios, tranquilizantes mayores y menores, etc.) c/u Creatinina Tiroestimulante (TSH), hormona (adulto, nio o R.N.) Screening de drogas Fluoxetina Sertralina Venlafaxina Haloperidol Risperidona Observaciones Terapeuta Ocupacional, Profesor de Educacin Fsica, Tcnico en Rehabilitacin
0903006 0902002 0903005 0903001
0302035
0302023 0303024 0309031
Carbamazepina Metilfenidato Diazepam
311
53.1.2. Refuerzo del Tratamiento y Preparacin al Alta Cdigo 0903003 0903002 0101101 0903004 Glosa Consulta de salud mental por otros profesionales Consulta o control por psiclogo clnico Visita Integral de Salud Mental Consulta o control mdico integral en atencin primaria Intervencin psicosocial grupal (4 a 8 pacientes, familiares o cuidadores) Intervencin comunitaria (20 pac.) Consultora de salud mental por psiquiatra (sesin 4 hrs.) (mnimo 8 pacientes) Psicoterapia individual (sesiones 45') Psicoterapia de grupo (por psiclogo o psiquiatra) ( 4 a 8 pacientes, familiares o cuidadores) Consulta de psiquiatra Hemograma (incluye recuentos de leucocitos y eritrocitos, hemoglobina, hematocrito, frmula leucocitaria, caractersticas de los elementos figurados y velocidad de eritrosedimentacin) Trax (frontal y lateral) (incluye fluoroscopa) (2 proy. panormicas) (2 exp.) Cerebro (30 cortes 8-10 mm) E.C.G. de reposo (incluye mnimo 12 derivaciones y 4 complejos por derivacin) E.E.G. de 16 o ms canales (incluye el cd. 11-01-006) Perfil bioqumico (determinacin automatizada de 12 parmetros) Gamma glutamiltranspeptidasa (GGT) Frmacos y/o drogas; niveles plasmticos de (alcohol, anorexgenos, antiarrtmicos, antibiticos, antidepresivos, antiepilpticos, antihistamnicos, antiinflamatorios y analgsicos, estimulantes respiratorios, tranquilizantes mayores y menores, etc.) c/u Creatinina Tiroestimulante (TSH), hormona (adulto, nio o R.N.) Screening de drogas Espirometra Fluoxetina Sertralina Venlafaxina Haloperidol Risperidona Carbamazepina Metilfenidato Diazepam Observaciones Terapeuta Ocupacional, Profesor de Educacin Fsica, Tcnico en Rehabilitacin
0903006 0902002 0903005 0903001 0301045 0401070 0403001 1701001 1101004 0302075 0302045
0302035
0302023 0303024 0309031 4306003
53.2. SEGUIMIENTO 312 53.2.1. Plan de Seguimiento Cdigo Glosa Observaciones Terapeuta Ocupacional, Profesor de Educacin Fsica, Tcnico en Rehabilitacin
0903003 0903004 0903002 0101101
Consulta de salud mental por otros profesionales Intervencin psicosocial grupal (4 a 8 pacientes, familiares o cuidadores) Consulta o control por psiclogo clnico Visita Integral de Salud mental Consulta o control mdico integral en atencin primaria
54. ANALGESIA DEL PARTO

54.1. TRATAMIENTO 54.1.1. Analgesia del Parto Cdigo 2201102 Glosa Anestesia peridural o epidural continua para partos Mezcla Oxgeno y xido Nitroso Observaciones
313
55. GRAN QUEMADO

314 55.1. TRATAMIENTO 55.1.1. Tratamiento paciente quemado grave de 15 aos y ms Cdigo 0101111 0101112 0101113 0903001 0903002 0203002 0203005 0301034 0301036 0301038 Glosa Consulta integral de especialidades en Ciruga, Ginecologa y Obstetricia, Ortopedia y Traumatologa Consulta integral de especialidades en Urologa, Otorrinolaringologa, Medicina Fisica y Rehabilitacin, Dermatologa, Pediatra y Subespecialidades Consulta integral de especialidades en Medicina Interna y Subespecialidades, Oftalmologa, Neurologa, Oncologa Consulta de psiquiatra Consulta o control por psiclogo clnico Da cama hospitalizacin integral adulto en Unidad de Cuidado Intensivo (U.C.I.) Da cama hospitalizacin integral adulto en Unidad de Tratamiento Intermedio (U.T.I) Grupos sanguneos AB0 y Rho (incluye estudio de factor Du en Rh negativos) Hematocrito (proc. aut.) Hemoglobina en sangre total (proc. aut.) Hemograma (incluye recuentos de leucocitos y eritrocitos, hemoglobina, hematocrito, frmula leucocitaria, caractersticas de los elementos figurados y velocidad de eritrosedimentacin) Isoinmunizacin, deteccin de anticuerpos irregulares (proc. aut.). Protrombina, tiempo de o consumo de (incluye INR, Relacin Internacional Normalizada) Recuento de leucocitos, absoluto (proc. aut.) Recuento de plaquetas (absoluto) Subgrupo ABO y Rh fenotipo - genotipo Rh, c/u Tromboplastina, tiempo parcial de (TTPA, TTPK o similares) Velocidad de eritrosedimentacin (proc. aut.) Amilasa Bilirrubina total y conjugada Calcio Lancetas desechables Cintas reactivas Creatinina Creatinquinasa CK - MB miocrdica Creatinquinasa CK - total Electrolitos plasmticos (sodio, potasio, cloro) c/u Fosfatasas alcalinas totales Fsforo (fosfatos) Gases y equilibrio cido base en sangre (incluye: pH, O2, CO2, exceso de base y bicarbonato), todos o cada uno de los parmetros Glucosa Nitrgeno ureico y/o rea Transaminasas, oxalactica (GOT/AST), Pirvica (GPT/ALT), c/u Perfil Heptico (incluye tiempo de protrombina, bilirrubina total y conjugada, fosfatasas alcalinas totales, GGT, transaminasas GOT/AST y GPT/ALT) Tincin de Gram Observaciones Cirujano plstico, ortopedia y traumatologo Otorrino, urologo y medicina fisica y rehabilitacin Consultas Oftalmologo, Neurocirujano, Infectologo y Anestesista Dolor
0301045
0301050 0301059 0301065 0301067 0301075 0301085 0301086 0302008 0302013 0302015
0302023 0302025 0302026 0302032 0302040 0302042 0302046 0302047 0302057 0302063
0302076 0306005
0306008 0306009 0306010 0306011 0306012 0306117 0306026 0306061 0306069 0306081 0308010 0308017 0309012 0309022 0309024 0309028
Corriente (excepto coprocultivo, hemocultivo y urocultivo) c/u Hemocultivo aerobio, c/u Hemocultivo anaerobio, c/u Urocultivo, recuento de colonias y antibiograma (cualquier tcnica) (incluye toma de orina asptica) (no incluye recolector peditrico) Anaerobios (incluye cd. 03-06-008) Hongos Corriente (mnimo 10 frmacos) (en caso de urocultivo no corresponde su cobro; incluido en el valor 03-06011) Elisa indirecta (Chagas, hidatidosis, toxocariasis y otras), c/u Anticuerpos virales, determ. de (adenovirus, citomegalovirus, herpes simple, rubola, Influenza A y B; virus varicela-zoster; virus sincicial respiratorio; parainfluenza 1, 2 y 3, Epstein Barr y otros), c/u Virus hepatitis C, anticuerpos de (anti HCV) Citolgico c/s tincin (incluye examen al fresco, recuento celular y citolgico porcentual) pH, (proc. aut.) Electrolitos (sodio, potasio, cloro) c/u Orina completa, (incluye cd. 03-09-023 y 03-09-024) Orina, sedimento (proc. aut.) Protena (cuantitativa) Prealbumina Radiografa con equipo mvil fuera del departamento de rayos, cada proyeccin (1 o ms exp.) Trax simple (frontal o lateral) (incluye fluoroscopa) (1 proy.) (1 exp. panormica) Abdomen simple (1 proyeccin) (1 exp.) ( con equipo esttico o mvil) Pelvis, cadera o coxofemoral, c/u (1 exp.) Preparacin de glbulos rojos, plasma, plaquetas o crioprecipitados (incluye entrevista, seleccin del donante y la preparacin del respectivo hemocomponente) Set de Exmenes por unidad de Glbulos Rojos transfundida (incluye clasificacin ABO y Rho, VDRL, HIV, virus hepatitis B antgeno de superficie, anticuerpos de hepatitis C, HTLV - I y II, Chagas, prueba de compatibilidad eritrocitaria) Set de Exmenes por unidad transfundida de Plasma o de Plaquetas o de Crioprecipitados, c/u (incluye clasificacin ABO y Rho, VDRL, HIV, virus hepatitis B antgeno de superficie, anticuerpos de hepatitis C, HTLV - I y II, Chagas) Transfusin en adulto (atencin ambulatoria, atencin cerrada siempre que la administracin sea controlada por profesional especialista, tecnlogo mdico o mdico responsable) Biopsia quir., piel y mucosa cara (proc. aut.) Herida cortante o contusa complicada, reparacin y sutura (una o mltiple de ms de 5 cms. de largo total y/o que comprometa msculos y/o conductos y/o vasos o similares) E.C.G. de reposo (incluye mnimo 12 derivaciones y 4 complejos por derivacin)
315
Cultivo Antibiograma
En orina
0401008 0401009 0401013 0401051
0702001
0702003
0702004
0702006
1402027
1602007
1701001
316
1701007 1707027 1701003 1707037 1801001
Ecocardiograma Doppler, con registro (incluye cd. 1701-008) Broncoaspiracin, c/s lavado y/o colocacin de medicamentos por sonda traqueobronquial (proc. aut.) Laringotraqueobroncoscopa con fibroscopio Intubacin traqueal (proc. aut.) Gastroduodenoscopia (incluye esofagoscopia). Laparotoma exploradora, c/s liberacin de adherencias, c/s drenaje, c/s biopsias como proc. aut. o como resultado de una herida penetrante abdominal no complicada o de un hemoperitoneo postoperatorio o como tratamiento de una peritonitis (laparostoma contenida -mximo cuatro-, resuturas, etc.) Colostoma (proc. aut.) Cistostoma c/s extraccin de cuerpo extrao o clculo Fracturas Expuestas: Comprende el aseo quirrgico, el manejo de partes blandas, la tcnica de osteosntesis empleada y/o la colocacin de aparatos enyesados MLE Lavado y aspiracin bronquial MLE
1802004
1802055 1902031
2104010
Brazo, antebrazo, muslo y pierna, c/u
2104038 2104045 2104053 2104070 2104087 2104088 2104142 2104164
Mun de amputacin, regularizacin de Fractura de clavcula, osteosntesis Amputacin brazo Amputacin Amputacin dedos (tres o ms) Amputacin dedos (uno o dos) Amputacin Amputacin Suplemento nutricional Adrenalina Albumina Humana Amiodarona Clorhidrato Atropina Sulfato S.P. Sodio Bicarbonato Calcio gluconato Cefazolina Clindamicina fosfato Diazepam Dobutamina Clorhidrato Furosemida Fluconazol Caspofungina Haloperidol Heparina Heparina bajo peso molecular Imipen-Cilastina Caspofungina Lidocaina clorhidrato Metamizol sodico Metoclopramida Midazolam Morfina clorhidrato Noradrenalina Polivitaminicos Ketoprofeno Ranitidina Ranitidina Sulfato Magnesio Sulbactan/cefaperazona
Antebrazo
Muslo Pierna
Comprimido Ampolla
1502061 1502065 1502066 1502007 1502008 1502009
Vitamina C Vitamina K Vancomicina Hasta 10 % superficie corporal Hasta 10% superficie corporal Por cada 10% adicional (o su fraccin) Hasta 5% superficie corporal receptora Hasta 10% superficie corporal receptora Por cada 10% (o su fraccin) adicional hasta 50% Hoja Dermatomo Hoja Blaire Corchetera Vendas aposito Vendas gasa Lamina moltopren alta densidad Venda elastica Ortesis mano-mueca pasiva Ortesis cervicales (collares blandos y duros) Donante heteroinjerto Donante homoinjerto Aloinjerto Inmuno Nutricin Sonda Nasoyeyunal
317 Escarotoma Escarectoma Escarectoma Injerto piel parcial y/o mucosas Injerto piel parcial y/o mucosas Injerto piel parcial y/o mucosas
2301043 2301002
MLE MLE
55.2. SEGUIMIENTO 55.2.1. Seguimiento y rehabilitacion 1 ao paciente quemado grave de 15 aos y ms Cdigo Glosa Consulta integral de especialidades en Urologa, Otorrinolaringologa, Medicina Fisica y Rehabilitacin, Dermatologa, Pediatra y Subespecialidades Atencin kinesiolgica integral ambulatoria Atencin integral por terapeuta ocupacional Consulta de psiquiatra Consulta o control por psiclogo clnico Amitriptilina Bloqueador solar FPS +30 Cetirizina Clorfenamina Gabapentina Hidroxicina Lubricacin crema Ortesis compresiva Parches Lidocaina Silicona Traje compresivo Tramadol Vendas elasticas Observaciones
0101112 0102006 0102007 0903001 0903002
Fisiatra
Analgesia neuropata
Presoterapia Presoterapia
55.2.2. Seguimiento y rehabilitacion 2 ao paciente quemado grave de 15 aos y ms 318 Cdigo Glosa Consulta integral de especialidades en Urologa, Otorrinolaringologa, Medicina Fisica y Rehabilitacin, Dermatologa, Pediatra y Subespecialidades Atencin kinesiolgica integral ambulatoria Atencin integral por terapeuta ocupacional Consulta de psiquiatra Consulta o control por psiclogo clnico Amitriptilina Bloqueador solar FPS +30 Cetirizina Clorfenamina Gabapentina Hidroxicina Lubricacin crema Ortesis compresiva Parches Lidocaina Silicona Traje Compresivo Tramadol Observaciones
0101112 0102006 0102007 0903001 0903002
Fisiatra
analgesia neuropata tto prurito y proteccin piel tto prurito tto prurito Analgesia neuropata tto prurito tto prurito analgesia y tto prurito
analgesia
55.3. TRATAMIENTO 55.3.1. Ciruga Reparadora paciente quemado grave de 15 aos y ms Cdigo 0101111 Glosa Consulta integral de especialidades en Ciruga, Ginecologa y Obstetricia, Ortopedia y Traumatologa Da cama hospitalizacin integral medicina, ciruga, pediatra, obstetricia-ginecologa y especialidades (sala 3 camas o ms) Hospitales tipo 1 Hemograma (incluye recuentos de leucocitos y eritrocitos, hemoglobina, hematocrito, frmula leucocitaria, caractersticas de los elementos figurados y velocidad de eritrosedimentacin) Protrombina, tiempo de o consumo de (incluye INR, Relacin Internacional Normalizada) Tromboplastina, tiempo parcial de (TTPA, TTPK o similares) Velocidad de eritrosedimentacin (proc. aut.) Glucosa Orina completa, (incluye cd. 03-09-023 y 03-09-024) - 3 y ms - Hasta 10% superficie corporal receptora - Colgajos osteomusculocutneos Cefazolina Homoinjerto Ketoprofeno Vendas elasticas Cicatrices reseccin Injerto piel parcial y/o mucosas Observaciones Cirujano plstico, ortopedia y traumatologo
0203001 0301045
0301059 0301085 0301086 0302047 0309022 1502005 1502008 1502019
55.3.2. Tratamiento paciente quemado critico de 15 aos y ms Cdigo 0101111 Glosa Consulta integral de especialidades en Ciruga, Ginecologa y Obstetricia, Ortopedia y Traumatologa Consulta integral de especialidades en Urologa, Otorrinolaringologa, Medicina Fisica y Rehabilitacin, Dermatologa, Pediatra y Subespecialidades Consulta integral de especialidades en Medicina Interna y Subespecialidades, Oftalmologa, Neurologa, Oncologa Consulta de psiquiatra Consulta o control por psiclogo clnico Da cama hospitalizacin integral adulto en Unidad de Cuidado Intensivo (U.C.I.) Da cama hospitalizacin integral adulto en Unidad de Tratamiento Intermedio (U.T.I) Grupos sanguneos AB0 y Rho (incluye estudio de factor Du en Rh negativos) Hematocrito (proc. aut.) Hemoglobina en sangre total (proc. aut.) Hemograma (incluye recuentos de leucocitos y eritrocitos, hemoglobina, hematocrito, frmula leucocitaria, caractersticas de los elementos figurados y velocidad de eritrosedimentacin) Isoinmunizacin, deteccin de anticuerpos irregulares (proc. aut.). Protrombina, tiempo de o consumo de (incluye INR, Relacin Internacional Normalizada) Recuento de leucocitos, absoluto (proc. aut.) Recuento de plaquetas (absoluto) Subgrupo ABO y Rh fenotipo - genotipo Rh, c/u Tromboplastina, tiempo parcial de (TTPA, TTPK o similares) Velocidad de eritrosedimentacin (proc. aut.) Amilasa Bilirrubina total y conjugada Calcio Lancetas desechables Cintas reactivas Creatinina Creatinquinasa CK - MB miocrdica Creatinquinasa CK - total Electrolitos plasmticos (sodio, potasio, cloro) c/u Fosfatasas alcalinas totales Fsforo (fosfatos) Gases y equilibrio cido base en sangre (incluye: pH, O2, CO2, exceso de base y bicarbonato), todos o cada uno de los parmetros Glucosa Nitrgeno ureico y/o rea Transaminasas, oxalactica (GOT/AST), Pirvica (GPT/ALT), c/u Perfil Heptico (incluye tiempo de protrombina, bilirrubina total y conjugada, fosfatasas alcalinas totales, GGT, transaminasas GOT/AST y GPT/ALT) Tincin de Gram Corriente (excepto coprocultivo, hemocultivo y urocultivo) c/u Hemocultivo aerobio, c/u Observaciones Cirujano plstico, ortopedia y traumatologo Otorrino, urologo y medicina fisica y rehabilitacin Oftalmologo, neurocirujano e infectologo
319
0101112
0101113 0903001 0903002 0203002 0203005 0301034 0301036 0301038 0301045 0301050 0301059 0301065 0301067 0301075 0301085 0301086 0302008 0302013 0302015
0302023 0302025 0302026 0302032 0302040 0302042 0302046 0302047 0302057 0302063
0302076 0306005 0306008 0306009
0306010 320 0306011 0306012 0306117 0306026 0306061
Hemocultivo anaerobio, c/u Urocultivo, recuento de colonias y antibiograma (cualquier tcnica) (incluye toma de orina asptica) (no incluye recolector peditrico) Anaerobios (incluye cd. 03-06-008) Hongos Corriente (mnimo 10 frmacos) (en caso de urocultivo no corresponde su cobro; incluido en el valor 03-06011) Elisa indirecta (Chagas, hidatidosis, toxocariasis y otras), c/u Anticuerpos virales, determ. de (adenovirus, citomegalovirus, herpes simple, rubola, Influenza A y B; virus varicela-zoster; virus sincicial respiratorio; parainfluenza 1, 2 y 3, Epstein Barr y otros), c/u Virus hepatitis C, anticuerpos de (anti HCV) Citolgico c/s tincin (incluye examen al fresco, recuento celular y citolgico porcentual) pH, (proc. aut.) Electrolitos (sodio, potasio, cloro) c/u Orina completa, (incluye cd. 03-09-023 y 03-09-024) Orina, sedimento (proc. aut.) Prealbumina Protena (cuantitativa) Radiografa con equipo mvil fuera del departamento de rayos, cada proyeccin (1 o ms exp.) Trax simple (frontal o lateral) (incluye fluoroscopa) (1 proy.) (1 exp. panormica) Abdomen simple (1 proyeccin) (1 exp.) ( con equipo esttico o mvil) Pelvis, cadera o coxofemoral, c/u (1 exp.) Preparacin de glbulos rojos, plasma, plaquetas o crioprecipitados (incluye entrevista, seleccin del donante y la preparacin del respectivo hemocomponente) Set de Exmenes por unidad de Glbulos Rojos transfundida (incluye clasificacin ABO y Rho, VDRL, HIV, virus hepatitis B antgeno de superficie, anticuerpos de hepatitis C, HTLV - I y II, Chagas, prueba de compatibilidad eritrocitaria) Set de Exmenes por unidad transfundida de Plasma o de Plaquetas o de Crioprecipitados, c/u (incluye clasificacin ABO y Rho, VDRL, HIV, virus hepatitis B antgeno de superficie, anticuerpos de hepatitis C, HTLV - I y II, Chagas) Transfusin en adulto (atencin ambulatoria, atencin cerrada siempre que la administracin sea controlada por profesional especialista, tecnlogo mdico o mdico responsable)
Antibiograma
0306069
0306081 0308010 0308017 0309012 0309022 0309024 0309028 0401008 0401009 0401013 0401051 0702001
en orina
0702003
0702004
0702006
1402027 1602007
1701001 1701007 1707027 1701003
Biopsia quir., piel y mucosa cara (proc. aut.) Herida cortante o contusa complicada, reparacin y sutura (una o mltiple de ms de 5 cms. de largo total y/o que comprometa msculos y/o conductos y/o vasos o similares) E.C.G. de reposo (incluye mnimo 12 derivaciones y 4 complejos por derivacin) Ecocardiograma Doppler, con registro (incluye cd. 17.01.008) Broncoaspiracin, c/s lavado y/o colocacin de Lavado y aspiracin bronquial medicamentos por sonda traqueobronquial (proc. aut.) MLE Laringotraqueobroncoscopa con fibroscopio
1707037 1801001
Intubacin traqueal (proc. aut.) Gastroduodenoscopia (incluye esofagoscopia). Laparotoma exploradora, c/s liberacin de adherencias, c/s drenaje, c/s biopsias como proc. aut. o como resultado de una herida penetrante abdominal no complicada o de un hemoperitoneo postoperatorio o como tratamiento de una peritonitis (laparostoma contenida -mximo cuatro-, resuturas, etc.) Colostoma (proc. aut.) Cistostoma c/s extraccin de cuerpo extrao o clculo Brazo, antebrazo, muslo y pierna, c/u Mun de amputacin, regularizacin de Fractura de clavcula, osteosntesis Amputacin brazo Amputacin Amputacin dedos (tres o ms) Amputacin dedos (uno o dos) Amputacin Amputacin Suplemento nutricional Adrenalina Albumina humana Amiodarona Antiespasmodico Atropina Sulfato S.P. Sodio Bicarbonato Calcio gluconato Cefazolina Ceftazidima Clindamicina fosfato Diazepam Dopamina Dobutamina Clorhidrato Furosemida Fluconazol Caspofungina Caspofungina Haloperidol Heparina Bajo Peso Molecular Heparina Imipen-Cilastina Lidocaina clorhidrato Metamizol sodico Metoclopramida Midazolam Morfina clorhidrato Noradrenalina Polivitaminicos Ketoprofeno Ranitidina Ranitidina Sulfato Magnesio Surlbactan/cefaperazona Vitamina C Vitamina K Vancomicina Hasta 10 % superficie corporal Hasta 10% superficie corporal Por cada 10% adicional (o su fraccin) Hasta 5% superficie corporal receptora Hasta 10% superficie corporal receptora
321
1802004
1802055 1902031 2104010 2104038 2104045 2104053 2104070 2104087 2104088 2104142 2104164
Antebrazo
Muslo Pierna
Trimebutina
Comprimido Ampolla
1502061 1502065 1502066 1502007 1502008
Escarotoma Escarectoma Escarectoma Injerto piel parcial y/o mucosas Injerto piel parcial y/o mucosas
322
1502009
Por cada 10% (o su fraccin) adicional hasta 50% Hoja Dermatomo Hoja Blaire Corcheteras Vendas aposito Vendas gasa Lamina moltopren alta densidad Venda elastica Ortesis mano-mueca pasiva Ortesis cervicales (collares blandos y duros) Donante heteroinjerto Donante homoinjerto Aloinjerto Inmuno Nutricin Sonda Nasoyeyunal
Injerto piel parcial y/o mucosas
2301043 2301002
55.4. SEGUIMIENTO 55.4.1. Seguimiento y rehabilitacion 1 ao paciente quemado crtico de 15 aos y ms Cdigo Glosa Consulta integral de especialidades en Urologa, Otorrinolaringologa, Medicina Fisica y Rehabilitacin, Dermatologa, Pediatra y Subespecialidades Atencin kinesiolgica integral ambulatoria Atencin integral por terapeuta ocupacional Consulta de psiquiatra Consulta o control por psiclogo clnico Amitriptilina Bloqueador solar FPS +30 Cetirizina Clorfenamina Gabapentina Hidroxicina Lubricacin crema rtesis compresiva Parches Lidocaina Silicona Traje Compresivo Tramadol Vendas elasticas Observaciones
0101112 0102006 0102007 0903001 0903002
Fisiatra
Analgesia neuropata
Valor promedio. tto compresivo tto compresivo
55.4.2. Seguimiento y rehabilitacion 2 ao paciente quemado crtico de 15 aos y ms Cdigo Glosa Consulta integral de especialidades en Urologa, Otorrinolaringologa, Medicina Fisica y Rehabilitacin, Dermatologa, Pediatra y Subespecialidades Atencin kinesiolgica integral ambulatoria Atencin integral por terapeuta ocupacional Consulta de psiquiatra Consulta o control por psiclogo clnico Amitriptilina Bloqueador solar FPS +30 Cetirizina Clorfenamina Gabapentina Observaciones
0101112 0102006 0102007 0903001 0903002
Fisiatra
analgesia neuropata tto prurito y proteccin piel tto prurito tto prurito Analgesia neuropata
Hidroxicina Lubricacin crema Ortesis compresiva Parches Lidocaina Silicona Traje Compresivo Tramadol
tto prurito tto prurito analgesia y tto prurito
323
analgesia
55.5. TRATAMIENTO 55.5.1. Ciruga Reparadora paciente quemado crtico de 15 aos y ms Cdigo 0101111 Glosa Consulta integral de especialidades en Ciruga, Ginecologa y Obstetricia, Ortopedia y Traumatologa Da cama hospitalizacin integral medicina, ciruga, pediatra, obstetricia-ginecologa y especialidades (sala 3 camas o ms) Hospitales tipo 1 Hemograma (incluye recuentos de leucocitos y eritrocitos, hemoglobina, hematocrito, frmula leucocitaria, caractersticas de los elementos figurados y velocidad de eritrosedimentacin) Protrombina, tiempo de o consumo de (incluye INR, Relacin Internacional Normalizada) Tromboplastina, tiempo parcial de (TTPA, TTPK o similares) Velocidad de eritrosedimentacin (proc. aut.) Glucosa Orina completa, (incluye cd. 03-09-023 y 03-09-024) - 3 y ms - Hasta 10% superficie corporal receptora - Colgajos osteomusculocutneos Cefazolina Homoinjerto Ketoprofeno Vendas elasticas Cicatrices reseccin Injerto piel parcial y/o mucosas Observaciones Cirujano plstico, ortopedia y traumatologo
0203001 0301045
0301059 0301085 0301086 0302047 0309022 1502005 1502008 1502019
55.5.2. Tratamiento paciente quemado sobrevida excepcional de 15 aos y ms Cdigo 0101111 0101112 0101113 0903001 0903002 0203002 0203005 0301034 0301036 0301038 Glosa Consulta integral de especialidades en Ciruga, Ginecologa y Obstetricia, Ortopedia y Traumatologa Consulta integral de especialidades en Urologa, Otorrinolaringologa, Medicina Fisica y Rehabilitacin, Dermatologa, Pediatra y Subespecialidades Consulta integral de especialidades en Medicina Interna y Subespecialidades, Oftalmologa, Neurologa, Oncologa Consulta de psiquiatra Consulta o control por psiclogo clnico Da cama hospitalizacin integral adulto en Unidad de Cuidado Intensivo (U.C.I.) Da cama hospitalizacin integral adulto en Unidad de Tratamiento Intermedio (U.T.I) Grupos sanguneos AB0 y Rho (incluye estudio de factor Du en Rh negativos) Hematocrito (proc. aut.) Hemoglobina en sangre total (proc. aut.) Observaciones Cirujano plstico, ortopedia y traumatologo Otorrino, urologo y medicina fisica y rehabilitacin Oftalmologo, neurocirujano e infectologo
324
0301045 0301050 0301059 0301065 0301067 0301075 0301085 0301086 0302008 0302013 0302015
0302023 0302025 0302026 0302032 0302040 0302042 0302046 0302047 0302057 0302063 0302076 0306005 0306008 0306009 0306010 0306011 0306012 0306117 0306026 0306061 0306069 0306081 0308010 0308017 0309012 0309022 0309024 0309028 0401008 0401009
Hemograma (incluye recuentos de leucocitos y eritrocitos, hemoglobina, hematocrito, frmula leucocitaria, caractersticas de los elementos figurados y velocidad de eritrosedimentacin) Isoinmunizacin, deteccin de anticuerpos irregulares (proc. aut.). Protrombina, tiempo de o consumo de (incluye INR, Relacin Internacional Normalizada) Recuento de leucocitos, absoluto (proc. aut.) Recuento de plaquetas (absoluto) Subgrupo ABO y Rh fenotipo - genotipo Rh, c/u Tromboplastina, tiempo parcial de (TTPA, TTPK o similares) Velocidad de eritrosedimentacin (proc. aut.) Amilasa Bilirrubina total y conjugada Calcio Lancetas desechables Cintas reactivas Creatinina Creatinquinasa CK - MB miocrdica Creatinquinasa CK - total Electrolitos plasmticos (sodio, potasio, cloro) c/u Fosfatasas alcalinas totales Fsforo (fosfatos) Gases y equilibrio cido base en sangre (incluye: pH, O2, CO2, exceso de base y bicarbonato), todos o cada uno de los parmetros Glucosa Nitrgeno ureico y/o rea Transaminasas, oxalactica (GOT/AST), Pirvica (GPT/ALT), c/u Perfil Heptico (incluye tiempo de protrombina, bilirrubina total y conjugada, fosfatasas alcalinas totales, GGT, transaminasas GOT/AST y GPT/ALT) Tincin de Gram Corriente (excepto coprocultivo, hemocultivo y urocultivo) c/u Hemocultivo aerobio, c/u Hemocultivo anaerobio, c/u Urocultivo, recuento de colonias y antibiograma (cualquier tcnica) (incluye toma de orina asptica) (no incluye recolector peditrico) Anaerobios (incluye cd. 03-06-008) Hongos Corriente (mnimo 10 frmacos) (en caso de urocultivo no corresponde su cobro; incluido en el valor 03-06011) Elisa indirecta (Chagas, hidatidosis, toxocariasis y otras), c/u Anticuerpos virales, determ. de (adenovirus, citomegalovirus, herpes simple, rubola, Influenza A y B; virus varicela-zoster; virus sincicial respiratorio; parainfluenza 1, 2 y 3, Epstein Barr y otros), c/u Virus hepatitis C, anticuerpos de (anti HCV) Citolgico c/s tincin (incluye examen al fresco, recuento celular y citolgico porcentual) pH, (proc. aut.) Electrolitos (sodio, potasio, cloro) c/u Orina completa, (incluye cd. 03-09-023 y 03-09-024) Orina, sedimento (proc. aut.) Protena (cuantitativa) Radiografa con equipo mvil fuera del departamento de rayos, cada proyeccin (1 o ms exp.) Trax simple (frontal o lateral) (incluye fluoroscopa) (1 proy.) (1 exp. panormica)
Cultivo Antibiograma
en orina
0401013 0401051 0702001
0702003
0702004
0702006 1402027 1602007 1701001 1701007 1701003 1707037 1801001
1802004
1802055 1902031
Abdomen simple (1 proyeccin) (1 exp.) ( con equipo esttico o mvil) Pelvis, cadera o coxofemoral, c/u (1 exp.) Preparacin de glbulos rojos, plasma, plaquetas o crioprecipitados (incluye entrevista, seleccin del donante y la preparacin del respectivo hemocomponente) Set de Exmenes por unidad de Glbulos Rojos transfundida (incluye clasificacin ABO y Rho, VDRL, HIV, virus hepatitis B antgeno de superficie, anticuerpos de hepatitis C, HTLV - I y II, Chagas, prueba de compatibilidad eritrocitaria) Set de Exmenes por unidad transfundida de Plasma o de Plaquetas o de Crioprecipitados, c/u (incluye clasificacin ABO y Rho, VDRL, HIV, virus hepatitis B antgeno de superficie, anticuerpos de hepatitis C, HTLV - I y II, Chagas) Transfusin en adulto (atencin ambulatoria, atencin cerrada siempre que la administracin sea controlada por profesional especialista, tecnlogo mdico o mdico responsable) Biopsia quir., piel y mucosa cara (proc. aut.) Herida cortante o contusa complicada, reparacin y sutura (una o mltiple de ms de 5 cms. de largo total y/o que comprometa msculos y/o conductos y/o vasos o similares) E.C.G. de reposo (incluye mnimo 12 derivaciones y 4 complejos por derivacin) Ecocardiograma Doppler, con registro (incluye cd. 17.01.008) Laringotraqueobroncoscopa con fibroscopio Intubacin traqueal (proc. aut.) Gastroduodenoscopia (incluye esofagoscopia). Laparotoma exploradora, c/s liberacin de adherencias, c/s drenaje, c/s biopsias como proc. aut. o como resultado de una herida penetrante abdominal no complicada o de un hemoperitoneo postoperatorio o como tratamiento de una peritonitis (laparostoma contenida -mximo cuatro-, resuturas, etc.) Colostoma (proc. aut.) Cistostoma c/s extraccin de cuerpo extrao o clculo Comprende el aseo quirrgico, el manejo de partes blandas, la tcnica de osteosntesis empleada y/o la colocacin de aparatos enyesados
325
2104010
Brazo, antebrazo, muslo y pierna, c/u
2104038 2104045 2104053 2104070 2104087 2104088 2104142 2104164
Mun de amputacin, regularizacin de Fractura de clavcula, osteosntesis Amputacin brazo Amputacin Amputacin dedos (tres o ms) Amputacin dedos (uno o dos) Amputacin Amputacin Suplemento Nutricional Adrenalina Albumina Amiodarona Antiespasmodico Atropina Sulfato S.P. Sodio Bicarbonato Calcio gluconato Ceftazidima Clindamicina fosfato Diazepam Dopamina
antebrazo
Muslo pierna
Trimebutina
326
1502061 1502065 1502066 1502007 1502008 1502009
Dobutamina Clorhidrato Furosemida Fluconazol Haloperidol Heparina Bajo Peso Molecular Heparina Imipen-Cilastina Lidocaina clorhidrato Metamizol sodico Metoclopramida Midazolam Morfina clorhidrato Noradrenalina Polivitaminicos Ketoprofeno Ranitidina Ranitidina Sulfato Magnesio Surlbactan/cefaperazona Vitamina C Vitamina K Vancomicina Hasta 10 % superficie corporal Hasta 10% superficie corporal Por cada 10% adicional (o su fraccin) Hasta 5% superficie corporal receptora Hasta 10% superficie corporal receptora Por cada 10% (o su fraccin) adicional hasta 50% Hoja Dermatomo Hoja Blaire Corchetera Vendas aposito Vendas gasa Lamina moltopren alta densidad Venda elastica Ortesis mano-mueca pasiva Ortesis cervicales (collares blandos y duros) Donante heteroinjerto Donante homoinjerto Aloinjerto 1 rollo Inmuno Nutricin Sonda Nasoyeyunal
Comprimido Ampolla
Escarotoma Escarectoma Escarectoma Injerto piel parcial y/o mucosas Injerto piel parcial y/o mucosas Injerto piel parcial y/o mucosas
2301043 2301002
55.6. SEGUIMIENTO 55.6.1. Seguimiento y rehabilitacion 1 ao paciente quemado sobrevida excepcional de 15 aos y ms Cdigo 0101112 0102006 0102007 0903001 0903002 Glosa Consulta integral de especialidades en Urologa, Otorrinolaringologa, Medicina Fisica y Rehabilitacin, Dermatologa, Pediatra y Subespecialidades Atencin kinesiolgica integral ambulatoria Atencin integral por terapeuta ocupacional Consulta de psiquiatra Consulta o control por psiclogo clnico Amitriptilina Bloqueador solar FPS +30 Cetirizina Clorfenamina Gabapentina Observaciones Fisiatra
Analgesia neuropata
Hidroxicina Lubricacin crema rtesis compresiva Parches Lidocaina Silicona Traje Compresivo Tramadol Vendas elasticas
327 Valor promedio. tto compresivo tto compresivo
55.6.2. Seguimiento y rehabilitacion 2 ao paciente quemado sobrevida excepcional de 15 aos y ms Cdigo 0101112 0102006 0102007 0903001 0903002 Glosa Consulta integral de especialidades en Urologa, Otorrinolaringologa, Medicina Fisica y Rehabilitacin, Dermatologa, Pediatra y Subespecialidades Atencin kinesiolgica integral ambulatoria Atencin integral por terapeuta ocupacional Consulta de psiquiatra Consulta o control por psiclogo clnico Amitriptilina Bloqueador solar FPS +30 Cetirizina Clorfenamina Gabapentina Hidroxicina Lubricacin crema Ortesis compresiva Parches Lidocaina Silicona Traje Compresivo Tramadol Observaciones Fisiatra
analgesia
55.7. TRATAMIENTO 55.7.1. Ciruga Reparadora paciente quemado sobrevida excepcional de 15 aos y ms
Cdigo 0101111
Glosa Consulta integral de especialidades en Ciruga, Ginecologa y Obstetricia, Ortopedia y Traumatologa Da cama hospitalizacin integral medicina, ciruga, pediatra, obstetricia-ginecologa y especialidades (sala 3 camas o ms) Hospitales tipo 1 Hemograma (incluye recuentos de leucocitos y eritrocitos, hemoglobina, hematocrito, frmula leucocitaria, caractersticas de los elementos figurados y velocidad de eritrosedimentacin) Protrombina, tiempo de o consumo de (incluye INR, Relacin Internacional Normalizada) Tromboplastina, tiempo parcial de (TTPA, TTPK o similares) Velocidad de eritrosedimentacin (proc. aut.) Glucosa Orina completa, (incluye cd. 03-09-023 y 03-09-024) - 3 y ms - Hasta 10% superficie corporal receptora - Colgajos osteomusculocutneos Cefazolina
Observaciones Cirujano plstico, ortopedia y traumatologo
0203001 0301045
0301059 0301085 0301086 0302047 0309022 1502005 1502008 1502019
Cicatrices reseccin Injerto piel parcial y/o mucosas
328
Homoinjerto Ketoprofeno Vendas elasticas 55.7.2. Tratamiento paciente quemado grave menor de 15 aos Cdigo 0203003 0203001 0101111 0101112 0101113 0903001 0903002 0104002 0102006 0301015 0301021 0301027 0301034 0301036 0301038 0301045 0301059 0301085 0302004 0302015 0302023 0302025 0302026 0302030 0302032 0302034 0302042 0302046 Glosa Da cama hospitalizacin integral peditrica en Unidad de Cuidado Intensivo (U.C.I). Da cama hospitalizacin integral medicina, ciruga, pediatra, obstetricia-ginecologa y especialidades (sala 3 camas o ms) Consulta integral de especialidades en Ciruga, Ginecologa y Obstetricia, Ortopedia y Traumatologa Consulta integral de especialidades en Urologa, Otorrinolaringologa, Medicina Fisica y Rehabilitacin, Dermatologa, Pediatra y Subespecialidades Consulta integral de especialidades en Medicina Interna y Subespecialidades, Oftalmologa, Neurologa, Oncologa Consulta de psiquiatra Consulta o control por psiclogo clnico Visita a domicilio por asistente social Atencin kinesiolgica integral ambulatoria Coombs indirecto, prueba de Fibringeno Fibringeno, productos de degradacin del Grupos sanguneos AB0 y Rho (incluye estudio de factor Du en Rh negativos) Hematocrito (proc. aut.) Hemoglobina en sangre total (proc. aut.) Hemograma (incluye recuentos de leucocitos y eritrocitos, hemoglobina, hematocrito, frmula leucocitaria, caractersticas de los elementos figurados y velocidad de eritrosedimentacin) Protrombina, tiempo de o consumo de (incluye INR, Relacin Internacional Normalizada) Tromboplastina, tiempo parcial de (TTPA, TTPK o similares) Acido lctico Calcio Creatinina Creatinquinasa CK - MB miocrdica Creatinquinasa CK - total Deshidrogenasa lctica total (LDH) Electrolitos plasmticos (sodio, potasio, cloro) c/u Procalcitonina Perfil Lipdico (incluye: colesterol total, HDL, LDL, VLDL y triglicridos) Fsforo (fosfatos) Gases y equilibrio cido base en sangre (incluye: pH, O2, CO2, exceso de base y bicarbonato), todos o cada uno de los parmetros Carboxihemoglobina Glucosa Nitrgeno ureico y/o rea Protenas totales o albminas, c/u Prealbumina Perfil Heptico (incluye tiempo de protrombina, bilirrubina total y conjugada, fosfatasas alcalinas totales, GGT, transaminasas GOT/AST y GPT/ALT) Inmunoglobulinas IgA, IgG, IgM, c/u Protena C reactiva por tcnicas nefelomtricas y/o Cirujano (infantil) anestesista Otorrinolaringlogo, broncopulmonar infantil, nutricionista infantil Oftalmlogo Observaciones
0302047 0302057 0302060
0302076 0305027 0305031
0305035 0306004 0306005 0306007 0306008 0306009 0306011 0306017 0306026 0306032
0306069
0306070 0306117 0308005 0309013 0308019 0309020 0309022 0401008 0401013 0404003
turbidimtricas Crioaglutininas Examen directo al fresco, c/s tincin (incluye trichomonas) Tincin Gram Coprocultivo, c/u Corriente (excepto coprocultivo, hemocultivo y urocultivo) c/u Hemocultivo aerobio, c/u Urocultivo, recuento de colonias y antibiograma (cualquier tcnica) (incluye toma de orina asptica) (no incluye recolector peditrico) Levaduras Corriente (mnimo 10 frmacos) (en caso de urocultivo no corresponde su cobro; incluido en el valor 03-06011) Aspergilosis, candidiasis, histoplasmosis u otros hongos por inmunodiagnstico c/u Anticuerpos virales, determ. de (adenovirus, citomegalovirus, herpes simple, rubola, Influenza A y B; virus varicela-zoster; virus sincicial respiratorio; parainfluenza 1, 2 y 3, Epstein Barr y otros), c/u Antgenos virales determ. de (adenovirus, citomegalovirus, herpes simple, rubola, influenza y otros), (por cualquier tcnica ej: inmunofluorescencia), c/u Hongos Leucocitos fecales Microalbuminuria cuantitativa Protenas, electroforesis de (incluye protenas totales) Nitrgeno ureico o urea cuantitativo Orina completa, (incluye cd. 03-09-023 y 03-09-024) Radiografa con equipo mvil fuera del departamento de rayos, cada proyeccin (1 o ms exp.) Abdomen simple (1 proyeccin) (1 exp.) ( con equipo esttico o mvil) Ecotomografa abdominal (incluye hgado, va biliar, vescula, pncreas, riones, bazo, retroperitoneo y grandes vasos) Preparacin de glbulos rojos, plasma, plaquetas o crioprecipitados (incluye entrevista, seleccin del donante y la preparacin del respectivo hemocomponente) Set de Exmenes por unidad transfundida de Plasma o de Plaquetas o de Crioprecipitados, c/u (incluye clasificacin ABO y Rho, VDRL, HIV, virus hepatitis B antgeno de superficie, anticuerpos de hepatitis C, HTLV - I y II, Chagas) Transfusin en nio (atencin ambulatoria, atencin cerrada siempre que la administracin sea controlada por profesional especialista, tecnlogo mdico o mdico responsable) Biopsia quir., piel y mucosa cara (proc. aut.) E.C.G. de reposo (incluye mnimo 12 derivaciones y 4 complejos por derivacin) Ecocardiograma Doppler color Hasta 1% superficie corporal receptora Hasta 5% superficie corporal receptora Hasta 10% superficie corporal receptora Por cada 10% (o su fraccin) adicional hasta 50% Piel total, cualquier tamao (incluye tratamiento zona dadora y receptora) Colgajo simple nico Hasta 10 % superficie corporal - Por cada 10 % adicional (o su fraccin) Hasta 1 % superficie corporal
329
Antiobiograma
Cultivo
orina
0702001
0702004
0702007 1402027 1701001 1701045 1502006 1502007 1502008 1502009 1502011 1502021 1502061 1502062 1502063
Injerto Injerto Injerto Injerto Injerto Escarotoma Escarotoma Escarectoma
330
1502064 1502065 1502066 2104010 2104038 2104053 2104070 2104142 2104088 2104167 2104089
2301002
Hasta 5 % superficie corporal Hasta 10% superficie corporal Por cada 10% adicional (o su fraccin) Brazo, antebrazo, muslo y pierna, c/u Mun de amputacin, regularizacin de Amputacin brazo Amputacin Amputacin Amputacin dedos (uno o dos) Osteosntesis tibio-peron (cualquier tcnica) Amputacin mano o del pulgar Vendas aposito Vendas gasa Lamina moltopren alta densidad Venda elastica Ortesis extremidades (inferiores y superiores) Ortesis cervicales (collares blandos y duros) Donante heteroinjerto Donante homoinjerto Aloinjerto Pelcula adhesiva trasparente Alginato de calcio Adrenalina Albumina Humana Atropina Sulfato S.P. Sodio Bicarbonato Sodio Bicarbonato Calcio gluconato Cloruro de calcio Ceftazidima Clindamicina fosfato Dopamina Dobutamina Clorhidrato Furosemida Fluconazol Heparina Meropenem Sustituto Plasmtico Lidocaina clorhidrato Ondansetron Midazolam Noradrenalina Polivitaminicos Ketoprofeno Omeprazol Sulfato Magnesio Ciprofloxacino Vitamina C Vitamina K Vancomicina Clorhidrato Zinc Sulfato Petidina Clorhidrato Ketamina Clorhidrato Remifentanilo (Clorhidrato) Cloxacilina Sdica Anfotericina Ibuprofeno Metadona Morfina Clorhidrato Lorazepan Amikacina Tramadol Clorhidrato Pregabalina Alimentacin Enteral Maltosa dextrina
Escarectoma Escarectoma Escarectoma
Antebrazo Muslo
Amputacin
Tronco y extremidades
Caseinato de calcio Alimentacin enteral rico en Glutamina
331
55.8. SEGUIMIENTO 55.8.1. Seguimiento y rehabilitacion 1 ao paciente quemado grave menor de 15 aos Cdigo 0101112 0102006 0102007 0903001 0903002 Glosa Consulta integral de especialidades en Urologa, Otorrinolaringologa, Medicina Fisica y Rehabilitacin, Dermatologa, Pediatra y Subespecialidades Atencin kinesiolgica integral ambulatoria Atencin integral por terapeuta ocupacional Consulta de psiquiatra Consulta o control por psiclogo clnico Amitriptilina Bloqueador solar FPS +30 Cetirizina Clorfenamina Gabapentina Hidroxicina Lubricacin crema rtesis compresiva Parches Lidocaina Silicona Traje Compresivo Tramadol Vendas elasticas Observaciones Fisiatra
tto compresivo tto compresivo Valor promedio.
Analgesia neuropata
55.8.2. Seguimiento y rehabilitacion 2 ao paciente quemado grave menor de 15 aos Cdigo 0101112 0102006 0102007 Glosa Consulta integral de especialidades en Urologa, Otorrinolaringologa, Medicina Fisica y Rehabilitacin, Dermatologa, Pediatra y Subespecialidades Atencin kinesiolgica integral ambulatoria Atencin integral por terapeuta ocupacional Traje Compresivo Silicona Ortesis compresiva Consulta de psiquiatra Consulta o control por psiclogo clnico Gabapentina Amitriptilina Tramadol Parches Lidocaina Clorfenamina Cetirizina Hidroxicina Bloqueador solar FPS +30 Lubricacin crema Observaciones Fisiatra
0903001 0903002
Analgesia neuropata analgesia neuropata analgesia analgesia y tto prurito tto prurito tto prurito tto prurito tto prurito y proteccin piel tto prurito
55.9. TRATAMIENTO 332 55.9.1. Ciruga Reparadora paciente quemado grave menor de 15 aos Cdigo 0101111 Glosa Observaciones
0203001 0301045
0301059 0301085 0301086 0302047 0309022
1502008 1502005 1502019
Consulta integral de especialidades en Ciruga, Cirujano plstico, ortopedia y Ginecologa y Obstetricia, Ortopedia y Traumatologa traumatologo Da cama hospitalizacin integral medicina, ciruga, pediatra, obstetricia-ginecologa y especialidades (sala 3 camas o ms) Hospitales tipo 1 Hemograma (incluye recuentos de leucocitos y eritrocitos, hemoglobina, hematocrito, frmula leucocitaria, caractersticas de los elementos figurados y velocidad de eritrosedimentacin) Protrombina, tiempo de o consumo de (incluye INR, Relacin Internacional Normalizada) Tromboplastina, tiempo parcial de (TTPA, TTPK o similares) Velocidad de eritrosedimentacin (proc. aut.) Glucosa Orina completa, (incluye cd. 03-09-023 y 03-09-024) Cefazolina Ketoprofeno Injerto piel parcial y/o - Hasta 10% superficie corporal receptora mucosas - 3 y ms Cicatrices reseccin - Colgajos osteomusculocutneos Vendas elasticas Homoinjerto
55.9.2. Tratamiento paciente quemado crtico menor de 15 aos Cdigo 0203003 0203001 0101111 0101112 0101113 0903001 0903002 0104002 0102006 0301015 0301021 0301027 0301034 0301036 0301038 0301045 0301059 Glosa Observaciones
Da cama hospitalizacin integral peditrica en Unidad de Cuidado Intensivo (U.C.I). Da cama hospitalizacin integral medicina, ciruga, pediatra, obstetricia-ginecologa y especialidades (sala 3 camas o ms) Consulta integral de especialidades en Ciruga, Cirujano (infantil) anestesista Ginecologa y Obstetricia, Ortopedia y Traumatologa Consulta integral de especialidades en Urologa, Otorrinolaringologa, Medicina Fisica y Rehabilitacin, Dermatologa, Pediatra y Subespecialidades Consulta integral de especialidades en Medicina Interna y Subespecialidades, Oftalmologa, Neurologa, Oncologa Consulta de psiquiatra Consulta o control por psiclogo clnico Visita a domicilio por asistente social Atencin kinesiolgica integral ambulatoria Coombs indirecto, prueba de Fibringeno Fibringeno, productos de degradacin del Grupos sanguneos AB0 y Rho (incluye estudio de factor Du en Rh negativos) Hematocrito (proc. aut.) Hemoglobina en sangre total (proc. aut.) Hemograma (incluye recuentos de leucocitos y eritrocitos, hemoglobina, hematocrito, frmula leucocitaria, caractersticas de los elementos figurados y velocidad de eritrosedimentacin) Protrombina, tiempo de o consumo de (incluye INR, Relacin Internacional Normalizada) Otorrinolaringlogo, broncopulmonar infantil, nutricionista infantil Oftalmlogo
0301067 0301085 0302004 0302008 0302010 0302015 0302023 0302024 0302025 0302026 0302030 0302032 0302034
Recuento de plaquetas (absoluto) Tromboplastina, tiempo parcial de (TTPA, TTPK o similares) Acido Lctico Amilasa Amonio Calcio Creatinina Creatinina, depuracin de (Clearence) (proc. aut.) Creatinquinasa CK - MB miocrdica Creatinquinasa CK - total Deshidrogenasa lctica total (LDH) Electrolitos plasmticos (sodio, potasio, cloro) c/u Procalcitonina Perfil Lipdico (incluye: colesterol total, HDL, LDL, VLDL y triglicridos) Frmacos y/o drogas; niveles plasmticos de (alcohol, anorexgenos, antiarrtmicos, antibiticos, antidepresivos, antiepilpticos, antihistamnicos, antiinflamatorios y analgsicos, estimulantes respiratorios, tranquilizantes mayores y menores, etc.) c/u Fsforo (fosfatos) Gases y equilibrio cido base en sangre (incluye: pH, O2, CO2, exceso de base y bicarbonato), todos o cada uno de los parmetros Carboxihemoglobina Glucosa Magnesio Nitrgeno Ureico Protenas totales o albminas, c/u Perfil Heptico (incluye tiempo de protrombina, bilirrubina total y conjugada, fosfatasas alcalinas totales, GGT, transaminasas GOT/AST y GPT/ALT) Crecimiento, hormona de (HGH) (somatotrofina) Antiestreptolisina O, por tcnica de ltex Complemento C1Q, C2, C3, C4, etc., c/u Complemento hemoltico (CH 50) Inmunoglobulinas IgA, IgG, IgM, c/u Protena C reactiva por tcnicas nefelomtricas y/o turbidimtricas Examen directo al fresco, c/s tincin (incluye trichomonas) Tincin Gram Coprocultivo, c/u Corriente (excepto coprocultivo, hemocultivo y urocultivo) c/u Hemocultivo aerobio, c/u Urocultivo, recuento de colonias y antibiograma (cualquier tcnica) (incluye toma de orina asptica) (no incluye recolector peditrico) Levaduras Corriente (mnimo 10 frmacos) (en caso de urocultivo no corresponde su cobro; incluido en el valor 03-06011) Aspergilosis, candidiasis, histoplasmosis u otros hongos por inmunodiagnstico c/u Antgenos virales determ. de (adenovirus, citomegalovirus, herpes simple, rubola, influenza y otros), (por cualquier tcnica ej: inmunofluorescencia), c/u Protenas, electroforesis de (incluye protenas totales) Prealbumina Electrolitos (sodio, potasio, cloro) c/u Glucosa (cuantitativo) Antiobiograma
333
0302035
0302042 0302046
0302047 0302056 0302057 0302060 0302076 0303007 0305008 0305012 0305013 0305027 0305031 0306004 0306005 0306007 0306008 0306009 0306011 0306017 0306026 0306032 0306070 0308019 0309012 0309016
orina orina
334
0309020 0309022 0309013 0401008 0401013 0403001 0404003
0702001
0702004
0702007 1402027 1701001 1701045 1101006 1502006 1502007 1502008 1502009 1502011 1502020 1502021 1502061 1502062 1502063 1502064 1502065 1502066 1601026 1601027 2104089 2104195 2104010 2104038 2104053 2104070 2104142 2104088 2104087 2104167
2301002
Nitrgeno ureico o urea cuantitativo Orina completa, (incluye cd. 03-09-023 y 03-09-024) Microalbuminuria cuantitativa Radiografa con equipo mvil fuera del departamento de rayos, cada proyeccin (1 o ms exp.) Abdomen simple (1 proyeccin) (1 exp.) ( con equipo esttico o mvil) Cerebro (30 cortes 8-10 mm) Ecotomografa abdominal (incluye hgado, va biliar, vescula, pncreas, riones, bazo, retroperitoneo y grandes vasos) Preparacin de glbulos rojos, plasma, plaquetas o crioprecipitados (incluye entrevista, seleccin del donante y la preparacin del respectivo hemocomponente) Set de Exmenes por unidad transfundida de Plasma o de Plaquetas o de Crioprecipitados, c/u (incluye clasificacin ABO y Rho, VDRL, HIV, virus hepatitis B antgeno de superficie, anticuerpos de hepatitis C, HTLV - I y II, Chagas) Transfusin en nio (atencin ambulatoria, atencin cerrada siempre que la administracin sea controlada por profesional especialista, tecnlogo mdico o mdico responsable) Biopsia quir., piel y mucosa cara (proc. aut.) E.C.G. de reposo (incluye mnimo 12 derivaciones y 4 complejos por derivacin) Ecocardiograma Doppler color Electroencefalograma (E.E.G.) standard y/o activado "sin privacin de sueo" (incluye mono y bipolares, hiperventilacin, c/s reactividad auditiva, visual, lumnica, por drogas u otras). Equipo de 8 canales Hasta 1% superficie corporal receptora Hasta 5% superficie corporal receptora Hasta 10% superficie corporal receptora Por cada 10% (o su fraccin) adicional hasta 50% Piel total, cualquier tamao (incluye tratamiento zona dadora y receptora) Colgajos simples dos o ms Colgajo simple nico Hasta 10 % superficie corporal - Por cada 10 % adicional (o su fraccin) Hasta 1 % superficie corporal Hasta 5 % superficie corporal Hasta 10% superficie corporal Por cada 10% adicional (o su fraccin) - Hasta 10% superficie corporal - Por cada 10% adicional (o su fraccin) hasta 50%. (Se cobrar cd. adicional 7 una sla vez por superficie entre el 11% y 50%). Amputacin mano o del pulgar Ortejos, amputacin, uno o ms del mismo pi Brazo, antebrazo, muslo y pierna, c/u Mun de amputacin, regularizacin de Amputacin brazo Amputacin Amputacin Amputacin dedos (uno o dos) Amputacin dedos (tres o ms) Osteosntesis tibio-peron (cualquier tcnica) Vendas aposito Vendas gasa Lamina moltopren alta densidad Venda elastica Ortesis extremidades (inferiores y superiores) Ortesis cervicales (collares blandos y duros) Donante heteroinjerto
orina
Injerto Injerto Injerto Injerto Injerto
Escarotoma Escarotoma Escarectoma Escarectoma Escarectoma Escarectoma Curacin Curacin Amputacin Amputacin
Antebrazo Muslo
Donante homoinjerto Aloinjerto 1 rollo Pelcula adhesiva trasparente Alginato de calcio Adrenalina Albumina Humana Atropina Sulfato S.P. Sodio Bicarbonato Sodio Bicarbonato Calcio gluconato Cloruro de calcio Ceftazidima Clindamicina fosfato Dopamina Dobutamina Clorhidrato Furosemida Fluconazol Heparina Meropenem Sustituto Plasmtico Lidocaina clorhidrato Ondansetron Midazolam Noradrenalina Polivitaminicos Ketoprofeno Omeprazol Sulfato Magnesio Ciprofloxacino Vitamina C Vitamina K Vancomicina clorhidrato Zinc Sulfato Petidina Clorhidrato Ketamina Clorhidrato Remifentanilo (Clorhidrato) Cloxacilina Sdica Anfotericina Ibuprofeno Metadona Morfina Clorhidrato Lorazepan Fentanilo Citrato Amikacina Tramadol Clorhidrato Pregabalina Alimentacin Enteral Maltosa dextrina Caseinato de calcio Alimentacin enteral rico en Glutamina
335
55.10. SEGUIMIENTO 55.10.1. Seguimiento y rehabilitacion 1 ao paciente quemado crtico menor de 15 aos Cdigo 0101112 0102006 0102007 0903001 0903002 Glosa Consulta integral de especialidades en Urologa, Otorrinolaringologa, Medicina Fisica y Rehabilitacin, Dermatologa, Pediatra y Subespecialidades Atencin kinesiolgica integral ambulatoria Atencin integral por terapeuta ocupacional Consulta de psiquiatra Consulta o control por psiclogo clnico Observaciones Fisiatra
336
Amitriptilina Bloqueador solar FPS +30 Cetirizina Clorfenamina Gabapentina Hidroxicina Lubricacin crema rtesis compresiva Parches Lidocaina Silicona Traje Compresivo Tramadol Vendas elasticas
Analgesia neuropata
Valor promedio. tto compresivo tto compresivo
55.10.2. Seguimiento y rehabilitacion 2 ao paciente quemado crtico menor de 15 aos Cdigo 0101112 0102006 0102007 0903001 0903002 Glosa Consulta integral de especialidades en Urologa, Otorrinolaringologa, Medicina Fisica y Rehabilitacin, Dermatologa, Pediatra y Subespecialidades Atencin kinesiolgica integral ambulatoria Atencin integral por terapeuta ocupacional Consulta de psiquiatra Consulta o control por psiclogo clnico Amitriptilina Bloqueador solar FPS +30 Cetirizina Clorfenamina Gabapentina Hidroxicina Lubricacin crema Ortesis compresiva Parches Lidocaina Silicona Traje Compresivo Tramadol Observaciones Fisiatra
analgesia
55.11. TRATAMIENTO 55.11.1. Ciruga Reparadora paciente quemado crtico menor de 15 aos Cdigo 0101111 Glosa Consulta integral de especialidades en Ciruga, Ginecologa y Obstetricia, Ortopedia y Traumatologa Observaciones Cirujano plstico, ortopedia y traumatologo
0203001 0301045 0301059 0301085 0301086 0302047 0309022 1502005
Da cama hospitalizacin integral medicina, ciruga, pediatra, obstetricia-ginecologa y especialidades (sala 3 camas o ms) Hospitales tipo 1 Hemograma (incluye recuentos de leucocitos y eritrocitos, hemoglobina, hematocrito, frmula leucocitaria, caractersticas de los elementos figurados y velocidad de eritrosedimentacin) Protrombina, tiempo de o consumo de (incluye INR, Relacin Internacional Normalizada) Tromboplastina, tiempo parcial de (TTPA, TTPK o similares) Velocidad de eritrosedimentacin (proc. aut.) Glucosa Orina completa, (incluye cd. 03-09-023 y 03-09-024) - 3 y ms Cicatrices reseccin
1502008 1502019
- Hasta 10% superficie corporal receptora - Colgajos osteomusculocutneos Cefazolina Homoinjerto Ketoprofeno Vendas elasticas
Injerto piel parcial y/o mucosas
337
55.11.2. Tratamiento paciente quemado sobrevida excepcional menor de 15 aos Cdigo 0203001 0203003 0101111 0101112 0101113 0903001 0903002 0104002 0102006 0301015 0301021 0301027 0301034 0301036 0301038 0301045 0301059 0301067 0301085 0302004 0302008 0302010 0302015 0302023 0302024 0302025 0302030 0302032 0302034 Glosa Da cama hospitalizacin integral medicina, ciruga, pediatra, obstetricia-ginecologa y especialidades (sala 3 camas o ms) Da cama hospitalizacin integral peditrica en Unidad de Cuidado Intensivo (U.C.I). Consulta integral de especialidades en Ciruga, Ginecologa y Obstetricia, Ortopedia y Traumatologa Consulta integral de especialidades en Urologa, Otorrinolaringologa, Medicina Fisica y Rehabilitacin, Dermatologa, Pediatra y Subespecialidades Consulta integral de especialidades en Medicina Interna y Subespecialidades, Oftalmologa, Neurologa, Oncologa Consulta de psiquiatra Consulta o control por psiclogo clnico Visita a domicilio por asistente social Atencin kinesiolgica integral ambulatoria Coombs indirecto, prueba de Fibringeno Fibringeno, productos de degradacin del Grupos sanguneos AB0 y Rho (incluye estudio de factor Du en Rh negativos) Hematocrito (proc. aut.) Hemoglobina en sangre total (proc. aut.) Hemograma (incluye recuentos de leucocitos y eritrocitos, hemoglobina, hematocrito, frmula leucocitaria, caractersticas de los elementos figurados y velocidad de eritrosedimentacin) Protrombina, tiempo de o consumo de (incluye INR, Relacin Internacional Normalizada) Recuento de plaquetas (absoluto) Tromboplastina, tiempo parcial de (TTPA, TTPK o similares) Acido Lctico Amilasa Amonio Calcio Creatinina Creatinina, depuracin de (Clearence) (proc. aut.) Creatinquinasa CK - MB miocrdica Deshidrogenasa lctica total (LDH) Electrolitos plasmticos (sodio, potasio, cloro) c/u Procalcitonina Perfil Lipdico (incluye: colesterol total, HDL, LDL, VLDL y triglicridos) Frmacos y/o drogas; niveles plasmticos de (alcohol, anorexgenos, antiarrtmicos, antibiticos, antidepresivos, antiepilpticos, antihistamnicos, antiinflamatorios y analgsicos, estimulantes respiratorios, tranquilizantes mayores y menores, etc.) c/u Fsforo (fosfatos) Cirujano (infantil) anestesista Otorrinolaringlogo, broncopulmonar infantil, nutricionista infantil Oftalmlogo Observaciones
0302035
0302042
338
0302046
0302047 0302056 0302057 0302060 0302061 0302076 0303007 0305012 0305027 0305028 0305031 0306004 0306005 0306007 0306008 0306009 0306011 0306017 0306026 0306032 0306070 0309008 0309010 0309012 0309013 0309016 0309020 0309028 0401008 0401013 0403001 0403013 0404003
0702001
0702004
0702007
Gases y equilibrio cido base en sangre (incluye: pH, O2, CO2, exceso de base y bicarbonato), todos o cada uno de los parmetros Carboxihemoglobina Glucosa Magnesio Nitrgeno Ureico Protenas totales o albminas, c/u Electroforesis proteinas Perfil Heptico (incluye tiempo de protrombina, bilirrubina total y conjugada, fosfatasas alcalinas totales, GGT, transaminasas GOT/AST y GPT/ALT) Crecimiento, hormona de (HGH) (somatotrofina) Complemento C1Q, C2, C3, C4, etc., c/u Inmunoglobulinas IgA, IgG, IgM, c/u Inmunoglobulinas IgE, IgD total, c/u Protena C reactiva por tcnicas nefelomtricas y/o turbidimtricas Examen directo al fresco, c/s tincin (incluye trichomonas) Tincin Gram Coprocultivo, c/u Corriente (excepto coprocultivo, hemocultivo y urocultivo) c/u Hemocultivo aerobio Urocultivo, recuento de colonias y antibiograma (cualquier tcnica) (incluye toma de orina asptica) (no incluye recolector peditrico) Levaduras Corriente (mnimo 10 frmacos) (en caso de urocultivo no corresponde su cobro; incluido en el valor 03-06011) Aspergilosis, candidiasis, histoplasmosis u otros hongos por inmunodiagnstico c/u Antgenos virales determ. de (adenovirus, citomegalovirus, herpes simple, rubola, influenza y otros), (por cualquier tcnica ej: inmunofluorescencia), c/u Calcio cuantitativo Creatinina cuantitativa Electrolitos (sodio, potasio, cloro) c/u Microalbuminuria cuantitativa Glucosa (cuantitativo) Nitrgeno ureico o urea cuantitativo Protena (cuantitativa) Radiografa con equipo mvil fuera del departamento de rayos, cada proyeccin (1 o ms exp.) Abdomen simple (1 proyeccin) (1 exp.) ( con equipo esttico o mvil) Cerebro (30 cortes 8-10 mm) Trax total (30 cortes 8-10 mm) Ecotomografa abdominal (incluye hgado, va biliar, vescula, pncreas, riones, bazo, retroperitoneo y grandes vasos) Preparacin de glbulos rojos, plasma, plaquetas o crioprecipitados (incluye entrevista, seleccin del donante y la preparacin del respectivo hemocomponente) Set de Exmenes por unidad transfundida de Plasma o de Plaquetas o de Crioprecipitados, c/u (incluye clasificacin ABO y Rho, VDRL, HIV, virus hepatitis B antgeno de superficie, anticuerpos de hepatitis C, HTLV - I y II, Chagas) Transfusin en nio (atencin ambulatoria, atencin cerrada siempre que la administracin sea controlada por profesional especialista, tecnlogo mdico o mdico responsable)
Antiobiograma
orina orina orina orina
TAC
0801008
1101006 1502007 1502008 1502009 1502011 1502020 1502061 1502062 1502064 1502065 1502066 1601026 1601027 1601028 1701001 1701045 1901025 1901028 2104089 2104195 2104010 2104038 2104053 2104070 2104142 2104088 2104087 2104167
2301002
Estudio histopatolgico corriente de biopsia diferida (por cada rgano) Electroencefalograma (E.E.G.) standard y/o activado "sin privacin de sueo" (incluye mono y bipolares, hiperventilacin, c/s reactividad auditiva, visual, lumnica, por drogas u otras). Equipo de 8 canales Hasta 5% superficie corporal receptora Hasta 10% superficie corporal receptora Por cada 10% (o su fraccin) adicional hasta 50% Piel total, cualquier tamao (incluye tratamiento zona dadora y receptora) Colgajos simples dos o ms Hasta 10 % superficie corporal - Por cada 10 % adicional (o su fraccin) Hasta 5 % superficie corporal Hasta 10% superficie corporal Por cada 10% adicional (o su fraccin) - Hasta 10% superficie corporal - Por cada 10% adicional (o su fraccin) hasta 50%. (Se cobrar cd. adicional 7 una sla vez por superficie entre el 11% y 50%). - 51% Y ms de superficie corporal E.C.G. de reposo (incluye mnimo 12 derivaciones y 4 complejos por derivacin) Ecocardiograma Doppler color Peritoneodilisis (incluye insumos) Hemodilisis con bicarbonato con insumos (por sesion) Amputacin mano o del pulgar Ortejos, amputacin, uno o ms del mismo pi Brazo, antebrazo, muslo y pierna, c/u Mun de amputacin, regularizacin de Amputacin brazo Amputacin Amputacin Amputacin dedos (uno o dos) Amputacin dedos (tres o ms) Osteosntesis tibio-peron (cualquier tcnica) Vendas aposito Vendas gasa Lamina moltopren alta densidad Venda elastica Ortesis extremidades (inferiores y superiores) Ortesis cervicales (collares blandos y duros) Donante heteroinjerto Donante homoinjerto Aloinjerto 1 rollo Cobertura cutanea definitiva (sinttica) Pelcula adhesiva trasparente Hormona de Crecimiento Alginato de calcio Adrenalina Albumina Humana Atropina Sulfato S.P. Sodio Bicarbonato Sodio Bicarbonato Calcio gluconato Cloruro de calcio Ceftazidima Clindamicina fosfato Dopamina Dobutamina Clorhidrato Furosemida Fluconazol Heparina Meropenem Sustituto Plasmtico
339
Injerto Injerto Injerto Injerto Escarotoma Escarotoma Escarectoma Escarectoma Escarectoma
Amputacin Amputacin
Antebrazo Muslo
340
Lidocaina clorhidrato Ondansetron Midazolam Noradrenalina Polivitaminicos Ketoprofeno Omeprazol Sulfato Magnesio Ciprofloxacino Vitamina C Vitamina K Vancomicina clorhidrato Zinc Sulfato Petidina Clorhidrato Ketamina Clorhidrato Remifentanilo (Clorhidrato) Cloxacilina Sdica Anfotericina Ibuprofeno Metadona Morfina Clorhidrato Lorazepan Lorazepan Fentanilo Citrato Amikacina Tramadol Clorhidrato Pregabalina Alimentacin Enteral Maltosa dextrina Caseinato de calcio Alimentacin enteral rico en Glutamina
Comprimido Ampolla
55.12. SEGUIMIENTO 55.12.1. Seguimiento y rehabilitacion 1 ao paciente quemado sobrevida excepcional menor de 15 aos Cdigo 0101112 0102006 0102007 0903001 0903002 Glosa Consulta integral de especialidades en Urologa, Otorrinolaringologa, Medicina Fisica y Rehabilitacin, Dermatologa, Pediatra y Subespecialidades Atencin kinesiolgica integral ambulatoria Atencin integral por terapeuta ocupacional Consulta de psiquiatra Consulta o control por psiclogo clnico Amitriptilina Bloqueador solar FPS +30 Cetirizina Clorfenamina Gabapentina Hidroxicina Lubricacin crema rtesis compresiva Parches Lidocaina Silicona Traje Compresivo Tramadol Vendas elasticas Observaciones Fisiatra
tto compresivo tto compresivo Valor promedio.
Analgesia neuropata
55.12.2. Seguimiento y rehabilitacion 2 ao paciente quemado sobrevida excepcional menor de 15 aos Cdigo 0101112 0102006 0102007 0903001 0903002 Glosa Consulta integral de especialidades en Urologa, Otorrinolaringologa, Medicina Fisica y Rehabilitacin, Dermatologa, Pediatra y Subespecialidades Atencin kinesiolgica integral ambulatoria Atencin integral por terapeuta ocupacional Consulta de psiquiatra Consulta o control por psiclogo clnico Amitriptilina Bloqueador solar FPS +30 Cetirizina Clorfenamina Gabapentina Hidroxicina Lubricacin crema Ortesis compresiva Parches Lidocaina Silicona Traje Compresivo Tramadol Observaciones Fisiatra
341
Analgesia neuropata analgesia neuropata analgesia analgesia y tto prurito tto prurito tto prurito tto prurito tto prurito y proteccin piel tto prurito
55.13. TRATAMIENTO 55.13.1. Ciruga Reparadora paciente quemado sobrevida excepcional menor de 15 aos Cdigo 0101111 Glosa Consulta integral de especialidades en Ciruga, Ginecologa y Obstetricia, Ortopedia y Traumatologa Observaciones Cirujano plstico, ortopedia y traumatologo
0203001 0301045
0301059 0301085 0301086 0302047 0309022 1502005 1502008 1502019
Da cama hospitalizacin integral medicina, ciruga, pediatra, obstetricia-ginecologa y especialidades (sala 3 camas o ms) Hospitales tipo 1 Hemograma (incluye recuentos de leucocitos y eritrocitos, hemoglobina, hematocrito, frmula leucocitaria, caractersticas de los elementos figurados y velocidad de eritrosedimentacin) Protrombina, tiempo de o consumo de (incluye INR, Relacin Internacional Normalizada) Tromboplastina, tiempo parcial de (TTPA, TTPK o similares) Velocidad de eritrosedimentacin (proc. aut.) Glucosa Orina completa, (incluye cd. 03-09-023 y 03-09-024) - 3 y ms Cicatrices reseccin Injerto piel parcial y/o - Hasta 10% superficie corporal receptora mucosas - Colgajos osteomusculocutneos Cefazolina Homoinjerto Ketoprofeno Vendas elasticas
342
56. HIPOACUSIA BILATERAL EN PERSONAS DE 65 AOS Y MS QUE REQUIEREN USO DE AUDFONO

56.1. TRATAMIENTO 56.1.1. Implementacin Audfonos Cdigo 3001002 1301010 0102005 Glosa Consulta por Tecnlogo Mdico Audfonos # Prueba de audfonos Consulta por fonoaudilogo Observaciones
56.2. SEGUIMIENTO 56.2.1. Seguimiento a partir del Primer Ao Cdigo 1301021 0102005 # - En adultos Consulta por fonoaudilogo Consulta integral de especialidades en Urologa, Otorrinolaringologa, Medicina Fsica y Rehabilitacin, Dermatologa, Pediatra y Subespecialidades (en Hospitales tipo 1 y 2) Pilas para audfonos Glosa Observaciones Audiometra a Campo Libre con audfono Para prueba de audfonos y calibracin, incluye revisin visual y prueba de discriminacin de palabras Otorrinolaringlogo
0101112
57. RETINOPATIA DEL PREMATURO

57.1. DIAGNSTICO 57.1.1. Retinopata del Prematuro: Sospecha y Confirmacin Retinopata del Prematuro Cdigo 0101113 Glosa Consulta integral de especialidades en Medicina Interna y Subespecialidades, Oftalmologa, Neurologa, Oncologa (en Hospitales tipo 1 y 2) Observaciones Oftalmologa (incluye retinoscopa)
343
57.2. TRATAMIENTO 57.2.1. Retinopata del Prematuro: Ciruga Vitreoretinal Cdigo 0203004 0301036 0301011 0301038 0302046 Glosa Da cama hospitalizacin integral neonatal en Unidad de Cuidado Intensivo (U.C.I.) Hematocrito (proc. aut.) Coagulacin, tiempo de Hemoglobina en sangre total (proc. aut.) Gases y equilibrio cido base en sangre (incluye: pH, O2, CO2, exceso de base y bicarbonato), todos o cada uno de los parmetros Sedoanalgesia Tobramicina Dexametasona Ciruga vitreoretinal Observaciones
Colirio Mixto
57.2.2. Retinopata del Prematuro: Fotocoagulacin Cdigo 0203004 0301036 0301011 0301038 0302046 Glosa Da cama hospitalizacin integral neonatal en Unidad de Cuidado Intensivo (U.C.I.) Hematocrito (proc. aut.) Coagulacin, tiempo de Hemoglobina en sangre total (proc. aut.) Gases y equilibrio cido base en sangre (incluye: pH, O2, CO2, exceso de base y bicarbonato), todos o cada uno de los parmetros Sedoanalgesia Tobramicina Dexametasona Retinopata proliferativa, (diabtica, hipertensiva, Eales y otras) panfotocoagulacin (trat. completo) Observaciones
Colirio Mixto
1202057
57.3. SEGUIMIENTO 57.3.1. Retinopata del Prematuro: Seguimiento Paciente Quirrgico Retinopata del Prematuro 1 ao Cdigo 0101113 Glosa Consulta integral de especialidades en Medicina Interna y Subespecialidades, Oftalmologa, Neurologa, Oncologa (en Hospitales tipo 1 y 2) Lentes de contacto Observaciones Oftalmologa
344
57.3.2. Retinopata del Prematuro: Seguimiento Pacientes no Quirrgico Retinopata del Prematuro Cdigo 0101113 1201019 Glosa Consulta integral de especialidades en Medicina Interna y Subespecialidades, Oftalmologa, Neurologa, Oncologa (en Hospitales tipo 1 y 2) Exploracin vitreorretinal, ambos ojos lente ptico Observaciones Oftalmlogo
57.3.3. Retinopata del Prematuro: Seguimiento Paciente Quirrgico Retinopata del Prematuro 2 ao Cdigo 0101113 Glosa Consulta integral de especialidades en Medicina Interna y Subespecialidades, Oftalmologa, Neurologa, Oncologa Observaciones Oftalmologa
58. DISPLASIA BRONCOPULMONAR DEL PREMATURO

58.1. TRATAMIENTO 58.1.1. Displasia Broncopulmonar del Prematuro: Tratamiento Displasia Broncopulmonar Cdigo 0403013 1701045 1707021 Glosa Trax total (30 cortes 8-10 mm) Ecocardiograma Doppler color Laringotraqueobroncoscopa con fibroscopio Salbutamol Salbutamol Bromuro de Ipatropio Bromuro de Ipatropio Budesonida Aerocamara CPAP Nasal Saturometra continua 0302046 Gases y equilibrio cido base en sangre (incluye: pH, O2, CO2, exceso de base y bicarbonato), todos o cada uno de los parmetros nebulizador inhalador nebulizador inhalador inhalador Cnulas Observaciones incluye anestesia y anestesista
345
58.2. SEGUIMIENTO 58.2.1. Displasia Broncopulmonar del Prematuro: Seguimiento Displasia Broncopulmonar Primer Ao Cdigo 0101113 Glosa Consulta integral de especialidades en Medicina Interna y Subespecialidades, Oftalmologa, Neurologa, Oncologa (en Hospitales tipo 1 y 2) Atencin kinesiolgica integral ambulatoria Trax total (30 cortes 8-10 mm) Consulta o control por psiclogo clnico Ecocardiograma Doppler color Laringotraqueobroncoscopa con fibroscopio Aerocamara Salbutamol Budesonida Dexametasona Oxigenoterapia domiciliaria nebulizador inhalador incluye oxgeno y equipos incluye anestesia y anestesista Observaciones Broncopulmonar, Cardilogo, Pediatra
0102006 0403013 0903002 1701045 1707021
58.2.2. Displasia Broncopulmonar del Prematuro: Seguimiento Displasia Broncopulmonar Segundo Ao Cdigo 0101113 Glosa Consulta integral de especialidades en Medicina Interna y Subespecialidades, Oftalmologa, Neurologa, Oncologa (en Hospitales tipo 1 y 2) Atencin kinesiolgica integral ambulatoria Trax total (30 cortes 8-10 mm) Ecocardiograma Doppler color incluye anestesia y anestesista Observaciones Broncopulmonar, Cardilogo, Pediatra
0102006 0403013 1701045
346
Aerocamara Salbutamol Budesonida
nebulizador inhalador
59. HIPOACUSIA NEUROSENSORIAL BILATERAL DEL PREMATURO

59.1. DIAGNSTICO 59.1.1. Hipoacusia Neurosensorial Bilateral del Prematuro: Screening Auditivo Automatizado del Prematuro Cdigo Glosa Screening auditivo con potenciales auditivos de tronco cerebral Consulta por fonoaudilogo Observaciones Automatizado
347
0102005
59.1.2. Hipoacusia Neurosensorial Bilateral del Prematuro: Confirmacin Hipoacusia del Prematuro Cdigo Glosa Consulta integral de especialidades en Urologa, Otorrinolaringologa, Medicina Fsica y Rehabilitacin, Dermatologa, Pediatra y Subespecialidades (en Hospitales tipo 1 y 2) Consulta integral de especialidades en Medicina Interna y Subespecialidades, Oftalmologa, Neurologa, Oncologa (en Hospitales tipo 1 y 2) # Impedanciometra Potenciales evocados en corteza ( por ej.: auditivo, ocular o corporales), c/u Audiometra a campo libre Fonoaudilogo o Tecnlogo Mdico capacitado Observaciones
0101112
Otorrinolaringlogo
0101113 1301009 1101011
Oftalmlogo; Neurlogo Fonoaudilogo o Tecnlogo Mdico capacitado
59.2. TRATAMIENTO 59.2.1. Hipoacusia Neurosensorial Bilateral del Prematuro: Implementacin Bilateral Audfono Cdigo Glosa Observaciones Incluye calibracin. Fonoaudilogo o Tecnlogo Mdico capacitado. Se incorpora la toma de muestra para molde. Fonoaudilogo o Tecnlogo Mdico capacitado Incluye molde, sujetador, tubo conector, pilas.
0102005
Consulta por fonoaudilogo
Audiometra a campo libre Audfono digital bilateral
59.2.2. Hipoacusia Neurosensorial Bilateral del Prematuro: Implante Coclear Cdigo 0101109 Glosa Consulta integral de especialidades en Urologa, Otorrinolaringologa, Medicina Fsica y Rehabilitacin, Dermatologa, Pediatra y Subespecialidades (en CDT) Consulta integral de especialidades en Urologa, Otorrinolaringologa, Medicina Fsica y Rehabilitacin, Dermatologa, Pediatra y Subespecialidades (en Hospitales tipo 1 y 2) Observaciones
0101112
Otorrinolaringlogo
348
0203001 0203004 0301011 0301045 0301072 0301083 0403001 0405001 0903002
Da cama hospitalizacin integral medicina, ciruga, pediatra, obstetricia-ginecologa y especialidades (sala 3 camas o ms) Hospitales tipo 1 Da cama hospitalizacin integral neonatal en Unidad de Cuidado Intensivo (U.C.I.) Coagulacin, tiempo de Hemograma (incluye recuentos de leucocitos y eritrocitos, hemoglobina, hematocrito, frmula leucocitaria, caractersticas de los elementos figurados y velocidad de eritrosedimentacin) Sangra, tiempo de (Ivy) (no incluye dispositivo asociado ) Trombina, tiempo de Cerebro (30 cortes 8-10 mm) TAC Crneo-cerebro RNM Consulta o control por psiclogo clnico Evaluacin familiar Intervencin quirrgica Implante coclear (incluye prtesis)
59.3. SEGUIMIENTO 59.3.1. Hipoacusia Neurosensorial Bilateral del Prematuro: Rehabilitacin Hipoacusia del Prematuro (audfono e implante coclear) primer ao Cdigo Glosa Consulta integral de especialidades en Urologa, Otorrinolaringologa, Medicina Fsica y Rehabilitacin, Dermatologa, Pediatra y Subespecialidades (en Hospitales tipo 1 y 2) Consulta integral de especialidades en Medicina Interna y Subespecialidades, Oftalmologa, Neurologa, Oncologa (en Hospitales tipo 1 y 2) Consulta por fonoaudilogo Atencin integral por terapeuta ocupacional Consulta o control por psiclogo clnico Audiometra a campo libre Moldes de soporte audfonos Observaciones
0101112
Otorrinolaringlogo
0101113 0102005 0102007 0903002
Neurlogo Incluye calibracin
59.3.2. Hipoacusia Neurosensorial Bilateral del Prematuro: Rehabilitacin Hipoacusia del Prematuro (audfono e implante coclear) segundo ao Cdigo Glosa Consulta integral de especialidades en Urologa, Otorrinolaringologa, Medicina Fsica y Rehabilitacin, Dermatologa, Pediatra y Subespecialidades (en Hospitales tipo 1 y 2) Consulta por fonoaudilogo Atencin integral por terapeuta ocupacional Consulta o control por psiclogo clnico Audiometra a campo libre Moldes de soporte audfonos Observaciones
0101112 0102005 0102007 0903002
Otorrinolaringologa toma de muestra para molde
59.3.3. Seguimiento en Hipoacusia confirmada del prematuro tercer ao Cdigo 0101112 Glosa Consulta integral de especialidades en Urologa, Otorrinolaringologa, Medicina Fsica y Rehabilitacin Dermatologa, Pediatra y Subespecialidades Audiometra a campo libre (sin implante y sin audfono) Observaciones Otorrinolaringlogo
Audiometra a campo libre (con implante y con audfono) 0102005 Consulta por fonoaudilogo calibraciones
349
60. EPILEPSIA NO REFRACTARIA 15 AOS Y MS

350 60.1. TRATAMIENTO
60.1.1. Tratamiento Epilepsia No Refractaria Nivel Primario Cdigo 0101101 0102001 0302076 Glosa Consulta o control mdico integral en atencin primaria Consulta o control por enfermera, matrona o nutricionista Perfil Heptico (incluye tiempo de protrombina, bilirrubina total y conjugada, fosfatasas alcalinas totales, GGT, transaminasas GOT/AST y GPT/ALT) Frmacos y/o drogas; niveles plasmticos de (alcohol, anorexgenos, antiarrtmicos, antibiticos, antidepresivos, antiepilpticos, antihistamnicos, antiinflamatorios y analgsicos, estimulantes respiratorios, tranquilizantes mayores y menores, etc.) c/u cido Flico cido Valproico cido Valproico de liberacin prolongada Carbamazepina Carbamazepina de liberacin prolongada Clonazepam Fenitona Fenobarbital Lamotrigina Levetiracetam Observaciones
0302035
60.1.2. Tratamiento Epilepsia No Refractaria Nivel Especialidad Cdigo 0101110 1101004 0301045 0302032 0303024 0302076 Glosa Observaciones
0302035
Consulta integral de especialidades en Medicina Interna y Subespecialidades, Oftalmologa, Neurologa, Neurlogo Oncologa (en CDT) E.E.G. de 16 o ms canales (incluye el cd. 11-01-006) Hemograma (incluye recuentos de leucocitos y eritrocitos, hemoglobina, hematocrito, frmula leucocitaria, caractersticas de los elementos figurados y velocidad de eritrosedimentacin) Electrolitos plasmticos (sodio, potasio, cloro) c/u Tiroestimulante (TSH), hormona (adulto, nio o R.N.) Perfil Heptico (incluye tiempo de protrombina, bilirrubina total y conjugada, fosfatasas alcalinas totales, GGT, transaminasas GOT/AST y GPT/ALT) Frmacos y/o drogas; niveles plasmticos de (alcohol, anorexgenos, antiarrtmicos, antibiticos, antidepresivos, antiepilpticos, antihistamnicos, antiinflamatorios y analgsicos, estimulantes respiratorios, tranquilizantes mayores y menores, etc.) c/u
61. ASMA BRONQUIAL 15 AOS Y MS

61.1. DIAGNSTICO 61.1.1. Confirmacin Asma Bronquial Adulto ambulatorio Cdigo 0101101 1707002 0401009 Glosa Consulta o control mdico integral en atencin primaria Flujometra Espirometra Basal y con broncodilatador Trax simple (frontal o lateral) (incluye fluoroscopa) (1 proy.) (1 exp. panormica) Observaciones
351
61.1.2. Confirmacin Asma Bronquial Adulto Atpico en nivel secundario Cdigo 0101113 1707002 0401009 Glosa Observaciones
Consulta integral de especialidades en Medicina Interna Medicina Interna y Broncopulmonar y Subespecialidades, Oftalmologa, Neurologa, Oncologa (en Hospitales tipo 1 y 2) Espirometra Basal y con broncodilatador Trax simple (frontal o lateral) (incluye fluoroscopa) (1 proy.) (1 exp. panormica) TAC de cavidades perinasales Reaccin cutnea 16 alergenos por escarificacin (incluye el valor de los antgenos) Provocacin con histamina (pd 20),test de, (incluye la espirometra basal y el tratamiento de los efectos adversos de la histamina) Hemograma (incluye recuentos de leucocitos y eritrocitos, hemoglobina, hematocrito, frmula leucocitaria, caractersticas de los elementos figurados y velocidad de eritrosedimentacin) IgE Inmunoglobulinas IgE, IgD total, c/u secrecin nasal Eosinfilos, recuento de
0305048 1707005
0301045 0305028 0308013
61.2. TRATAMIENTO 61.2.1. Tratamiento Asma Bronquial Adulto APS Cdigo 0101101 0102001 0102006 1707002 Glosa Observaciones
Consulta o control mdico integral en atencin primaria Consulta o control por enfermera, matrona o nutricionista enfermera Atencin kinesiolgica integral ambulatoria Flujometra Espirometra Basal y con broncodilatador Budesonida Salbutamol Ipatropio Bromuro Fluticasona-Salmeterol Aerocamara Adulto p/Inhalador aerosol
61.2.2. Tratamiento Asma Bronquial Nivel Secundario 352 Cdigo 0101113 0102001 0102006 1707002 Glosa Observaciones
Consulta integral de especialidades en Medicina Interna y Subespecialidades, Oftalmologa, Neurologa, Broncopulmonar o internista Oncologa (en Hospitales tipo 1 y 2) Consulta o control por enfermera, matrona o nutricionista enfermera Atencin kinesiolgica integral ambulatoria Flujometra Espirometra Basal y con broncodilatador Salbutamol Fluticasona-Salmeterol Teofilina ANH Prednisona Desloratadina Budesonida Nasal Omeprazol Ipratropio Bromuro Aerocamara Adulto p/Inhalador aerosol
61.2.3. Tratamiento Exacerbaciones Cdigo 0101113 0102001 0102006 Glosa Observaciones
Consulta integral de especialidades en Medicina Interna y Subespecialidades, Oftalmologa, Neurologa, Oncologa (en Hospitales tipo 1 y 2) Consulta o control por enfermera, matrona o nutricionista enfermera Atencin kinesiolgica integral ambulatoria Salbutamol Ipatropio Bromuro Prednisona Amoxicilina Sonda p/oxigeno adulto desechable (naricera) Mascarilla p/oxgeno s/dosificador adulto c/tubo coneccin O2 Flujometra Oxgeno
62. ENFERMEDAD DE PARKINSON

62.1. TRATAMIENTO 62.1.1. Tratamiento Farmacolgico Enfermedad de Parkinson en menores de 60 aos en nivel primario Cdigo 0101101 0102006 Glosa Consulta o control mdico integral en atencin primaria Atencin kinesiolgica integral ambulatoria Levodopa-Carbidopa Levodopa-Benserazida Clorhidrato de Pramipexole Trihexifenidilo Clorhidrato Observaciones
353
62.1.2. Tratamiento Farmacolgico Enfermedad de Parkinson en personas de 60 aos y ms en nivel primario Cdigo 0101101 0102006 Glosa Consulta o control mdico integral en atencin primaria Atencin kinesiolgica integral ambulatoria Levodopa-Carbidopa Levodopa-Benserazida Clorhidrato de Pramipexole Trihexifenidilo Clorhidrato Quetiapina Observaciones
62.1.3. Consultora Neurlogo Cdigo Consultora de neurlogo Glosa Observaciones Consultora de 8 pac.
62.1.4. Evaluacin especialista Cdigo 0101110 Glosa Observaciones
Consulta integral de especialidades en Medicina Interna y Subespecialidades, Oftalmologa, Neurologa, Neurlogo, internista Oncologa (en CDT)
63. ARTRITIS IDIOPATICA JUVENIL

354 63.1. TRATAMIENTO 63.1.1. Tratamiento Artritis Idioptica Juvenil Cdigo Glosa Observaciones
0101112
0101111
0101113
2101001 0102007 0301045
Consulta integral de especialidades en Urologa, Reumatlogo Infantil, Otorrinolaringologa, Medicina Fsica y Rehabilitacin, Inmunlogo Infantil o Pediatra, Dermatologa, Pediatra y Subespecialidades (en Fisiatra Hospitales tipo 1 y 2) Consulta integral de especialidades en Ciruga, Ginecologa y Obstetricia, Ortopedia y Traumatologa (en Hospitales tipo 1 y 2) Consulta integral de especialidades en Medicina Interna y Subespecialidades, Oftalmologa, Neurologa, oftalmlogo, hematlogo Oncologa (en Hospitales tipo 1 y 2) Infiltracin local medicamentos (bursas, tendones, yuxtaarticulares y/o intraarticulares), y/o puncin evacuadora c/s toma de muestra (en interfalngicas comprende hasta dos por sesin) Atencin integral por terapeuta ocupacional Hemograma (incluye recuentos de leucocitos y eritrocitos, hemoglobina, hematocrito, frmula leucocitaria, caractersticas de los elementos figurados y velocidad de eritrosedimentacin) Protena C reactiva por tcnica de ltex u otras similares Protrombina, tiempo de o consumo de (incluye INR, Relacin Internacional Normalizada) Creatinina Ferritina Niveles plasmticos de ciclosporina Transaminasas, oxalactica (GOT/AST), Pirvica (GPT/ALT), c/u Columna cervical funcional adicional (2 exp.) Brazo, antebrazo, codo, mueca, mano, dedos, pie o similar (frontal y lateral) c/u, (2 exp.) Hombro, fmur, rodilla, pierna, costilla o esternn (frontal y lateral; 2 exp.), c/u Trax (frontal y lateral) (incluye fluoroscopa) (2 proy. panormicas) (2 exp.) Segn articulaciones o partes Ecotomografa como apoyo a ciruga, o a procedimiento blandas que se requiera (de trax, muscular, partes blandas, etc.) evaluar Densitometra sea a fotn doble, columna y cadera (unilateral o bilateral) o cuerpo entero Atencin kinesiolgica integral Resonancia nuclear magntica Sacroilaca (cadera) RNM sacroilaco con gadolinio Resonancia nuclear magntica Articulaciones tmporo maxilar temporomandibular Metotrexato FA Metotrexato CM cido Flico Ciclosporina Calcio 500 mg y Vitamina D 400 mg capsula Diclofenaco Sdico Ibuprofeno Meloxican Naproxeno Naproxeno Hidroxicloroquina
0305030 0301059 0302023 0301026 0302063 0401044 0401054 0401060 0401070 0404004 0501134 0601029 0405004
Metilprednisolona FA AL 1% Metilprednisolona CM Omeprazol Paracetamol Prednisona Sulfasalazina EN (recubierta) Inmunoglobulina humana 10% Frula Cock Up Palmeta reposo rtesis tobillo-pie
355
63.1.2. Tratamiento Biolgico Artritis Idioptica Juvenil Cdigo Glosa Observaciones
0101112
0101113
0101113
2101001
0103002
0301045
0302076
0305041 0401043 0401054 0401060 0401070 0405004 0903002
Consulta integral de especialidades en Urologa, Otorrinolaringologa, Medicina Fsica y Rehabilitacin, Dermatologa, Pediatra y Subespecialidades (en Hospitales tipo 1 y 2) Consulta integral de especialidades en Medicina Interna y Subespecialidades, Oftalmologa, Neurologa, Oncologa (en Hospitales tipo 1 y 2) Consulta integral de especialidades en Medicina Interna y Subespecialidades, Oftalmologa, Neurologa, Oncologa (en Hospitales tipo 1 y 2) Infiltracin local medicamentos (bursas, tendones, yuxtaarticulares y/o intraarticulares), y/o puncin evacuadora c/s toma de muestra (en interfalngicas comprende hasta dos por sesin) Educacin de grupo por enfermera, matrona o nutricionista Hemograma (incluye recuentos de leucocitos y eritrocitos, hemoglobina, hematocrito, frmula leucocitaria, caractersticas de los elementos figurados y velocidad de eritrosedimentacin) Perfil Heptico (incluye tiempo de protrombina, bilirrubina total y conjugada, fosfatasas alcalinas totales, GGT, transaminasas GOT/AST y GPT/ALT) Intradermoreaccin (PPD, histoplasmina, aspergilina, u otros, incluye el valor del antgeno y reaccin de control), c/u. Columna cervical (frontal, lateral y oblicuas) (4 proy.) (4 exp.) Brazo, antebrazo, codo, mueca, mano, dedos, pie o similar (frontal y lateral) c/u, (2 exp.) Hombro, fmur, rodilla, pierna, costilla o esternn (frontal y lateral; 2 exp.), c/u Trax (frontal y lateral) (incluye fluoroscopa) (2 proy. panormicas) (2 exp.) Resonancia nuclear magntica Sacroilaca (cadera) RNM sacroilaco con gadolinio Articulaciones tmporo maxilar Consulta o control por psiclogo clnico Metotrexato FA Metotrexato CM cido Flico Ciclosporina Calcio 500 mg y Vitamina D 400 mg capsula Diclofenaco Sdico Ibuprofeno Meloxican Naproxeno Metilprednisolona FA Metilprednisolona CM
356
Omeprazol Paracetamol Prednisona Etanercept Adalidumab Abatacept Infliximab Inmunoglobulina humana 10%
64. PREVENCIN SECUNDARIA ENFERMEDAD RENAL CRNICA TERMINAL

64.1. TRATAMIENTO 64.1.1. Tratamiento Nefropata Cdigo 0101101 0103002 0309013 0309010 0302034 0302032 Glosa Consulta o control mdico integral en atencin primaria Educacin de grupo por enfermera, matrona o nutricionista Microalbuminuria cuantitativa Creatinina cuantitativa Perfil Lipdico (incluye: colesterol total, HDL, LDL, VLDL y triglicridos) Electrolitos plasmticos (sodio, potasio, cloro) c/u Furosemida IECA Losartn Potsico Estatinas cido acetilsaliclico Hidroclorotiazida Observaciones
357
Enalapril, Captopril Atorvastatina, Lovastatina, Pravastatina
64.1.2. Consulta Especialidad Cdigo 0101113 Glosa Observaciones
Consulta integral de especialidades en Medicina Interna Consulta Nefrlogo, Internista y Subespecialidades, Oftalmologa, Neurologa, o Urlogo Oncologa
65. DISPLASIA LUXANTE DE CADERAS

358 65.1. DIAGNSTICO 65.1.1. Screening Displasia Luxante de Caderas Cdigo 0401052 0101101 Consulta o control mdico integral en atencin primaria Glosa Observaciones
Pelvis, cadera o coxofemoral, proyecciones especiales; (rotacin interna, abduccin, lateral, Lawenstein u otras) Con interpretacin c/u (1 exp.)
65.1.2. Confirmacin Displasia Luxante de Caderas Cdigo 0101108 0401052 0404016 Glosa Observaciones
Consulta integral de especialidades en Ciruga, Ginecologa y Obstetricia, Ortopedia y Traumatologa (en Traumatlogo, cirujano infantil CDT) Pelvis, cadera o coxofemoral, proyecciones especiales; (rotacin interna, abduccin, lateral, Lawenstein u otras) c/u (1 exp.) Ecotomografa vascular perifrica, articular o de partes blandas
65.2. TRATAMIENTO 65.2.1. Tratamiento Ortopdico Displasia Luxante de Caderas Cdigo 0101108 Glosa Consulta integral de especialidades en Ciruga, Ginecologa y Obstetricia, Ortopedia y Traumatologa (en CDT) Correas de Pavlik o cojn de abduccin Ecotomografa vascular perifrica, articular o de partes blandas Tratamiento ortopdico complementario (Bota de yeso con yugo y frula de abduccin) Pelvis, cadera o coxofemoral, proyecciones especiales; (rotacin interna, abduccin, lateral, Lawenstein u otras) c/u (1 exp.) Observaciones
0404016
0401052
66. SALUD ORAL INTEGRAL DE LA EMBARAZADA

66.1. TRATAMIENTO 66.1.1. Tratamiento Salud Oral Integral Embarazada: Atencin General Cdigo 2701013 2701009 2701010 2701016 2701003 2701015 2701005 Glosa Examen de salud oral Obturacin amalgama y silicato Obturacin composite Obturacin Vidrio Ionmero Destartraje y pulido corona Radiografa retroalveolar y Bite-Wing (por placa) Exodoncia permanente Flor barniz Aplicacin de sellantes Paracetamol Clorhexidina, colutorios 0,12% Fluoruro de sodio 0,05% Aplicacin profesional Observaciones
359
2701001
2701004
Kit salud oral(cepillo y pasta dental) Desinfeccin bucal total Educacin grupal
cepillo, pasta dental fluorada y seda dental
66.1.2. Tratamiento Salud Oral Integral Embarazada: Atencin Especialidades Cdigo 2701013 2701015 2702002 2702003 Glosa Examen de salud oral Radiografa retroalveolar y Bite-Wing (por placa) Endodoncia bi o multirradicular Endodoncia unirradicular Pulido radicular Prtesis metlica Atencin por sextante cepillo, pasta dental, seda dental y en caso de usar prtesis ,cepillo para prtesis dental. Observaciones
2702008
Prtesis metlica(fase laboratorio) 2702011 2702007 Prtesis de restitucin (fase laboratorio) Prtesis de restitucin (fase clnica) Amoxicilina Metronidazol Clindamicina Paracetamol Consulta odontolgica
Incluye educacin y refuerzo en manejo de prtesis
67. ESCLEROSIS MULTIPLE REMITENTE RECURRENTE

360 67.1. DIAGNSTICO 67.1.1. Confirmacin Esclerosis Mltiple Remitente Recurrente Cdigo Glosa Consulta integral de especialidades en Medicina Interna y Subespecialidades, Oftalmologa, Neurologa, Oncologa Consulta integral de especialidades en Medicina Interna y Subespecialidades, Oftalmologa, Neurologa, Oncologa (en Hospitales tipo 1 y 2) Coagulacin, tiempo de Grupos sanguneos AB0 y Rho (incluye estudio de factor Du en Rh negativos) Hemograma (incluye recuentos de leucocitos y eritrocitos, hemoglobina, hematocrito, frmula leucocitaria, caractersticas de los elementos figurados y velocidad de eritrosedimentacin) Recuento de plaquetas (absoluto) Sangra, tiempo de (Ivy) (no incluye dispositivo asociado ) Vitamina B12, absorcin de (Co 57 o similar) Creatinina Glucosa Transaminasas, oxalactica (GOT/AST), Pirvica (GPT/ALT), c/u Tiroestimulante (TSH), hormona (adulto, nio o R.N.) Tamizaje de Anticuerpos anti antgenos nucleares extractables (a- ENA: Sm, RNP, Ro, La, Scl- 70 y Jo- 1) Anticuerpos antinucleares (ANA), antimitocondriales, anti DNA (ADNA), anti msculo liso, anticentrmero, u otros, c/u. Inmunoelectroforesis de inmunoglobulinas IgD e IgE c/u ndice de inmunoglobulina de LCR Anticuerpos anticardiolipinas por Elisa (isotipos G-M-A), c/u. V.D.R.L. Anticuerpos virales, determ. de H.I.V. Citolgico c/s tincin (incluye examen al fresco, recuento celular y citolgico porcentual) Fsico-qumico (incluye aspecto, color, pH, glucosa, protena, Pandy y filancia) Bandas oligoclonales (incluye electroforesis de L.C.R., suero e inmunofijacin) Crneo-cerebro RNM Observaciones Neurologa infantil, traumatologa infantil y adultos, hematologa, medicina interna, pediatra gastroenterologa.
0101110
0101113 0301011 0301034
0301045
0301067 0301072
0301087 0302023 0302047 0302063 0303024
0305004 0305005
0305024 0305084 0306042 0306169 0308010 0308014
0308020 0405001
0405006 0405007
Columna cervical Columna dorsal Set de Exmenes por unidad de Glbulos Rojos transfundida (incluye clasificacin ABO y Rho, VDRL, HIV, virus hepatitis B antgeno de superficie, anticuerpos de hepatitis C, HTLV - I y II, Chagas, prueba de compatibilidad eritrocitaria) Consulta o control por psiclogo clnico Potenciales evocados en corteza ( por ej.: auditivo, ocular o corporales), c/u & Campimetra de proyeccin, c/ojo (proc.aut.)
RNM RNM
361
HTLV1
0702003 0903002 1101011 1201001
ocular-visual
67.2. TRATAMIENTO 67.2.1. Tratamiento Farmacolgico Esclerosis Mltiple Remitente Recurrente Cdigo 0101110 0102001 0301011 0301045 Glosa Consulta integral de especialidades en Medicina Interna y Subespecialidades, Oftalmologa, Neurologa, Oncologa Consulta o control por enfermera, matrona o nutricionista Coagulacin, tiempo de Hemograma (incluye recuentos de leucocitos y eritrocitos, hemoglobina, hematocrito, frmula leucocitaria, caractersticas de los elementos figurados y velocidad de eritrosedimentacin) Creatinina Tiroestimulante (TSH), hormona (adulto, nio o R.N.) Fosfatasas alcalinas totales Transaminasas, oxalactica (GOT/AST), Pirvica (GPT/ALT), c/u Urocultivo, recuento de colonias y antibiograma (cualquier tcnica) (incluye toma de orina asptica) (no incluye recolector peditrico) Orina completa, (incluye cd. 03-09-023 y 03-09-024) Crneo-cerebro Columna cervical Columna dorsal Consulta o control por psiclogo clnico Antiinflamatorio no esteroidal Inmunomodulador RNM RNM RNM Observaciones Neurlogo Enfermera
0302023 0303024 0302040 0302063 0306011 0309022 0405001 0405006 0405007 0903002
67.2.2. Tratamiento de Rehabilitacin Esclerosis Mltiple Remitente Recurrente Cdigo Glosa Consulta integral de especialidades en Urologa, Otorrinolaringologa, Medicina Fsica y Rehabilitacin, Dermatologa, Pediatra y Subespecialidades (en Hospitales tipo 1 y 2) Consulta por fonoaudilogo Atencin integral por terapeuta ocupacional Observaciones Fisiatra neurlogo, medicina fsica y rehabilitacin urologa
0101112 0102005 0102007
362
0601001 0601029 0903002 0306011 1901030
Evaluacin kinesiolgica: muscular, articular, postural, neurolgica y funcional (mximo 2 por tratamiento) Atencin kinesiolgica integral Consulta o control por psiclogo clnico Urocultivo, recuento de colonias y antibiograma (cualquier tcnica) (incluye toma de orina asptica) (no incluye recolector peditrico) Estudio urodinmico (incluye cistometra, EMG perineal y del esfinter uretral, perfil uretral y uroflujometra) Modafinilo Baclofeno Oxibutina
67.2.3. Tratamiento Brote Esclerosis Mltiple Remitente Recurrente Cdigo Glosa Observaciones
0203001
0101112 0102001 0405001 0405006 0405007 0302032 0401009 0306011 1101011
Da cama hospitalizacin integral medicina, ciruga, pediatra, obstetricia-ginecologa y especialidades (sala 3 camas o ms) Hospitales tipo 1 Consulta integral de especialidades en Urologa, Otorrinolaringologa, Medicina Fsica y Rehabilitacin, Neurlogo Dermatologa, Pediatra y Subespecialidades (en Hospitales tipo 1 y 2) Consulta o control por enfermera, matrona o Enfermera nutricionista Crneo-cerebro Columna cervical Columna dorsal Electrolitos plasmticos (sodio, potasio, cloro) c/u Trax simple (frontal o lateral) (incluye fluoroscopa) (1 proy.) (1 exp. panormica) Urocultivo, recuento de colonias y antibiograma (cualquier tcnica) (incluye toma de orina asptica) (no incluye recolector peditrico) Potenciales evocados en corteza ( por ej.: auditivo, ocular o corporales), c/u Reaccin de Polimerasa en cadena (P.C.R.), virus Influenza, virus Herpes, citomegalovirus, hepatitis C, mycobacteria TBC, c/u (incluye toma muestra hisopado nasofarngeo). Atencin kinesiolgica integral Consulta o control por psiclogo clnico Glicemia capilar Metilprednisolona Prednisona Omeprazol RNM RNM RNM
0305182 0601029 0903002
68. HEPATITIS CRNICA POR VIRUS HEPATITIS B

68.1. DIAGNSTICO 68.1.1. Evaluacin inicial pacientes con Hepatitis Crnica por Virus Hepatitis B Cdigo 0101113 Glosa Consulta integral de especialidades en Medicina Interna y Subespecialidades, Oftalmologa, Neurologa, Oncologa (en Hospitales tipo 1 y 2) Carga viral VHB Virus hepatitis B, anticore total del (anti HBc total) Virus hepatitis B, antgeno E del (HBEAg) Virus hepatitis B, anticore IgM del (anti HBc IgM) Virus hepatitis C, anticuerpos de (anti HCV) Virus hepatitis B, anticuerpo del antgeno E del Perfil Heptico (incluye tiempo de protrombina, bilirrubina total y conjugada, fosfatasas alcalinas totales, GGT, transaminasas GOT/AST y GPT/ALT) - Puncin biopsia transparietal de rganos abdominales c/u Virus hepatitis B, antgeno superficie Virus hepatitis B, anticuerpos de antgeno de superficie (australiano) Da cama hospitalizacin integral medicina, ciruga, pediatra, obstetricia-ginecologa y especialidades (sala 3 camas o ms) Hospitales tipo 1 Creatinina cido rico Hemograma (incluye recuentos de leucocitos y eritrocitos, hemoglobina, hematocrito, frmula leucocitaria, caractersticas de los elementos figurados y velocidad de eritrosedimentacin) Nitrgeno ureico y/o rea Protenas totales o albminas, c/u Ecotomografa abdominal (incluye hgado, va biliar, vescula, pncreas, riones, bazo, retroperitoneo y grandes vasos) Estudio histopatolgico con tincin corriente de biopsia diferida con estudio seriado (mnimo 10 muestras) de un rgano o parte de l (no incluye estudio con tcnica habitual de otros rganos incluidos en la muestra) Consulta de psiquiatra Virus Hepatitis A, Ig G Vacuna Hepatitis A Observaciones Gastroenterlogo/Hepatlogo
363
0306076 0306078 0306080 0306081 0306075 0302076 1801016 0306079 0306077 0203001 0302023 0302005 0301045 0302057 0302060 0404003
En sangre En sangre
En sangre En sangre
0801007 0903001
68.2. TRATAMIENTO 68.2.1. Tratamiento Farmacolgico VHB crnica en personas de 15 aos y ms Cdigo Glosa Peginterfern Alfa 2a Peginterfern Alfa 2b Tenofovir Entecavir Observaciones
68.2.2. Tratamiento Farmacolgico VHB crnica en menores de 15 aos 364 Cdigo Glosa Lamivudina Peginterfern Alfa 2a Peginterfern Alfa 2b Observaciones
68.2.3. Evaluacin paciente Hepatitis Crnica por VHB mayores y menores de 15 aos en tratamiento antiviral Cdigo 0101110 0102001 0301045 0302023 0302034 0306079 0306077 0302047 0302057 0302076 0306075 0306078 0404003 Glosa Observaciones
Consulta integral de especialidades en Medicina Interna y Subespecialidades, Oftalmologa, Neurologa, Gastroenterlogo/Hepatlogo Oncologa (en CDT) Consulta o control por enfermera, matrona o nutricionista Hemograma (incluye recuentos de leucocitos y eritrocitos, hemoglobina, hematocrito, frmula leucocitaria, caractersticas de los elementos figurados y velocidad de eritrosedimentacin) Creatinina Perfil Lipdico (incluye: colesterol total, HDL, LDL, VLDL y triglicridos) Virus hepatitis B, antgeno superficie Virus hepatitis B, anticuerpos de antgeno de superficie (australiano) Glucosa Nitrgeno ureico y/o rea Perfil Heptico (incluye tiempo de protrombina, bilirrubina total y conjugada, fosfatasas alcalinas totales, GGT, transaminasas GOT/AST y GPT/ALT) Virus hepatitis B, anticuerpo del antgeno E del Virus hepatitis B, antgeno E del (HBEAg) Ecotomografa abdominal (incluye hgado, va biliar, vescula, pncreas, riones, bazo, retroperitoneo y grandes vasos) Carga viral VHB
68.2.4. Evaluacin paciente Hepatitis Crnica por VHB mayores y menores de 15 aos en tratamiento con Peginterfern Cdigo 0101110 0102001 0301045 0301067 0302023 0302060 0302076 0306079 0306077 Glosa Observaciones
Consulta integral de especialidades en Medicina Interna y Subespecialidades, Oftalmologa, Neurologa, Gastroenterlogo/Hepatlogo Oncologa (en CDT) Consulta o control por enfermera, matrona o nutricionista Hemograma (incluye recuentos de leucocitos y eritrocitos, hemoglobina, hematocrito, frmula leucocitaria, caractersticas de los elementos figurados y velocidad de eritrosedimentacin) Recuento de plaquetas (absoluto) Creatinina Protenas totales o albminas, c/u Perfil Heptico (incluye tiempo de protrombina, bilirrubina total y conjugada, fosfatasas alcalinas totales, GGT, transaminasas GOT/AST y GPT/ALT) Virus hepatitis B, antgeno superficie Virus hepatitis B, anticuerpos de antgeno de superficie (australiano)
0303014 0303024 0303026 0305003 0305007 0306075 0306078 0404003 0903001
Gonadotrofina corinica, sub-unidad beta (incluye titulacin si corresponde) (Elisa, RIA o IRMA, Quimioluminiscencia u otra tcnica). Tiroestimulante (TSH), hormona (adulto, nio o R.N.) Tiroxina libre (T4L) Alfa fetoprotenas Anticuerpos especficos y otros autoanticuerpos (anticuerpos antitirodeos: anticuerpos antimicrosomales y antitiroglobulinas y otros anticuerpos: prosttico, espermios, etc.) c/u Virus hepatitis B, anticuerpo del antgeno E del Virus hepatitis B, antgeno E del (HBEAg) Ecotomografa abdominal (incluye hgado, va biliar, vescula, pncreas, riones, bazo, retroperitoneo y grandes vasos) Consulta de psiquiatra Carga viral VHB
365
68.2.5. Controles a pacientes sin tratamiento farmacolgico Cdigo 0101110 Glosa Observaciones
0301045 0302023 0302034 0302047 0302057 0302076 0306079 0306077 0404003 0306078 0306081 0306075 0305003
Consulta integral de especialidades en Medicina Interna y Subespecialidades, Oftalmologa, Neurologa, Gastroenterlogo/Hepatlogo Oncologa (en CDT) Hemograma (incluye recuentos de leucocitos y eritrocitos, hemoglobina, hematocrito, frmula leucocitaria, caractersticas de los elementos figurados y velocidad de eritrosedimentacin) Creatinina Perfil Lipdico (incluye: colesterol total, HDL, LDL, VLDL y triglicridos) Glucosa Nitrgeno ureico y/o rea Perfil Heptico (incluye tiempo de protrombina, bilirrubina total y conjugada, fosfatasas alcalinas totales, GGT, transaminasas GOT/AST y GPT/ALT) Virus hepatitis B, antgeno superficie Virus hepatitis B, anticuerpos de antgeno de superficie (australiano) Ecotomografa abdominal (incluye hgado, va biliar, vescula, pncreas, riones, bazo, retroperitoneo y grandes vasos) Virus hepatitis B, antgeno E del (HBEAg) Virus hepatitis C, anticuerpos de (anti HCV) Virus hepatitis B, anticuerpo del antgeno E del Carga viral VHB Alfa fetoprotenas
69. VIRUS HEPATITIS C

366 69.1. DIAGNSTICO 69.1.1. Confirmacin del Virus de Hepatitis C Cdigo 0101113 Glosa Observaciones
0305182
Consulta integral de especialidades en Medicina Medicina interna, Interna y Subespecialidades, Oftalmologa, Neurologa, gatroenterlogo, hepatlogo Oncologa (en Hospitales tipo 1 y 2) Reaccin de Polimerasa en cadena (P.C.R.), virus Influenza, virus Herpes, citomegalovirus, hepatitis C, mycobacteria TBC, c/u (incluye toma muestra hisopado nasofarngeo).
69.2. TRATAMIENTO 69.2.1. Evaluacin paciente VHC pre tratamiento GLOSA Consulta integral de especialidades en Medicina Interna y Subespecialidades, Oftalmologa, Neurologa, Oncologa (en Hospitales tipo 1 y 2) Recuento de plaquetas (absoluto) Grupos sanguneos AB0 y Rho (incluye estudio de factor Du en Rh negativos) Hemograma (incluye recuentos de leucocitos y eritrocitos, hemoglobina, hematocrito, frmula leucocitaria, caractersticas de los elementos figurados y velocidad de eritrosedimentacin) Perfil Heptico (incluye tiempo de protrombina, bilirrubina total y conjugada, fosfatasas alcalinas totales, GGT, transaminasas GOT/AST y GPT/ALT) Gonadotrofina corinica, sub-unidad beta (incluye titulacin si corresponde) (Elisa, RIA o IRMA, Quimioluminiscencia u otra tcnica). Anticuerpos especficos y otros autoanticuerpos (anticuerpos antitirodeos: anticuerpos antimicrosomales y antitiroglobulinas y otros anticuerpos: prosttico, espermios, etc.) c/u Ecotomografa abdominal (incluye hgado, va biliar, vescula, pncreas, riones, bazo, retroperitoneo y grandes vasos) Creatinina Estudio histopatolgico corriente de biopsia diferida (por cada rgano) Gastroduodenoscopa (incluye esofagoscopa) Biopsia heptica por puncin Virus hepatitis B, antgeno superficie Virus hepatitis B, anticuerpos de antgeno de superficie (australiano) Virus hepatitis C, anticuerpos de (anti HCV) Virus hepatitis B, anticuerpo del antgeno E del Alfa fetoprotenas Virus Hepatitis A, Ig G Carga viral VHC OBSERVACIONES Medicina interna, gatroenterlogo, hepatlogo
0101113 0301067 0301034
0301045
0302076
0303014
0305007
0404003 0302023 0801008 1801001 0306079 0306077 0306081 0306075 0305003
incluye AgujaTrucut
69.2.2. Tratamiento Farmaclogico del Virus Hepatitis C GLOSA 0101113 0102001 0301067 0301065 0301045 Consulta integral de especialidades en Medicina Interna y Subespecialidades, Oftalmologa, Neurologa, Oncologa (en Hospitales tipo 1 y 2) Consulta o control por enfermera, matrona o nutricionista Recuento de plaquetas (absoluto) Recuento de leucocitos, absoluto (proc. aut.) Hemograma (incluye recuentos de leucocitos y eritrocitos, hemoglobina, hematocrito, frmula leucocitaria, caractersticas de los elementos figurados y velocidad de eritrosedimentacin) Perfil Heptico (incluye tiempo de protrombina, bilirrubina total y conjugada, fosfatasas alcalinas totales, GGT, transaminasas GOT/AST y GPT/ALT) Anticuerpos especficos y otros autoanticuerpos (anticuerpos antitirodeos: anticuerpos antimicrosomales y antitiroglobulinas y otros anticuerpos: prosttico, espermios, etc.) c/u Creatinina Protenas totales o albminas, c/u Tiroestimulante (TSH), hormona (adulto, nio o R.N.) Tiroxina o tetrayodotironina (T4) Alfa fetoprotenas Ecotomografa abdominal (incluye hgado, va biliar, vescula, pncreas, riones, bazo, retroperitoneo y grandes vasos) Consulta de psiquiatra Peginterfern alfa 2A Peginterfern alfa 2B Ribavirina Carga Viral VHC OBSERVACIONES Medicina interna, gatroenterlogo, hepatlogo
367
0302076
0305007 0302023 0302060 0303024 0303027 0305003 0404003 0903001
69.2.3. Controles a pacientes VHC sin tratamiento farmacolgico Glosa 0101110 0301067 Consulta integral de especialidades en Medicina Interna y Subespecialidades, Oftalmologa, Neurologa, Oncologa (en CDT) Recuento de plaquetas (absoluto) Hemograma (incluye recuentos de leucocitos y eritrocitos, hemoglobina, hematocrito, frmula leucocitaria, caractersticas de los elementos figurados y velocidad de eritrosedimentacin) Creatinina Perfil Lipdico (incluye: colesterol total, HDL, LDL, VLDL y triglicridos) Glucosa Perfil Heptico (incluye tiempo de protrombina, bilirrubina total y conjugada, fosfatasas alcalinas totales, GGT, transaminasas GOT/AST y GPT/ALT) Ecotomografa abdominal (incluye hgado, va biliar, vescula, pncreas, riones, bazo, retroperitoneo y grandes vasos) Gastroduodenoscopa (incluye esofagoscopa) Alfa fetoprotenas Observaciones Gastroenterlogo/Hepatlogo
0301045 0302023 0302034 0302047 0302076
0404003 1801001 0305003
368
70. CNCER COLORECTAL EN PERSONAS DE 15 AOS Y MS

70.1. TRATAMIENTO 70.1.1. Etapificacin y Exmenes Pre Operatorios Cncer de Colon o Colorectal Cdigo Glosa Hemograma (incluye recuentos de leucocitos y eritrocitos, hemoglobina, hematocrito, frmula leucocitaria, caractersticas de los elementos figurados y velocidad de eritrosedimentacin) Hematocrito (proc. aut.) Laxante evacuante intestinal Colonoscopa larga (incluye sigmoidoscopa y colonoscopa izquierda) Da cama integral de observacin o da cama integral ambulatorio diurno - Por va anal Estudio histopatolgico con tincin corriente de biopsia diferida con estudio seriado (mnimo 10 muestras) de un rgano o parte de l (no incluye estudio con tcnica habitual de otros rganos incluidos en la muestra) Estudio histopatolgico con tcnicas de inmunohistoqumica o inmunofluorescencia (por cada rgano) para planificar intervencin Visita por mdico interconsultor (o en junta mdica c/u) a teraputica, cirujano, enfermo hospitalizado hepatlogo, radilogo, patlogo, onclogo Creatinina E.C.G. de reposo (incluye mnimo 12 derivaciones y 4 complejos por derivacin) Antgeno Ca 125, Ca 15-3 y Ca 19-9, c/u Trax (frontal y lateral) (incluye fluoroscopa) (2 proy. panormicas) (2 exp.) Trax total (30 cortes 8-10 mm) Pelvis (28 cortes, 8-10 mm) Ecotomografa abdominal (incluye hgado, va biliar, vescula, pncreas, riones, bazo, retroperitoneo y grandes vasos) Abdomen (hgado, vas y vescula biliar, pncreas, bazo, suprarrenales y riones) (40 cortes 8-10 mm) Abdomen y Pelvis Electrolitos plasmticos (sodio, potasio, cloro) c/u Glucosa Orina completa, (incluye cd. 03-09-023 y 03-09-024) Protenas totales o albminas, c/u Creatinina Nitrgeno ureico y/o rea Urocultivo, recuento de colonias y antibiograma (cualquier tcnica) (incluye toma de orina asptica) (no incluye recolector peditrico) Observaciones
0301045 0301036 1801006 0203011 1803026
Tratamiento quirrgico
0801007
0801004
0101009 0302023 1701001 0305170 0401070 0403013 0403016
CEA TC TC TC
0404003 0403014 0405012 0302032 0302047 0309022 0302060 0302023 0302057 0306011
1801041
Puncin evacuadora de lquido asctico, con colocacin de expansores de plasma, c/s toma de muestra, c/s inyeccin de medicamentos (no incluye el valor de los expansores ni otros medicamentos). Cistoscopia y/o uretrocistoscopia y/o uretroscopa (proc.aut.)
369
1901003
70.1.2. Ciruga Cncer Colon o Colorectal Cdigo 1802067 Glosa Laxante evacuante intestinal Colectoma parcial o hemicolectoma Sistema de Sellado de Vasos (Tipo Ligasure o Ultrasicin) Colectoma parcial o hemicolectoma laparoscpica Colectoma total abdominal Hartmann, operacin de (o similar) Hepatectoma segmentaria (proc. aut.) Lobectoma heptica (proc. aut.) Peritoneal (parietal) Retroperitoneal Insumos Ciruga Laparoscopica Estudio histopatolgico con tincin corriente de biopsia diferida con estudio seriado (mnimo 10 muestras) de un rgano o parte de l (no incluye estudio con tcnica habitual de otros rganos incluidos en la muestra) Stappler lineales Stappler circular y lineales Estudio histopatolgico corriente de biopsia diferida (por cada rgano) Estudio histopatolgico con tcnicas de inmunohistoqumica o inmunofluorescencia (por cada rgano) Da cama hospitalizacin integral medicina, ciruga, pediatra, obstetricia-ginecologa y especialidades (sala 3 camas o ms) Hospitales tipo 1 Da cama hospitalizacin integral adulto en Unidad de Cuidado Intensivo (U.C.I.) Da cama hospitalizacin integral adulto en Unidad de Tratamiento Intermedio (U.T.I) Tromboplastina, tiempo parcial de (TTPA, TTPK o similares) Grupos sanguneos AB0 y Rho (incluye estudio de factor Du en Rh negativos) Transfusin en adulto o nio en pabelln (con asistencia permanente del mdico o tecnlogo mdico responsable) (no corresponde su cobro cuando sea controlada por mdico anestesista, por estar incluida en el valor de sus honorarios) Set de Exmenes por unidad de Glbulos Rojos transfundida (incluye clasificacin ABO y Rho, VDRL, HIV, virus hepatitis B antgeno de superficie, anticuerpos de hepatitis C, HTLV - I y II, Chagas, prueba de compatibilidad eritrocitaria) Endostapler Lineal Circular Observaciones
1802068 1802070 1802039 1802041 1802008 1802009
0801007
0801008 0801004
0203001
0203002 0203005 0301085 0301034
0702008
0702003
370
0702001
Preparacin de glbulos rojos, plasma, plaquetas o crioprecipitados (incluye entrevista, seleccin del donante y la preparacin del respectivo hemocomponente) Prueba de compatibilidad por unidad de glbulos rojos (proc.aut.) Coombs indirecto, prueba de Isoinmunizacin, deteccin de anticuerpos irregulares (proc. aut.). Morfina Ketoprofeno Cefazolina Metronidazol Inhibidor bomba de protones ev Ciprofloxacino Inhibidor bomba de protones oral Ketoprofeno Ketorolaco Bolsas de colostoma Placas de colostoma Educacin de grupo por enfermera, matrona o nutricionista Heparina de bajo peso molecular Vendaje prevencin TEP (medias) Consulta o control por psiclogo clnico
0702005 0301015 0301050
0103002
0903002
70.1.3. Reconstitucin del trnsito Cdigo 1802073 1802054 0203001 Glosa Reconstitucin trnsito post operacin de Hartmann o sim. Cierre de colostoma (proc. aut.) Da cama hospitalizacin integral medicina, ciruga, pediatra, obstetricia-ginecologa y especialidades (sala 3 camas o ms) Hospitales tipo 1 Ketoprofeno Cefazolina Metronidazol Ciprofloxacino Ketoprofeno Ketorolaco Heparina de bajo peso molecular Vendaje prevencin TEP (medias) Observaciones
70.1.4. Quimioterapia Adyuvante: Bajo riesgo y Estado II (alto riesgo) Cdigo Glosa 5-fluorouracilo Leucovorina Antiemtico ev Ketoprofeno Ketorolaco Insumos (preparacin, administracin) Insumos (preparacin, administracin con Bomba de infusin continua BIC) Capecitabina Observaciones
antiemtico oral Insumos (preparacin, administracin)
371
70.1.5. Quimioterapia Adyuvante FOLFOX XELOX Cdigo Glosa FOLFOX 5-fluorouracilo Leucovorina Bloquedores De Los Receptores (5 - HT3) Domperidona Oxaliplatino Loperamida Insumos (preparacin, administracin) Insumos (preparacin, administracin y BIC) XELOX Oxaliplatino Ondansetrn Capecitabina Domperidona Loperamida Ketoprofeno Ketorolaco Insumos (preparacin, administracin) Observaciones
70.1.6. Exmenes e Imgenes durante Quimioterapia Cdigo Catter con reservorio 1701014 0106002 0401070 0403013 0403016 0403014 0302075 0305170 0302030 0301045 Instalacin de catter Swan-Ganz o similar, en adultos o Instalacin catter de nios (proc. aut.) reservorio Curacin simple ambulatoria Trax (frontal y lateral) (incluye fluoroscopa) (2 proy. panormicas) (2 exp.) Trax total (30 cortes 8-10 mm) Pelvis (28 cortes, 8-10 mm) Abdomen (hgado, vas y vescula biliar, pncreas, bazo, suprarrenales y riones) (40 cortes 8-10 mm) Perfil bioqumico (determinacin automatizada de 12 parmetros) Antgeno Ca 125, Ca 15-3 y Ca 19-9, c/u CEA Deshidrogenasa lctica total (LDH) Hemograma (incluye recuentos de leucocitos y eritrocitos, hemoglobina, hematocrito, frmula leucocitaria, caractersticas de los elementos figurados y velocidad de eritrosedimentacin) Para planificar intervencin Visita por mdico interconsultor (o en junta mdica c/u) a teraputica, onclogo, enfermo hospitalizado radilogo, cirujano, patlogo Consulta integral de especialidades en Medicina Interna y Subespecialidades, Oftalmologa, Neurologa, Oncologa (en Hospitales tipo 1 y 2) Da cama hospitalizacin integral medicina, ciruga, pediatra, obstetricia-ginecologa y especialidades (sala 3 camas o ms) Hospitales tipo 1 Glosa Observaciones
0101009
0101113
0203001
372
0203011
Da cama integral de observacin o da cama integral ambulatorio diurno Bolsas de colostoma Placas de colostoma Educacin de grupo por enfermera, matrona o nutricionista
QT ambulatoria
0103002
enfermera
70.2. SEGUIMIENTO 70.2.1. Seguimiento Cncer de Colon o Colorectal Aos 1 y 2 Cdigo 0101108 Glosa Observaciones
Consulta integral de especialidades en Ciruga, Cirugia Coloproctologia/ Ginecologa y Obstetricia, Ortopedia y Traumatologa (en Oncologa CDT) Hemograma (incluye recuentos de leucocitos y eritrocitos, hemoglobina, hematocrito, frmula leucocitaria, caractersticas de los elementos figurados y velocidad de eritrosedimentacin) Colonoscopa larga (incluye sigmoidoscopa y colonoscopa izquierda) Perfil Heptico (incluye tiempo de protrombina, bilirrubina total y conjugada, fosfatasas alcalinas totales, GGT, transaminasas GOT/AST y GPT/ALT) Antgeno Ca 125, Ca 15-3 y Ca 19-9, c/u Ecotomografa abdominal (incluye hgado, va biliar, vescula, pncreas, riones, bazo, retroperitoneo y grandes vasos) Abdomen (hgado, vas y vescula biliar, pncreas, bazo, suprarrenales y riones) (40 cortes 8-10 mm) Bolsas de colostoma Placas de colostoma Educacin de grupo por enfermera, matrona o nutricionista Consulta o control por psiclogo clnico CEA
0301045
1801006
0302076 0305170 0404003
0403014
0103002 0903002
70.2.2. Seguimiento Cncer de Colon o Colorectal Aos 3, 4 y 5 Cdigo 0101108 Glosa Observaciones
0301045 1801006 0302076 0305170 0404003 0403014
Consulta integral de especialidades en Ciruga, Cirugia Coloproctologia/ Ginecologa y Obstetricia, Ortopedia y Traumatologa (en Oncologa CDT) Hemograma (incluye recuentos de leucocitos y eritrocitos, hemoglobina, hematocrito, frmula leucocitaria, caractersticas de los elementos figurados y velocidad de eritrosedimentacin) Colonoscopa larga (incluye sigmoidoscopa y colonoscopa izquierda) Perfil Heptico (incluye tiempo de protrombina, bilirrubina total y conjugada, fosfatasas alcalinas totales, GGT, transaminasas GOT/AST y GPT/ALT) Antgeno Ca 125, Ca 15-3 y Ca 19-9, c/u CEA Ecotomografa abdominal (incluye hgado, va biliar, vescula, pncreas, riones, bazo, retroperitoneo y grandes vasos) Abdomen (hgado, vas y vescula biliar, pncreas, bazo,
0103002 0903002
suprarrenales y riones) (40 cortes 8-10 mm) Bolsas de colostoma Placas de colostoma Educacin de grupo por enfermera, matrona o nutricionista Consulta o control por psiclogo clnico
373
71. CNCER DE OVARIO EPITELIAL

71.1. DIAGNSTICO 71.1.1. Ciruga Diagnstica y Etapificacin Cdigo 0101113 Glosa Consulta integral de especialidades en Medicina Interna y Subespecialidades, Oftalmologa, Neurologa, Oncologa (en Hospitales tipo 1 y 2) Visita por mdico interconsultor (o en junta mdica c/u) a enfermo hospitalizado Hemograma (incluye recuentos de leucocitos y eritrocitos, hemoglobina, hematocrito, frmula leucocitaria, caractersticas de los elementos figurados y velocidad de eritrosedimentacin) Glucosa Creatinina Perfil bioqumico (determinacin automatizada de 12 parmetros) Perfil Heptico (incluye tiempo de protrombina, bilirrubina total y conjugada, fosfatasas alcalinas totales, GGT, transaminasas GOT/AST y GPT/ALT) Grupos sanguneos AB0 y Rho (incluye estudio de factor Du en Rh negativos) Antgeno Ca 125, Ca 15-3 y Ca 19-9, c/u Trax (frontal y lateral) (incluye fluoroscopa) (2 proy. panormicas) (2 exp.) Trax total (30 cortes 8-10 mm) Puncin evacuadora de absceso intraabdominales (heptico u otros), c/s toma de muestra, c/s inyeccin de medicamentos Toracocentesis evacuadora, c/s toma de muestras c/s inyeccin de medicamentos Pleurodesis por pleurotoma Abdomen (hgado, vas y vescula biliar, pncreas, bazo, suprarrenales y riones) (40 cortes 8-10 mm) Pelvis (28 cortes, 8-10 mm) E.C.G. de reposo (incluye mnimo 12 derivaciones y 4 complejos por derivacin) Protrombina, tiempo de o consumo de (incluye INR, Relacin Internacional Normalizada) Tromboplastina, tiempo parcial de (TTPA, TTPK o similares) Coagulacin, tiempo de Grupos sanguneos AB0 y Rho (incluye estudio de factor Du en Rh negativos) Ca 125 Observaciones gineclogo- gineco onclogo
0101009
para planificar intervencin teraputica (gineclogo, onclogo, patlogo, radilogo y otros)
0301045 0302047 0302023 0302075
0302076
0301034 0305170 0401070 0403013 1801038 1707029 1704025 0403014 0403016 1701001 0301059 0301085 0301011 0301034
374 0702008
Transfusin en adulto o nio en pabelln (con asistencia permanente del mdico o tecnlogo mdico responsable) (no corresponde su cobro cuando sea controlada por mdico anestesista, por estar incluida en el valor de sus honorarios) Set de Exmenes por unidad de Glbulos Rojos transfundida (incluye clasificacin ABO y Rho, VDRL, HIV, virus hepatitis B antgeno de superficie, anticuerpos de hepatitis C, HTLV - I y II, Chagas, prueba de compatibilidad eritrocitaria) Set de Exmenes por unidad transfundida de Plasma o de Plaquetas o de Crioprecipitados, c/u (incluye clasificacin ABO y Rho, VDRL, HIV, virus hepatitis B antgeno de superficie, anticuerpos de hepatitis C, HTLV - I y II, Chagas) Prueba de compatibilidad por unidad de glbulos rojos (proc.aut.) Coombs indirecto, prueba de Isoinmunizacin, deteccin de anticuerpos irregulares (proc. aut.). Histerectoma radical con diseccin pelviana completa de territorios ganglionares, incluye ganglios lumboarticos (operacin de Wertheim o similares) Ooforectoma parcial o total, uni o bilateral (proc. aut.) Quiste y/o tumor del mesenterio y/o epiplones, nico y/o mltiple, trat. quir. Peritoneal (parietal) Retroperitoneal Videolaparoscopa ginecolgica exploradora (incluye toma de muestras para biopsias, puncin de quistes y liberacin de adherencias) (proc. aut.) Estudio histopatolgico con tincin corriente de biopsia diferida con estudio seriado (mnimo 10 muestras) de un rgano o parte de l (no incluye estudio con tcnica habitual de otros rganos incluidos en la muestra) Estudio histopatolgico con tcnicas de inmunohistoqumica o inmunofluorescencia (por cada rgano) Da cama hospitalizacin integral medicina, ciruga, pediatra, obstetricia-ginecologa y especialidades (sala 3 camas o ms) Hospitales tipo 1 Da cama hospitalizacin integral adulto en Da Unidad de Cuidado Intensivo (U.C.I.) Da cama hospitalizacin integral adulto en Unidad de Tratamiento Intermedio (U.T.I) Ketoprofeno ketorolaco Morfina Cefazolina Inhibidor bomba de protones ev Inhibidor bomba de protones oral Heparina de bajo peso molecular Vendaje prevencin TEP (medias antiemblicas)
0702003
0702004
0702005 0301015 0301050
2003015
2003001 1802072 1802008 1802009 2003031
0801007
0801004
0203001 0203002 0203005
0903002
Compresin neumtica Consulta o control por psiclogo clnico
375 71.2. TRATAMIENTO 71.2.1. Quimioterapia Post Ciruga Estado Precoz, 1 lnea. Medicamento Cisplatino Manitol Furosemida Carboplatino Bloquedores de los Receptores (5 - HT3) Dexametasona Antiemtico Oral Inhibidor de Bomba de Protones Factor Estimulante de Colonias Cloxacilina Amikacina Ceftriaxona Fluconazol Ketoprofeno Ketorolaco Insumos (Preparacin y Administracin) neutropenia neutropenia neutropenia neutropenia neutropenia neutropenia neutropenia neutropenia Observaciones
71.2.2. Quimioterapia Neoadyuvante Estadios III - IV Medicamento Cisplatino Manitol Furosemida Carboplatino Bloquedores de los Receptores (5 - HT3) Dexametasona Antiemetico Oral Bloquedores de los Receptores H2 Factor Estimulante de Colonias Cloxacilina Amikacina Ceftriaxona Fluconazol Ketoprofeno Ketorolaco Insumos (Preparacin y Administracin) neutropenia neutropenia neutropenia neutropenia neutropenia neutropenia neutropenia neutropenia Observaciones
71.2.3. Quimioterapia Adyuvante para los estados IIB, IIC, III y IV 376 Medicamento Cisplatino Carboplatino Manitol Furosemida Bloquedores de los Receptores (5 - HT3) Dexametasona Clorfenamina Taxano Inhibidor de la Bomba de Protones Factor Estimulante de Colonias Cloxacilina Amikacina Ceftriaxona Fluconazol Ketoprofeno Ketorolaco Insumos (preparacin y administracin) neutropenia neutropenia neutropenia neutropenia neutropenia neutropenia neutropenia Observaciones Solo o Asociado con Taxano Solo o Asociado con Taxano
71.2.4. Quimioterapia en Enfermedad Recurrente de Ovario

a) Enfermedad Sensible a Platino
Medicamento Cisplatino Carboplatino Manitol Furosemida Ondansetrn Dexametasona Clorfenamina Paclitaxcel Omeprazol Factor Estimulante De Colonias Cloxacilina Amikacina Ceftriaxona Fluconazol Ketoprofeno Ketorolaco Insumos (Preparacin Y Administracin)
Observacin
neutropenia neutropenia neutropenia neutropenia neutropenia neutropenia neutropenia
b) Enfermedad resistente a platino.
Medicamento Gemcitabina Paclitaxcel Docetaxel Doxorrubicina Pegilada
Observacin
Topotecan Tamoxifeno Ondansetrn Dexametasona Clorfenamina Omeprazol Factor Estimulante de Colonias Cloxacilina Amikacina Ceftriaxona Fluconazol Ketoprofeno Ketorolaco Insumos (preparacin y administracin)
377
neutropenia neutropenia neutropenia neutropenia neutropenia neutropenia neutropenia
71.2.5. Exmenes e Imgenes durante el Tratamiento con Quimioterapia Cdigo 1701014 Glosa Instalacin de catter Swan-Ganz o similar, en adultos o nios (proc. aut.) Catter Curacin simple ambulatoria Educacin de grupo por enfermera, matrona o nutricionista Hemograma (incluye recuentos de leucocitos y eritrocitos, hemoglobina, hematocrito, frmula leucocitaria, caractersticas de los elementos figurados y velocidad de eritrosedimentacin) Perfil bioqumico (determinacin automatizada de 12 parmetros) Perfil Heptico (incluye tiempo de protrombina, bilirrubina total y conjugada, fosfatasas alcalinas totales, GGT, transaminasas GOT/AST y GPT/ALT) Creatinina Antgeno Ca 125, Ca 15-3 y Ca 19-9, c/u Consulta integral de especialidades en Medicina Interna y Subespecialidades, Oftalmologa, Neurologa, Oncologa (en Hospitales tipo 1 y 2) Visita por mdico interconsultor (o en junta mdica c/u) a enfermo hospitalizado para planificar intervencin teraputica, onclogo, gineclogo, patlogo, radilogo, QF Observaciones Colocacin y retiro, los de acceso venoso difcil
0106002 0103002
0301045
0302075 0302076 0302023 0305170 0101113
0101009
0203001
Da cama hospitalizacin integral medicina, ciruga, pediatra, obstetricia-ginecologa y especialidades (sala Pieza individual, neutropenia 3 camas o ms) Hospitales tipo 1 Da cama integral de observacin o da cama integral ambulatorio diurno Trax (frontal y lateral) (incluye fluoroscopa) (2 proy. panormicas) (2 exp.) Pelvis (28 cortes, 8-10 mm) Abdomen (hgado, vas y vescula biliar, pncreas, bazo, suprarrenales y riones) (40 cortes 8-10 mm) Consulta o control por psiclogo clnico
0203011 0401070 0403016 0403014 0903002
378
71.3. SEGUIMIENTO
71.3.1. Seguimiento Cncer de Ovario Epitetial Primer ao Cdigo 0101009 Glosa Visita por mdico interconsultor (o en junta mdica c/u) a enfermo hospitalizado Consulta integral de especialidades en Ciruga, Ginecologa y Obstetricia, Ortopedia y Traumatologa (en CDT) Ecotomografa ginecolgica, pelviana femenina u obsttrica con estudio fetal Antgeno Ca 125, Ca 15-3 y Ca 19-9, c/u Perfil Heptico (incluye tiempo de protrombina, bilirrubina total y conjugada, fosfatasas alcalinas totales, GGT, transaminasas GOT/AST y GPT/ALT) Pelvis (28 cortes, 8-10 mm) Trax (frontal y lateral) (incluye fluoroscopa) (2 proy. panormicas) (2 exp.) Abdomen (hgado, vas y vescula biliar, pncreas, bazo, suprarrenales y riones) (40 cortes 8-10 mm) Observaciones Para planificar intervencin teraputica (gineclogo, onclogo, patlogo, radilogo y otros) Onclogo, Gineclogo
0101108 0404006 0305170 0302076
0403016 0401070 0403014
71.3.2. Seguimiento Cncer de Ovario Epitelial desde ao 2 al ao 5 Cdigo Glosa Visita por mdico interconsultor (o en junta mdica c/u) a enfermo hospitalizado Consulta integral de especialidades en Ciruga, Ginecologa y Obstetricia, Ortopedia y Traumatologa (en CDT) Ecotomografa ginecolgica, pelviana femenina u obsttrica con estudio fetal Antgeno Ca 125, Ca 15-3 y Ca 19-9, c/u Perfil Heptico (incluye tiempo de protrombina, bilirrubina total y conjugada, fosfatasas alcalinas totales, GGT, transaminasas GOT/AST y GPT/ALT) Pelvis (28 cortes, 8-10 mm) Trax (frontal y lateral) (incluye fluoroscopa) (2 proy. panormicas) (2 exp.) Abdomen (hgado, vas y vescula biliar, pncreas, bazo, suprarrenales y riones) (40 cortes 8-10 mm) Observaciones para planificar intervencin teraputica (gineclogo, onclogo, patlogo, radilogo y otros) onclogo, gineco onclogo
0101009
0101108
0404006 0305170 0302076 0403016 0401070 0403014
72. CNCER VESICAL EN PERSONAS DE 15 AOS Y MS

72.1. TRATAMIENTO 72.1.1. Etapificacin Cncer Vesical Cdigo Glosa Consulta integral de especialidades en Urologa, Otorrinolaringologa, Medicina Fsica y Rehabilitacin, Dermatologa, Pediatra y Subespecialidades (en Hospitales tipo 1 y 2) Nitrgeno ureico y/o rea Creatinina en sangre Urocultivo, recuento de colonias y antibiograma (cualquier tcnica) (incluye toma de orina asptica) (no incluye recolector peditrico) Electrolitos plasmticos (sodio, potasio, cloro) c/u Trax total (30 cortes 8-10 mm) Abdomen (hgado, vas y vescula biliar, pncreas, bazo, suprarrenales y riones) (40 cortes 8-10 mm) Pelvis (28 cortes, 8-10 mm) TC, con medio de contraste TC, con medio de contraste Observaciones
379
0101112 0302057 0302023 0306011 0302032 0403013 0403014 0403016
Urlogo
72.1.2. Ciruga CaVES Profundo Cdigo Glosa Consulta integral de especialidades en Urologa, Otorrinolaringologa, Medicina Fsica y Rehabilitacin, Dermatologa, Pediatra y Subespecialidades (en Hospitales tipo 1 y 2) Da cama hospitalizacin integral medicina, ciruga, pediatra, obstetricia-ginecologa y especialidades (sala 3 camas o ms) Hospitales tipo 1 Da cama hospitalizacin integral adulto en Unidad de Tratamiento Intermedio (U.T.I) Da cama hospitalizacin integral adulto en Unidad de Cuidado Intensivo (U.C.I.) Nitrgeno ureico y/o rea Creatinina Glucosa Corriente (excepto coprocultivo, hemocultivo y urocultivo) c/u Electrolitos plasmticos (sodio, potasio, cloro) c/u Coagulacin, tiempo de Tromboplastina, tiempo parcial de (TTPA, TTPK o similares) Protrombina, tiempo de o consumo de (incluye INR, Relacin Internacional Normalizada) Hematocrito (proc. aut.) E.C.G. de reposo (incluye mnimo 12 derivaciones y 4 complejos por derivacin) Trax total (30 cortes 8-10 mm) Abdomen (hgado, vas y vescula biliar, pncreas, bazo, suprarrenales y riones) (40 cortes 8-10 mm) Pelvis (28 cortes, 8-10 mm) Cistectoma parcial y/o trat. quir. de divertculo vesical Cistectoma radical, proc. completo Observaciones
0101112
Urlogo
0203001 0203005 0203002 0302057 0302023 0302047 0306008 0302032 0301011 0301085 0301059 0301036 1701001 0403013 0403014 0403016 1902027 1902028
TC, con medio de contraste TC, con medio de contraste TC, con medio de contraste TU de la cpula, localizados y de bajo grado
380
1902029 1902036 1902038 1902018
Cistoplasta, proc. completo Operacin de Bricker Reservorio continente intestinal externo o interno Nefroureterectoma Estudio histopatolgico con tincin corriente de biopsia diferida con estudio seriado (mnimo 10 muestras) de un rgano o parte de l (no incluye estudio con tcnica habitual de otros rganos incluidos en la muestra) Lumbo-articos Retroperitoneal Estudio histopatolgico con tincin corriente de biopsia diferida con estudio seriado (mnimo 10 muestras) de un rgano o parte de l (no incluye estudio con tcnica habitual de otros rganos incluidos en la muestra)
reconstruccin neovejiga
0801007
corresponde a la biopsia de los ganglios de la regin lumbo-aortica (LALA) extirpacin de los ganglios de la regin lumbo-aortica (LALA) habitualmente diferida biopsia de los ganglios extirpados de la regin retroperitoneal
1703040
1802009 0801007
0801004 0801008 0301034
0702008
0702003
0702004
0702005 0301015 0301050
0903002
Estudio histopatolgico con tcnicas de inmunohistoqumica o inmunofluorescencia (por cada rgano) Estudio histopatolgico corriente de biopsia diferida (por cada rgano) Grupos sanguneos AB0 y Rho (incluye estudio de factor Du en Rh negativos) Transfusin en adulto o nio en pabelln (con asistencia permanente del mdico o tecnlogo mdico responsable) (no corresponde su cobro cuando sea controlada por mdico anestesista, por estar incluida en el valor de sus honorarios) Set de Exmenes por unidad de Glbulos Rojos transfundida (incluye clasificacin ABO y Rho, VDRL, HIV, virus hepatitis B antgeno de superficie, anticuerpos de hepatitis C, HTLV - I y II, Chagas, prueba de compatibilidad eritrocitaria) Set de Exmenes por unidad transfundida de Plasma o de Plaquetas o de Crioprecipitados, c/u (incluye clasificacin ABO y Rho, VDRL, HIV, virus hepatitis B antgeno de superficie, anticuerpos de hepatitis C, HTLV - I y II, Chagas) Prueba de compatibilidad por unidad de glbulos rojos (proc.aut.) Coombs indirecto, prueba de Isoinmunizacin, deteccin de anticuerpos irregulares (proc. aut.). Morfina Antiemtico ondansetrn Ketoprofeno ev Ketoprofeno oral Cefazolina Inhibidor bomba protones omeprazol Vendaje prevencin TEP Consulta o control por psiclogo clnico Heparina
72.1.3. Prevencin Recurrencia Cncer Vesical Superficial ao1 Cdigo Glosa Consulta integral de especialidades en Urologa, Otorrinolaringologa, Medicina Fsica y Rehabilitacin, Dermatologa, Pediatra y Subespecialidades (en Hospitales tipo 1 y 2) BCG instilacin Da cama hospitalizacin Transitoria Mitomicina intravesical Insumos (preparacin, administracin) Observaciones
381
0101112
Urlogo
0203011
72.1.4. Prevencin Recurrencia Cncer Vesical Superficial ao 2 y 3

Cdigo Glosa Consulta integral de especialidades en Urologa, Otorrinolaringologa, Medicina Fsica y Rehabilitacin, Dermatologa, Pediatra y Subespecialidades (en Hospitales tipo 1 y 2) BCG instilacin Da cama hospitalizacin Transitoria Mitomicina intravesical Insumos (preparacin, administracin) Observaciones
0101112
Urlogo
0203011
72.1.5. Exmenes e Imgenes durante el Tratamiento con Quimioterapia para cncer vesical superficial Cdigo 0101113 0203011 0404006 0404009 0401070 1701014 0106002 0103002 0403013 0403014 0403016 0302057 0302023 0302032 0301045 0301036 0302076 0302030 Glosa Consulta integral de especialidades en Medicina Interna y Subespecialidades, Oftalmologa, Neurologa, Oncologa Da cama hospitalizacin Transitoria Ecotomografa ginecolgica, pelviana femenina u obsttrica con estudio fetal Ecotomografa plvica masculina (incluye vejiga y prstata) Trax (frontal y lateral) (incluye fluoroscopa) (2 proy. panormicas) (2 exp.) Instalacin de catter Swan-Ganz o similar, en adultos o nios (proc. aut.) Curacin simple ambulatoria Catter Educacin de grupo por enfermera, matrona o nutricionista Trax total (30 cortes 8-10 mm) Abdomen (hgado, vas y vescula biliar, pncreas, bazo, suprarrenales y riones) (40 cortes 8-10 mm) Pelvis (28 cortes, 8-10 mm) Nitrgeno ureico y/o rea Creatinina Electrolitos plasmticos (sodio, potasio, cloro) c/u Hemograma (incluye recuentos de leucocitos y eritrocitos, hemoglobina, hematocrito, frmula leucocitaria, caractersticas de los elementos figurados y velocidad de eritrosedimentacin) Hematocrito (proc. aut.) Perfil heptico (incluye tiempo de protrombina, bilirrubina total y conjugada, fosfatasas alcalinas totales, ggt, trasaminasas got/ast y gpt/alt). Deshidrogenasa lctica total (ldh) Observaciones Urlogo
insercin y retiro
TC, con medio de contraste TC, con medio de contraste TC, con medio de contraste
382
72.2. SEGUIMIENTO 72.2.1. Seguimiento 1 ao Cncer Superficial Tis-Ta-T1 Cdigo 0101113 1901003 0308009 0301045 0301036 0403014 0302057 0302023 0302030 0401070 0403013 0403014 0403016 0302076 Glosa Consulta integral de especialidades en Medicina Interna y Subespecialidades, Oftalmologa, Neurologa, Oncologa Cistoscopia y/o uretrocistoscopia y/o uretroscopa (proc.aut.) Clulas neoplsicas en fluidos biolgicos (orina) Hemograma (incluye recuentos de leucocitos y eritrocitos, hemoglobina, hematocrito, frmula leucocitaria, caractersticas de los elementos figurados y velocidad de eritrosedimentacin) Hematocrito (proc. aut.) Abdomen (hgado, vas y vescula biliar, pncreas, bazo, suprarrenales y riones) (40 cortes 8-10 mm) Nitrgeno ureico y/o rea Creatinina Deshidrogenasa lctica total (ldh) Trax (frontal y lateral) (incluye fluoroscopa) (2 proy. panormicas) (2 exp.) Trax total (30 cortes 8-10 mm) Abdomen (hgado, vas y vescula biliar, pncreas, bazo, suprarrenales y riones) (40 cortes 8-10 mm) Pelvis (28 cortes, 8-10 mm) Perfil heptico (incluye tiempo de protrombina, bilirrubina total y conjugada, fosfatasas alcalinas totales, ggt, trasaminasas got/ast y gpt/alt). Observaciones Urlogo y onclogo
URO TAC
72.2.2. Seguimiento Cncer Superficial desde ao 2 hasta ao 5 Cdigo 0101113 1901003 0308009 0301045 0301036 0403014 0302057 0302023 0302030 0403013 0403014 0403016 0302076 Glosa Consulta integral de especialidades en Medicina Interna y Subespecialidades, Oftalmologa, Neurologa, Oncologa Cistoscopia y/o uretrocistoscopia y/o uretroscopa (proc.aut.) Clulas neoplsicas en fluidos biolgicos (orina) Hemograma (incluye recuentos de leucocitos y eritrocitos, hemoglobina, hematocrito, frmula leucocitaria, caractersticas de los elementos figurados y velocidad de eritrosedimentacin) Hematocrito (proc. aut.) Abdomen (hgado, vas y vescula biliar, pncreas, bazo, suprarrenales y riones) (40 cortes 8-10 mm) Nitrgeno ureico y/o rea Creatinina Deshidrogenasa lctica total (ldh) Trax total (30 cortes 8-10 mm) Abdomen (hgado, vas y vescula biliar, pncreas, bazo, suprarrenales y riones) (40 cortes 8-10 mm) Pelvis (28 cortes, 8-10 mm) Perfil heptico (incluye tiempo de protrombina, bilirrubina total y conjugada, fosfatasas alcalinas totales, ggt, trasaminasas got/ast y gpt/alt). Observaciones Urlogo y onclogo
URO TAC
TC, con medio de contraste medio de contraste medio de contraste
72.3. TRATAMIENTO CNCER VESICAL PROFUNDO 72.3.1. Exmenes e Imgenes durante el Tratamiento con Quimioterapia para cncer vesical profundo Cdigo 0101113 Glosa Consulta integral de especialidades en Medicina Interna y Subespecialidades, Oftalmologa, Neurologa, Oncologa (en Hospitales tipo 1 y 2) Consulta integral de especialidades en Medicina Interna y Subespecialidades, Oftalmologa, Neurologa, Oncologa Da cama integral de observacin o da cama integral ambulatorio diurno Da cama hospitalizacin integral medicina, ciruga, pediatra, obstetricia-ginecologa y especialidades (sala 3 camas o ms) Hospitales tipo 1 Da cama hospitalizacin integral peditrica en Unidad de Cuidado Intensivo (U.C.I). Trax total (30 cortes 8-10 mm) Abdomen (hgado, vas y vescula biliar, pncreas, bazo, suprarrenales y riones) (40 cortes 8-10 mm) Pelvis (28 cortes, 8-10 mm) Visita por mdico interconsultor (junta mdica c/u) a paciente hospitalizado. Trax (frontal y lateral) (incluye fluoroscopa) (2 proy. panormicas) (2 exp.) Instalacin de catter Swan-Ganz o similar, en adultos o nios (proc. aut.) Catter 0106002 0103002 0302057 0302023 0301045 0301036 0302076 0403014 0403016 0302030 Curacin simple ambulatoria Educacin de grupo por enfermera, matrona o nutricionista Nitrgeno ureico y/o rea Creatinina Hemograma (incluye recuentos de leucocitos y eritrocitos, hemoglobina, hematocrito, frmula leucocitaria, caractersticas de los elementos figurados y velocidad de eritrosedimentacin) Hematocrito (proc. aut.) Perfil heptico (incluye tiempo de protrombina, bilirrubina total y conjugada, fosfatasas alcalinas totales, ggt, trasaminasas got/ast y gpt/alt). Abdomen (hgado, vas y vescula biliar, pncreas, bazo, suprarrenales y riones) (40 cortes 8-10 mm) Pelvis (28 cortes, 8-10 mm) Deshidrogenasa lctica total (ldh) Observaciones Onclogo
383
0101113 0203011 0203001 0203003 0403013 0403014 0403016 0101009 0401070 1701014
Urlogo
insercin y retiro Insumo desechable, catter venoso central de insercin perifrica o con reservorio y bolsillo subcutneo
TAC con medio de contraste TAC con medio de contraste
72.3.2. Quimioterapia Neoadyuvancia Cncer Vesical Profundo con ciruga Cdigo Glosa Metotrexato Vinblastina Cisplatino Manitol Furosemida cido Folinico Bloqueador de los Receptores 5 - hidroxitriptamina (5HT3) Observaciones
Ondasetrn
384
Dexametasona Antiemtico oral Inhibidor de bomba de protones Factor estimulante de colonia Cloxacilina Amikacina Ceftriaxona Fluconazol Insumos (preparacin, administracin)
Ondasetrn omeprazol Neutropenia febril Neutropenia febril Neutropenia febril Neutropenia febril Neutropenia febril
72.3.3. QT-RT Concomitante Cncer Vesical Profundo, Sin Ciruga Cdigo Glosa Cisplatino 5 Fluorouracilo Manitol Furosemida Bloqueador de los Receptores 5 - hidroxitriptamina (5HT3) Dexametasona Antiemetico oral Inhibidor de bomba de protones Factor estimulante de colonia Cloxacilina Amikacina Ceftriaxona Fluconazol Insumos (preparacin, administracin) Observaciones
Neutropenia febril Neutropenia febril Neutropenia febril Neutropenia febril Neutropenia febril
72.3.4. Quimioterapia Adyuvante Cncer Vesical Profundo, Post Ciruga Cdigo Glosa Cisplatino Manitol Furosemida Gemcitabina Bloqueador de los Receptores 5 - hidroxitriptamina (5HT3) Dexametasona Antiemtico oral Inhibidor de bomba de protones Factor estimulante de colonia Cloxacilina Amikacina Ceftriaxona Fluconazol Insumos (preparacin, administracin) Observaciones
Ondasetrn Ondasetrn omeprazol neutropenia neutropenia neutropenia neutropenia neutropenia
72.3.5. Radioterapia Externa Intencin Curativa

Cdigo Glosa Cncer de rganos de abdomen y/o pelvis, excepto tero Observaciones Por evento completo. Radioterapia externa 3 D
72.4. SEGUIMIENTO 72.4.1. Seguimiento Cncer Profundo (1 ao) Cdigo 0101113 1901003 0308009 0403014 0309008 0302057 0302023 0301045 0301036 0302015 0302030 0403013 0403014 0403016 0302076 Glosa Consulta integral de especialidades en Medicina Interna y Subespecialidades, Oftalmologa, Neurologa, Oncologa Cistoscopia y/o uretrocistoscopia y/o uretroscopa (proc.aut.) Clulas neoplsicas en fluidos biolgicos (orina) Abdomen (hgado, vas y vescula biliar, pncreas, bazo, suprarrenales y riones) (40 cortes 8-10 mm) Calcio cuantitativo Nitrgeno ureico y/o rea Creatinina Hemograma (incluye recuentos de leucocitos y eritrocitos, hemoglobina, hematocrito, frmula leucocitaria, caractersticas de los elementos figurados y velocidad de eritrosedimentacin) Hematocrito (proc. aut.) Calcio Deshidrogenasa lctica total (ldh) Trax total (30 cortes 8-10 mm) Abdomen (hgado, vas y vescula biliar, pncreas, bazo, suprarrenales y riones) (40 cortes 8-10 mm) Pelvis (28 cortes, 8-10 mm) Perfil heptico (incluye tiempo de protrombina, bilirrubina total y conjugada, fosfatasas alcalinas totales, ggt, trasaminasas got/ast y gpt/alt). Observaciones Urlogo y onclogo
385
URO TAC
72.4.2. Seguimiento Cncer Profundo desde ao 2 al ao 5 Cdigo 0101113 1901003 0308009 0403014 0309008 0302057 0302023 0301045 0301036 0302015 0302030 0403013 0403014 0403016 0302076 Glosa Consulta integral de especialidades en Medicina Interna y Subespecialidades, Oftalmologa, Neurologa, Oncologa Cistoscopia y/o uretrocistoscopia y/o uretroscopa (proc.aut.) Clulas neoplsicas en fluidos biolgicos (orina) Abdomen (hgado, vas y vescula biliar, pncreas, bazo, suprarrenales y riones) (40 cortes 8-10 mm) Calcio cuantitativo Nitrgeno ureico y/o rea Creatinina Hemograma (incluye recuentos de leucocitos y eritrocitos, hemoglobina, hematocrito, frmula leucocitaria, caractersticas de los elementos figurados y velocidad de eritrosedimentacin) Hematocrito (proc. aut.) Calcio Deshidrogenasa lctica total (ldh) Trax total (30 cortes 8-10 mm) Abdomen (hgado, vas y vescula biliar, pncreas, bazo, suprarrenales y riones) (40 cortes 8-10 mm) Pelvis (28 cortes, 8-10 mm) Perfil heptico (incluye tiempo de protrombina, bilirrubina total y conjugada, fosfatasas alcalinas totales, ggt, trasaminasas got/ast y gpt/alt). Observaciones Urlogo y onclogo
Uro TAC
73. OSTEOSARCOMA EN PERSONAS DE 15 AOS Y MS

386 73.1. DIAGNSTICO 73.1.1. Confirmacin y Etapificacin Osteosarcoma Cdigo 0101108 Glosa Consulta integral de especialidades en Ciruga, Ginecologa y Obstetricia, Ortopedia y Traumatologa (en CDT) Visita por mdico interconsultor (o en junta mdica c/u) a enfermo hospitalizado Biopsia sea por puncin Estudio histopatolgico con tincin corriente de biopsia diferida con estudio seriado (mnimo 10 muestras) de un rgano o parte de l (no incluye estudio con tcnica habitual de otros rganos incluidos en la muestra) Estudio histopatolgico con tcnicas de inmunohistoqumica o inmunofluorescencia (por cada rgano) Hemograma (incluye recuentos de leucocitos y eritrocitos, hemoglobina, hematocrito, frmula leucocitaria, caractersticas de los elementos figurados y velocidad de eritrosedimentacin) Orina completa, (incluye cd. 03-09-023 y 03-09-024) Magnesio Glucosa Perfil Heptico (incluye tiempo de protrombina, bilirrubina total y conjugada, fosfatasas alcalinas totales, GGT, transaminasas GOT/AST y GPT/ALT) Perfil bioqumico (determinacin automatizada de 12 parmetros) Creatinina E.C.G. de reposo (incluye mnimo 12 derivaciones y 4 complejos por derivacin) Tromboplastina, tiempo parcial de (TTPA, TTPK o similares) Ecocardiograma Doppler, con registro (incluye cd. 17.01.008) Sialografa (4 exp.) Rodilla, estudio por resonancia Extremidad Superior: estudio por resonancia de uno o ms segmentos o la extremidad completa Extremidad Inferior: estudio por resonancia de uno o ms segmentos o la extremidad completa Columna total: estudio de columna cervical, dorsal y lumbar Cintigrafa sea completa planar o mdula sea (a.c. 0501133, cuando corresponda) Trax total (30 cortes 8-10 mm) Extremidades, estudio localizado (30 cortes 2-4 mm) Observaciones Traumatlogo Comit tumores seos, traumatlogo, onclogo, radilogo, patlogo, otros, intencin curativa o paliativa
0101009 2104033 0801007
0801004
0301045 0309022 0302056 0302047 0302076 0302075 0302023 1701001 0301085 1701007 0401001 0405013 0405014 0405015 0405016 0501103 0403013 0403017
73.2. TRATAMIENTO 73.2.1. Ciruga para Osteosarcoma Cdigo 2104025 2104027 2104129 2104042 2104153 2104153 1502019 Glosa Tumor seo, reseccin en bloque, c/s osteosntesis y/o aparato inmovilizacin postoperatorio Tumores seos: reseccin en bloque, epifisiaria c/artrodesis o diafisiaria Endoprtesis total de cadera (no incluye prtesis) Endoprtesis total, cualquier tcnica Endoprtesis total (cualquier tcnica) Endoprtesis total (cualquier tcnica) - Colgajos osteomusculocutneos Observaciones
387
codo- hombro Colgajos (rotacin, avance, deslizamiento, al azar o similar)
2104146 2104038 2104028
2104022 2104024
0801007
0801004 0301011 0301034
0702008
0702003
0702001 0702005 0301015 0301050 0401064 2104018 0203001
Osteotoma de alargamiento o acortamiento con osteosntesis inmediata o distraccin instrumental progresiva Mun de amputacin, regularizacin de Tumores primarios o metastsicos vertebrales: corporectoma, reemplazo por cemento quir. o injerto seo, c/s osteosntesis Lesiones qusticas con fractura patolgica: legrado seo, c/s relleno injerto esponjoso, c/s osteosntesis y/o aparato de inmovilizacin postoperatoria Metstasis sea c/s fractura patolgica, legrado tumoral, relleno cemento quirrgico y osteosntesis Implante protsico u Osteosntesis en caso de injertos seos Estudio histopatolgico con tincin corriente de biopsia diferida con estudio seriado (mnimo 10 muestras) de un rgano o parte de l (no incluye estudio con tcnica habitual de otros rganos incluidos en la muestra) Estudio histopatolgico con tcnicas de inmunohistoqumica o inmunofluorescencia (por cada rgano) Coagulacin, tiempo de Grupos sanguneos AB0 y Rho (incluye estudio de factor Du en Rh negativos) Transfusin en adulto o nio en pabelln (con asistencia permanente del mdico o tecnlogo mdico responsable) (no corresponde su cobro cuando sea controlada por mdico anestesista, por estar incluida en el valor de sus honorarios) Set de Exmenes por unidad de Glbulos Rojos transfundida (incluye clasificacin ABO y Rho, VDRL, HIV, virus hepatitis B antgeno de superficie, anticuerpos de hepatitis C, HTLV - I y II, Chagas, prueba de compatibilidad eritrocitaria) Preparacin de glbulos rojos, plasma, plaquetas o crioprecipitados (incluye entrevista, seleccin del donante y la preparacin del respectivo hemocomponente) Prueba de compatibilidad por unidad de glbulos rojos (proc.aut.) Coombs indirecto, prueba de Isoinmunizacin, deteccin de anticuerpos irregulares (proc. aut.). Apoyo fluoroscpico a procedimientos intraoperatorios y/o biopsia (no incluye el proc.) Autotrasplante seo microquirrgico Da cama hospitalizacin integral medicina, ciruga, pediatra, obstetricia-ginecologa y especialidades (sala Ciruga o traumatologa 3 camas o ms) Hospitales tipo 1
388
0203002 0203005
Da cama hospitalizacin integral adulto en Unidad de Cuidado Intensivo (U.C.I.) Da cama hospitalizacin integral adulto en Unidad de Tratamiento Intermedio (U.T.I) ketoprofeno ketorolaco morfina Cefazolina Inhibidor Bomba de Protones ev Inhibidor Bomba de Protones oral Brazo, antebrazo, codo, mueca, mano, dedos, pie o similar (frontal y lateral) c/u, (2 exp.) Estudio mueca o tobillo (front., lateral y oblicuas; 4 exp.) Hombro, fmur, rodilla, pierna, costilla o esternn (frontal y lateral; 2 exp.), c/u Trax total (30 cortes 8-10 mm) Extremidades, estudio localizado (30 cortes 2-4 mm) Articulaciones tmporo maxilar Trax Abdomen Pelvis Abdomen y Pelvis Rodilla, estudio por resonancia Extremidad Superior: estudio por resonancia de uno o ms segmentos o la extremidad completa Extremidad Inferior: estudio por resonancia de uno o ms segmentos o la extremidad completa Columna total: estudio de columna cervical, dorsal y lumbar Vendaje prevencin TEP (medias) Atencin integral por terapeuta ocupacional Consulta o control por psiclogo clnico Educacin de grupo por asistente social Heparina de bajo peso molecular
0401054 0401059 0401060 0403013 0403017 0405004 0405009 0405010 0405011 0405012 0405013 0405014 0405015 0405016 0102007 0903002 0103003
73.2.2. Quimioterapia Pre Operatoria para Osteosarcoma Medicamento Doxorubicina Cisplatino Manitol Ifosfamida Mesna Bloquedores de los Receptores (5 - HT3) Betametasoma Antiemtico Oral Inhibidor de la Bomba de Protones Oral Furosemida Factor Estimulante de Colonias Cloxacilina Amikacina Ceftriaxona Fluconazol Ketoprofeno / Ketorolaco INSUMOS (preparacin y administracin) Observaciones
neutropenia neutropenia neutropenia neutropenia neutropenia neutropenia
73.2.3. Quimioterapia Post Operatoria para Osteosarcoma Medicamento Doxorubicina Cisplatino Ifosfamida Mesna Bloquedores de los Receptores (5 - HT3) Betametasoma Antiemtico Oral Inhibidor de la Bomba de Protones Oral Furosemida Factor Estimulante de Colonias Cloxacilina Amikacina Ceftriaxona Fluconazol Ketoprofeno / ketorolaco Insumos (preparacin y administracin) Observaciones
389
neutropenia neutropenia neutropenia neutropenia neutropenia neutropenia
73.2.4. Exmenes e Imgenes durante el Tratamiento con Quimioterapia Cdigo Glosa Catter Trax (frontal y lateral) (incluye fluoroscopa) (2 proy. panormicas) (2 exp.) Instalacin de catter Swan-Ganz o similar, en adultos o nios (proc. aut.) Curacin simple ambulatoria Hemograma (incluye recuentos de leucocitos y eritrocitos, hemoglobina, hematocrito, frmula leucocitaria, caractersticas de los elementos figurados y velocidad de eritrosedimentacin) Creatinina Consulta integral de especialidades en Medicina Interna y Subespecialidades, Oftalmologa, Neurologa, Oncologa (en Hospitales tipo 1 y 2) Atencin kinesiolgica integral ambulatoria Atencin integral por terapeuta ocupacional Consulta o control por psiclogo clnico Visita por mdico interconsultor (junta mdica c/u) a paciente hospitalizado. Da cama hospitalizacin integral medicina, ciruga, pediatra, obstetricia-ginecologa y especialidades (sala 3 camas o ms) Hospitales tipo 1 Da cama hospitalizacin integral medicina, ciruga, pediatra, obstetricia-ginecologa y especialidades (sala 3 camas o ms) Hospitales tipo 1 Trax total (30 cortes 8-10 mm) Extremidades, estudio localizado (30 cortes 2-4 mm) Cintigrafa sea completa planar o mdula sea (a.c. 0501133, cuando corresponda) Ecocardiograma Doppler, con registro (incluye cd. 17.01.008) Rodilla, estudio por resonancia para planificar intervencin teraputica, puede ser ambulatoria, (traumatlogo, onclogo, AP, radilogo y otros) Observaciones
0401070 1701014 0106002 0301045 0302023 0101113 0102006 0102007 0903002 0101009
0203001
0203001 0403013 0403017 0501103 1701007 0405013
390
0405014 0405015 0405016
Extremidad Superior: estudio por resonancia de uno o ms segmentos o la extremidad completa Extremidad Inferior: estudio por resonancia de uno o ms segmentos o la extremidad completa Columna total: estudio de columna cervical, dorsal y lumbar
73.3. SEGUIMIENTO 73.3.1. Seguimiento Osteosarcoma Cdigo 0101108 0403013 0302023 0405013 0405014 0405015 0501103 0401054 0401059 0401060 0102006 Glosa Consulta integral de especialidades en Ciruga, Ginecologa y Obstetricia, Ortopedia y Traumatologa (en CDT) Trax total (30 cortes 8-10 mm) Creatinina Rodilla, estudio por resonancia Extremidad Superior: estudio por resonancia de uno o ms segmentos o la extremidad completa Extremidad Inferior: estudio por resonancia de uno o ms segmentos o la extremidad completa Cintigrafa sea completa planar o mdula sea (a.c. 0501133, cuando corresponda) Brazo, antebrazo, codo, mueca, mano, dedos, pie o similar (frontal y lateral) c/u, (2 exp.) Estudio mueca o tobillo (front., lateral y oblicuas; 4 exp.) Hombro, fmur, rodilla, pierna, costilla o esternn (frontal y lateral; 2 exp.), c/u Atencin kinesiolgica integral ambulatoria Observaciones
74. TRATAMIENTO QUIRRGICO DE LESIONES DE LA VLVULA ARTICA EN PERSONAS DE 15 AOS Y MS

74.1. TRATAMIENTO 74.1.1. Tratamiento Quirrgico No Complicados Cdigo 0203001 Glosa Da cama hospitalizacin integral medicina, ciruga, pediatra, obstetricia-ginecologa y especialidades (sala 3 camas o ms) Hospitales tipo 1 Da cama hospitalizacin integral adulto en Unidad de Cuidado Intensivo (U.C.I.) Da cama hospitalizacin integral adulto en Unidad de Tratamiento Intermedio (U.T.I) Grupos sanguneos AB0 y Rho (incluye estudio de factor Du en Rh negativos) Hemograma (incluye recuentos de leucocitos y eritrocitos, hemoglobina, hematocrito, frmula leucocitaria, caractersticas de los elementos figurados y velocidad de eritrosedimentacin) Protrombina, tiempo de o consumo de (incluye INR, Relacin Internacional Normalizada) Tromboplastina, tiempo parcial de (TTPA, TTPK o similares) Creatinina Electrolitos plasmticos (sodio, potasio, cloro) c/u Perfil Lipdico (incluye: colesterol total, HDL, LDL, VLDL y triglicridos) Gases y equilibrio cido base en sangre (incluye: pH, O2, CO2, exceso de base y bicarbonato), todos o cada uno de los parmetros Glucosa Glicemia capilar Perfil Heptico (incluye tiempo de protrombina, bilirrubina total y conjugada, fosfatasas alcalinas totales, GGT, transaminasas GOT/AST y GPT/ALT) Orina completa, (incluye cd. 03-09-023 y 03-09-024) Radiografa con equipo mvil fuera del departamento de rayos, cada proyeccin (1 o ms exp.) Trax (frontal y lateral) (incluye fluoroscopa) (2 proy. panormicas) (2 exp.) Ecocardiograma Doppler color Observaciones
391
0203002
0203005 0301034
0301045
0301059 0301085 0302023 0302032 0302034
0302046
0302047
0302076
0309022 0401008
0401070 1701045
392 0702001
Preparacin de glbulos rojos, plasma, plaquetas o crioprecipitados (incluye entrevista, seleccin del donante y la preparacin del respectivo hemocomponente) Set de Exmenes por unidad de Glbulos Rojos transfundida (incluye clasificacin ABO y Rho, VDRL, HIV, virus hepatitis B antgeno de superficie, anticuerpos de hepatitis C, HTLV - I y II, Chagas, prueba de compatibilidad eritrocitaria) Transfusin en adulto o nio en pabelln (con asistencia permanente del mdico o tecnlogo mdico responsable) (no corresponde su cobro cuando sea controlada por mdico anestesista, por estar incluida en el valor de sus honorarios) E.C.G. de reposo (incluye mnimo 12 derivaciones y 4 complejos por derivacin) Cinecoronariografa derecha y/o izquierda (incluye sondeo cardaco izquierdo y ventriculografa izquierda) - De complejidad mayor: incluye reemplazo valvular mltiple, tres o ms puentes aortocoronarios y/o anastomosis con arteria mamaria, correccin de cardiopatas congnitas complejas (por ejemplo: Fallot; atresia tricuspdea; doble salida del ventrculo derecho; transposicin grandes vasos; ventrculo nico o similares), aneurisma artico torcico, trasplante cardaco y cualquier operacin cardaca en lactantes Examen de salud oral Espirometra Basal y con broncodilatador cido acetil saliclico Adrenalina Alprazolam Amiodarona Cefazolina Anticoagulante oral Betabloquedores Clindamicina Cloruro potasio Dobutamina Dopamina Enalapril Espironolactona Fierro Frmacos e insumos de pabelln Furosemida Heparina estndar Inhibidores de la bomba de protones Ketoprofeno Losartan Milrinona Morfina Nitroprusiato sdico Paracetamol Potasio
0702003
0702008
1701001
1701019
1703061
2701013 1707002
Anillo Prtesis biolgica Prtesis mecnica
393
74.1.2. Tratamiento Quirrgico Complicados Cdigo Glosa Da cama hospitalizacin integral medicina, ciruga, pediatra, obstetricia-ginecologa y especialidades (sala 3 camas o ms) Hospitales tipo 1 Da cama hospitalizacin integral medicina, ciruga, pediatra, obstetricia-ginecologa y especialidades (sala 3 camas o ms) Hospitales tipo 1 Da cama hospitalizacin integral adulto en Unidad de Cuidado Intensivo (U.C.I.) Da cama hospitalizacin integral adulto en Unidad de Tratamiento Intermedio (U.T.I) Grupos sanguneos AB0 y Rho (incluye estudio de factor Du en Rh negativos) Hemograma (incluye recuentos de leucocitos y eritrocitos, hemoglobina, hematocrito, frmula leucocitaria, caractersticas de los elementos figurados y velocidad de eritrosedimentacin) Protrombina, tiempo de o consumo de (incluye INR, Relacin Internacional Normalizada) Tromboplastina, tiempo parcial de (TTPA, TTPK o similares) Creatinina Electrolitos plasmticos (sodio, potasio, cloro) c/u Perfil Lipdico (incluye: colesterol total, HDL, LDL, VLDL y triglicridos) Frmacos y/o drogas; niveles plasmticos de (alcohol, anorexgenos, antiarrtmicos, antibiticos, antidepresivos, antiepilpticos, antihistamnicos, antiinflamatorios y analgsicos, estimulantes respiratorios, tranquilizantes mayores y menores, etc.) c/u Gases y equilibrio cido base en sangre (incluye: pH, O2, CO2, exceso de base y bicarbonato), todos o cada uno de los parmetros Glucosa Perfil Heptico (incluye tiempo de protrombina, bilirrubina total y conjugada, fosfatasas alcalinas totales, GGT, transaminasas GOT/AST y GPT/ALT) Orina completa, (incluye cd. 03-09-023 y 03-09-024) Radiografa con equipo mvil fuera del departamento de rayos, cada proyeccin (1 o ms exp.) Trax simple (frontal o lateral) (incluye fluoroscopa) (1 proy.) (1 exp. panormica) Observaciones
0203001
0203001
0203002 0203005 0301034
0301045
0301059 0301085 0302023 0302032 0302034
0302035
0302046 0302047 0302076 0309022 0401008
0401009
394 0702001
Preparacin de glbulos rojos, plasma, plaquetas o crioprecipitados (incluye entrevista, seleccin del donante y la preparacin del respectivo hemocomponente) Set de Exmenes por unidad de Glbulos Rojos transfundida (incluye clasificacin ABO y Rho, VDRL, HIV, virus hepatitis B antgeno de superficie, anticuerpos de hepatitis C, HTLV - I y II, Chagas, prueba de compatibilidad eritrocitaria)
0702003
0702008
Transfusin en adulto o nio en pabelln (con asistencia permanente del mdico o tecnlogo mdico responsable) (no corresponde su cobro cuando sea controlada por mdico anestesista, por estar incluida en el valor de sus honorarios) E.C.G. de reposo (incluye mnimo 12 derivaciones y 4 complejos por derivacin) Cinecoronariografa derecha y/o izquierda (incluye sondeo cardaco izquierdo y ventriculografa izquierda) Ecocardiograma Doppler color Ecocardiagrama Doppler Color Transesofgico - De complejidad mayor: incluye reemplazo valvular mltiple, tres o ms puentes aortocoronarios y/o anastomosis con arteria mamaria, correccin de cardiopatas congnitas complejas (por ejemplo: Fallot; atresia tricuspdea; doble salida del ventrculo derecho; transposicin grandes vasos; ventrculo nico o similares), aneurisma artico torcico, trasplante cardaco y cualquier operacin cardaca en lactantes Espirometra Basal y con broncodilatador Examen de salud oral cido acetil saliclico Cefazolina Anticoagulante oral Clindamicina Cloxaciclina Digoxina Frmacos e insumos de pabelln Gentamicina Glicemia capilar Heparina Bajo Peso Molecular Heparina estndar Ketoprofeno Morfina Penicilina sdica Vancomicina Anillo Prtesis valvular Biolgica Prtesis valvular mecnica Tubo valvulado o equivalente
1701001
1701019 1701045 1701055
1703061
1707002 2701013
mitral o tricuspideo
74.1.3. Control anticoagulacin Cdigo Glosa Observaciones
395
0101110
Consulta integral de especialidades en Medicina Interna Control de anticoagulacin con y Subespecialidades, Oftalmologa, Neurologa, especialista Oncologa (en CDT) Consulta o control por enfermera, matrona o nutricionista Protrombina, tiempo de o consumo de (incluye INR, Relacin Internacional Normalizada) Anticoagulante Acetil saliclico Enfermera
0102001 0301059
74.2. SEGUIMIENTO 74.2.1. Seguimiento Primer Ao Cdigo Glosa Observaciones
0101110
Consulta integral de especialidades en Medicina Interna y Subespecialidades, Oftalmologa, Neurologa, Cardilogo Oncologa (en CDT) Consulta integral de especialidades en Ciruga, Ginecologa y Obstetricia, Ortopedia y Traumatologa (en Cirujano Hospitales tipo 1 y 2) Hemograma (incluye recuentos de leucocitos y eritrocitos, hemoglobina, hematocrito, frmula leucocitaria, caractersticas de los elementos figurados y velocidad de eritrosedimentacin)
0101111
0301045 0302075 Perfil bioqumico (determinacin automatizada de 12 parmetros) Trax (frontal y lateral) (incluye fluoroscopa) (2 proy. panormicas) (2 exp.) E.C.G. de reposo (incluye mnimo 12 derivaciones y 4 complejos por derivacin) Ecocardiograma bidimensional (incluye registro modo M, papel fotosensible y fotografa), en adultos o nios (proc. aut.)
0401070
1701001 1701008
74.2.2. Seguimiento Segundo Ao Cdigo Glosa Consulta integral de especialidades en Medicina Interna y Subespecialidades, Oftalmologa, Neurologa, Oncologa (en CDT) Observaciones
0101110
396
1701001 0302075
E.C.G. de reposo (incluye mnimo 12 derivaciones y 4 complejos por derivacin) Perfil bioqumico (determinacin automatizada de 12 parmetros) Hemograma (incluye recuentos de leucocitos y eritrocitos, hemoglobina, hematocrito, frmula leucocitaria, caractersticas de los elementos figurados y velocidad de eritrosedimentacin)
0301045
1701008
Ecocardiograma bidimensional (incluye registro modo M, papel fotosensible y fotografa), en adultos o nios (proc. aut.)
75. TRASTORNO BIPOLAR

75.1. TRATAMIENTO 75.1.1. Tratamiento Trastorno Bipolar ao 1 Cdigo 0903001 0903002 0902002 0903005 Glosa Consulta de psiquiatra Consulta o control por psiclogo clnico Psicoterapia individual (sesiones 45') Psicoterapia de grupo (por psiclogo o psiquiatra) (4 a 8 pacientes) Psicoterapia familiar Intervencin psicosocial grupal (4 a 8 pacientes, familiares o cuidadores) Intervencin psicosocial grupal (comunitaria) 0302023 0302032 Creatinina Electrolitos plasmticos (sodio, potasio, cloro) c/u Frmacos y/o drogas; niveles plasmticos de (alcohol, anorexgenos, antiarrtmicos, antibiticos, antidepresivos, antiepilpticos, antihistamnicos, antiinflamatorios y analgsicos, estimulantes respiratorios, tranquilizantes mayores y menores, etc.) c/u Perfil Heptico (incluye tiempo de protrombina, bilirrubina total y conjugada, fosfatasas alcalinas totales, GGT, transaminasas GOT/AST y GPT/ALT) Glucosa Perfil Lipdico (incluye: colesterol total, HDL, LDL, VLDL y triglicridos) Tiroestimulante (TSH), hormona (adulto, nio o R.N.) E.C.G. de reposo (incluye mnimo 12 derivaciones y 4 complejos por derivacin) Screening de drogas Gonadotrofina corinica, sub-unidad beta (incluye titulacin si corresponde) (Elisa, RIA o IRMA, Quimioluminiscencia u otra tcnica). Hemograma (incluye recuentos de leucocitos y eritrocitos, hemoglobina, hematocrito, frmula leucocitaria, caractersticas de los elementos figurados y velocidad de eritrosedimentacin) Fluoxetina Paroxetina Bupropin Venlafaxina Carbonato de Litio cido Valproico Lamotrigina Carbamazepina Haloperidol Haloperidol IM Risperidona Olanzapina Aripiprazol Lorazepam IV Observaciones
397
0903004
Pacientes Para intervencin comunitaria con objeto de disminuir estigma y aumentar reinsercin social
0302035
0302076 0302047 0302034 0303024 1701001 0309031 0303014
0301045
398 Cdigo 0903001 0903002 0902002 0903005
75.1.2. Tratamiento Trastorno Bipolar a partir del Ao 2 Glosa Consulta de psiquiatra Consulta o control por psiclogo clnico Psicoterapia individual (sesiones 45') Psicoterapia de grupo (por psiclogo o psiquiatra) (4 a 8 pacientes) Psicoterapia familiar Intervencin psicosocial grupal (4 a 8 pacientes, familiares o cuidadores) Intervencin psicosocial grupal (comunitaria) 0302023 0302032 Creatinina Electrolitos plasmticos (sodio, potasio, cloro) c/u Frmacos y/o drogas; niveles plasmticos de (alcohol, anorexgenos, antiarrtmicos, antibiticos, antidepresivos, antiepilpticos, antihistamnicos, antiinflamatorios y analgsicos, estimulantes respiratorios, tranquilizantes mayores y menores, etc.) c/u Perfil Heptico (incluye tiempo de protrombina, bilirrubina total y conjugada, fosfatasas alcalinas totales, GGT, transaminasas GOT/AST y GPT/ALT) Tiroestimulante (TSH), hormona (adulto, nio o R.N.) Tiroxina o tetrayodotironina (T4) Triyodotironina (T3) E.C.G. de reposo (incluye mnimo 12 derivaciones y 4 complejos por derivacin) Screening de drogas Hemograma (incluye recuentos de leucocitos y eritrocitos, hemoglobina, hematocrito, frmula leucocitaria, caractersticas de los elementos figurados y velocidad de eritrosedimentacin) Fluoxetina Paroxetina Bupropin Venlafaxina Carbonato de Litio cido Valproico Lamotrigina Carbamazepina Haloperidol Risperidona Olanzapina Aripiprazol Observaciones
0903004
Pacientes Para intervencin comunitaria con objeto de disminuir estigma y aumentar reinsercin social
0302035
0302076 0303024 0303027 0303028 1701001 0309031 0301045
76. HIPOTIROIDISMO EN PERSONAS DE 15 AOS Y MS

76.1. TRATAMIENTO 76.1.1. Tratamiento Hipotiroidismo 1 ao en el nivel primario Cdigo 0101101 0303024 0303026 0303027 Glosa Consulta o control mdico integral en atencin primaria Tiroestimulante (TSH), hormona (adulto, nio o R.N.) Tiroxina libre (T4L) Tiroxina o tetrayodotironina (T4) Levotiroxina T4 Observaciones
399
76.1.2. Tratamiento Hipotiroidismo a partir del 2 ao en el nivel primario Cdigo 0101101 0303024 0303026 0303027 Glosa Consulta o control mdico integral en atencin primaria Tiroestimulante (TSH), hormona (adulto, nio o R.N.) Tiroxina libre (T4L) Tiroxina o tetrayodotironina (T4) Levotiroxina T4 Observaciones
77. TRATAMIENTO DE HIPOACUSIA MODERADA EN MENORES DE 2 AOS

77.1. TRATAMIENTO 77.1.1. Implementacin Bilateral Audfono Cdigo Glosa Observaciones Incluye calibracin. Fonoaudilogo o Tecnlogo Mdico capacitado. Se incorpora la toma de muestra para molde. Fonoaudilogo o Tecnlogo Mdico capacitado Incluye molde, sujetador, tubo conector, pilas.
0102005
Consulta por fonoaudilogo
Audiometra a campo libre Audfono digital bilateral
77.1.2. Implante Coclear Cdigo 0101109 Glosa Observaciones
0101112
0203001
Consulta integral de especialidades en Urologa, Otorrinolaringologa, Medicina Fsica y Rehabilitacin, Dermatologa, Pediatra y Subespecialidades (en CDT) Consulta integral de especialidades en Urologa, Otorrinolaringologa, Medicina Fsica y Rehabilitacin, Otorrinolaringlogo Dermatologa, Pediatra y Subespecialidades (en Hospitales tipo 1 y 2) Da cama hospitalizacin integral medicina, ciruga, pediatra, obstetricia-ginecologa y especialidades (sala 3 camas o ms) Hospitales tipo 1
400
0203004 0301011 0301045 0301072 0301083 0403001 0405001 0903002
Da cama hospitalizacin integral neonatal en Unidad de Cuidado Intensivo (U.C.I.) Coagulacin, tiempo de Hemograma (incluye recuentos de leucocitos y eritrocitos, hemoglobina, hematocrito, frmula leucocitaria, caractersticas de los elementos figurados y velocidad de eritrosedimentacin) Sangra, tiempo de (Ivy) (no incluye dispositivo asociado ) Trombina, tiempo de Cerebro (30 cortes 8-10 mm) Crneo-cerebro Consulta o control por psiclogo clnico Intervencin quirrgica Implante coclear (incluye prtesis)
TAC RNM Evaluacin familiar
77.2. SEGUIMIENTO 77.2.1. Rehabilitacin (audfono e implante coclear) primer ao Cdigo Glosa Consulta integral de especialidades en Urologa, Otorrinolaringologa, Medicina Fsica y Rehabilitacin, Dermatologa, Pediatra y Subespecialidades (en Hospitales tipo 1 y 2) Consulta integral de especialidades en Medicina Interna y Subespecialidades, Oftalmologa, Neurologa, Oncologa (en Hospitales tipo 1 y 2) Consulta por fonoaudilogo Atencin integral por terapeuta ocupacional Consulta o control por psiclogo clnico Audiometra a campo libre Moldes de soporte audfonos Observaciones
0101112
Otorrinolaringlogo
0101113 0102005 0102007 0903002
Neurlogo Incluye calibracin
77.2.2. Rehabilitacin (audfono e implante coclear) segundo ao Cdigo Glosa Consulta integral de especialidades en Urologa, Otorrinolaringologa, Medicina Fsica y Rehabilitacin, Dermatologa, Pediatra y Subespecialidades (en Hospitales tipo 1 y 2) Consulta por fonoaudilogo Atencin integral por terapeuta ocupacional Consulta o control por psiclogo clnico Audiometra a campo libre Moldes de soporte audfonos Observaciones
0101112 0102005 0102007 0903002
Otorrinolaringologa toma de muestra para molde
77.2.3. Seguimiento tercer ao Cdigo 0101112 Glosa Consulta integral de especialidades en Urologa, Otorrinolaringologa, Medicina Fsica y Rehabilitacin Dermatologa, Pediatra y Subespecialidades Audiometra a campo libre 0102005 Consulta por fonoaudilogo calibraciones Observaciones Otorrinolaringlogo
78. LUPUS ERITEMATOSO SISTEMICO

78.1. TRATAMIENTO 78.1.1. Lupus Leve Primer Ao Cdigo 0101110 Glosa Observaciones
401
Consulta integral de especialidades en Medicina Interna Medicina interna, reumatologa y Subespecialidades, Oftalmologa, Neurologa, Oncologa (en CDT) Hemograma (incluye recuentos de leucocitos y eritrocitos, hemoglobina, hematocrito, frmula leucocitaria, caractersticas de los elementos figurados y velocidad de eritrosedimentacin) Anticuerpos antinucleares (ANA), antimitocondriales, anti anti DNA para seguimiento de DNA (ADNA), anti msculo liso, anticentrmero, u otros, actividad c/u. Complemento C1Q, C2, C3, C4, etc., c/u Orina completa, (incluye cd. 03-09-023 y 03-09-024) cido acetil saliclico cido flico Calcio + vitamina D Diclofenaco Hidroxicloroquina Inhibidor de la bomba de protones Metotrexato Prednisona C3 y C4
0301045
0305005 0305012 0309022
78.1.2. Lupus Leve a partir 2 Ao Cdigo Glosa Observaciones
0101110
Consulta integral de especialidades en Medicina Interna y Subespecialidades, Oftalmologa, Neurologa, Medicina interna, reumatologa Oncologa (en CDT) Hemograma (incluye recuentos de leucocitos y eritrocitos, hemoglobina, hematocrito, frmula leucocitaria, caractersticas de los elementos figurados y velocidad de eritrosedimentacin) Anticuerpos antinucleares (ANA), antimitocondriales, anti DNA (ADNA), anti msculo liso, anticentrmero, u otros, c/u. Complemento C1Q, C2, C3, C4, etc., c/u Orina completa, (incluye cd. 03-09-023 y 03-09-024) cido acetil saliclico cido flico Calcio + vitamina D Diclofenaco Hidroxicloroquina Inhibidor de la bomba de protones Metotrexato Prednisona C3 y C4
0301045
0305005 0305012 0309022
402 Cdigo
78.1.3. Hospitalizacin Lupus Grave Glosa Da cama hospitalizacin integral medicina, ciruga, pediatra, obstetricia-ginecologa y especialidades (sala 3 camas o ms) Hospitales tipo 1 Da cama hospitalizacin integral adulto en Unidad de Tratamiento Intermedio (U.T.I) Da cama hospitalizacin integral adulto en Unidad de Cuidado Intensivo (U.C.I.) Hemograma (incluye recuentos de leucocitos y eritrocitos, hemoglobina, hematocrito, frmula leucocitaria, caractersticas de los elementos figurados y velocidad de eritrosedimentacin) Electrolitos plasmticos (sodio, potasio, cloro) c/u Anticuerpos antinucleares (ANA), antimitocondriales, anti DNA (ADNA), anti msculo liso, anticentrmero, u otros, c/u. Complemento C1Q, C2, C3, C4, etc., c/u Corriente (excepto coprocultivo, hemocultivo y urocultivo) c/u Hemocultivo aerobio, c/u Citolgico c/s tincin (incluye examen al fresco, recuento LCR celular y citolgico porcentual) Orina completa, (incluye cd. 03-09-023 y 03-09-024) Trax simple (frontal o lateral) (incluye fluoroscopa) (1 proy.) (1 exp. panormica) Ecocardiograma Doppler color -Lumbar c/s manometra c/s Queckensted Azatioprina Ciclofosfamida Heparina Hidrocortisona Hidroxicloroquina Inmunoglobulina Metilprednisolona Micofenolato Prednisona Puncin lumbar C3 y C4 Observaciones
0203001
0203005 0203002
0301045
0302032 0305005 0305012 0306008 0306009 0308010 0309022 0401009 1701045 1101003
78.1.4. Lupus Grave Hospitalizado refractario a tratamiento: Rescate Farmacolgico Cdigo Rituximab Glosa Observaciones
78.1.5. Lupus Grave Hospitalizado refractario a tratamiento: Rescate por plasmaferesis Cdigo Plasmaferesis Glosa Observaciones
403
78.1.6. Lupus Grave Primer Ao Cdigo 0101110 Glosa Observaciones
Consulta integral de especialidades en Medicina Interna y Subespecialidades, Oftalmologa, Neurologa, Med interna, reumatologa Oncologa (en CDT) Hemograma (incluye recuentos de leucocitos y eritrocitos, hemoglobina, hematocrito, frmula leucocitaria, caractersticas de los elementos figurados y velocidad de eritrosedimentacin) Electrolitos plasmticos (sodio, potasio, cloro) c/u Anticuerpos antinucleares (ANA), antimitocondriales, anti DNA (ADNA), anti msculo liso, anticentrmero, u otros, c/u. Complemento C1Q, C2, C3, C4, etc., c/u Corriente (excepto coprocultivo, hemocultivo y urocultivo) c/u Orina completa, (incluye cd. 03-09-023 y 03-09-024) Acenocumarol cido acetil saliclico Azatioprina Calcio + vitamina D Ciclofosfamida Diclofenaco Heparina Hidroxicloroquina Micofenolato Prednisona Neosintron C3 y C4
0301045
0302032 0305005 0305012 0306008 0309022
78.1.7. Lupus Grave a partir 2 ao Cdigo 0101110 Glosa Observaciones
Consulta integral de especialidades en Medicina Interna y Subespecialidades, Oftalmologa, Neurologa, Medicina interna, reumatologa Oncologa (en CDT) Hemograma (incluye recuentos de leucocitos y eritrocitos, hemoglobina, hematocrito, frmula leucocitaria, caractersticas de los elementos figurados y velocidad de eritrosedimentacin) Electrolitos plasmticos (sodio, potasio, cloro) c/u Anticuerpos antinucleares (ANA), antimitocondriales, anti DNA (ADNA), anti msculo liso, anticentrmero, u otros, c/u. Complemento C1Q, C2, C3, C4, etc., c/u C3 y C4
0301045
0302032 0305005 0305012
404
0306008 0309022
Corriente (excepto coprocultivo, hemocultivo y urocultivo) c/u Orina completa, (incluye cd. 03-09-023 y 03-09-024) Acenocumarol cido acetil saliclico Azatioprina Calcio + vitamina D Diclofenaco Hidroxicloroquina Micofenolato Prednisona Neosintron
79. TRATAMIENTO QUIRRGICO DE LESIONES CRNICAS DE LAS VLVULAS MITRAL Y TRICSPIDE EN PERSONAS DE 15 AOS Y MS
79.1. TRATAMIENTO 79.1.1. Tratamiento Quirrgico No Complicados Cdigo Glosa Da cama hospitalizacin integral medicina, ciruga, pediatra, obstetricia-ginecologa y especialidades (sala 3 camas o ms) Hospitales tipo 1 Da cama hospitalizacin integral adulto en Unidad de Cuidado Intensivo (U.C.I.) Da cama hospitalizacin integral adulto en Unidad de Tratamiento Intermedio (U.T.I) Grupos sanguneos AB0 y Rho (incluye estudio de factor Du en Rh negativos) Hemograma (incluye recuentos de leucocitos y eritrocitos, hemoglobina, hematocrito, frmula leucocitaria, caractersticas de los elementos figurados y velocidad de eritrosedimentacin) Protrombina, tiempo de o consumo de (incluye INR, Relacin Internacional Normalizada) Tromboplastina, tiempo parcial de (TTPA, TTPK o similares) Creatinina Electrolitos plasmticos (sodio, potasio, cloro) c/u Perfil Lipdico (incluye: colesterol total, HDL, LDL, VLDL y triglicridos) Gases y equilibrio cido base en sangre (incluye: pH, O2, CO2, exceso de base y bicarbonato), todos o cada uno de los parmetros Glucosa Glicemia capilar Observaciones
0203001
0203002
0203005
0301034
0301045
0301059 0301085 0302023 0302032 0302034
0302046
0302047
0302076
Perfil Heptico (incluye tiempo de protrombina, bilirrubina total y conjugada, fosfatasas alcalinas totales, GGT, transaminasas GOT/AST y GPT/ALT) Orina completa, (incluye cd. 03-09-023 y 03-09-024) Radiografa con equipo mvil fuera del departamento de rayos, cada proyeccin (1 o ms exp.) Trax (frontal y lateral) (incluye fluoroscopa) (2 proy. panormicas) (2 exp.) Ecocardiograma Doppler color Preparacin de glbulos rojos, plasma, plaquetas o crioprecipitados (incluye entrevista, seleccin del donante y la preparacin del respectivo hemocomponente) Set de Exmenes por unidad de Glbulos Rojos transfundida (incluye clasificacin ABO y Rho, VDRL, HIV, virus hepatitis B antgeno de superficie, anticuerpos de hepatitis C, HTLV - I y II, Chagas, prueba de compatibilidad eritrocitaria) Transfusin en adulto o nio en pabelln (con asistencia permanente del mdico o tecnlogo mdico responsable) (no corresponde su cobro cuando sea controlada por mdico anestesista, por estar incluida en el valor de sus honorarios) E.C.G. de reposo (incluye mnimo 12 derivaciones y 4 complejos por derivacin) Cinecoronariografa derecha y/o izquierda (incluye sondeo cardaco izquierdo y ventriculografa izquierda) - De complejidad mayor: incluye reemplazo valvular mltiple, tres o ms puentes aortocoronarios y/o anastomosis con arteria mamaria, correccin de cardiopatas congnitas complejas (por ejemplo: Fallot; atresia tricuspdea; doble salida del ventrculo derecho; transposicin grandes vasos; ventrculo nico o similares), aneurisma artico torcico, trasplante cardaco y cualquier operacin cardaca en lactantes Examen de salud oral Espirometra Basal y con broncodilatador cido acetil saliclico Adrenalina Alprazolam Amiodarona Cefazolina Anticoagulante oral Betabloquedores Clindamicina Cloruro potasio
405
0309022 0401008
0401070 1701045 0702001
0702003
0702008
1701001
1701019
1703061
2701013 1707002
406
Dobutamina Dopamina Enalapril Espironolactona Fierro Frmacos e insumos de pabelln Furosemida Heparina estndar Inhibidor de la bomba de protones Ketoprofeno Losartan Milrinona Morfina Nitroprusiato sdico Paracetamol Potasio Anillo Prtesis biolgica Prtesis mecnica
79.1.2. Tratamiento Quirrgico Complicados Cdigo Glosa Da cama hospitalizacin integral medicina, ciruga, pediatra, obstetricia-ginecologa y especialidades (sala 3 camas o ms) Hospitales tipo 1 Da cama hospitalizacin integral medicina, ciruga, pediatra, obstetricia-ginecologa y especialidades (sala 3 camas o ms) Hospitales tipo 1 Da cama hospitalizacin integral adulto en Unidad de Cuidado Intensivo (U.C.I.) Da cama hospitalizacin integral adulto en Unidad de Tratamiento Intermedio (U.T.I) Grupos sanguneos AB0 y Rho (incluye estudio de factor Du en Rh negativos) Hemograma (incluye recuentos de leucocitos y eritrocitos, hemoglobina, hematocrito, frmula leucocitaria, caractersticas de los elementos figurados y velocidad de eritrosedimentacin) Observaciones
0203001
0203001
0203002
0203005
0301034
0301045
0301059 0301085 0302023 0302032 0302034
Protrombina, tiempo de o consumo de (incluye INR, Relacin Internacional Normalizada) Tromboplastina, tiempo parcial de (TTPA, TTPK o similares) Creatinina Electrolitos plasmticos (sodio, potasio, cloro) c/u Perfil Lipdico (incluye: colesterol total, HDL, LDL, VLDL y triglicridos) Frmacos y/o drogas; niveles plasmticos de (alcohol, anorexgenos, antiarrtmicos, antibiticos, antidepresivos, antiepilpticos, antihistamnicos, antiinflamatorios y analgsicos, estimulantes respiratorios, tranquilizantes mayores y menores, etc.) c/u Gases y equilibrio cido base en sangre (incluye: pH, O2, CO2, exceso de base y bicarbonato), todos o cada uno de los parmetros Glucosa Perfil Heptico (incluye tiempo de protrombina, bilirrubina total y conjugada, fosfatasas alcalinas totales, GGT, transaminasas GOT/AST y GPT/ALT) Orina completa, (incluye cd. 03-09-023 y 03-09-024) Radiografa con equipo mvil fuera del departamento de rayos, cada proyeccin (1 ms exp.) Trax simple (frontal o lateral) (incluye fluoroscopa) (1 proy.) (1 exp. panormica) Preparacin de glbulos rojos, plasma, plaquetas o crioprecipitados (incluye entrevista, seleccin del donante y la preparacin del respectivo hemocomponente) Set de Exmenes por unidad de Glbulos Rojos transfundida (incluye clasificacin ABO y Rho, VDRL, HIV, virus hepatitis B antgeno de superficie, anticuerpos de hepatitis C, HTLV - I y II, Chagas, prueba de compatibilidad eritrocitaria) Transfusin en adulto o nio en pabelln (con asistencia permanente del mdico o tecnlogo mdico responsable) (no corresponde su cobro cuando sea controlada por mdico anestesista, por estar incluida en el valor de sus honorarios) E.C.G. de reposo (incluye mnimo 12 derivaciones y 4 complejos por derivacin) Cinecoronariografa derecha y/o izquierda (incluye sondeo cardaco izquierdo y ventriculografa izquierda) Ecocardiograma Doppler color Ecocardiagrama Doppler Color Transesofgico
407
0302035
0302046 0302047 0302076 0309022 0401008
0401009
0702001
0702003
0702008
1701001
1701019 1701045 1701055
408
1703061
- De complejidad mayor: incluye reemplazo valvular mltiple, tres o ms puentes aortocoronarios y/o anastomosis con arteria mamaria, correccin de cardiopatas congnitas complejas (por ejemplo: Fallot; atresia tricuspdea; doble salida del ventrculo derecho; transposicin grandes vasos; ventrculo nico o similares), aneurisma artico torcico, trasplante cardaco y cualquier operacin cardaca en lactantes Espirometra Basal y con broncodilatador Examen de salud oral cido acetil saliclico Cefazolina Anticoagulante oral Clindamicina Cloxaciclina Digoxina Frmacos e insumos de pabelln Gentamicina Glicemia capilar Heparina Bajo Peso Molecular Heparina estndar Ketoprofeno Morfina Penicilina sdica Vancomicina Anillo Prtesis valvular Biolgica Prtesis valvular mecnica Tubo valvulado o equivalente
1707002 2701013
mitral o tricuspideo
79.1.3. Control anticoagulacin Cdigo Glosa Observaciones
409
0101110
Consulta integral de especialidades en Medicina Interna Control de anticoagulacin con y Subespecialidades, Oftalmologa, Neurologa, especialista Oncologa (en CDT) Consulta o control por enfermera, matrona o nutricionista Protrombina, tiempo de o consumo de (incluye INR, Relacin Internacional Normalizada) Anticoagulante oral Acetil saliclico Enfermera
0102001 0301059
79.2. SEGUIMIENTO 79.2.1. Seguimiento Primer Ao Cdigo Glosa Observaciones
0101110
Consulta integral de especialidades en Medicina Interna y Subespecialidades, Oftalmologa, Neurologa, Cardilogo Oncologa (en CDT) Consulta integral de especialidades en Ciruga, Ginecologa y Obstetricia, Ortopedia y Traumatologa (en Cirujano Hospitales tipo 1 y 2) Hemograma (incluye recuentos de leucocitos y eritrocitos, hemoglobina, hematocrito, frmula leucocitaria, caractersticas de los elementos figurados y velocidad de eritrosedimentacin) Perfil bioqumico (determinacin automatizada de 12 parmetros) Trax (frontal y lateral) (incluye fluoroscopa) (2 proy. panormicas) (2 exp.) E.C.G. de reposo (incluye mnimo 12 derivaciones y 4 complejos por derivacin) Ecocardiograma bidimensional (incluye registro modo M, papel fotosensible y fotografa), en adultos o nios (proc. aut.)
0101111
0301045 0302075
0401070 1701001 1701008
79.2.2. Seguimiento Segundo Ao Cdigo Glosa Observaciones
0101110
Consulta integral de especialidades en Medicina Interna y Subespecialidades, Oftalmologa, Neurologa, Cardilogo Oncologa (en CDT) E.C.G. de reposo (incluye mnimo 12 derivaciones y 4 complejos por derivacin)
1701001
410
0302075
Perfil bioqumico (determinacin automatizada de 12 parmetros) Hemograma (incluye recuentos de leucocitos y eritrocitos, hemoglobina, hematocrito, frmula leucocitaria, caractersticas de los elementos figurados y velocidad de eritrosedimentacin) Ecocardiograma bidimensional (incluye registro modo M, papel fotosensible y fotografa), en adultos o nios (proc. aut.)
0301045
1701008
80. TRATAMIENTO DE ERRADICACIN DEL HELICOBACTER PYLORI

80.1. TRATAMIENTO 80.1.1. Tratamiento de Erradicacin
Cdigo 0101101 Glosa Observaciones
411
Consulta o control mdico integral en atencin primaria

Omeprazol Amoxicilina Metronidazol Claritromicina
80.2. SEGUIMIENTO 80.2.1. Evaluacin del Tratamiento

Cdigo Glosa Observaciones
0101110 1801001 1801037 0801008
Consulta integral de especialidades en Medicina Interna y Subespecialidades, Oftalmologa, Neurologa, Oncologa (en CDT) Gastroduodenoscopa (incluye esofagoscopa) Ureasa, test de (para Helicobacter pylori) o similar Estudio histopatolgico corriente de biopsia diferida (por cada rgano)
Gastroenterlogo

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LISTADO DE PRESTACIONES ESPECFICAS

ANEXO DECRETO RGIMEN DE GARANTAS EXPLCITAS EN SALUD

Listado Especfico de Prestaciones Anexo Decreto AUGE

Listado Especfico de Prestaciones Anexo Decreto AUGE

Listado Especfico de Prestaciones Anexo Decreto AUGE

5.1.1. Sospecha Infarto Agudo del Miocardio .......................................................................................................................... 68

Listado Especfico de Prestaciones Anexo Decreto AUGE

Listado Especfico de Prestaciones Anexo Decreto AUGE

9.3.2. Evaluacin Post-Quirrgico Disrafia Espinal Abierta........................................................................................... 92

Listado Especfico de Prestaciones Anexo Decreto AUGE

Listado Especfico de Prestaciones Anexo Decreto AUGE

13.2.55. Rehabilitacin Fisura Palatina Ao 11.................................................................................................................... 124

Listado Especfico de Prestaciones Anexo Decreto AUGE

Listado Especfico de Prestaciones Anexo Decreto AUGE

14.4.1. Tumores Slidos ....................................................................................................................................................................... 173

Listado Especfico de Prestaciones Anexo Decreto AUGE

Listado Especfico de Prestaciones Anexo Decreto AUGE

20.1. DIAGNSTICO ................................................................................................................................................................................. 205

Listado Especfico de Prestaciones Anexo Decreto AUGE

Listado Especfico de Prestaciones Anexo Decreto AUGE

Listado Especfico de Prestaciones Anexo Decreto AUGE

Listado Especfico de Prestaciones Anexo Decreto AUGE

4.1.6. Aspiracin de Meconio: Confirmacin y Tratamiento ...................................................................................... 250

4.1.7. Bronconeumonia: Confirmacin y Tratamiento ..................................................................................................... 251

Listado Especfico de Prestaciones Anexo Decreto AUGE

Listado Especfico de Prestaciones Anexo Decreto AUGE

45.7.21. Protocolo 2, Fase 2, entre 30 y 60 aos .................................................................................................................. 278

Listado Especfico de Prestaciones Anexo Decreto AUGE

Listado Especfico de Prestaciones Anexo Decreto AUGE

55.7. TRATAMIENTO............................................................................................................................................................................... 327

Listado Especfico de Prestaciones Anexo Decreto AUGE

63.1. TRATAMIENTO............................................................................................................................................................................... 354

Listado Especfico de Prestaciones Anexo Decreto AUGE

63.1.1. Tratamiento Artritis Idioptica Juvenil...................................................................................................................... 354

63.1.2. Tratamiento Biolgico Artritis Idioptica Juvenil.............................................................................................. 355

Listado Especfico de Prestaciones Anexo Decreto AUGE

Listado Especfico de Prestaciones Anexo Decreto AUGE

72.4.1. Seguimiento Cncer Profundo (1 ao) ..................................................................................................................... 385

72.4.2. Seguimiento Cncer Profundo desde ao 2 al ao 5......................................................................................... 385

Listado Especfico de Prestaciones Anexo Decreto AUGE

Listado Especfico de Prestaciones Anexo Decreto AUGE

1. ENFERMEDAD RENAL CRNICA ETAPA 4 Y 5

0302075 0302034 0303024 0303047 0401056

1.2.2. Profilaxis Citomegalovirus Alto Riesgo

Cdigo Antiginemia CMV P 65 Ganciclovir Valganciclovir

PROFILAXIS DE INFECCION POR CMV: CMV (+) RECEPTOR

1.2.3. Profilaxis Citomegalovirus Bajo Riesgo

Cdigo Antiginemia CMV P 65 Ganciclovir Valganciclovir

Listado Especfico de Prestaciones Anexo Decreto AUGE

Nefrlogo; Cirujano Urlogo Cardilogo, Oftalmlogo, Endocrinlogo, Nutrilogo Gastroenterlogo, Broncopulmonar

0101113 0301007 0301008 0301024 0301034

0301059 0301085 0301091 0301092 0301093 0302024 0302034

0302076 0303018 0305004

Listado Especfico de Prestaciones Anexo Decreto AUGE

0305025 0305070 0306002 0306011 0306042

0801001 0903001 1701001 1701003

Listado Especfico de Prestaciones Anexo Decreto AUGE

1701019 1701045 1707020 1801001 1801006 1901003 1901030 2701013

0203001 0203005 0301007 0301008 0301024 0301034 0301036 0301045

Listado Especfico de Prestaciones Anexo Decreto AUGE

0305031 0305070 0306008 0306009 0306011

0306026 0306042 0306066

0903001 1701001 1701009 1701045 1902003 2701013

Holter Presin Arterial Renal