Les mdecins face aux pratiques dactes injustifis

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Mthodologie

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Fiche technique
Enqute ralise par Internet pour la Fdration Hospitalire de France

chantillon national de 803 mdecins dont : 402 mdecins hospitaliers, 201 mdecins spcialistes libraux et 200 mdecins gnralistes libraux. Lchantillon a ensuite t redress pour que lensemble des rponses soit reprsentatif du corps mdical.

Date de ralisation : du 27 avril au 4 mai 2012

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Note de lecture des abrviations et indications employes dans le rapport

MH MSL MGL mdecins hospitaliers mdecins spcialistes libraux mdecins gnralistes libraux

Nous avons dtaill les rsultats par catgories de mdecins lorsquils taient particulirement intressants

Rsultats significativement suprieur par rapport lensemble des rponses Rsultats significativement infrieurs par rapport lensemble des rponses

40% parmi ceux qui exercent en IDF

Les mdecins exerant en IDF sont significativement plus nombreux (40%) citer cette rponse comparativement lensemble des rpondants.

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Les mdecins face aux pratiques dactes injustifis

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Un constat global : la demande dinformations des patients change la donne

Que les risques de mise en cause judiciaire ont modifi votre exercice en incitant la ralisation d'examens supplmentaires Que les demandes des patients ont augment surtout en matire d'information Qu'elles n'ont pas vraiment volu

79% 53% 46%

79% 52%

81% 60%

78%

6%
Ensemble

6%
Mdecins Hospitaliers

5%
Mdecins spcialistes libraux

6%
Mdecins gnralistes libraux

A1 En ce qui concerne les relations avec vos patients et leur volution depuis le dbut de votre exercice professionnel, estimez-vous :

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Pour lensemble des mdecins interrogs, 72 actes sur 100 sont pleinement justifis
Quelques variantes selon les profils de mdecins :

De faon gnrale

Selon les

mdecins spcialistes libraux

76 actes raliss sur 100

sont pleinement justifis

Selon les

Selon les

mdecins hospitaliers

mdecins gnralistes libraux

74 actes raliss sur 100

sont pleinement justifis

68 actes raliss sur 100

sont pleinement justifis

A2 De faon gnrale, sur 100 actes mdicaux raliss combien sont selon vous pleinement justifis ?

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Mme constat quand les mdecins envisagent leur propre discipline : les gnralistes libraux sont plus ngatifs
Part des actes ou examens injustifis :

Dans leur discipline

Trs rarement (moins de 5% des actes et examens) Parfois (de 5 20% des actes et examens) Souvent (plus de 20% des actes et examens)

Ensemble

24%

56%

20%

Mdecins Hospitaliers

29%

56%

15%

Mdecins spcialistes libraux

33%

50%

17%

Mdecins gnralistes libraux

14%

59%

27%

A4 Et plus prcisment, dans votre discipline, pensez-vous que certains actes et examens raliss ne sont pas justifis ?

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La demande des patients est la raison la plus vidente pour les mdecins

Demande des patients

85%

Peur du risque judiciaire

58%

Problme de formation des mdecins

39%

Absence de rfrentiels partags par les professionnels

37%
49% parmi les mdecins exerant depuis moins de 10 ans

Absence de contrle des pratiques

27%

Incitations conomiques

20%

Autres raisons

5%

A3 D'aprs vous, pour quelles raisons certains actes mdicaux sont raliss alors qu'ils ne sont pas forcment justifis ?

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Et encore plus pour les mdecins gnralistes libraux

MH MSL MGL

Demande des patients

85%

73%

86%

93%

Peur du risque judiciaire

58%

60%

58%

55%

Problme de formation des mdecins

39%

57%

42%

22%

Absence de rfrentiels partags par les professionnels

37%

39%

37%

35%

Absence de contrle des pratiques

27%

42%

28%

15%

Incitations conomiques

20%

22%

20%

19%

Autres raisons

5%

7%

5%

5%

A3 D'aprs vous, pour quelles raisons certains actes mdicaux sont raliss alors qu'ils ne sont pas forcment justifis ?

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