SECRETARIA DE EDUCACIN EN EL ESTADO DIRECCION DE EDUCACION MEDIA UNIVERSIDAD PABLO GUARDADO CHAVEZ

Hospital General de Zona 2 IMSS

Licenciatura en Enfermera
Anglica Soriano Rosas Quinto Semestre, Grupo A2 Trabajo: Investigacin El nio Escayolado

Supervisora: Xochilt Zrate Mrquez

ndice:
Introduccin: ............................................................................ 3 Tipos de fractura: .................................................................... 3 Cuidados de la escayola ......................................................... 4 Cuidados al nio escayolado: ................................................. 5 Qu hacer con la picazn? ................................................... 5 Revisin de la sensibilidad y circulacin: ................................ 6 Medidas de comodidad para el nio escayolado. ................... 7 Medidas de seguridad: ............................................................ 8 Como quitar la escayola .......................................................... 9 Qu pasa despus de quitar la escayola? .......................... 10 Antes de que el nio se vaya a casa, asegrese de saber: .. 11

Introduccin: Los huesos rotos, o fracturas, son percances comunes en la infancia. Y aunque un hueso puede romperse en un segundo por una cada en el parque o por un golpe jugando al ftbol, el proceso de curacin tarda algo ms. La mayora de las veces en que un nio se rompe un hueso, es necesario escayolrselo. Una escayola, o yeso, es un vendaje grande y duro que se hace con fibra de vidrio o yeso, y que mantiene el hueso inmvil para que se cure. Dependiendo de la edad del nio y del tipo de fractura, la escayola debe llevarse entre 4 y 10 semanas. Para las facturas pequeas, puede ser suficiente una frula. Una frula acta como un soporte ajustable para el hueso roto que puede colocarse en uno o dos lados, mientras que la escayola rodea todo la zona del hueso roto y tiene que ser quitada por el mdico cuando el hueso se cura Tipos de fractura: Aunque un mdico puede saber si un hueso est roto slo con ver la zona de la lesin, para confirmar la fractura y determinar el tipo, pedir que se haga una radiografa. Los tipos de fractura comunes en los nios incluyen:

fractura en rodete: una fractura incompleta, o parcial, en la que un lado se curva sin que el otro lado se rompa fractura en rama/tallo verde: otra fractura parcial en la que un lado del hueso se fractura y el otro de curva (esta fractura recuerda lo que sucede cuando intentas partir una rama verde) fractura cerrada: una fractura en la que la piel est intacta fractura abierta (o compuesta): una fractura en la que el extremo del hueso roto atraviesa la piel (tiene un mayor riesgo de infeccin) fractura no desplazada: una fractura en la que los fragmentos de cada lado de la fractura estn alienados fractura desplazada: una fractura en la que los fragmentos de cada lado no estn alienados. Este tipo de fractura requiere que se aplique presin a los huesos con el nio sedado o mediante ciruga, para asegurarse de que los fragmentos quedan correctamente alienados antes de colocar la escayola

Cuidados de la escayola Despus de colocado, deje que este se seque por completo, NO lo cubra. Si el nio tiene un Escayola de fibra de vidrio, normalmente tardar de 30 a 45 minutos en secarse. Si tiene un Escayola comn y corriente, normalmente tardar de 1a 3 das en secarse. Para prevenir la inflamacin, mantenga elevada la extremidad enyesada (el brazo o la pierna) a una altura superior al nivel del corazn. Use almohadas para que la Escayola no roce las superficies duras, esto puede causar abolladuras. Cuando toque la Escayola, use la palma de la mano para no abollarlo con los dedos. Una vez que la Escayola est seco, cubra los bordes speros. Esto se llama poner los ptalos (petaling). Procedimiento Petalling: 1. Corte tiras de tres pulgadas de molesqun. Redondee los bordes. 2. Ponga un extremo de la cinta debajo de la escayola, y pguela al forro de algodn. Alise cualquier arruga que pudiera irritar la piel. 3. Doble el otro extremo de molesqun sobre el exterior de la Escayola. 4. Contine pegando pedazos de molesqun hasta que todos los bordes speros est cubiertos. Nota: No fuerce el molesqun por debajo de la Escayola. No corte la Escayola. Si la Escayola se ensucia, lmpielo con un pao ligeramente hmedo. NO use jabn. Asegrese de no mojar la Escayola. Si la Escayola de fibra de vidrio se ensucia, lmpielo con jabn y un pao hmedo. Se puede limpiar con toallitas hmedas para bebe.

Cuidados al nio escayolado: Dele al nio baos de esponja. Durante el bao, cubra la escayola con una bolsa plstica. Use un pao hmedo no mojado y un jabn suave para limpiar la piel que usted pueda tocar con la mano. Seque completamente con una toalla. En caso de emergencia o si tiene una inquietud urgente, llame una ambulancia o vaya inmediatamente a la sala de urgencias ms cercana Puede baar a el nio en una tina, si usa un protector para yeso. Mantenga cubierto los bordes speros de la escayola con molesqun. Revise diariamente la piel alrededor y por debajo del borde de la escayola, para ver si hay zonas secas, enrojecidas o irritadas. No use lociones, aceites ni polvos alrededor del borde o por debajo de la escayola. Asegrese que el extremo superior de la escayola no presione la piel cuando el nio est sentado descansando. Esto puede causar daos en la piel e inflamacin de la extremidad. Cuando el nio est despierto, cambie la posicin de la extremidad enyesada cada dos horas. Esto sirve para que la escayola no haga presin en la piel.

Qu hacer con la picazn? El nio escayolado, tiene un problema comn, la picazn, debido al contacto permanente y por largo tiempo del material con su piel, por eso es importante mantener esta rea lo ms limpia posible que se pueda y evitar hacer uso de remedios caseros, que podran provocarle al nio mas molestias

NO deje que el nio se ponga nada dentro de la escayola. Esto podra lesionar la piel y causar infeccin. Palmee suavemente la escayola por encima de la zona que le pica.

Mantenga a el nio tan fresco como sea posible. Ponga una bolsa de hielo bien cerrada en la escayola, sobre la zona que le pica. Cambie la posicin del nio para ir alternando la zona donde descansa el peso de la escayola. Use una secadora de pelo para soplar aire fresco por debajo de la escayola. Si le pica mucho, pdale al mdico del nio un medicamento para la picazn.

Revisin de la sensibilidad y circulacin: Asegrese que la escayola no est demasiado ajustada y que la sangre pueda circular bien alrededor de la escayola. Cada ocho horas, o ms frecuentemente si es necesario, revise lo siguiente: Movilidad de los dedos de las manos y de los pies: Haga que el nio mueva los dedos de las manos o de los pies. Sensibilidad (sensacin): Toque la zona por encima y por debajo de la escayola, varias veces al da. Llame inmediatamente al mdico del nio si se queja de entumecimiento, hormigueo o dolor. Circulacin/Flujo sanguneo: Presione brevemente la ua del dedo medio de la mano o del dedo gordo del pie del nio varias veces al da. Cuando se ponga blanca, deje de presionar. Si no se pone rosada en 3 segundos, llame inmediatamente al mdico del nio. Temperatura: Si la mano o el pie del nio est fro, cbralo con una manta o un calcetn, o levntelo por encima del nivel del corazn. Revselo nuevamente despus de 20 minutos. Si todava est fro, revise la sensibilidad y la circulacin.

Si usted cree que puede haber un problema, llame inmediatamente al mdico del nio. Inflamacin severa: Observe si hay inflamacin por encima o por debajo de la escayola varias veces al da. Es normal que haya un poco de inflamacin, pero no demasiada. Compare la extremidad enyesada con la otra. Si est hinchada, levntela a una altura por encima del corazn y mantngala as durante una hora. Se debe acudir al mdico si la inflamacin no disminuye. Cuando la escayola ubre una herida, habr supuracin roja o marrn rojiza en los primeros dos das. Si persiste por ms tiempo, podra ser signo de problemas. Con un marcador haga un crculo en la zona por donde sale el lquido. Escriba la fecha y la hora en que ocurri. Acuda inmediatamente al hospital si: La supuracin es de color rojo vivo. Esto puede ocurrir aunque la escayola no cubra una herida. Sale supuracin de la escayola.

Medidas de comodidad para el nio escayolado.

Haga que el nio descanse durante los primeros das. No le permita hacer nada que le canse demasiado o que sea vigoroso como correr. Para prevenir la inflamacin, haga que el nio apoye la extremidad (el brazo o la pierna) sobre almohadas, a un nivel por encima del corazn durante unos dos o tres das Haga que el nio mueva los dedos de la mano y el pie con frecuencia, para aumentar la circulacin y disminuir la inflamacin. Si la extremidad se inflama despus de hacer alguna actividad, levnte la a una altura por encima del corazn.

Escayolas en los brazos: Si el nio usa un cabestrillo para apoyar el brazo, levante la mueca por encima del codo cuando l camine o est sentado. Use el cabestrillo nicamente como lo orden el mdico. Escayolas en las piernas: Mientras el nio est acostado, evite la presin en los talones para prevenir lceras en ese lugar. Acostado boca arriba: Coloque las piernas sobre una almohada pequea o una toalla enrollada, dejando que el taln sobresalga. Acostado boca abajo: Haga que los pies del nio cuelguen por el extremo del colchn. Acostado de lado: Coloque una almohada delgada entre las piernas del nio.

Medidas de seguridad:

Evite golpear la escayola. Revselo con frecuencia para ver si hay grietas, abolladuras, o para ver si est demasiado ajustado o flojo. Si usted observa

cualquiera de esto, llame al mdico del nio. No cuidar bien la escayola puede causar problemas serios. Si no se arregla un yeso roto o daado, el hueso podra no cicatrizar correctamente. Si la escayola se rompe, trate en lo posible de no mover esa rea y llame al mdico del nio. Si el mdico le permite a el nio caminar con la escayola puesto, quite de en medio todos los juguetes, alfombras pequeas, mascotas y cualquier otro objeto con el que se pudiera tropezar.

 No le permita al nio caminar por suelos mojados, resbaladizos o encerados. Asegrese que use un antideslizante. Durante las comidas, cubra la escayola con una toalla para que no le caiga comida dentro. Me pueden firmar la escayola? Puede que sus familiares y amigos quieran firmar o dibujar en la escayola. Eso est bien, pero no les deje pintar zonas grandes. Esto podra sellar la escayola, y al no entrar aire puede daar la piel debajo de la escayola. zapato para yesos que sea plano y con suela

Como quitar la escayola A veces hay que quitar la escayola por un tiempo breve para revisar la zona del cuerpo que est cubriendo. Una vez que el hueso haya cicatrizado por completo, se quitar definitivamente la escayola. Un tcnico usar una sierra oscilatoria para cortar yesos para abrir ambos lados de la escayola, de extremo a extremo. La sierra hace un ruido muy fuerte, como el zumbido de la aspiradora. Puede que el nio sienta un poco de presin u hormigueo, pero no le doler. Seguidamente el tcnico separa las dos mitades de la escayola con una herramienta de metal. Finalmente, usa unas tijeras especiales para cortar el forro de algodn. En los bebs, algunos componentes de la escayola se pueden retirar sin necesidad de cortar. El mdico del nio revisar la extremidad para ver cmo ha cicatrizado. A veces se sacan radiografas. El mdico del nio le har saber si necesita algn otro tratamiento.

Qu pasa despus de quitar la escayola?

Puede que la extremidad se vea y se sienta diferente por un tiempo, pero pronto empezar a sentirse como antes. La piel se ver seca, plida y escamosa. Para suavizar y eliminar la piel muerta, remoje la extremidad en agua tibia, y use una crema humectante. Nunca restriegue las escamas para quitarlas. Cundo debo llamar al mdico? Llame inmediatamente si hay: Entumecimiento u hormigueo en la extremidad enyesada: Dolor diferente al que tena antes Dolor que no se alivia con el medicamento ordenado por su mdico Inflamacin de los dedos de la mano o del pie o una extremidad que no se pone rosada despus de haberse elevado durante 20 minutos, a un nivel por encima del corazn Disminucin o prdida de movilidad en los dedos de la mano o del pie Cambia el color la piel por debajo de la escayola Piel enrojecida o irritada o si le salen lceras Sale mal olor del interior de la escayola Supuracin de color rojo vivo en la escayola Fiebre de ms de 38 C durante ms de 24 horas sin ningn otro sntoma Una grieta en la escayola Un yeso mojado que no se seca completamente Se le adhiere algo al yeso

Antes de que el nio se vaya a casa, asegrese de saber: Porqu el nio tiene un yeso. Cmo lavarse las manos antes y despus de hacer los cuidados de la escayola. Cmo: - Ponerle ptalos al yeso - Aliviar la picazn - Darle al nio un bao de esponja - Secar la piel y la escayola - Cambiar el paal o sentarlo en el inodoro Cmo revisar los dedos de las manos, los pies y la piel del nio para: - Buena circulacin (flujo sanguneo) - Buena sensibilidad nerviosa - Problemas en la piel - Infeccin Cmo: - Caminar o trasladar a el nio - Usar muletas si las necesita - Usar una silla de ruedas si la necesita - Usar una silla de seguridad para el automvil o el cinturn de seguridad Cmo ordenar implementos. Cundo llamar al mdico del nio