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Alumno
Materia:
PATOLOGIA BUCAL
Tema:
Lesiones Blancas
ENFERMEDAD
ETIOLOGA
TRATAMIENTO
IMAGEN
Leucoedema
No hay tratamiento
Grnulos de Fordyce
Se observa en la mucosa yugal ambos lados y en el bermelln del labio superior, estructuras maculopapulosas de color amarillento miden de 1-2 mm
Son idnticos a las glndulas sebceas, suelen ser superficiales formadas por 1 a 5 lobulos.
-Manchas de Koplick -Pequeos Lipomas de localizaciones mltiples (Lipoblastomatosis) -Pequeas colonias del hongo.
No necesita tratamiento.
ENFERMEDAD
ETIOLOGA
DIAGNOSTICO DIFERENCIAL
-Queratosis folicular o enfermedad de Darier-White
TRATAMIENTO
IMAGEN
Hiperqueratosis local
-Hiperqueratosis -TC subyacente tiene pocas clulas inflamatorias crnicas -Engrosamiento del epitelio -Acantosis de grado moderado
Estomatitis nicotnica
-Relacionada al tabaco, como efecto tpico del humo y prtesis -Fumar al revs
- Quemadura -Conductos de glndulas trmica. salivales con metaplasia -Atrofia -Hiperplasia focal e irregular con hiperqueratosis superficial u ortoqueratosis variable -Basofilia notable en submucosa -Queilitis actnica - Carcinoma epidermoide microinfiltrante -Proteccin del labio con tpicos con filtro solar que tienen PABA
Queilitis solar
La longitud de onda de la luz que interviene como agente causante de queilitis actinica
-El borde rojo labial adquiere aspecto hipertrfico -Color de gris plido a plateado y pulido -Por lo regular con fisuras -Descamacin superficial, grietas, ulceraciones
ENFERMEDAD
ETIOLOGA
DIAGNOSTICO DIFERENCIAL
-Candidasis seudomembranosa -Trastornos hereditarios -Liquen plano -Lupus eritematoso -Leucoplaquia pilosa -Lengua geogrfica -Hiperqueratosis focal.
TRATAMIENTO
IMAGEN
Leucoplaquia idioptica
-Extirpacin
Leucoplaquia vellosa
-Inclusiones virales, ncleo de aspecto scucio. -Hiperqueratosis con irregularidades en crestas de superficie queratsica. -Deformacin esferoctica en clulas espinosas -A veces C. albicans
ENFERMEDAD
ETIOLOGA
HISTOPATOLOGA
DIAGNOSTICO DIFERENCIAL
-Candidiasis -Liquen plano -Leucoplaquia -Lupus eritematoso Generalmente no tiene porque es muy especfica clnicamente.
TRATAMIENTO
IMAGEN
-bordes con Hiperqueratosis, acantosis -Centro con prdida del parnquima y cls inflamatorias. -Disminuye no. y promonencia de papilas filiformes.
Banda definida de Leucoplaquia infiltrado celular de idiopatica linfocitos en la zona mas superficial del T.C Leucoplaquia vellosa Degeneracion hidropica de la capa basal Incremento de cels de Langerhans
ENFERMEDAD
ETIOLOGA
HISTOPATOLOGA
DIAGNOSTICO DIFERENCIAL
Leucoplaquia idiopatica
TRATAMIENTO
IMAGEN
Corticoides local
Leucoplaquia vellosa
Asociado al cancer
sintomatico Liquen plano en placas Desconocida, relacionada a stress, enfermedad hiperinmunitaria mediada por clulas T Hiperqueratosis en forma de placa blanquecina que suele ser multifocal en encia y mucosa yugal Infiltrado inflamatorio en banda Leucoplaquia idiopatica No requiere tratamiento
Leucoplaquia vellosa
ENFERMEDAD
ETIOLOGA
HISTOPATOLOGA
DIAGNOSTICO DIFERENCIAL
Queratosis. Leucoplaquia oral.
TRATAMIENTO
IMAGEN
Desconocida, relacionada a stress, enfermedad hiperinmunitaria mediada por clulas T Desconocida, relacionada a stress, enfermedad hiperinmunitaria mediada por clulas T
Hiperqueratosis ortoqueratsica, atrofia epidermica con desaparicin de las crestas epidrmicas interpapilares y degeneracin hidropica de la capa basal. Clulas basales degeneradas e hinchadas
Corticoesteroide s sistmicos
ENFERMEDAD
ETIOLOGA
HISTOPATOLOGA
DIAGNOSTICO DIFERENCIAL
-Reacciones a frmacos -Quemaduras termicas. -Liquen plano erosivo -Lupus discoide.
TRATAMIENTO
IMAGEN
-Hiperqueratosis con hifas que invanden la paraqueratina verticalmente. -Acantosis -Crestas epiteliales alargadas. -TC subyacente muestra infiltrado de linfocitos -Abscesos de Munro
ENFERMEDAD
ETIOLOGA
HISTOPATOLOGA
DIAGNOSTICO DIFERENCIAL
TRATAMIENTO
IMAGEN
Queilitis angular
-Asociada a candidiasis seudomembranos a. -Disminucin vertical por la prdida de dientes, uso de prtesis dental. -C. albicans -Congnito por tubrculo impar en la lnea media de la lengua. C.albicans y endocrinopatas
-Herpes simple labial. -Aumentar la dimensin Generalmente es vertical muy caracterstico -Antimicticos -Antibiticos.
-zona eritematosa de superficie lisa, localizada delante de las papilas circunvaladas en el centro del dorso lingual -Nios -Inmunosuprimidos y pacientes con endocrinopatas -Afecta mucosa bucal, piel, uas y mucosa vaginal. -Inicia con candidiasis seudomembranosa -Persistente y refractaria
-Hiperplasia epitelial que adopta la forma de crestas bulosas. -Hifas de C. albicans -Epitelio muestra hifas de C. albicans -TC subyacente con infiltracin de linfocitos intensa y tambin en msculo estriado.
-Esfacelo que acompaa a quemaduras qumicas -Ulceras traumticas -Placas mucosas de sfilis
ENFERMEDAD
ETIOLOGA
HISTOPATOLOGA
DIAGNOSTICO DIFERENCIAL
-Granuloma pigeno exudado -Gingivitis ulcerativa necrosante.
TRATAMIENTO
IMAGEN
Quemaduras mucosas
-Necrosis coagulativa en todo el espesor del epitelio -TC subyacente muestra inflamacin intensa -En elctricas, hay necrosis extendida al msculo.
Bibliografa Norman K.W. Diagnstico diferencial de las lesiones orales y maxilofaciales. Quinta Edicin. Edit Harcourt Brace Sapp P. J. Patologa oral y maxilofacial contempornea. Segunda edicin. Editorial Mosby Regezi S. Patologa bucal, correlaciones clnico patolgicas. Tercera edicin. Editorial Mc Graw Hill Interamericana