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Sndrome de Wernicke-Korsakoff Es un trastorno cerebral debido a la deficiencia de tiamina.

Causas, incidencia y factores de riesgo Se cree que la encefalopata de Wernicke y el sndrome de Korsakoff son afecciones diferentes que se deben ambas al dao cerebral causado por la falta de vitamina B1 (tiamina). La falta de vitamina B1 es comn en personas que sufren de alcoholismo. Tambin es comn en personas cuyos cuerpos no absorben los alimentos apropiadamente (malabsorcin), como ocurre algunas veces despus de una ciruga para la obesidad. El sndrome o psicosis de Korsakoff tiende a desarrollarse a medida que desaparecen los sntomas del sndrome de Wernicke. La encefalopata de Wernicke causa dao cerebral en partes bajas del cerebro llamadas el tlamo y el hipotlamo. La psicosis de Korsakoff resulta del dao a reas del cerebro involucradas con la memoria. Sntomas Sntomas de la encefalopata de Wernicke: Confusin Prdida de coordinacin muscular (ataxia) o temblor en las piernas Cambios en la visin o movimientos oculares anormales (movimientos de un lado para otro llamados nistagmo) o visin doble o cada de los prpados

Sntomas del sndrome de Korsakoff Incapacidad para formar nuevos recuerdos Prdida de la memoria que puede ser grave Inventar historias (confabulacin) Ver o escuchar cosas que realmente no existen (alucinaciones)

Beriberi Es una enfermedad en la cual el cuerpo no tiene suficiente tiamina (vitamina B1). Causas, incidencia y factores de riesgo Existen dos tipos principales de beriberi:

El beriberi hmedo que afecta el sistema cardiovascular El beriberi seco y el sndrome de Wernicke-Krsakov que afecta el sistema nervioso

El beriberi actualmente es poco comn en los Estados Unidos porque la mayora de los alimentos son enriquecidos con vitaminas. Si usted consume una dieta normal y saludable, debe obtener suficiente tiamina. En la actualidad, el beriberi se presenta principalmente en pacientes con problemas de consumo excesivo de alcohol, ya que beber en grandes cantidades puede llevar a desnutricin y dificulta la absorcin y el almacenamiento de la tiamina por parte del cuerpo. Una rara enfermedad conocida como beriberi gentico es hereditaria (se transmite de padres a hijos). Las personas afectadas con este tipo de beriberi pierden su capacidad para absorber la tiamina de los alimentos. Esto puede suceder lentamente con el tiempo y los sntomas manifestarse cuando la persona es adulta. Sin embargo, debido a que los mdicos pueden no tener en cuenta el beriberi en las personas que no son alcohlicas, este diagnstico con frecuencia se pasa por alto. El beriberi puede ocurrir en bebs lactantes cuando el cuerpo de la madre carece de tiamina. La enfermedad tambin puede afectar a bebs alimentados con frmulas o leches maternizadas poco comunes que no tienen suficiente tiamina. El hecho de recibir dilisis y tomar altas dosis de diurticos aumenta el riesgo de padecer beriberi. Sntomas Los sntomas del beriberi seco abarcan: Dificultad para caminar Prdida de la sensibilidad (sensaciones) en las manos y en los pies Prdida de la funcin muscular o parlisis de las extremidades inferiores Confusin mental/dificultades con el habla Dolor Movimientos extraos de los ojos (nistagmo) Hormigueo Vmitos

Los sntomas del beriberi hmedo abarcan: Despertarse en la noche con dificultad para respirar Incremento de la frecuencia cardaca Dificultad para respirar con la actividad Hinchazn de las extremidades inferiores

Escorbuto Es una enfermedad que ocurre cuando usted tiene una carencia grave de vitamina C (cido ascrbico) en la alimentacin. El escorbuto causa debilidad general, anemia, gingivitis y hemorragias cutneas. Es infrecuente en los Estados Unidos. Los adultos mayores que no estn recibiendo una nutricin adecuada son los que resultan ms afectados por el escorbuto. Nombres alternativos Deficiencia de vitamina C; Carencia de vitamina C Anemia perniciosa Es una disminucin en los glbulos rojos que ocurre cuando los intestinos no pueden absorber apropiadamente la vitamina B12. Causas La anemia perniciosa es un tipo de anemia por deficiencia de vitamina B12. El cuerpo necesita esta vitamina para producir glbulos rojos. Esta vitamina se obtiene del consumo de alimentos como carne de res, carne de aves, mariscos, huevos y productos lcteos. Una protena especial, llamada factor intrnseco, ayuda a los intestinos a absorber la vitamina B12. Esta protena es secretada por clulas en el estmago. Cuando el estmago no produce suficiente factor intrnseco, el intestino no puede absorber apropiadamente la vitamina B12. Las causas ms comunes de anemia perniciosa abarcan: Debilitamiento del revestimiento del estmago (gastritis atrfica). Una afeccin autoinmunitaria en la cual el sistema inmunitario del cuerpo ataca a la protena del factor intrnseco o a las clulas que lo producen.

Sntomas Es posible que algunas personas no tengan sntomas o pueden ser leves. Los sntomas pueden abarcar: Diarrea o estreimiento Fatiga, falta de energa o mareo al pararse o hacer esfuerzo Inapetencia Piel plida Problemas de concentracin Dificultad para respirar, sobre todo durante el ejercicio

Inflamacin y enrojecimiento de la lengua o encas que sangran

Si tiene niveles bajos vitamina B12 por un largo tiempo, puede presentar dao al sistema nervioso. Los sntomas pueden abarcar: Pelagra Es una enfermedad que se presenta cuando una persona no obtiene suficiente niacina o B3 (una de las vitaminas del complejo B) o triptfano (un aminocido). Causas La causa del pelagra es el hecho de tener muy poca niacina o triptfano en la alimentacin y tambin puede ocurrir si el cuerpo no logra absorber estos nutrientes. Se puede presentar despus de enfermedades gastrointestinales o con el alcoholismo. Esta enfermedad es comn en partes del mundo donde las personas consumen mucho maz en su dieta. Sntomas Los sntomas del pelagra abarcan: Delirios Diarrea Membranas mucosas inflamadas Confusin mental lceras cutneas descamativas Confusin Depresin Prdida del equilibrio Entumecimiento y hormigueo en las manos y los pies

Qu es la espina bfida? La espina bfida, que literalmente significa "columna hendida," est caracterizada por el desarrollo incompleto del cerebro, la mdula espinal, o las meninges (la cubierta protectora alrededor del cerebro y la mdula espinal).

Cules son los tipos diferentes de espina bfida? Existen cuatro tipos de espina bfida: oculta, defectos del tubo neural cerrado, meningocele y mielomeningocele. La oculta es la forma ms comn y ms leve en la cual una o ms vrtebras estn malformadas. El nombre "oculta" indica que la malformacin o apertura en la columna est

cubierta por una capa de piel. Esta forma de espina bfida raramente causa incapacidad o sntomas.

Los defectos del tubo neural cerrado componen el segundo tipo de espina bfida. Esta forma consiste en un grupo diverso de defectos espinales en los que la columna vertebral est marcada por una malformacin de grasas, huesos o membranas. En algunos pacientes hay pocos o ningn sntoma; en otros la malformacin causa parlisis incompleta con disfuncin urinaria e intestinal.
En el tercer tipo, el meningocele, las meninges sobresalen de la apertura espinal, y la malformacin puede o no estar cubierta por una capa de piel. Algunos pacientes con meningocele pueden tener pocos o ningn sntoma mientras que otros pueden tener sntomas similares a los defectos del tubo neural cerrado. El mielomeningocele, la cuarta forma, es la ms grave y se produce cuando la mdula espinal est expuesta a travs de la apertura en la columna, dando como resultado una parlisis parcial o completa de las partes del cuerpo por debajo de la apertura espinal. La parlisis puede ser tan grave que el individuo afectado no puede caminar y puede tener disfuncin urinaria e intestinal. Qu causa la espina bfida? La causa exacta de la espina bfida sigue siendo un misterio. Nadie sabe qu interrumpe el cierre completo del tubo neural, haciendo que se desarrolle una malformacin. Los cientficos sospechan que juegan un papel los factores genticos, nutricionales y ambientales. Los estudios de investigacin indican que la ingesta insuficiente de cido flico, una vitamina B comn, en la dieta de la madre es un factor clave en la causa de espina bfida y otros defectos del tubo neural. Las vitaminas prenatales que se recetan a la mujer embarazada tpicamente contienen cido flico al igual que otras vitaminas. Cules son las complicaciones de la espina bfida? Las complicaciones de la espina bfida pueden variar desde problemas fsicos menores a incapacidades fsicas y mentales graves. Es importante notar, sin embargo, que la mayora de las personas con espina bfida tiene inteligencia normal. La gravedad est determinada por el tamao y ubicacin de la malformacin, si est cubierta o no por piel, si sobresalen nervios espinales de ella, y qu nervios estn implicados. Generalmente todos los nervios ubicados por debajo de la malformacin estn afectados. Por ello, cuanto ms alta est la malformacin en la espalda, mayor ser la cantidad de dao nervioso y la prdida de funcin muscular y sensacin.

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