DIRECCION REGIONAL DE SALUD ANCASH

GESTION INSTITUCIONAL A JUNIO 2012

DR. DOUGLAS LOPEZ DE GUIMARAES DIRECTOR REGIONAL DE SALUD ANCASH

ESTABLECIMIENTOS DE SALUD POR REDES Y CATEGORIAS DIRESA ANCASH

ESTABLECIMIENTOS DE SALUD REDES DE SALUD/HOSPITALES

PUESTOS DE SALUD I-1 I-2 I-3

CENTROS DE SALUD I-2 I-3 I-4

EE.SS. EE.SS. CERRADOS HOSPITALES ACTIVOS TEMPORALME * NTE II-1 II-2 3 3 46 49 76 4 1

TOTAL

HOSPITALES II-2 PACIFICO NORTE 22 24 58 14 14 4 2 2 3 1 1 2 6 2 7 1 4 0 0 2 2

3 50 50 76

PACIFICO SUR
HUAYLAS NORTE HUAYLAS SUR CONCHUCOS NORTE CONCHUCOS SUR TOTAL

86
29 45 264

20
15 7 74

1
0 0 8

4
1 3 12

9
2 6 32

4
2 1 12

2
2 1 9 3

126
51 63 414

131
51 63

10

424

Fuente :Inversiones OEPP - DIRESA

* De los 414 EE.SS. 410 cuentan con registro Nacional de EE.SS (RENAES) 4 en proceso de registro RENAES: P.S Cajamarquilla, P.S Llipa, P.S. Chilcas y P.S San francisco y 10 Establecimientos Cerrados temporalmente por falta de personal.

RECURSOS HUMANOS SECTOR SALUD DIRESA ANCASH -2012

CAS 2011 PLAZA NOMBRADOS SERUMS RO Funcionarios y Directivos 59 Mdicos 342 102 20 Enfermeras 338 91 46 Obstetrices 243 64 9 Odontlogos 51 15 4 Otros Prof. de la Salud 185 15 33 Prof. Categ. Administrativo 64 Prof. Categ. Asistenciales 47 Tecn. Categ. Administrativo 396 12 Tecn. Categ. Asistenciales 1428 113 Auxiliares 36 36 TOTAL 3189 287 273 RDR EX SBPT CLAS SIS TOTAL 59 499 570 427 78 269 64 47 28 266 34 460 108 140 97 176 1 86 7 136 437 2098 113 4661 % 1,3 10,7 12,2 9,2 1,7 5,8 1,4 1,0 9,4 45,0 2,4 100 6 58 34 2 32 12 6 14 15 27 33 2 2 2 4 30 4 2

La Direccin Regional de Salud Ancash al ao 2011 cuenta en total con nombrados y CAS con 4,661 plazas, distribuidas por grupo ocupacional, el 45.0% corresponde a los Tcnicos, el 10.7% a mdicos y el 12.2% a enfermeras, solo el 1.3% corresponde a funcionarios y directivos.

Du 058-2012-rendicionde cuentas por redes de salud

RED DE SALUD CONCHUCOS NORTE HUAYLAS SUR HUAYLAS NORTE PACIFICO SUR CONCHUCOS SUR PACIFICO NORTE TOTAL
3500000
3,106,500

MONTO ASIGNADO

MONTO RENDIDO EN EL SISTEMA DE EJECUCION Y RENDICION DE CUENTAS

EE.SS. 50

MONTO 1320820 3106500 1873060 1352400 1549700 1208240 10410720

EE.SS. 49

MONTO 1248092.25 2797205.88 1441691.55 1098566.70 1450306 22820 8058682.38

% 94.5 90.0 76.97 81.23 93.59 1.89 77.41

123
75 50 62 46 406

107
67 46 55 1 325

DENTRO DEL MARCO DEL D.U 0582011, FUERON BENEFICIADOS 406 EE.SS. DE LAS 06 REDES DE SALUD, HACIENDO UN MONTO DE S/. 10.410,720.OO NUEVOS SOLES, ATRA VES DEL REEMBOLSO AL PERSONAL NOMBRADO EN LA MODALIDAD DE SUBVENCIONES, PARA EL AMNTENIMIENTO DE INFRAESTRUCTURA Y EQUIPOS MEDICOS, DE LOS CUALES HAN RENDIDO CUENTAS, 325 EE.SS. HACIENDO UN MONTO DE S/. 8,058,682.38 NUEVOS SOLES (77.41%), FALTANDO RENDIR 81 EE.SS., EN SU MAYORIA DE LA RED PACIFICO NORTE (45 EE.SS)

3000000 2500000 2000000 1500000 1000000 500000 0 CONCHUCOS NORTE

1,320,820 1,248,092.25

2,864,440

1,873,060 763,581.48 1,441,691.55 1,549,700 1,352,400 835,546.7 1,208,240

MONTO ASIGNADO

MONTO RENDIDO
22,820

HUAYLAS SUR

HUAYLAS NORTE

PACIFICO SUR

CONCHUCOS SUR

PACIFICO NORTE

PRESUPUESTO INSTITUCIONAL de apertura pia 2012

PLIEGO 441 Gobierno regional de Ancash UNIDAD EJECUTORA: 400-739 Salud Ancash Direccin Regional de Salud Ancash
% FUENTE DE FINANCIAMIENTO APERTURA DISTR.

1.- Recursos Ordinarios

17,935,589

90%

2,350,000 2.- Recursos Directamente Recaudados 10%

3.- Recursos determinados

***

TOTAL

20,256,189

100%

PRESUPUESTO INSTITUCIONAL 2012 por toda fuente de financiAMIENTO POR UNIDADES EJECUTORAS - AL 21 DE JUNIO
Sector 99: GOBIERNOS REGIONALES Pliego 441: GOBIERNO REGIONAL ANCASH Funcin 20: SALUD
Ejecucin
Unidad Ejecutora PIA PIM Compromiso Anual Atencin de Compromiso Mensual Avance % Devengado Girado

400-739: REGION ANCASH-SALUD ANCASH

17,414,122 13,786,248 17,518,826 19,654,302 19,231,289 10,446,188 6,747,655 8,530,618 10,086,862

21,660,652 19,786,849 23,872,260 24,646,652 26,610,607 14,634,053 9,887,323 13,040,195 14,464,363

11,014,309 11,885,463 10,756,904 12,491,873 10,489,482 5,428,680 4,050,915 9,929,736 4,935,367 80,982,729

6,780,073 11,509,610 9,249,925 9,808,209 10,948,400 6,171,096 3,639,357 5,368,790 5,659,177 69,134,637

6,329,795 9,228,846 8,946,782 9,302,308 10,707,942 6,118,648 3,619,069 5,356,175 5,650,493 65,260,058

5,685,300 8,645,448 8,347,205 8,764,191 10,228,890 5,907,588 3,575,854 5,202,265 5,347,998 61,704,739

29.2 46.6 37.5 37.7 40.2 41.8 36.6 41.1 39.1 38.7

401-740: REGION ANCASH-SALUD RECUAY CARHUAZ 402-741: REGION ANCASH-SALUD HUARAZ

403-742: REGION ANCASH-SALUD ELEAZAR GUZMAN BARRON 404-743: REGION ANCASH-SALUD LA CALETA 405-744: REGION ANCASH-SALUD CARAZ 406-745: REGION ANCASH-SALUD POMABAMBA 407-746: REGION ANCASH-SALUD HUARI 408-1421: GOB. REG. ANCASH - RED DE SALUD PACIFICO SUR TOTAL

123,416,110 168,602,954

PRESUPUESTO INSTITUCIONAL 2012 por CATEGORIA PRESUPUESTAL - ADM. DIRESA EJECUCION AL 21 DE JUNIO
Fecha de la Consulta: 21-junio-2012 Ao de Ejecucin: 2012

Incluye: Slo Actividades

Pliego 441: GOBIERNO REGIONAL ANCASH Funcin 20: SALUD Unidad Ejecutora 400-739: REGION ANCASH-SALUD ANCASH 17,414,122 21,660,652 11,014,309
Compromiso Anual

6,780,073
Atencin de Compromiso Mensual

6,329,795 5,685,300
Ejecucin

29.2

Categora Presupuestal

PIA

PIM

Devengado

Girado

Avance %

0001: PROGRAMA ARTICULADO NUTRICIONAL 0002: SALUD MATERNO NEONATAL 0016: TBC-VIH/SIDA 0017: ENFERMEDADES METAXENICAS Y ZOONOSIS 0018: ENFERMEDADES NO TRANSMISIBLES 0024: PREVENCION Y CONTROL DEL CANCER 0051: PREVENCION Y TRATAMIENTO DEL CONSUMO DE DROGAS

306,941 57,000
70,499 55,500 119,788 15,000 305,999

667,004 197,638
345,021 224,245 379,788 43,838 305,999

295,210 73,915
123,742 133,872 105,931 12,568 201,507

192,651 32,556
67,343 71,558 71,767 11,962 39,639

142,323 25,015
63,711 63,960 26,181 11,669 22,036

126,293 21,842
56,805 63,960 26,181 11,049 22,036

21.3 12.7
18.5 28.5 6.9 26.6 7.2

9001: ACCIONES CENTRALES

9002: ASIGNACIONES PRESUPUESTALES QUE NO RESULTAN EN PRODUCTOS

5,237,040

5,638,774

4,708,672
5,358,892

2,646,818
3,645,780

2,518,679 2,079,116
3,456,222 3,278,020

44.7
24.9

11,246,355 13,858,345

ASPECTOS SANITARIOS
POLITICAS PUBLICAS DEL SECTOR SALUD CON ARTICULACION INTERSECTORIAL EN ASPECTOS SANITARIOS: 1. Atencin Integral de salud por etapas de vida basada en

familia y comunidad
2. Promocin de la Salud y Prevencin de la Enfermedad

1. ATENCIN INTEGRAL DE SALUD POR ETAPAS DE VIDA BASADA EN FAMILIA Y COMUNIDAD:

A. ATENCIN INTEGRAL DE SALUD A NIOS B. ATENCIN INTEGRAL DE SALUD AL ADOLESCENTE C. ATENCION INTEGRAL DE SALUD AL ADULTO D. ATENCION DE SALUD INTEGRAL AL ADULTO MAYOR

ATENCION INTEGRAL DE SALUD DEL NIO

FUENTE: DEI DIRES ANCASH

FUENTE: DEI DIRES ANCASH

PREVALENCIA DE DESNUTRICION CRONICA DE NIOS MENORES DE 5 AOS EN LA REGIN ANCASH COMPARATIVO I TRIMESTRE 2011 -2012
35,0 30,0 25,0
Porcentaje

20,0 15,0 10,0 5,0 0,0

% D.Crnica I TRIM.2012 % D.Crnica I TRIM.2011

CONCHUCO S NORTE 31,6 32,8

CONCHUCO S SUR 30,9 33,9

HUAYLAS NORTE 31,6 32,6

HUAYLAS SUR 22,9 24,8

PACIFICO NORTE 12,2 12,0

PACIFICO SUR 14,1 13,6

DIRESA 24,0 24,7

FUENTE: DEI DIRES ANCASH

PREVALENCIA DE DESNUTRICION CRONICA POR PROVINCIAS - REGION ANCASH - I TRIMESTRE AO 2012

ANTONIO RAYMONDI CARLOS F. FITZCARRALD HUAYLAS SIHUAS POMABAMBA MARISCAL LUZURIAGA YUNGAY CARHUAZ HUARI PALLASCA ASUNCION AIJA RECUAY BOLOGNESI CORONGO 20,3% 18,9% 23,6% 22,7% 21,9% 29,4% 29,4% 28,7% 27,4% 27,1% 32,5% 33,1% 32,1% 31,5% 34,6% 34,5%

OCROS
HUARAZ

14,7%
9,2%

CASMA
HUARMEY SANTA

7,1%
6,5%

FUENTE: DIRES-ANCASH ANALISIS: En la Regin Ancash la desnutricin crnica se concentra en la provincias del callejn de los Conchucos y Callejn de Huaylas, siendo las de mayor prevalencia Antonio Raymondi y Carlos Fermin Fitzcarrald, por lo que se requiere fortalecer las acciones de articulacin e implementacin de intervenciones educativo comunicacionales.

PORCENTAJE DE ANEMIA EN NIOS MENORES DE 3 AOS - REGION ANCASH COMPARATIVO I TRIMESTRE 2011 - 2012
80

70

60

50

Porcentaje

40

30

20

10

2012 2011

HUAYLAS SUR 75 59

HUAYLAS NORTE 58 50

PACIFICO NORTE 31 33

PACIFICO SUR 29 39

CONCHUCOS NORTE 46 58

CONCHUCOS SUR 49 57

DIRESA 44 50,7

En la Regin Ancash se observa una tendencia al descenso de la prevalencia de anemia en nios menores de 3 aos, siendo la Red que ha disminuido en mayor proporcin la Red Conchucos Norte, el mismo que est relacionado al tamizaje de anemia

ADOLESCENTES: TAMIZAJE DE TRASTORNO DEPRESIVO

LaRed de Salud que alcanz una menor cobertura tanto en el ao 2011 como en el 2012 fue la Red Conchucos Norte (3.2%) y (11.6%) respectivamente. En cuanto a los Hospitales, tanto en el ao 2011 como en el 2012, el Hospital VRG presenta la menor cobertura (0.23%) y (2%) respectivamente

ADULTO: VIOLENCIA INTRAFAMILIAR

MORTALIDAD MATERNA y PERINATAL - I TRIMESTRE REGIN ANCASH

AO

Mortalidad Materna

Mortalidad Perinatal

2009

97

2010
2011 2012
Fuente: OREI-DIRES-Ancash

9
4 6

91
98 93

COMENTARIO: De las 06 muertes maternas ocurridas al I Trimestre 2012, 04 son de la Red Pacifico Norte (Tauca, Pampas Mayas, Coishco), 01 de la Red Huaylas Norte (Mancos), 01 de la Red Conchucos Sur (Chavn).

NUMERO DE CASOS DE DENGUE SIN SEALES DE ALARMA, DIRES ANCASH 2002 - 2011

CROQUIS DE LOCALIZACION DEL BROTE EPIDEMICO DE DENGUE A.H. MIRAFLORES CHIMBOTE I TRIMESTRE 2012.

El brote epidmico de dengue se ha localizado en la zona urbana del A.H. Miraflores Alto, del distrito de Chimbote. Los primeros casos son detectados en el Hospital III de Essalud de Chimbote y el P.S. Miraflores Alto. Red Pacfico Norte y Direccin Regional de Salud implementan y ejecutan Plan de Contingencia.

POBLACIN GENERAL TAMIZADA CON PR PARA VIH DIRESA ANCASH: 2012.

PROMOCION DE LA SALUD Y PREVENCION DE LA ENFERMEDAD

DISPONIBILIDAD DE MEDICAMENTO
100,00% 90,00% 80,00% 70,00%

60,00%
50,00% 40,00% 30,00% 20,00% 10,00% 0,00% 201205 26,27% 8,15% 65,58%

ANCASH
ACEPTA DISP NA CRITICO

Segn el cuadro Aceptable hay stock para 3 meses; no aceptable hay stock ms de 3 meses y critico stock menos de 1 mes o no hay. Al 31 de mayo tenemos una disponibilidad de medicamentos del 91.85%, situacin que no se haba dado desde octubre del 2002, sin embargo debido al problema de desiertos en la compra nacional se requiere con urgencia hacer una compra regional y mantener o aumentar el porcentaje de desabastecimiento. Con la compra regional en 90 das estaremos con las Farmacias de los Establecimientos abastecidos al 96%.

DISPONIBILIDAD DE MEDICAMENTOS
100,00% 90,00% 80,00% 70,00% 60,00% 50,00% 40,00% 30,00%
66,06% 60,01% 51,08% 35,90% 26,43% 13,02%
201205 DISA ANCASH

ACEPTA
61,15% 58,31% 32,80% 8,88%
201205 LA CALETA

59,64% 31,27% 9,09%

201205 RECUAY

58,80% 46,67%

66,00%

66,82%

DISP NA

CRITICO
24,77% 4,40% 8,41%
201205 POMABAMBA

20,00%
10,00% 0,00%
201205 DISA ANCASH PUESTO SALUD 201205 DISA ANCASH CENTRO SALUD

22,82% 11,12%

28,02%

11,98%

12,42%
201205 GUZMAN BARRON

28,83% 29,60% 22,10%19,10% 24,50%

201205 CARHUAZ HOSPITAL 201205 RAMOS GUARDIA 201205 CARAZ

ANCASH

En este cuadro observamos la disponibilidad de medicamentos. Dires segn puestos centros y Hospitales. El Hospital Vctor Ramos Guardia es el que mas esta desabastecido a mayo del 2012

DIFICULTADES

Dbil operatividad de las Redes. Dficit de los profesionales de la salud Cambio permanente del personal capacitado en las Redes de Salud Directores asignados en las redes y Hospitales, con escaso compromiso en el cumplimiento de las actividades de salud Dbil captacin de nios a vacunar , seguimiento inadecuado a los nios que requiere la 2da y 3era dosis de Pentavalente y otras vacunas, en las provincias Mariscal Luzuriaga, Santa, Huaraz, Recua y, Aija, Bolognesi, Ocros. Dbil involucramiento del personal SERUMS en las actividades de Inmunizaciones.

DIFICULTADES:

Difcil acceso geogrfico, zonas no carrozables (8 a 26 HR) EE.SS cerrados del mbito de (OCROS) Huaylas norte. Migracin de familias de la zona sierra a la costa y/o viceversa. Poblacin sobreestimada Hospitales II-2 con limitaciones en la operatividad de las estrategias sanitarias Asignacin presupuestal mnima limitando el cumplimiento de algunas actividades (monitoreo, supervisin , envi de materiales y biolgicos a las Redes)