TECNOLOGIA MEDICA

LA SALUD Y LOS GRIEGOS

ESCULAPIO (1200a.c.) Dios de la Salud tuvo dos hijas: PANACEA: diosa de las medicinas y procedimientos teraputicos. HYGEA: diosa del arte de estar sano Lo importante para el futuro es restablecer elequilibrio entre Hygea y Panacea

Renaud 1996

NESTOR LAZO BELTRAN

LA SALUD Y LOS GRIEGOS

PLATON deca que era mejor tener poco dinero y estar sano que estar enfermo y ser rico. Hipcrates fue el representante mximo del pensamiento sobre la vida sana como fuente de riqueza.
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LA SALUD Y LOS GRIEGOS

Los griegos fueron elitistas porque sus recomendaciones de vida sana era posible solo para los aristcratas ricos, pero no para los que tenan que trabajar o esclavos que no reciban la informacin que les asegurara una vida saludable.

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Catecismo de la Salud (Faust 1794)

P44: Por qu medios particulares puede un cuerpo fuerte y saludable ser afectado o deteriorado? R: Por una mala educacin; por una corrupta forma de vida; por intemperancia en el comer y beber; por alimentos nocivos, y licores espirituosos; por respirar aire daino; por molestias ocasionales por excesivos ejercicios o por inactividad; por calores y fros excesivos; por afliccin penas, sufrimientos, y miseria, y por muchas otras condiciones el cuerpo puede ser daado y cargarse de enfermedad.

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SIGLO XVIII(filosofa de la Iluminacin)

P9: Es suficiente preocuparnos por nuestra propia salud? R: No. Es nuestro deber tambin preocuparnos por la vida y la salud de otras criaturas semejantes. P26: Qu epteto se aplica a un hombre que sufre solamente a intrvalos inconvenientes y enfermedades cortas? R: El epteto es saludable

Bernhard Christoph Faust. Catecismo de la salud. 1794 Mdico aleman quien dedic su vida a promover la salud y el bienestar general de su pueblo.

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SIGLO XIX
Rudolf Virchow: Patlogo aleman, que para combatir la terrible epidemia de tifo de la provincia de Silesia en el invierno de 1847 recomendo que medio millon de pauprrimos de la Silecia Alta tuvieran: completa e ilimitada democracia, o educacin, libertad, y prosperidad

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Rudolf Virchow
Se atrevi a declarar abiertamente que las causas o determinantes de las enfermedades y epidemias se encontraban en las condiciones de vida inadecuadas de la gente pobre.
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SIGLO XX(nuevo paradigma)

1941 Enry Sigerist: Incorpora promocin de la salud dentro de las funciones de la medicina. 1948 Se incorpora en la OMS la nueva definicin de salud propuesta por Andrijar Stampar, ministro de salud pblica croata. 1960 Medicina Basada en la Evidencia Universidad de Mac Master Canad. 1974 Informe Lalonde. Ministro de Salud de Canad. 1975 Halfdan Malher director de la OMS propone como eslogan. Salud para todos en el 2000 (como meta social y poltica) 1977 Alma Atta . APS. 1982 Thomas McKeown. Documento cientfico sobre reduccin de la mortalidad en Inglaterra. 1986 Conferencia Internacional de Promocin de la Salud de Ottawa Canad (Carta de Ottawa)

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FUNCIONES DE LA MEDICINA
PROMOCION DE LA SALUD PREVENCION DE ENFERMEDADES RESTAURACION DEL ENFERMO REHABILITACION

Henry Sigerist 1941

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PASOS DE LA MBE
Definir el problema Buscar y seleccionar eficientemente las evidencias. Evaluar su validez y utilidad Aplicarlo al paciente

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MEDICINA BASADA EN LA EVIDENCIA

Es la capacidad para acceder a la evidencia cientfica creciente, evaluar crticamente su validez y utilidad, e incorporarla dentro de nuestra prctica clnica.
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David Sackett

Evolucin del nuevo paradigma

1941 Enry Sigerist: Incorpora promocin de la salud dentro de las funciones de la medicina. 1948 Se incorpora en la OMS la nueva definicin de salud propuesta por Andrijar Stampar, ministro de salud pblica croata. 1960 Medicina Basada en la Evidencia Universidad de Mac Master Canad. 1974 Informe Lalonde. Ministro de Salud de Canad. 1975 Halfdan Malher director de la OMS propone como eslogan. Salud para todos en el 2000 (como meta social y poltica) 1977 Alma Atta . APS. 1982 Thomas McKeown. Documento cientfico sobre reduccin de la mortalidad en Inglaterra. 1986 Conferencia Internacional de Promocin de la Salud de Ottawa Canad (Carta de Ottawa)
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Contribucion a la reduccin de la mortalidad

BIOLOGIA HUMANA 27 % ENTORNO 19 % ESTILO DE VIDA 43% SISTEMAS DE CUIDADOS 11%

Informe Lalonde

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NIVELES DE ATENCION

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NIVELES DE ATENCION

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APS
Cuidado integral de la salud para todos y por todos. Enfoque no centrado en la enfermedad. Caracteristicas: multisectorial y multidisciplinario, promocional, preventivo, participativo y descentralizado
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Thomas McKeown (1982)

Document cientficamente los hechos que prueban que la reduccin de la mortalidad en Inglaterra despus de 1840, se debi en mucho mayor proporcin al desarrollo econmico, a una mejor nutricin y a los cambios favorables en el nivel de vida de los ingleses y no, a intervenciones de tipo mdico.

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SIGLO XX
El concepto de Promocin de la Salud estuvo dominado por la educacin sanitaria dentro del enfoque biomdico de la Salud La Carta de Ottawa (1986) seal la necesidad de tener presente los pre-requisitos de salud sin los que la Salud siempre ser deficiente en poblaciones carentes de ellos.

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RELACIONES
MODELO BIOMEDICO PROMOCION DE LA SALUD
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EDUCACION SANITARIA

MODELO BIOPSICOSOCIAL

PROMOCION DE LA SALUD

PREREQUISITOS DE SALUD

PROMOCION DE LA SALUD
Carta de Ottawa (1986): La promocin de la salud consiste en proporcionar a la gente los medios necesarios para mejorar su salud y ejercer un mayor control sobre la misma
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La Salud es un recurso para la vida diaria, no el objetivo de la vida

Es un recurso que permite a las personas, llevar una vida individual, social y econmicamente productiva

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NUEVOS CONCEPTOS
Teora del caos Geometra fractal

En la definicin de Salud de la OMS

Resulta evidente que la definicin se centra en los individuos de la especie humana y solo es aplicable totalmente a ellos; concebida para el propsito especfico de estimular actitudes y esfuerzos de las naciones en busca de mejores condiciones de vida para todos sus integrantes, cumpli muy bien la tarea de mostrar cmo eran de amplias y complejas las necesidades de todos los Seres Humanos pero en ningn caso tuvo la pretensin de abarcar a la totalidad de los seres vivos del planeta.

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Salud
En el umbral mismo de un nuevo milenio, el trabajo interdisciplinario ha permitido a los cientficos ver con otros ojos las realidades humanas, empezar a comprender cmo en ellas participan el Caos y la Complejidad que en algn instante inicial se creyeron conceptos exclusivos de la Fsica. Ha crecido igualmente la comprensin sobre la importancia que tiene para todo sistema biolgico el ambiente en el cual se encuentra y con el que inexorablemente debe mantenerse en simbiosis. En consecuencia, parece cada vez ms necesario plantear una nueva definicin de "Salud", acorde con los actuales enfoques integrados y menos homo-cntrica.

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Salud
Sea ste el momento de sealar que los seres vivos son, por definicin demostrable en el terreno de la Fsica, "sistemas hipercomplejos" y en el caso de los seres humanos y algunos animales superiores, tambin "adaptativos" porque toman datos de su funcionamiento interno y del ambiente que los rodea para auto-modificarse en algunas de sus caractersticas. La calidad de sistemas hipercomplejos adaptativos hace que los cambios que ocurran en estos seres (su desempeo) no sigan un patrn "lineal sino "catico" y por ello los resultados de tal desempeo no puedan calcularse con la precisin de las matemticas clsicas sino apenas predecirse en trminos de probabilidades estadsticas

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Para que exista Salud, el ente debe tener vida, luego se trata de un estado vital

La Salud no es una propiedad sino un estado

Definicin de Salud
La Salud es un estado vital, dinmico y complejo, caracterizado por el adecuado funcionamiento interno y la relacin plena y ordenada con el ambiente. Se aplica a clulas, tejidos, rganos, individuos, familia, sociedad o nacin

Juan Mendoza Vega .Sobre la definicin de Salud. Medicina Vol. 22 N 1 Mayo 2000 Revista de la Academia Nacional de Medicina de Colombia

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FACTORES DETERMINANTES DE LA SALUD

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FACTORES DETERMINANTES DE LA SALUD

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Definicin: Conjunto de factores personales, sociales, pol'cos y ambientales que determinan el estado de salud de los individuos y las poblaciones. Glosario, OMS (1998)

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CULES SON LOS PRINCIPALES DETERMINANTES DE LA SALUD? Lalonde (1974)

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Enfermedad
Definicin

Antes.

MEDICO o ESPECIALISTA?

Despus.
TERAPIA. Terapia CON frmacos. Terapia SIN frmacos.
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Agente o situacin causante

Signos y sntomas

Examen auxiliares

Agentes Desencadenantes.

Imgenes

Laboratorio

ANALISIS Y EVALUACION POR Diagnostico

EXACERBACION (Complicaciones)

medico

No medico

Identificar la enfermedad prevalente:

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- Hacer el nelabe17. - Hacer un material didctico de difusin - FECHA PROXIMA CLASE (seminario)

El trabajo revisado y corregido esta listo para su calificacin.

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fin
gracias

Definicin

Enfermedad: ..

Antes.
Agente causante:

MEDICO o ESPECIALISTA?

Despus.
TERAPIA.
Terapia CON frmacos:

. . . .

Signos y sntomas:

Examen auxiliares

Imgenes
Desencadenantes:

Laboratorio Terapia CON frmacos:

Exacerbaciones:

Diagnostico

DATOS DEL INVESTIGADOR:

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