NUTRICION

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INTRODUCCION

La nutricin es la base de la propia existencia. Todos los sistemas vivos necesitan de los alimentos y sus nutrimentos contenidos para poder garantizar funciones vitales. El metabolismo es la funcin biolgica ms importante, fuera de la cual no se puede hablar de existencia de vida. El alimento es la fuente de energa y tambin de materiales para construir. En la digestin se van degradando las grandes macromolculas de alimentos en trozos ms pequeos. Estas sustancias degradadas se llevan hasta las clulas, donde se obtienen la energa y los materiales (el objetivo de la nutricin). Para ello van a sufrir un conjunto de reacciones que se denominan metabolismo. Metabolismo es el conjunto de reacciones por el que se obtiene, a partir de sustancias ya digeridas, energa y materia.La alimentacin, la nutricin y el metabolismo representan los pilares de una vida sana.

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CAPITULO I METABOLISMO DE LAS PROTENAS Protenas: los ladrillos del organismo

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Con respecto al aporte de protenas, la carne es una de las fuentes ms completa. Y las protenas son esenciales para el funcionamiento del organismo, pues participan en el crecimiento, el mantenimiento de las clulas, y en la contraccin muscular. Las protenas se componen de unidades menores, los aminocidos que, en distintas combinaciones, pueden constituir un gran nmero de protenas diferentes. Algunos seres vivos producen todos los aminocidos que necesitan para fabricar sus protenas. Pero los seres humanos no podemos, por eso debemos ingerirlos en la alimentacin. El hierro es necesario para la produccin de la hemoglobina, una protena que se encuentra en los glbulos rojos, y cuya funcin es transportar el oxgeno desde los pulmones hasta todas las clulas del cuerpo. Si falta el hierro, disminuye la hemoglobina y, en consecuencia, llega menos oxgeno a las clulas. Esto les produce un deterioro que, en algunos casos, puede dejar secuelas. Algunos estudios han demostrado que una anemia prolongada puede afectar el rendimiento intelectual en los chicos. Una etapa particularmente vulnerable al dficit de hierro es la pubertad, por el crecimiento rpido que tiene el organismo. En los alimentos, el hierro se presenta bajo dos formas: uno que se denomina hem, presente en los productos de origen animal, y otro denominado no hem, que se encuentra en los vegetales. El hierro de origen animal se absorbe mucho mejor que el de origen vegetal. La absorcin del hierro de los vegetales depende de la presencia de otros alimentos, como las fibras, ciertos metales, u otros

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componentes de la dieta. El hierro de la carne, en cambio, se ve poco modificado por esos factores. Las protenas son los nicos compuestos orgnicos que contienen nitrgeno, adems de carbono, hidrgeno y oxgeno. De los tres nutrientes esenciales para el hombre (protenas, grasas e hidratos de carbono), las protenas son

indudablemente los ms importantes. Nuestro organismo no las almacena, y por tanto, no tiene reservas metablicas, por lo que es necesario ingerir diariamente una cantidad suficiente de ellas. Las protenas son indispensables para la constitucin de las clulas de todos los tejidos corporales, incluyendo el muscular, constituido por actina, miosina y tropomiosina, sustancias exclusivamente proteicas. Las enzimas que intervienen en los distintos procesos digestivos estn constituidas por protenas. La hemoglobina de los glbulos rojos esta tambin constituida por protenas. Por estos motivos, las protenas tienen un papel fundamental en prcticamente la totalidad de las funciones vitales: la contraccin muscular, el funcionalismo de rganos tan importantes como el hgado, el cerebro, el transporte de oxgeno, los mecanismos de defensa contra las infecciones. En definitiva un papel preponderante en todos los aspectos de la vida. Las protenas que ingerimos tienen distinto valor, segn los aminocidos que contengan, y esto no solo depende del nmero de aminocidos distintos; lo fundamental es considerar la calidad de estos, y segn eso podemos clasificar a los aminocidos proteinogenicos en esenciales y no esenciales. Para comprender el sentido de esta clasificacin, vamos a seguir el camino de los aminocidos en nuestro metabolismo: supongamos que tenemos ya la protena extraa procedente de la alimentacin disgregada en los aminocidos que la componan; estos pasaran por la sangre a las clulas de los distintos tejidos, y en ellas, por complejas operaciones que se realizan en su seno, los vamos utilizando para

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formar nuestras propias protenas. Pensemos por un momento que en el proceso de formacin de una de ellas al irse engarzando los aminocidos formando la cadena nos encontramos con que al llegar a necesitar uno de ellos ya no dispondremos de mas reservas de el, pues hemos agotado todo el que nos proporciona el alimento y ya no queda una sola molcula. Aqu es donde podemos establecer la diferencia entre dos tipos de aminocidos considerados

anteriormente: los no esenciales y los esenciales. Si el aminocido que falta pertenece al primer tipo, no es problema para nuestro metabolismo sintetizarlo a partir de uno de los otros aminocidos disponibles, pero si se trata de uno de los del segundo tipo, de un aminocido esencial, no hay nada que hacer, y quedara detenida la formacin de la protena si no llega por va externa (alimentacin) este aminocido fundamental. Por ese motivo los aminocidos esenciales son tambin denominados aminocidos limitantes

(Lisina, valina, metionina, isoleusina, leusina,

fenilalanina, triptfano, treonina)

Con esto se puede comprender el hecho de que una protena tenga mayor o menor valor alimenticio, segn el contenido en aminocidos esenciales, y en una escala de valores ocuparan el lugar ms alto la protena del huevo, las de la leche y sus derivados, carnes, pescados y, por ltimo, la de los cereales y leguminosas. Otro factor muy importante a tener en cuenta es que el mximo de protenas asimilables en una sola comida no es superior a los 40 o 50 gramos, por lo que toda cantidad superior a esta que se ingiera en una sola toma no ser aprovechada, por otro lado, tambin hemos de tener en cuenta que la protena una vez digerida e hidrolizada es absorbida a nivel intestinal en forma de aminocidos, que pasan a sangre circulante, y a partir de esta nutren las clulas de los distintos tejidos, entre ellos el tejido muscular. Mientras haya aminocidos en sangre circulante, los tejidos se nutrirn y regeneraran en forma ptima, cosa

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que no ocurrir cuando el nivel de aminocidos

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baja; esto ocurre

aproximadamente a las cuatro horas de haber ingerido los alimentos, y a partir de este momento los aminocidos que no han sido asimilados se van eliminando o deteriorando y es necesario hacer una nueva ingestin de alimentos proteicos para que el nivel vuelva a subir. Metabolismo: El metabolismo de las protenas es debido al ataque de las mismas por las proteasas, desdoblandolas nuevamente en aminocidos, que por oxidacin dan como productos finales de desecho CO2, H2O y amonaco (NH3), este no es tolerado por la sangre, por lo que se transforma en carbonato amonico, que en el hgado es transformado en urea, que se expulsa por la orina. Cuando el rin no filtra toda la orina formada, esta se acumula en sangre, dando lugar al temido estado uremico. Sobre el metabolismo de los nucleoproteidos, formados por la unin de una protena y un cido nucleico, diremos, en sntesis, que mediante acciones metablicas complejas llegan a convertirse en cido urico, que se expulsa por la orina, provocando, cuando se acumula en sangre, la uricemia y el artritismo. Cuando el organismo recibe demasiadas protenas o aminocidos en forma libre, no es capaz de asimilarlas; en este caso adems se inhibe el almacenamiento de glucgeno, que es el combustible de la actividad muscular. Por su parte, los carbohidratos se convierten en glucgeno rpido y fcilmente, por lo que una dieta con alto porcentaje de aminocidos (en forma de protenas) y bajo contenido de H.G. No contribuir con el almacenamiento de glucgeno. Esto quiere decir que las posibilidades de aumento de la resistencia y el volumen con el consecuente incremento de la potencia disminuyen. El bloqueo del ciclo de urea en el hgado es otro de los problemas que las protenas animales en exceso acarrearan al organismo cuando los aminocidos

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son procesados. El hgado elimina urea no txica (urea-ornitina) que despus es filtrada y eliminada por los riones. Es muy frecuente que los que consumen mucha carne sufran los sntomas caractersticos de un aumento de amonaco que se traduce en jaquecas, irritabilidad, mala concentracin, nauseas, diarrea, confusin, etc. En los atletas puede ser problematico, ya que un aumento inconveniente del nivel de urea por un exceso de protenas previo a la competencia le puede acarrear fatiga muscular por intoxicacin uremica a nivel sistema nervioso y consecuentemente muscular. En algunos casos esto se podr corregir con suplementacin de manganeso, magnesio o arginina, tiles para activar el ciclo de la urea; tambin ciertos cidos como el ctrico y el aspartico suelen utilizarse para detoxificar el amonaco y generar energa celular. Tambin en estos casos debe cuidarse el equilibrio, puesto que un exceso de estos suplementos puede generar tal aumento de la energa que lleva a irritar el sistema nervioso y el individuo se torna hiperactivo. La carnitina es otro aminocido importante, que ayuda a los msculos a utilizar la grasa como fuente de energa. El cuerpo la elabora a partir de la lisina y la vitamina C, y su deficiencia se manifiesta con debilidad muscular, fatiga precoz, deseos de comer carnes rojas, altos ndices de grasa en sangre e imposibilidad de bajar de peso. Otra posibilidad de caer en desequilibrio se encuentra en el alto consumo de arginina, ya que esta a su vez consume demasiada lisina, provocando as un dficit relativo de carnitina. Debilidad muscular y fatiga son tambin indicadores de que este fenmeno puede estar ocurriendo. Los anlisis de aminocidos pueden evitar todos estos desequilibrios y delatar desordenes potenciales en los tejidos, alteraciones que podrn afectar la actividad

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y estabilidad de articulaciones, ligamentos espinales, discos intervertebrales, y consecuentemente el pinzamiento de nervios derivando de esta manera en neuritis, neuralgias, etc. Tambin por medio de los aminogramas se pueden descubrir perdidas de hidroxiprolina e hidroxilina, dos aminocidos fundamentales en la composicin de los ligamentos y tendones; cuando esto se detecta a tiempo se tomaran las medidas necesarias para evitar lesiones ya que el margen de riesgo es mayor. Todo esto nos da la pauta que para planificar una suplementacin alimenticia para un deporte definido, individuo determinado y tipo de entrenamiento especifico, es necesario efectuar aminogramas en forma constante, para de esta manera ir detectando las variantes metablicas que se producen en el organismo de un individuo en particular que es distinta a las variantes que el mismo estimulo produce en otro individuo. El recambio de protenas del organismo: Las protenas tisulares estn en un estado de equilibrio dinmico, donde nuevas protenas son sintetizadas y las ya existentes degradadas continuamente. En el hombre adulto la sntesis diaria de protenas se ha estimado en alrededor de 300 gr. Sin que existan ningn cambio en la cantidad total, lo que significa que esta sntesis reemplaza la degradada y las perdidas exgenas. La degradacin es un fenmeno que compromete tanto las protenas extracelulares como las intracelulares para la mayora de las clulas del organismo. Las protenas intracelulares caen en una de dos clases generales, en relacin al tiempo de vida media: de vida corta con una vida media de menos de 60 minutos y que comprenden solo una pequea fraccin del total (mayor al 1% en el hgado) y las de vida larga o protenas residentes que incluyen el resto. Esta diferenciacin

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tiene inters desde que la degradacin de las de vida corta es independiente de la regulacin fisiolgica, al contrario de las de vida larga, cuya degradacin es fisiolgicamente regulada. El rpido intercambio de las de vida corta hace que una importante fraccin de la sntesis proteica total corresponda a este grupo en estado normal. La existencia de protenas de rpido o lento reemplazo, tambin clasifica los tejidos segn la proporcin de protenas de rpido y lento recambio en su composicin. As, el tracto gastrointestinal, el hgado y el pncreas son rganos de rpido recambio proteico. El del pncreas, por ejemplo, el cual secreta muchas de las enzimas digestivas es extremadamente alto: hasta un 25% del contenido total del rgano es secretado cada da en las secreciones exocrinas nicamente (ratas). En el musculo esqueltico y la piel es intermedio entre los anteriores y el hueso y tejido conectivo que tienen una tasa muy baja. El recambio proteico es independiente de la renovacin celular y de los organelos celulares los cuales tienen sus propios patrones. En el hgado de la rata, por ejemplo, el 70% de la protena total es reemplazada en 4 a 5 dias mientras que la vida media de la clula heptica se estima entre 160 y 400 dias. En el caso de los eritrocitos maduros de los mamferos la vida media dela celula es igual a la de las protenas que contiene debido a que los eritroitos maduros no cambian sus protenas durante el tiempo de vida.

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CAPITULO II

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METABOLISMO DE LOS HIDRATOS DE CARBONO

Necesidad metablica de los carbohidratos: Los hidratos de carbono son la principal fuente de energa de los alimentos para el hombre. No son esenciales en el sentido como son algunos aminocidos y cidos grasos. Sin embargo el funcionamiento adecuado del organismo requiere que los alimentos contengan carbohidratos. La mayora de los tejidos pueden utilizar una variedad de combustibles para la obtencin de energa, siendo el cerebro y los glbulos rojos los que presentan mayores restricciones al respecto. En efecto, los glbulos rojos dependen completamente de la glucolisis, en tanto que el cerebro solo utiliza la glucosa y los cuerpos cetonicos. En un adulto, el cerebro y los globulos rojos pueden consumir 180 g de glucosa por dia. Todos los carbohidratos pueden ser convertidos a glucosa, las grasas no y los aminocidos llamados glucognicos s. Los hidratos de carbono, adems de producir energa para el cerebro, son necesarios para ver oxalacetato que se condensa en acetil-CoA para iniciar el ciclo de krebs. Las grasas y protenas son metabolizados a energa en ausencia de los hidratos de carbono durante la inanicin. Debido a la secrecin reducida de insulina, los cidos grasos son rpidamente movilizados desde el tejido adiposo y se acumulan juento con la acetil-CoA en el hgado, excediendo los requerimientos de este rgano. El ciclo de krebs es interrumpido por el alto potencial de fosfato y se inicia la gluconeogenesis formndose ms glucosa y cuerpos cetonicos.

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El resultado es la cetosis, condicin que aparece cuando faltan hidratos de carbono. Se ha establecido que son necearios alrededor de 2g/Kg peso/dia de carbohidratos para prevenir la cetosis. Destino final del metabolismo de la glucosa: La glucosa representa el producto final del a digestin del almidon, sacarosa, maltosa y galactosa y circula en la sangre como fuente inmediata de energa, en niveles de 85 a 100mg/dl de sangre. La glucosa una vez absorbida, es fosforilada en el hgado para sintetizar glucgeno, la forma de almacenamiento de la glucosa, o es metabolizada para la produccin de energa, a travs de la via glucolitica o de la via aerobica por medio del ciclo del acido tricarboxilico )o ciclo de krebs) o si esta en exceso para la sntesis de grasa. Cuerpos cetonicos: Se denomina cuerpos cetonicos al acetoacetato, el beta-hidroxibutirato y la acetona; junto con la glucosa, constituyen la fuente energtica ms comn en los mamferos.

Las concentraciones de la glucosa en sangre, en adultos, se encuentran habitualmente entre 72.0 - 99.0 mg/100 mL (4.0-5.5 mmol/L). Pero, cuando se ingiere una comida que contiene carbohidratos, las glucemias pueden elevarse hasta 135.0 mg /100 mL, durante un cierto perodo de tiempo. En una fase de ayuno, pueden ser tan bajas como de 54.0 , 63.0 mg/100 mL. Si los niveles de glucemia se encuentran alrededor de 180.0 mg /100 mL, como ocurre en la diabetes mellitus, o con niveles ms altos, como en algunos individuos en graves situaciones patolgicas, llega a aparecer glucosa en la orina (glucosuria).

Varios son los procesos que intervienen en el metabolismo hidrocarbonado, que se presentan a continuacin.

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Glucolisis: Se denomina glucolisis a un conjunto de reacciones enzimticas en las se metabolizan glucosa y otros azcares, liberando energa en forma de ATP. La glucolisis aerbica, que es la realizada en presencia de oxgeno, produce cido pirvico, y la glucolisis anaerbica, en ausencia de oxgeno, cido lctico.

La glucolisis es la principal va para la utilizacin de los monosacridos glucosa, fructosa y galactosa, importantes fuentes energticas de las dietas que contienen carbohidratos. Durante la fase postabsortiva la glucosa procede, adems, de otras fuentes. Tras el proceso de absorcin intestinal, los azcares glucosa, fructosa y galactosa son transportados, por la vena porta, al hgado, en donde la fructosa y la galactosa se convierten rpidamente en glucosa. La fructosa puede entrar, directamente en la va de la glucolisis.

La glucolisis se realiza en el citosol de todas las clulas. Aunque son muchas las reacciones catalizadas por diferentes enzimas, la glucolisis est regulada, principalmente, por tres enzimas: hexocinasa, fosfofructocinasa y piruvatocinasa, las cuales intervienen en el paso de las hexosas a piruvato. En condiciones aerbicas, el piruvato es transportado al interior de las mitocondrias, mediante un transportador, en donde es decarboxilado a acetil CoA, que entra en el ciclo del cido ctrico. En condiciones anaerbicas, el piruvato se convierte a lactato, que es tranportado al hgado, en donde interviene en el proceso de gluconeognesis, y pasa de nuevo a la circulacin para intervenir en la oxidacin de los tejidos y en el ciclo del cido lctico, o de Cori.

Los oligosacridos y polisacridos, no digeridos y no absorbidos en el intestino delgado, llegan al grueso en donde son hidrolizados a monosacridos por enzimas membranosas secretadas por bacterias, los monosacridos se convierten a piruvato, que es inmediatamente metabolizado a cidos grasos de cadena corta,

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como acetato, propionato, butirato, y a gases, como dixido de carbono, metano e hidrgeno.

Gluconeognesis: es el proceso de formacin de carbohidratos a partir de cidos grasos y protenas, en lugar de hacerlo de carbohidratos. Intervienen, adems del piruvato, otros sustratos como aminocidos y glicerol. Se realiza en el citosol de las clulas hepticas y en l intervienen las enzimas glucosa-6-fosfatasa, fructosa 1,6bifosfatasa y fosfoenolpiruvato carboxicinasa, en lugar de hexocinasa,

fosfofructocinasa y piruvato cinasa, respectivamente, que son estas ltimas las enzimas que intervienen en la glucolisis.

El aminocido alanina, transportado del msculo al hgado, puede convertirse en glucosa. En el tejido adiposo, los acilgliceroles, mediante hidrlisis, pasan continuamente a glicerol libre, que llega al hgado en donde, inicialmente, se convierte en fructosa 1,6 bifosfato y posteriormente en glucosa.

Glucgeno: es un polisacrido, formado a partir de glucosa. En los animales, cuando la glucosa excede sus concentraciones circulantes y no se utiliza como fuente de energa, se almacena en forma de glucgeno, preferentemente en hgado y msculo. La principal funcin del glucgeno, en el hgado, es la de proporcionar glucosa cuando no est disponible de las fuentes dietticas. En el msculo suministra aportes inmediatos de combustible metablico.

Glucogenolisis: es el proceso por el que los depsitos de glucgeno se convierten en glucosa. Si el aporte de glucosa es deficiente, el glucgeno se hidroliza mediante la accin de las enzimas fosforilasa y desramificante, que producen glucosa-1-fosfato, que

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pasa a formar, por medio de fosfoglucomutasa, glucosa-6-fosfato, la cual por la accin de glucosa-6-fosfatasa, sale de la clula en forma de glucosa, tras pases previos a glucosa-1-fosfato y glucosa-6-fosfato

Glucognesis: Es el proceso inverso al de glucogenolisis. La va del glucgeno tiene lugar en el citosol celular y en l se requieren: a) tres enzimas, cuales son uridina difosfato (UDP)-glucosa pirofosforilasa, glucgeno sintasa y la enzima ramificadora, amilol (1,4 -> 1,6) transglicosilasa, b) donante de glucosa, UDP-glucosa, c) cebador para iniciar la sntesis de glucgeno si no hay una molcula de glucgeno preexistente, d) energa

Regulacin

del

metabolismo

del

glucgeno

Es un proceso muy complejo y todava no bien conocido. En l hay que considerar dos niveles: alostrico y hormonal. El control alostrico depende

fundamentalmente de las acciones de las enzimas fosforilasa y glucgeno sintasa. A nivel hormonal, la adrenalina en el msculo y en hgado, y el glucagn, solo en el hgado, estimulan el fraccionamiento del glucgeno. Aunque la accin de la insulina no es bien conocida, al tratarse de una hormona anablica se asume que estimula la sntesis e inhibe la rotura del glucgeno.

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CAPITULO III

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METABOLISMO DE LAS GRASAS O LPIDOS Metabolismo: Los cidos grasos provienen de varias fuentes: cidos grasos exgenos de la dieta Sntesis a partir del acetil-CoA, el cual proviene del metabolismo de la glucosa o de los aminocidos. Transformacin de otros cidos grasos endgenos. a su vez los cidos grasos pueden seguir varias vas metablicas: Sntesis de triglicridos, que se almacenan en el tejido adiposo, como reserva energtica. Oxidacin con la consiguiente produccin de energa. Interconversion a otros cidos grasos. Conversin a cetonas. Los cidos grasos provenientes de la dieta: La absorcin de la grasas por el intestino es diferente segn se trate de

triglicridos de cadena media (TCM) o triglicridos de cadena larga (TCL). En una seccin posterior se revisan en detalle los TCM. La digestin de los triglicridos de cadena larga comprende la emulsificacion por las sales biliares y la fosfatidil-colina de la bilis en el duodeno y la hidrlisis por la lipasa pancretica la cual produce cidos grasos libres y monogliceridos. La absorcin de estos cidos grasos libres y beta-monogliceridos se hace en forma pasiva hacia las clulas epiteliales en la mucosa del yeyuno y del ileon. Dentro de las clulas se producen dos procesos: reesterificacion y formacin de quilomicrones. La reesterificacion (conversin nuevamente a triglicridos) de los cidos grasos tiene lugar en el retculo endoplasmatico.

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Estos triglicridos son entonces empacados en partculas compuestas de protena, fosfolipidos y colesterol, de 0.2 a 1.0 micrones de dimetro, llamados quilomicrones, los cuales son liberados por exocitosis dentro del espacio

extracelular y transportados por le sistema linftico al conducto torcico el cual dreana en el sistema venoso a nivel de la vena subclavia. Durante el transporte la superficie del quilomicrn adquiere una nueva cubierta provista por las lipoprotenas de alta densidad (HDL). Los triglicridos de los quilomicrones antes de ser tomados por los tejidos son hidrolizados a monogliceridos y acidos grasos libres, por la lipoproteinlipasa localizada en la membrana endotelial y a su vez los monogliceridos son hidrolizados por los monoacilglicerol-lipasa, completando asi la hidrlisis de los triglicridos. En condiciones normales el 80% de los acidos grasos liberados de los trgliceridos son tomados por el tejido muscular y adiposo y el resto por el hgado. Regulacin del metabolismo de los lpidos: Existe control hormonal de las vas metablicas de los lpidos a nivel sntesis, de la movilizacin de la

del tejido adiposo y en la oxidacin. Este control

hormonal es la respuesta a los requerimientos del organismo ante diversas situaciones. Las grasas representan una forma de reserva calrica, tienen un elevado valor energtico y son el vehculo de las vitaminas liposolubles (A, D, E y K). Estn compuestas de carbono, hidrgeno y oxgeno. Un gramo de grasa da 9 caloras. Dependiendo del nmero de tomos de carbono en cada una de las cadenas de cidos grasos se clasifican en: cadena corta, media y larga. La porcin ms importante de las grasas son los trigliceridos y los fosfolipidos, de ellos son los ms interesantes las lecitinas, que estn formadas por molculas de colina e inositol, que al impedir la precipitacin de las grasas en la sangre previenen las

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subidas del colesterol; adems de favorecer la

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metabolizacin de las grasas

ejercen una accin de proteccin heptica y de las vitaminas del grupo B. Por estas definiciones en toda dieta de adelgazamiento debe recomendarse la toma de lecitina, en perodos de toma y descanso. Las grasas en la digestin son emulsionadas por la bilis y las lipasas, dando como productos finales glicerina y cidos grasos, los que una vez absorbidos sufren en el hgado un proceso de hidrlisis, separndose los cidos biliares de los grasos, que se unen a la glicerina formando grasas orgnicas: trigliceridos, colesterol, fosfolipidos, cidos grasos no esterificados, todos ellos con la funcin primordial de generar energa. En estos ltimos aos su posible implicacin en la aparicin de enfermedades cardiovasculares ha despertado enorme inters, especialmente el de las grasas saturadas y el colesterol. En general, se estima que cifras de colesterol por encima de los 250 mg\ml y de triglicridos por encima de los 125 mg\ml suponen un riesgo de enfermedad cardiovascular, si bien no se pueden tomar estos datos como absolutos. Un aspecto siempre muy discutido, y al que se ha dado la mayor relevancia, es el grado de saturacin de las grasas. Sin entrar en grandes tecnicismos, conviene tener cierto conocimiento en este tema: Las grasas saturadas parecen tener una cierta influencia sobre el incremento de colesterol en el suero sanguneo; las grasas liquidas presentan un predominio de la instauracin y las grasas solidas al contrario. En general, las procedentes de peces y vegetales oleaginosos son predominantemente insaturadas, mientras que las procedentes de animales son saturadas. Las grasas vegetales, si se calientan excesivamente, tambin pasan a ser saturadas.

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Aparte de su elevado valor energtico, este nutriente es de gran importancia por su aporte en factores vitamnicos (cidos grasos esenciales), ya que se trata de componentes indispensables de la alimentacin: son los cidos linoleico y araquidonico, conocidos en conjunto como factores vitamnicos f, aunque este trmino ya est en desuso. En su catabolismo, las grasas endocelulares se desdoblan nuevamente, la glicerina sigue el destino de los glcidos y los cidos grasos se oxidan, dando lugar a co2 y h2o, con liberacin de gran cantidad de energa. Si esta combustin es incompleta se forman cuerpos cetonicos que sern luego eliminados siempre y cuando no se supere la capacidad que tiene el cuerpo para esta funcin; caso contrario se tornan txicos. Colesterol: El colesterol es una sustancia cerea que se encuentra en todas las clulas corporales. Se trata de un componente de las membranas celulares y un precursor de ciertas hormonas. El colesterol producido por el hgado es esencial para la vida. Solo lo contienen los productos animales como la carne y los lcteos, pero no se encuentra entre los vegetales. Por eso, los vegetarianos estrictos no lo consumen, pero su cuerpo puede fabricarlo para suplir sus necesidades. El colesterol pertenece a una familia de compuestos, llamados lpidos, entre los cuales estn las grasas y los aceites. Una de las caractersticas de los lpidos es que no se disuelven en agua o en la sangre. Para superar esa limitacin el cuerpo enlaza los lpidos a unos "correos" especiales, llamados lipoproteinas, cuya aleacin resulta soluble en el agua y permite su transporte en el torrente sanguneo. Hay crecientes evidencias que el tipo de lipoproteinas en que aparece el colesterol juega un papel crucial en predecir el riesgo de enfermedad coronaria. El colesterol sanguneo y las lipoproteinas se miden en trminos de miligramos por decilitro. El nivel promedio de colesterol para una persona normal (varia segn la edad, sexo, hbitat, etc.) Del sexo masculino, es de unos 215 miligramos por decilitro.

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Un nivel elevado de LDL est asociado con el riesgo de enfermedad coronaria, por eso al LDL se lo llama "mal colesterol". Los niveles de LDL entre 100 y 149 mg/dl estn asociados con un riesgo bajo de enfermedad coronaria. Un nivel de 160 mg/dl se considera demasiado alto. Por otra parte el HDL es el "buen colesterol" porque, en grandes cantidades parece disminuir el riesgo de enfermedad coronaria. Se piensa que el HDL transporta el colesterol desde los rganos hacia el hgado, donde puede ser desleido y eliminado. Un nivel de HDL de 51 a 7 4 mg/dl est considerado como deseable. Los expertos opinan que niveles por debajo de 35 mg/dl son muy bajos. Las lipoproteinas de muy baja densidad transportan algo de colesterol, pero sobre todo trigliceridos, una forma de grasa sangunea que ha estado implicada en el desarrollo de la placa de las paredes arteriales. Sin embargo, la relacin con los trigliceridos con el riesgo de enfermedad cardiaca no est an muy clara y a menudo se piensa que est de acuerdo con los niveles del resto de las lipoproteinas. Pero una presencia notable de trigliceridos en sangre tiene relacin con el aumento del riesgo cardaco en las mujeres, y a menudo se halla en conjuncin con niveles bajos de HDL en ambos sexos. Los trigliceridos que aparecen en las lipoproteinas de muy baja densidad (LDL) estn fabricados por el hgado a partir de alimentos que contribuyen al exceso de caloras, como el alcohol, las grasas y los dulces. Por lo tanto, una forma de disminuir el nivel de trigliceridos es manteniendo un peso corporal idneo. Los ejercicios no solo bajan los niveles de trigliceridos sino que aumentan los de HDL, sirviendo as como doble proteccin contra enfermedades cardiacas. Tambin ayudan a perder peso, eliminando otro factor de riesgo cardaco.

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CAPITULO IV

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METABOLISMO DEL AGUA, ELECTRLITOS Agua: Es el componente ms importante de nuestro organismo. Su ingestin es una necesidad vital. En el curso de la evolucin el contenido acuoso del cuerpo ha sufrido una marcada reduccin: constituya el 98% del peso corporal en la medusa, el 80% en el sapo, el 60% en el ser humano. El contenido acuoso de nuestro cuerpo se mantiene normalmente constante debido al balance equilibrado entre la ingestin y eliminacin de agua. Su disminucin, aun en un 0,5%, basta para despertar la sensacin de sed. Una deshidratacin de mayor magnitud produce trastornos graves y la disminucin del agua corporal mayor que el 15% provoca inevitablemente la muera. Los glcidos, lpidos y protenas de los alimentos, contribuyen eficazmente a la conservacin del agua en nuestro organismo, ya que los productos finales de su combustin son CO2 y H2O. La combustin de 100 g de grasa, por ejemplo, produce 107 g de H2O, la de las protenas 55 g y los hidratos de carbono 41 g. E1 requerimiento normal de un adulto es alrededor de 2.200 ml de agua por da, del cual los alimentos aportan aproximadamente la mitad. Los productos finales del metabolismo son generalmente eliminados en solucin acuosa por los riones. Se elimina adems agua por la transpiracin, por la respiracin y en pequea cantidad, por el tubo digestivo (heces). El organismo de un adulto pierde diariamente alrededor de 500 ml de agua por la piel y aproximadamente 350 ml con el aire espirado, normalmente saturado con vapor de agua. Sin embargo, estas cantidades dependen de factores ambientales, entre los' cuales tienen especial importancia la temperatura y humedad del aire.

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Los jugos digestivos (gstrico, pancretico, bilis, etc.), son normalmente secretados en cantidades que pueden sobrepasar 8 litros diarios. No representan, sin embargo, prdida de agua, ya que sol casi totalmente reabsorbidos en el tubo digestivo mismo, por lo menos en condiciones fisiolgicas. En casos de diarrea o vmitos, no obstante, puede eliminarse agua en grandes cantidades y producir deshidratacin grave, especialmente en los nios. El rgano ms importante en la eliminacin de agua en condiciones normales es el rin. El volumen de orina eliminado (diuresis) depende fundamentalmente de la cantidad de agua ingerida. Es influido tambin por la cuanta de las prdidas de agua por otras vas, de las cuales la sudoracin es tal vez la ms importante. Se pierde por la sudoracin, en climas templados y actividad muscular moderada, aproximadamente 700 ml de agua en 24 horas, cantidad que puede aumentar a 3.000 ml o ms, si se realiza trabajo muscular intenso. En los trpicos, con alta temperatura y humedad ambientales, la prdida de agua puede llegar a 10 I /da y alcanzar a 2 1/hora durante un trabajo intenso. En estas condiciones extremas hay que equilibrar la prdida con la ingestin de agua en tal forma que la diuresis no sea inferior a 500 ml/24 horas. Si la ingestin de agua est drsticamente restringida, como puede ocurrir, por ejemplo, en el desierto o en el caso de algunas enfermedades graves, se produce deshidratacin primaria, que se define entonces como aquella causada por la prdida no compensada de agua. Si no se ingiere alimentos ni agua durante 5 das, el contenido de agua del organismo-disminuye aproximadamente en un 7% (3 litros). La distribucin del agua en nuestro organismo no es uniforme. La mayor parte (alrededor del 65%) est dentro de las clulas y el resto (35%) se encuentra en el espacio intersticial e intravascular. La prdida excesiva de agua conduce a deshidratacin. En general se pierde proporcionalmente ms agua que solutos.

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Por lo tanto los lquidos corporales se tornan hiperosmticos.5e produce en esta forma una hipovolemia hiperosmtica, que genera sensacin de sed y el individuo aumenta la ingestin de agua para corregir este tetado patolgico. Algunos animales (ratn, camello), pueden sobrevivir sin agua (pero ingiriendo alimentos) por un tiempo relativamente prolongado. El hombre en esta condicin muere en unos 15 a 20 das, tiempo que se acorta todava ms en los trpicos, donde la sobrevida no es mayor que 3 a 4 das. La ingestin exagerada de agua, siempre que los riones funcionen normalmente, no representa peligro, a pesar de que se produce disminucin de la concentracin osmtica y aumento del volumen de los lquidos corporales (hipervolemia hipoosmtica). Sin embargo, si la hipervolemia es causada por disminucin de la eliminacin de agua por alguna enfermedad renal, se acompaa de baja de la temperatura corporal, vmitos, calambres y eventualmente de la muerte. La eliminacin de sales minerales es, en condicin fisiolgica, insignificante y sobradamente compensada por las sales ingeridas con los alimentos. En ciertas condiciones, la prdida de sales, especialmente de Na+, aumenta marcadamente, como por ejemplo, durante la sudoracin intensa o en la insuficiencia crticosuprarrenal. En estos casos la ingestin alimenticia es incapaz de compensar la prdida excesiva. Disminuye consecuentemente el contenido de sodio del organismo, lo que produce cuadros patolgicos de suma gravedad. La eliminacin de las sales se realiza junto con una cantidad considerable de agua, con la consecutiva deshidratacin (deshidratacin secundaria). La prdida de agua disminuye primariamente el volumen de sangre circulante. Esta prdida es proporcionalmente menor que la de sales. Se produce, por consiguiente, una disminucin de la concentracin de iones en la sangre corporal, originndose .de este modo una hipovolemia hipoosmtica. Podra pensarse qu lo ms adecuado para la correccin de este trastorno fuese el suministro

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intravenoso de una solucin concentrada de sales. Sin embargo, no es as, ya que, en una primera ' etapa, tal solucin torna hipersosmtico al lquido extracelular (plasma y lquido intersticial). Esto a su vez induce, por el mecanismo de la diuresis hipcrosmtica (vase Funcin Renal), un marcado incremento de la eliminacin de orina (que puede llegar a 6-7 litros en 24 horas) con .agravamiento de la hipovoltmia. Esta mayor diuresis se realiza primariamente a expensas del lquido extracelular. Posteriormente el compartimiento intracelular se hace hipcrosmtico en relacin con el extracelular. Por esta razn en una segunda etapa disminuye la diuresis por un proceso inverso al recin descrito: la hiperosmolaridad del lquido intracelular hace pasar agua del espacio intersticial al interior de la clula y del plasma hacia el intersticio. Por lo tanto, disminuye la volemia, el plasma se torna hiperosmolar y se reduce la filtracin. glomerular (vase Funcin Renal). En caso de hemorragia se pierden agua y sales en la misma proporcin. Consecuentemente disminuye el volumen sanguneo, pero se conserva la relacin normal entre sales y agua. Se produce, por lo tanto, una hipovolemia inicialmente isoosmtica, fcilmente corregible por el suministro inmediato de cantidades adecuadas de solucin fisiolgica. Si no se acta precozmente, la hipovolemia se hace hipoosmtica (vase Hemorragia). Electrolitos: En el agua corporal se hallan disueltos diverso elementos qumicos denominados electrlitos, que intervienen directamente con el comportamiento celular, estos son: sales de potasio, magnesio, sodio, calcio, protenas, fosfatos, sulfatos y en menor proporcin cidos grasos, bicarbonato y cloro, as que como se podr ver, el agua, no es solamente agua sino los componentes que son vitales para el organismo.

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Algunos electrolitos importantes:

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Potasio- conduccin del ritmo cardiaco, el funcionamiento del rin, el almacenamiento de glucgeno y el equilibrio de hidratacin. Sodio, ayuda a la regulacin de la hidratacin, disminuye la prdida de fluidos por la orina y participa en la transmisin de impulsos electroqumicos. Calcio, Es el principal componente de huesos y dientes. Magnesio, ejerce sus efectos fisiolgicos en el sistema nervioso, en forma semejante al calcio. Una elevacin en su concentracin sangunea produce sedacin y depresin del sistema nerviosos central y perifrico, una concentracin baja determina desorientacin y convulsiones.

La prdida de cualquiera de los electrolitos ocasiona cambios en la funcin metablica, que se pueden ver reflejados de diversas maneras: mareos, desmayos, prdida de peso, inconsciencia y otros sntomas. La prdida de electrolitos sucede por varias razones: Deshidratacin por vmitos y diarrea constante. Insolacin. Fiebre intensa. Enfermedades como la bulimia y anorexia Enfermedades infecciosas diversas. Es muy importante evitar la prdida restablecerlos de inmediato para evitar complicaciones, por ello se deben tomar diariamente de litro y medio a dos litros de agua y en caso de deshidratacin, acudir a un centro de salud.

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CONCLUSIONES:

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Las protenas, carbohidratos, lpidos, agua y electrolitos son parte esencial de nuestro desarrollo, porque participan en el metabolismo de muchas sustancias ayudando a liberar energa necesaria para las actividades que el cuerpo necesita llevar a cabo.

Una

adecuada

alimentacin

es

la

fuente

perfecta

de

protenas,

carbohidratos, lpidos, agua ye electrolitos.

Las protenas, carbohidratos, lpidos, agua y electrolitos son importantes ya que cada una de ellas desempea papeles diferentes, una sola no puede sustituir a las dems ya que no poseen propiedades iguales.

La carencia de protenas o de otro bioelemento puede conducirnos a contraer graves enfermedades que evitaramos con una balanceada alimentacin, cuidndonos de no consumir unas en exceso y otras en poca o nula cantidad.

El consumo de nutrientes varia de una persona a otra, por factores como la edad, sexo, actividad diaria, etc.

El consumo de toda protena, carbohidrato, lpido, agua y electrolitos debe ser moderadamente, dependiendo del metabolismo de la persona.

El agua es el principal componente para que nuestro organismo funcione correctamente.

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RECOMENDACIONES: Todas las maanas debemos de comer un desayuno rico en nutrientes No debemos de saltarnos el desayuno porque nuestro cuerpo estar hambriento y pidindonos azcar en unas pocas horas esto baja tu metabolismo. Un desayuno completo incluye todos los grupos alimenticios y es preferiblemente rico en alimentos naturales como leche, cereales enteros, nueces, huevos, tortillas y pan entero y bajo en azucares y grasas saturadas. Comer cada 3 horas y no saltear comidas: Saber cundo realizar la ltima comida del da debe de ser por lo menos tres horas antes de dormir. El ejercicio especialmente el ejercicio con pesas acelera el metabolismo porque ayuda a aumentar el tamao de los msculos y bajar el nivel de grasa (por esta razn te pone firme). El msculo quema caloras la grasa no quemar caloras. Evitar las dietas ligeras Estos tipos de dietas afectan al metabolismo confundiendo al cuerpo, el cual ahorra caloras y como consecuencia disminuye el metabolismo. la ingestin de protenas debe ser repartida uniformemente en las distintas comidas del da, debiendo ser estas por lo menos cuatro, aunque alguna de ellas consista solo en un batido de algn producto proteico, en agua, leche u otro liquido. El tomar agua diariamente lograra que nuestro organismo cumpla sus funciones normalmente.

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ANEXOS:

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DIGESTIN DE LOS CARBOHIDRATOS

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BIBLIOGRAFIA: http://www.portalfitness.com/articulos/entrenamiento/compendio/ggarcia/metabolis mo_prot1.htm http://www.portalfitness.com/articulos/entrenamiento/compendio/ggarcia/metabolis mo_prot2.htm http://www.alimentacionynutricion.org/es/index.php?mod=content_detail&id=77 http://www.portalfitness.com/articulos/entrenamiento/compendio/ggarcia/metabolis mo_lip.htm http://mazinger.sisib.uchile.cl/repositorio/lb/ciencias_quimicas_y_farmaceuticas/ste inera/parte02/04.html SOPORTE NUTRICIONAL ESPECIAL-RAFAEL J. F. MORA-2da EDICION

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