LABORATRIO DE ANLISES PATOLGICAS DAS FACULDADES UNIDAS DO NORTE DE MINAS CAMPUS AMAZONAS

PROCEDIMENTO OPERACIONAL PADRO Instruo para coleta de secreo uretral masculina Elaborado por: 7 Perodo Noturno Biomedicina Assinatura: ____________________ Data: ___/___/______ 1 Objetivo: Coletar secreo advinda da uretra masculina de modo a se obter uma amostra em quantidade satisfatria e livre de contaminao. 2 Campo de aplicao: Coleta. 3 Fundamento: Coletar secreo uretral masculina para realizao de testes microbiolgicos e imunolgicos a fim de se identificar microrganismos patognicos. 4 Definies: Para aplicao deste POP fica definido que: Prepcio: pele que recobre a glande do pnis. 5 Responsabilidades: A execuo deste procedimento de responsabilidade da coleta. 6 Procedimentos: 6.1 FLUXOGRAMA DE SEQUNCIA COLETA DE SECREO URETRAL NO HOMEM Revisado por: Prof. Cassius Assinatura: ____________________ Data: ___/___/______ Cdigo: Pgina: 1 de 3 Aprovado por: Prof. Cassius Assinatura: ____________________ Data: ___/___/______

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PROCEDIMENTO OPERACIONAL PADRO Instruo para coleta de secreo uretral masculina Elaborado por: 7 Perodo Noturno Biomedicina Assinatura: ____________________ Data: ___/___/______ Revisado por: Prof. Cassius Assinatura: ____________________ Data: ___/___/______ Cdigo: Pgina: 2 de 3 Aprovado por: Prof. Cassius Assinatura: ____________________ Data: ___/___/______

Essa sequncia deve ser adaptada segundo a solicitao do mdico, desconsiderando as etapas que incluem exames que no foram solicitados. Caso seja necessria a coleta para cultura de gonococo com swab com carvo ativado, deve-se primeiramente colher com swab normal a amostra para clamdia. 6.2 COLETA DE SECREO URETRAL MASCULINA PARA EXAME A FRESCO 1. Evitar a mico 3 horas antes da coleta da amostra; 2. Coloque uma gota de salina sobre uma lmina previamente identificada; 3. Solicite ao paciente para retrair o prepcio; 4. Limpe a secreo emergente com gaze estril; 5. Certifique-se de que a uretra esteja reta; 6. Introduza o swab cerca de 2 centmetros no canal uretral atravessando a fossa navicular; 7. Gire o swab delicadamente de 8 a 10 vezes para absorver a secreo; 8. Retire o swab, coloque a secreo sobre a salina na lmina e homogeneize; 9. Cubra com uma lamnula e examine o esfregao sob microscopia em aumento de 40x. 6.3 COLETA DE SECREO URETRAL MASCULINA PARA DIAGNSTICO DE GONOCOCO 1. Solicite ao paciente para retrair o prepcio; 2. Limpe a secreo emergente com gaze estril; 3. Introduza o swab alginatado ou com carvo cerca de 2 centmetros no canal uretral, atravessando a fossa navicular; 4. Gire o swab delicadamente de 8 a 10 vezes para absorver a secreo; 5. Retire o swab, faa um esfregao fino e homogneo ou inocule a amostra em meio de cultura apropriado. 6.4 COLETA DE SECREO URETRAL MASCULINA PARA DIAGNSTICO DE CLAMDIA 1. Solicite ao paciente para retrair o prepcio; 2. Limpe a secreo emergente com gaze estril; 3. Introduza o swab, com haste de alumnio, cerca de 4 centmetros no canal uretral;

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PROCEDIMENTO OPERACIONAL PADRO Instruo para coleta de secreo uretral masculina Elaborado por: 7 Perodo Noturno Biomedicina Assinatura: ____________________ Data: ___/___/______ 4. Gire delicadamente de 8 a 10 vezes para obter o maior nmero de clulas epiteliais possveis. Lembre-se que a Chlamydia trachomatis uma bactria intracelular e o seu diagnstico laboratorial depende do nmero de clulas contidas na amostra. So necessrias pelo menos 50 clulas epiteliais; 5. Faa um esfregao fino e homogneo ou coloque o swab em meio de conservao para ELISA. Ateno: A coleta de amostra de secreo uretral para o diagnstico laboratorial do gonococo e da clamdia deve ser feita de preferncia pela manh, antes do paciente urinar. Caso isso no seja possvel, espere pelo menos trs horas aps a ltima mico. Assegure-se de que o paciente no esteja sob o efeito de tratamento com antibitico. A coleta s dever ser realizada 7 dias aps o trmino do tratamento. Jamais colete a secreo emergente, pois a ao das enzimas presentes inativam ou destroem os microrganismos, impedindo sua observao ou cultivo. Revisado por: Prof. Cassius Assinatura: ____________________ Data: ___/___/______ Cdigo: Pgina: 3 de 3 Aprovado por: Prof. Cassius Assinatura: ____________________ Data: ___/___/______

7 Materiais e reagentes Lminas e lamnulas de vidro Swab estril Swab com carvo ativado Gaze estril Salina 8 Referncia: Ministrio da Sade. Tcnicas para Coleta de Secrees. Secretaria de Polticas de Sade Programa Nacional de DST e Aids. Braslia, 2001. 67 p.