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Sala 3
SINTESIS DE HORMONAS TIROIDEAS
Músculo-
esquelético: debilidad, atrofia muscular, osteopenia.
retracción del párpado superior, proptosis, motilidad ocular
Ojos: restringida.
SECUNDARIO
Por TSH
Por HCG (Gestacional)
IATROGENICO O FACTICIO
ECTOPICO : Struma Ovárico
CAUSA MAS COMUN DE TIROTOXICOSIS:
ENFERMEDAD DE GRAVES
BOCIO DIFUSO
HIPERTIROIDISMO
DERMATO-OFTALMO
Incidencia
Afecta de cinco a seis veces más
frecuente a mujeres que a hombres.
Afecta todas las edades.
La frecuencia incrementa conforme la
edad.
Presenta su pico máximo entre los 12 y 14
años
Presencia de
autoanticuerpos
estimulantes de tiroides
(TSI) capaces de
interaccionar con
receptor de membrana
para TSH.
Predisposición genética
Asociado a transtornos
autoinmunes
Anatomopatologico:
hipertrofia +
hiperplasia +
infiltracion linfocitaria
onicolisis
Foto A : paciente con enf. De Graves. Se aprecia
engrosamiento de los músculos extraoculares y
aumento de la grasa retrorbitaria. Foto B : ojo
normal.
Metodos diagnosticos
TSH basal, T4 libre.
Ac antitioideos por titulacion
Gamagrafia tiroidea.
Captacion de Iodo radiactivo.
Enfermedad de Graves
T3 y T4 están incrementadas.
TSH disminuida.
Captación de yodo radioactivo está por
encima de 35 a 40%
Inmunoglobulina humana estimulante del
tiroides está frecuentemente presente en
el plasma (R.N.).
Creatinina urinaria puede estar elevada.
Glucosuria
RADIOLOGIA
Cráneo, rara vez anormal.
Maduración esquelética acelerada.
Cierre prematuro de suturas craneales
en el RN.