HOSPITAL.

El hospital significa "lugar en que se tiene hospedadas a las personas" y/o "centro de albergu y tratamiento de enfermos" el hospital como organismo de salud, dirige sus acciones a personas enfermas e incluye, adems, actividades de promocin y proteccin. y segn la OMS, un hospital es una "parte integrante de una organizacin mdica y social, cuya misin es proporcionar a la poblacin asistencia mdica y sanitaria tanto curativa como preventiva , cuyos servicios externos se irradian hasta el mbito familiar" FUNCIONES DEL HOSPITAL; 1.- prevencin: deteccin de enfermedades, diagnstico temprano y/o oportuno, el tratamiento oportuno y la proteccin especfica de los padecimientos. aqu se incluyen los programas de control de la salud, saneamiento ambiental, vigilancia del crecimiento del nio y del adolescente, control de enfermedades, nutricin, prevencin de invalidez fsica , educacin sanitaria e higiene del trabajo. 2.- curacin: proporcionar tratamiento mdico y la prestacin de un servicio asistencial. Dentro de esta, se encuentra; el diagnostico temprano, tratamiento oportuno y la atencin de casos de urgencia. 3.- rehabilitacin: se busca la reintegracin del paciente a su medio familiar y social, limitando en lo posible el dao y las secuelas originadas por su enfermedad. Y la educacin para el autocuidado. 4.- docencia.- incluye la educacin para la salud a pacientes, al mismo personal y, segn programas especficos, proyecta las acciones educativas a la comunidad en sus zonas de influencia. 5.- investigacin.- la investigacin de enfermera, es la bsqueda de conocimientos se orienta a la necesidad de proporcionar cuidados especializados y a la reduccin de costos, elevar la calidad y, por otra, reducir los costos hacen que sea inevitable realizar estudios de investigacin sobre la eficiencia de la atencin de enfermera y su costo, la ineficiencia y su costo, y la identificacin de procesos gerenciales y operativos en enfermera. CLASIFICACIN DE LOS HOSPITALES. Nmero de camas: Pequeos 50 camas, Medianos 51 250 camas, Grandes ms de 250 camas. Localizacin geogrfica: Urbanos: ubicados en ciudades, Rurales: ubicados en pequeas poblaciones. Das de estancia: Agudos: hasta 15 das, Crnicos: ms de 15 das. Por dependencia: Gubernamentales & privados. Servicio que prestan: Especializados: problemas especficos, Generales: problemas generales. Construccin arquitectnica: Verticales, Horizontales, mixtos, en U & en H

ORGANIZACIN Y FUNCIONAMIENTO. Se utiliza un sistema de organizacin lineal y departamental. Todo esto se divide en tres secciones. Administrativa. Servicios tcnicos. Servicios mdicos. Los jefes de cada seccin son responsables ante el subdirector y/o director. La autoridad influye en orden descendente, as, los jefes de departamento dependen de los jefes de seccin. DEPARTAMENTO DE ENFERMERA. El departamento de enfermera es parte integrante de una institucin mdica, sanitaria o asistencial que presta un servicio eficiente, eficaz y oportuno al paciente, la familia y la comunidad. Este presta un servicio que pretende ser eficaz y eficiente, lo cual es posible en la medida que se aplique un modelo de calidad. Se integran en el departamento de enfermera las acciones de equipo de salud porque la enfermera no solo cuida del paciente, sino que establece las conexiones para el cuidado integral. Si es necesario llamar al especialista, solicita las interconsultas, los estudios de laboratorio y gabinete, se relaciona con trabajo social, oficinas administrativas y todas aquellas relacionadas con la presentacin de la atencin mdica. CARACTERISTICAS DEL DEPARTAMENTO DE ENFERMERIA. presta servicio ininterrumpido las 24 hrs. De los 365 das del ao. concentra al personal que representa la mayora del total. Por sus funciones, se requieren ms enfermeras que cualquier otro tipo de profesionales de la salud. integrar las acciones del equipo de salud para ser profesional de la salud. es el lugar en el cual se entrega el servicio de atencin mdica. es donde se proyecta la institucin a la comunidad. OBJETIVOS DEL DEPARTAMENTO DE ENFERMERIA. 1.- proporcionar atencin con base en un mtodo propio que permita la toma de decisiones constantes de acuerdo con la valoracin diagnostica y el tratamiento de enfermera. 2.- coordinar las acciones del equipo de salud para brindar la atencin mdica que requiera el paciente. 3.- dar al paciente y familiares educacin para el autocuidado responsable de su salud.

4.- prestar servicios de enfermera de calidad que logren una proyeccin extramuros de la institucin. 5.- mostrar competencias y valores en la prctica profesional, ejercida con un alto sentido tico y humano. 6.- integrarse al equipo multidisciplinario para atender las demandas en materia de la atencin mdica, con una actitud de respeto hacia el ser humano y una conducta profesional basada en principios ticos. 7.- satisfacer las expectativas de servicio de los pacientes internos y externos. SEGMENTOS DE MERCADO META. En Mxico existen tres grupos de prestadores de servicios de salud. Instituciones sin seguridad social; tambin conocidas como instituciones de poblacin abierta, en este grupo se encuentra la secretara de salud, los servicios estatales de salud y el seguro popular, que atiende a 52 y 6.2 millones de personas, respectivamente. Los usuarios son los empleados por cuenta propia, los del sector informal, desempleados y personas fuera del mercado de trabajo. Instituciones con seguridad social; estn el instituto mexicano del seguro social (IMSS) que atiende a los trabajadores del sector formal de la economa y con una poblacin de 38 millones de personas aproximadamente; el instituto de seguridad y servicios sociales para los trabajadores del Estado (ISSSTE), que atiende a los trabajadores del gobierno federal con una poblacin de 8 millones de personas: institucionales del gobierno estatal, con una poblacin aproximada de 1.4 millones de personas; las fuerzas armadas ( Secretara de la Defensa Nacional Sedena- y de Marina- Semar-), y los trabajadores de Pemex, con una poblacin de 1.5 millones de personas. Sector privado; Formado por una gran diversidad de presentadores de servicio de salud. Se entiende que los sistemas de salud tienen la responsabilidad de ofrecer servicios eficientes, y que respondan de manera segura y efectiva a las necesidades y expectativas de sus usuarios. La presentacin de servicios requiere rapidez y agilidad en la respuesta, de construir programas y de integrar apoyos, adems de brindarse en instituciones que tengan aspectos exterior e interior agradable a la vista y a los sentidos. Tambin es importante contar con instalaciones equipadas, as como aplicar las tcnicas adecuadas para la atencin de la salud como requisito indispensable en las unidades de salud. El promedio de das en los que permanece un paciente en las unidades hospitalarias no debe alargarse por complicaciones ajenas al problema por el que ingreso. Tampoco debe perderse tiempo al solicitar y recibir la atencin, por lo que es realmente importante buscar estrategias para evitarlo, as como el desperdicio de recursos. No es aceptable que por la falta de recursos en las instituciones de salud se suspendan tratamientos que pueden ser motivo de prdidas de vidas. La higiene ambiental, personal y de los alimentos constituye otro de los aspectos a mejorar. INSTITUCIONES OFICIALES: SECRETARA DE SALUD, IMSS, ISSSTE. INSTITUCIONES PRIVADAS: HOSPITALES, CLNICAS, CONSULTORIOS.

PRCTICA INDEPENDIENTE: CLNICAS, DOMICILIOS, COMUNIDADES. HISTORIA NATURAL DE LA ENFERMEDAD. La epidemiologa considera dos tipos de procesos para explicar el fenmeno saludenfermedad, que son: 1.- historia natural de la enfermedad. 2.- la red de causa. Para cada padecimiento existe una historia natural sin importar su naturaleza. Se toma en cuenta dos periodos para esto: el pre patognico y el patognico. AGENTE HUSPED MEDIO AMBIENTE HORIZONTE CLINICO SIGNOS Y SINTOMAS RESPUESTAS TISULARES ESTMULO RESPUESTA INMUNIDAD - RESISTENCIA DEFECTO INCAPACIAD ENFERMEDAD MUERTE CRONICIDAD RECUPERACIN NIVELES DE PREVENCION. Las acciones en pro de la salud, segn el esquema de la historia natural de la enfermedad, abarcan diversos niveles de prevencin. Entre los ms conocidos estn los propuestos por Leavell y Clark. A manera de sntesis puede asumirse que los niveles de prevencin son: 1.- primaria: cuyo propsito es evitar la iniciacin de procesos patolgicos con acciones de promocin a la salud y proteccin especfica. 2.- secundaria: su objetivo es evitar la iniciacin de procesos patolgicos. 3.- terciaria: tiene el propsito de limitar el dao, reducir o evitar secuelas y rehabilitar. CONTROL. Apreciacin del resultado en cuanto al logro de objetivos organizacionales.

el control es la apreciacin del resultado de ejecutar los planes en relacin con los objetivo previamente ya establecidos, determinando las causas de las posibles desviaciones y las medidas oportunas para su correccin. Propsitos del control: 1.- Evaluar el logro de objetivos. 2.- prever desviaciones en la ejecucin de planes y programas. 3.- optimizar la utilizacin de recursos. 4.- proponer y sugerir alternativas administrativas. 5.- establecer diagnsticos continuos. 6.- promover la creatividad e innovacin. Sistema de control: El control se define como la etapa final del proceso administrativo en el cual se aprecia el resultado de la ejecucin de los planes, comparando ese resultado con los objetivos y estrategias planteados. Lo anterior se hace posible aplicando los sistemas, mtodos y medios de control. Por lo que respecta a los sistemas Pasos del control: Los pasos del control son; establecer parmetros de medicin, aplicar los sistemas del control y evaluar los resultados. La evaluacin permite comparar los logros en relacin con los objetivos planteados en la planeacin. Si detectamos errores, desviaciones u objetivos sin lograr se aplican las medidas conducentes para enderezar el camino. Pueden aplicarse tambin correcciones y mejoras urgentes. Y cuando se termina la evaluacin, se reinicia el ciclo. Principios de control: 1.- principio del equilibrio. Consiste en verificar la congruencia entre resultados esperados y resultados obtenidos. El equilibrio se logra cuando la autoridad delegada es proporcional al tipo de decisiones que debe tomar aquel a quien se delega. 2.- principio normativo. Las funciones delegadas tienen que estar contempladas e los documentos oficiales de la empresa. Al mismo tiempo, los parmetros perfectamente determinados en los respectivos planes o en manuales, o en los reglamentos. 3.- de la garanta del objetivo.- la funcin del control es asegurar el xito de los planes a travs de la deteccin oportuna de desviaciones. 4.- principios de eficiencia. Los controles implantados deben detectar desviaciones del plan, causas y fallas oportunamente. 5.- principio de economa. La deteccin de efectos indeseables en comparacin con el plan y que es realizada por el control, ser con un mnimo de costos para la organizacin.

6.- principio de armona de planes. Los diferentes programas y planes de la organizacin deben sealar con claridad los sistemas y tcnicas de control a utilizar, as como el progreso entre acciones. 7.- principios de la jerarqua. Los controles deben reflejar la responsabilidad por la accin para facilitar las correcciones. 8.- principios del control de punto crtico. La atencin del control en punto crtico se orienta a factores que pueden inferir con los planes o los objetivos. 9.- principio de accin. El control de accin indica la necesidad de actuar en el momento preciso, lo que hace un control efectivo. 10.- principio de excepcin. Los resultados manifiestos de alteraciones al plan implican un control por excepcin.

HOJA DE ENFERMERA. En la misma se plasman observaciones muy importantes desde un punto de vista diferente al mdico. A esta hoja se le va a llenar los datos que es:
Unidad mdica; lleva el nombre del hospital en donde se encuentra hospitalizada., Clave; es la clave del mismo hospital donde se encuentra hospitalizada-., Fecha; es la fecha del da que se abre la hoja de enfermera. Nombre del paciente, Sexo; aqu se le va a poner masculino o femenino si ya es adulto, si es recin nacido se le pondr hombre o mujer. Edad; aqu se le va a poner los aos cumplidos en caso de adultos y nios, en lactantes se les va a poner das y meses de nacido. Peso; es el peso que se le tomo cuando ingreso al servicio donde se va a encontrar hospitalizada. Talla; tambin va a ser la estatura o permetros que se le tomaron al pte. Antes de ingresar al servicio. Fecha de nacimiento; se le va a preguntar al pte. Adulto que da naci da, mes y ao. Nmero de expediente; se le va a escribir el numero de su expediente clnico del paciente. Das de estancia; son los das de estancia que va a estar en el servicio. Nmero de cama; ser el numero de cama en el que se va a encontrar hospitalizada. Diagnostico medico; es la valoracin del mdico y sobre ese diagnostico medico se va a intervenir al paciente. Alergias; se le va a preguntar a la paciente si es alrgica a algn medicamento. Fecha y hora de ingreso; se le pondr el da que la llevaron al servicio donde se mantendr hospitalizada. Despus en las escalas se le pondr los signos vitales que tomamos La Frecuencia Cardiaca ira con pluma azul La Temperatura corporal ira con pluma roja # los dems registros que nos piden como; frecuencia respiratoria presin arterial ingresos egresos, balance total de liquidos dieta escala del dolor, escala de cadas y ulceras por presin van a ir dependiendo el turno que se encuentre la paciente. Turno matutino: pluma azul Turno Vespertino: pluma verde Turno Nocturno; pluma roja.

En los medicamentos se les escribir con azul menos los ANTIBIOTICOS, esos irn con pluma roja, solo se le pondr el color de tinta dependiendo del servicio cuando los van a pasar por la solucin.